Целестодерм в от чесотки

Чесотка – кожное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем и вызываемое клещами Sarcoptes scabbei. В этой статье мы разберем причины возникновения, основные проявления и методы лечения данной болезни.

Этиология и патогенез

Развитие чесотки происходит следующим образом: самка, попадая на кожу, делает своеобразные проходы в роговом слое эпидермиса, куда ежедневно откладывает яйца (в среднем 2-3 шт в день). Со временем из них возникают личинки, которые за 10-14 дней вырастают в здоровые особи.

При спаривании самцы, оплодотворив самку, гибнут. А самки входят в кожные покровы человека. То есть болезнь вызывается только самками.

Признаки заболевания – аллергическая реакция организма на укусы и жизнедеятельность чесоточного зудня.

Вот как выглядит патогенез чесотки:

2. Если заражение повторное, первые признаки можно заметить уже через несколько часов.

3. Более сильная сыпь и ее выраженность зависят не от количества зудней, а от реакции на них организма.

Из-за сильного чувства зуда и множественных расчесов мест высыпаний возможно развитие бактериальной инфекции, например, стафилококка.

Клинические признаки чесотки следующие:

• зуд, усиливающийся по ночам. При отсутствии лечения он носит интенсивный характер, что приводит бессоннице и нервно-психическому возбуждению;

• сыпь. Характерны везикуло-папулезные высыпания с попарно расположенными элементами;

• чесоточные ходы видимы невооруженным глазом, они представляют собой небольшие (до 1 см) светло-серые линии, которые возвышаются над кожей;

• экскориации и корочки, возникающие вследствие чесания при интенсивном зуде;

• гнойные осложнения, возникшие по причине присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Высыпания чаще локализуются между пальцами рук и ног, на сгибах коленных или локтевых суставов, в околопупочной области, на поверхности бедер (особенно внутренней), на сосках, мошонке и коже полового члена. Редко сыпь возникает на лице, ступнях ног или на ладонях.

При обнаружении данных симптомов следует получить консультацию у врача-дерматолога с целью дальнейшей диагностики и терапии.

Источником инфекции является больной человек, поэтому велика вероятность заразиться чесоткой при:

• тесном контакте с заболевшим человеком (совместный сон, половой акт, пожатия рук);

• использовании общих предметов быта (полотенца, мочалка, постельное белье, игрушки);

• посещении общественных мест: сауны, бани, бассейны, тренажерные залы.

Человек, заболевший чесоткой, заражает окружающих, находящихся с ним в тесном контакте (коллеги по работе, коллективы дошкольных учреждений, школы, интернаты, общежития), тем самым создавая эпидемический очаг. Передача чесотки от животных людям невозможна.

Диагностировать заболевание можно путем паразитоскопии соскобов с пораженной поверхности кожи. Диагноз подтверждается при обнаружении чесоточного клеща и его яиц.

Для диагностики чесотки применяются следующие методы:

1. На папулу наносят каплю масла, элемент срезается скальпелем и переносится на предметное стекло для дальнейшего исследования под микроскопом.

2. На элемент сыпи наносят раствор 10% щелочи, затем соскабливают его с помощью шпателя. Спустя 10 минут можно провести анализ под микроскопом содержимого на предметном стекле.

3. Соскоб с пораженной кожи переносят на стекло с каплей 40% молочной кислоты и микроскопируют.

4. Реже клеща извлекают из хода иглой (для этих целей используется увеличительное стекло) или выскабливают глазной ложечкой весь чесоточный ход с последующей микроскопией.

5. Для быстрого выявления чесоточных ходов применяют йодную пробу: при смазывании кожи йодом ходы впитывают большее количество раствора, вследствие чего лучше визуализируются на неповрежденной коже.

6. Проведение тонких срезов, выполненных в области обнаруженного хода (в роговом слое эпидермиса), дает возможность обнаружить и клеща, и яйца.

Основная методика терапии при чесотке заключается в следующем:

1. Медикаментозная обработка проводится по всей поверхности тела, а не только пораженных участков.

