Решение спэк по бруцеллезу

ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН

МИНИСТРСЕН КАБИНЕЧĚ

ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН САНИТАРИПЕ ЭПИДЕМИОЛОГИ КОМИССИЙĔ

ЙЫШĂНУ

25.09.2018 _-мĕш №

КАБИНЕТ МИНИСТРОВ

ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ

РЕШЕНИЕ

25.09.2018 № 3/1

г. Чебоксары

Заслушав и обсудив информацию руководителя Государственной ветеринарной службы Чувашской Республики Скворцова С.И., начальника отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии Смирнова М.М., Чувашская республиканская санитарно-противоэпидемическая комиссия решает:

Отметить, что в 2017-2018 гг. в республике в целом сохранялась благополучная эпизоотическая и эпидемиологическая обстановка по большинству инфекционных заболеваний, общих для животных и человека.

Не регистрируются заболевания людей: бешенством - с 1988 г., бруцеллезом – с 2010 г., сибирской язвой - с 1987 г., листериозом – с 1990 г., лептоспирозом – с 2001 г., кишечным иерсиниозом – с 1998 г., псевдотуберкулёзом - с 2005 г.; заболевания животных: туберкулезом - с 1997 года, сибирской язвой - с 2003 г. Туляремия не регистрировалась с 2007 по 2016 годы, в 2017 г. зарегистрированы 2 больных туляремией, заразившиеся за пределами республики. Территория республики остаётся благополучной по заболеваемости людей вирусным клещевым энцефалитом.

В текущем году выявлен 1 случай сальмонеллеза КРС в Шемуршинском районе.

Ежегодно регистрируется до 10-12 случаев иксодового клещевого боррелиоза.

В июле 2018 года в 11 населённых пунктах республики в личных подворьях зарегистрировано 16 очагов гриппа птиц, вызванного вирусом A/H5N8. Общее количество контактных лиц составило 114 человек. За всеми контактными проводилось медицинское наблюдение, им проведена химиопрофилактика.

В республике сохраняется эпидемиологическое неблагополучие по геморрагической лихорадке с почечным синдромом. В 2017 г. в 20 муниципальных образованиях зарегистрирован 121 случай заболевания, показатель заболеваемости составил 9,79 на 100 тыс. населения и был ниже показателя по Приволжскому федеральному округу в 2,5 раза, но выше среднероссийского уровня заболеваемости в 1,7 раза. В январе-августе т.г. в 18 территориях зарегистрировано 67 случаев – на 31,3% больше, чем за аналогичный период прошлого года.

Вопросы обеспечения эпизоотического благополучия, выполнения ветеринарно-санитарных требований и санитарно-эпидемиологических правил по профилактике зоонозов, ежеквартально рассматриваются на заседаниях Правительственной чрезвычайной противоэпизоотической комиссии, коллегии Госветслужбы Чувашии, у руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии.

В целях осуществления мероприятий по ликвидации очагов особо опасных болезней животных в соответствии с решением Правительственной чрезвычайной противоэпизоотической комиссии от 21 февраля 2017 г. № 1 сформирован Сводный республиканский противоэпизоотический отряд, аналогичные формирования созданы во всех муниципальных образованиях.

Ввоз животных из территорий, благополучных по особо опасным болезням, осуществляется только по согласованию с Госветслужбой Чувашии.

Госветслужбой Чувашии практикуется проведение совместных рейдов Министерством внутренних дел по Чувашской Республике по недопущению перемещения всеми видами транспорта и реализации подконтрольных товаров без ветеринарных сопроводительных документов и по ветеринарным сопроводительным документам, выданным с нарушением ветеринарного законодательства Российской Федерации. По результатам рейдовых мероприятий в 2017 г. составлено 99 протоколов, в том числе: на физических лиц - 89, на должностных лиц - 9, на юридических лиц – 1, наложены штрафы на сумму 207,5 тыс. руб., за первое полугодие 2018 г. составлено 55 протоколов, в том числе на физических лиц - 47, на должностных лиц – 8, сумма административных взысканий составила 153 тыс. руб.

В рамках контроля за соблюдением ветеринарно-санитарных правил сбора, утилизации и уничтожения биологических отходов в отношении хозяйствующих субъектов Госветслужбой Чувашии в 2017 г. проведено 189 проверок, в первом полугодии 2018 г. - 37, в отношении 2 юридических лица за допущенные нарушения наложен административный штраф на сумму 44 тыс. руб.

За 8 месяцев 2018 года Государственной ветеринарной службой проведено около 14,0 млн экспертиз, в том числе в лабораториях ветеринарно-санитарной экспертизы на рынках 326,1 тысяч. Проведено также более 591 тыс. исследований на инфекционные и инвазионные заболевания животных. По результатам ветеринарно-санитарной экспертизы направлено: на обеззараживание 1,189 т. мяса, 0,986 т. рыбы; утилизацию - 6,312 т. мяса, 1,767 т. молока и молочных продуктов, 16,835 т. субпродуктов, 2,696 т. рыбы и рыбных продуктов, 148 153 шт. яиц, 12,072 т. колбасных изделий, 6,194 т. мясных полуфабрикатов.

В т.г. обследовано животных: на бруцеллез 109909 голов, на туберкулёз – 193186 голов, результаты отрицательные.

С диагностической целью и в рамках мониторинга в 2017 г. обследовано: на лептоспироз 33 человек, бруцеллез – 183, иерсиниозы (энтероколитика) – 309, псевдотуберкулез – 154, крымскую геморрагическую лихорадку - 200, лихорадку Западного Нила – 100.

Продолжалось проведение землеустроительных (кадастровых) работ по внесению неблагополучных по сибирской язве пунктов на государственный кадастровый учет и оформлению земельных участков, занятых под скотомогильники, в собственность органов местного самоуправления. По состоянию на 01.07.2018 учтено 53 скотомогильника с сибиреязвенными захоронениями, 139 закрытых скотомогильников, 133 из них (95,7%) поставлены на государственный кадастровый учет, на 124 зарегистрированы права на земельные участки (89,2%). Не соответствуют требованиям ветеринарно-санитарных правил 108 скотомогильников - 77,7%. С целью оценки биологической опасности проводятся бактериологические исследования почвы неэксплуатируемых скотомогильников, в которых могли быть захоронены павшие от сибирской язвы животные.

Территория республики остаётся стационарно неблагополучной по бешенству животных: в 2017 г. зарегистрировано 3 случая заболевания (2-х лис и 1-й собаки), в 2018 г.- 4 лис.

За антирабической помощью в 2017 г. обратилось 2904 человека, в т. ч. детей до 17 лет – 825 сл. Антирабические прививки были назначены 2870 – 98,8% обратившимся. Прервали назначенный курс 302 – 10,5%, отказались от вакцинации 266 – 9,3%. В т.г. при инцидентах с животными пострадал 2331 человек, из них 749 детей.

Ежегодно проводятся плановые прививки против зоонозов как людей, так и животных. За 8 месяцев вакцинировано животных против: сибирской язвы – 364,5 тыс. голов, бешенства – 310,1 тыс. голов; в местах обитания диких плотоядных разложено 25 000 доз вакцины против бешенства; против сальмонеллеза вакцинировано 414,3 тыс. голов, обработано более 35 тыс. голов птицы. Привито людей против: бешенства – 158, сибирской язвы – 709, туляремии – 163. Плановая иммунизация против бешенства не проводилась в Канашском, Козловском, Шемуршинском районах и г. Новочебоксарск, сибирской язвы - в Вурнарском районе, туляремии - в Моргаушском районе.

В рамках мониторинга активности природно-очаговых инфекций в т.г. обследован 21 район республики, г. Чебоксары и г. Новочебоксарск. Отловлено 362 мелких млекопитающих, 168 клещей, 146 комаров, 21 слепень, собрано 205 погадок хищных птиц, отобрано 60 проб талой воды. Исследовано 103 клеща, из них положительны на иксодовый клещевой боррелиоз – 41 (39,8%). При ПЦР-исследований 185 клещей, снятых с людей, получены положительны результаты: на иксодовый клещевой боррелиоз – 32 (17,3%).

В целях профилактики инфекционных заболеваний, общих для животных и человека,

бюджетными учреждениями ветеринарии в 2017 г. дератизацией охвачено 2938 объектов, в текущем году - 1519. В 2018 г. в животноводческих хозяйствах проведена дезинфекция на площади более 8 млн. кв. м., дезинсекция и дератизация - на площади более 3 млн. кв. м. По республике проведена акарицидная обработка на площади 353,8 га, в т.ч. территории 16 загородных летних оздоровительных учреждений для детей на площади 90,1 га. Дезинсекция против комаров и гнуса проведена на территории 84,5235 га. Дератизация в летних оздоровительных учреждениях для детей проведена на территории в 46,3 га.

В республике медицинскими и ветеринарными работниками проводится активная санитарно-просветительская и разъяснительная работа с населением по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, общих для животных и человека, с использованием всех форм и средств коммуникации.

Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов:

2.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии работы по профилактике и борьбе с инфекционными болезнями, общими для животных и человека, внести коррективы в муниципальные комплексные планы мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, общих для животных и человека.

2.2. Принять меры по обеспечению надлежащего санитарного состояния населённых пунктов, обратив особое внимание на организацию сбора и своевременного вывоза бытовых отходов, не допускать появления несанкционированных свалок.

2.3. Принять меры по исчерпывающему учету сельскохозяйственных животных частного сектора для организации и проведения профилактических прививок животным.

2.4. Оказать содействие медицинским работникам по организации и проведению профилактических прививок по эпидемическим показаниям лицам из групп профессионального риска заражения.

Рекомендовать Министерству здравоохранения Чувашской Республики:

3.1. Проводить ежегодную подготовку медицинских работников по эпидемиологии, клиники, диагностики и профилактики инфекционных болезней, общих для животных и человека.

3.2. Осуществлять контроль за оказанием антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животными.

3.3. Обеспечить контроль за выполнением планов профилактических прививок против зоонозов в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показания.

Рекомендовать Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии, Управлению Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области, Государственной ветеринарной службе Чувашской Республики:

4.1. Осуществлять координацию работы по профилактике инфекционных болезней, общих для животных и человека, по организации и проведению противоэпизоотических и противоэпидемических мероприятий в очагах зоонозов.

4.2. Обеспечить действенный надзор за юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями по вопросам соблюдения ветеринарно-санитарных и санитарно-эпидемиологических правил, направленным на профилактику инфекционных болезней, общих для животных и человека,

Рекомендовать руководителям средств массовой информации проводить с привлечением медицинских и ветеринарных специалистов разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики инфекционных болезней, общих для животных и человека, о правилах содержания животных.
Контроль за выполнением настоящего решения возложить на Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии.

Председатель Чувашской республиканской

санитарно-противоэпидемической комиссии В.Н. Викторов

В последнее время на территории России участились случаи заболевания сельскохозяйственных животных бруцеллезом.

Бруцеллез – это инфекционная болезнь домашних животных, которая передаётся человеку контактным путем и через мясо-молочные продукты, полученные от больных бруцеллезом животных. Заболевание вызывает поражение нервной, сердечно-сосудистой системы и костно-суставного аппарата, переходящие в хроническую форму и приводящие к инвалидности. У многих животных проявляется абортами и задержанием последа, орхитами, рождением нежизнеспособного молодняка и бесплодием. В организм человека бруцеллы проникают через слизистые оболочки пищеварительного и дыхательного тракта, а также через поврежденную кожу (ссадины, царапины). Основными источниками инфекции для человека являются овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. В ряде случаев источниками инфекции могут быть собаки, лошади, верблюды, яки, кошки, пушные животные в звероводческих хозяйствах и другие животные.

Человек заражается бруцеллёзом при употреблении сырого молока от больных животных и приготовленных из него молочных продуктов (сыр, масло, творог, брынза), а также недостаточно проваренного и прожаренного мяса. Следует знать, что в молоке бруцеллы сохраняются до 10 и более дней, в брынзе – до 45 дней, в мясе и мясопродуктах более одного месяца, в шерсти – до 3 месяцев. Заражение может произойти и на производстве, связанном с убоем, обработкой кожи и шерсти, а также при уходе за больными животными и через предметы, зараженные их выделениями (например, при использовании навоза от больных животных на приусадебных участках).

Инкубационный (скрытый) период продолжается от одной недели до нескольких месяцев, чаще 1-3 недели. Бруцеллёз характеризуется многообразием клинических симптомов, течение его может быть различной степени тяжести. Заболевание начинается постепенно: появляются недомогание, иногда раздражительность, головная боль, боли в мышцах и суставах, снижается аппетит, температура повышается до 37,1-37,3°. Чаще бруцеллёз начинается остро: температура повышается до 39-40°, появляются озноб, слабость, обильное потоотделение, резкие боли в мышцах, тугоподвижность и боли в суставах. Характерно поражение кровеносных сосудов, нервной системы и костно-суставного аппарата, иногда могут быть психические расстройства. Болезнь длится в среднем 3 месяца, но может затягиваться до 1-2 лет и более. Стойкие остаточные явления после перенесенного бруцеллёза могут привести к инвалидности. У беременных женщин при бруцеллёзе возможен самопроизвольный выкидыш.

В качестве профилактики заболевания у животных, животные должны стоять на учете в ветеринарной службе. Также необходимо соблюдать ветеринарно-санитарные и зоогигиенические правила по кормлению, содержанию, использованию и уходу за животными. Согласовывать ввоз животных в хозяйство и исследование их в период карантина.

Если в хозяйстве имеются продуктивные животные – обязательно предоставляйте их для ветеринарного осмотра и проведения обязательных противоэпизоотических мероприятий. В случае аборта, преждевременных родов, задержания последа или при появлении у животных признаков, вызывающих подозрение на бруцеллез, таких животных необходимо немедленно изолировать от общего стада и сообщить в государственную ветеринарную службу по месту жительства.

Для профилактики заболевания у людей будьте внимательны к выбору места покупки мяса и мясопродуктов. Не покупайте их на стихийных рынках, придорожных лотках и у частных владельцев, которые не имеют ветеринарных сопроводительных документов. Приобретать продукты следует только в установленных местах.

Обезопасьте себя и своих детей – не используйте в пищу сырое молоко от коров и коз, мясо непрошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу и полную термическую обработку!

Владельцам продуктивных животных (коров, коз, овец) необходимо ежемесячно предоставлять их для клинического осмотра и получения ветеринарно-сопроводительного документа, дающих право на реализацию молока, молокопродуктов и мяса.

21 ноября 2013 года состоялось заседание Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии (СПЭК) Правительства Карачаево-Черкесской Республики.

На повестку дня очередного заседания поставлена актуальная для КЧР тема: о состоянии профессиональной заболеваемости на территории Карачаево-Черкесской Республики, профилактика бруцеллеза, как ведущего вида профессиональной заболеваемости в республике.

Комиссия отметила, что в КЧР наряду с такими регионами РФ как, Кемеровская, Мурманская, Липецкая, Иркутская, Свердловская области, Республики Коми, Саха Якутия, Бурятия, Хакасия, Карелия, Чукотский АО наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости. В 2012 году установлен 101 случай профессиональной патологии, из которых 20 - у женщин. Острых случаев не выявлено.

Отраслями, дающими наибольший уровень заболеваемости, являются медицина (в т.ч. ветеринарная деятельность) и сельское хозяйство, цветная металлургия.

Основными причинами возникновения хронических заболеваний послужили несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки машин, ручного инструмента, неиспользование СИЗ, несоблюдение санитарно-ветеринарных правил.

Все заболевания носят хронический характер. В структуре профессиональной заболеваемости преобладают заболевания органов дыхания и инфекционные заболевания. Наблюдается устойчивый рост заболеваемости бруцеллезом среди работников животноводства и в ветеринарии.

Вряде случаев сельскохозяйственные предприятия, работникам которых впервые установлено профессиональное заболевание-бруцеллез, давно ликвидированы (56% случаев). В 19% случаев были даны предписания о проведении дополнительных мер профилактики профессиональной патологии.

На территории Карачаево-Черкесской республики заболеваемость острым бруцеллёзом последние 10 лет регистрируется спорадически. За период с 2008г. по 2012г зарегистрирован 1 острый бруцеллёз в августе 2009 года у мужчины 33 лет, не работающего. В феврале 2011 года зарегистрировано 2 случая острого бруцеллёза у мужчин 21 и 33 лет. Все три случая профессионально не связаны и имеют бытовой характер. Источник инфекции не установлен. Впервые выявленный хронический бруцеллёз не регистрируется.

Всего обратились по поводу заболевания бруцеллёзом за весь период наблюдения с 1962 года - 800 человек.

С 2008 года наметилась тенденция к увеличению обращаемости по поводу хронического (резидуального) профессионального бруцеллёза, в том числе ранее систематически обращавшихся за медицинской помощью, но не имеющих записей в амбулаторной карте о наличии в анамнезе диагноза острый или хронический бруцеллёз.

Число лиц, получивших заключительный диагноз профессиональный бруцеллёз за период с 1962 года составляет 683 человека, в том числе за последние 5 лет - 302 человека, тогда как в период с 2002г. по 2007г. -196, а ранее с 1962г. по 2001г. - 185 человек.

По результатам эпидрасследования случаев профзаболевания бруцеллёзом было установлено следующее:

1. Не смотря на то, что на территории республики имеется достаточно обеспеченная лабораторная база для диагностики бруцеллёза, плановые профилактические обследования на бруцеллёз контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом, не проводились и не проводятся ни в сельхозпредприятиях, ни в крестьянско-фермерских хозяйствах, а также среди специалистов ветеринарной службы.

Диагностические обследования проводятся с нарушениями - преобладает однократное направление сывороток от больных, которое не позволяет интерпретировать положительные результаты. Количество проведенных бактериологических исследований материала от людей остается низким.

2. В случае обращения по поводу регистрации подозрения на профессиональный бруцеллёз в крестьянско-фермерских хозяйствах или других негосударственных сельхозпредприятиях имели место факты отсутствия ежегодного планового обследования сельхозживотных на бруцеллёз. В настоящее время на территории республики отсутствуют действующие сельхозпредприятия, занимающиеся животноводством, за исключением крестьянско-фермерских хозяйств.

Экстренные извещения по факту выявления случая, подозрительного на профессиональное заболевание бруцеллёзом своевременно не подаются, а только по требованию пациентов, уже после обращения в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР.

4. Высокий удельный вес ретроспективно выявленной инвалидизации в
течение последних лет, несмотря на общее снижение заболеваемости острым
и первично-хроническим бруцеллёзом, свидетельствует также о несвоевре
менной постановке диагноза в связи с крайне низко организованной профи
лактической деятельностью и подготовкой медицинского персонала.

Заслушав и обсудив доклады выступающих Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия приняла РЕШЕНИЕ:

1. Министерству здравоохранения КЧР:

- принять меры по улучшению качества диагностики инфекционных заболеваний;

- организовать обучение специалистов лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений по вопросам расследования и учета профессиональных заболеваний (отравлений);

- обеспечить проведение вакцинации против бруцеллеза групп риска в строгом соответствии с регламентируемой документацией;

- обеспечить внедрение в практику высокоточных методов диагностики бруцеллеза (ИФА, ПЦР);

- отрегулировать порядок направления больных жителей КЧР в Центры Профпатологии;

- усилить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике бытового заражения бруцеллезом.

2. Министерству внутренних дел КЧР:

- усилить контроль за передвижением скота без сопроводительных ветеринарных документов на КПП на границах республики;

- усилить контроль по реализации животноводческой продукции без сопроводительных ветеринарных документов в местах стихийной торговли.

3. Главам администраций муниципальных районов КЧР:

- принять меры по улучшению материальной базы ветеринарной службы, выделению помещений для ветстанций, ИФА-лабораторий, обеспечению их необходимым оборудованием и материалами;

- оказать ветеринарной службе необходимое содействие в организации пересчета поголовья скота на личных подворьях граждан.

4. Управлению Роспотребнадзора по КЧР:

- взять на строгий учет животноводческие хозяйства и предприятия по переработке животноводческой продукции с целью обеспечения контроля за организацией и проведением профилактических осмотров;

- принять меры, направленные на дальнейшее повышение качества расследования случаев профессиональных заболеваний, соблюдению сроков оформления санитарно-гигиенических характеристик условий труда, актов о случае профзаболевания, формированию комиссий по расследованию случаев профзаболеваний;

- обеспечить контроль за вакцинацией против бруцеллеза групп риска в строгом соответствии с регламентируемой документацией;

5. Начальнику отдела здравоохранения Мэрии города Черкесска, главным врачам центральных районных больниц:

- проанализировать качество проведения плановых медицинских осмотров (обследований) контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом, а также своевременность выявления и оформления профессиональной заболеваемости, по результатам принять меры по улучшению данного направления деятельности;

6. Главному врачу Карачаево-Черкесской республиканской инфекционной больницы:

- обеспечить внедрение в практику высокоточных методов диагностики бруцеллеза (ИФА, ПЦР).

7. Управлению Россельхознадзора по КЧР:

- обеспечить контроль за выполнением мероприятий по профилактике
бруцеллёза у сельхозживотных, а также, своевременной передачей сведений
в Управление Роспотребнадзора по КЧР о выявленных случаях положительно реагирующих на бруцеллёз животных;

- разработать и обеспечить комплекс мероприятий по недопущению заболевания бруцеллезом среди ветработников;

- разработать и провести комплекс мероприятий по информированию жителей сельских населенных пунктов о предотвращении заражения бруцеллезом при уходе за сельхозживотными.

8. Руководителям предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции животноводства:

- обеспечить приемку на убой и переработку пораженного бруцеллезом скота с периодичностью более 2 раз в месяц.

9. Руководителям сельхозпредприятий, владельцам крестьянко-фермерских хозяйств и частным владельцам сельскохозяйственных животных, вне зависимости от форм собственности:

- выполнять требования по профилактике, своевременному выявлению заражения возбудителем бруцеллеза поголовья сельскохозяйственных животных;

- обеспечивать работающий персонал спецодеждой, средствами индивидуальной защиты, бытовыми помещениями, медицинскими аптечками;

- организовывать проведение периодических медицинских осмотров в установленном порядке.

3 ропольскому 1.8. Подготовка к рассмотрению проблем профилактики бруцеллеза для рассмотрения на заседаниях При актуальности проблемы Правительства Ставропольского, краевой межведомственной санитарнопротивоэпидемической комиссии 2. Профилактические мероприятия 2.1 Осуществление перемещения сельскохозяйственных животных между районами только при наличии письменного согласования с начальниками государственных учреждений районных и городских станций по борьбе с болезнями животных, ввоз животных из-за пределов по согласованию с управлением ветеринарии Ставропольского 2.2 Обеспечение проведения профилактических медицинских осмотров на бруцеллез контингентов групп риска, подвергающихся риску заражения: - животноводы благополучных и неблагополучных хозяйств; - лица, участвующие в стрижке, убое, первичной переработке животноводческого сырья; Ежегодно Ежегодно Владельцы сельскохозяйственных животных Руководители предприятий и организаций

6 лет); - за положительно реагирующими на бруцеллез в течение 1 года после выявления 2.9 Обеспечение контроля за ранним выявлением больных бруцеллезом при проведении медицинских осмотров групп риска, в очагах бруцеллеза 2.10 Проведение изучения выделенных штаммов возбудителей бруцеллеза от больных людей, источников и факторов передачи инфекции 2.11 Проведение разработки и производства медицинских иммуно-биологических препаратов для диагностики бруцеллеза у людей: диагностикум бруцеллезный жидкий для реакции агглютинации, бактериофаги диагностические бруцеллезные жидкие (Tb, Wb, Bk, Fi), тест-система диагностическая для выявления возбудителя бруцеллеза в иммуноферментном анализе (ИФА-Бру-СтавНИПЧИ) 2.12 Обеспечение выполнения ветеринарно-санитарных требований по профилактике бруцеллеза на животноводческих объектах хозяйств всех форм собственности 2.13 Проведение контрольно-надзорных мероприятий в животноводческих хозяйствах за соблюдением требований Российского ветеринарного законода- При проведении контрольнонадзорных мероприятий 2011-2014гг. В соответствии с ежегодным планом контрольно- Руководители животноводческих организаций всех форм собственности Управление ветеринарии Ставропольско-

9 реждения здравоохранения Главы муниципальных районов и городских округов, главы муниципальных образований 3. Противоэпизоотические и противоэпидемические мероприятия 3.1 Проведение эпизоотического и эпидемиологического обследования очага бруцеллеза с целью выявления источника заражения, путей и факторов передачи инфекции, границ очага, обследования контактных лиц подверженных риску заражения 3.2 Подготовка предложений в органы муниципальной власти по оздоровлению животноводческого хозяйства от бруцеллеза 3.3 Разработка и принятие плана мероприятий по ликвидации очага бруцеллеза 3.4 Обеспечение комплекса санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включая ограничительные мероприятия (карантин) по локализации и ликвидации очагов бруцеллеза При выявлении очага бруцеллеза В случае выявления эпизоотического очага В случае выявления эпизоотического очага До ликвидации очага бруцеллеза Главы муниципальных районов и городских округов, главы муниципальных образований Руководители сельскохозяйственных организаций, владельцы сельскохозяйственных животных Главы муниципальных районов и городских округов, главы муниципальных об-

12 гополучных по бруцеллезу фермах, стадах, подворьях мероприятий по ликвидации и предупреждению распространения заболевания в соответствии с действующими ветеринарными правилами получия ского Руководители сельскохозяйственных организаций Главы муниципальных образований 3.13 Использование молока, производимого на неблагополучных по бруцеллезу фермах (подворьях, животноводческих точках) только после обеззараживания (пастеризация, кипячение) на месте 3.14 Заслушивание вопросов по мероприятиям, направленных на предупреждение распространения бруцеллеза и его ликвидацию в неблагополучных территориях с принятием конкретных решений 3.15 Информирование групп риска (животноводы), населения всеми доступными средствами о возникновении очага бруцеллеза, мерах по обеспечению безопасности населения и территорий, приемах и способах защиты В период неблагополучия При угрозе возникновения и появлении очагов бруцеллеза В период проведения мероприятий по ликвидации очага 4. Подготовка кадров Руководители сельскохозяйственных организаций, владельцы сельскохозяйственных животных Главы муниципальных районов и городских округов, главы муниципальных образований Главы муниципальных образований Руководители сельскохозяйственных организаций 4.1 Проведение краевых семинаров для медицинских работников по клинике, диагностике, лечению больных бруцеллезом, проведению противоэпидемарт апрель ежегодно Министерство здравоохранения Ставропольского Управление Роспотребнадзора по Став-

Бруцеллез - опасная болезнь

Ставропольский край является территорией энзоотичной по заболеваемости бруцеллёзом. Другими словами, на территории края ежегодно регистрируется бруцеллёз среди людей и животных.

В Новоселицком районе последнее неблагополучие эпизоотической ситуации по бруцеллёзу крупного рогатого скота зарегистрировано в 2014 году, случаи заболевания бруцеллёзом среди людей зарегистрированы в 2015-2016 годах.

Возбудителями бруцеллеза являются неспорообразующие бактерии - бруцеллы. Бруцеллы устойчивы к воздействию факторов окружающей среды, способны длительное время сохраняться в различных субстратах. В сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней, в сливочном масле - более 4 недель, в домашнем сыре - 3 недели, брынзе - 45 дней; в простокваше, сметане - 8-15 дней, в мясе - до 12 дней; в овечьей шерсти - до 4 месяцев. В замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения. Кипячение убивает бруцеллы моментально. Возбудитель бруцеллеза чувствителен к различным дезсредствам. Бруцеллы обладают высокой инвазивностью, могут проникать через неповрежденные слизистые и через микротравмы кожных покровов

Бруцеллез относится к зоонозным инфекциям. Основными источниками бруцеллезной инфекции для человека являются овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. В ряде случаев источниками инфекции могут быть собаки, лошади, кошки и другие животные. Клиническое течение бруцеллеза у животных отличается разнообразием, основным признаком является аборт, который сопровождается массивным и длительным выделением бруцелл с абортированным плодом, околоплодными водами, плацентой, выделениями из половых и родовых путей. Бруцеллы выделяются больными животными с мочой и молоком: у овец - до 2-х лет, у коров - до 7 лет. Происходит инфицирование кожных покровов и шерсти животных, стойла, подстилок, предметов ухода, помещения, остатков кормов, а также пастбищ и мест водопоя. Факторами передачи инфекции человеку от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, шкуры, мясо, молоко), моча, экскременты, инфицированные предметы ухода за животными и другие объекты. Пути заражения человека бруцеллезом разнообразны. Заражение происходит при контакте с больным животным или сырьем животного происхождения, при употреблении в пищу мяса и молочных продуктов, полученных от больных бруцеллезом животных и не прошедших достаточную термическую обработку, аэрогенным путём. Роль человека в передаче бруцеллеза эпидемиологического значения не имеет.

Бруцеллез человека – это острое инфекционно-аллергическое заболевание с высокой потенциальной возможностью перехода в хроническую форму. У человека скрытый период развития заболевания длится 1-2 недели, иногда до 2-х месяцев после заражения. Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела до 39-40°С (характерны подъемы температуры в вечерние и ночные часы) в течение 7-10 дней и более, в отдельных случаях температура держится до 2-3-х месяцев. Лихорадка сопровождается ознобами, повышенной потливостью и общими симптомами интоксикации. Для бруцеллеза характерно относительно удовлетворительное самочувствие больного на фоне высокой температуры. Заболевание протекает с вовлечением в процесс многих органов и систем организма, широким спектром иногда слабо выраженных симптомов. При ранней диагностике и начале специфического лечения возможно полное выздоровление. Но чаще болезнь принимает хроническое течение со сменой обострений и незначительных улучшений. Преимущественно поражается опорно-двигательный аппарат, нервная, сердечно-сосудистая и половая системы. Болезнь постепенно прогрессирует, приводя к инвалидности пациента.

Учитывая всю серьёзность заболевания бруцеллёзом, а также тот факт, что территория Новоселицкого района и Ставропольского края в целом является неблагополучной по бруцеллёзу, необходимо всем гражданам соблюдать меры профилактики. Прежде всего, все индивидуальные владельцы сельскохозяйственных животных должны один раз в год проходить серологическое обследование на бруцеллез с целью раннего выявления заболевания, а также обеспечить ежегодное обследование на бруцеллёз своих животных.

Индивидуальным владельцам запрещается реализация населению продуктов животноводства (мясо - молочные продукты) от больных и положительно реагирующих на бруцеллез животных, их самостоятельный убой. Такие животные, по согласованию с ветеринарными специалистами, должны быть доставлены на мясокомбинат, имеющий соответствующее разрешение. Очень опасно приобретение мясо - молочных продуктов на стихийных рынках без ветеринарного контроля. Никогда не употребляйте в пищу сырое молоко и молочные продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку.

По информации Территориального отдела Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю в Благодарненском районе.

Читайте также: