Вакцина от коклюша адасель

Вакцина АДАСЕЛЬ (Аdasel) – это современная импортная комбинированная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

Производитель: компания Санофи Пастер Лимитед, Канада.

Адасель является аналогом российской вакцины АДС-М (столбняк-дифтерия), но включает в себя уменьшенное содержание дифтерийного анатоксина и дополнительный бесклеточный коклюшный компонент, что позволяет проводить профилактику инфекций детям дошкольного, школьного возраста и взрослым.

Вакцина Адасель предназначена для ревакцинации (повторной иммунизации) против коклюша, дифтерии и столбняка детей с 4х лет, подростков и взрослых до 64 лет.

В каких случаях вакцинация Адасель рекомендуется детям?

Вакцина Адасель может использоваться для ревакцинации против дифтерии и столбняка в 6-7 и в 14 лет в соответствии со сроками Национального календаря прививок и для дополнительной защиты против коклюша.

В каких случаях вакцинация Адасель рекомендуется взрослым?

При наличии хронической бронхолегочной патологии, онкопатологии, иммунодефицитного состояния.

Сотрудникам детских и медицинских учреждений.

Взрослым, в семьях которых есть новорожденные, дети до года и беременные женщины.

Женщинам, планирующим беременность.

Сравнительные исследования были проведены у детей 4-6 лет, подростков 11-17 лет и взрослых 18-64 года. В этих исследованиях концентрацию антител определяли спустя 1 месяц после иммунизации вакциной Адасель. Защитная концентрация антител против столбнячного анатоксина была достигнута у 100% детей, подростков и взрослых; против дифтерийного анатоксина - у 100% детей, 99,8% подростков и 94,1% у взрослых.

Оценка уровня иммунного ответа к коклюшным антигенам показала, что ревакцинация приводит к выраженному повышению уровня антител против коклюшного токсина.

Ревакцинация Адасель выполняется однократно.

Длительное (в течение 10 лет) наблюдение за сохранением уровня антител к антигенам вакцины у подростков и взрослых , которые были привиты в раннем детском возрасте против дифтерии, столбняка и коклюша вакциной, содержащей цельноклеточный коклюшный компонент, и однократно ревакцинированных препаратом Адасель, продемонстрировало сохранение защитных показателей для столбнячного и дифтерийного анатоксинов через 10 лет после вакцинации.

Концентрация коклюшных антител оставалась в 2-9 раз выше исходного уровня в течение 5 лет. Через 10 лет после вакцинации концентрация коклюшных антител снижалась до исходного (до вакцинации) уровня.

Исследования подтверждают возможность применения вакцины Адасель с интервалом в 10 лет вместо вакцин, содержащих только столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Адасель относится к малореактогенным вакцинам, такие вакцины хорошо переносятся и имеют мало побочных эффектов.

Поствакцинальные реакции могут наблюдаться от 1 до 4 дней. Местные реакции на введение вакцины встречаются стандартные в виде небольшого покраснения, отечности, болезненности в месте инъекции. Также могут отмечаться общие реакции в виде повышения температуры, тошноты, головной боли, недомогания. Крайне редко возможны аллергические реакции, нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Влияние вакцины Адасель на развитие плода в период беременности, а также в период лактации не изучалось.

Вакцинация при беременности не рекомендуется за исключением случаев очевидного риска заражения коклюшем. Поскольку вакцина является инактивированной, риск неблагоприятного воздействия на плод в период беременности и на мать и младенца в период лактации является маловероятным.

Вопрос вакцинации при беременности и в период лактации решается врачом индивидуально с учетом оценки соотношения пользы и риска применения вакцины.

Вопрос совместимости вакцин решает врач индивидуально в каждом случае.

Возможно одновременное введение вакцины Адасель с трехвалентной инактивированной противогриппозной вакциной Ваксигрип и вакциной против гепатита В.

Стоимость вакцинации вместе с осмотром врача – 4200 руб.

Запишитесь на вакцинацию по телефону (812) 38-002-38

Адасель - Вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), столбняка и коклюша (бесклеточная), комбинированная, адсорбированная.
Регистрационный номер: ЛП-00З707
Торговое наименование: Адасель
Группировочное наименование: Прививка для профилактики дифтерии столбняка и коклюша
Страна-производитель: Sanofi Pasteur, Канада
Предварительное обследование: не требуется
Стоимость вакцины: 4500 руб.
Применяется: Для детей и взрослых
Условия отпуска из аптек: по рецепту

Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Вакцина Адасель - представляет собой стерильную изотоническую суспензию, которая содержит дифтерийный анатоксин (получаемый из токсина, вырабатываемого Corynebacterium diphtheriae), в уменьшенном количестве, столбнячный анатоксин (получаемый из токсина, вырабатываемого Clostridium tetani), и пять бесклеточных коклюшных компонентов, которые получают из культур Bordetella pertussis: коклюшный анатоксин (КА), филаментозный гемагглютинин (ФГА) и пертактин (ПРН); фимбрии типов 2 и 3 (ФИМ).

Дифтерийный, столбнячный и бесклеточный коклюшный компоненты адсорбируют на алюминия фосфате, комбинируют с консервантом - 2-феноксиэтанолом - и разводят водой для инъекций.

СОСТАВ

1 доза вакцины (0,5 мл) содержит:

Столбнячный анатоксин, адсорбированный - 5 Lf (более 20 МЕ);
Дифтерийный анатоксин, адсорбированный - 2 Lf (более 2 МЕ).

Коклкюшный анатоксин (КА), адсорбированный - 2,5 мкг;
Филаментозный гемагглютинин (ФГА), адсорбированный - 5 мкг;
Агглютиногены фимбрий типов 2 и 3 (ФИМ), адсорбированные - 5 мкг пертактин (ПРН), адсорбированный - 3 мкг.

Алюминия фосфат (в пересчете на алюминий) - 1,5 мг (0,33 мг);
2-феноксиэтанол - 0,6% (о/о) (3,3З мг);
Вода для инъекций - до 0,5 мл;
Остаточные продукты производственного процесса, присутствующие в 1 доз вакцины (0,5 мл) в следовых количествах (указано их расчетное количество): формальдегид (не более 0,5 мкг) и глутаральдегид (менее 50 нг).

ОПИСАНИЕ

Вид: Беловатая, мутная, гомогенная суспензия.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: МИБП вакцина

КОД ТХ: J07AJ5

Эффективность прививки против коклюша, столбняка и дефтерии

Защита от столбняка достигается путем выработки нейтрализующих антител к столбнячному токсину. При этом минимальная защитная концентрация противостолбнячных антитоксических антител в сыворотке, определяемая с помощью метода нейтрализации, должна составлять, по крайней мере, 0,01 МЕ/мл. В клинических исследованиях вакцины Адасель защитная концентрация противостолбнячных антитоксических антител, измеряемая с помощью метода ELISA, была определена как 0,1 МЕ/мл, а увеличение концентрации антитоксических антител до 1,0 МЕ/мл ассоциируется с длительной защитой. Иммунный ответ на столбнячный токсин после введения препарата Адасель достигает уровня, ранее определенного как защитный (

0,1 МЕ/мл), что подтверждает иммунологическую эффективность столбнячного анатоксина, использованного в вакцине Адасель.

Защиту от дифтерии обеспечивают нейтрализующие дифтерийный токсин антитела. Минимальная концентрация противодифтерийных антитоксических антител в сыворотке, защищающая от заболевания, составляет 0,01 МЕ/мл. Концентрация противодифтерийных антител, равная или превышающая 0,1 МЕ/мл, рассматривается как защитная, а уровень антител равный или превышающий 1,0 МE/мл, ассоциируется с длительной защитой. Иммунный ответ к дифтерийному токсину после введения препарата Адасель достигает уровня, ранее определенного как защитный (≥0,1 МЕ/мл), что подтверждает иммунологическую эффективность дифтерийного анатоксина, использованного в вакцине Адасель.

Эффективность коклюшных антигенов, входящих в состав вакцины Адасель, была подтверждена на основании сравнения концентрации антител к этим антигенам, достигнутых у однократно привитых вакциной Адасель, с концентрацией антител к тем же антигенам, достигнутых у детей в возрасте до 1 года, получивших трехкратную иммунизацию вакциной для детей до 12 мес, содержащей столбнячный анатоксин, дифтерийный анатоксин и аналогичный бесклеточный коклюшный компонент (АБКДС) в рамках исследования эпидемиологической эффективности данной вакцины, проведенного в Швеции в 1992-1995 гг (Swеdеn I). Эпидемиологическая эффективность АКДС составила 84,9 против подтвержденного коклюша (заболевание с приступами судорожного кашля длительностью не менее 21 дня с выделением возбудителя В. pertussis или установленной эпидемиологической связью с лабораторно-подтвержденным случаем заболевания), а в отношении коклюша легкого течения (не менее 1 дня с приступами кашля, с выделением В. pertиssis) эпидемиологическая эффективность вакцины составила 77,9. Бесклеточные коклюшные компоненты, входящие в состав вакцин Адасель и АКДС, отличаются только по количеству КА (2,5 мкг в вакцине Адасель, в сравнении с 1 О мкг В вакцине АКДС). В клинических исследованиях гуморального ответа на антигены коклюша у детей, подростков и взрослых, показано, что ревакцинация одной дозой вакцины Адасель при водит к выраженному образованию антител ко всем антигенам коклюша, входящим в вакцину, с формированием поствакцинального уровня антител в 2-5 раз выше, чем защитный уровень, наблюдавшийся в исследовании Swеdеn I.

Эффективность вакцин для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), с столбняка и коклюша (бесклеточных) [АдСбк], в том числе вакцины Адасель, для профилактики коклюша, была подтверждена в ход, многих исследований. у подростков, иммунизированных против коклюша в младенческом и раннем детском возрасте цельноклеточной вакциной, эффективность АдСбк вакцин во время вспышек коклюша составляла от 66 до 75 . Аналогично, у подростков, получивших первичный курс иммунизации бесклеточной коклюшной вакциной, эффективность АдСбк вакцин во время вспышек коклюша составляла 73-75% в течение первого года после вакцинации.

Сравнительные исследования , были проведены у детей (4-6 лет), подростков (1-17 лет) и взрослых (18-64 года). В этих исследованиях концентрацию антител определяли спустя 1 мес (28-35 дней) после иммунизации вакциной Адасель.

В клинических исследования с у 100% детей, подростков и взрослых была достигнута защитная концентрация антител против столбнячного анатоксина ≥ 0,1 Ед/мл через 1 мес после введения вакцины Адасель. Защитная концентрация антител (≥ 0,1 Ед/мл) против дифтерийного анатоксина была достигнута чрез 1 мес после введения вакцины Адасель у 100% детей, у 99,8% подростков и у 94,1% взрослых. Оценка уровня иммунного ответа к коклюшным антигенам, проведенная во всех клинических исследованиях у детей, подростков и взрослых, показала, что ревакцинация приводит к выраженному повышению уровня антитоксических антител против коклюшного токсина, который был в 2-5 раз выше зашитного уровня, наблюдавшегося в исследовании Swеdеn I (уровень антитоксических антител против коклюшного токсина > 86,6 Ед/мл, уровень антител против ФГА > 40,0 Ед/мл, уровень антител к ПРН > 108 Ед/мл и уровень антител к ФИМ> 341 Ед/мл в исследовании Sweden I).

Длительное (в течение 10 лет) наблюдение персистенции уровня антител к антигенам вакцин у подростков и взрослых, которые были привиты в раннем детском возрасте против дифтерии, столбняка и коклюша (вакциной, содержащей цельноклеточный коклюшный компонент) и однократно ревакцинированных препаратом Адасель, продемонстрировало сохранение защитных показателей для столбнячного (≥ 0,01 МЕ/мл) дифтерийного (≥ 0,01 МЕ/мл) анатоксинов через 10 лет после вакцинации (у 99,2% и у 92,6% соответственно). Концентрация коклюшных антител оставалась в 2-9 раз выше исходного уровня в течение 5 лет. Через 10 лет после вакцинации концентрация коклюшных антител снижалась до исходного (до вакцинации) уровня. Исследования продолжительности поствакцинального иммунитета и данные изучения повторных введений вакцины Адасель подтверждают возможность ее применении с интервалом в 1О лет вместо вакцин, содержащих только столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Изучение канцерогенного или мутагенного потенциала вакцины Адасель, а также ее влияния на способность к деторождению не проводилось.

Исследований фармакокинетики препарата не проводилось.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Ревакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша возможна в возрасте от 4 до 64 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Анафилактические реакции в анамнезе на лекарственные препараты, содержащие дифтерийный, столбнячный анатоксин и коклюшную вакцину.
Энцефалопатия (например кома, нарушения сознания, повторные судороги) в течение 7 дней после введения вакцины, содержащей коклюшный компонент, если не установлена другая причина.
Прогрессирующие неврологические заболевания, неконтролируемая эпилепсия или прогрессирующая энцефалопатия.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний являются временными противопоказаниями (в таких случаях вакцинация проводится после выздоровления или в период ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других состояниях, вакцинация проводится сразу после нормализации температуры.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУАНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Репродуктивная токсичность вакцины Адасель, а также ее влияние на развитие эмбриона и плода не изучались.

, за исключением случаев очевидного риска заражения коклюшем. В связи с тем, что вакцина является инактивированной. риск для эмбриона или плода маловероятен. Врачу следует тщательно оценить соотношение пользы и риска применения вакцины во время беременности индивидуально в каждом случае, если имеется высокая вероятность заражения от больного члена семьи или в случае вспышки инфекции в коллективе. Влияние назначения вакцины Адасель в период лактации не изучалось. Поскольку вакцина является инактивированной, риск неблагоприятного воздействия на мать и младенца является маловероятным. Тем не менее, влияние вакцины Адасель на рудных детей кормящих матерей, привитых данной вакциной, не изучалась. Врачу следует тщательно оценивать соотношение пользы и риска применения вакцины Адасель у кормящих матерей индивидуально в каждом случае.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Ревакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл. (!)

Вакцину следует вводить внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча;
Вакцину Адасель нельзя вводить в ягодичную мышцу;
Запрещается внутрисосудистое введение вакцины Адасель;
Не следует вводить вакцину внутрикожно или подкожно.

При необходимости, в соответствии с национальными рекомендациями, вакцина Адасель может применяться вместо вакцины против дифтерии и столбняка для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша у детей старшего возраста и взрослых.

Процедурный кабинет, в котором проводится иммунизация, должен быть оснащен необходимыми средствами противошоковой терапии: раствором эпинефрина гидрохлорида для инъекций 1: 1000, глюкокортикостероидами и другими соответствующими препаратами). пациенты должны находиться под наблюдением медицинского работника в течение не менее 30 мин после вакцинации.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

В клинических исследованиях вакцины Адасель у лиц в возрасте ·64 лет боль в месте инъекции была наиболее частой местной реакцией, обусловленной инъекционным способом введения вакцины. Большая часть местных реакций, связанных с введением вакцины, отмечалась в течение 3 дней от момента вакцинации, а их средняя продолжительность составила менее 3 дней. Через 3 дня после вакцинации препаратом Адасель эритема в месте инъекции размером

35 мм была отмечена у 11,7% детей, 5,9% подростков и 4,8% взрослых; отек в месте инъекции размером

35 мм был отмечен у 10,1% детей, 6,2% подростков и 5,2% взрослых.

Наиболее часто встречающимися общими реакциями были повышенная утомляемость у детей и головная боль у подростков и взрослых. Повышение температуры тела выше 38С отмечалось у менее чем 10% привитых лиц. Перечисленные нарушения были кратковременными и слабо или умеренно интенсивными. Через 3 дня после вакцинации препаратом Адасель повышение температуры тела> 39С отмечено у 0,3% детей, 0,1% подростков и не отмечено у взрослых.

Побочные реакции сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов, указанной в медицинском словаре для нормативно-правовой деятельности MedDRA, по мере снижения частоты встречаемости. Используются следующие категории:

Очень часто: ≥ 10%
Часто: ≥1% и Отпускается по рецепту .

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Санофи Пастер Лимитед, Канада

Sanofi Pasteur Limited, Canada

1755 Steeles Avenue West, Toronto, Ontario, Canada M2R3T4

В случае возникновения проблем/вопросов

ОБО ВСЕХ СЛУЧАЯХ НЕОБЫЧНЫХ ПРИВИВОЧНЫХ РЕАКЦИЙ И ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ РЕКЛАМАЦИЙ НА КАЧЕСТВО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ СООБЩАТЬ ПО СЛЕДУЮЩИМ АДРЕСАМ:

Адрес: 109074, Москва, Славянская площадь 4, стр. 1

Адрес: 125009, г.Москва, ул. Тверская 22

Записаться на прием, получить консультацию

Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

Дифтерия, столбняк, коклюш – болезни, опасные не только для детей, но и для взрослых. Обезопасить себя от них можно в Центре СПИД, благодаря современной комбинированной вакцине АДАСЕЛЬ.

Коклюш, столбняк и дифтерия – опасные инфекционные заболевания, характеризующиеся высокой степенью осложнений и летальностью, особенно среди детского населения. Однако дети до 7 лет, согласно Национальному календарю прививок, проходят обязательный курс вакцинации коклюшно-дифтерийно-столбнячными препаратами, в то время как взрослые часто забывают о необходимости поддерживать свой иммунитет и своевременно ревакцинироваться. Это непременно ведет к росту числа заболевших и, как следствие, росту случаев с неблагоприятным исходом.

Справка о заболеваниях

КОКЛЮШ – острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, протекающее с поражением дыхательных путей и центральной нервной системы и проявляющееся судорожным, спазматическим, лающим кашлем.

Источником инфекции является больной человек, во внешней среде палочка не устойчива. Путь передачи преимущественно воздушно-капельный, но возможно инфицирование и через руки больного (контактно-бытовой). Зараженный наиболее опасен для окружающих на пике заболевания, когда он активно выделяет бактерии при кашле, чихании, разговоре. Все больные с подозрением на коклюш требуют обязательной изоляции путем госпитализации в инфекционное отделение, чтобы не становится источником дальнейшего распространения инфекции.

Наиболее подвержены заболеванию дети от 2 до 7 лет. Однако вакцинация актуальна не только для детей. Так, коклюш у пожилых людей протекает чаще всего в тяжелой форме, сопровождаясь осложнениями. Хотя вакцинация и не гарантирует полной защиты от заражения, она не допускает развития тяжелых форм заболевания и позволяет избежать таких осложнений, как нарушение ритма дыхания, нарушение мозгового кровообращения, бронхит, пневмония, кровотечения, кровоизлияния и энцефалопатия.

ДИФТЕРИЯ – инфекционное заболевание, вызываемое бациллой Леффлера, передающееся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем (особенно в жарких странах, где распространены кожные формы проявления). Чаще всего дифтерия поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.

В странах с низким уровнем вакцинации дифтерия по-прежнему является серьезной проблемой для здоровья детей. В то же время там, где уровень охвата прививками высокий, а естественный бустерный эффект (эффект усиления) незначительный (что наблюдается в большинстве промышленно развитых стран), значительная часть взрослого населения постепенно становится восприимчивой к дифтерии в результате снижения иммунитета.

Серьезность дифтерии определяется опасными осложнениями, такими как инфекционно-токсический шок (комплексный патологический сдвиг деятельности всех жизненно важных систем организма), миокардит (воспаление сердечной мышцы), множественные поражения нервных стволов и др. Чаще всего дифтерия протекает с осложнением в виде паралича дыхательных путей, из-за чего может наступить асфиксия, провоцирующая летальный исход. Чем сложнее клиническая форма дифтерии, тем быстрее осложнения проявляются у больного.

До появления современных препаратов лечения и вакцин смертность от дифтерии в России достигала 50-60%. На сегодняшний день этот показатель не превышает 5-10%, а заболевание носит спорадический характер.

Основное значение в борьбе с дифтерией по-прежнему имеет плановая вакцинация населения, проводимая в соответствии с календарем профилактических прививок.

СТОЛБНЯК – тяжелое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система, возникают множественные сильные судороги, часто приводящие к смерти.

Возбудителем столбняка является бактерия, которая попадает в организм человека через порезы, ожоги и другие повреждения кожных покровов, а также при некоторых воспалительных заболеваниях (абсцессы, язвы и пр.). Бактерия обитает только в безвоздушной среде, кислород оказывает на нее губительное действие. В то же время она крайне устойчива благодаря способности образовывать споры, которые долгое время могут существовать в неблагоприятной окружающей среде: они обнаруживаются в почве, водоемах, домашней пыли, фекалиях животных. Поэтому инфицирование столбняком чаще всего происходит через раны и ссадины, полученные на природе, однако источником заражения может служить и человек.

Летальность при заболевании столбняком очень высока – умирают от 17% до 25% всех заболевших (в развивающихся странах – до 80%, в России – около 40%). Значительно повлиять на смертность сегодня пока не удается из-за развития осложнений, таких как пневмония, сепсис и паралич сердца, вызываемый токсином бактерии.

Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Против столбняка, согласно национальному календарю, прививаются и дети, и взрослые (ревакцинация осуществляется каждые 10 лет).

Вакцина АДАСЕЛЬ (Канада) сегодня является одним из лидеров среди препаратов для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка. Она специально разработана для подростков и взрослых, которые, как и дети, нуждаются в защите от этих опасных инфекционных заболеваний.

Эффективность АДАСЕЛЬ подтверждена многолетними исследованиями, хорошо переносится и позволяет сохранять иммунитет после вакцинации в течение 10 лет.

В соответствии с национальными рекомендациями, АДАСЕЛЬ может применяться для ревакцинации вместо отечественной двухкомпонентной вакцины АДС-М, которая не защищает от коклюша.

Препарат применяется только для ревакцинации ранее привитых детей и взрослых (от 4 до 64 лет). Схема вакцинации представляет собой однократное введение препарата (в объеме 0,5 мл) с последующей ревакцинацией через 10 лет.

Привиться препаратом АДАСЕЛЬ можно в Центре СПИД.
Стоимость комплексной услуги (вакцинация + осмотр врача) – 2945,00 руб.
Вопросы по телефону (8332) 21-88-98.

Санофи Пастер выводит на российский рынок вакцину Адасель – комбинированную вакцину для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 4-х лет, подростков и взрослых 1

Новая вакцина от производителя Пентаксим ® может использоваться для ревакцинации против дифтерии и столбняка в 6-7 и 14 лет в соответствии со сроками Национального календаря прививок и для дополнительной защиты против коклюша 1 .

Санофи Пастер, подразделение вакцин Группы Санофи, объявила о выводе на российский рынок впервые зарегистрированной в РФ вакцины Адасель – комбинированной вакцины для ревакцинации против столбняка, дифтерии и дополнительно против коклюша. Иммунопрофилактика является наиболее одним из наиболее эффективных и экономически оправданных способов предотвращения инфекционных заболеваний. 2 Каждый год иммунизация позволяет предупредить от 2 до 3 млн. случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори. 2 Благодаря иммунизации многократно снижена заболеваемость, и взяты под контроль многие опасные и тяжелые инфекции, которые в прошлом приводили к смерти и инвалидности множества людей. 2 Однако, несмотря на существование в течение нескольких десятилетий программ массовой иммунизации населения земного шара, коклюш по-прежнему являются одной из актуальных проблем медицины.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок (НКПП), плановый курс первичной вакцинации предусматривает проведение прививок от коклюша, дифтерии и столбняка детям первого и второго года жизни. Последующие ревакцинации (повторные вакцинации) против дифтерии и столбняка проводятся в возрасте 6-7 лет, 14 лет, а также взрослым (каждые 10 лет с момента последней прививки). Однако в НКПП включена лишь одна ревакцинация против коклюша, которая проводится ребенку в возрасте 18 месяцев. Многочисленные клинические исследования показывают, что поствакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5 лет после последней прививки, и к младшему школьному возрасту восприимчивость к инфекции возвращается 3 . Таким образом, дети этой возрастной группы снова становятся уязвимыми в отношении коклюша.

Именно поэтому в последнее время наблюдается рост заболеваемости коклюшем и увеличение среди заболевших доли детей дошкольного, школьного и подросткового возраста. Важно, что именно дети школьного возраста являются одним из основных источников инфекции для непривитых детей первых месяцев жизни, у которых коклюш протекает особенно тяжело. 4

Сейчас появилась возможность дополнительно защитить детей дошкольного и школьного возраста от коклюша во время проведения плановых повторных вакцинаций от дифтерии и столбняка. Помимо дифтерийного и столбнячного анатоксина
комбинированная вакцина Адасель содержит еще пять очищенных коклюшных антигенов (коклюшный токсин, филаментозный гемагглютинин, пертактин и агглютиногены фимбрий 2-го и 3-го типа).

Программы ревакцинации против коклюша доказали свою эпидемиологическую эффективность в снижении общей и младенческой заболеваемости коклюшем во многих странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет включена в календари около полусотни стран мира (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ) 5 . 3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9-17 лет включена в календари нескольких десятков стран мира 5 . Согласно исследованиям, проведенным в Голландии, клиническая эффективность ревакцинации против коклюша дошкольников составила 79% 6 .

В настоящий момент вакцина Адасель зарегистрирована в 67 странах мира и хорошо изучена в ходе международных клинических исследований с участием более 20 тыс. человек 7 . При применении у детей и взрослых, вакцина продемонстрировала высокую иммуногенность каждого компонента и высокий профилактический эффект (до 75%) 1 , переносится аналогично вакцине для ревакцинации против дифтерии и столбняка) 8 .

Санофи – глобальная биофармацевтическая компания, миссия которой – оказывать поддержку тем, кто сталкивается с различными проблемами со здоровьем. С помощью наших вакцин мы стремимся защищать людей от болезней, а наши препараты помогают облегчить течение многих заболеваний и повысить качество жизни как пациентов с редкими, так и распространенными хроническими заболеваниями. Более 100 тысяч сотрудников Санофи в 100 странах мира ежедневно работают для того, чтобы превращать научные инновации в конкретные решения в области здравоохранения.

О Санофи Пастер

Санофи Пастер, подразделение группы компаний Санофи, – мировой лидер в производстве и разработке вакцин для человека. Обширный ассортимент вакцин, представляемых на мировой рынок, включает в себя препараты для профилактики более 15 вирусных и бактериальных заболеваний. В России зарегистрированы: моно- и комбинированные вакцины для предупреждения важнейших детских инфекций – дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (ИПВ, Акт- Хиб, Тетраксим, Пентаксим, Адасель), респираторные вакцины (Ваксигрип), эндемические вакцины и вакцины для путешественников (Аваксим, Аваксим 80 Менактра).

Да, нужна. У взрослых, в не меньшей степени, чем у детей, существует риск заразиться инфекционными заболеваниями. В национальном календаре профилактических прививок Российской Федерации указано, что взрослым необходимы следующие вакцины:

против дифтерии, столбняка (АДС–М), для некоторых вместе с ацеллюлярным коклюшем (АаКДС – Адасель),
против краснухи (женщинам 18–25 лет),
против кори,
против гриппа,
против вирусного гепатита В (если нет сведений о вакцинации).

По эпидемическим показаниям, т.е. для людей, имеющих контакт с больными, находясь в регионах с повышенным риском инфекции:

против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции, шигеллезов, ветряной оспы.

Есть ли необходимость делать вакцинацию против вируса гриппа каждый год?

Да, вакцинацию от вируса гриппа необходимо делать перед каждым эпидемиологическим сезоном. Эффективность вакцинации от сезонного штамма вируса гриппа доказана многочисленными исследованиями с высоким уровнем доказательности, как в мире, так, в частности, и в России. Однако эти прививки в нашей стране не очень популярны. Возможно это связано с тем, что в период сезона гриппа человек, который получил прививку, может заболеть ОРВИ, и считает, что он переболел гриппом. Отсюда и миф о неэффективности вакцины против вируса гриппа. ОРВИ особого вреда здоровью не наносят, а вот от вируса гриппа можно получить серьезные осложнения и даже умереть.

Зачем делать вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекций, если эти прививки много раз делают в детстве?

Каждые 10 лет с момента последней ревакцинации, необходима повторная прививка от дифтерии, столбняка (вакциной АДС-М).

Взрослым также необходимо сделать вакцинацию:

От кори - 2 прививки с минимальным интервалом 3 месяца (до 55 лет).
От гепатита В - по схеме 0-1-6.
От краснухи – женщинам 18–25 лет, 2 прививки с интервалом в 6 месяцев.
От пневмококковой инфекции - однократно, для пожилых старше 65 лет или если есть хронические заболевания легких, печени, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, иммунными дефекты (после иммуносупрессии, онкогематологические болезни, первичные иммунодефициты). В России применяют следующие зарегистрированные вакцины от этой инфекции: Синфлорикс, Превенар13, Пневмо23, Пневмовакс 23.

Национальный календарь гарантирует эти вакцины в рамках ОМС, а какие еще вакцины необходимы взрослому?

Есть возможность сделать прививку от дифтерии, столбняка, с ацеллюлярными (бесклеточным) коклюшными антигенами (АаКДС – Адасель).
От паротита (свинки) - для тех, кого не вакцинировали в детстве, или нет данных о вакцинации.
От вируса папилломы человека (ВПЧ) в России зарегистрированы 2х валентная – Церварикс (16, 18 тип ВПЧ) и 4х валентная – Гардасил (6, 11, 16, 18 тип ВПЧ) вакцины. Кроме них в мире есть 9 валентная вакцина – Гардасил-9 (6, 11, 16,18, 31, 33, 45, 52 и 58 тип ВПЧ). Эти вакцины снижают риски развития ВПЧ-ассоциированных видов рака, например рака шейки матки у женщин, рака полового члена у мужчин. Их рекомендовано сделать до 26 лет у женщин, и до 21 года у мужчин. По последним данным, вакцинацию от ВПЧ можно сделать и позже, но тогда это будет не столь эффективно.
От вируса ветряной оспы (Варилрикс) нужно проводить вакцинацию, если вы не болели этой инфекцией в детстве. Если же вы переболели в детстве, то консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует прививку для профилактики развития опоясывающего лишая, в возрасте от 50 лет (рекомбинантная вакцина) и старше. К сожалению, данная вакцина не зарегистрирована в России, но ее можно получить в странах ЕС, США и др.
От менингококковой инфекции - однократно для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска: с врожденной аспленией или удаленной селезенкой, с ликвореей, больные после операции кохлеарной имплантации, с дефицитом пропердина и концевых компонентов комплемента, ВИЧ-инфицированные, больные, получающие экулизумаб. В России зарегистрированы следующие вакцины: вакцина менингококковая группы А (1-валентная полисахаридная), Менцевакс АСWY (4-валентная полисахаридная), Менактра, Менвео (4-валентная конъюгированная).
От гепатита А - 2х кратно (0-6), для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска - хронические заболевания печени. У нас в стране используются: Аваксим 160, Хаврикс, Вакта, ГЕП-А-ин-ВАК.

Какие прививки нужно делать в период беременности?

Беременным показана вакцинация от гриппа.

Также консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует Адасель беременным в срок 27-36 недель, для защиты от коклюша в период беременности и для передачи защитных антител через плаценту ребенку, которые защитят его до первой прививки АКДС. Однако, вопрос о постановке прививки Адасель должен решаться врачом в каждом случае индивидуально.

Не опасно ли прививаться взрослым с хроническими заболеваниями?

Взрослым с хроническими заболеваниями обязательно следует вакцинироваться, так как это снижает риски инфекций.

Взрослым с ослабленной иммунной системой (ВИЧ инфекция с уровнем CD4 менее 200; химиотерапия рака; первичные иммунодефициты и др.) необходимо вакцинироваться от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b. Однако для этой группы живые вакцины противопоказаны!
С ВИЧ инфекцией с уровнем CD4 200 и более - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY), гемофильной инфекции типа b.
С хроническими заболеваниями почек - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой инфекции, ветряной оспы.
С врожденной аспленией или удаленной селезенкой - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b, ветряной оспы.
С хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, хроническим алкоголизмом - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
С сахарным диабетом 1, 2 типа - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
С хроническими заболеваниями печени - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита А, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
С аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани - от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярная вакцина), гепатита А, гепатита В, пневмококковой (13-валентная конъюгированная), менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b.
С аллергическими заболеваниями (стабильными, не тяжелыми) – разрешены все вакцины, если не было выявлено анафилактической реакции на компоненты вакцин (аминогликозиды, белок куриного яйца, дрожжи).

Противопоказания для вакцинации взрослых

Абсолютных противопоказаний для вакцинации не много, все они определены Минздравом РФ и прописаны в инструкциях по вакцинопрофилактике. К таким относятся, например, тяжелые формы аллергических реакций на определенные составляющие прививок. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться со своим лечащим врачом или терапевтом.

Информацию для Вас подготовил:
Шилов Дмитрий Юрьевич - врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Читайте также: