Зарубежные вакцины против дифтерии
Инфанрикс (Infanrix) – это импортная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка, аналог отечественной АКДС. Производитель – GlaxoSmithKline Biologicals s. a., Бельгия. Инфанрикс полностью отвечает требованиям ВОЗ, не содержит консервантов и является одной из самых распространенных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка в Европе.
Прививать или нет?
В данном случае мы говорим о прививке ребенка до года от коклюша, дифтерии и столбняка. Оправдана ли вакцинация, направленная на профилактику этих болезней?
Зачем прививать ребенка от столбняка
Столбняк крайне опасен: смертность от этого заболевания достигает 80% от числа заболевших, среди новорожденных – 95%. Течение столбняка очень болезненно: известны случаи настолько сильных судорог, что у заболевшего ломались кости. Даже если пациент выживет, иммунитет к столбняку после перенесенного заболевания не формируется, и им можно заразиться повторно, а вот повреждения центральной нервной системы уже необратимы.
Возбудитель столбняка находится в кишечнике человека и животных, откуда попадает в землю вместе с испражнениями или телами умерших животных. Отсюда распространенное мнение, что столбняком заразиться невозможно, если не играть в местах массового захоронения людей или животных. Условие это вряд ли выполнимо: возбудитель столбняка может сохраняться в почве более ста лет, а захоронение домашних животных в России часто носит стихийный характер.
Зачем прививать ребенка от дифтерии
При этом дифтерийный анатоксин является одной из наиболее безопасных вакцин. Тяжелые реакции на нее наблюдаются довольно редко.
Зачем прививать ребенка от коклюша
Коклюш особенно опасен для детей до двух лет, поскольку может вызывать остановку дыхания. При этом коклюш относится к тем заболеваниям, антитела против которых не передаются с материнским молоком, даже если мать была привита или переболела коклюшем. Даже перенесенный коклюш не дает после выздоровления пожизненный стойкий иммунитет.
Смертность от коклюша среди заболевших первого года жизни составляет 50-60%. Кроме того, коклюш может давать осложнения в виде пневмонии, кровоизляния в мозг, разрыва барабанной перепонки.
Чем Инфанрикс отличается от АКДС?
Для формирования иммунного ответа из этих клеток извлечены лишь три антигена (из примерно трех тысяч), которые и используются в вакцине. На эффективности Инфанрикса это не сказывается, зато она значительно менее аллергенна, намного реже сопровождается повышением температуры и легче переносится.
Из этого отличия также следует, что при повторной вакцинации или ревакцинации перейти на Инфанрикс после АКДС можно, а вот наоборот – нежелательно. Если первые прививки содержали только три антигена, не стоит переводить ребенка на вакцину, содержащую целые клетки возбудителя коклюша.
Инфанрикс или Пентаксим?
Инфанрикс – не единственная вакцина зарубежного производства, в которой вместо целиковых клеток используются выделенные из возбудителя коклюша антигены. По такой же схеме производится Пентаксим – тоже очень известный зарубежный аналог АКДС. Какой из них выбрать?
По составу и действию они очень похожи, поэтому логично воспользоваться той вакциной, которая более доступна вам в данный момент. Однако следует учитывать одно существенное различие. Инфанрикс содержит анатоксины только столбняка, коклюша и дифтерии. Пентаксим, кроме этого, содержит компоненты для профилактики гемофильной инфекции, а также полиомиелита, то есть является пятикомпонентной вакциной. Это означает, что, если вы уже выбрали Инфанрикс или Пентаксим, при следующей вакцинации или ревакцинации вы не сможете заменить одну на другую, так как протокол вакцинации против полиомиелита и гемофильной инфекции не будет пройден до конца.
Совмещать ли все пять компонентов или обойтись тремя, предпочтя Инфанрикс? Выбор за родителями. Некоторые полагают, что многокомпонентные вакцины создают слишком высокую единовременную антигенную нагрузку на организм. Другие ориентируются на Национальный календарь прививок, в котором предусмотрена одновременная вакцинация от нескольких заболеваний (без указания, сколькими вакцинами она осуществляется). В линейке Инфанрикс есть дополненные вакцины – Инфанрикс ИПВ (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит) и даже Инфанрикс Гекса (те же четыре заболевания плюс гепатит В и гемофильная инфекция). Отечественная АКДС также имеет расширенные варианты: Тетракок (АКДС + полиомиелит) и Бубо Кок (АКДС + гепатит В).
По какой схеме вводится Инфанрикс?
Инфанрикс допускает в этом случае сдвиги сроков вакцинации. На его эффективности это не скажется.
Второй этап иммунизации приходится на 4,5 месяца.
Третий – на шесть месяцев.
Этот первый курс из трех процедур формирует иммунитет спустя месяц после прививки. Эффективность его составляет 99% по дифтерии и столбняку, 95% по коклюшу.
Ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка проводится в 18 месяцев (полтора года). При ревакцинации формируется вторичный ответ иммунной системы, закрепляющий эффект от первичной вакцинации. Ревакцинация против дифтерии и столбняка также делается детям в возрасте 7 и 14 лет. У взрослого человека иммунитет против дифтерии и столбняка, приобретенный в результате прививки, сохраняется около 10 лет.
Как колют Инфанрикс?
Инфанрикс вводится внутримышечно, в переднюю поверхность бедра. В ходе курса вакцинации ноги следует чередовать. Инъекции не следует делать в ягодицу, чтобы не повредить седалищный нерв ребенка (в передней поверхности бедра нет важных сосудов и нервов, которые можно было бы задеть при вакцинации, так что это полностью безопасно), и ни в коем случае нельзя вводить внутривенно. Объем вакцины составляет 0,5 мл.
Возможные побочные действия Инфанрикса
Инструкция к препарату упоминает как наиболее частые следующие побочные действия вакцины: сонливость, потерю аппетита, раздражительность, беспокойство, повышение температуры, зуд и отек в месте инъекции, рвоту, диарею. Нечасто за вакцинацией может последовать головная боль, кашель, сыпь, уплотнение в месте инъекции.
Частыми считаются побочные реакции, встречающиеся более чем у 1% вакцинированных. Любая прививка может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому после введения прививки не рекомендуется покидать поликлинику в течение 30-40 минут: в любом кабинете, где делаются прививки, есть аптечка для быстрого реагирования на возможный анафилактический шок. После истечения этого времени острая аллергическая реакция на препарат уже не возникнет, и можно спокойно отправляться домой.
Если после прививки у ребенка повысилась температура, рекомендуется проветривать комнату, в которой он находится, и поддерживать в ней уровень влажности выше 70%. При температуре выше 38,5 °C лучше дать жаропонижающее, а если она поднимется выше 40 °C следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательно давать ребенку больше жидкости.
Если любая из побочных реакций сохраняется дольше двух суток, необходимо обратиться ко врачу. Такое может произойти при прививке некачественной вакциной (неправильно хранившейся или просроченной) или если сама прививка была сделана неправильно, с нарушением стерильности.
Как подготовиться к вакцинации Инфанриксом
Вероятность возникновения побочных реакций, а также их тяжесть можно снизить, если подготовиться к вакцинации. Во-первых, надо убедиться, что ребенок здоров. Даже легкое ОРВИ без температуры является временным противопоказанием к прививке. Если ребенок здоров, но болен кто-то из родственников, контактировавших с ребенком в течение нескольких дней до вакцинации, прививку тоже лучше перенести.
Лучше перенести прививку, если на улице очень жарко или, наоборот, очень холодно. Вообще, в день вакцинации и в течение нескольких дней после показаны щадящие условия. Стрессовые факторы, в том числе прогулки по жаре и по холоду необходимо исключить.
Рекомендуется в день вакцинации не перегружать желудок, прививку делать как минимум через час после еды. В день прививки не следует вводить новый прикорм. Рекомендуется обратить внимание, был ли у ребенка стул в течение суток перед прививкой, и если нет – сделать ему клизму, чтобы помочь опорожнить кишечник.
В день, когда планируется прививка, можно дать ребенку антигистаминное средство.
Противопоказания к вакцинации Инфанриксом
Если ранее у ребенка уже проявлялись признаки аллергии на вакцину против коклюша, столбняка и дифтерии, это абсолютное противопоказание к дальнейшей вакцинации.
Если после препарата КДС у ребенка проявлялась энцефалопатия, из вакцинации необходимо исключить коклюшный компонент. В этом случае оставляют только вакцину от дифтерии и столбняка.
Если побочные явления носили сильно выраженный характер – температура поднималась до 40 °C, был сильный отек, судороги, от прививки тоже лучше отказаться.
Это не исчерпывающий список противопоказаний. Медотвод от прививки в любом случае должен давать невролог либо педиатр по итогам комплексного осмотра ребенка и анализа его медкарты.
Инфанрикс (Infanrix) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) - 2000 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией - 1400 руб.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №673 от 30.10.2007 г. "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 г. №229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
(в первые 24 часа жизни)
Первая вакцинация против гепатита В [1, 3, 4]
(3 - 7 дней жизни)
Вакцинация против туберкулеза [2]
Вторая вакцинация против гепатита В - дети из групп риска [3]
Третья вакцинация против гепатита В - дети из групп риска [3]
Вторая вакцинация против гепатита В [4]
Первая вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита [5]
Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита [5]
Третья вакцинация против гепатита В [4]
Третья вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка
Третья вакцинация против полиомиелита [5]
Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против гепатита В - дети из групп риска [3]
Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка
Первая ревакцинация против полиомиелита
Вторая ревакцинация против полиомиелита
Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита
Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка
Ревакцинация против туберкулеза [6]
Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Ревакцинация против туберкулеза [6, 7]
Взрослые старше 18 лет
Ревакцинации против дифтерии и столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Гепатит В
Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
Грипп
Дети, посещающие дошкольные учреждения
Учащиеся 1-11 классов
Студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений
Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.)
Взрослые старше 60 лет
Корь
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори - без ограничения по возрасту
Краснуха
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи
Девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее
[1] Вакцинация против гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают:
- новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных гепатитом В или перенесших гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
[2] Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
[3] Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
[4] Вакцинации против гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (первая доза - в момент начала вакцинации, вторая доза - через 3 месяца после 1 прививки, третья доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
[5] Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
[6] Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет вакциной БЦЖ.
[7] В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится вакциной БЦЖ туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
Доклад Шамшевой Ольги Васильевны генерального директора центра вакцинопрофилактики "ДИАВАКС" на тему: "Календарь профилактических прививок РФ: настоящее и будущее."
ПРИМЕЧАНИЯ
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ и БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита, с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом “ВИЧ-инфекция” после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Перечень вакцин для профилактики инфекционных заболеваний, зарегистрированных и разрешенных к применению в Российской Федерации.
Вакцины отечественного производства
Наименование вакцин (анатоксинов)
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) сухая для внутрикожного введения (Вакцина БЦЖ)
Инструкция по применению
ГУ НИИЭМ им. Гамалеи РАМН (Филиал "Медгамал") Москва,ул.Гамалеи,18 193-30-55 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина, туберкулезная (БЦЖ- М) сухая (для щадящей первичной иммунизации) (Вакцина БЦЖ-М)
Инструкция по применению
ГУ НИИЭМ им. Гамалеи РАМН (Филиал "Медгамал") Москва,ул.Гамалеи,18 193-30-55 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина коревая культуральная живая сухая
Инструкция по применению
Плановая и экстренная профилактика кори
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00 ГНЦ ВБ "Вектор" Новосибирская обл.,Новосибирский р-н,пос.Колъцово 8-3832-36-74-09
Вакцина паротитная культуральная живая сухая
Инструкция по применению
Плановая и экстренная профилактика эпидемического паротита
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая
Инструкция по применению
Плановая и экстренная профилактика кори и эпидемического паротита
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина коклкшшо-дифтерлйно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина)
Инструкция по применению
Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка (от 0 до 3-х лет)
ОАО "Биомед" им. Мечникова Моск.обл., Красногорский р-н, п/о Петрово-Дальнее, 418-41-61 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Анатоксин дифтерийно-столбнячный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксин)
Инструкция по применению
Профилактика дифтерии и столбняка у детей от 3-х мес до 6 лет переболевших коклюшем или имеющих противопоказания к введению АКДС
ФГУЛ НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Анатоксин дифтерийно-столбнячный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий (АДС-М анатоксин)
Инструкция по применению
Профилактика дифтерии и столбняка у детей от 6 лет и старше, подростков и взрослых ревакцинация лиц, вакцинированных ранее столбнячным анатоксином в связи с травмой
ОАО "Биомед" им. Мечникова Моск.обл., Красногорский р-н,п/о Петрово-Дальнее, 418-41-61 СПНИИВС и ППБП С.Петербург, ул.Свободы, 52 8-812-141-28-95 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкий (АД-М анатоксин)
Инструкция по применению
Профилактика, дифтерии У детей от 6 лет и старше,подростков и взрослых
ОАО "Биомед" им. Мечникова. Моек.обл., Красногорский р-н,п/о Петрово-Дальнее, 418-41-61 СПНИИВС и ППБП С.Петербург, ул.Свободы, 52 8-812-141-28-95 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
Инструкция по применению
Плановая и экстренная профилактика столбняка
ОАО "Биомед" им. Мечникова, Моcк. обл.,Красногорский, р-н,п/о Петрово-Дальнее, 418-41-61, ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ, Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов
ФГУП "Предприятие по производству БиВП" ИПиВЭ им. М.П.Чумакова Моск.обл., Ленинский р-н ,п/о и-т полиомиелита 439-93-21
Вакцина гепатита А культуральная концентрированная очищенная инактивированная адсорбированная жидкая (Геп-А-ин-Вак)
Профилактика гепатита А у детей и взрослых
ЗАО "Вектор-Би-Алъгам" Новосибирская обл., Новосибирский р-н, пос. Колъцово 8-3832 -36-75-01
Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая
Профилактика гепатита В у детей и взрослых
ЗАО НПК "Комбиотех" Москва, ул.Миклухо Маклая, 16/10 ИБХ РАН, корп. 71 320-74-29
Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая "Энджерикс"
Профилактика гепатита В у детей и взрослых
ООО "СмитКляйн Бичем Биомед" Москва, Космодимьянская наб., 52, стр.1 411-51-92
Вакцина против гепатита В ДНК Рекомбинантная
Профилактика гепатита В у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская, 15 981-62-00
Вакцина комбинированная гепатита В и анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов (БУБО-м вакцина)
Профилактика гепатита В дифтерии и столбняка
ЗАО НПК "Комбиотех" Москва, ул. Миклухо Маклая, 16/10 ИБХ РАН ,корп. 71 320-74-29
Регевак В Вакцина против гепатита В,рекомбинантная дрожжевая жидкая, суспензия для в/мышечного введения 20 мкг/мл
Профилактика гепатита В у детей и взрослых
ЗАО Медикотехнологический холдинг "МТХ" Москва,Зеленоград,4-й Западный пр-д,3,стр.1 536-85-42
Вакцина гриппозная аллантошсная очищенная для интраназалъного введения взрослым
Профилактика гриппа у взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина гриппозная аллантоисная очищенная для интраназального введения детям 3-14 лет
Профилактика гриппа у детей
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина гриппозная инактивированная элюатноцентрифужная жидкая (ИГВ)
Профилактика гриппа у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина гриппозная тривалентная полимерсубъединичная жидкая Гриппол
Профилактика гриппа у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная A(H3N2) и В (Грипповак)
Профилактика гриппа у детей и взрослых
СПНИИВС и ППВП С. Петербург, ул.Свободы, 52 8-812-141-28-95
Вакцина желтой лихорадки живая сухая
Профилактика желтой лихорадки у детей и взрослых
ФГУП "Предприятие по производству БиВП" ИПиВЭ им. М.П. Чумакова Моск.обл., Ленинский р-н,п/о и-т полиомиелита 439-93-21
Вакцина клещевого энцефалита Энцевир
Профилактика клещевого энцефалита у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген"МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
Профилактика клещевого энцефалита у детей и взрослых
ФГУП "Предприятие по производству БиВП" ИПиВЭ им. М. П. Чумакова Моск.обл., Ленинский р-н,п/о и-т полиомиелита 439-93-21
Вакцина Ку-лихорадки М-44 живая сухая накожная
Профилактика Ку-лихорадки у подростков и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина герпетическая кулътуральная инактивированная сухая и жидкая
Лечение больных с тяжелыми рецидивирующими формами герпетических поражений кожи и слизистых
СПНИИВС и ППБП С.Петербург, ул.Свободы, 52 8-812-141-28-95
Вакцина герпетическая культуральная инактивированная сухая Витагерпавак
Лечение больных с тяжелыми рецидивирующими формами герпетических поражений кожи и слизистых
ЗАО "Витафарма " Москва, Софийская наб.,30,стр.1 263-70-18
Вакцина сыпнотифозная комбинированная живая сухая
Профилактика сыпного тифа у подростков и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина антирабическая культуралъная инактивированная сухая (Рабивак-Внуково)
Профилактика бешенства (лечебно-профилактическая и по эпидемическим показаниям)
ФГУП "Предприятие по производству БиВП" ИПиВЗ им. М. П.Чумакова Моск.обл., Ленинский р-н,п/о и-т полиомиелита 439-93-21 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина антирабическая кулътуральная концентрированная очищенная инактивиронная сухая
ФГУП "Предприятие по производству БиВП" ИПиВЭ им. М П.Чумакова Моск.обл., Ленинский р-н, п/о и-т полиомиелита. 439-93-21 ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва, 1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина, холерная(Холероген-анатоксин и 0-антиген)жидкая и сухая
Профилактика холеры у детей и взрослых
РосНИПЧИ "Микроб" Саратов, ул. Университетская, 46 8*845*251-52-12
Вакцина холерная бивалентная химическая таблетированная
Профилактика холеры у детей и взрослых
РосНИПЧИ "Микроб" Саратов, ул. Университетская, 46 8*845*251-52-12
Вакцина брюшнотифозная Виполисахаридная жидкая (ВИАНВАК)
Профилактика брюшного тифа у детей и взрослых
ООО "Гритвак" Москва, Каширское ш., 24, корп.2 117-79-06
Вакцина брюшнотифозная спиртовая (Тифивак)
Профилактика брюшного тифа у взрослых
СПНИИВС и ППБП С. Петербург, ул.Свободы, 52 8-812-141-28-95
Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая
Профилактика менингококковой инфекции (серо-группы А) у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина стафилококковая лечебная жидкая (Антифагин. стафилококковый)
Лечение гнойничковых заболеваний кожи
ОАО "Биомед" им. Мечникова Моск.обл.,Красногорский р-н,п/о Петрово-Дальнее, 418-41-61
Вакцина гонококковая (Гоно-вакцина)
Диагностика (установление излеченности) гонореи, вспомогательный метод лечения
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Анатоксин стафилокооковый очищенный адсорбированный
Профилактика стафилококковой инфекции у детей и взрослых
ГУ НИИЭМ им. Гамалеи РАМН (Филиал "Медгамал) Москва, ул. Гамалеи, 18 193-30-55
Вакцина чумная живая сухая
Профилактика чумы у детей и взрослых
СтаврНИПЧИ Ставрополь, ул. Советская,13-15 8-865-226-03-12
Вакцина чумная живая сухая для оралъного применения
Профилактика чумы у подростков и взрослых
НИИ Микробиологии МО РФ г. Киров,Октябрьский пр-т,119 8-833-262-95-98
Вакцина стафилопротейно-синегнойная адсорбированная жидкая
Лечение гнойносептических заболеваний
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина оспенная эмбриональная живая (ТЭОВак)
Вирусологический Центр НИИ Микробиологии МО РФ
Вакцина оспенная живая сухая
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Тетра-(три)анатоксин очищенный адсорбированный жидкий
Профилактика ботулизма и столбняка у взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина бруцеллезная живая сухая
Профилактика бруцеллеза козье-овечьего типа у взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцина бруцеллезная лечебная жидкая
Лечение острого подострого и хронического бруцеллеза в стадии декомпенсации и субкомпенсации
НИИ Микробиологии МО РФ г. Киров,Октябрьский пр-т,119 8-833-262-95-98
Вакцина лептоспирозная концентрированная инактивированная жидкая
Профилактика лептоспироза у детей и взрослых
РостНИИ ПМ г. Ростов-на-Дону, Газетный пер.,119 8-8632-34-91-83
Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая ( Шигеллвак )
Профилактика дизентерии Зонне у детей и взрослых
ООО "Гритвак" Москва, Каширское ш., 24,корп.2 117-79-06
Вакцина сибиреязвенная живая сухая для накожного и скарификационного применения
Профилактика сибирской язвы у подростков и взрослых
НИИ Микробиологии МО РФ г. Киров, Октябрьский пр-т,119 8-833-262-95-98 Ек ЦВТП МО РФ
Вакцина сибиреязвенная комбинированная жидкая для п/к применения
Профилактика сибирской язвы у подростков и взрослых
НИИ Микробиологии МО РФ г. Киров, Октябрьский пр-т,119 8-833-262-95-98
Вакцина туляремийная живая сухая для подкожного и накожного скарификационного применения
Профилактика туляремии у детей и взрослых
ФГУП НПО "Микроген" МЗ РФ Москва,1-я Дубровская,15 981-62-00
Вакцины зарубежного производства
1.Что такое вакцинация
Вакцинация – проведение профилактических прививок – способ предупреждения тяжелых заболеваний.
Вакцинация обеспечивает невосприимчивость человека к некоторым инфекционным заболеваниям.
Вакцинация бывает активная и пассивная.
Активная - это когда у человека, которому сделали прививку выработалась защита на данную инфекцию.
Пассивная - это вводят готовую защиту, в виде антител, от инфекции, например противоклещевой иммуноглобулин.
Вакцинация, спасшая множество человеческих жизней, как ни один метод лечения, преодолела многие и многие препятствия как среди медиков, так и среди непосвященных людей. Даже отношение церкви к прививкам против инфекционных болезней было неоднозначным — от отрицания до признания.
По религиозным и мировоззренческим мотивам отказываются от прививок и в наши дни, хотя и не так часто. Результат таких отказов налицо: во многих радикально настроенных регионах мира стали чаще случаться вспышки дифтерии и других инфекционных заболеваний. Среди тех, кто не прививает себя и своих детей, немало просто безответственных людей.
Сейчас во всем мире активно обсуждают необходимость вакцинации среди населения, а также гарантии безопасности этого лечения. По инициативе ВОЗ и ЮНИСЕФ создана Глобальная инициатива по безопасности вакцин (ГИБВ). Эта организация реализует Глобальную программу по безопасности вакцин, которые должны предотвратить миллионы смертей от заболеваний во всем мире. Период 2010–2020 гг. был объявлен Десятилетием вакцин. Если многие достижения прогресса со временем безвозвратно
3. Что такое вакцина
Вакцина, это медицинский препарат, которым делают прививку.
Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).
Вакцина содержит основное вещество – антиген, на которое организм вырабатывает антитела или формирует клетки, призванные распознать инфекционного агента внутри других клеток и уничтожить его и вследствие чего вырабатывается иммунитет к инфекционным заболеваниям.
4. Из чего получают вакцину
Вакцинные препараты получают из бактерий, вирусов или продуктов их жизнедеятельности.
5. Какие бываю вакцины
Выделяют вакцины неживые (инактивированные) и живые, рекомбинантные, химические, комбинированные.
Живые вакцины, которые содержат живые, ослабленные возбудители. Вирус в них значительно ослаблен. При производстве вакцины вирусы ослабляют до тех пор, пока они не теряют способность вызвать болезнь, но еще сохраняют способность формировать защиту. Пример живых вакцин: корь, паротит, краснуха, туберкулез (БЦЖ).
Инактивированные вакцины получают разными путями. Они могут содержать целиком убитый микроорганизм - бактерию или вирус. Пример инактивированных вакцин: коклюшная вакцина, дифтерия, столбняк (АКДС), гепатит А, клещевой энцефалит, некоторые гриппозные вакцины.
Химические вакцины, в которых используют отдельные части микробов или вирусов, отвечающих за выработку иммунитета. Примером являются анатоксины. Такие микробы, как дифтерийная и столбнячная палочки выделяют токсины, которые и вызывают болезнь. Токсины, лишенные токсичности называются анатоксины и используются в качестве вакцины. Одним из видов химических вакцин являются полисахаридные, содержащие полисахариды клеточной стенки микробов.
Пример химических вакцин: против гемофильной палочки типа В, пневмококков и менингококков.
Рекомбинантные вакцины, которые производят генно-инженерным путем. Последние вакцины самые безопасные.
Пример рекомбинантных вакцин: гепатит В, вакцины против вируса папилломы человека (против рака шейки матки).
Комбинированные — это когда в одной ампуле несколько видов вакцин, например вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
6. Можно ли вводить сразу много вакцин
Введение нескольких вакцин одновременно возможно. Вводят их или в виде комбинированного препарата (в одном шприце, например АКДС) или в виде разных инъекций в разные участки тела.
В нашей страны предусмотрено введение одновременно всех необходимых вакцин календаря прививок, за исключением вакцины против туберкулеза – БЦЖ.
7. Почему можно вводить сразу много вакцин
Иммунитет человека на введенную вакцину формируется за счет лимфоцитов, которые производят антитела. Исследовательским путем установлено, что иммунная система человека может ответить на 105 вакцин одномоментно.
А в бесклеточных коклюшных вакцинах (ИНФАНРИКС - коклюш, дифтерия, столбняк) содержится только от 1 до 5 антигенов.
Преимущество комбинированных вакцин заключается и в меньшей травматизации ребенка, так как все необходимые препараты вводятся одним уколом. Кроме того в комбинированном препарате ребенок получает меньше дополнительных веществ.
Для взрослого население это вакцина АДСМ (вакцина, которая защищает от дифтерии, столбняка), Для поддержания постоянной защиты от этих инфекций, необходимо каждые 10 лет ставить себе эту прививку.
8. Из чего состоит вакцина
Вакцина состоит из антигенов вирусов, бактерий и дополнительных веществ.
9. Кто занимается безопасностью вакцины
Во Всемирной организации здравоохранения существует комитет, занимающийся оценкой безопасности вакцин и веществ, входящих в них. Данные по безопасности вакцин можно изучить самостоятельно на сайтах ВОЗ.
Существует мнение, что наши вакцины хуже импортных:
Зарубежные фирмы, действительно, начали выпуск менее реактогенных вакцин нового поколения. Но для массовой иммунизации детей во всех странах действует общий стандарт ВОЗ, которому соответствуют наши вакцины.
Все отечественные и зарубежные вакцины, разрешённые к использованию в России, проходят тщательный контроль в Государственном Институте Стандартизации и Контроля при Минздраве РФ.
10. Безопасны ли используемые вакцины
Конечно, абсолютно безопасных вакцин нет.
Развитие поствакцинальных реакций зависит от качества вакцины, состояния здоровья, техники иммунизации, поведения пациента после вакцинации: соблюдения рекомендаций врача. После любой прививки может иметь место реакция организма – повыситься
температура (даже до 39оС и более), вялость, у лиц, предрасположенных к аллергии может возникнуть местная или очень редко общая аллергическая реакция.
Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций – типичный пример – вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка типичный пример – коклюшный компонент вакцины АКДС.
Заболевания ассоциированные с вакцинацией (например полиомиелит) могут развиться только при введении живых вакцин детям с первичным тяжелым иммунодефицитом. К счастью, это состояние встречается очень редко (1-2 случая на 1000000) и может быть диагностировано уже в раннем возрасте.
Чтобы предупредить развитие необычных реакций при осмотре пациента перед прививкой врач выясняет все неблагоприятные моменты в состоянии здоровья с момента рождения до момента иммунизации (заболевания в течении 3 месяцев, беременность и т.д.)
11. Что же такое поствакцинальное осложнение
Это то, чего не должно быть, но возможно. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен пациент покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений. О всех реакциях необходимо сообщать врачу.
Осложнения после прививок – это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает – почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.
На сегодняшний день в городе Нижневартовске случаев поствакцинальных осложнений не зарегистрировано.
12. Когда можно и когда нельзя делать пациенту прививку
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается пациенту, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни – ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина – это нагрузка на иммунитет.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (устанавливает врач при осмотре) .
14. Что такое календарь прививок
Календарь прививок – это схема прививок, которую государство считает необходимым осуществлять в стране для наиболее полноценной защиты своих граждан от инфекций. Существуют прививки плановые и по эпидемическим показаниям.
Плановые прививки — их проводят всем в определенном возрасте с определенными интервалами.
В плановый календарь прививок России включена профилактика туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, пневмококковой инфекции. Плановая вакцинация осуществляется за счет федерального бюджета и бесплатна для граждан.
Прививки по эпидситуации проводят в определенных регионах страны, где есть характерные для данного региона инфекции или при увеличении заболеваемости какой-либо инфекцией (например, гепатитом А), клещевой энцефалит и т.д.
Вакцинацию по эпидпоказаниям проводят за счет регионального бюджета или за счет средств самих граждан. По эпидемической ситуации прививают против клещевого энцефалита, туляремии, холеры, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, чумы, желтой лихорадки, менингококковой инфекции, брюшного тифа и некоторых других инфекций.
В нашей стране также есть вакцины, которые включены в календари многих стран мира, но отсутствуют в календаре прививок, например: против вируса папилломы человека.
Существуют и лечебные вакцины, например, против герпеса 1 и 2 типа. В настоящее время проводится работа по созданию вакцин, против микробов, вызывающих гастрит, язву желудка.
Приходится сожалеть, что до сих пор нет вакцин от СПИДа и гепатита С.
16. Кто контролирует иммунопрофилактику
Министерство здравоохранения и Роспотребнадзор. Непосредственно в учреждении здравоохранения ответственным является главный врач.
Медицинские иммунобиологические препараты (вакцины), предназначенные для профилактики инфекционных заболеваний, указанных в Национальном календаре профилактических прививок.
1. Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным детям в возрасте 4-7 дней отечественными вакцинами БЦЖ или БЦЖ-М в зависимости от показаний, определяемых врачом. Прививки против туберкулеза не проводят в родильном отделении и переносят на более поздний срок в случае, если есть противопоказания к их проведению. Ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в возрасте от 6 до 7 лет по результатам реакции Манту. Ревакцинации подлежат дети с отрицательной р.Манту и дети, размер инфильтрата у которых менее 5 мм. Вакцина поставляется в организации, осуществляющие медицинскую деятельность (ООМД) за счет средств Федерального бюджета и детям данная прививка проводится бесплатно.
2. Вакцинацию против вирусного гепатита В проводят новорожденным детям в первые часы жизни в родильном отделении, отечественными или импортными вакцинами, получаемых за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно. В дальнейшем для завершения схемы вакцинации прививки против гепатита В проводят в детской поликлинике в возрасте 1 и 6 месяцев. Прививки против гепатита В проводят всему населению в возрасте до 55 лет по схеме 0-1-6 месяцев.
3. Вакцинацию против коклюша , дифтерии и столбняка проводят 3 кратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев вакциной АКДС. В возрасте 18 месяцев проводят I ревакцинацию вакциной АКДС. В возрасте 7 и 14 лет - II и III ревакцинации, затем каждые 10 лет ревакцинации проводят без ограничения возраста. Вторую, третью и последующие ревакцинации проводят вакциной АДС-М. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно. Вакцина АКДС является реактогенной и вызывает кратковременные местные и общие реакции – повышение температуры тела до 37-380С и покраснение и припухлость в месте укола.
4. Вакцинацию против полиомиелита проводят трехкратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, по времени совпадающей с вакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка. Первую и вторую ревакцинацию проводят в 18 (по времени совпадающей с первой ревакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка) и 20 месяцев, третью – в 14 лет. Первую и вторую прививку (в 3 и 4,5 месяца) проводят импортной, инактивированной вакциной, последующие прививки – отечественной живой пероральной (вакцину закапывают в рот ребенку). Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
5. Вакцинацию против гемофильной инфекции проводят трехкратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, по времени совпадающей с вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев (по времени совпадающей с первой ревакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита). Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, импортными вакцинами, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
6. Вакцинация против кори и эпидемического паротита проводится в возрасте 1 год, ревакцинация – в возрасте 6 лет. Взрослым, в возрасте до 35 лет проводится двукратная вакцинация против кори, с интервалом 3 месяца, если данный человек не привит против кори и не болел корью. Если имеется одна, документально подтвержденная прививка против кори, и человек не болел корью, то ему необходимо однократно привиться против кори.
Детей, в возрасте до 6 лет, прививают комбинированной ди-вакциной (корь + эпидемический паротит). Лиц старше 6 лет прививают моновакциной против кори. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
Данная вакцина довольно редко вызывает общие и местные реакции.
7. Вакцинация против краснухи проводится в возрасте 1 год, ревакцинация – в возрасте 6 лет. Взрослым, в возрасте до 25 лет проводится двукратная вакцинация против краснухи, с интервалом 3 месяца, если данный человек не привит и не болел краснухой. Если имеется одна, документально подтвержденная прививка против краснухи, и человек не болел этой инфекцией, то ему необходимо однократно привиться против краснухи. Для вакцинации используется моновакцина против краснухи. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
8. Вакцинацию против пневмококковой инфекции проводят двукратно, в возрасте 2 и 4,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 15 месяцев. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, импортными вакцинами, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
9. Вакцинацию против гриппа проводят один раз в году, в сентябре-октябре текущего года. Детей, подростков и беременных прививают отечественной инактивированной вакциной, не содержащей консервантов. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
*стоимость вакцины может изменяться, в зависимости от ее закупочной стоимости.
Выполнение требований к безопасному проведению прививок.
Иммунопрофилактику детскому населению проводят в родильном отделении, детской поликлинике, медицинских кабинетах школ и детских дошкольных учреждений.
Наряду с эффективностью вакцинопрофилактики, второй, не менее важной, ее характеристикой является безопасность.
Перед проведением иммунизации пациенту или его родителям разъясняют необходимость профилактической прививки, вероятность развития и клинические признаки поствакцинальных реакций и осложнений, возможность отказа от вакцинации и его последствия. О проведении иммунизации в детских дошкольных учреждениях и школах родители детей должны быть оповещены заранее.
Прививки проводят только с согласия родителей или лиц, являющихся опекунами детей. Со взрослых в обязательном порядке берется информированное добровольное согласие на введение вакцины.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом (в школе - фельдшером).
Перед иммунизацией врач тщательно собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), уточняет, имелись ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
Непосредственно перед проведением профилактической прививки проводится термометрия.
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке.
Проводимые мероприятия по иммунизации способствуют отсутствию на территории Нижневартовска заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, краснухой, полиомиелитом, острым вирусным гепатитом В среди обслуживаемого населения, а также поствакцинальных осложнений среди детей.
Уважаемые жители!
Посетите своего участкового врача и своевременно сделайте прививку своим детям!
Это надежная защита от инфекционных заболеваний. Берегите себя и своих близких!
Будьте здоровы!
Читайте также:
