Чесотка

Чесотка (scabies) - заразная болезнь, возбудителем которой является паразит - чесоточный клещ. В числе его явных характеристик - ночной зуд, образование на коже чесоточных ходов (в виде прямой или извилистой линии размером от 1 мм до нескольких сантиметров, белого или грязно-серого цвета, на переднем конце которых можно видеть самку клеща, просвечивающую через кожу в виде черной точки), а также - сыпь в виде мелких узелков и пузырьков. Невооруженным глазом клещ не виден, так как он достигает величины всего 0,25 х 0,35 мм. Чесоточный клещ паразитирует на человеке, и в течение короткого времени может находиться на подушках, одежде, дверных ручках, в постельном белье.

Как происходит заражение

Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности.

Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим (если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним). Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным - через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения.

Могут появиться и целые очаги чесотки - например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность инфицирования. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе - в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Внеочаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) - весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.

Как проявляется чесотка

Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки - 1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 40-50 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей - самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова.

Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения. Первый и один из самых главных его симптомов - кожный зуд по всему телу, особенно в тех местах, где движется клещ. Ночью зуд усиливается, так как на это время приходится наибольшая активность самки чесоточного клеща. Дети непроизвольно расчесывают кожу во сне, и в места этих расчесов может попасть инфекция, появятся гнойные корочки. Малыши плохо спят ночью, утром встают вялые, капризные, но к этому времени суток зуд уменьшается. Иногда потребность чесаться проявляется не так уж сильно, дети не жалуются, и родители долго не замечают того, что малыши болеют. Если паразиты существуют на теле человека долгое время, на коже выявляются старые чесоточные ходы в виде сухих поверхностных трещин. Правда, в том случае, когда давность заболевания не превышает двух недель, чесоточные ходы можно и не увидеть. Однако у чесотки существуют и другие внешние признаки. В местах укусов клещей возникают мелкие (до 1 мм) высыпания, похожие на узелки, а также в виде пузырьков розового цвета или под цвет кожи. Из-за расчесов они покрываются красноватыми корочками.

При появлении подобных симптомов ребенка нужно показать врачу, прежде всего детскому дерматологу.

Чесотку выявляют по совокупности целого ряда признаков. Во-первых, на основании характерных симптомов (таких как зуд, чесоточные ходы, сыпь в виде мелких узелков и пузырьков с соответствующей локализацией), во-вторых, - при отсутствии эффекта от лечения противоаллергическими и противовоспалительными средствами, в том числе гормональными мазями, и наконец, - при наличии заболевших чесоткой в окружении ребенка. На основании всего вышеперечисленного ставится диагноз чесотка и назначается соответствующее лечение.

Лабораторное исследование проводится следующим образом: клещ извлекается из чесоточного хода одноразовой стерильной иглой для инъекций или соскабливается стерильным лезвием. Соскоб помещается на стекло, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты, и просматривается под микроскопом. Можно увидеть целого клеща, отдельные его фрагменты или яйца.

Как лечить чесотку

Лечебные процедуры обычно проводятся в домашних условиях. Естественно, все они направлены на уничтожение возбудителя. Наиболее действенными из современных лечебных средств являются бензилбензоат, спрегаль и перметрин (медифокс). Каждое из этих лекарств имеет свои особенности.

Чесоточный клещ не страдает предрассудками – он готов квартировать на ком угодно: хоть на нищем, хоть на топ-модели.

Чесотка – кожное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Обычно оно проявляется зудом, усиливающимся по ночам, и высыпаниями на коже.

На этом месте дерматовенеролог потребовал ставить точку, сказав, что лечить по интернету никого не будет. Если у кого-то что-то зудит, чешется или пятнами идет – добро пожаловать к нему в кабинет, дальше он сам все расскажет. Потому что тем, кто уже заболел, все равно как выглядит чесоточный клещ. А ему, доктору, важно, чтобы пациенты не занимались самолечением. Ибо не все, что чешется – чесотка. И не все, что не чешется – не чесотка.

Поэтому не стоит обвинять заболевшего человека в каком-то неправильном поведении и считать чесотку постыдной болезнью. Иначе, следуя этой же логике, стыдно болеть ветрянкой и гриппом.

Увы, чесотка весьма заразна. И заразиться ею можно не только непосредственно от больного человека при контакте (половом или бытовом), возможен и опосредованный способ передачи возбудителя через предметы, к которым он прикасался. Симптомы чесотки могут появиться как спустя несколько дней после контакта (при заражении взрослой особью клеща), так и спустя месяц (при заражении яйцами).

Из-за того, что чесоточный клещ прекрасно себя чувствует во внешней среде, подцепить его можно самыми разными способами: подержавшись за поручень в автобусе, посидев на полке в поезде, пожав руку респектабельному визави, примерив в магазине костюм или спрятав в кошелек сдачу.

Если в семье есть дети, потенциальных опасностей становится еще больше: скамейки в парке, песочницы, качели и горки во дворе, игрушки в садике и т. д. Но это не значит, что ребенка нужно держать взаперти: если заражение случилось, значит, случилось. И вины родителей в этом нет – есть только болезнь, которую нужно лечить.

Закономерность тут другая: если клеща искали и нашли – значит точно чесотка, а если искали и не нашли – то… это ничего не значит. Поверьте дерматовенерологу: такова специфика анализа и самого заболевания. Даже на полностью покрытом высыпаниями пациенте клещей не всегда тьма, при взятии соскоба они могут просто не попасть в исследуемый материал. Ситуацию хорошо характеризует такой пример: если вы искали что-то в темном чулане и не нашли, не исключено, что плохо искали.

Действительно, победить чесотку несложно. При правильном лечении она проходит за неделю. А назначать это лечение должен специалист по кожным болезням - врач-дерматолог. Только он поставит верный диагноз, пропишет лекарства с учетом всех показаний и противопоказаний, объяснит, какие принципы гигиены нужно соблюдать во время чесотки, как дезинфицировать жилье и предметы обихода.

Некоторые средства от чесотки сами по себе способны вызывать раздражение на коже. Так что если во время лечения зуд усилился – не стоит сомневаться в компетенции доктора. Просто сообщите ему о побочных эффектах, и вам назначат препараты помогающие пережить этот неприятный но, кстати, очень недолгий период.

Иногда чесоточные высыпания на коже проходят не сразу после окончания курса лечения чесотки. Здесь тоже ничего криминального нет – коже нужно время, чтобы восстановиться. Грамотный врач еще 1,5-2 месяца должен наблюдать пациента, чтобы не пропустить повторное заражение.

Болеть чесоткой, как и как насморком, можно сколько угодно раз. Именно поэтому так важно помимо собственно лечения, соблюдать все рекомендации врача по гигиене и санобработке помещения. Возбудитель, оставшийся на предметах обихода – самая частая причина повторного заражения.

Чесотка, в отличие от многих заболеваний кожи, полностью вылечивается, и после окончания лечения (при условии обработки жилья) человек не опасен для окружающих. Так что не нужно шарахаться от любого переболевшего последующие десять лет.

Кстати, заодно, нужно бы развеять еще один миф: КВД (кожно-венерологический диспансер) - рассадник чесотки.

КВД, пожалуй, последнее место, где можно инфицироваться чесоткой. Потому что врачи обычно знают, у какого какая болезнь, и не забывают дать указание санитарке обработать все места, которых касался заразный пациент. Он-то придет и уйдет, а докторам здесь работать, а они не порхают по воздуху и по родному учреждению передвигаются не в скафандре и не короткими перебежками по специально отведенным периметрам. В общем, риск заразиться чесоткой, дотронувшись до ручки двери КВД, на порядок меньше, чем, дотронувшись в автобусе до поручня, который, кстати, антисептиками никто не протирает.

Чесотка

Чесотка – это заразное кожное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом. Чесотка является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний кожи. Увеличение числа больных чесоткой обычно наблюдается во время локальных конфликтов, стихийных бедствий, социальных потрясений. Это приводит к миграции населения, увеличению числа беженцев, вынужденных переселенцев, лиц без определенного места жительства и занятости, экономическому спаду, ухудшению социально-бытовых условий. Так же неконтролируемой миграции населения способствуют коммерческие поездки в различные регионы страны.

Заразиться чесоткой можно при тесном телесном контакте в вечернее и ночное время, через предметы обихода, постельные принадлежности, одежду. Случаи заражения чесоткой в поездах, гостиницах, банях встречаются редко. При комнатной температуре и влажности воздуха не менее 60% клещи сохраняют свою жизнеспособность в течение 1–6 суток.

Инкубационные период (т.е. время от момента заражения до появления первых клинических симптомов) составляет при чесотке от нескольких часов до 14 дней.

Зуд является характерным, но субъективным симптомом заболевания. Время его появления и интенсивность индивидуальны у каждого больного. Усиление зуда в вечернее и ночное время обусловлено суточным ритмом активности возбудителя. Зуд вызывает нарушение сна и нервно-психическое возбуждение больного.

Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, представляющие собой слегка возвышающиеся линии беловатого или грязно-серого цвета, прямой или изогнутой, длиной 5–7 мм и локализующиеся чаще на запястьях, на коже живота, на половых органах у мужчин. Так же для чесотки характерны мелкие узелковые, пузырьковые элементы, расчесы и кровянистые корочки.

Чесотка часто осложняется гнойничковой инфекцией, аллергическим дерматитом.

Чесоточные клещи, паразитирующие на собаках, свиньях, лошадях, кроликах, волках, лисах и пр, на коже человека не размножаются, но частично внедряясь в кожу, вызывают сильный зуд. Высыпания при укусах таких клещей локализуются на открытых участках кожного покрова, представлены узелками, волдырями, кровянистыми корочками и расчесами. От человека к человеку это заболевание не передается.

Лечение чесотки направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных (противопаразитарных) препаратов. В не осложненных случаях лечение проводится на дому самим больным. Госпитализации подлежат больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц; больные с чесоткой, осложненной гнойничковой инфекцией.

При проведении лечении очень важно соблюдать следующие правила:

• лечение больных и профилактическое лечение членов семьи или других лиц должно проводиться одновременно во избежание повторного заражения;
• лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью клеща;
• всем здоровым лицам в семейных очагах и в организованных коллективах, а так же при половых контактах с больным чесоткой, необходимо обязательно провести профилактическое лечение;
• душ необходимо пронимать перед началом и по окончании курса лечения. При необходимости больной может смывать препарат каждое утро, но при этом экспозиция его на коже должны быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;
• смена нательного и постельного белья проводится до лечения и по его окончании;
• необходимо помнить, что после лечения чесотки может сохраняться постчесоточный зуд, обусловленный реакцией организма на убитого клеща. В этом случае врач назначает противоаллергическое лечение. И только при его неэффективности возможно повторное применение акарицидных препаратов.

Кроме того, необходимо провести дезинфекционные мероприятия. Текущая дезинфекция направлена на уничтожение возбудителя на постельных принадлежностях, одежде и предметах личной гигиены. У каждого больного обязательно должна быть отдельная кровать, постельные принадлежности, полотенце, мочалка.

При чесотке не бывает рецидивов. Повторные случаи заболевания чесоткой возникают при использовании препаратов в заниженных концентрациях, несоблюдении кратности и сроков обработки, втирании препарата без учета суточного ритма активности чесоточного клеща, при частичной обработке кожного покрова, использовании препаратов с просроченным сроком годности. Вторая причина повторного заражения - это заражение от контактного лица в очаге, которое не было пролечено по той или иной причине.

Профилактика

Профилактика чесотки включает активное выявление больных при осмотрах различных групп населения. Осмотру на чесотку подлежат больные, обратившиеся в поликлиники, амбулатории, медсанчасти, госпитализированные в лечебно-профилактические учреждения любого профиля и т.п. Обязательному профилактическому лечению подлежат все члены семей и лица, живущие с больным в одном помещении. Члены организованных коллективов осматриваются медицинскими работниками на местах. При обнаружении чесотки у школьников и детей, посещающих детские ясли, сады, они отстраняются от посещения детского учреждения на время проведения полноценного лечения. Вопрос о профилактическом лечении лиц, бывших в контакте с больным чесоткой, решается индивидуально с учетом эпидемиологической обстановки. Профилактическую обработку акарицидными препаратами необходимо проводить всем лицам, которые имели тесный телесный контакт с больным, а также целым группам/классам, где зарегистрировано несколько случаев заболевания чесоткой или в процессе наблюдения за очагом выявляются новые больные.

Лечением чесотки занимается врач-дерматолог. В нашей клинике ведут приём опытные специалисты в области дерматологии, которые используют современные методики диагностики, лечения и профилактики.

В литературе можно встретить слово scabere, что на латыни означает расчесывать. Именно так называли чесотку в Древнем Риме. Между тем термин и сегодня употребляется среди медиков.

Название паразита - Sarcoptes scabiei, вызывающего кожный зуд имеет греческие корни и состоит из двух слов Sarco – мясо или мякоть и coptein – грызть, резать, терзать. Что в точности передает суть заболевания, при котором паразит возбудитель – чесоточный клещ проникает в поверхностные слои кожи, прорывает в них ходы, откладывает личинки, питающиеся кровью человека. При этом зараженный человек испытывает невыносимый зуд, усиливающийся к ночи. Поскольку паразиты днем отдыхают и активизируются к вечеру.

Заражение чесоткой может происходить как при непосредственном контакте с больным, так и через предметы общего пользования. Однако такой путь распространения встречается реже. Чтобы проникнуть в кожу человека зудню требуется около получаса. Поэтому заражение возможно через простое рукопожатие и даже при мимолетном прикосновении к коже больных. Бытовой путь распространен не меньше, клеща можно подцепить на поручнях общественно транспорта или на дверных ручках.

Что такое чесотка?

Это паразитарное заболевание отличается высокой степенью контагиозности. Его возбудителю достаточно 15-20 минут, чтобы поселиться на коже нового носителя. Чтобы механизм развития чесотки, придется ознакомиться со всеми процессами жизнедеятельности клеща.

Несмотря на то, что продолжительность существования самки зудня коротка и составляет от 2 до 8 недель, этого времени достаточно, чтобы отложить на коже человека по 2-3 яйца ежедневно. Она прорывает ход, на конце которого откладывает личинки. На этом этапе на пораженных участках можно заметить узелки, в которых располагается самки клеща и ее кладка.

Личинки начинают развиваться и на 2-3 день покидают оболочку яйца. На этом этапе их пищей становится кровь носителя. Через неделю они достигают половозрелого возраста и процесс повторяется. Новые самцы оплодотворяют самок, которые прорывают себе ходы и откладывают в них яйца. Так, за короткий промежуток времени в теле скапливается до сотни паразитов, человек страдает от нестерпимого зуда, вызванного продуктами их жизнедеятельности – это слюна и фекалии, провоцирующие аллергическую реакцию.

Чесотка передается от больного человека здоровому. Ребенок может заразиться от взрослых членов семьи или от сверстников детского коллектива. Обычно в дошкольных учреждениях круглосуточного посещения нередко отмечаются случаи эпидемических вспышек, при отсутствии должной гигиены.

Чесоточный клещ у человека

Возбудитель – паразит живет на теле носителя около месяца и погибает, когда покидает кожу и попадает в
неблагоприятные условия, например, в среду с высокой температурой воздуха, где способен просуществовать не более 5 суток. Именно этим обусловлена возможность заражения через предметы общего пользования. Например, ношение чужой обуви или одежды, особенно нательного белья или сон в чужой постели может стать причиной заражения паразитом.

Поэтому важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки с мылом после посещения общественных мест, не вести беспорядочную половую жизни и проявлять серьезный подход к выбору партнеров. Таких простых правил следует придерживаться, чтобы не допустить заражения, но если уже оно произошло, то помимо своевременно начатого лечения, придется провести дезинфекцию. Во-первых, необходимо будет выбросить старые постельные принадлежности и нательное белье. Во-вторых, одежду нужно прокипятить, после сушки прогладить раскаленным утюгом или поместить в целлофановые пакеты на несколько дней, а затем просушить на солнце в течение 3-4 часов.

В-третьих, лечить нужно всех членов семьи или коллектива проживающих на одной жилплощади людей, одновременно, чтобы не допустить повторного заражения.

Причины появления

Обычно чесотка быстро распространяется среди людей, проживающих в неудовлетворительных бытовых условиях. Поэтому эпидемии наблюдаются во время войны, стихийного бедствия, голода, когда ухудшаются бытовые условия. В такие периоды отсутствие гигиены способствует распространению возбудителей, скудное питание снижает иммунитет, а скученность людей открывает возможность для легкой и быстрой передачи клеща от больных к здоровым.

В группу риска входят:

Дети, посещающие круглосуточные дошкольные учреждения.

Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы.

Студенты, проживающие в общежитиях.

Люди, проживающие в интернатах.

Однако статистика утверждает, что самой уязвимой группой риска оказались подростки и молодежь, ведущая беспорядочную половую жизнь. Дело в том, что чесоточный клещ передается при длительном контакте с зараженным и активизируется в ночное время. Поэтому вероятность распространения половым путем превосходит другие варианты распространения заболевания.

При ослабленном иммунитете заразиться чесоткой может любой человек даже имея косвенный контакт с переносчиком болезни: в общественном транспорте, поездах, метро и других местах скопрения людей. Самый простой способ передачи заболевания — держаться за поручни в транспорте, которые до этого могли быть использованы зараженным человеком.

Симптомы чесотки:

Первым признаком является зуд и красные пятна. Обычно их локализация начинается с промежутков между пальцами рук, а уже оттуда распространяется на другие участки тела.

Однако такие симптомы появляются и при иных кожных заболеваниях, поэтому необходимо знать, как определить чесотку.

Дело в том, что самка клеща, паразитирующего на коже человека, прорывает ходы, которые выглядят как белые и сероватые нити. Именно их наличие позволяет диагностировать чесотку опытному дерматологу.

Кроме того, свидетельством этот вида кожной болезни является усиливающийся к вечеру зуд, который обусловлен активизацией жизни паразита в ночное время.

Признаки типичной чесотки

Эта форма заболевания проявляется спустя несколько часов после заражения. Длительность инкубационного периода может варьироваться в зависимости от времени года и количества проникших на тело клещей.

Главным признаком является зуд, который усиливается к ночи. Кроме того, на коже просматриваются типичные для чесотки ходы, на слепом конце которых наблюдаются пузырьки. В них располагается самка и кладка.

Зуд вызывает аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов, что проявляется сыпью в виде папул везикул. При их расчесывании образуются эрозии, которые впоследствии покрываются кровянистыми корочками.

Симптомы норвежской формы

Этот вид чесотки получил название корково или крустозной и поражает людей с пониженным иммунитетом.

Отличается разнообразием сыпи – это могут быть одиночные пузырьки или слившиеся воедино крупные волдыри, эрозии и трещины.

С развитием заболевания они покрываются толстым слоем корок желтого и коричневого цвета, которые напоминают панцирь. Где скапливается огромное количество клещей, что усиливает проявления симптомов и усложняет течение болезни. Паразиты проникают даже на ногтевые пластины, которые становятся рыхлыми.

Обычно к норвежской чесотке присоединяются вторичные инфекции. Это связано с сильным зудом, при расчесывании которого открываются пути для проникновения патогенных микробов.

Узелковая чесотка представляет собой выраженную аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности клеща. При этой форме пациенты жалуются на нестерпимый зуд, а на коже появляется сыпь в виде пузырьков красного цвета.

На концах чесоточных ходов образуются узелки, размеры которых могут достигать 2 см. Они дислоцируются преимущественно в паху, под мышками, на груди и ягодицах.

Симптомы чесотки у чистоплотных людей проявляются в смазанной форме. На теле можно заметить лишь единичные высыпания, чаще они локализуются вокруг пупка. При этом зуд отмечается только по ночам, в дневное время, когда паразит отдыхает, практически не беспокоит человека.

Стертость симптоматики обусловлена частой сменой белья и постельных принадлежностей, регулярностью гигиенических процедур, а также нормальным функционированием иммунной системы, при котором не отмечается выраженной аллергической реакции на присутствие паразита.

Осложненная чесотка развивается по причине присоединения к основному заболеванию вторичных инфекций. Поскольку зуд приводит к расчесам, то они становятся воротами, через которые в кожу проникают патогенные бактерии. Этот вид чесотки, симптомы которой похожи на различные дерматиты и крапивницу, осложняется образованием рожистых воспалений, формированием фурункулов, флегмон и абсцессов.

Диагностика

Обычно опытный дерматолог может определить чесотку при осмотре пораженных участков тела. Однако для подтверждения или опровержения первичного диагноза проводят следующие виды анализов.

Посредством иглы из узелков, расположенных на конце чесоточного хода, извлекает паразит и изучается под микроскопом. Применяется метод тонких срезов, а также соскоб с области образования узелков для дальнейшего исследования под многократным увеличением.

Применяются методы щелочного препарирования и воздействия молочной кислотой.

Несмотря на то что чесотка быстро распространяется и доставляет существенный дискомфорт, сегодня доступны эффективные препараты для ее лечения, что позволяет за один день избавиться от паразитов даже в домашних условиях. Однако терапия должна осуществляться под строгим контролем врача, поскольку противочесоточные средства могут вызвать раздражение кожи при передозировке. Кроме того, используемые сегодня препараты в виде мазей и спреев необходимо правильно наносить, соблюдая все рекомендации дерматолога. Некорректное применение лекарственных средств может оказаться неэффективным.

Если есть сомнения – иди в диспансер!

- Здравствуйте, меня зовут Эльмира. Сейчас вокруг столько говорят о чесотке. Расскажите, как ее распознать?

- Характерные симптомы чесотки – зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. А также высыпания на участках тела – межпальцевые промежутки, запястья, передняя поверхность предплечья, поясничная область, живот, ягодицы, половые органы, а у детей – на лице и подошвах.

- У мужа нашли чесотку. Я могу от него заразиться? (Мадина).

- Риск есть. Чтобы этого избежать, вам нужно соблюдать личную гигиену. У вас должно быть отдельное постельное белье, полотенце. Ежедневно проводите дома влажную уборку с использованием моющих средств и ни в коем случае не отказывайтесь от санитарной обработки квартиры силами дезстанции.

- Как долго нужно все это делать?

- Само лечение пациента занимает несколько дней. Но меры безопасности придется соблюдать около месяца. В случае подозрения, рекомендуем вам обратиться в кожно-венерологическую поликлинику по месту жительства и ни в коем случае не заниматься самолечением.

В поезд - с мылом

- Я часто езжу в командировки на поезде. Меня всегда волновало, не подцеплю ли я через постель какую-нибудь болезнь. Ту же чесотку, например. Оправданы ли мои страхи? (Ольга).

- Заразиться чесоткой через постельные принадлежности можно. Но в поезде риск минимален, т.к. весь мягкий инвентарь – подушки, матрасы, одеяла – должны подвергаться обработке и постельное белье выдается в индивидуальных пакетах. А чтобы максимально себя обезопасить, чаще мойте руки и не садитесь на чужую постель.

- У нас в офисе девушка заболела чесоткой. Скажите, могли ли мы, кто сидел с ней в одном кабинете, заразиться? (Альбина).

- Шанс, что заразились другие сотрудники, есть, но небольшой. Только если вы пользовались, к примеру, одной ручкой или телефоном. На всякий случай понаблюдайте за собой на предмет сыпи на коже и зуда в течение недели.

- Я слышал, что раньше чесотку считали болезнью неблагополучных слоев общества, а сейчас ею болеют уже все подряд. То есть заразиться можно от кого угодно. Меня вот что интересует – передается ли чесотка через деньги и можно ли подхватить ее в транспорте? Сколько живёт клещ вне организма? (Максим).

- Вы правы, это заболевание встречается у людей разного социального статуса. Заражение чесоткой происходит при непосредственном контакте с больным: через его постельное и нательное бельё, полотенце, у детей – через игрушки. Фактором заражения могут быть мочалки и веники при мытье в бане. Большая доля больных, заражаются чесоткой половым путём.

Заразиться можно и в транспорте и через деньги. Но риск очень не большой. В любом случае, уберечься от заражения поможет частое мытье рук с мылом, т.е. постоянное соблюдение правил личной гигиены. Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 суток.

Санитарная обработка квартиры обязательна!

- Добрый вечер. Дочь проходит лечение от чесотки. Лечащий врач настаивает на санитарной обработке квартиры специалистами. Настолько ли это необходимо? (Валентина).

- Санитарная обработка квартиры и вещей больного дезстанцией – обязательна. От нее напрямую зависит успех лечения. Текущей дезинфекции, которую вы проводите сами, пока дочь лечится, недостаточно, т.к. может быть повторное заражение дочери и заражение остальных членов семьи.

- Как именно ее проводят?

- Ваш лечащий врач по вашему согласию подаёт заявку в дезинфекционную станцию. Которая, обговаривает с вами день и время проведения обработки. Обработка вещей проводиться современными средствами, безопасными для окружающих и щадящими для обрабатываемых вещей. Проводится она бесплатно.

- Существуют ли препараты от чесотки, разрешенные беременным? (Ирина).

- Конечно. Но их должен назначить врач в кожно-венерологической поликлинике по месту жительства, с учётом вашего положения. Необходимо удостовериться, а чесотка ли это, т.к. многие кожные и венерические заболевания имеют схожие симптомы.

- Я заболел чесоткой месяц назад. Обратился в частный кабинет рядом с домом. К сожалению улучшения нет. Если я обращусь в кожно-венерологический диспансер, будет ли это сообщено в институт? (Игорь).

- Успех лечения зависит не только от назначенных препаратов, но и от проведённого комплекса противоэпидемических мероприятий, который в обязательном порядке, в полном объёме проводиться в кожно-венерологическом диспансере. При проведении данных мероприятий конфиденциальность сохраняется.

- Я прошел курс лечения от чесотки. У меня теперь будет иммунитет к болезни? (Марат).

- К сожалению, при данном заболевании иммунитет не вырабатывается. Поэтому повторное заражение возможно.

Руки прочь от бездомной кошки!

- Мой ребенок играл с бездомной кошкой. Мог ли заразиться микроспорией, то есть лишаем? (Анастасия).

- У кошки были проявления болезни?

- Не знаю. Но я все равно беспокоюсь.

- Если кошка была больна, и ребенок заразился, симптомы появятся примерно через неделю. В виде красных пятен в форме колец на открытых участках тела. Они могут чесаться и шелушиться. А также возможно поражение волосистой части головы . В случае подозрения обращайтесь своевременно к врачу, иначе заболевание может приобрести распространённый характер. И стать источником заражения для окружающих.

- У меня две кошки, обе ходят на улицу. Если они вдруг подхватят лишай, можем ли мы с семьей от них заразиться? (Альмира).

- Микроспория в основном передается именно от животных. И 99% случаев из них это бездомные кошки и собаки. В вашем случае риск заражения ваших питомцев высок, ввиду большего количества бездомных животных. Поэтому необходимо регулярно осматривать ваших кошек. При подозрении обратиться к ветеринару.

Лишай дома не лечится

- У меня парень заболел, пятна на коже похожи на лишай. У меня тоже покраснение появилось. Скажите, чем можно вылечиться в домашних условиях. Мы сейчас йодом мажемся, но не очень помогает. (Екатерина).

- Вы поступаете неправильно. Вам необходимо как можно быстрее обратиться в кожно-венерологический диспансер, для постановки диагноза и назначения необходимого лечения. В вашем случае вы не лечите болезнь, а - запускаете и, кроме того, можете являться источником заражения для других.

- У ребенка микроспория на голове. Врачи настаивают на госпитализации. Мне бы хотелось его лечить дома. (Люция).

-При микроспории волосистой части головы – госпитализация обязательна. Т.к. необходимы постоянный контроль врача за приёмом препаратов, наружной терапией и регулярные лабораторные исследования. В домашних условиях добиться эффективности лечения крайне сложно.

- Моя дочь сейчас лежит в больнице, лечится от микроспории. У нее были очень красивые волосы. А сейчас голова в жутком состоянии. Мы все очень переживаем, отрастут ли волосы снова? (Светлана).

- Не волнуйтесь и успокойте дочку. Волосы обязательно отрастут и будут такими же красивыми, как и до болезни.

Вопросы с пейджера

- У меня появился зуд по ночам на спине, руках и ногах. Сыпи нет. Мне стоит беспокоиться? Я недавно порошок поменяла, которым постель стираю, может в этом дело? (Мария).

- Вам стоит обследоваться. Зуд является симптомом многих заболеваний, в том числе и чесотки. И только врач может установить причину ваших страданий, при необходимости провести лабораторные исследования и назначить лечение.

- Я хожу в бассейн. Естественно, там общая сауна, душ, раздевалка. Можно ли там заразиться чесоткой? (Анна).

- вероятность заражения чесоткой в бассейне низкая, чаще в данных заведениях можно заразиться грибковыми заболеваниями.

-В 2013 году в Казани планируется проведение Всемирной универсиады молодёжи. Приедет много гостей. Не повлечёт ли такая скученность населения эпидемию чесотки в городе?

-Республиканским клиническим кожно-венерологическим диспансером совместно с Министерством здравоохранения и Управлением Роспотребнадзора республики планируется подготовка плана мероприятий для предупреждения распространения заразных кожных и венерических заболеваний. Дерматовенерологическая служба в Республике Татарстан одна из лучших, по организации работы и структуре. Совместными усилиями мы предотвратим эпидемию в республике.

Кстати

* За девять месяцев 2008 года в республике заболели чесоткой 2472 человек и 1339 микроспорией.

* Для чесотки и микроспории характерна осенняя сезонность.

* Пути передачи чесотки два – половой и бытовой.

* Микроспорией волосистой части головы чаще всего болеют дети от 4 до 11 лет. В большинстве случаев болезнь передается от бездомных животных, чаще от котят, реже - . от человека к человеку.