2. Препарат наносится на кожу тонким слоем. При обрабатывании поверхности кожи основное внимание следует обратить на ноги, руки, область подмышек. После мытья рук следует повторно нанести состав.

3. Самки клещей активны в ночное время, поэтому лечение лучше проводить перед сном в 21-23часа.

4. Защищать глаза и слизистые от попадания на них лечебных препаратов.

5. При лечении противочесоточными мазями не рекомендуется применять другие препараты дерматологической направленности;

6. Чтобы терапия была эффективной, следует назначать лечение всем людям, находившимся в тесном контакте с заболевшим, чтобы предотвратить реинфицирование.

Лечение заболевания осуществляется противочесоточными средствами (бензилбензоат, серная мазь, линдан, SPREGAL), антигистаминными, седативными препаратами и противозудными мазями.

Наиболее эффективна терапия чесотки с помощью SPREGAL, аэрозоля, содержащего эсдепаллетрин и бутоксид пиперонил. Спрей следует наносить на все тело, лучше это делать перед сном. Предварительная обработка кожи не требуется. Оптимальный участок для воздействия – 20 см.

Действенный препарат от чесотки – 20% суспензия бензилбензоата, применяемая наружно. Курс лечения длится 5 суток и проходит по следующей методике:

• 1 и 4 день терапии – на тщательно вымытую и подсушенную кожу рук, туловища и ног наносится эмульсия. Препарат втирается дважды, интервал составляет 10 минут. Лучше проводить процедуру перед сном.

• 2 и 3дни лечения – мыться нельзя, противочесоточные препараты не наносят.

• 5 день терапии – с поверхности кожи смываются остатки лекарства.

После нанесения средства, спустя 12 часов, необходимо смыть остатки препарата мылом. Как правило, хватает однократного применения SPREGAL, но в сложных случаях обработку проводят дважды. Данным препаратом можно лечить детей.

Линдан – пестицид, используемый для лечения чесотки. Крем 1% линдана втирают в кожу вечером 3 дня подряд. Через 12-24 часа после применения средства следует принять душ. Крем не рекомендован к применению беременным женщинам и детям.

Для улучшения состояния пациента назначаются антигистаминные препараты – кларитин, супрастин. С целью нормализации сна применяют снотворное (донормил) и седативные (ново-пассит, афобазол). Для уменьшения зуда наружно применяют мази с глюкокортикоидами – белодерм, целестодерм.

Помимо традиционной терапии, существуют эффективные народные средства, которые в качестве дополнения к лечению помогут справиться с чесоткой:

1. С целью профилактики заболевания применяют насыщенный раствор кухонной соли (3-4 ст.л. на 1 стакан теплой воды). Данным раствором следует натереть кожу и, не смывая средство, дать ей самостоятельно высохнуть.

2. Хорошо зарекомендовала себя смесь топленого свиного сала с хозяйственным мылом и серой. Для ее приготовления следует взять 2 ч.л. серы, 1 ч.л. дегтя, по 1 ст.л. топленого сала и натертого на терке хозяйственного мыла. Все хорошо перемешать и дважды в день на протяжении недели наносить на пораженные участки кожи.

3. 0,5 л растительного масла соедините со 100 г мелко порубленного чеснока. Проварите состав 10-15 минут на небольшом огне. Наносите тонким слоем 2-3 раза в день на поврежденные участки кожи.

Помните! Применение народных средств, сводится к профилактике и улучшению состояния больного. Не стоит заменять ими традиционную терапию с целью полного излечения от чесотки, поскольку эффективность данных средств очень мала по сравнению с этиотропным лечением.

Для предотвращения возникновения чесотки необходимо исключить путь передачи клеща от больного человека к здоровому. Сделать это возможно при соблюдении ряда несложных правил:

• лечение больных, проживающих на одной территории, должно происходить одновременно, для предупреждения реинфекции;

• контактные лица подлежат тщательному осмотру. Люди, которые проживают с заболевшим, должны выполнить профилактическую обработку кожи бензилбензоатом;

• необходимо ежедневно выполнять влажную уборку комнаты (с применением 1-2% раствора соды), где находится больной;

• дезинфекцию личных вещей и постельного белья больного проводят аэрозолем А-ПАР.

Придерживаясь всех описанных правил, внимательно относясь к собственному здоровью, а также соблюдая правила личной гигиены, можно избежать такого паразитарного заболевания, как чесотка.

Артикул (SKU) 1377
Форма товара Мазь
Производитель Schering-Plough Central East (Швейцария)
Регистрационное удостоверение UA/9500/01/02
Условия отпуска по рецепту
Температура хранения специальных условий хранения нет
Главный медикамент Целестодерм В
код мориона 61818

Целестодерм

Микродисперсия бетаметазона валерата в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает быстрое проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее.

Целестодерм-В показан для ослабления и ликвидации воспалительных симптомов при заболеваниях кожи, поддающихся глюкокортикоидной терапии, таких, как экзема (атопическая, детская, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд. Применяется для лечения взрослых и детей с 6 мес.

Крем или мазь наносят, втирая, на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки. Капли и глазную мазь используют 3-4 раза в день.


Жжение, зуд, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит; мацерация, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не была установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных женщин в больших дозах в течение длительного времени. Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостероиды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может вызывать угнетение функции гипофизарно надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомедуется постепенная отмена глюкокортикостероидов.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к врачу с целью возможного уточнения диагноза. При возникновении раздражения или реакции гиперчувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Вторичная микробная инфекция кожи требует проведения соответствующей антимикробной или противогрибковой терапии (в случае отсутствия быстрого положительного эффекта, применение глюкокортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции). Не следует применять препарат в больших дозах и в течение длительного времени. Системная абсорбция местных глюкокортикостероидов повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей. Нельзя применять в офтальмологии.

Использование в педиатрии.


Дети могут быть более восприимчивы к применению местных глюкокортикостероидов, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.
У детей, принимавших местные глюкокортикостероиды, отмечались следующие побочные явления: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Клинико-иммунологические критерии диагностики герпесвирусной инфекции новорожденных: новорожденные, герпесвирусная инфекция, цитомегаловирусная инфекция, пневмония, клинико-иммунологические критерии, поражения ЦНС.

Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию: Литература

Опыт применения современных антигистаминных средств в дерматологической практике: Литература

Особенности клинического состояния и персистенция Chlamydia trachomatis у детей, перенесших внутриутробную хламидийную инфекцию: Литература

Хронические бронхолегочные болезни у детей как проблема современной педиатрии

Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом: Литература:

Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста: Литература

Современные клинико-иммунологические особенности чесотки и новые подходы к ее диагностике и терапии

Медицинский центр Управления Делами Президента Российской Федерации,

Институт аллергологии и клинической иммунологии, Москва Дана современная клиническая и иммунологическая характеристика чесотки, классификация атипичных форм заболевания. Впервые для экспресс-диагностики и контроля излеченности чесотки применен метод видеодерматоскопии. Представлены результаты комплексной терапии чесотки с использованием аэрозоля "спрегаль" и патогенетической терапии с применением антигистаминных средств (кларитин), нестероидных противовоспалительных средств ( индометацин ), а также местной кортикостероидной терапии (целестодерм, тридерм, элоком и др.). Показана высокая эффективность этиотропной терапии препаратом "спрегаль" и необходимость патогенетической терапии у больных с атипичными формами чесотки с учетом особенностей их иммунореактивности.

Ключевые слова: чесотка, аллергия, иммунодефицит, спрегаль, кларитин.

В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых инфекционных дерматозов . Этому способствуют такие привычные социальные явления наших дней, как миграция населения, множество беженцев, недостаточная личная гигиена определенной части населения, раннее начало половой жизни и другие. Социальные факторы усугубляют такие особенности чесотки, как контагиозность инкубационного периода и более частая встречаемость атипичных форм заболевания.

За последние 150 лет происходили существенные сдвиги в эпидемиологической структуре чесотки. Однако причины этих колебаний не всегда объяснимы и представляются комплексными. Помимо перечисленных выше факторов, на распространение чесотки оказывают влияние и иммунологические особенности заболевания [12,13,16].

Клиническая картина современных проявлений чесотки также в большинстве случаев свидетельствует об участии иммунной системы человека в реактивном антискабиозном процессе. Так, инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность: он колеблется от 14 дней до 6-ти недель при первичной инфекции и может быть предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции . Показано, что реинфекция может происходить более трудно у уже сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких пациентов часто оказывается минимальным [13].

Постоянный кожный зуд, сохраняющийся после лечения при отсутствии паразитов, может также рассматриваться как выражение аллергической реакции. Эта теория находит подтверждение в экспериментальных исследованиях, показавших положительные внутрикожные реакции на акариозные экстракты у больных чесоткой или имеющих постскабиозный зуд [17].

В период обострения чесотки наблюдается повышенное содержание антител классов G и М и сниженное - класса А [11]. Увеличение концентрации иммуноглобулина Е, частая ассоциация с эозинофилией , выявляемые в 25% случаев специфические антитела класса IgE к дерматофагоидным клещам (Pteronyssimus) [11], снижение концентрации общего IgЕ после излечения чесотки [11,14] , а также возможность пассивной передачи скабиозной аллергии про методу Прауснитца-Кюстнера может говорить в пользу участия реакций гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) в механизмах противочесоточной защиты [8, 11, 16, 17]. Наконец, выявление у больных чесоткой после начала лечения циркулирующих иммунных комплексов указывает на то, что антигены погибнувших в эпидермисе паразитов могут попадать в кровоток и соединяться с иммуноглобулинами М и G [7, 13,16].

Эти данные послужили поводом для того мнения, согласно которому чесотка является скорее аллергическим, нежели паразитарным дерматозом, а существование описанных иммунологических феноменов является барьером для размножения возбудителей [17].

Другим редким иммунологическим феноменом является норвежская чесотка [10,16], при которой участки поражения характеризуются скоплением очень больших количеств чесоточного клеща, находящихся под массивными корками и чешуйками. Такая клиническая картина наблюдается главным образом у людей с очень ослабленной иммунной системой ( лейкемия , реципиенты с пересаженными почками, на фоне иммуносупрессивной терапии и др.). У таких больных оказывается повышенным количество лимфоцитов при снижении реакции бласттрансформации лимфоцитов [16,17].

Такая же картина периферической крови отмечена нами при постскабиозных узелках, представляющих, по своей сути, доброкачественную лимфоплазию кожи. При патогистологическом исследовании нами была выявлена картина лимфоидной инфильтрации, нередко с наличием лимфоидных фолликулов , напоминающих фолликулы лимфатического узла [2, 4]. В лимфоцитарных инфильтратах присутствуют гистиоциты , эозинофилы , выражена макрофагальная реакция. Нередко узелки напоминают лимфому кожи и порой бывает трудно дифференцировать их по гистологической картине. В периферической крови, как правило, выявляется относительный лимфоцитоз при снижении общего количества Т-лимфоцитов [4, 9, 15].

Экзематозные реакции, нередко сопровождающие чесотку, также свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс иммунных механизмов. Наличие иммунологических механизмов в патогенезе чесотки накладывает отпечаток на современные клинические особенности чесотки, что порой затрудняет своевременную постановку диагноза.

Типичные формы чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком является наличие зуда у членов семьи или коллектива. При обследовании выявляются специфические поражения преимущественно на сгибе суставов (в основном в области лучезапястных суставов) а также на локтях, переднебоковой поверхности живота, поясницы, ягодиц, однако они отсутствуют в верхнем треугольном пространстве спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых складках, на передних поверхностях запястий, в подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка. Высыпания представлены чесоточными ходами (рис. 1); экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы ) на коже боковых поверхностей пальцев и ладонях; скабиозными язвами в виде зудящих, инфильтрированных папул диаметром около 0,5 см, красновато-коричневых, с корочками на поверхности; а также скабиозными узелками.

Пожалуйста, перед тем как купить Целестодерм В, мазь 0.1% , 30 г, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Инструкция по применению

1 г содержит: бетаметазона 17 - валерат (в эквиваленте 1 мг бетаметазона), гентамицина сульфат (в эквиваленте 1 мг гентамицина основания).

Фармгруппа: глюкокортикостероид для местного применения.
Фармдействие: Целестодерм-В - ГКС для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие.
Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.
Микродисперсия этого глюкокортикостероида (ГКС) в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии:
— экзема (атоническая, детская, монетовидная);
— контактный дерматит;
— себорейный дерматит;
— нейродермит;
— солнечный дерматит;
— эксфолиативный дерматит;
— лучевой дерматит;
— интертригинозный дерматит;
— псориаз;
— аногенитальный и старческий зуд.

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах. Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

- Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
- Туберкулез кожи.
- Кожные проявления сифилиса.
- Ветряная оспа.
- Простой герпес.
- Грибковые заболевания кожи.
- Период вакцинации и кожные поствакцинальные реакции.
- Период лактации.
- Беременность (длительное лечение обширных участков кожи).
- Детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью:
- Беременность (при отсутствии критериев для противопоказания), особенно в 1-м триместре.
- Длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей.
- При наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок.

При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, нейтральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день - утром и вечером. Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение один раз в день обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в том числе грибковой, в очаге поражения.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Целестодерм В не предназначен для использования в офтальмологии.
При применении препарата на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой необходимо иметь в виду возможность системного действия бетаметазона, а также развития следующих побочных эффектов: мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
При появлении устойчивой к препарату бактериальной и грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормонов роста, а также повышение внутричерепного давления.



Целестодерм В с гарамицином

Состав и формы выпуска

Целестодерм В с гарамицином крем для наружного применения
1 г крема содержит: бетаметазон (в форме валерата) 1 мг, гентамицин (в виде гентамицина сульфата) 1 мг;
в тубах по 15 или 30 г.
Целестодерм В с гарамицином мазь для наружного применения
1 г мази содержит: бетаметазон (в форме валерата) 1 мг, гентамицин (в виде гентамицина сульфата) 1 мг;
в тубах по 15 или 30 г.

Фармакологическое действие

Целестодерм В - глюкокортикостероид для наружного применения в дерматологии. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.

Бетаметазона валерат - ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия. При местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазо-позитивный, коагулазо-негативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Крем/мазь не имеет запаха, не оставляет следов на одежде, легко смывается, обеспечивает быстрое проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Показания

Целестодерм В показан для ослабления и ликвидации воспалительных симптомов при заболеваниях кожи, поддающихся глюкокортикоидной терапии, таких, как экзема (атопическая, детская, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд. Применяется для лечения взрослых и детей с 6 мес.

Способ применения и дозы

Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза/сут.
Крем рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности, мазь - при сухих, лишайных или чешуйчатых поражениях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
период лактации;
беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
детский возраст до 6 мес.
С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказания — особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи, или использовании окклюзионных повязок.

Побочные действия

Жжение, зуд, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит; мацерация, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к врачу с целью возможного уточнения диагноза. Целестодерм В не предназначен для применения в офтальмологии.
При возникновении раздражения или реакции гиперчувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Вторичная микробная инфекция кожи требует проведения соответствующей антимикробной или противогрибковой терапии (в случае отсутствия быстрого положительного эффекта, применение глюкокортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции).
Не следует применять препарат в больших дозах и в течение длительного времени. При применении препарата на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой необходимо иметь в виду возможность развития системного действия бетаметазона.

Использование в педиатрии.
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма. Кроме того может наблюдаться снижение экскреции гормонов роста, а также повышение внутричерепного давления.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции