Причины смерти при скарлатине

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина - болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

← Скарификация

Скарлатина Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона

Скарлатти, Алессандро →

Словник: Сим — Слюзка. Источник: т. XXX (1900): Сим — Слюзка, с. 178—179 ( скан )

Скарлатина — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся разлитой бледно-розовой мелкоточечной сыпью по всему телу, лихорадкой и воспалением зева. Причина, производящая С., несомненно, микропаразитического характера. Производитель болезни (зараза) очень стоек, легко передается третьими лицами, вещами из зараженных домов и убивается сухим жаром при 100° Ц. Больной заразителен уже с 1 дня болезни, но наиболее на 4—7 день болезни и до конца шелушения (около 6 недель). Перенесшие С. вторично ею не заболевают. Наиболее восприимчивы к заболеванию дети от 2 до 7 лет, после 12 лет восприимчивость уменьшается. В Париже умирает от С. ежегодно 200—300 детей (Camby), в Петербурге от 500 до 1200 (Филиппов). Процент смертности, иногда поднимающийся выше 30, в среднем около 14%. Патолого-анатомических изменений, характеризующих С., на трупе не наблюдают.

Симптомы. Ребенок заболевает вдруг; сильный жар, рвота, боль при глотании, на следующий день по всему телу высыпает мелкая красная сыпь, начинающаяся с шеи и верхней части груди и спины и в сутки распространяющаяся по всему телу, кроме губ, носа и подбородка. Сыпь бывает и в зеве, и на языке, который на 4—5 день становится интенсивно-красного цвета. Скарлатинозная жаба — второй характерный симптом С. — то простая катаральная или фолликулярная, то при тяжелых случаях дифтеритический невроз (не дифтерит). Темп. быстро повышается в первый же вечер до 40°, медленно и критически оканчивается. Обыкновенно в начале болезни наблюдается рвота. До описанного резкого начала болезни длится скрытый период ее, 4—7 дней. Нормальная С.: все симптомы умеренно выражены: лихорадка 39,5—40,0, боль в горле умеренная, по всему телу ярко-красная сыпь, головная боль, бред ночью, днем сонливость. Шейные железы увеличены, но подвижны. Заболевание обнаруживается сразу: рвота, жар до 39,5—40,0, на следующее утро характерная сыпь, следующие два дня сыпь ярче, maximum лихорадки на 3—4 день, когда ясно выражено и воспаление зева. После 4-го дня темп. падает, сыпь бледнеет, боль в горле меньше и на 7—9 день больной ни на что не жалуется. На 2—3 неделе наступает шелушение кожицы, которое затягивается иногда до конца 5—6 недели. Кожица на пальцах, ладонях и подошвах и местами на туловище сходит большими пластами. При легкой форме С. все симптомы: лихорадка, сыпь, жаба, выражены слабо, иногда один из них отсутствует. С. без сыпи наблюдается чаще, чем С. без лихорадки или без жабы — это так назыв. стертая С. (Scarlatina frustra). При тяжелой С. темп. высока, в горле тяжелая форма воспаления, сердечная деятельность падает, со стороны нервной системы бурные симптомы: помрачение сознания, судороги. Смерть может наступить в первый день болезни. При геморрагической С. в коже кровоподтеки, из слизистых оболочек (носа, кишок, почек) кровотечения. Цианотический цвет сыпи, как признак сердечной слабости, имеет очень неблагоприятное значение. При обильном экссудате в коже на ее поверхности образуется много мелких узелков вследствие увеличения кожных сосочков (Scarlatina papulosa). Осложнения при С. очень многочисленны и бывают как при тяжелых, так и при легких случаях, причем при тяжелых и при слаборазвитой сыпи. Опухоль подчелюстных желез иногда переходит в нагноение даже и в позднем периоде болезни. Всего чаще С. осложняется воспалением почек с 11—21 дня болезни. Частота осложнения С. нефритом находится в зависимости от характера эпидемии. Симптомы и течение скарлатинозного нефрита разнообразны. Нефрит может повести к водянке, уремии (см.) и гипертрофии сердца. Водянка сперва на лице, ногах, потом по всему телу. Как последствие нефрита бывают: водянка перикардия (hydropericardium), плевральных полостей (hydrothorax), брюшной полости (ascites) и общая (anosarca) и как исход нефрита (см.) уремия (см.). Из других осложнений С. могут быть: перикардит, эндокардит (см. Сердце, болезни его), суставной ревматизм, воспаление уха с прободением барабанной перепонки и вырождением косточек, флегмона шеи с образованием нарывов и явлениями сдавления дыхательного горла (angina Ludowici) и др.

Лечение. С целью понизить температуру у детей со здоровым сердцем — жаропонижающие, а лучше ванны, обтирания губкой; на голову — лед. При возбуждении больных — бромистые препараты, уретан, сульфонал; при угнетении нервной системы — ванны с обливанием холодной водой и возбуждающие. При упадке сердечной деятельности — сердечные средства. Лечение осложнений ведется сообразно с характером их. Развившееся после С. малокровие требует усиленного питания, назначения пепсина, соматозы. Обширные поражения клетчатки шеи требуют раннего вскрытия нарывов. Держать больных в постели надо не менее 2 недель даже в легких случаях С. На воздух выпускать не раньше 3 недель летом и 6 недель зимой. Школу посещать можно только через 6 недель со дня заболевания и после основательной дезинфекции помещения, платья, школьных принадлежностей и при отсутствии у больного следов шелушения и если в доме нет других больных С.

Вопросы к зачету

Вопросы к зачету для: Педиатрия, семестр 12 Судебная медицина

1. Патологическая анатомия как фундаментальная наука, её содержание, задачи, объекты и метода исследования. Роль отечественных и зарубежных учёных в становлении и развитии патологической анатомии.

2. Патологоанатомическая, служба и ее значение в системе здравоохранения. Аутопсия и биопсия, их роль и задачи, виды биопсий.

3. Альтерация причины, виды. Общие закономерности повреждения ультраструктур клетки: стереотипизм, комплектность, мозаичность.

4. Уровни альтерации, понятие о гистогематическом барьере. Виды ГГБ. Общая характеристика их повреждений.

5. Паренхиматозные диспротеинозы, причины, механизмы, морфологическая характеристика, исходы.

6. Паренхиматозные липидозы: жировая дистрофия миокарда, печени, почек причины, патогенез, морфологическая характеристика. Выявление липидов в тканях.

7. Паренхиматозные углеводные дистрофии: нарушения обмена гликогена. Сахарный диабет, причины, патогенез и морфология тканевых и органных изменений.

8. Мезенхимальные диспротеинозы: мукоидное и фибриноидное набухание, причины, патоморфогенез, исходы, гистохимические методы диагностики.

9. Гиалиноз, сущность, виды гиалиноза в зависимости от предшествующего процесса, примеры из нозологии.

10. Амилоидоз причины, патоморфогенез, классификация, органопатология, гистохимические методы идентификации амилоидоза в тканях.

11. Нарушения обмена эндогенных пигментов, классификация. Морфологическая характеристика липофусциноза.

12. Нарушения обмена гемоглобиногенных пигментов, виды. Морфологическая характеристика общего и местного гемосидероза. Гистохимическое выявление железосодержащих пигментов.

13. Желтуха, виды, причины, морфогенез, исходы.

14. Гемины. Виды, клинико-морфологическая характеристика, примеры из нозологии.

15. Нарушение обмена меланина, причины, патогенез, виды, примеры из нозологии. Патанатомия Аддисоновой болезни.

16. Минеральные дистрофии, их виды. Морфологическая характеристика кальцинозов. Причины, патогенез.

17. Конкременты, виды и механизмы камнеобразования. Последствия в зависимости от локализации.

18. Некроз, определение, причины механизмы развития, классификация, стадии некроза, понятие об апоптозе.

19. Клинико-морфологические формы некроза, их характеристика, исходы.

20. Общая смерть: понятие о насильственной, естественной смерти и от болезней. Механизмы умирания и признаки смерти.

21. Посмертные изменения, их морфологическая характеристика и значение в медицинской практике.

22. Клинико-морфологические аспекты закона единства структуры и функции. Понятие о предболезни и завершающем периоде болезни.

23. Расстройство кровообращения, понятие об общих и местных расстройствах кровообращения. Причины, виды и морфология артериального полнокровия.

24. Венозное полнокровие. Виды, причины, морфогенез изменений в органах (мускатная печень, бурая индурация легких). Исходы.

25. Морфологические проявления хронической сердечной недостаточности в различных органах и тканях.

26. Малокровие, причины, виды, морфология, исходы. Понятие об ишемии.

27. Кровотечение и кровоизлияние: причины, механизмы, морфологическая характеристика, классификация, исходы.

28. Стаз, плазморрагия, отёк, эксикоз, определение понятий, причины, механизмы развития, морфология, исходы.

29. Тромбоз, определение, причины и механизмы. Виды тромбов, морфология, отличие от посмертных свертков крови.

30. Тромбоз исходы и значение. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

31. Эмболия, причины, виды, морфологическая характеристика, исходы и значение в танатогенезе.

32. Тканевая эмболия и метастазирование, сущность, примеры из нозологии. Тромбоэмболия лёгочной артерии, дифференциальная диагностика.

33. Воспаление, определение, сущность и биологическое значение воспаления. Сравнительная патология воспаления (И.И Мечников). Классификация воспаления.

34. Этиология и патогенез воспаления. Инициальный механизм и медиаторы воспаления. Фазы воспалительной реакции. Воспаление и иммунитет.

35. Экссудативное воспаление, разновидности, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

36. Воспаление острое и хроническое. Сущность хронического воспаления, исходы, примеры из нозологии.

37. Продуктивное воспаление, виды, этиология, механизмы развития, примеры из нозологии.

38. Гранулематозное воспаление, этиология, морфологическая характеристика неспецифических гранулем. Роль иммунопатологии.

39. Специфическое воспаление: морфологическая характеристика туберкулёзных, сифилитических, лепрозных, сапных и склеромных гранулем

40. Регенерация, сущность и биологическое значение, уровни и формы регенерации, механизмы регуляции регенераторного процесса.

41. Виды регенерации: репаративная и патологическая. Полная и неполная регенерация. Регенерационная гипертрофия.

42. Регенерация отдельных органов и тканей. Регенерация эпителия.

43. Регенерация соединительной ткани, грануляционная ткань. Виды заживления ран.

44. Патологическая регенерация, понятие о метаплазии и дисплазии.

45. Опухоли, сущность и распространение. Этиология опухолей. Современные теории опухолевого роста, иммуногенетические основы.

46. Морфогенез и гистогенез опухолей. Предопухолевые процессы. Опухолевая прогрессия (Фулдс). Значение биопсии в онкологии.

47. Морфология опухолей, виды атипизма, рост опухолей: экспансивный, инвазивный, аппозиционный, экзофитный.

48. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Критерии злокачественности. Метастазирование, виды, закономерности.

49. Сахарный диабет, патанатомия, осложнения и причины смерти.

50. Мезенхимальные опухоли доброкачественные и злокачественные. Саркома, её виды. Опухоли из меланинообразующей ткани.

5I. Анемии. Причины, патогенез, виды, классификация и морфологическая характеристика анемий различного генеза.

52. Лейкозы, сущность как системных опухолевых заболеваний, классификация в свете современных представлений о кроветворении. Общая морфологическая характеристика тканевых изменений.

53. Лимфомы: лимфосаркома, лимфогранулематоз, плазмоцитома, морфологическая характеристика.

54. Атеросклероз, этиология и патогенез, макроскопические и микроскопические стадии сосудистых изменений. Работа отечественных ученых в области патанатомии атеросклероза (Н.Н. Аничков и др.).

55. Клинико-морфологические формы атеросклероза, их характеристика, причины смерти.

56. Гипертоническая болезнь, этиология и патогенез. Морфологические изменения сосудов. Симптоматические гипертонии.

57. Клинико-морфологические формы гипертонической болезни, их морфологическая характеристика, причина смерти.

58. Ишемическая болезнь сердца: понятие, связь с атеросклерозом и гипертонической болезнью, факторы риска.

59. Инфаркт миокарда как проявление острой ИБС. Морфология острого, рецидивирующего и повторного инфаркта миокарда. Осложнения и причины смерти.

60. Хроническая ИБС. Вида, морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

61. Ревматические болезни: общая морфология иммунных нарушений и повреждения соединительной ткани, классификация ревматических болезней.

62. Ревматизм, этиология, патогенез, иммуноморфологическая характеристика, патанатомия изменения, в сердце и суставах.

63. Ревматические пороки сердца, характеристика. Изменения во внутренних органах, осложнения, причины смерти.

64. Ревматоидный артрит, этиология, патогенез, патанатомия органных изменений, осложнения, причины смерти.

65. Острый бронхит, причины и механизмы развития, классификация, морфологическая характеристика, динамика изменений в лёгких.

66. Крупозная пневмония, этиология, патогенез, морфологические стадии течения, осложнения и причины смерти.

67. Бронхопневмония, понятие, этиология и патогенез, морфологические особенности бронхопневмоний в зависимости от возбудителя.

68. Аспирационная, гипостатическая пневмония, как особая разновидность пневмоний, роль других патогенетических факторов в развитии очаговых пневмоний. Место бронхопневмоний в танатогенезе.

69. Морфологическая характеристика хронического бронхита, бронхоэктазов, эмфиземы лёгких.

70. Хронический абсцесс. Морфогенез, осложнения, роль в танатогенезе.

71. Рак лёгкого, предраковые процессы, классификация, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, метастазирование.

72. Гастриты острые и хронические, этиология, патогенез, классификация. Морфология различных форм гастрита на основе гастробиопсии.

73. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной, кишки, этиология и патогенез. Симптоматические язвы гастродуоденальной области. Морфология острых и хронических язв.

74. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническая язва, как предраковое состояние.

75. Paк желудка. Предраковые процессы в желудке. Понятие о раннем раке желудка.

76. Рак желудка, классификация, клинико-морфологическая характеристика различных форм с учетом иммуноморфологии и метастазирования.

77. Аппендицит, этиология, патогенез, классификация, патанатомия форм. Осложнения.

78. Токсическая дистрофия печени как проявление острого гепатоза, этиология, патогенез, морфология, исходы.

79. Жировой гепатоз, этиология, патогенез, роль алкоголя в развитии стеатонекроза печени, осложнения, исходы.

80. Вирусный гепатит, классификация, клинико-морфологические формы, их характеристика, осложнения, исходы.

8I. Морфологическая характеристика гепатитов по данным пункционной биопсии на основе современных дифференциально-диагностических критериев.

82. Цирроз печени, классификация, морфогенез, основные морфологические признаки цирроза печени, внепеченочные изменения при циррозах печени.

83. Виды цирроза печени в зависимости от морфогенеза, дифференциальная диагностика, осложнения, причины смерти.

84. Желчнокаменная болезнь: причины, виды камней, осложнения.

85. Дисгормональные болезни половых органов, патанатомия эндоцервикоза, гиперплазии эндометрия, простатопатии.

86. Рак шейки и тела матки, предраковые процессы, классификация, гистологические формы, закономерности метастазирования, осложнения.

87. Рак молочной железы: классификация, гистологические формы, закономерности метастазирования, осложнения. Предраковые процессы в молочной железе.

88. Внематочная беременность, причины, виды, осложнения, изменения в эндометрии при внематочной беременности.

89. Патология маточной беременности: самопроизвольный аборт, пузырный занос, морфология, осложнения. Хорионэпителиома, морфологическая характеристика.

90. Современная клинико-морфологическая классификация болезней почек. Роль биопсии в их изучении и диагностике.

91. Гломерулонефрит, этиология и патогенез, иммуноморфология различных форм, характеристика почечных симптомов и внепочечных изменений.

92. Патологическая анатомия острого и хронического гломерулонефрита, исходы, понятие о нефротическом синдроме.

93. Амилоидный нефроз, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика по стадиям, осложнения, причины смерти.

94. Некротический нефроз как выражение острой почечной недостаточности, этиология и патогенез, морфология стадий ОПН, исходы, осложнения.

95. Пиелонефрит, связь с мочекаменной болезнью, морфология острого и хронического пиелонефрита.

96. Нефросклероз. Виды, понятие о первичном и вторичном сморщивании почек.

97. ГЛПС, этиология и патогенез, общая морфологическая характеристика изменений в органах и тканях.

98. Клинико-анатомическая характеристика изменений в почках при ГЛПС. Работы А.И. Зеленского и других ученых ХГМИ, посвященные ГЛПС.

99. Принципы классификации опухолей. Характеристика органонеспецифических, доброкачественных и злокачественных опухолей из эпителия.

100. Болезни щитовидной железы, зоб, тиреоидит, опухоли, патологическая анатомия.

101. Общая морфология инфекционного процесса: местные и общие изменения, исходы.

102. Инфекционные болезни в современный период: распространённость, роль социальных факторов, патоморфоз. Значение реактивности организма и иммунитета в течении инфекционных болезней.

103. Туберкулез: этиология, патогенез, статистика. Классификация, её основные принципы в клинике и патанатомии.

104. Общие закономерности морфогенеза туберкулёза. Работы отечественных учёных по проблемам туберкулеза (А.И. Абрикосов, А.И. Струков и др.).

I05. Первичный туберкулёз, патогенез, морфология первичного туберкулезного комплекса, исходы.

106. Морфологическая характеристика различных форм прогрессирования первичного туберкулёза.

107. Параспецифические изменения в органах при хроническом течении туберкулёза, понятие о туберкулёзных масках.

108. Гематогенный туберкулёз, сущность, морфология милиарного туберкулёза лёгких и туберкулёзного менингита.

109. Внелёгочные формы гематогенного туберкулёза: костно-суставной и мочеполовой систем, морфологическая характеристика.

110. Вторичный туберкулёз, патогенез, морфогенез различных его форм, осложнения и причины смерти при туберкулёзе.

111. Холера, этиология, эпидемиология, патогенез, патанатомия, осложнения и причины смерти. Работы Н.И. Пирогова в области холеры.

112. Дисгормональные болезни молочной железы: гиперпластические мастопатии, фиброаденома, их морфологическая характеристика как предраковых процессов.

113. Хроническая почечная недостаточность, уремия, тканевые и органные морфологические проявления, диагностика уремии на аутопсии.

114. ГЛПС: исходы, осложнения и причины смерти.

115. Брюшной тиф, этиология, патогенез, патанатомия, осложнения, причины смерти.

116. Сальмонеллёзы: патанатомия паратифов, интестинальной и септической форм сальмонеллёза, осложнения и причины смерти.

117. Бактериальная дизентерия, возбудитель, патогенез, морфогенез изменений в жёлудочно-кишечном тракте.

118. Морфологические проявления осложненной дизентерии в кишечнике, их патогенез. Кишечные и внекишечные осложнения. Морфология хронической дизентерии.

119. Амебиаз кишечника, патоморфогенез изменений, осложнения, морфологическая дифференциальная диагностика с бактериальной дизентерией.

120. Сепсис как особая форма инфекционного процесса, отличие от других инфекционных заболеваний. Классификация сепсиса.

121. Патологическая анатомия септицемии и септикопиемии.

122. Бактериальный эндокардит, этиология, патогенез, морфология осложнений, дифференциальная диагностика с ревматическими эндокардитами.

123. Хрониосепсис и гнойно-резорбтивная лихорадка (И.В. Давыдовский о сепсисе и хрониосепсисе), сущность местных и общих органных изменений.

124. Сибирская язва, этиология, патогенез, морфология клинико-анатомических форм, причины смерти.

125. Менингококковая инфекция, клинико-анатомические формы, морфология осложнений, причины смерти.

126. Морфологическая дифференциальная диагностика менингоэнцефалитов различной этиологии.

127. Дифтерия: этиология, патогенез, морфология местных изменений, клинико-морфологическая характеристика поражений нервов.

128. Общие изменения при дифтерии, осложнения, причины смерти, понятие об истинном крупе.

129. Корь, этиология, патогенез, патанатомия осложнений, причины смерти, понятие о ложном крупе.

130. Скарлатина, этиология, патогенез, патологическая анатомия местных и общих изменений.

131. Патогенез и морфогенез осложнений 1 и 2 периодов при скарлатине, характеристика атипичных форм болезни.

132. Морфологическая дифференциальная диагностика детских инфекций (дифтерия, скарлатина, корь).

133. Клещевой энцефалит, этиология, патогенез, патологическая анатомия, причины смерти.

134. Сифилис, этиология, патогенез, патологическая анатомия первичного и вторичного периодов сифилиса.

135. Патологическая анатомия третичного сифилиса, морфология гуммы, характеристика поражений аорты, печени, легких.

136. Врождённый сифилис, патологическая анатомия форм врожденного сифилиса.

137. Висцеральный сифилис, нейросифилис, клинико-морфологические проявления, осложнения и причины смерти при сифилисе.

138. ОРВИ, общая характеристика. Патологическая анатомия гриппа, осложнения, причины смерти.

139. ОРВИ, патологическая анатомия парагриппа, аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекций. Иммуноморфологическая диагностика респираторных вирусных инфекций.

140. Сыпной тиф, возбудитель, патогенез, морфология изменений в ЦНС, осложнения, причины смерти.

141. Патологическая анатомия ВИЧ-инфекции (СПИДа).

142. Рак пищевода, макроскопические типы, гистологические формы, осложнения, причины смерти.

143. Рак толстого кишечника, макроскопические и микроскопические формы, осложнения, причины смерти.

144. Миокардиты, этиология и патогенез, классификация, морфология, исходы.

145. Клинико-морфологическая дифференциальная диагностика кишечных инфекций (брюшной тиф, дизентерия, амебиаз, холера, сальмонеллёзы).

146. Цереброваскулярная болезнь, понятие, фоновые болезни, морфология красного и серого размягчения мозга, исходы.

147. Красная волчанка, этиология, патогенез, патанатомия, осложнений, причины смерти.

148. Сахарный диабет, этиология, патогенез, морфогенез сосудистых и органных поражений, особенности течения атеросклероза на фоне сахарного диабета.

149. Перинатальная патология, причины, патогенез, морфологическая характеристика основных нозологических форм.

150. Болезни легких, классификация, морфология пневмоний в зависимости от вида возбудителя.

151. Бронхиальная астма. Патологическая анатомия, этиология, патогенез, осложнения.