Скарлатина в сао 2020

Скарлатина у ребенка – это инфекционное заболевание, которое зачастую встречается у детей дошкольного возраста. Вызывают его стрептококки, которые могут попасть в детский организм во время обычной ангины, лихорадки или даже сыпи на коже. Многие родители даже не представляют, что за болезнь скарлатина у детей и как ее лечить. К сожалению, все чаще эта инфекция затрагивает детский организм. Он требует срочного восстановления, чтобы не усугубить всю ситуацию.

Доктора утверждают, что скарлатина у детей развивается буквально по всему миру, но в меньшей мере ее встретить можно в теплых и жарких странах. Как правило, заболеванию больше подвержены дети, которые находятся в большом коллективе (детские сады, младшие классы школы). Дети, которые сидят дома или находятся на домашнем обучении, менее подвержены этой инфекции. Врачи предупреждают, что основные периоды скарлатины у детей проявляются весной, осенью и зимой. Если закрыть глаза на болезнь, то могут проявиться другие осложнения скарлатины у детей, вызванные различными патогенами. Для того чтобы выработать иммунитет к инфекции, достаточно перенести ее один раз и вовремя вылечить, используя специальную антибиотикотерапию.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития скарлатины многие специалисты считают стрептококк, который относится к группе А. Если ребенок заболел скарлатиной, то, скорее всего, из-за гемолитического стрептококка, который попал в его организм. Сразу же стоит отметить, как передается скарлатина у детей. Дело в том, что единственный источник инфекции – больные люди или носители бактерии, поэтому подхватить заболевание от другого человека более чем возможно, особенно в одном коллективе. Как правило, детки, которые уже являются носителями заболевания, являются наиболее опасными в первые несколько суток. Уже через несколько недель возможность передать инфекцию практически сводится к нулю. Около 20% людей всей планеты являются носителями стрептококка и даже об этом не подозревают, поскольку признаки скарлатины у ребенка не проявляются. Бессимптомные носители могут распространять болезнь не пару дней, а несколько месяцев или даже лет.

Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем или по механизму аэрозоля, когда ребенок говорит, кашляет или чихает. В очень редких случаях скарлатина у детей может появиться через продукты питания.

Если говорить о том, как выглядит скарлатина у детей, то нужно сказать, что инфекция проникает в кровь, вызывает процесс интоксикации, а также расширяет капилляры, из-за чего на теле появляется сыпь в мелкую точку. Через некоторое время организм начинает вырабатывать иммунитет к инфекции и кожная сыпь, интоксикация, полностью проходят.

Стадии заболевания

Можно выделить такие стадии скарлатины у детей:

• инкубационный период. Это начало развития заболевания. Так, инкубационный период скарлатины у детей может продолжаться от 1 до 12 дней. Никаких симптомов в этот период нет. Не вызывает никаких подозрений инкубационный период скарлатины у детей, малыши чувствуют себя здоровыми и жизнерадостными;
• развернутые проявления заболевания. Как правило, этот период длится от 5 до 10 дней, может говорить о себе характерными синдромами;
• реконвалесценция. Это этап восстановления, который занимает 1,5-2 недели, полностью избавляет ребенка от каких-либо признаков инфекции.

Симптомы скарлатины у детей

Зачастую скарлатина у детей развивается достаточно остро. О том, как проявляется скарлатина у детей, необходимо знать заранее, чтобы родители при проявлении основных признаков были готовы к обращению в клинику.

Скарлатина у детей симптомы проявляет такие:

• интоксикационный период. Это первый признак скарлатины у детей, который сопровождается повышением температуры тела, головной и мышечной болью, плохим аппетитом. Иногда ребенок также страдает от тошноты, рвоты;
• скарлатинозное сердце. Довольно часто инфекция вызывает у малыша шумы в сердце, а также аритмию;
• высыпания. Уже на первые или вторые сутки инкубационного периода кожа ребенка может покрываться мелкой точечной красной сыпью. Обычно сыпь появляется на складках кожи, иногда на лице. После того, как высыпание полностью проходит, кожа начинает шелушиться на протяжении нескольких недель. Это основные симптомы скарлатины у детей;
• ангина. Это может быть и не настоящая ангина, а только ее синдром, поскольку заболевание воспаляет миндалины, но этот процесс индивидуален.

Также специалисты утверждают, что во время болезни язык ребенка может быть белым или малиновым.

Диагностика

Обратиться за профессиональной помощью можно в специализированную клинику, которая находится в ЦАО недалеко от метро Тверская. Опытные доктора помогут выявить формы скарлатины у детей, подобрать лучшее лечение.

Как правило, диагностика ребенка не является сложной. Сначала врач проводит опрос, после чего он занимается физикальным осмотром, проверкой всех анализов для того, чтобы поставить правильный диагноз, основываясь на клинической картине болезни.

Сейчас многие доктора практикую экспресс-тест на РКА. Он проверяет иммунную систему и выделяет антигены инфекции, которые могут быть в организме. Подобрать лечение также помогает общий анализ крови, мочи, специальные пробы. Довольно часто врачи назначают ультразвуковое исследование почек для полноты картины.

Для того чтобы узнать, не повлияла ли скарлатина на работу сердца, ребенок может дополнительно пройти ЭКГ и проконсультироваться у кардиолога.

Лечение скарлатины у детей

Многие родители задаются вопросом относительно того, чем лечат скарлатину у детей и каким образом. Зачастую вылечить заболевание можно в домашних условиях. Однако проконсультироваться с врачом все же необходимо, поскольку запущенная болезнь может привести к госпитализации, тяжелому и сложному лечению, развитию осложнений.

Одно из обязательных условий – постельный режим, который обычно длится от недели до 10 дней. Помимо этого, проводится медикаментозное лечение. Доктора назначают антибиотики при скарлатине у детей инъекциями или в виде таблеток. Нельзя назвать одну четкую дозировку, которая подойдет в каждом случае. Как правило, доза и вид антибиотика рассчитываются врачом индивидуально, исходя из особенностей организма маленького пациента. Длительность курса лечения также может быть разной, поскольку все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, присутствия различных патологий. Если у ребенка аллергия на антибиотики, то обычно доктора прописывают макролиды, антитоксическую сыворотку.

Если очень выражена скарлатина, лечение у детей может подкрепляться приемом специальных витаминов и глюкозы, чтобы ускорить процесс выздоровления. Если начать лечение вовремя, то скарлатина не вызывает никаких осложнений.

В домашних условиях возможно избавление от скарлатины, лечение у детей в таком случае проводится специальными лекарственными настойками и антисептическими растворами, но поход к врачу обязателен.

Когда следует обратиться к врачу

Питание детей при скарлатине

Многие доктора раньше считали, что из-за скарлатины все пациенты должны придерживаться специальной диеты на основе молочных продуктов или белков, поскольку они снижают вероятность аллергической реакции, защищают организм от каких-либо рисков. Однако исследования показали, что диета не является действенной. В настоящее время нет единых рекомендаций по поводу того, чем должен питаться ребенок во время лечения, но лучше всего есть больше фруктов, овощей и полезной пищи, чтобы период интоксикации не проходил болезненно.

Довольно часто скарлатина вызывает лихорадку, из-за чего врачи рекомендуют пить различные напитки комнатной температуры. Это может быть молоко, чай с лимоном, морс, настойка шиповника, компот, кисель или даже обычная кипяченая вода – чем больше, тем лучше.

Если из-за заболевания ребенок совершенно не хочет есть, то не нужно его заставлять. Однако в таком случае необходимо обеспечить обильное питье, после чего добавить пюре или легкий суп в рацион питания. В целом рекомендуется в период заболевания, лечения и восстановления потреблять молочные каши, овощные супы, мясные блюда, еду, которая была приготовлена на пару, больше фруктов и овощей. После того, как острые симптомы заболевания стихнут, можно возвращаться к привычному питанию.

Народные методы лечения скарлатины у детей

Основной способ лечения детской скарлатины – антибиотикотерапия. Однако для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, можно подкрепить ее применением различных народных методов.

К примеру, довольно часто при скарлатине рекомендуют пить чай с вишней или малиной, поскольку он помогает снизить жар и воспаление. Также стоит периодически полоскать горло специальными отварами из лекарственных трав, которые не только уменьшают воспаление, но еще и обладают антисептическим эффектом.

Также рекомендуется дышать над паром, чтобы в целом улучшить состояние организма ребенка. Помимо этого, можно делать настойки из лечебных трав и растений, принимать их по одной ложке в день. Помните, исключительно народные методы не помогут полностью вылечиться. Они могут только улучшить эффект лекарств, поэтому лучше не играть со здоровьем ребенка и довериться в первую очередь специалистам.

Возможные последствия и осложнения

Как правило, вовремя вылеченная скарлатина не вызывает никаких последствий. Однако если она была запущена, то дать знать о себе могут как ранние, так и поздние осложнения. К примеру, возбудитель может попасть во внутренние органы ребенка, кровоток, вызвать воспалительный или гнойный процесс, который в свою очередь может серьезно угрожать жизни ребенка.

Профилактика скарлатины у детей

Профилактические меры при скарлатине – это очень правильное занятие, поскольку он помогают избежать заболевания или сделать его форму более легкой, благополучно перенести все симптомы.

Проявляется в любом возрасте скарлатина у детей, профилактика никогда не бывает лишней.

Стоит отметить, что в настоящее время еще нет специальной прививки от скарлатины, поэтому обезопасить ребенка, таким образом, точно не получится.

Врачи аргументируют этот факт тем, что в большинстве случаев дети страдают только от легкой формы заболевания. Также скарлатина практически не приводит к летальному исходу. Врачи проводят в этом плане параллель с гриппом, говоря о том, что он является причиной смерти ребенка намного чаще, чем обычная легка скарлатина. Кроме того, нужно обратить внимание на то, что если своевременно начать антибиотикотерапию, то риск того, что инфекция вызовет осложнения, практически сводится к нулю.

В некоторых случаях ребенку, который болен скарлатиной, вводят бициллин для профилактических мер заражения. Эта мера помогает на постоянной основе контактировать с больным ребенком. Бициллин – это специальный антибиотик, который не дает возможность стрептококку размножаться и может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Стоит отметить, что такая профилактика при помощи антибиотика – это далеко не обязательная мера предосторожности. Как правило, если врач наблюдает угрозу, то он рекомендует такой способ профилактики скарлатины, и только родители решают – согласиться с предложением либо от него отказаться.

У маленьких детей скарлатина может вызвать серьезное осложнение развития аутоиммунной патологии, что не является хорошим развитием событий. Для того чтобы избежать такого варианта, рекомендуется пройти полный курс специальных антибиотиков, которые назначает высококвалифицированный специалист.

Как записаться к детскому инфекционисту

С использованием современных технологий и методик лечения скарлатина будет побеждена за считанные недели. Самое главное – это довериться специалистам и их опыту. Своевременное обращение к детскому инфекционисту – это залог быстрого, качественного и эффективного лечения.

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

Все новости

Страшнее карантина – скарлатина

Это началось в середине октября. В понедельник в детский сад позвонили родители Веры Малининой.

– У нас скарлатина. Вчера поднялась температура, всю обсыпало. Вызвали скорую, предварительно ставят скарлатину.

Медики сразу же устроили в группе настоящий переполох. Когда я к половине девятого привела детей в сад, в группе стоял тарарам. Ковры уже сняли, собрали все игрушки, канцелярию, а дети шумно старались поделить между собой остатки того, что еще не успели сгрести в большие корзины для санобработки.

Воспитатель, пробежавшая мимо раздевалки с тазиком, из которого отвратительно воняло хлоркой, сообщила, что объявлен карантин, и Жене в группу нельзя.

Женя – это мой старший. Он ходит в подготовительную группу того же детского сада, и традиционно мы вместе с ним заводим Танюшку, переодеваем, целуем, а потом поднимаемся в его группу на второй этаж. Что ж, ритуал пришлось менять. Оставив дочь самостоятельно раздеваться, повела сына через другой уличный вход.

Опять же интересно: пройдя через группу, ребенок может подхватить заразу, а то, что дома он находится в тесном контакте с сестрой из карантинной группы, – это медиков не особо волнует. Ну да ладно, это уже не мои проблемы, главное – без ущерба для психики обоих детей доставить их в садик через разные входы. Благо, карантин – не первый, да и дети подросли, так что с этой задачей справиться мне уже по силам в одиночку.

Скарлатина – инфекционная болезнь, вызванная обычно гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Заражение происходит через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

Надо сказать, утром я не придала особого значения произошедшему событию, ведь карантин для садика не редкость, разве что карантин по скарлатине мы переживали в первый раз. Весь ужас этого карантина я ощутила вечером, когда пришла за дочерью. В голой группе стоит стойкий запах хлорки, все игрушки изъяты, остались только большие кожаные модули, из которых можно что-то построить. В углу, где находится музей, красуются какие-то предметы, но их трогать детям в принципе запрещено. Принесенные раскраски и цветные гелевые ручки вместе с куклой тщательно запрятаны в Танюшкином шкафчике. Дети сидят за голыми столами и слушают сказку.

– Завтра с собой ничего не приносите, – вздохнула педагог. – Нам не разрешают ни рисовать, ни лепить. Игрушки должны обрабатываться, так что из дома приносить ничего нельзя.

Сказать, что воспитатель была замучена – ничего не сказать. Без няни провернуть в группе глобальную санобработку, да еще когда в группе двадцать детей, непросто. Плюс каждый раз после еды ей необходимо не только помыть за всеми посуду, но потом еще и замочить ее в хлорке, потом снова промыть. В общем, игрушек нет, и детей хочешь – не хочешь надо чем-то занимать, причем делать это в перерывах между обязательными санмероприятиями. Воспитатель в группе одна, вторая – на больничном, няня – тоже. Так что все свалено на одного человека. Если учесть, что дети в карантин не выходят из группы, кроме дневной прогулки, и занять их особо нечем, утихомирить шумную компанию очень непросто.

В общем, непростой день в садике завершила жуткая истерика. Взять больничный, когда дети здоровы, нереально, просто оставить ребенка дома не с кем. Так и прошла вся неделя на нервах, с жалобами и слезами. Благо карантин при скарлатине всего семь дней, и за эти дни никто не заболел.

В следующий понедельник счастью детей не было предела. Вернувшись после выходных, они обнаружили ковры и все игрушки на своих местах. Девчонки сразу взялись за карандаши, мелки, трафареты и раскраски, мальчишки по любимому ковру с дорогами устраивали гонки, а родители вздохнули с облегчением. Дети снова начали ходить на зарядку, музыкальные и творческие занятия, но самое главное – в этот понедельник Таня наконец смогла пойти на английский. Только радость малышки продлилась недолго.

В четверг, когда по расписанию у Тани второе занятие английского, я не особо спешила забирать детей – все равно придется ждать. Но, придя в группу, я снова обнаружила дочь за столом вместе с другими детьми в пустой группе. О ужас! Снова карантин! Заболела Полина – девочка, которая вообще практически никогда не болеет.

Вот тут мне уже стало по-настоящему страшно. Если ребенок с крепким иммунитетом подхватил инфекцию в группе, несмотря на все мероприятия, что же ждет часто болеющих детей, к которым относится и моя дочь?

В общем, я дала ребенку этот день, а в выходные увезла к бабушкам – лишняя инфекция нам ни к чему. Каково было мое удивление, когда в понедельник, отведя в группу сына, проходившая мимо по коридору медработник сообщила, что карантин с Таниной группы снят. Оказалось, что ни в первом, ни во втором случае скарлатина у детей не подтвердилась, так что теперь снова все в порядке. В порядке-то, может, и в порядке, но нервы воспитателей, детей и родителей уже не вернешь, с другой стороны – а если бы скарлатина подтвердилась? Может быть, мы все-таки отделались легким испугом? Тем более что реальные случаи скарлатины, как говорят медики, в этом году в Челябинске уже зарегистрированы, несмотря на то, что многие думают, что эта инфекция из сказки про доктора Айболита давно забыта.

Первое место среди заболеваний инфекционной группы занимает скарлатина. Раньше считалось, что у переболевшего скарлатиной человека остаётся пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Но в последнее время участились повторные случаи инфицирования. Чешские врачи предупреждают – опасно недооценивать серьёзность скарлатины.

До появления антибиотиков прогноз течения инфекции у детей был неутешительным. Смертность наступала от осложнений – острой ревматической лихорадки, заболеваний почек и сердца, заражения крови.

Именно поэтому с начала ХХ столетия учёные-медики начали активно разрабатывать вакцину от возбудителя скарлатины – стрептококка. Первая вакцина появилась в 1905 году. Прививка делалась вакциной, в которой содержался ослабленный стрептококк и его токсины. Позже была предложена вакцина из дифтерийного и скарлатинозного токсина. В результате проведённых исследований оказалось, что ни одна из предложенных вакцин не оправдала больших ожиданий, вызывая много побочных реакций. Однократного их введения оказывалось недостаточным, и эффективность воздействия прививок была невысока.

В 1929 году началась эра антибиотиков. В это время английский ученый Флеминг впервые описал действие пенициллина на бактерии. После Второй мировой войны продолжились исследования антибиотиков. Как оказалось, бета-гемолитический стрептококк группы А имеет неустойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда. И с помощью данных препаратов врачи стали побеждать многочисленные заболевания, в том числе и скарлатину. Казалось, что с приходом антибиотиков прививка от скарлатины совершенно утратила свою актуальность.

Кто источник болезни

Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжёлых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм.

Как распространяется

Основные пути инфицирования:

• воздушно-капельный – заражение происходит в случае длительного тесного общения с носителем или больным;
• контактный – через предметы обихода и загрязнённые руки;
• алиментарный – через пищу.

После перенесённой инфекции в организме вырабатывается типоспецифический иммунитет, то есть повторно этой инфекцией человек уже не заразится. Однако могут быть другие варианты ангин, также вызванные стрептококком, которые внешне напоминают ангину при скарлатине.

Симптомы:

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. В это время больной уже заразен для окружающих.

Заболевание начинается остро. Резко повышается температура тела до 38-39° С, наблюдается слабость, головная боль и боль в горле при глотании.

К концу первого дня болезни возникают мелкоточечные элементы на коже лица, шеи, а также верхней части туловища. После сыпь стремительно распространяется на все поверхности сгибов конечностей, внутреннюю поверхность бёдер, боковые стороны живота и груди.

Как правило, к 3-5 суткам самочувствие больного значительно улучшается, постепенно начинает снижаться температура тела. Сыпь бледнеет, постепенно исчезая к концу первой недели.

Врезка: Существуют отличительные клинические признаки скарлатины:

Виды скарлатины у взрослых

Несмотря на то, что скарлатина – детское инфекционное заболевание, среди взрослого населения она также встречается. И если они заболевают, то болезнь имеет тяжёлое течение.

Такая скарлатина у взрослых встречается наиболее часто. Стёртым формам болезни свойственны слабо выраженные общетоксические симптомы, изменения в ротоглотке катарального характера, скудная, бледная и быстро исчезающая сыпь.

Для неё характерными являются бурное начало с гипертермией, стремительным развитием сосудистой недостаточности. В последующие дни к этим симптомам присоединяются инфекционно-аллергические осложнения (поражения сердца, почек, суставов) или септические осложнения (отиты, лимфадениты, некротическая ангина и прочее).

Скарлатина и беременность

Как и любое другое заболевание, скарлатина опасна для беременных, особенно в первом триместре. Ведь именно в это время происходит закладка органов и систем плода, поэтому существует риск возникновения пороков развития. В более поздние сроки существует вероятность преждевременных родов и внутриутробной гипоксии.

Существует миф о том, что у мальчиков может быть такое последствие скарлатины, как бесплодие в будущем. Но медициной этот факт опровергнут.

Рекомендации по лечению

Карантин. Минимум на 10 дней необходимо позаботиться об изоляции больного, исключить его контакты с другими людьми.

Постельный режим обязателен до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации.

Обильное витаминизированное питьё. Больному полезны фруктовые соки, морсы и компоты комнатной температуры, тёплые травяные чаи с цитрусами и мёдом, сладкий отвар из сухофруктов.

Щадящая диета. Пищу следует давать в протёртом, кашицеобразном состоянии – супчики, полужидкие пюре.

Антибиотико- и поддерживающая терапия. Самолечение при скарлатине очень опасно. Поэтому только лечащий врач может назначить курс антибиотиков, который должен составлять не менее 10 дней.

Для предотвращения аллергических реакций и нарушения баланса микрофлоры в кишечнике назначаются пробиотики, антигистаминные средства и энтеросорбенты.

Среди профилактических мер медики называют закаливание, правильное питание, чистоту и соблюдение правил личной гигиены. Скарлатина не является смертельным заболеванием, если вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение. Это даёт практически стопроцентную гарантию того, что больному скарлатиной удастся избежать возможных неприятных последствий. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих детей.

Скарлатина – болезнь в основном детская, известная с глубокой древности и когда-то смертельно опасная. В наше время при своевременной постановке диагноза и правильном лечении скарлатина проходит за несколько дней без тяжелых последствий. Однако у такого достижения современной медицины есть и обратная сторона: не все сразу могут ее распознать, да и о лечении сейчас ходит немало мифов.

Кто болеет скарлатиной?

Обычно скарлатиной болеют дети в возрасте от года до 10 лет, изредка – до 16 лет. На первом году жизни риск развития болезни есть, но небольшой – у грудничков сохраняется врожденный, полученный от матери иммунитет. Чаще всего это заболевание отмечается в холодное время года, иногда в детских садах и начальных классах даже объявляется карантин по скарлатине. Заражение происходит воздушно-капельным путем, но бывают случаи передачи через игрушки, одежду, продукты питания. При этом инкубационный период заболевания может быть длительным – до 12 дней (обычно 2–7), так что в детских коллективах скарлатина распространяется довольно быстро. Взрослые люди тоже могут быть переносчиками того или иного возбудителя скарлатины – одного из видов гемолитических стрептококков группы А. Но при этом характерные симптомы заболевания у них могут не проявляться (те же виды стрептококков у взрослых вызывают ангину), а зачастую носителем может быть и полностью здоровый человек с хорошим иммунитетом.

Характерные проявления скарлатины – высокая температура, очень мелкая красная сыпь, покрывающая почти все тело, красноватая кожа (на которой при яркой окраске щек обычно выделяется бледный носогубный треугольник), красный язык с увеличенными сосочками, поражение миндалин и слизистой оболочки горла, вплоть до гнойной ангины – все это вызывается действием эритротоксина, выделяемого некоторыми стрептококками. Токсическое поражение эпидермиса приводит к еще одной особенности скарлатины – сухости и шелушению (к концу первой недели заболевания) кожи. Однако к эритротоксину образуется устойчивый антитоксический иммунитет, поэтому однажды переболевшие скарлатиной люди обычно не заболевают повторно, хотя у них и могут развиваться другие стрептококковые инфекции.

Горячее начало

Несколько сложнее диагностировать редкую, но все-таки встречающуюся на практике форму скарлатины – экстрафарингеальную, т.е. такую, при которой инфекция попадает в организм не через слизистую оболочку рта или глотки, а через повреждения кожи или слизистых оболочек других органов. В этом случае также возникает (прежде всего вокруг места проникновения стрептококков) ярко-красная мелкая сыпь, лихорадка, явления интоксикации – но признаков ангины нет. Такая форма скарлатины может возникнуть при инфицированных ранениях, ожогах, а у взрослых женщин – после родов или аборта. Редко встречается в наше время и тяжелая форма скарлатины – с геморрагическим синдромом, отеком мозга, инфекционно-токсическим шоком: обычно лечение начинается и дает заметный эффект раньше, чем болезнь дойдет до этой стадии. Однако у людей с пониженным иммунитетом – например у ослабленных другими заболеваниями детей – есть опасность распространения стрептококков с током крови в другие органы, а также септического течения скарлатины с некрозом тканей зева, гнойными поражениями лимфоузлов и т.д.

Чем лечить?

Назначать или отменять те или иные антибиотики должен только лечащий врач, самолечение по чьим-либо советам здесь недопустимо. Курс лечения антибиотиками всегда нужно доводить до конца. Несмотря на то что в первые же дни спадает температура, начинает понемногу исчезать сыпь, ребенок себя чувствует хорошо, возвращается аппетит и т.д., необходимо продолжать прием назначенных лекарств 5, 7, 10 дней – в зависимости от тяжести заболевания и конкретного препарата. Если самовольно прервать лечение – резко возрастает риск осложнений.

Не только антибиотики

Разумеется, одним лишь назначением антибиотиков лечение скарлатины не ограничивается – оно, как и у всех остальных болезней, должно быть комплексным. Например, очень важно не допустить развития у ребенка аллергических реакций.

С этой целью назначают антигистаминные препараты и исключают из рациона по возможности все продукты, способные вызвать аллергию, – шоколад, цитрусовые и т.д. Склонность к аллергии нужно учитывать и при назначении для полоскания горла настоев и отваров лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта. Если раньше ребенок реагировал на пыльцу растений, сено и т.п. – лучше полоскать или орошать слизистую ротовой полости и ротоглотки растворами антисептиков, обычно в этом случае рекомендуют фурацилин, диоксидин, хлоргексидин.

Если температура поднимается выше 38,5°С и держится длительное время, в качестве жаропонижающих назначаются НПВС – обычно парацетамол или ибупрофен.

Нельзя забывать и о поддерживающей терапии. Прежде всего, это обильное, теплое питье, желательно витаминизированное и кисло-сладкое – но не слишком кислое, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Если нет аллергии, подойдут фруктовые соки, чай с лимоном или ягодами. При больших потерях жидкости из-за рвоты или сильного потоотделения при лихорадке могут быть назначены солевые растворы для регидратации или столовая минеральная вода – слегка подогретая и без газа.

Питание должно быть легким, лучше всего (особенно в первый период болезни) жидким или полужидким, с ограничением белковых продуктов и дополнительным назначением витаминов или витаминно-минеральных комплексов. Особое внимание при этом обращается на профилактику дефицита витаминов группы В, С, кальция.

В раннем возрасте и ослабленным детям может быть назначена иммуномодулирующая терапия – но строго по предписанию врача.

А вот прививок от скарлатины пока что не существует, единственный способ получить устойчивый иммунитет – это переболеть в легкой форме. Впрочем, при вспышках скарлатины иногда в детских коллективах проводится профилактика антибиотиками, но главные меры предупреждения распространения заболевания – карантин, обсервация, дезинфекция помещений, игрушек и т.д. Ну и, разумеется, общее укрепление здоровья ребенка – закалка, рациональное питание, предупреждение стрессов: дети с хорошим иммунитетом и крепким здоровьем зачастую просто невосприимчивы к скарлатине или переносят ее в очень легкой форме.