Отзывы о полижинаксе о стрептококке
К. М. Ломоносов, О. Л. Иванов
Кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. О.Л.Иванов), ММА им. И. М. Сеченова
РЕЗЮМЕ
Представлены данные бактериологического исследования мик рофлоры влагалища у 75 женщин, страдавших урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом. У 85 % женщин выявлен сопутствующий бактериальный и/или кандидозный вагиноз. Показана высокая эффективность Полижинакса в комплексной терапии при инфекциях, передаваемых половым путем, у женщин репродуктивного возраста.
Ключевые слова: Полижинакс, бактериальный вагиноз.
Сразу же после того, как Левенгук в конце XVII века изобрел микроскоп, было доказано, что здоровый человек является хозяином стабильной популяции микроорганизмов. В 1895 году Додерлейн впервые обнаружил при микроскопии мазков из влагалища грам-положительные палочки (называемые в настоящее время лактобактериями) и опубликовал классический материал о микробной флоре влагалища. По мере того, как развивалась таксономия микроорганизмов и в диагностику внедрялись бактериологические среды, накапливалось все больше и больше сведений о составе микрофлоры влагалища. Главной характеристикой нормальной микрофлоры гениталий здоровых женщин детородного возраста является ее относительное многообразие. Одновременно из влагалища и шейки матки может быть выделено 10-15 видов аэробных и анаэробных микроорганизмов. Как участники микробного биоценоза гениталий описаны представители двух десятков семейств и родов микроорганизмов. Отношение количества анаэробных и аэробных микроорганизмов в нормальной микрофлоре составляет примерно 10:1. В 1 мл влагалищного отделяемого содержится 100 млн. аэробных и 1 млрд. анаэробных колониеобразующих клеток [3].
В половых путях здоровых женщин среди представителей нормальной микрофлоры преобладают аэробные и анаэробные лактобактерии (палочки Додерлейна). Согласно установившимся представлениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию - конкурируя с более патогенными микроорганизмами за счет создания в первую очередь кислой среды во влагалище.
Остальные грамположительные влагалищные палочки представлены в основном коринебактериями. Эти микробы присутствуют в небольшом количестве, при микроскопии почти не выявляются и могут быть обнаружены только культуральными методами. Патогенность их невысока, поэтому как возбудители патологических процессов они рассматриваются редко.
Среди грамположительной кокковой флоры преобладают анаэробные стрептококки, которые нередко вызывают перинатальные инфекции и послеродовые эндометриты. Среди грамотрицательных аэробов доминируют палочковидные формы, при этом превалируют кишечные палочки (эшерихии). Другие виды представлены клебсиеллами, энтеробактериями, протеями. Другие аэробы и анаэробы содержатся в небольших количествах и обнаруживаются редко.
Гуморальные факторы (система комплимента, лизоцим, опсонины, фибронектин, бета-лизины и др.) в комплексе с клеточными факторами (макрофаги, полиморфноядерные лейкоциты, Т-лимфоциты) и элементами местного иммунитета (Ig А-антитела) формируют защитные барьеры, обеспечивающие динамическое равновесие между макроорганизмом и нормальной микрофлорой. В свою очередь нормальная микрофлора является одним из звеньев механизма, регулирующего постоянство влагалищной среды путем подавления патогенных бактерий.
Несмотря на относительную стабильность микробных ассоциаций нормальной микрофлоры влагалища, нередко наблюдаются ее изменения, обусловленные как состоянием макроорганизма, так и различными экзогенными воздействиями.
Важными экзогенными факторами, приводящими к изменению микрофлоры влагалища (дисбактериозу), являются возбудители заболеваний, передаваемых половым путем, которые, попадая на гениталии, вступают в конкуренцию с нормальной микрофлорой. Этому способствует и применение антибиотиков, необходимых для лечения большинства урогенитальных инфекций [2,8,9]. Так, 70% женщин с кандидозным вульвовагинитом до развития кандидоза получали лечение антибиотиками [6]. Дисбактериоз мочеполовой системы может быть первопричиной так называемых неспецифических бактериальных вагинозов. Бактериальные вагинозы (неспецифические вагиниты), вызываемые стафилококками и другими представителями банальной кокковой флоры встречаются не слишком часто [7], т.к. их возбудители обладают низкой патогенностью и вызывают воспаление лишь при массивной инвазии.
Нами было проведено бактериологическое исследование микрофлоры влагалища (с определением титра в исследуемом материале микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, Streptococcaceae, Staphylococcos) у 75 женщин, страдавших урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом.
Диагноз урогенитального хламидиоза, гонореи и трихомониаза устанавливался на основе бактериоскопического и ДНК-исследования материала из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища.
Жалобы наших пациенток были однотипными, они не носили специфический для какого либо заболевания характер и заключались в наличии выделений из половых органов (иногда с неприятным запахом), ощущений зуда и жжения различной степени выраженности. При осмотре обращала на себя внимание гиперемия и отечность слизистой влагалища, усиленная экссудация, вплоть до выраженных белей.
Как видно из таблицы, у 64 (85%) пациенток наряду с основным заболеванием (хламидиозом, гонореей или трихомониазом) имелся сопутствующий бактериальный вагиноз и/или кандидоз.
Таблица.
Результаты бактериологического исследования выделений из влагалища у женщин с урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом (n=75)
| Бактерии-участники микробного биоциноза гениталий (КОЕ/мл) | Число случаев, когда количество бактерий превышало норму (% от общего числа) |
| Эшерихии | 27 (36 %) |
| Протей вульгарный | 31 (41,3 %) |
| Клебсиелла | 22 (29,3 %) |
| Энтерококки | 38 (50,7 %) |
| Стафилококк золотистый | 28 (37,3 %) |
| Кишечная палочка | 20 (26,7 %) |
| Грибы рода кандида | 31 (41,3 %) |
Нами в комплексной терапии этих пациенток наряду с основной этиотропной терапией было проведено и местное лечение, направленное как на санацию от непосредственного возбудителя заболевания и сопутствующей кандидозной инфекции (в 41,3% случаях), так и на профилактику вторичного дисбактериоза влагалища.
Неомицина сульфат - это комплекс антибиотиков неомицина А, неомицина В и неомицина С, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого грибка актиномицета Streptomyces fradie или родственных ему микроорганизмов. Достоинством этого антибиотика является широкий спектр бактерицидного действия на грам-положительную флору (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей). Антибиотик легко растворим в воде, эффективен при гнойных заболеваниях кожи, устойчивость к нему развивается медленно. Однако препарат не действует на грибы, вирусы, анаэробную флору.
Сульфат полимиксина В - полипептидный антибиотик из группы полимиксинов, высоко эффективен в отношении грам-отрицательных микроорганизмов, включая синегнойную палочку. Препарат легко растворим в воде, при местном применении практически не всасывается. Устойчивость и повышенная чувствительность (сыпь, зуд) к полимиксину встречаются редко. Препарат не действует на аэробную кокковую флору, анаэробы, большинство штаммов протея.
Нистатин - противогрибковый препарат полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomypes noersei, активен в отношении дрожжеподобных грибов Candida, Histoplasma, Coccidioides, Cryptocoques.
Гель диметилполисилоксана обладает обволакивающим, противозудным и противоотечным действием, способствует проникновению действующих веществ в вагинальные складки, дает местный противовоспалительный и гипосенсибилизирующий эффект.
Полижинакс широко используется в гинекологической и дерматовенерологической практике при лечении вульвовагинитов различной этиологии [1, 4, 5].
Нами Полижинакс применялся в сочетании с основной этиотропной терапией по 1 вагинальной капсуле на ночь в течение 6-12 дней. Длительность назначения Полижинакса зависела от результатов динамического бактериологического исследования и длительности этиологического лечения. Двенадцатидневный курс лечения Полижинаксом рекомендовали, если результаты исследования влагалищного секрета показывали наличие инфекционного агента, не чувствительного к препарату, назначенному по поводу основного заболевания. В профилактических целях, учитывая высокий риск развития неспецифических бактериальных и кандидозных вагинитов при длительном использовании антибиотиков, Полижинакс назначали в течение 6 дней. Переносимость Полижинакса была хорошей, лишь у двух пациенток наблюдалось временное увеличение интенсивности зуда после начала лечения Полижинаксом.
После проведения терапии все женщины отмечали улучшение общего состояния, исчезновение зуда, жжения, неприятных ощущений в области наружных гениталий и влагалища, значительное уменьшение вагинальной секреции.
По окончании лечения проводились бактериоскопия, ИФА или ДНК-диагностика, а также посев. У 71 пациентки (95%) отмечались стерильные бактериологические посевы.
ВЫВОДЫ:
1. У 85% женщин, обращающихся за венерологической помощью, помимо гонореи, трихомониаза или хламидиоза выявляется сопутствующий бактериальный и/или кандидозный вагиноз.
2. Для повышения достоверности результатов обследования целесообразно применять одновременно как бактериоскопические, так и культурные методы диагностики.
3. Лечение женщин с трихомониазом, хламидиозом или гонореей следует осуществлять как с учетом основного этиологического фактора, так и с учетом изменений биоценоза гениталий и длительности основной антимикробной терапии.
4. Полижинакс высокоэффективен у женщин репродуктивного возраста для лечения и профилактики неспецифических вагинозов, обусловленных условно-патогенной флорой.
5. Учитывая, что в повседневной практике при наличии специфической инфекции дополнительная бактериологическая диагностика не проводится, Полижинакс при хламидиозе, трихомониазе или гонорее у женщин может быть рекомендован в качестве сопутствующей терапии.
В.Н. Серов
Заместитель директора НЦАГиП РАМН, академик РАМН, профессор
Знания о микрофлоре половых путей, ее регуляции, изменчивости чрезвычайно важны для понимания сути происхождения процессов при инфекционных болезнях, что позволяет вырабатывать адекватные лечебно-профилактические мероприятия и тем самым снизить заболеваемость.
Динамическое равновесие иммунной системы организма – хозяина и вагинального биотопа определяется уровнем гликогена в клетках эпителия влагалища, который в свою очередь связан с функциональным состоянием яичников, PH вагинального содержимого, состоянием местного иммунитета, лактофлорой.
Основными представителями микрофлоры влагалища у здоровых женщин являются Lactobacillus Spp., Corinebacterium Spp., молочнокислые стрептококки, Staphilococcus epidermalis. Другие бактерии встречаются значительно реже, в небольших количествах (Кира Е.Ф., 1995, Цвелев Ю.В. и соавт., 1995).
В настоящее время инфекции влагалища занимают первое место в структуре всех инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов.
Наиболее часто встречаются неспецифический кандидозный вульвовагинит и трихомониаз.
Неспецифический вагинит склонен к рецидивированию, плохо поддается лечению у ослабленных женщин, беременных, при дисбактериозе кишечника, хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, у женщин после повторных абортов и др.
Кроме упорных выделений, чувства жжения, болей и дисфункции, неспецифический вагинит способствует возникновению специфических вагинальных инфекций – гонореи, хламидиоза, сифилиса, СПИДа, вследствие нарушения естественной колонизационной резистентности влагалищного биотопа и шейки матки. Если при неизменных слизистых влагалища возможно заражение сифилисом 1 раз в 9-10 контактов, то при воспалительном заболевании заражение возникает в 3-4 раза чаще. Подобная закономерность характерна и для СПИДа.
Кроме снижения колонизационной резистентности, неспецифический кольпит представляет реальную угрозу для внутриутробного инфицирования плода, невынашивания беременности, развития послеродового и послеабортного эндометрита. Таким образом, кольпит является фактором риска многих заболеваний и осложнений, которые в значительной степени оказывают отрицательное влияние на репродуктивную функцию женщины.
Следовательно, разработка и внедрение в практику врача новых, адекватных методов лечения инфекций влагалища имеют медицинское и социальное значение.
Нистатин – хорошо зарекомендовавший себя, как антимикробный препарат, сочетающий в себе фунгицидное и фунгистатическое действие в дозировке 100000 МЕ. Он активен, прежде всего в отношении дрожжеподобных грибковых Candida albicans, Histoplasma, Coccidiodes, Cryptococcus.
Гель диметилполисилоксана является активным экципиентом с функцией распространения основных элементов по всей поверхности влагалища. Он также обладает успокаивающим действием на воспаленную слизистую поверхность влагалища.
Работа проводилась в 10 городах России - Москве, Санкт-Петербурге, Саратове, Ростове-на-Дону, Челябинске, Иркутске, Самаре, Волгограде, Томске, Хабаровске.
Характеристика обследованных групп больных приводится в таблице 1.
Таблица 1
Характеристика обследованных групп
| № | Показатели | Основная группа | Контрольная группа |
| 1 | Количество больных | 320 | 320 |
| 2 | Средний возраст | 29,3+3,6 | 31,6+4,8 |
| 3 | Длительность клинических проявлений до 1 месяца | 56,7% | 43,8% |
| 4 | Длительность клинических проявлений более 1 месяца | 43,3% | 56,2% |
| 5 | Сопутствующие заболевания: Фоновые заболевания шейки матки, Хронический сальпингоофорит, Миома матки | 33,3% 15,3% 12,3% | 38% 16,7% 11,1% |
| 6 | Не имели сопутствующих заболеваний гениталий | 39,1% | 34,2% |
Как видно из данных, приведенных в таблице 1, основная и контрольные группы больных по ряду параметров имеют значительное сходство, тем самым достоверность наблюдений повышается.
В таблице 2 приводятся данные по клиническим проявлениям вагинита.
Таблица 2
| Признак | Основная группа (Полижинакс) | Контрольная группа Плацебо |
| Длительность клинических проявлений в днях | 23,6±6,5 | 44,5±11,4 |
| Симптомы вагинита: Бели Жжение Зуд Дискомфорт Диспарейния | 86,7% 13,3% 23,3% 66,7% 10% | 66,7% 6,7% 13,3% 66,7% 10% |
| Клинический диагноз вагинита: Неспецифический Кандидозный | 62% 38% | 73,3% 38% |
| Общее число наблюдений: n= 640 | 320 | 320 |
Как видно из таблицы 2, обследованные группы были рандомизированы по основным клиническим проявлениям заболевания. Так длительность клинических проявлений вагинита в основной и контрольной группах статистически существенно не отличаются друг от друга.
Симптомы вагинита и клинико-микробиологический диагноз в группах наблюдения были вполне сопоставимы.
В таблице 3 приводится динамика показателей бактериоскопического исследования.
Таблица 3
| Показатель | Основная группа (Полижинакс) | Контрольная группа (плацебо) | ||
| До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
| 1. Присутствие дрожжевого грибка и его мицелия | 38% | 4% | 26,7% | 26% |
| 2. Лейкоциты со слизистой влагалища от 12 до целого поля зрения | 100% | 10% | 100% | 96,7% |
| 3. Палочка Дедерлейна в небольшом количестве | 76,7% | 86,3% | 66,7% | 63,6% |
При микроскопии окрашенных по Граму мазков у 100% женщин количество лейкоцитов было более 30 в поле зрения. Необходимо отметить также, что у 76,7% и 66,7% больных основной и контрольной групп соответственно во влагалищном биотопе присутствовали лактобактерии. Как следует из представленной таблицы, в основной группе отмечался значительный микробиологический эффект применяемого препарата, который проявлялся в снижении выявления дрожжевого грибка и его мицелия с 38% до 4% больных и уменьшении в 10 раз количества больных с числом лейкоцитов во влагалищном мазке от 12 до целого поля зрения. В то же время в контрольной группе (плацебо) микробиологического эффекта в отношении кандид не отмечалось, число больных с большим количество лейкоцитов во влагалищном мазке не изменялось, со сниженным числом лактобактерий осталось практически прежним.
Несомненный интерес представляют результаты, полученные при количественном и качественном микробиологическом исследовании (табл. 4,5).
Таблица 4
Бактериологическое исследование основной группы (Полижинакс)
| Перечень возбудителей | До лечения | После лечения |
| Лактобактерии | 76,7% | 86,3% |
| Стафилококки | 73,3% | 30% |
| Коринебактерии | 50% | 43,3% |
| Стрептококки | 46,7% | 40% |
| Кандиды | 38% | 4% |
| Энтеробактерии | 53,3% | 10% |
| Микробные ассоциации | 100% | 100% |
Таблица 5
Бактериологическое исследование основной группы (Плацебо)
| Перечень возбудителей | До лечения | После лечения |
| Лактобактерии | 66,7% | 63,3% |
| Стафилококки | 53,3% | 60% |
| Коринебактерии | 46,7% | 50% |
| Стрептококки | 73,3% | 66,7% |
| Кандиды | 26,7% | 26,7% |
| Энтеробактерии | 36,7% | 23,3% |
| Микробные ассоциации | 100% | 100% |
И в основной и в контрольной группах микробные ассоциации выявлялись в 100% случаев.
В результате проведенного лечения отмечен положительный бактериологический эффект препарата в отношении кандид, стафилококков, энтеробактерий, в то время как количество коринебактерий и стрептококков снизилось незначительно.
Микробиологическое исследование контрольной группы до лечения не выявило достоверной разницы с основной группой. В то же время после проведенной терапии отмечена достоверная разница в действии плацебо (табл. 5).
Число больных с кандидозным вагинитом не изменилось, число больных со стафилококком возросло, с коринебактериями – возросло; в то время как число лактобактерий, стрептококков и энтеробактерий незначительно снизилось.
Таким образом, резюмируя вышеописанные результаты необходимо оценить клинико-бактериологическую эффективность препарата, как высокую в лечении неспецифического вагинита (полное выздоровление всех больных), в отношении кандидозного вагинита (выздоровление в 87,6% больных), смешанного - бактериального и кандидозного (выздоровление 92,3% больных).
Переносимость препарата хорошая, побочных и неблагоприятных реакций не отмечено.
Возможность рецидивов, возникающих в течение месяца у 6-12% пациентов, зависит от дисбиоза влагалищного биотопа, дисбактериоза кишечника, возможности инфицирования от полового партнера.
Для профилактики рецидивов целесообразно назначение эубиотиков, соответствующей диеты при дисбактериозе кишечника, лечение полового партнера.
ЛИТЕРАТУРА
Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: клиника, диагностика, лечение. Дис. Д-ра мед. наук. СПб 1995 - 297 с.
Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф., Баскаков В.П. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике, СПб, 1995, 313 с.
Действующее вещество
Фармакологические группы
Состав
| Капсулы вагинальные | 1 капс. |
| активные вещества: | |
| неомицина сульфат | 35000 МЕ |
| полимиксина В сульфат | 35000 МЕ |
| нистатин | 100000 МЕ |
| вспомогательные вещества: Тефоз 63 ® — 125 мг; соевое масло гидрогенизированное — 30 мг; диметикон 1000 — до 2500 мг | |
| оболочка капсулы: желатин — 381,2 мг; глицерол — 191,5 мг; диметикон 1000 — 86,9 мг |
Описание лекарственной формы
Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.
Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам.
Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.
Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.
Фармакокинетика
Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.
Показания препарата Полижинакс
лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов;
предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными диагностическими процедурами; перед родами.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
I триместр беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности (во II и III триместрах) возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
Период лактации является противопоказанием; при необходимости использования препарата в данный период кормление грудью прекращают.
Побочные действия
Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Не рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.
Способ применения и дозы
Интравагинально. Лежа на спине, 1 капс. вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения — 12 дней. Профилактический курс — 6 дней.
В случае пропуска в приеме 1 или нескольких капсул прием препарата следует возобновить в обычной дозе.
Передозировка
Особые указания
Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.
Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.
Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.
Не следует прерывать курс лечения во время менструации.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Форма выпуска
Капсулы вагинальные. По 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюминиевые блистеры. По 1 или 2 бл. в картонной пачке.
Производитель
Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л'Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.
Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.
Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Полижинакс
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Полижинакс
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Омепразол купить в москве цена
Такая неприятная вещь как молочница, достала и меня. Гинеколог посоветовала этот препарат Полижинакс. Как она отметила, Полижинакс содержит особые антибиотики, которые избирательно адаптируются к организму, именно поэтому после приема этого средства, никаких побочных явлений не бывает. Для лечения молочницы прошла 12 дневный курс лечения, и теперь все в порядке !
Гинеколо выписал препарат Полижинак, чтобы убить бактериально-грибковую инфекцию в женском половом органе. По 1 капсуле на ночь я применяла данный препарат на ночь, как сказано в инструкции. Продолжала я курс лечения этим препаратом до двух недель. Потом, когда после курса лечения посетила врача и тот взял мазок на анализы, то грибковой инфекции больше не было обнаружено.
Против молочницы я использую полижинакс. Болею ей уже давно и как только она дает о себе знать, сразу же стараюсь покупать качественный препарат. Иногда стрессы, иногда переохлаждение является причиной подобного состояния. Лечусь им где-то чуть больше недели. Могу сказать, что все неприятные симптомы довольно быстро сходят на нет, да и цена мне подходит.
Полижинакс применяла по совету врача для нормализации микрофлоры влагалища. Обращалась с небольшим дискомфортом, выяснилось что есть небольшой дисбаланс микрофлоры. Немного долгий процесс лечения, целых 12 капсул (12 дней). Результат чувствуется гораздо раньше, уже на 2-3 день. После курса анализ показал рост положительных бактерий, и норму в целом.
Полижинакс в капсулах вагинальные. Применялось при возникновении молочницы. Также можно использовать перед родами. Размер капсул немного больше среднего. В день применялась всего одна капсула. Вводятся капсулы вагинально и делать это нужно в положении лежа. После ввода капсулы, нежелательно вставать. Уже на второй день применения, симптомы начали уходить. Средство хорошее и с молочницей справляется на ура.
Я считаю, что цена на полижинакс не высокая. Это качественное и надежное средство, которое не раз меня спасало. Помогли мне эти свечи избавиться от молочницы за несколько применений. Но почти сразу симптомы пошли на убыль, после пары применений. Оставалось только закрепить результат. Аллергических реакций не было, хотя на другие свечи возникало жжение и неприятные ощущения.
Вагинальные капсулы Полижинакс очень хорошо и быстро помогли мне вылечить молочницу. Я буквально поставила три таких капсулы и молочница пропала. но для хорошего эффекта и профилактики я использовала еще три капсулы. Они очень легко вводятся, нет никаких побочных эффектов. также нравится их доступная и адекватная цена. огромное спасибо магазину за оперативную доставку.
Мне прописывали полижинакс при молочнице (разумеется, прописывал врач, я против любых форм самолечения). Препарат в применении простой, по цене вполне доступный. Удобно, что в упаковке как раз двенадцать капсул, на один курс лечения. Хочу отметить, как и в случае с антибиотиками, улучшение наступает быстро, важно довести лечение до конца, закончить весь курс.
Пришлось начать применение капсул полижинакса при позникновении молочницы, оказалось что это довольно результативный и безболезненный препарат - 1 капсулу я ставила на вечер перед сном. Плюс капсул в том, что они в отличии от свечки не вытекают наружу, вызывая дискомфорт, главное ввести её дозатором как можно глубже. Уже после первого курса приёма стало гораздо лучше.
Думая практически каждая женщина сталкивалась с такой болезнью как молочница. Полижинакс я купила, когда ощутила неприятную симптоматику в интимном месте. Мазок перед его применением я брала, только первый раз когда им пользовалась. Вводила я их так как сказано в инструкции. Положительное действие видно уже на второй день, симптомы уже не так заметны, но что-бы полностью избавиться от болезни нужно полностью пройти курс. Через шесть дней уже ничего не беспокоит, поэтому средством очень довольна.
| Действующее вещество | Неомицин |
| Бренд | Банеоцин |
| Производитель | Сандоз |
Форма выпуска
Порошок для наружного применения.
Упаковка
Флакон-дозатор 10 г
Фармакологическое действие
Банеоцин - комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения. Содержит два антибиотика, оказывающих бактерицидное действие, неомицин и бацитрацин.
Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий.
Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерий.
Бацитрацин активен в отношении грамположительных (Streptococcus spp. /в т.ч. гемолитический стрептококк/, Staphylococcus spp.) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. Устойчивость к бацитрацину развивается редко. Обладает хорошей тканевой переносимостью; инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.
Неомицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Благодаря использованию комбинации этих двух антибиотиков достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например, стафилококков.
Показания
- Бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, например бактериальные инфекции при Herpes simplex и Herpes zoster / или при везикулах ветряной оспы, мокнущем контагиозном импетиго, инфицированных варикозных язвах, инфицированной экземе, бактериальном пеленочном дерматите.
- Профилактика пупочной инфекции у новорожденных
- После хирургических (дерматологических) процедур
Порошок Банеоцин может быть использован для дополнительного лечения в послеоперационном периоде ( иссечения и каутеризация, лечение трещин, разрывов промежности и при эпизиотомии, мокнущие раны и ссадины.
Противопоказания
Упоминание в анамнезе о повышенной чувствительности к бацитрацину и/или неомицину, либо к другим антибиотикам аминогликозидового ряда.
Банеоцин не должен использоваться при существенных поражениях кожи, поскольку всасывание препарата может вызвать ототоксический эффект с потерей слуха.
Банеоцин не должен применяться у больных с выраженными нарушениями выделительной функции в том числе почечной этиологии и уже имеющих поражения вестибулярной и кохлеарной систем, в случаях, если возможна неконтролируемая абсорбция препарата.
Не использовать в наружном слуховом проходе при перфорации барабанной перепонки.
Не наносить на глаза.
Применение при беременности и кормлении грудью
В случаях, когда невозможно контролировать абсорбцию препарата у беременных и кормящих женщин, Банеоцин следует применять с осторожностью. Подобно всем другим аминогликозидам, неомицин проникает через плацентарный барьер. При системном использовании аминогликозидов в высокой дозе отмечено развитие повреждений кохлеарного аппарата у плода.
Особые указания
При использовании в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания Банеоцина, следует обратить внимание на симптомы, указывающие на нефро- и/или ототоксические реакции, особенно у больных с трофическими язвами. Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время интенсивной терапии Банеоцином.
Должны быть соблюдены меры предосторожности при длительном назначении препарата больным с хроническим средним отитом из-за возможного ототоксического эффекта, не использовать препарат в наружном слуховом проходепри перфорации барабанной перепонки. Если имеет место неконтролируемая абсорбция Банеоцина, следует обратить внимание на потенциальный блок нервно-мышечной проводимости, особенно у больных с ацидозом, миастенией гравис и другими заболеваниями нервно-мышечного аппарата.
При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов, особенно грибков. В таких случаях следует назначить соответствующее лечение.
Больным, у которых развилась аллергия и суперинфекция, препарат должен быть отменен.
Состав
1 г содержит Цинк-Бацитрацин 250 МЕ, Неомицин сульфат 5000 МЕ (5 мг).
Способ применения и дозы
Нанести необходимое количество мази или порошка на место лечения, если это целесообразно, под повязку.
Как правило, у взрослых и детей порошок Банеоцин применяется от двух до четырех раз в сутки, тогда как мазь Банеоцин используется от двух до трех раз в сутки.
У больных с ожогами, занимающими более 20% поверхности тела, порошок Банеоцин не должен применяться чаще, чем один раз в день, особенно в случае снижения функции почек, поскольку может быть всасывание активного ингредиента.
При местном применении доза неомицина не должна превышать 1г в сутки (соответствует 200г порошка или мази) в течение 7 дней. При повторном курсе максимальная доза должна быть снижена вдвое.
Побочные действия
Аллергические реакции: при длительном применении – покраснение, сухость кожи, кожная сыпь, зуд. При лечении хронических дерматозов или хронического среднего отита, Банеоцин способствует сенсибилизации к другим препаратам, включая неомицин. Это может проявляться в низкой эффективности лечения. Аллергические реакции по типу контактной экземы были менее распространены, чем обычно (связаны с перекрестной аллергией к другим аминогликозидам приблизительно в 50% случаях).
Системные эффекты: при обширных поражениях кожных покровов следует принимать во внимание возможность всасывания препарата и развития ото- и нефротоксического эффектов и нарушений нервно-мышечной проводимости.
Лекарственное взаимодействие
Если имеет место системная абсорбция, сопутствующее назначение цефалоспоринов или других антибиотиков аминогликозидового ряда может повышать вероятность нефротоксической реакции.
Одновременное использование таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.
Абсорбция Банеоцина может потенцировать явления нервно-мышечного блока у больных, получающих наркотики, анестетики и миорелаксанты.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25° С в защищенном от света месте. Порошок следует хранить в сухом месте.
Читайте также:
