Что такое водяная чесотка
Традиционное лечение
Если на вашем теле появились характерные высыпания, не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать средства от чесотки. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который выявит причину появления симптомов и назначит правильное лечение. Наиболее распространенные средства, используемые в лечении чесотки, будут описаны далее.
Спрегаль имеет форму аэрозоля. Препарат безопасен для человека, его можно применять при лечении детей, беременных и кормящих женщин. Средство наносят на кожу на ночь после принятия душа. Обязательной при лечении является регулярная смена нательного и постельного белья, полотенец. Если этого не делать, клещ может возвращаться вновь и вновь. Мазь Бенсокрил, в зависимости от количества активного вещества в составе, может назначаться как взрослым, так и детям. После выполнения стандартных гигиенических процедур мазь наносят на кожу и втирают круговыми движениями. Лечение длится 4 дня, после этого следует поменять постельное белье. Препаратом обрабатывают все пораженные сыпью участки.
Серная мазь также может содержать различные количества активного вещества и использоваться при лечении людей разных возрастов. Серную мазь необходимо наносить на кожу в течение 7 дней. После завершения лечения в обязательном порядке стирают и кипятят постельное белье, полотенца и нижнее белье. Основным недостатком препарата является резкий запах и оставление следов на одежде. Присутствие чесоточного клеща в организме способствует развитию аллергических реакций, поэтому применение наружных средств следует сочетать с приемом антигистаминных таблеток.
Бензилбензоат – один из наиболее эффективных препаратов, используемых при лечении чесотки. Наиболее удобной считается форма эмульсии. Средство наносят на кожу 2 раза в день. Смывать препарат не следует. При лечении детей обычно применяют 10% мазь. Она эффективна и безопасна для организма. Препарат имеет специфический запах, поэтому лечение в домашних условиях может доставлять некоторые неудобства. Как вылечить чесотку народными средствами?
Применение средств народной медицины
Существует большое количество проверенных временем народных методов лечения этого заболевания. Чаще всего используют травяные настои и домашние мази.
Крем можно приготовить на основе чистотела, известного своими антибактериальными и противопаразитарными свойствами.
1 ст. ложку сока растения смешивают с растопленным свиным жиром или вазелином. Готовую мазь наносят на больные участки на ночь. Чистотел можно смешать и со сливками. Препарат охлаждают и наносят на кожу.
Свиное сало нарезают на мелкие кусочки и растапливают на огне. Добавляют к салу корень девясила и прогревают на медленном огне в течение 15-20 минут. К 100 г готовой смеси добавляют 2 ложки натертого дегтярного мыла. Мазь наносят на участки кожи, покрытие сыпью, через несколько минут смывают теплой водой. При лечении чесотки у детей часто используют яблочный уксус, его наносят на кожу на ночь. При лечении взрослого человека уксус можно смешать с зубчиком чеснока.
Охотничий порох – еще одно эффективное средство, способствующее устранению чесоточного клеща. 1 часть пороха смешивают с 3 частями густой сметаны. Средство оставляют в теплом месте на несколько часов, периодически помешивают. Препарат следует наносить исключительно на пораженные сыпью участки кожи, не затрагивая здоровые. После впитывания мази излишки нужно смыть хозяйственным мылом или травяным отваром.
Скипидар смешивают с прокипяченным оливковым маслом. Полученный состав наносят на кожу. Вылечить чесотку можно и лавровым листом. Его измельчают до порошкообразного состояния и смешивают с растопленным сливочным маслом. Серную мазь можно приготовить и своими руками. Для этого хозяйственное мыло натирают на терке, смешивают с ложкой дегтя и серой. В готовую смесь добавляют свиное сало и прогревают на водяной бане до получения однородной консистенции. Курс лечения длится 3-5 дней.
Свежие помидоры тщательно промывают и нарезают. 1 кг овощей смешивают 0,5 л подсолнечного масла и обжаривают. Смесь остужают и прикладывают к пораженным участкам кожи. Для мытья тела можно использовать приготовленное своими руками чесночно-луковое мыло. Хозяйственное или детское мыло натирают на терке и растапливают в эмалированной посуде. Когда мыло начнет таять, к нему добавляют измельченный лук и чеснок. Массу заливают в специальную форму и охлаждают. Мыло применяют по мере необходимости. Это средство является безопасным для организма человека, поэтому может использоваться при лечении детей.
Эфирное масло лаванды наносится на пораженные участки кожи, смывать его не обязательно, через некоторое время эфирные масла испаряются. Лавандовое масло губительно воздействует на клещей. Тем же действием обладает березовый деготь. Его наносят на пораженные участки кожи и смывают через 2-3 часа. Хлебный квас смешивают с солью и нагревают до комфортной температуры. Для лечения чесотки на руках делают ванночки с этим средством. Кожу других частей тела обрабатывают с помощью ватного диска. Уничтожению клещей способствует и сок молочая. Его не рекомендуется использовать при лечении людей, склонных к аллергическим реакциям, детей и беременных женщин.
1 ст. ложку дымянки лекарственной заливают 100 мл спирта, настаивают в темном месте в течение 7 дней. Настойкой обрабатывают участки кожи, на которых имеются высыпания. Для обработки можно и использовать и сок растения. Листья и незрелые плоды грецкого ореха заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа и наносят на кожу.
Лечебные ванны
В борьбе с чесоткой часто используются горячие ванны с травяными отварами. Для их приготовления можно использовать листья можжевельника, вербены, крестовника. 100 г травы заливают 0,5 л кипятка, процеживают и выливают в ванну.
Температура вода должна быть высокой, однако она не должна обжигать. Во время лечения следует соблюдать гигиенические правила, своевременно менять постельное белье и принимать душ. После окончания лечения проходят повторное обследование.
Автореферат диссертации по медицине на тему Чесотка и крысиный клещевой дерматит (новое в этилогии, эпидемиологии, клинике, лечении и профилактике)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ МЗ РФ
На правах рукописи
СОКОЛОВА Татьяна Вениаминовна ЧЕСОТКА
И КРЫСИНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ДЕРМАТИТ (НОВОЕ В ЭТИОЛОГИИ, ЭПИДЕМИОЛОГИИ, КЛИНИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ)
14.00.11 — кожные и венерические болезни
на соискание ученой степени доктора медицинских наук в форме научного доклада
Работа выполнена в Центральном научно-исследовательском кожхо венерологическом институт КЗ РФ
НАУЧИЛ КОНСУЛЬТАНТ Доктор медицинских наук, профессор А.А.Кубанова
«ОФИЦИАЛЬНЫЕ ОППОНЕНТЫ Доктор медицинских наук,профессор В.Н.Гребенок Доктор медицинских наук,профессор Г.Ф.Романенко Член корреспондент РАМН,доктор биологических наук,
Ведущее научное учреждение: Военно-модицинская ордена Ленина академия им. С.М.Кирова (Ленинград)
Завита диссертации состоится -/У- 1992 года
на заседании Специализированного совета Д-074.10.01 при Центральном научно-исследовательском кохно-венерологическом исти-туте Министерства здравоохранения РФ (107076, Москва.ул.Короленко, 3. ЦКВИ МЗ РФ).
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ЦКВИ КЗ РФ Научный доклад разослан "Л9" Ю^ОиСЖ 1992 года
Ученый секретарь Специализированного совета,
кандидат медицинских наук Н.К.Иванова
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы паразитарных дерматозов обусловлена их широким распространением и высоким уровнем заболеваемости,что отмечено на Пленумах научного совета по дерматологии и венерологии АНН СССР и съездах дерматовенерологов (Челябинск 1989; Алма-Ата,1991).Подчеркнута необходимость изучения их эпидемиологии и совершенствования профилактики. Паразитарные заболевания кожи входят в комплексные долгосрочные программы ВОЗ.Среди них акародерматозы составляют самостоятельный раздел дерматологии. Они вызываются различными клещами: чесоточными клещами человека (чесотка).животных (псевдосаркоптоз), железницами (демодекоз), гамазовыми, иксодовыми, пузатыми, хинными клещами,краснотелнами (клещевые дерматиты). У человека постоянные специфические паразиты кожи -чесоточные клещи и желез -ницы, остальные нападает в природе или жилице, являясь кровососущими, потребителями тканевой жидкости, скарификаторами кожи. Для данной работы избраны чесотка и крысиный клецевой дерматит. Первая представляет собой облигатный антропоноз, второй - см-нантропный зооноз, т.е. отражает два противоположных типа ака-родерматозов.
Актуально создание новых лекарственных форм> для лечения чесотки.Используемые в настоящее время серная мазь, гипосульфит натрия с соляной кислотой (метод Демьяновича), водно-мыльная эмульсия бензилбензоата имеет ряд недостатков.Перспективно соз-лание стабильной мази бензилбензоата на основе акрилового полимера (САКАП).получившего признание в дерматологической практике. Разрешение перечисленных проблем предполагает совершенствование профилактики и лечения чесотки.
Проблема крысиного клещевого дерматита возникла в городах, в том числе Москве, в связи с необычным ростом численности крыс. Ранее находки крысиного клеща были единичными и описаны отдельные случаи поражения людей (Гребельский С.Г.,1951¡Чистяков А.Ф., I960;Rurn т..Huscuogiu y.,1981).Теперь образуются многочисленные очаги в бытовых и производственных условиях,причем дерматологи. эпидемиологи и дезинфекционисты оказались незнакомыми с проблемой.Заблевание обычно диагносцируется как чесотка, ветряная оспа, аллегический дерматит, поражение насекомыми. Крысиный клещ наиболее изученный среди гамазид (Нельзина E.H.,195I; Чистяков А.Ф. I960; Земская A.A.,1970).Он имеет значение как переносчик везикулезного риккетЛза и крысиного сыпного тифа.В создавшейся эпидемиологической ситуации стало актуальным изучение очаговости крысиного клеща и вызываемого им дерматита в услови-
ях города,а также клиники заболевания, разработка метопов выявления и обследования очагов, координирование действий дерматологической и дезинфекционной служб. .
Научная.новизну.Акародерматоэы изучены на примере облигат-ного антропоноза - чесотки, вызываемой постоянным паразитом человека чесоточным зуднем, и синантропного зооноза - крысиного клещевого дерматита, вызываемого подстерегающим кровососом крысиным клещом. Показана связь типов паразитизма возбудителей с клиникой, эпидемиологией, направленностью профилактики.
Паразитизм чесоточного клеща и его взаимоотношения с чело-
веком проанализированы в понятиях сравнительной паразитологии на организменном и популяциокном уровнях.
Обнаружен суточный ритм активности чесоточных клещей.связь с ним топографии хода и инвазиокности возбудителя.Выявлена сопряженность ¿озонных изменений заболеваемости чесоткой с плодовитостью.
Создана статистическая модель изменчивости чесоточного клеща и с ее помощью выявлена географическая.сезонная и клиническая изменчивость по давности процесса, паразитарному индексу и локализации ходов. Разработана реализуемая на ЭВМ модель экспоненциального роста численности популяции клвщея на больном, позволяемая оценить влияние различных факторов на патологический процесс. Установлена высокая инвазионность личинок и ее отсутствие у яиц.
По новому разработана эпидемиология чесотки на основе анализа очаговости,ее связи с популяционной структурой возбудителя, оценки инвазионной контактности семьи и организованных коллективов, групп риска по экстенсивному показателе.
Установлена первичная связь постскабиозной лимфоплазии кожи с чесоточными ходами, оценена ее локализация по встречаемости и обилие и установлена корреляция с уровнем 1|Е-антител. Описаны редкие варианты клинических проявлений чесотки..
Разработана новая лекарственная форма бензилбензоата в виде стабильной мази.Установлена ее безвредность и высокая специфическая активность против клещей и ввей.
Изучена очаговость крысиного клещевого дерматита при массовом размножении крыс в условиях болыюго города и предложена классификация очагов по типу объектов, численности крыс и клещей и течении заболевания.
0М5ТУЧ§?кая_значимост&.РЭ$9та- Новые данные о паразитизме чесоточных клещей и клинике чесотки позволили повысить качество диагностики. Модели изменчивости и роста популяции чесоточных, клещей, разработанные на человеке.применимы в практике ветеринарии. Обнаруженный суточный ритм активности клещей .фенология плодовитости, различная инвазионность стадий клещей, новый научно обоснованный подход к эпидемиологии позволили внести существенные коррективы в профилактику чесотки при экономии средств и рабочего времени медицинского персонала. На основании клинических испытания фармкомитетом МЗ РФ разрешена к медицинскому применению разработанная автором совместно с НИИ фармации новая мазь
бензилбензоата,обладающая существенными преимуществами в сравнении с имеющимися средствами.
Отработана и применена на практике система взаимодействия дерматологической и дезинфекционной служб по выявлении и ликвидации очагов крысиного клещевого дерматита.
Аар9$9иия.ра§8ТУ.Основные положения работы доложены на Пленуме научного совета по дерматологии и венерологии АМН СССР и VI Всероссийском съезде дерматовенерологов (Челябинск,1989).научно-практических конференциях "Актуальные вопросы медицинской акарологии (Москва,1990), "Актуальные проблемы паразитарных и трансмиссивных заболевания (Москва,1990), "Новейшие данные о патогенезе и лечении хронических дерматозов и сексуально-трансмиссивных заболеваний" (Рига,19Э0), IX Всесоюзном съезде дерматовенерологов (Алма-Ата,1991), республиканских семинарах для энтомологов (Москва,1991) и паразитологов (Москва,1992) краевых и областных центров санапиднадзора, I Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 1992), а также на заседаниях Киргизского республиканского общества дерматовенерологов (1986, 1989).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Работа выполнена в ЦКВИ МЗ РФ,на кафедре дерматовенерологии Киргизского государственного медицинского института, кафедре энтомологии биологического факультета и в лаборатории математической теории эксперимента МГУ им.М.В.Ломоносова. Материал получен при обследовании и лечении больных в клинике института и Киргизском республиканском КВД, при обследовании очагов чесотки и крысиного клещевого дерматита в различных коллективах. Данные о заболеваемости чесоткой получены в оргметодотделах Московского го-годского и Киргизского республиканского КВД, о численности населения г.Бишкек по контингентам в соответствий с итогами переписи 1987 года в государственном комитете статистики, комитете по народному образованию. Министерстве здравоохранения республики Кир-гыэствн,о численности детского контингента в управлении здравоохранения Бишкекского городского совета народных депутатов.Лечебно-профилактические мероприятия в очагах крысиного клещевого дерматита проводились совместно с дезстанцией ГУЗМ.
Под наблюдением в 1986-1992 годах было 449 больных чесоткой, 205 в Бишкеке, 244 в Москве, мужского пола 201,женского 248; 182 больных крысиным клещевым дерматитом в Москве, мужского пола 21, женского 161.Распределение больных чесоткой по возрасту: грудной
(во года) - 7 больных,дошкольный (1-7 лет) - 58, школьный (7-17)
- 102, юношеский (17-21) - 56, I период зрелого возраста (21-35)
- 136, II период зрелого возраста (35 - 55-60) - 50. Анализ кон-тингентов больных по экстенсивному показателю осуществлен путем разработки 1598 извещений (форма 089/у) в г.Бишкеке за 1987-1989 годы.Учтены пол .возраст.социальное положение.Обследовано в 19861992 годах в Москве м Бишкеке 230 очагов чесотки в семьях и организованных коллективах, 42 очага крысиного клещевого дерматита в битовых и производственных условиях. По 247 очагам чесотки в организованных коллективах использованы данные дерматовенерологической службы.
Клиническое и эпидемиологическое обследование больных клещевыми дерматозами проводилось с заполнением специально разработанных для каждой нозологической формы клинико-эпидемиологических карт,включающих данные анамнеза,осмотра,лабораторной диагностики и обследования очагов. В случаях крысиного клещевого дерматита дополнительно заполнялась эпидемиологическая карта обследования объекта и окружающей территории.
Паразитологическое обследование больных чесоткай проводилось с использованием молочной кислоты (Ланге А.Б.и соавт.,1984).Клещей получали из соскобов ходов и морфологических элементов, а также извлечением иглой. Клещи с животных взяты из биоптатов кожи 0,5-1 см3, фиксированных в 70° спирте (свиньи,верблюды, г.Куста-най) и сухого биоптата кожи (северный олень,г.Норильск).Биоптаты выдерживали в молочной кислоте и препаровали острыми иглами.Пробы на наличие крысиных клещей брали пылесосом со специальным приемником в местах их излюбленной локализации в помещении (плинтусы, щели полов,пространство у батарей отопления,лазы) при трехминутной экспозиции. Материал лежек, гнезда,субстрат подстилок в вивариях брали в полиэтиленовые мешки. Раэбор материала производили в два этапа: извлечение живых клещей .затем флотация погибших в насыщенном растворе хлорида натрия. Клещей микроскопировали в препаратах в молочной кислоте, гумдеарабиковой смеси и прижизненно. Использовали микроскопы МБС-1.МБИ-1,МБИ-3,0ПТ0Н,а также растровый электронный микроскоп. Число клещей, изученных в препаратах и эксперименте, составило более 10 тыс.
Сезонная плодовитость самок чесоточного клеща оценена путем подсчета яиц и опустевших яйцевых оболочек в 664 ходах.Прокладка хода самкой и ее суточная плодовитость изучены на собственной коже. Переживание во внешней среде самок (479 экз.) и личинок
Для лечения чесотки применяли 10% и 204 эмульсионную мазь бензилбензоата на основе акрилового полимера с многоатомным эфиром алли'лоаых спиртов (САКАП). Изучение специфической активности мази на чесоточных клещах и вшах проводили in vitro - на стекле, обработанном мазью, и на больных (Левков A.A., 1980) - методом пробной терапии на ограниченном по площади участке кожного покрова с чесоточными ходами. В каждом варианта опыта использовали 30 самок чесоточных клещей и вшей. Признаками гибели считали обездвиженность, у клещей также появление темных включений в кишечнике. Изучение острой, хронической токсичности мази,ее основы САКАП в сравнении с водно-мылыюЛ эмульсией бензилбензоата проводили на морских свинках в лаборатории поверхностно-активных веществ ЦНВИ в соответствии с "Руководящими методическими материалами по экспериментальному и клиническому изучению новых лекарственных средств" (1975).Местно-раздражающее и сенсибилизирующее действие оценивали по методике.разработанной в ЦКВИ (Иевлева Е.А. и др., 1976).Для клинического испытания использовали опытную партию мази, выпущенную Таллинским химфармобъединением.Эффективность мази оценивали по динамике клиники и воздействию на возбудителя.
кие оценивались с использованием корреляционного,дисперсионного, регрессионного анализа.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ ЧЕСОТКА
В эксперименте на собственной коже обнаружен суточный ритм активности чесоточных клещей. Днем самка в ходе пребывает в покое. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает 1-2 яйцевых колена,углубляя дно,и откладывает в каждом по яйцу; в крыше хода позади яйца проделывается отверстие для выхода личинки. Затем самка грызет ход по прямой.интенсивно питаясь роговым слоем эпидермиса на границе с зернистым.Ежесуточная программа выполняется самками синхронно. Соответственно чесоточный ход на конэ состоит из суточных элементов,число которых благодаря отшелушиванию единовременно 4-7. В течение жизни (до 1,5 месяцев) самка проходит до 7 см. Гонотрофический ритм (питание - оогенез - откладка яиц) строго согласован с суточным. Суточная плодовитость 1-2 яйца.
снижается к концу жизни, общая - до 50.
Путем помесячного анализа содержимого 664 чесоточных ходов у 199 больных (Москва,1984-1985 гг.)-обнаружено сезонное изменение плодовитости. Выявлены два достоверно различимых ее уровня (р
38.Редкие клинические проявления чесотки//Соврем. аспекты диагностики , лечения и профилактики кожных и венерических заболеваний. - Владивосток, 1992. - с.67
39.Доброкачественная лимфоплазия кожи при чесотке //Соврем, аспекты диагностики.лечения и профилактики кожных и венерических заболеваний. - Владивосток, 1992. - с.17
40.Очаг клещевого дерматита, вызванного крысиным клещом Ornitho-nyssus bâcotj (Hirst) //Вестн. дерматол. венерол. - 1992. -Hl. - с.58-62 - ;
41.Инкубационный период и диагностика чесотки //Вестн. дерматол. венерол. - 1992. - м2. - с.9-12
42.0 рецидивах при чесотке //Вестн. дерматол. венерол. - 1992. -нЗ. - с.66-69
43.Очаги крысиного клеща в производственных условиях и вопрос о крысином клещевом дерматите как профессиональном заболевании (соавт.Антоньев А.А.,Ланге А.Б..Лопатина D.B.) //Вестн. дерматол .венерол. - 1992. - И. - с.6-П
44.Лечение чесотки, педикулеза и фтириаза в амбулаторных условиях //Вестн. дерматол. венерол. - 1992. - «6,- с.63-68
(Acarifora«*, Sarcoptidae) человека во внешней среде//Вестн. дерматол. венерол. - 1992. - N7. - с.21-26
Общие сведения
Чесотку вызывает клещ Sarcoptes scabiei, называемый в народе чесоточным зуднем. Чаще всего заражение происходит при тесном контакте с больным.
Причины заболевания
Чесотку вызывают самки чесоточного клеща. Они достигают в длину 0.3-0.4 мм и живут около 1 месяца. Попадая на кожу человека, они проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки, которые через 2-3 недели превращаются в половозрелых особей.
Чесотка передается только от человека к человеку. Чаще всего заражение происходит при тесном контакте с больным. Этому способствует скученность населения, антисанитарная обстановка и беспорядочная половая жизнь. В редких случаях возможен путь передачи через предметы быта (постельное белье, полотенца, мочалка и т.д.). Среди детей инфекция может передаваться через игрушки, если ими предварительно пользовался больной ребенок.
Симптомы чесотки
Чесотку можно заподозрить при сочетании интенсивного кожного зуда, усиливающегося в ночное время или после горячего душа и специфической сыпи. На коже можно обнаружить чесоточные ходы, которые выглядят как тонкие извилистые полоски длинной 3-15 мм с маленькой везикулой (пузырьком) на конце.
Помимо чесоточных ходов сыпь может быть представлена папулами (небольшие прыщики) или маленькими мокнущими шелушащимися бляшками. Обычно страдают участки тела с тонкой кожей: сгибательная поверхность лучезапястных суставов, разгибательная поверхность предплечий, локтевого сустава, боковые поверхности туловища, межпальцевые промежутки, кожа в складке под молочными железами, наружные половые органы.
У маленьких детей отмечают несколько иную локализацию чесотки: она поражает внутренние края стоп, подошвы, ладони, ягодицы, лицо и кожу головы.
Зуд обусловлен аллергической реакцией на экскременты клеща. Сильный зуд, сопровождающий чесотку, приходит к расчесам и экскориациям. Расчесывая кожу, больные нередко заносят на воспаленные участки кожи дополнительную бактериальную инфекцию. Вследствие этого чесотка может осложняться различными гнойничковыми инфекциями.
Диагностика чесотки
Опытный врач может поставить диагноз, основываясь только на симптомах заболевания, однако в некоторых случаях для уточнения диагноза требуется микроскопическое исследование. Для этого на кожу в область чесоточного хода наносят каплю вазелинового масла, а затем делают соскоб. При микроскопии врач обнаруживает самих клещей, их экскременты или яйца.
Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога.
Лечение чесотки
Что можете сделать вы
Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением и не применяйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с этим заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначено адекватное лечение.
Кроме того следует знать, что при лечении чесотки важно провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами. Всю одежду больного, постельное белье, детские игрушки стирают в горячей воде или подвергают кипячению. Матрац, одеяло и другие вещи, которые нельзя постирать, дезинфицируют в дезинфекционной камере, проглаживают горячим утюгом или проветривают на воздухе в течение 5-7 дней.
Чем поможет врач
Для лечения чесотки применяют мази, содержащие перметрин, линдан, кротамитон, бензилбензоат, серу и др. Перед втиранием противочесоточного средства больному рекомендуют принять горячий душ, который способствует механическому удалению с поверхности кожи клещей и разрыхлению рогового слоя. При наличии гнойничковых заболеваний кожи душ принимать не рекомендуется. Противочесоточные средства втирают в кожу туловища и конечностей, особенно тщательно - в места излюбленной локализации чесотки.
Кошачья чесотка – заразное дерматологическое заболевание, вызываемое группой микроскопических клещей. Из-за постоянного зуда больное животное в кровь расчесывает кожу. Без своевременной помощи прогноз сводится к мучительной смерти от сепсиса.
Содержание
Первые признаки и симптомы заражения
Первая кладка яиц приходится на кожу головы. Чесотка у кошек проявляется утолщением поврежденных участков и образованием корочек. В первую очередь страдает спинка носа, нижняя часть ушных раковин и надбровные дуги. Образующиеся ранки долго заживают и доставляют питомцу постоянный дискомфорт. Он становится беспокойным и раздражительным, плохо спит, отказывается от игр и еды. С развитием болезни поведенческие изменения дополняются более очевидными признаками. К ним относятся:
постоянный зуд и мотание головой;
обильная потеря шерсти на голове, ушах, животе и лапах;
разрастание очагов поражения до образования залысин и проплешин;
увеличение лимфатических узлов;
появление узелковой сыпи с густым бесцветным или белым содержимым;
покраснение и нагноение поврежденных кожных покровов, вызывающие сильную боль при прикосновении;
образование корочек и чешуек на месте заживления прорвавшихся папул.
Каждый хозяин должен знать, как выглядит чесотка у кошек, чтобы своевременно помочь своему питомцу при заражении. Если вы заметили один из перечисленных признаков – обратитесь в ветеринарную клинику для дальнейшей диагностики.
Разделение на виды в зависимости от возбудителя
Симптомы и лечение чесотки у кошек зависят от вида клеща. По этому критерию различают 4 вида заболевания.
Возбудителем выступает крохотный ушной клещ Otodectes cynotis. Максимальный размер его тела составляет всего 0,75 мм. Он поражает внешнюю и внутреннюю часть уха. Отличительные признаки отодектоза – сильнейший ушной зуд, появление тошнотворного запаха гнили и темных крупинок внутри ушных раковин. Зараженный кот постоянно трясет головой и трется ушами о любые предметы.
Demodex canis – сигаровидный паразит светло-серого цвета. Длина его корпуса – 0,2-0,3 мм. В отличие от других возбудителей, он живет в сальных железах и волосяных фолликулах с момента рождения животного. Развитие демодекоза происходит при резком падении иммунитета.
По степени поражения выделяют 2 формы: локализованную и генерализованную. В первом случае диаметр очагов составляет не более 2,5 см, во втором – болезнь поражает большую часть тела. Локализованная форма часто проходит самостоятельно и хорошо поддается медикаментозной терапии. Шанс выздоровления при хроническом демодекозе зависит от возникших осложнений. При присоединении вторичной инфекции они понижаются до 50 %.
В зависимости от симптомов, демодекоз бывает чешуйчатым или пустулезным. В первом случае отмечается покраснение и растрескивание кожного покрова, во втором – появление нагноений и язв. Опасность генерализованного демодекоза – в сочетании чешуйчатой и пустулезной форм. Болезнь сопровождается тяжелыми осложнениями и плохо поддается лечению.
Sarcoptes scabiei – широкоовальный клещ бело-желтого или полностью белого цвета. Длина самых маленьких представителей составляет 0,14 мм. Они поражают всю поверхность тела и вызывают саркоптоз. Заподозрить их появление можно по тонким светло-серым линиям с небольшим пузырьком на конце, возникающим на пораженных участках.
Notoedres – округлый паразит грязно-серого цвета. Длина его тела – 0,5-0,45 мм. Чаще всего он поражает внешнюю сторону ушных раковин. В этом случае из ушей появляются темно-серые истечения со зловонным запахом. Из-за жидких выделений шерсть слипается и приобретает неухоженный вид. Болезнь называют зудневой чесоткой, или нотоэдрозом.
Может ли человек заразиться от кошки?
Чесоточные клещи у кошек заразны, но не опасны для человека. В редких случаях otodectes cynotis вызывает наружный отит. Саркоптозные или нотоэдрозные клещи могут вызывать зуд или другие аллергические реакции, но самостоятельно покидают человеческую кожу в течение месяца – она для них слишком плотная. Паразиты не способны прогрызать в ней тоннели и откладывать яйца. Тем не менее, чесотка у людей проявляется в виде сильного зуда и доставляет ощутимый дискомфорт.
Demodex canis обитает в более глубоких слоях эпидермиса котов и собак. При контакте с человеческой кожей он погибает.
Несмотря на отсутствие серьезных осложнений, во время обработки питомца рекомендуется использовать защитные перчатки и тщательно мыть руки после каждой процедуры. Для уничтожения клещей с личных вещей (одежда, постельное белье) придется их прокипятить. Место, где обитает больное животное, регулярно пылесосят, а полы промывают с дезинфицирующим средством.
Причины болезни и ее последствия
Чесоточные клещи питаются лимфой и кровью. Они прогрызают верхние слои эпидермиса и откладывают там яйца. Из-за активности в чесоточных ходах у зараженного развивается сильнейший зуд. Постоянные почесывания приводят к выпадению шерсти и появлению нагноений. Отложенные яйца быстро превращаются во взрослых особей, поэтому при отсутствии лечения чесотка у кошек охватывает все тело.
Заражение паразитами происходит 3 путями:
Прямой контакт с больными животными. Носителем может оказаться другой кот, собака или птица. В условиях города самым частым пернатым носителем выступает голубь. Не застрахованы даже домашние питомцы, так как контакт может произойти на приеме у ветеринара, в общественном транспорте или на выставке. Особо уязвимы котята, способные заразиться от больной матери.
Взаимодействие с личными вещами зараженного. При содержании нескольких питомцев будут заражены все.
Перенос возбудителей на обуви или одежде. Вы можете принести паразитов в свой дом после очередной прогулки. Защититься от этого невозможно.
Единственным исключением остается demodex canis. Этот вид чесотки у кота напрямую связан с иммунитетом.
Резкое ослабление организма и развитие демодекоза возникает при наличии следующих факторов:
беременность и роды;
заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);
аутоиммунные патологии (волчанка, пузырчатка);
продолжительный прием антибактериальных препаратов;
инфекционные заболевания (например, чумка);
психические нарушения и стрессы;
неподходящие климатические условия;
В группу риска входят котята, пожилые коты и животные с хроническими патологиями. Их всех объединяет низкий иммунитет, неспособный дать отпор проникшему в организм паразиту.
Без своевременного лечения чесотка у кота распространяется по всему телу и вызывает осложнения во внутренних органах и системах. Под удар попадают почки, селезенка, желудок, печень и лимфатические узлы. При запущенном отодектозе, поражающем внутреннее ухо, возрастает вероятность повреждения мозговой оболочки. Не меньшую опасность представляют язвы, привлекающие патогенные микроорганизмы. При присоединении вторичной инфекции и ослаблении иммунной системы больной умирает от заражения крови.
Диагностика и лечение
При обнаружения тревожных симптомов необходимо обратиться в ветеринарную клинику. После тщательного осмотра врач выявит возбудителя и расскажет, как лечить чесотку у кошки.
Во время диагностики ветеринар собирает анамнез и проводит внешний осмотр хвостатого пациента. Для определения возбудителя используют микроскопическое исследование соскоба кожи. Это позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой: дерматит, лишай, экзему и аллергию.
Срок медикаментозной терапии зависит от состояния кошки и степени поражения кожных покровов. В среднем ее продолжительность составляет 1-3 недели. Используемые препараты делят на инъекционные (растворы для внутримышечных и внутривенных уколов) и наружные (мази, лечебные шампуни, капли).
Чем лечить чесоточного клеща у кошки – напрямую зависит от поставленного диагноза. В список обязательных препаратов входят:
антисептики (хлоргексидин, перекись водорода), используемые для очищения пораженной поверхности;
акарициды, направленные на борьбу с клещами;
антибиотики, уничтожающие вторичные инфекции;
антигистаминные, снимающие зуд и раздражение;
иммуномодуляторы и витаминные комплексы, стимулирующие работу иммунных клеток.
Основной упор делают на противопаразитарную обработку. Выбор препарата индивидуален. Все дозировки определяются врачом. К самым популярным акарицидным средствам относятся:
1. Амитразин . Раствор для наружного применения с накопительным эффектом. Он осуществляет лечение чесоточного клеща у кошек всех видов и форм, обезболивает и смягчает кожу. Амитразин наносят 2-5 раз в день с обязательным перерывом на неделю. Такая схема помогает сохранить иммунитет против возбудителя после окончания применения.
2. Ивермектин . Инъекционный раствор, воздействующий на все виды чесоточных клещей. Срок его применения составляет всего 7 суток. Из-за довольно агрессивного воздействия на организм важно строго соблюдать рекомендованные дозировки. Для котят Ивермектин не подходит.
3. Серная мазь . Недорогое и доступное средство, уничтожающее личинок и взрослых особей. Мазь не оказывает прямого воздействия на отложенные яйца. Их уничтожение возможно только после вылупления, поэтому продолжительность лечения максимальная. Обработку проводят 2 раза в день, нанося на пораженные участки тонкий слой мази.
4. Аверсектиновая мазь . Еще один препарат, поражающий все формы возбудителя. Схема приема схожа с Амитразином. Для нанесения мази используют специальный шпатель.
5. Адвокат . Капля для однократного применения подходят для борьбы с клещами, гельминтами и блохами.
Эффективность терапии зависит от регулярности рекомендованных процедур. Даже единичный пропуск нанесения лечебного средства способен отложить выздоровление на неизвестный период.
После постановки диагноза необходимо изолировать больного от людей и других питомцев. Прокипятите, обработайте специальными средствами или вынесите на мороз все вещи, с которыми контактировал заболевший кот.
Перед обработкой лечебными средствами помойте зараженное животное ветеринарным шампунем. Это необходимо для избавления от мертвого эпидермиса, выпавших волосков и запекшейся крови. Шерсть на пораженных участках выстригают после высыхания. Это облегчает последующую обработку мазями и растворами. Рекомендуется заранее позаботиться о наличии защитного воротника. Он защитит от слизывания лекарств и новых повреждений.
Для очищений ушных раковин используйте ватные диски, смоченные в подсолнечном масле или обычной воде. После обработки всех пораженных участков придерживайтесь инструкций от ветеринара. Помните, что обработка ватными палочками опасна: они могут травмировать барабанную перепонку и повредить слух пушистого любимца. Также запрещается наносить несколько препаратов в одно и то же время. Это может привести к аллергической реакции или другим побочным эффектам. Для безопасности устраивайте 15-минутные перерывы.
При согласовании с ветеринаром допустимо использование народных средств. Их легко приготовить в домашних условиях. Перед использованием обязательно проверьте небольшое количество средства на коже, чтобы исключить аллергическую реакцию. К популярным народным средствам относятся:
Серное мыло. Его используют однократно во время первого купания. Сера обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами.
Белый уксус. Опрыскивайте уксусным раствором шерстный покров дважды в день в течение 2 недель. Не допускайте попадания на открытые раны. Уксус сильно раздражает кожу.
Лавровый лист. Измельчите лавровый лист вместе с растопленным сливочным маслом в блендере. Наносите полученную мазь на ранки дважды в день в течение 1-2 недель.
Эфирные масла. Для снятия отеков и раздражения вотрите в пораженные зоны несколько капель лавандового или миндального масла. Повторяйте процедуру дважды в день в течение 2-3 недель в защитных перчатках.
Борная кислота. Обрабатывайте пораженным раствором ушные раковины каждую неделю до полного выздоровления.
Кора крушины. Измельчите 2 ст. л. листьев и залейте стаканом кипятка. Подержите раствор на водяной бане в течение 15 минут, а затем процедите и остудите до комнатной температуры. Втирайте полученный раствор в кожу дважды в день в течение 2 недель.
При использовании перечисленных средств избегайте попадания на слизистые. Это чревато сильным жжением или ожогами.
Помните, что на время домашнего карантина диагностика потребуется всем питомцам. При положительном диагнозе им назначается схожее лечение, при отрицательном – будет достаточно использования акарицидных ошейников и капель на холку.
Нужно помнить, что лечение чесотки у кошек в домашних условиях должно проходить строго по той схеме, которую назначил ветеринар. Кроме того, полностью самостоятельно осуществить терапию не получится – чтобы определить выздоровление, потребуется сделать соскоб и проанализировать его. Такая диагностика возможна только в клинике.
Профилактические мероприятия
Предотвратить заражение, ограничив личное пространство животного до квартиры, не удастся. Клещей можно принести на обуви или одежде. Единственный способ борьбы с возбудителем – соблюдение профилактических мероприятий, включающих:
Предотвращение контакта с бездомными животными. Не соглашайтесь на передержку без предварительной обработки своего любимца.
Предоставление сбалансированного рациона. Покупайте качественные сухие корма не ниже премиум-класса или следите за количеством питательных веществ в натуральных продуктах. Перед применением витаминных и минеральных комплексов обсудите особенности приема с ветеринаром-терапевтом.
Регулярный осмотр кожных покровов. В первую очередь проверяйте труднодоступные места: уши, хвост, конечности и пах.
Тщательный уход за личными вещами питомца. Мойте посуду после каждого кормления, регулярно обрабатывайте когтеточки и лежанки.
Обязательный запрос справки о здоровье от другого хозяина при планировании вязки. Если вы разводите котят – откажитесь от вязки при болезни вашего или чужого питомца. Также постарайтесь не отлучать новорожденных от матери до 2 месяцев. Вместе с материнским молоком они получат пассивный иммунитет, необходимый для защиты от патогенных организмов.
Стерилизацию переболевших питомцев. Заражение подкожными клещами опасно гормональными сбоями с последующими рецидивами. При беременности повышается вероятность рождения потомства с врожденными аномалиями.
Не забывайте про профилактическое посещение ветеринарной клиники и регулярную противопаразитарную обработку. Используйте ошейники (Больфо, Хартц, Беафар), спреи (Барс, Фронтлайн) или капли (Адвантейдж, Стронгхолд). Для представителей длинношерстных пород количество средства придется увеличить. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром. При беременности, лактации, малом возрасте (менее 2 месяцев) и наличии хронических заболеваний список разрешенных препаратов ограничен.
Чесотка опасна не только для животных, но и для людей. При участившихся почесываниях и вылизываниях немедленно обращайтесь за помощью. Лучше ошибиться в самостоятельном диагнозе, чем заработать осложнения или потерять пушистого друга из-за позднего лечения.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Читайте также:
