У кого проверится на чесотку

Как врачи петербургского НИИ отказались помогать тяжелобольному ребенку из Якутии


  • 4140 километров проделали Марфа Корякина и ее трехлетний сын-инвалид Гаврил, чтобы получить помощь. Справиться с болью. А получили удар под дых. Причем от тех, от кого ждали помощи… Мы встретились в поезде Москва — Петербург в ночь на 1.

    4140 километров проделали Марфа Корякина и ее трехлетний сын-инвалид Гаврил, чтобы получить помощь. Справиться с болью. А получили удар под дых. Причем от тех, от кого ждали помощи…

    Мы встретились в поезде Москва — Петербург в ночь на 1 октября. Я оторопела, когда она появилась на пороге: маленькая (от силы метр тридцать ростом) худая женщина втащила в купе баулы — две тяжелые сумки, пакет, горшок — всё за плечами, а на руках — ребенок, который громко кричал. Я застелила полку. Она сделала мальчику укол. Тот успокоился, заснул. Марфа рассказала, что добирается уже вторые сутки из Тикси (это на берегу моря Лаптевых за полярным кругом) в Петербург — в НИИ нейрохирургии им. Поленова на операцию.

    В апреле этого года у ее трехлетнего сына местные врачи обнаружили кисту позвоночника. Гаврил плохо ходит, с трудом двигает руками и ногами. Медики объяснили: если кисту вовремя не удалить, она будет расти, и ребенок двигаться совсем перестанет. В Якутии таких операций не делают. Там мальчику только кололи обезболивающее. Потому что терпеть жуткие боли без уколов ребенок не может.

    — На них и живет, — вздохнула мать, — я ему сама их делаю.

    Марфа Корякина работает санитаркой в Центральной районной больнице. Оклад — 3 тысячи рублей. Килограмм оленины в Тикси стоит 270 рублей, свинины — 350. Муж Марфы умер год назад от язвы желудка. В Якутии его вылечить не смогли. Родители 35-летней женщины ушли из жизни еще раньше. У нее на руках — трое детей. Дома остались две дочки, 13 и 15 лет. На время отъезда мать пристроила их в интернат.

    С апреля Марфа оформляла Гаврилу инвалидность. Потом выбивала в Минздраве квоту на операцию. Чего ей это стоило — молчит, отмахивается рукой. В сентябре их пригласили в Петербург. Пришел вызов: прибыть в Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. Поленова 1 октября.

    – Я сильно переживала, думала: как я поеду? — Марфа втягивает голову в плечи. — Ничего не знаю, никого не знаю, даже где этот Петербург — не знаю. Никто мне там не поможет. Тут девочек одних оставлю — страшно. Но ради ребенка, что не сделаешь, правда.

    Утром она стала выяснять: сколько будет стоить такси до НИИ им. Поленова (это в 15 минутах ходьбы от вокзала)? Хватит ли таксисту 200 рублей? У нее с собой полторы тысячи — все, что удалось собрать. Врачи предупредили: в Питере придется пробыть не меньше месяца. Обследования, анализы, лекарства — все за деньги.

    Пришли. Время — 6 утра. В НИИ спят. Достучались в приемное отделение. Упросили персонал — пустили нас аж в коридор. Ждать врачей до 10 часов. Вахтер на входе в здание объяснила, как нам повезло:

    Для справки: НИИ им. Поленова по квотам из Петербурга и Москвы принимает лишь 10% больных, остальные приезжают из разных уголков — от Крыма до Камчатки.

    Медсестры добавили впечатлений: квота квотой, но пациент должен пройти обследования, сдать анализы. Расценки в институте беспощадные: МРТ (магнитно-резонансная томография) — от 3000 до 6500 руб., любое УЗИ — от 400 до 2000 руб., каждый анализ крови — около 200 руб., консультация любого специалиста — 700 руб. У Гаврила ни одно обследование не пройдено, в Тикси сделали только необходимые анализы.

    — Не поможете — выставят ее, — сказали мне напоследок в институте.

    Мать с сыном сидели на сумках у входа в здание НИИ. Я приехала в 19.30. Было +6 градусов. Только в этот вечер под дверями института я узнала, как Марфу с Гаврилом встретили в детском отделении.

    Марфа с Гаврилом ушли. С вещами. На улицу. Их даже не покормили обедом.

    Спрашиваю у Алины Ходоровской (6 октября она дежурила в отделении): куда вы их отправили, зная, что им некуда идти?

    Все врачи института категорически отрицают, что чесоткой Гаврил заразился в детском отделении. Называют любые варианты: в самолете, в поезде, в автобусе, в магазине… Но Марфа не выходила даже за продуктами. При поступлении никаких признаков заразной болезни специалисты у мальчика не нашли. Мать представила 12 справок, в том числе от инфекциониста, о здоровье ребенка.

    В тот вечер мы недолго ходили по питерским больницам. Две женщины с ребенком-инвалидом и сумками не могли далеко уйти. Малыша из Якутии, заболевшего чесоткой, действительно не взял ни один стационар. Может, мы совались не туда? В 22.40 я посадила Марфу и Гаврила на поезд до Москвы: талоны на проезд туда и обратно им выдал Минздрав. На следующий день они улетели в Тикси.
    Вернутся ли Корякины в Петербург? Оплатят ли им еще раз дорогу? Сохранится ли за ними квота? Сделают ли Гаврилу операцию? Не знаю.

    Комментарий

    Главный врач Российского НИИ нейрохирургии им. Поленова Ирина Симонова:

    — 6 октября я была на учебе. Ситуация развивалась без моего контроля. Я о ней узнала в 18.30 по телефону. Что я могла сделать в это время вне стен института? Увидела все я только на следующий день. Что я могла изменить? Уже ничего.

    — Но Корякиных выставили на улицу ваши сотрудники.

    Официально

    Руководитель направления (здравоохранение, медицинское страхование, программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи) пресс-службы Минздравсоцразвития РФ Екатерина Жадан:

    — Будем разбираться в этой ситуации. Ответим в течение недели.

    Прямая речь

    Заведующая диспансерным отделением городского кожвендиспансера Елена Танготарова:

    Пресс-секретарь городского комитета по здравоохранению Евгения Семенова:

    — Как таковая чесотка стационарно не лечится, но существуют нормы по ее лечению. Всех пациентов с чесоткой (и взрослых, и детей) направляют на дезинфекционную станцию и там проводят санитарную обработку. Город выделяет на это средства.

    НИИ им. Поленова — федеральная структура, крупный институт, они прекрасно понимают, что люди приезжают к ним из регионов. То есть надо каким-то образом подключиться и решить эту проблему. Найти отдельную палату. Договориться о госпитализации в специализированный стационар. Здесь должен быть задействован административный ресурс.

    Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом и передается при физическом контакте с кожей носителя инфекции.

    Чаще всего заболевают люди молодого возраста и дети, особенно в осенне-зимний период.

    Как правило, чесотка успешно поддается лечению.

    Скабиес, короста, псороптоз, хориоптоз, акароз.

    Симптомычесотки при первичном заражении могут проявляться лишь спустя 4-6 недель, при повторном заражении – уже в течение дня.

    • Сильный зуд, особенно в ночное время.
    • Выступающая кожная сыпь красного цвета, везикулы (небольшие красноватые узелки, пузырьки, которые могут быть заполнены прозрачной жидкостью) и мелкие, волнистые подкожные ходы (чешуйчатые линии длиной от нескольких миллиметров до 1 см). На одном из концов хода часто можно рассмотреть крошечную темную папулу – клеща. У взрослых людей ходы и папулы чаще всего располагаются между пальцами, в подмышечной области, вокруг талии, на внутренней стороне запястья, локтя, вокруг груди, на ягодицах, лопатках, коленях. Возможно распространение на любую часть тела, кроме лица.

    У детей до 3 лет ходы также могут располагаться на голове, лице, шее, на ушных раковинах, на ладонях, на подошвах ног.

    • У пациентов с пониженным иммунитетом возможно шелушение кожи без сопутствующего зуда (особенно на ладонях и подошвах ног у взрослых, на коже головы у детей).
    • В результате расчесывания пораженных областей кожи могут появляться вторичные чесоточные элементы: сыпь, корки, гнойничковые высыпания.

    Общая информация о заболевании

    Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом.

    Заболевание передается при тесном или длительном физическом контакте с носителем инфекции, в частности при половом контакте. Клещи могут выживать вне кожи человека около трех дней, однако через одежду или постельное белье инфекция передается крайне редко.

    Заражение от животных также маловероятно, потому что каждый вид клещей предпочитает конкретный тип хозяина. Клещи, поражающие животных, могут вызывать лишь временную реакцию кожи человека, так как они не в состоянии продолжить на ней свой жизненный цикл. В таком случае чесотка обычно не требует лечения.

    Больше всего чесотке подвержены дети и подростки. Частота инфицирования связана с особенностями жизнедеятельности клеща, вызывающего заболевание, чаще всего это осенне-зимний период.

    После того как клещ попадает на кожу, ему, для того чтобы прогрызть ее, требуется около 30 минут. Затем, продвигаясь через верхние слои кожи, он выделяет вещества, разрушающие ее верхний слой. Чесоточные клещи питаются именно растворенной тканью, а не кровью человека.

    В дневное время клещи неактивны, а вечером и в ночью выбираются на поверхность кожи, где спариваются. После этого самец клеща умирает, а самка внедряется в поверхностные слои кожи, образуя ход, в который она откладывает 60-90 яиц. Формирование взрослого клеща происходит в течение 10-14 дней, при этом менее 10 % яиц становятся взрослыми особями.

    Обычно на коже человека обитает около 10-20 взрослых клещей. Испражнения, которые клещи оставляют позади себя, сами клещи и их яйца вызывают зуд – аллергическую реакцию.

    В запущенных случаях течение чесотки сопровождается бактериальной инфекцией кожи.

    У людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, больных лейкемией), у пожилых может возникать тяжелая форма чесотки – норвежская чесотка. Она сопровождается большим количеством клещей (около миллиона) и пораженных областей. При этом зуд может быть минимальным или вовсе отсутствовать. Норвежская чесотка характеризуется высокой заразностью и сложностью лечения.

    Кто в группе риска?

    • Учащиеся интернатов, школ, детских садов, студенты.
    • Люди с пониженным иммунитетом (больные ВИЧ, лейкемией).
    • Ведущие беспорядочные половые связи.
    • Живущие в домах престарелых.
    • Военнослужащие, учащиеся кадетских корпусов.
    • Заключенные тюрем и колоний.
    • Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте, люди без определенного места жительства.

    Для диагностики чесотки необходим осмотр кожных покровов: устанавливается наличие ходов, берутся соскобы с пораженных участков, которые затем изучаются под микроскопом для выявления клещей или их яиц.

    Лечениечесотки предполагает уничтожение клещей, вызывающих заболевание. Для этого могут использоваться различные препараты в форме таблеток, кремы, лосьоны, шампуни, мази.

    При необходимости проводится лечение вторичной инфекции, вызванной расчесами кожи.

    Родственникам и сожителям больного рекомендуется профилактический прием лекарств даже при отсутствии симптомов заболевания.

    Для предотвращения повторного заражения и заражения окружающих рекомендуется обработка всей одежды, личных вещей, полотенец и постельного белья.

    Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

    Каждый год в России рак диагностируют более чем у 600 тыс. человек. При этом ежегодно не менее 300 тыс. наших соотечественников умирают от этой болезни. По данным Всемирной организации здравоохранения, онкозаболевания сейчас занимают второе место среди причин смерти людей (на первом месте пока традиционно сердечно-сосудистые болезни). Однако если вовремя начать правильное лечение, то шанс побороть рак достаточно высок.

    Мы наслышаны об онкозаболеваниях, но сталкиваясь с ними в реальности, часто не знаем, как действовать. Нас не учили быть пациентами. ТАСС собрал ответы на самые распространенные вопросы на эту тему.

    Могу ли я без назначения врача сдать какие-нибудь анализы или пройти бесплатное обследование, чтобы понять, что рака нет?

    Есть три варианта того, как можно пройти бесплатное обследование в рамках полиса ОМС. Вы обращаетесь в поликлинику по месту жительства либо для прохождения диспансеризации, либо для профилактического осмотра, либо с жалобами на ухудшение здоровья. Во всех случаях первоначально нужно обратиться к участковому терапевту.

    Если ваш возраст (число полных лет) делится на три без остатка, в текущем году вы можете пройти бесплатные обследования (в том числе на онкозаболевания) в рамках диспансеризации. Онкоскрининги в диспансеризации разбиты на группы риска развития того или иного вида рака в определенном возрасте. 30-летнему пациенту не будут делать колоноскопию по желанию, но если в семейном анамнезе есть, например, злокачественная опухоль желудка у кровных родственников (родители, братья-сестры, дети), то врач назначит такое исследование.

    "Но надо помнить, что без направления врача все исследования будут проведены на платной основе, так как они связаны исключительно с вашим желанием пройти обследование", - пояснила заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России Галина Алексеева.

    Если на диспансеризацию в этом году по возрасту не попадаете, то можно пройти в поликлинике профилактический осмотр, который проводится раз в два года в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

    Третий вариант - обращение к участковому врачу с конкретными жалобами. В этом случае врач также может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить онкозаболевание.

    Насколько эффективен онкоскриннинг?

    Сегодня эффективность массового скрининга доказана для рака молочной железы, рака шейки матки и колоректального рака. Так, маммография снижает смертность от рака молочной железы у женщин старше 50 лет в среднем на 30%, жидкостная цитология снижает смертность от рака шейки матки в среднем на 80%, исследование на скрытую кровь в кале снижает смертность от рака толстой или прямой кишки в среднем на 15%. Такие данные приводит онколог Александр Серяков, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии им. Михаила Ломоносова.

    Кому нужно сдавать анализы для определения онкопроявлений?

    Тем, у кого есть следующие факторы риска:

    • возраст попадает в группу риска развития распространенных видов рака. Возрастные группы для онкоскринингов прописаны в порядках проведения диспансеризации;
    • рак диагностирован у кровных родственников. В таком случае онкологи рекомендуют сделать первое исследование на этот вид рака на десять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.
    • есть доброкачественные опухолевые процессы (миомы, фибромы, кисты в почках, яичниках, молочных железах и т.д.);
    • появились признаки, характерные для рака: слабость, утомляемость, субфебрильная температура, резкое похудение, наличие очаговых локализаций.
    • появились другие симптомы, которые прежде не беспокоили. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника (запоры, поносы). Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать увеличение подмышечных лимфатических узлов, уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска. Также стоит обратить внимание на образование на коже, подкожный узел любой локализации или упорный кашель.
    • есть фоновые заболевания, которые могут предшествовать некоторым видам онкологии. Для рака желудка это хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и бактерия хеликобактер. Предраковыми заболеваниями шейки матки являются лейкоплакия и эритроплакия влагалища и шейки матки; папиллярные и фолликулярные эрозии и полипы шейки матки.
    • было онкозаболевание, которое сейчас на сдадии ремиссии.

    Врач в поликлинике назначил дополнительные анализы. Стоит ли мне начать переживать?

    "Думаю, что заранее переживать не стоит, но если у врача есть вопросы к результатам ваших исследований и он назначает дополнительные, значит, вам требуется дисциплинированно пройти углубленную диспансеризацию, то есть выполнить все дополнительно назначенные исследования. И сделать это надо, чтобы убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке или требуются дополнительные консультации, - считает Алексеева. - Главное - не паниковать и довериться врачу, тем более если дополнительные исследования назначает врач, значит, все они будут проведены по ОМС".

    По словам представителя общественной организации "Движение против рака" Ларисы Зверевой, переживать нужно, если врач игнорирует жалобы пациента, подозревающего, что с его организмом что-то может быть не в порядке.

    Должен ли я платить за дополнительные обследования? Насколько они точные?

    Все анализы и исследования, которые входят в медицинские стандарты и объемы ОМС, должны быть бесплатными для пациента с полисом. "Некоторые маркеры могут быть платными. Но и их могут провести бесплатно по медицинским показаниям, по письменному направлению врача в клинику, располагающую соответствующей лабораторной базой", - уточнила представитель общественной организации "Движение против рака" Зверева.

    По словам заместителя генерального директора НМИЦ радиологии Минздрава России Алексеевой, диагностические процедуры назначают для установления и клинического, и морфологического диагноза. "Обычно все дополнительные исследования, а к ним относятся гастроскопия, колоноскопия, биопсии с проведением гистологического, иммуногистологического и иммунохимического исследования, КТ или МРТ исследования, в том числе с контрастированием, ПЭТ/КТ, онкомаркеры и т.д., достаточно точны", - отметила она. Эти исследования позволяют определиться с тактикой лечения, если заболевание подтверждается.

    В памятке, подготовленной Минздравом России, также разъясняется, за какие виды медицинской помощи платить не нужно.

    Сколько ждать результатов?

    Это зависит от характера исследования. "Результаты гастроскопии будут известны сразу. Если выполнена биопсия, то один-два дня. При необходимости получения результатов иммуногистохимического исследования - пять-шесть дней. Но в любом случае, если начато проведение углубленного исследования, то в течение трех-четырех недель у вас на руках будет заключение с подробными рекомендациями по дальнейшему лечению", - уточнила Алексеева.

    Подробнее о предельных сроках ожидания диагностических процедур, начала лечения и госпитализации всегда можно узнать в страховой организации, в которой вы получали полис ОМС.

    Каковы сроки оказания медицинской помощи при онкологии по ОМС?

    • В течение пяти рабочих дней с момента установки диагноза или подозрения на онкологическое заболевание должна быть проведена консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации по направлению, выписанному врачом-терапевтом или врачом общей практики.
    • В течение одного рабочего дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения должен организовать взятие биопсийного (операционного) материала.
    • В течение 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала гистолог должен провести гистологическую верификацию злокачественного новообразования и дать экспертное заключение.
    • В течение 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза больного должны госпитализировать в профильное медучреждение для оказания специализированной медицинской помощи. Либо в течение десяти календарных дней в случае подтверждения диагноза (гистологической верификации) злокачественного новообразования больного должны госпитализировать в профильную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.
    • В течение 72 часов с момента плановой госпитализации составляется план лечения, при неотложной госпитализации - незамедлительно.

    Врач подтвердил злокачественное новообразование/онкогематологию. Что делать, куда бежать?

    Если диагноз подтвердился при амбулаторном обследовании или в непрофильном стационаре, нужно обратиться к онкологу в районной поликлинике за направлением в территориальный диспансер или отделение гематологии, где пациенту назначают углубленное исследование для определения тактики лечения. "И если вам ваш врач не объяснил, что вам нужно делать и куда бежать, то прежде всего необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства за разъяснениями", - уточнила Алексеева.

    На сайте Фонда профилактики рака размещена памятка - какие вопросы нужно задать своему онкологу на приеме.

    Нужно ли платить за препараты для химиотерапии?

    Нет. Перечни бесплатных лекарств, входящих в схемы химиотерапии, указаны в стандартах лечения при каждом злокачественном новообразовании. Стандарты утверждены Минздравом России. "Нужно отметить, что если назначенное и жизненно необходимое лекарство не входит в стандарт, то его также могут предоставить в стационаре онкодиспансера, если оно входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", - уточнила представитель общественной организации "Движение против рака" Зверева. Получить полную информацию о перечнях бесплатных лекарств можно также в страховой организации.

    Продолжение противоопухолевой терапии может потребоваться и после стационарного лечения. "В данном случае возможность получения бесплатных лекарств зависит от статуса льготника", - уточнила она.

    Как убедиться, что меня лечат эффективными препаратами, а не назначили устаревшую схему лечения, чтобы сэкономить?

    Галина Алексеева отмечает, что для получения второго мнения можно обратиться за консультацией в профильные учреждения. "Для уточнения схем лечения химиотерапии вы всегда можете самостоятельно обратиться в любой федеральный медицинский центр для консультации или консилиума по направлению вашей поликлиники (по ОМС) или самостоятельно (платно)", - пояснила она.

    Инновационные и таргетные препараты (если они по каким-то причинам пока не вошли в российские стандарты и льготные перечни) пациент может получить по решению врачебной комиссии.

    Меня не кладут в больницу, а химиотерапию назначают амбулаторно. Это законно?

    По словам Алексеевой, такое предложение может быть вполне обоснованным в некоторых случаях, например когда не связано с высокой токсичностью препаратов.

    При этом представитель общественной организации Зверева отмечает, что в ряде случаев направление пациента в амбулаторию может считаться незаконным. "Пациент имеет полис ОМС, гарантирующий ему оказание медицинской помощи при новообразованиях, о чем указано в территориальных программах государственных гарантий оказания медицинской помощи. Это свидетельствует о необходимости оказания медицинской помощи при онкозаболевании сначала на уровне стационарного лекарственного лечения", - считает Зверева.

    Исключением, по ее словам, являются некоторые случаи "длительного получения таблетированных форм противоопухолевых или паллиативных лекарств".

    Где узнать, какие лекарства и помощь я могу получить бесплатно, а за что придется платить?

    • В районной поликлинике.
    • На сайте или по телефону территориального органа фонда ОМС.
    • В страховой организации, выдавшей полис ОМС.
    • На сайте и по телефону в территориальном органе Росздравнадзора.

    Номера телефонов горячих линий также размещены на сайтах органов здравоохранения субъекта (департамент или министерство здравоохранения региона).

    Каждому в детстве говорили родители: "пришел с улицы – помой руки", поскольку на руках человека, по данным ученых, скапливается до 10 млн опасных бактерий. Подхватить инфекцию, можно просто подержавшись за поручень эскалатора или толкнув рукой дверь в метро. Портал Москва 24 рассказывает, какие патогенные бактерии можно подцепить в метро и как обезопасить себя от возможных заболеваний.


    Фото: портал Москва 24/Александр Авилов

    Вирусы ОРВИ

    Самый распространенный вирус, которым можно заразиться в Московском метрополитене. В ОРВИ объединяют болезни верхних дыхательных путей, сам вирус передается воздушно-капельным путем и через телесное касание.

    Среди вирусов ОРВИ выделяют также особо опасный – вирус гриппа, ДНК которого постоянно мутирует, адаптируясь к действию лекарственных препаратов.

    Вирус Эпштейн-Барр

    Этот вирус относится к вирусам герпеса человека четвертого типа и способен вызвать такие тяжелые заболевания, как инфекционный мононуклеоз и злокачественное заболевание лимфоидной ткани (лимфома Ходжкина).

    Симптомами заболевания являются лихорадка, увеличение лимфоузлов и боли в мышцах. На коже также могут появиться бородавки.

    В организм человека ВПЧ (вирус папилломы человека) проникает через царапины и ссадины, а вне организма человека вирус остается активным в течение нескольких часов. Поэтому если до вас за поручень в метро держался кто-то болеющий вирусом Эпштейн-Барр, то, скорее всего, вы заболеете им тоже.

    Вирус герпеса

    Большинству людей знакомо это заболевание. Чаще всего герпес проявляется в виде пузырька около рта и на слизистых. Это та самая "простуда на губах". Около двух третей взрослого населения планеты являются носителями этого вируса, даже если человек никогда не болел им.

    Для заражения вирусом герпеса необязателен прямой контакт с носителем – вне организма человека он способен прожить около 24 часов, а на металлических поручнях метро – два-три часа. А теперь представьте, сколько людей подержатся за этот поручен в час пик, например, на станции "Тверская".

    Чесотка


    Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

    Это заболевание вызывают чесоточные клещи. В среднем на одном поручне живут 10-20 паразитов.

    Опасаться клещей следует девушкам в юбках, особенно тем, кто едет в метро сидя. Клещ переползает с сиденья на ткань, а потом – на кожу дамы.

    Заболеть можно даже в храме

    Студентка Британской высшей школы дизайна и автор проекта "Путешествие человеческого микробиома" Дарья Федорова рассказала The Village, что в рамках проекта она взяла на анализ смывы с икон московских церквей.

    По результатам исследования девушка обнаружила на ликах святых условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки и кишечные палочки.

    Дарья Федорова обнаружила бактерию neisseria sicca, которая считается нормальным обитателем носоглотки, но она способна вызывать сепсис, пневмонию, воспаление сердца, мозговых оболочек и другие заболевания у ослабленных больных.

    Обнаруженный staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – наиболее патогенный вид стафилококков, может вызвать гнойно-воспалительные поражения у человека, инфекции кожи и мягких тканей.

    Бактерия pseudomonas aeruginosa – вид грамотрицательных подвижных палочковидных бактерий, который является возбудителем нозокомиальных инфекций с высокой устойчивостью к антибиотикам, также была обнаружена на иконе в столичном храме.

    Девушка также обнаружила бактерию, похожую на сибирскую язву, но в итоге оказалось, что это родственная ей палочка. Сифилиса или каких-то жестких патогенов найдено не было.

    Как не подхватить инфекцию


    Для того чтобы минимизировать риски заболевания инфекциями, следуйте простым правилам: всегда мойте руки после того, как посещали общественные места или пользовались городским транспортом.

    По возможности лучше избегайте поездок в час пик, поскольку именно в это время в вагоне душно и много людей – идеальная среда для распространения инфекций.
    Не пейте и не ешьте в метро, а также надевайте перчатки, поскольку чаще всего вирусы передаются через поручни метро или эскалаторов.

    В целях профилактики заболевания вирусом гриппа, можно пройти вакцинацию у станций метро в мобильных пунктах. Прививки делаются бесплатно.

    Всего в столице открыли 27 таких пунктов, 24 из которых находятся у метро, два – на МЦК и еще один – у станции МЖД Крюково. Для того чтобы обеспечить их бесперебойную работу, в вакцинации задействовали более 100 медработников из 20 московских медучреждений.


    Мир охватило коронавирусное безумие. Но если я могу понять тех, кто безумно боится заражения, и даже тех, кто в него не верит, есть категория людей, чьи действия объяснить невозможно. Это наши чиновники. В то время, когда большинство водителей, учителей, продавцов, предпринимателей и производителей - в самоизоляции, чиновники . работают! И производят в огромном количестве документы, они появляются ежедневно и ежечасно.

    Контора пишет

    За СИЗы ответите

    Жалобы множатся

    А теперь о жалобах. Жаловались на медиков всегда. Но сейчас способов, которыми можно надавить на врача, заставив его сплясать гопака под дудку пациента, стало намного больше. Самый простой – в любое удобное время, хоть в 3 часа ночи, написать в соцсетях губернатору. Конечно, сам губернатор эти жалобы не читает и на них не отвечает, особенно по ночам. Но есть специальные люди в аппарате, которые чутко реагируют на нервное дыхание жалобщиков и требуют немедленного ответа от руководителей тех, на кого пожаловались. Редко, когда до утра дотерпят.

    Может быть, стоит издать еще одно распоряжение, на самом высоком уровне ограничивающее количество отчетов, мониторингов, проверок медицинских организаций, хотя бы на этот сложный период? Может быть, стоит разработать порядок, в соответствии с которым жалобщик, написавший необоснованную жалобу на медицинскую организацию, должен будет возместить хотя бы расходы на проведенную проверку в случае, если факты, указанные в его жалобе, не подтвердятся? Я уж не говорю о возмещении морального вреда и потерянного времени. Приняли же очень быстро в Госдуме поправки к административному и уголовному кодексу, ужесточающие ответственность за нарушение карантинных мер, режима самоизоляции, а также за распространение фейков.

    Фейки бьют по врачам

    Фейки об эпидемии тоже очень больно бьют по медикам, нанося удар не только по отдельным специалистам или медицинским учреждениям, но и по всей системе здравоохранения страны. Если сравнивать сегодняшнюю ситуацию в мире с военной, то кроме врачей, сражающихся на передовой, есть еще и активное партизанское движение.

    Во-первых, это два враждующих лагеря обывателей. В стане первых паника: от нас скрывают правду, мы все умрем! У вторых утверждают, что эпидемия коронавируса это всемирный заговор, а на самом деле никакой болезни нет… Вредят и те, и другие.

    Партизаны из второго лагеря протестуют против любых мер, направленных на предотвращение распространения вируса по миру. Изоляция? Запрет на путешествия? Средства самозащиты? Дезинфекционные мероприятия? На каждый разумный шаг, предпринятый властями, следует массированная информационная атака. Все идет в ход – манипуляция цифрами, публичные лекции псевдоученых, старые фотографии и откровенная ложь. Именно эти отрицатели разъехались по всему миру, когда правительства всех стран судорожно закрывали границы. Именно они, вернувшись правдами и неправдами на Родину, скрывались от Роспотребнадзора и путали следы. Именно они, отказываясь соблюдать режим самоизоляции, обеспечили к сегодняшнему дню более 20 тысяч зараженных в России.

    К чему это все? Я пишу это в надежде достучаться до разумных людей, облеченных властью и принимающих решения: денежные вливания, налоговые льготы, кредитные каникулы и прочие финансовые меры, предпринимаемые вами, необходимы. Но даже самые большие деньги не смогут сейчас увеличить количество врачей, продолжительность их рабочего дня, а главное, сделать их бессмертными. Дайте возможность медикам просто и качественно делать свое главное дело – спасать человеческие жизни, не отвлекаясь на бесконечные отчеты, подсчеты, ответы и мониторинги. Позвольте им лечить, не боясь сделать неверное движение, за которое их будет ожидать неотвратимая кара - финансовая, административная, а то и уголовная. Защитите законодательно от необоснованных жалоб и проверок, нападок и откровенной клеветы. От их труда сейчас зависят жизни всего населения страны.

    Наталья Зельдина, специалист сектора развития многопрофильного стационара.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции