Септическая реанимация нии джанелидзе

График приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами:

Директор института Лауреат государственной премии РФ, премии Правительства РФ, Заслуженный врач РФ, Лауреат премии РАМН им. Н.И. Пирогова, академик Российской Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, профессор Валерий Евгеньевич Парфенов
тел: (812) 774-86-75, (812) 384-46-75, sekr@emergency.spb.ru
среда с 09.00 до 13.00

Заместитель главного врача по терапии, Засл. врач РФ, к.м.н., доцент Александр Васильевич Рысев
тел: (812) 384-46-25, rysev@emergency.spb.ru
ежедневно с 15.00 до 16.00

На основании статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" сотрудники Института не вправе сообщать по телефону сведения, составляющие врачебную тайну.

Беседа родственников с врачом в отделениях реанимации:

АиР №2 (хирургическая 14 эт.) с 11.00 до 12.00 и с 17.00 до 18.00
АиР №3 (неврологическая) с 13.30 до 14.00 и с 18.30 до 19.00
АиР №4 (хирургическая) с 12.00 до 13.00 и с 18.00 до 19.00
АиР №7 (септическая) с 12.30 до 13.00 и с 18.00 до 18.30
АиР №8 (ожоговая) с 13.00 до 14.00
АиР №9 (кардиохирургическая) с 14.00 до 15.00
ОРИТ №1 (кардиологическая) с 13.30 до 14.00
ОРИТ №3 (токсикологическая) с 13.00 до 15.00
в выходные и праздничные дни с 11.00 до 13.00

Экстренная (неотложная) медицинская помощь пациентам оказывается круглосуточно.

Рабочий день врачей больницы с 9.00 до 17.00. Дежурства врачей - по ежемесячно составляемому графику.

Время посещения госпитализированных пациентов в отделениях:

• по рабочим дням с 16:00 до 19:00
• по выходным и праздничным дням с 11:00 до 13:00 и с 16:00 до 18:00

В некоторых случаях по распоряжению лечащего врача родственникам больного оформляется постоянный пропуск.

Доводим до Вашего сведения, что детям до 12 лет не рекомендуется посещение пациентов, проходящих лечение в Институте.

Экстренная госпитализация

• доставка бригадами скорой медицинской помощи
• по направлению из поликлиник с нарядами филиалов скорой помощи
• переводом из других лечебных учреждений

Плановая госпитализация

• по талону на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
• по направлению поликлиник, травматологических пунктов, женских консультаций
• по распоряжению главного врача института для оказания платных медицинских услуг

По поводу плановой госпитализации обращаться в амбулаторно-консультативное отделение по тел. 384-46-30 с 8.30 до 16.00, кроме сб и вс.

Необходимые документы

При обращении в приёмное отделение пациенту необходимо предъявить:

• паспорт гражданина Российской Федерации
• полис обязательного медицинского страхования
• страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС)
• направление из поликлиники (прописка в СПб)
• направление из поликлиники с указанием учреждения госпитализации - НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (прописка в Ленинградской области)

Правила внутреннего распорядка отделений стационара
07.00 Подъем
07.00-08.00 Измерение температуры, утренний туалет
09.00-09.30 Завтрак
09.30-12.00 Утренний обход врачей
09.00-15.00 Выполнение диагностических исследований и врачебных процедур
13.30-14.00 Обед
13.00-15.00 Беседа родственников с лечащим врачом
15.00-16.00 Тихий час
16.00-18.00 Медицинские процедуры, измерение температуры
16.00-19.00 Время посещения пациентов
18.00-19.00 Ужин
19.30-20.30 Обход дежурного врача
20.00-21.00 Выполнение врачебных назначений
21.00 Второй ужин
22.00 Вечерний туалет, отход ко сну

ГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт им. И.И. Джанелидзе"

ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе

192242, Санкт-Петербург,
Будапештская ул., дом 3, лит.А

Клинический центр анестезиологии и реаниматологии

Руководитель - заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии к.м.н., доцент Вячеслав Сергеевич Афончиков

Тел. 8 (812) 384-46-88

Руководитель Заслуженный врач РФ, д.м.н. профессор Владимир Николаевич Лапшин

На 106 имеющихся койках ежегодно получают интенсивное лечение до 14 000 человек, 80 % из которых поступают в экстренном порядке. В операционных института ежегодно проводится от 14 000 до 16 000 анестезий.

Для оказания анестезиологической помощи, проведения реанимации и интенсивной терапии в институте имеется 9 подразделений, входящих как в состав профильных отделов, так и имеющих самостоятельный статус.
Отдел осуществляет анестезиологическое сопровождение плановых и экстренных оперативных вмешательств рентгенхирургических методов лечения, сложных перевязок и диагностических исследований. Сотрудники отдела владеют различными методами общей, регионарной (спинальной, эпидуральной, проводниковой) и сочетанной анестезии, применяют методики ингаляционной, тотальной внутривенной и комбинированной анестезии, обеспечивают интенсивное наблюдение за больными в ближайшем постнаркозном периоде.

Основные направления научной и клинической работы отдела анестезиологии и реаниматологии:

• разработка протоколов диагностики и интенсивной терапии при механической сочетанной травме в условиях оказания противошоковой помощи на догоспитальном этапе и травмацентрах различного уровня;
• внедрение в клиническую практику методов функциональной оценки состояния пострадавших на различных этапах оказания экстренной помощи пострадавшим с механической травмой и шоком;
• диагностика, оценка тяжести и прогнозирование исходов шокогенной травмы на основе использования новых и общепринятых шкал и их сравнительный анализ;
• профилактика и интенсивная терапия жизнеугрожающих осложнений тяжелых сочетанных повреждений в остром и раннем периодах травматической болезни;
• разработка оптимальных способов анестезиологического обеспечения при экстренных и плановых оперативных вмешательствах у больных высокого анестезиологического риска;
• внедрение в клиническую практику методов ранней диагностики периоперационых осложнений у больных и пострадавших пожилого и старческого возраста;
• приобретенные коагулопатии при критических состояниях.

Руководитель д.м.н., профессор Валерий Матвеевич Луфт

В лаборатории выполняется весь необходимый объем мероприятий по проведению дифференцированной нутриционной поддержки различных категорий тяжелобольных (пострадавших) пациентов, не имеющих возможности оптимального питания естественным путем.

Основные направления работы:

• Проведение научных исследований в области клинического (энтерального и парентерального) питания больных;
• Ранняя диагностика нарушений питания;
• Определение потребности пациентов в питательных субстратах;
• Разработка, апробация и внедрение современных алгоритмов и протоколов нутритивно-метаболической терапии тяжелобольных и пострадавших;
• Анализ клинической эффективности нутритивно-метаболической терапии при применении различных питательных смесей для энтерального и парентерального питания.

Руководитель д.м.н. Михаил Иванович Громов

Основные направления работы:

В отделе проходят постоянное диспансерное наблюдение и лечение пациенты нефрологического профиля с хронической почечной недостатьчностью, находящиеся на программном гемодиализе. На начало 2017 года под наблюдением находится 60 пациентов.

Заведующая Лидия Васильевна Воронина

В отделении получают лечение кислородом под повышенным давлением различные категории больных и пострадавших, в том числе обожженные с отравлением угарным газом.

Заведующий к.м.н. Виктор Петрович Дору-Товт

Основные направления работы:
- бикарбонатный гемодиализ
- гемофильтрация
- изолированная ультрафильтрация
- гемодиализ больным при подготовке к пересадке почки и проведение, при необходимости, послеоперационного гемодиализа
- разработка территориальных программ по по внедрению новых технологий заместительной почечной терапии и эфферентных методов лечения
- развитие диализного туризма

Заведующий Алексей Валерьевич Федоров

Заведующая Татьяна Валентиновна Разумова

Кабинет трансфузионной терапии организует и обеспечивает клиники института компонентами крови в круглосуточном режиме, осуществляет контроль за назначением и использованием компонентов донорской крови, руководствуясь современными принципами трансфузионной терапии.
В кабинете имеется все необходимое оборудование и реагенты для обеспечения иммуногематологической безопасности трансфузий. Производится определение группы крови, резус-фактора, выявление антиэритроцитарных антител, фенотипирование эритроцитов по системе резус, Келл, индивидуальный подбор донорских эритроцитсодержащих средств.

Кафедра хирургических инфекций

Кафедра хирургических инфекций

Адрес: ул. Будапештская, д.3, ГБУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 11-этаж, отделение хирургических инфекций

Клиническая база кафедры:

ул. Будапештская, д.3, ГБУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 11-этаж, отделение хирургических инфекций

График приема заведующим кафедрой: 12:00 - 13:00 (второй и четвертый вторники месяца)

Дата создания кафедры: 2011 год

• разработка проблемы тяжелого сепсиса в мегаполисе;

• патогенез, ранняя диагностика и лечение абдоминального сепсиса;

• комплексная диагностика и лечение осложненных инфекций кожи и мягких тканей;

• применение малоинвазивных методов хирургического лечения при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

• разработка оптимального алгоритма антимикробной терапии в хирургии;

• диагностика и лечение кишечных свищей различной локализации;

• применение методов терапии отрицательным давлением в хирургии.

Уровень образования: слушатели.

Форма обучения: дневная, вечерняя.

Нормативный срок обучения: циклы тематического усовершенствования 144 ч., циклы ДПО (36 час) системы НМО

Наличие учебных кабинетов: учебный класс, 17 м2.

Целью преподавательской деятельности кафедры является улучшение результатов оказания помощи в Санкт-Петербурге и Северо-Западном регионе по наиболее тяжелому разделу медицины – вопросу оказания специализированной помощи пациентам с хирургическими инфекциями, сепсисом, тяжелым сепсисом и септическим шоком, обмен практическим опытом, проведения научно-методической и исследовательской работы.

В настоящий период обучение на кафедре организуется в форме тематического усовершенствования длительностью 1 месяц (144 учебных часа) специалистов различных направлений, хирургических и терапевтических.

Обучение слушателей проводится на циклах "Актуальные вопросы хирургических инфекций с позиции доказательной медицины", "Трансплантация и органное донорство".

Программа обучения включает следующие темы:

• Сепсис (современные представления с позиций доказательной медицины)
• Актуальные вопросы хирургических инфекций
• Хирургический и не хирургический сепсис
• Инфекции в абдоминальной хирургии
• Генерализованные инфекции и инфекционные осложнения различных органов и систем
• Трансплантология и органное донорство

Заведующий кафедрой д.м.н., профессор Шляпников Сергей Алексеевич.

к.м.н. Вячеслав Сергеевич Афончиков.

В декабре 2000 года в Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им И.И. Мечникова принято решение об учреждении первой в России кафедры хирургических инфекций.

Кафедра располагается на базе Городского центра по лечению тяжелого сепсиса, организованного в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга N 393-р от 16 августа 2007 года сепсиса на базе ГУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, в котором имеется вся необходимая инфраструктура. Это единственный в Российской Федерации специализированный центр для оказания высококвалифицированной специализированной помощи, направленной на раннюю диагностику и комплексное лечение тяжелого сепсиса. В составе Центра:

• Отделение хирургических инфекций

• Специализированное ОРИТ для лечения больных с тяжелым сепсисом

• Круглосуточная дежурная служба для консультаций врачей ЛПУ Санкт-Петербурга

Руководителем Городского центра по лечению тяжелого сепсиса является заведующий кафедрой д.м.н., профессор Шляпников Сергей Алексеевич. Работа Центра основывается на принципах доказательной медицины, Международных и Национальных рекомендациях по лечению сепсиса.

Дежурной службой центра осуществляются круглосуточные консультации врачей государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга по диагностике и лечению наиболее сложной категории пациентов с тяжелым сепсисом, находящимся в отделении реанимации. При необходимости и возможности, пациент может быть переведен для лечения в реанимационное отделение центра, оснащенное всем необходимым. Перевод пациентов осуществляется после консультации и по решению специалиста Центра. Сотрудниками центра, часть их которых являются и сотрудниками кафедры накоплен большой опыт лечения больных с тяжелым сепсисом, разработаны, апробированы и внедрены Медико-Экономические Стандарты и Клинические рекомендации по диагностике и лечению тяжелого сепсиса и септического шока. Их применение позволяет подойти дифференцированно к ведению пациентов с различной тяжестью процесса. Ежегодно в центре проходит лечение 400-560 пациентов. В результате внедрения современных доказательных принципов лечения сепсиса удалось снизить летальность в этой категории больных с 45% до 29%. В среднем за год переводится 50-70 пациентов, осуществляется до 250 выездных консультаций. Сотрудниками центра проводятся исследование и внедрение в клиническую практику методических рекомендаций по новым лечебно-диагностическим технологиям на основе последних научно-медицинских и технических достижений, а также передового опыта аналогичных учреждений. Осуществляется взаимодействие с отечественными и зарубежными учреждениями по профилю Центра.

Методические и иные документы, разработанные кафедрой для обеспечения образовательного процесса

1. Багненко С.Ф., Инфекционные осложнения при механической травме груди (диагностика, лечение и профилактика) Сочетанная механическая травма. Уч.-метод. пособие под общей редакцией С.Ф. Багненко и Ю.А. Щербука. - Вып. 30 /С.Ф. Багненко, А.Н.Тулупов, Ю.Б. Шапот, В.Е. Савелло, Лапшин В.Н., Пивоварова Л.П., Попов В.И., Афончиков В.С., Дворецкий С.Ю., Бородай Е.А., Ивченко Д.Р., Сорочинский А.П., Морозов А.Н., Лапицкий А.В., Иванов А.В./– СПб, 2010. – 76 с.

2. Шляпников С.А. Пособие для врачей по выбору схемы эмпирической антимикробной терапии в клиниках Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе/ Под ред. Ю.А. Щербука, С.Ф. Багненко, С.А.Шляпникова / С.А.Шляпников, Н.Р. Насер, Л.Н.Попенко, А.Ю.Корольков, В.М. Аджамов, И.М. Батыршин/ – СПб.: СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2011. – 42 с.

3. Резник О.Н. Экстракорпоральная нормотермическая гемоперфузия донорских почек in situ: / О.Н.Резник, А.Е.Скворцов, И.В.Логинов, А.Н.Ананьев, С.В. Еремич/: Методическое пособие для врачей /СПБ НИИ скорой помощи им И.И. Джанелидзе. – СПб., 2011. – 27с.

4. Трансплантация почек от доноров с расширенными критериями реципиентам старшей возрастной группы: методическое пособие для врачей / О.Н. Резник, А.Н. Ананьев, А.Е. Скворцов, И.В.Логинов, С.В. Еремич / – СПб.: СПБ НИИ скорой помощи им И.И. Джанелидзе, 2011. – 39 с.

5. Шляпников С.А. Пособие для врачей НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе по выбору схемы эмпирической антимикробной терапии (Исправленное и дополненное на основании данных микробиологического мониторинга 2012 г.) / С.А.Шляпников, Н.Р. Насер, В.В. Федорова, Л.Н.Попенко, И.М. Батыршин / – СПб.: СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2013. – 32 с.

6. Шляпников С.А. Применение медико-экономических стандартов по лечению тяжелого сепсиса. Учебно-методическое пособие / – СПб.: СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2013. – 24 с.

9. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тяжелого сепсиса и септического шока в лечебно-профилактических организациях Санкт-Петербург/ С.А.Шляпников, А.В.Щеголев, Н.Р.Насер и др. //Под редакцией - С.А.Шляпникова, А.В. Щеголева, изд-во ООО"БМН" - СПБ, 2017. - 76с.

Приказ, Минздрав России, 31 января 2007

С целью широкого внедрения в практику здравоохранения современных технологий диагностики и лечения хирургических гнойно-септических заболеваний приказываю:

2. Для организации и проведения конференции создать органи-зационный комитет конференции.

• перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на конференции согласно приложению № 1;
• состав организационного комитета конференции согласно приложению № 2.

4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоох-ранением субъектов Российской Федерации, руководителям учреждений здравоохранения федерального подчинения решить вопрос о командировании специалистов для участия в работе конференции в пределах выделенной квоты в соответствии с распределением мест участников конференции согласно приложению №3.

Принять во внимание, что оплата командировочных расходов производится по месту основной работы командируемых.

5. Организационному комитету конференции в недельный срок после проведения конференции представить в Департамент фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о его проведении.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на директора Департамента фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования В.А. Ступина.

Министр
М.Ю. Зурабов

Приложение № 1
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 31 января 2007 г. № 81

Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 31 января 2007 г. № 81

Сопредседатели:

директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, академик РАМН (по согласованию)

заведующий кафедрой факультетской хирургии Российского государственного медицинского университета Росздрава, академик РАН и РАМН, Президент Российской ассоциации специалистов по хирургическим инфекциям

директор Департамента фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, профессор, доктор медицинских наук

заведующий курсом анестезиологии и реаниматологии и антимикробной химиотерапии факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета Росздрава, член-корреспондент РАМН

главный хирург Министерства обороны Российской Федерации, член-корреспондент РАМН (по согласованию)

заместитель директора НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы, профессор, доктор медицинских наук (по согласованию)

директор НИИ скорой медицинской помощи им. Ю.Ю. Джанелидзе Росздрава, член-корреспондент РАМН

заведующий кафедрой общей хирургии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Росздрава, академик РАМН

руководитель группы по организации съездов, конференций и симпозиумов Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (по согласованию)

профессор кафедры военно-полевой хирургии Российской военно-медицинской академии Министерства обороны Российской Федерации, член-корреспондент РАМН (по согласованию)

руководитель отдела реанимации и интенсивной терапии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, профессор, доктор медицинских наук (по согласованию)

заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Уральской государственной медицинской академии Росздрава, профессор, доктор медицинских наук

заведующий отделением гнойной хирургии Института хирургии им. А.В. Вишневского РАМН, член-корреспондент РАМН (по согласованию)

директор Института хирургии им. А.В. Вишневского РАМН, академик РАМН (по согласованию)

заведующий кафедрой хирургических инфекций Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова Росздрава, профессор, доктор медицинских наук

Телефоны оргкомитета в г. Москве: (495) 236-74-90

В годы Великой Отечественной институт работал как военный госпиталь. Ужас войны помог медикам накопить опыт лечения огнестрельных ран, ожогов и обморожений. С 16 декабря 1950-го НИИ гордо носит имя доктора медицинских наук, генерал-лейтенанта медслужбы Иустина Джанелидзе.

24 НА 7

– Чем наш НИИ отличается от медицинских институтов? Мы работает в режиме неотложной помощи круглые сутки 365 дней в году, – рассказывает директор института, профессор Валерий Парфенов.

Со всем медики справляются. Еще бы места побольше Фото: Александр ГЛУЗ

На базе института работает центр хирургии позвоночника. С открытия в 2009 году число операций на позвоночнике выросло с двухсот до восьмисот в год.

– В этом году сделали 805 операций, – рассказывает Парфенов. – Выполняем их в первые часы после травмы. Раньше такого не было. А ведь это позволяет чаще и быстрее ставить пациентов на ноги.

В НИИ работает региональный сосудистый центр, центры тканевого и органного донорства, психиатрии и токсикологии, ожоговый центр.

День рождения институт отмечает 1 февраля Фото: Александр ГЛУЗ

– Наши специалисты разработали портативное устройства для сохранения жизнеспособности органа до того, как его пересадят, – отмечает Парфенов. – Все трансплантации в городе не обходятся без нашего участия. А пациенты с пересаженной почкой (сейчас таких четыреста) – под постоянным нашим наблюдением.

Но в Джанелидзе не только спасают, а еще и учат спасать: о медпомощи в стенах института рассказывают сотрудникам ГИБДД , полицейским и пожарным.

БЕСПОКОЙНЫЙ ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ

На передовой стоит приемный покой, или отделение экстренной медпомощи, как его величают официально.

Имя Джанелидзе институт носит уже 66 лет Фото: Александр ГЛУЗ

Аврал вызван тем, что НИИ – единственный многопрофильный стационар во всем Фрунзенском районе, где живет 420 тысяч человек. По прикидкам руководства института, чтобы обслуживать жителей района спокойно, нужно, как минимум, еще два таких стационара.

– Беда НИИ и в том, что мы одновременно играем роль общегородского вытрезвителя, – сетует Парфенов. – Каждый день в общем потоке поступает 30-35 человек, отравленных алкоголем. Число токсикологических пациентов растет из года в год. За десять новогодних дней к нам привезли семьсот человек, которые отравились спиртным.

ПО ЗАСНЕЖЕННОЙ ДОРОЖКЕ

– Все должно быть сосредоточено в одном корпусе, – объясняет заместитель главврача по реаниматологии и анестезиологии Вячеслав Афончиков. – А это беда многих российских больниц: операционная – в одном корпусе, реанимация – в другом, рентген – в третьем. Февраль, ночь, минус тридцать, каталочка, искусственное дыхание. Везут на рентген. А потом обратно, по той же заснеженной дорожке.

В институте не только спасают, но и учат спасать других Фото: Александр ГЛУЗ

– Там будут современные реанимации для пострадавших с сочетанной тяжелой травмой, операционные, вся тяжелая техника (МРТ, КТ), – рассказывает Парфенов. – Реанимация для пациентов с острым коронарным синдромом. Операционная, чтобы с колес помочь при закупорке сосудов головного мозга, при инфаркте миокарда. Плюс там же будет отделение краткосрочного пребывания.

Что делать с больным, показывают первые 48 часов в реанимации Фото: Александр ГЛУЗ

Вот только денег на новый корпус – а это шесть с половиной миллиардов рублей – пока нет. Так что отделение экстренной помощи пришлось втиснуть в советский приемный покой. На небольшом пятачке сосредоточилось все, что нужно: обследуют, первую помощь окажут, на диагностику отправят. Здесь и рентген, и томограф, и лаборатория, и УЗИ , и гипсовая.

– В сутки бывает по пять-шесть человек, – рассказывает начальник шоковой службы Ярослав Гаврищук. – Мы выводим их из шока и проводим неотложные оперативные вмешательства, а потом переводим в реанимацию.

Шоковое отделение, реанимация, отделение сочетанной травмы. Только так можно вернуть себе здоровье после страшного ДТП Фото: Александр ГЛУЗ

– У надзорных органов даже иногда вопросы возникают: почему, мол, у нас операция началась в 12:03, а история болезни открыта в 12:07, – делится Афончиков. – И снова приходится объяснять, что в настоящем стационаре так и должно быть: сначала – лечить, потом – писать бумажки.

От дверей до ближайшей операционной - тридцать шагов Фото: Александр ГЛУЗ

Семьдесят процентов пациентов НИИ - жители района Фото: Александр ГЛУЗ

Реанимация первого эшелона принимает с колес тех, кому помощь противошоковой бригады не требуется. Сначала человека возвращают к жизни, а уж потом разбираются с диагнозом. Если спустя двое суток состояние больного стабилизируется, его переводят на отделение. Если нет – в реанимацию второго эшелона.

НОВОГОДНЯЯ ГОРЯЧКА

Львиная доля больных приходится на ожоговый центр института. Ежегодно он принимает до полутора тысяч человек, травмированных холодом и жаром. Чаще всего в НИИ попадают после контакта с кипятком, пламенем и электричеством.

– Химических ожогов немного, но бывают, – рассказывает руководитель отдела термических поражений Константин Крылов . – В основном, это те случаи, когда кислоту льют на противника. Да и любовь до такого доводит.

Каждый год в ожоговый центр привозят полторы тысячи пострадавших Фото: Александр ГЛУЗ

После новогодних праздников в ожоговый центр тянется вереница Дедов Морозов , Снегурочек, Леших и прочих сказочных персонажей. Виной тому не только сигареты, но и фейерверки.

– В последние года четыре не сгорел ни один Леший, – отмечает Крылов. – Зато четыре Снегурочки было. А бородатые Деды Морозы горят чаще всего.

С обморожениями в больницу приезжаюрт лишь бездомные и любители пригубить. Правда, попадаются среди них и энтузиасты.

– Лежит у нас одни молодой человек: в бане попарился, босичком по снегу побегал, а наутро обнаружил, что его стопы цвет изменили, – делится Крылов.

Современное отделение экстренной помощи хотят построить у вертолетной площадки Фото: Александр ГЛУЗ

Кстати, крещенские купания никого до обморожения не довели.

– Теперь можно пользоваться стволовыми клетками, и мы начнем применять раневые покрытия, – добавляет Крылов. – Они нужны, когда кожа сгорела полностью и срезать ее неоткуда. Убрал мертвое, посадил трансплантат с родными стволовыми клетками. И остается лишь подготовить пациента к выписке.

ОБ АКТУАЛЬНОМ – директор НИИ скорой помощи Валерий Парфенов:

Увеличилось противостояние населения медкам, вижу это по жалобам. В последние месяцы вообще что-то невероятное: наблюдаем рост в геометрической прогрессии. В Германии , когда катера скорой помощи только появляется вдалеке, все машины моментально принимают правый ряд и останавливаются, даже не едут. А у нас – просто бескультурье!

Про убийц в белых халатах

Я бы не сказал, что уровень знаний выпускников медвузов низкий. Другой вопрос, что треть выпускников – не худшая, может, даже лучшая, – в медицину не идет. Ведь заниматься дурно пахнущими пациентами слишком хлопотно. Да и принимают в медвузы не по знаниям, а по ЕГЭ . А оно у нас в некоторых регионах – по сто баллов.

ДЕНЕЖНЫЙ ВОПРОС:

1,7 млрд руб. – общий бюджет НИИ в этом году

70 тыс. руб. – средняя зарплата врачей (разброс – от 50 до 150 тыс.), 100 тыс. руб. – план на следующий год

48 тыс. руб. получает средний медперсонал

24 тыс. руб. зарабатывает младший состав

ТОЛЬКО ЦИФРЫ:

805 коек, из них 113 – реанимационных

10 отделений реанимации

250-270 больных ежедневно

65 тыс. пациентов ежегодно, из них 35 тыс. пролечивают в стационаре

1 981 сотрудников, из них 468 врачей и 116 ученых (в том числе 56 докторов наук)

300 научных работ, 3-5 монографий, 20 пособий публикуют ежегодно

1-2 докторских и 3-4 кандидатских защищают ежегодно

5 научно-практических конференций проводят ежегодно