Сода для лечения рожи кожи головы

Рожистое воспаление традиционно считается инфекционной болезнью, протекающей с тяжелыми осложнениями и высокой летальностью [5, 33].

Сегодня болезнь характеризуется стабильно высоким уровнем заболеваемости, не имеющим тенденции к значительному снижению. Официально случаи рожистого воспаления не регистрируют, поэтому фактически точные сведения о заболеваемости отсутствуют. По выборочным данным средняя заболеваемость рожистым воспалением в России составляет 12–20:10 000, а в странах Европы – 4,3:10 000 взрослого населения. В структуре инфекционной патологии рожистое воспаление занимает четвертое место после заболеваний дыхательного тракта и вирусных гепатитов. Заболевание регистрируется преимущественно в старших возрастных группах [7, 15, 23].

В последнее десятилетие клиническими и эпидемиологическими наблюдениями многих авторов отмечено изменение клинической симптоматики и течения рожистого воспаления. Наблюдается тенденция резкого увеличения числа пациентов с деструктивными формами рожистого воспаления (около 19 % случаев заболеваний осложняется гнойно-некротическими процессами, протекающими по типу некротического фасциита или распространенного целлюлита). Такие пациенты подлежат комплексному, в том числе и оперативному, лечению в условиях общехирургического стационара [12, 14, 23].

Лечение больных рожистым воспалением комплексное и проводится дифференцированно с учетом характера местных проявлений, тяжести течения заболевания и наличия осложнений [17].

Больные с легким течением первичной рожи могут лечиться в амбулаторно-поликлинических условиях. Показаниями к госпитализации в стационар является средне-тяжелое или тяжелое течение, локализация воспалительного процесса на лице, рецидивы заболевания [17, 20, 22].

Неосложнённые формы рожистого воспаления находятся в компетенции клиники инфекционных болезней. Больные с гнойными осложнениями или некрозами, а также с буллезной и геморрагической формами госпитализируются в хирургические стационары.

Комплекс лечебных мероприятий обычно включает этиотропную, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, симптоматическую терапию [17, 9].

Традиционно, исходя из стрептококковой природы заболевания, препаратами выбора для лечения больных рожей считаются β-лактамы (пенициллины и цефалоспорины) [17, 33]. Однако при деструктивных формах заболевания эти препараты малоэффективны.

В развитии осложнённых форм рожистого воспаления основную роль играет не монокультура β-гемолитического стрептококка группы А, а ассоциация бактериальных патогенов (золотистый стафилококк, коагулазонегативный стафилококк и бактерии сем. Enterobacteriace) [25, 29]. Такой набор возбудителей требует включения в антибактериальную терапию препаратов более широкого спектра или их комбинаций, например препаратов группы фторхинолонов и макролидов [30].

В последние годы наблюдается постепенное снижение эффективности линкомицинотерапии, которая традиционно считалась эффективной в отношении L-форм стрептококков [10].

Для повышения результативности антибактериальных препаратов и одновременного снижения числа и выраженности аллергических реакций рекомендуется осуществлять эндолимфатическое введение антибиотиков. Однако этот метод применим лишь для ограниченного круга пациентов без нарушения периферического лимфо- и кровообращения.

С целью оптимизации антибактериальной терапии ряд исследователей считает перспективным применение системной энзимотерапии. Сочетанное применение антибактериальных препаратов с Вобэнзимом и Флогэнзимом повышает концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, а также снижает их токсичность и побочные действия [26].

Имеются публикации, посвященные использованию комплекса природных цитокинов (перфузата ксеноселезенки) методом непрямой эндолимфатической терапии [10]. Однако широкого применения в клинике данный метод не нашёл.

Таким образом, ведущее место в лечении больных рожистым воспалением занимает антибактериальная терапия. Выбор препарата и способ его введения зависят от индивидуальной переносимости, чувствительности возбудителя и условий лечения.

С другой стороны, с развитием иммунологии меняется представление о роли иммунитета в патогенезе инфекционных и гнойно-септических заболеваний. Меняется и качественный подход к лечению данной категории больных.

При рожистом воспалении наблюдается дисбаланс в системе клеточного и фагоцитарного звеньев иммунитета. В остром периоде заболевания происходит достоверная супрессия Т-зависимого звена иммунитета. В отношении состояния В-зависимого звена данные весьма противоречивы. Однако большинство исследователей сходятся во мнении, что в период разгара заболевания количество иммуноглобулинов классов А, М, G снижено, особенно у пациентов с рецидивирующими и осложнёнными формами. В периоде рековалесценции концентрация иммуноглобулинов без дополнительной стимуляции не достигает показателей здоровых лиц [2, 3, 20]. С целью устранения этих нарушений весьма перспективным является применение препаратов иммуномодулирующего и иммунокорректирующего действия. Получены положительные результаты при включении в комплексное лечение больных рожистым воспалением таких препаратов, как нуклеинат натрия, левомизол, пентоксил, глутоксим, продигиозан, иммунофан и др. [11, 17, 31].

Обращает на себя внимание новый на отечественном фармакологическом рынке иммуномодулятор Деринат. В литературных источниках имеется единственное сообщение об использовании препарата Деринат в комбинации с фторхинолонами у пациентов с различными формами рожи. По мнению авторов, включение дерината в комплекс лечения больных рожей повышает активность комплемента, β-лизинов, бактерицидной активности сыворотки крови [15].

Рожистое воспаление характеризуется выраженной интоксикацией, которая нередко возникает раньше местной эритемы и во многом определяет последующее течение заболевания. Поэтому дезинтоксикационную терапию назначают с первых дней заболевания. Объем инфузионной терапии подбирается индивидуально, учитывая форму заболевания и степень выраженности симптомов интоксикации [2, 4, 9,17].

В качестве десенсибилизирующей терапии при легком и среднетяжелом течении заболевания показаны антигистаминные препараты. Сегодня из этой группы наиболее эффективными препаратами являются супрастин, кларотадин, цетиризин и лоратадин [17].

При рецидивирующей форме рожистого воспаления на фоне выраженного лимфостаза целесообразно применение глюкокортикоидов. Назначается дексаметазонил и преднизолон внутрь или внутривенно в зависимости от тяжести течения болезни [25, 34].

С целью коррекции микроциркуляторных расстройств целесообразно применение антиагрегантов (пентоксифиллин, тиклопидин, плавикс) [8, 17].

Определённые положительные результаты получены при применении озонотерапии. Целью этой методики является подавление свободнорадикальных реакций в очаге воспаления и запуск антиоксидантных механизмов. Озонотерапия способствует улучшению трофики в очаге воспаления, восстановлению структурной и функциональной полноценности клеток, а также нормализации показателей перекисного окисления липидов [10, 16].

Для купирования процессов перекисного окисления липидов также известно назначение антигипоксантов и антиоксидантов (мексидол, актовегин, эмоксипин).

Местное лечение рожистого воспаления следует проводить лишь при наличии обширных буллезных элементов, некрозов и гнойных осложнений [12, 14, 33].

В остром периоде при эритематозно-буллезной форме рожистого воспаления неповрежденные пузыри вскрывают, после выхода экссудата накладывают повязки с жидкими антисептиками (фурацилин, риванол, димексид и др). Наложение на эритематозную поверхность ихтиоловой мази, мази Вишневского приводит к образованию обширных булл, поверхностных некрозов и контактных дерматитов [12, 14, 33].

Больные с осложнёнными формами рожистого воспаления подлежат хирургическому лечению. Вскрытие гнойника с иссечением некротизированных тканей следует проводить в кратчайшие сроки с момента поступления больного в стационар. Радикальное пособие рассматривается как единственный метод предупреждения инфекционно-токсического шока у этой категории больных. Сочетание хирургического вмешательства с местными аппликациями противовоспалительных средств позволяет добиться быстрой регрессии воспаления [9, 10, 24, 27].

Интересным представляется вопрос о выборе препарата для местных аппликаций. Выбор лекарственного средства зависит от конкретной фазы течения раневого процесса [15, 36].

По-прежнему в практике гнойной хирургии для санации гнойных очагов широко используются антисептические средства, такие как мирамистин и диоксидин, 0,05 % раствор хлоргексидина или 3 % раствор перекиси водорода [15, 28].

Однако в литературе стали встречаться данные о наличии ряда побочных эффектов у данных препаратов. Растёт резистентность микроорганизмов к диоксидину, а 3 % перекись водорода оказывает цитолитический эффект на грануляционную ткань [15, 37].

Кроме того, применение жидких антисептиков в фазу активной экссудации требует 2–3 перевязок в сутки. Известно, что тампоны, помещенные в рану, быстро высыхают и теряют свои осмотические свойства, необходимые для очищения раны от гноя [29].

Для местного лечения ран мягких тканей активно используются и мазевые лекарственные средства на основе диоксидина, мирамистина, левомицетина. Особую группу препаратов составляют лекарственные средства на основе соединений металлов. В хирургической практике успешно используются сетчатые материалы, содержащие ионы серебра, например Atrauman Ag, Physiotulle Ag, Biatain Ag. Применительно к ранам на фоне рожистого воспаления хорошо зарекомендовал себя аквакомплекс титана глицеросольвата. Препарат обладает противовоспалительным, противоотёчным, анальгезирующим действием, не вызывая побочных эффектов [39].

Положительный местный эффект оказывает применение физиотерапевтических методов. В клинике активно назначают ультрафиолетовое облучение и ультравысокочастотную терапию очага воспаления в остром периоде заболевания [1, 19, 34]. Эффективно ультрафиолетовое облучение аутологичной крови, которое проводится в зависимости от тяжести течения заболевания от 2 до 12 сеансов с интервалами 1–2 суток.

Широкое распространение в медицине получило применение лазерной терапии. Она обладает выраженным противовоспалительным эффектом, нормализует микроциркуляцию в очаге воспаления, восстанавливает реологические свойства крови, усиливает репаративные процессы. Методы низкоинтенсивной лазеротерапии неинвазивны, поэтому легко переносятся пациентами [21, 30, 35].

Таким образом, сегодня в арсенале практикующих врачей находится огромное количество современных препаратов в различных комбинациях и способах применения. Сочетание симптомов общего и местного воспаления требует особого комплексного подхода с учетом характера и тяжести заболевания.

Рецензенты:

Чередников Е.Ф., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж;

Пищевую соду веками используют в кулинарии, народной медицине и быту. Но мало кому известно, что её можно применять и в косметических целях. Пищевая сода – уникальный продукт, с помощью которого можно дёшево, но эффективно ухаживать за лицом, телом и волосами.

Упоминания о соде появляются ещё 1,5–2 тысячи лет назад. В Древнем Египте сода использовалась в кулинарии и медицине, в частности, при бальзамировании. Со временем применять соду стали в качестве стирального порошка, для нейтрализации кислот и даже в косметических целях.

Известно, что сода обладает ярко выраженными противовоспалительными и смягчающими свойствами. Именно на этом и основано eё применение в домашних рецептах красоты. При этом косметологи советуют быть осторожными и не пользоваться содовыми средствами людям, у которых есть индивидуальная непереносимость. А также учесть, что сода для лица – не ежедневное средство ухода за кожей и она не применяется в чистом виде. Помня об этих тонкостях и используя соду во благо, вы сможете убедиться, что сода – отличная помощница в уходе за кожей.

Пилинг для лица

Умывание раствором соды подойдёт для ухода за жирной, комбинированной и проблемной кожей.

Применение: добавить щепотку соды в обычную пенку или гель для умывания, получив тем самым качественное средство для пилинга. Лёгкими движениями помассировать кожу 1–2 минуты. Смыть прохладной водой и нанести на кожу питательный крем. Частота применения этого рецепта красоты не должна превышать одного раза в неделю.

Очищающая маска для лица

Противовоспалительные свойства соды позволяют применять eё в борьбе c угрями и воспалениями на коже.

Применение: смешать соду c мукой в соотношении 1:5. Полученную смесь развести небольшим количеством воды до получения массы, удобной в использовании. Macкy плавными движениями нанести на лицо, особое внимание уделяя проблемным участкам кожи, и оставить на 10–20 минут. Затем смыть тёплой водой. Процедуру выполнять не чаще одного раза в неделю. При интенсивном курсе избавления от прыщей возможно использование маски 2–3 раза в неделю курсом 5–8 процедур.

Увлажняющая маска для лица

Применение: перемешать 50 гр. кефира низкой жирности, 2 ст. л. рисовой муки и щепотку пищевой соды до образования однородной массы. Нанести её на лицо массажными движениями до тех пор, пока средство не начнет скользить по коже. Умыться водой комнатной температуры, промокнуть лицо сухим мягким полотенцем. Обработать очищенные места успокаивающим лосьоном или тоником. Маску для лица рекомендуется делать 2–3 раза в месяц.

Омолаживающая маска для лица

Применение: перемешать 1 ст. л. мёда жидкого и 3 ст. л. соды с небольшим количеством воды до кашеобразного состояния. Нанести средство на лицо и выдержать 10 минут. Умыться чистой прохладной водой. Подобные маски применяются не чаще 2–3 раз в месяц.

Маска для чувствительной кожи лица

Применение: соединить 3 ст. л. кефира и 1 ст. л. перемолотых овсяных хлопьев, добавить в смесь 0,5 ст. л. соды и 3–4 капли борной кислоты. За счёт смягчающих и успокаивающих свойств кефира такую маску можно подержать на лице 15 минут. Смыть и нанести увлажняющий крем.

Освежающая маска для лица

Применение: развести 1 ст. л. соды с 1 стаканом свежевыжатого апельсинового сока до образования однородной густой массы. Полученную смесь нанести на лицо и смыть через 5–10 минут. Применение такой маски подарит вашей коже заряд энергии, а также придаст ей здоровый вид.

Компресс на глаза

Несмотря на то, что маски с содой категорически запрещается наносить на область век, можно сделать компресс на глаза с использованием соды.

Применение: смешать один стакан ромашкового отвара и 1 ст. л. соды. В полученном настое смочить ватные диски и наложить их на область глаз. Регулярное повторение этой процедуры поможет уменьшить мешки и тёмные круги вокруг глаз.

Паста-скраб для рук

Применение: смешать щепотку пищевой соды с 1 ст. л. мёда и полученной смесью осторожно натереть руки и ногти, а затем смыть тёплой водой. Приготовленное средство поможет вернуть рукам молодость, смягчить кожу и удалить с её поверхности мёртвые клетки.

Средство против воспаления дёсен

Применение: 1 ст. л. соды размешать в 1 ст. л. воды и довести до состояния густой массы, напоминающей зубную пасту. Полученным раствором массировать дёсны.

Средство для восстановления белизны зубов

Применение: слегка смочить зубную щётку в воде, нанести на неё соду и втирать в зубы. Если вкус соды не очень приятен, смешать её с любимой зубной пастой.

Дезодорант для тела

Сода является очень мощным нейтрализатором неприятных запахов, поэтому она эффективно поможет справиться с запахом пота.

Применение: добавить половину чашки соды в ванну и использовать её в процессе мытья тела.

Питательная маска для волос

Применение: перемешать 2 ст. л. нежирного кефира, 1 ст. л. репейного масла, сок лимона и немного соды. Нанести на очищенные пряди по всей длине. С помощью пальцев сделать мягкий массаж и затем укутать голову платком или полотенцем. После 25 минут маску можно смыть и нанести любой ухаживающий бальзам. Полезно будет ополоснуть голову отваром ромашки или раствором уксуса и воды.

Маска против выпадения волос и перхоти

Применение: разбавить 1 ст. л. шампуня в 1 стакане тёплой воды, взбить до состояния пены, насыпать и перемешать 0,5 ч. л. соли и 1 ст. л. соды. Обработать приготовленной смесью не только кожный покров головы, но и пряди. Удерживать маску желательно не больше 25–35 минут, а затем смыть тёплой водой.

Важно знать:

• Как и любое косметическое средство, содовую маску для лица нужно протестировать. Для этого следует нанести немного средства на локтевой сгиб или запястье. Если кожа покраснела, зачесалась или появились другие неприятные ощущения, маску делать не стоит.
• Для приготовления домашних средств подойдёт только свежий продукт.
• Чтобы сода не проникла глубоко в слои эпидермиса, перед нанесением маски нужно смазать кожу оливковым маслом. Это убережёт её от излишне агрессивного воздействия и смягчит кожный покров.
• Наносить средство с содержанием соды на область век и губ нельзя! Лучше на время проведения процедуры смазать эти зоны базовым маслом.

Перед применением соды в домашнем уходе за собой рекомендуется посоветоваться с врачом-дерматологом. Он оценит состояние вашей кожи и даст советы по наиболее правильному и эффективному уходу.