Острый гнойный периодонтит сепсис

Очень часто в стоматологические клиники обращаются пациенты, у которых диагностируют периодонтит. Заболевание может привести к серьезным последствиям, поэтому в этой статье мы расскажем все, что важно знать о периодонтите.

Периодонтит — воспаление оболочки корня зуба и прилегающей к ней ткани, характеризующееся разрушением ее целостности и структуры.

Ткани периодонта состоят из множества волокон, отвечающих за ее прочность и эластичность.

Итак, именно периодонт отвечает за надежную фиксацию зуба в лунке и за его способность выдерживать жевательную нагрузку.


  • отсутствие своевременного лечения глубокого кариеса;
  • следствие непрофессионального пломбирования каналов корней зуба;
  • некачественное лечение острого и хронического пульпита;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • инфекция;
  • последствие приема сильных медикаментов.

Обязательно обратитесь за консультацией к стоматологу-терапевту, при появлении следующих симптомов:

  • апикальный — образование очага воспаления у верхушки корня;
  • маргинальный — воспаление в круговой связке зубов.


В свою очередь различают 3 формы хронического периодонтита:

Совет Не откладывайте лечение периодонтита. Не дожидайтесь обострений и осложнений. Запишитесь на бесплатный осмотр у стоматолога-терапевта в клинике!

1. Абсцесс. Образуется гнойный очаг с локализацией возле корня. Задержка лечения приведет к тому, что гнойное воспаление начнет распространятся.

2. Флегмона. Абсцесс поражает все мягкие ткани, в т.ч. лицо и шею. Возникает отек языка, асимметрия лица и другие осложнения.

3. Свищ. В десне образуется маленькое отверстие, служащее каналом естественного дренажа скопившегося гноя.

4. Остеомиелит. Деструкция костей челюсти вследствие распространения инфекции.

5. Сепсис. Гной циркулирует в крови и поражает много органов.

6. Утеря зуба. Прогрессирование очага инфекции и отсутствие лечения приводит к атрофии костной ткани. Как следствие, потеря зуба и отсутствие возможности проведения процедуры имплантации.

Врач измеряет порог возбудимости пульпы зуба при ее раздражении электрическим током:

  • от 6 до 8 мкА – норма;
  • от 25 до 95 мкА – наличие воспалительного процесса в разной форме;
  • более 100 мкА – гибель пульпы;
  • от 110 до 160 мкА — хроническая форма;
  • от 180 до 200 мкА — острый или обострившийся периодонтит.

При смазанной клинической картине у пациента, только рентген-снимок помогает выявить хронический периодонтит, часто протекающий без выраженных симптомов.

На снимке можно увидеть наличие переломов, трещин и не до конца запломбированные корни, которые могли и спровоцировать заболевание.

Важно! Параллельно с хирургическим лечением, пациенту назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Как правило, необходимо 2-3 посещениялечащего врача, чтобы полностью снять воспаление и восстановить коронковую часть зуба.

  1. Вскрытие инфицированного зуба для доступа к канальным устьям. Иссечение тканей, пораженных кариесом. Очистка гноя. Удаление некротизированной пульпы (если ранее она не извлекалась).
  2. Чистка каналов. Антисептическая обработка каналов, закладка в них лекарственных препаратов (в т.ч. гуттаперчей). Наложение временной пломбы.
  3. Удаление временной пломбы и очередная медикаментозная терапия каналов (эта процедура может повторяться 2-3 раза, чтобы предупредить рецидив).
  4. Рентгеновский снимок. Проверка эффективности лечения. Пломбировка корневых каналов.
  5. Установка постоянной пломбы.


Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба , характеризующееся разрушением околоверхушечной костной ткани.

Причиной периодонтита могут быть инфекция, травма, действие токсичных веществ. Чаще периодонтит является исходом кариеса или пульпита, при котором пульпа (нерв) уже не может служить барьером для токсичных продуктов и они проникают за верхушку зуба. Периодонтит как и пульпит в большинстве случаев развивается на начальных стадиях практически незаметно, зачастую после острого воспаления пульпы и при отсутствии соответствующего лечения.

При длительном течении процесса околоверхушечная костная ткань постепенно разрушается, образующийся дефект замещается грануляционной тканью.

В одних случаях у больного вокруг грануляционной ткани образуется плотная фиброзная капсула — зубная гранулема, которая со временем может превратиться в кисту, заполненную гноем и продуктами воспаления. Кисты могут быть самых разных размеров. Нижний предел равен 0,5 мм. Однако киста может развиться до таких размеров, что может разрушить во время своего роста часть челюсти, прорасти в придаточные пазухи носа и, в конечном счёте, привести к перелому челюсти. Такие случаи редки и говорят лишь о крайней степени запущенности и безответственности подобных больных. Но тем не менее.

В других, возникает очаг, постоянно генерирующий гной, что приводит к формированию на десне в области проекции корня больного зуба длительно функционирующего свища.


Хронический периодонтит представляет собой бомбу замедленного действия, поскольку очаг инфекции, запертый в гранулёме или в кисте, под действием внешних неблагоприятных факторов (к примеру, переохлаждение, стресс и т.д.) может дать толчок к возникновению гнойных воспалительных процессов, таких, как флегмона или сепсис. Половина пациентов в отделениях челюстно-лицевой хирургии попадает туда именно с последствиями нелеченного периодонтита. Важно упомянуть, что постоянное нахождение в организме такого опасного очага инфекции может стать катализатором развития заболеваний почек, полиартритов, ревматизма и других серьёзных заболеваний.

Медицинское лечение острого (обострённого хронического) периодонтита имеет несколько этапов:
на 1-ом этапе стоматолог должен удалить из корневого канала продукты воспаления мягких тканей зуба или старый пломбировочный материал. Это сможет обеспечить выход гноя из гранулёмы (или кисты) и из корневого канала. Нередки случаи, когда необходимо расширить корневой канал. Чтобы это сделать, врачи-стоматологи используют специальные свёрла, а иногда делают микроразрез в десне; второй этап включает комплекс мер по чистке и промывании каналов антисептиками, контролю переносимости пробы на герметичность. Приёму восстановительных препаратов; на заключительном этапе врачу-стоматологу остаётся запломбировать корневой канал и кариозную полость. Пломбирование осуществляется только после того, как острые воспалительные ощущения стихнут, а само воспаление спадёт.

Последствия лечения острого или хронического периодонтита схожи с последствиями лечения пульпита. В течении 3-5 дней могут возникать болезненные ощущения при накусывании на больной зуб. В некоторых случаях происходит обострение, требующее повторного курса терапии и даже небольшого надреза на десне . Вообще, строго говоря, полноценное лечение периодонтита требует терпения.

Всего от трёх факторов:

  1. степени проходимости корневых каналов;
  2. степени запущенности заболевания;
  3. стадии периодонтита.

Если по какой-то причине нет возможности провести лечение, то зуб необходимо удалить, поскольку оставлять подобное положение вещей, когда хронический очаг инфекции развивается в организме, крайне опасно (а в случае, если периодонтитом болеет беременная женщина, то под угрозой оказывается ещё и здоровье будущего ребёнка).

В большинстве случаев периодонтит требует длительного курса лечения, а также строгого выполнения рекомендаций врача-стоматолога . Если следовать всем рекомендациям врача, то лечение не покажется таким уж страшным.

Периодонтит представляет серьёзную опасность для организма человека.

Что нужно делать, чтобы никогда не сталкиваться с подобного рода заболеваниями, избежать многочисленных похождений к врачу-стоматологу и по ночам наслаждаться спокойным сном? Ответ лежит на поверхности, и это не реклама модной зубной пасты. При первых признаках кариеса необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Ведь именно кариес является первопричиной неприятного пульпита и болезненного периодонтита. Поэтому лучшее лечение заболевание – отсутствие самого заболевания, т.е. профилактика. Как бы банально это не звучало, но чистите зубы после каждого приёма пищи, пользуйтесь зубной нитью и зубными ёршиками и не злоупотребляйте сладким, холодным (например, соками) и горьким (кофе). Не забывайте посещать врача-стоматолога не менее 2 раз в год. Берегите свои зубы!


Здесь вы можете записаться на прием. При записи на прием с сайта скидка 10%

Лечение периодонтита в Санкт-Петербурге

Периодонтит – осложнение пульпита, инфекция проникает в корневой канал, происходит воспаление вокруг корня зуба.

Причины возникновения периодонтита

  1. Запущенное лечение пульпита.
  2. Некачественное пломбирование каналов.
  3. Травма.
  4. Аллергическая реакция тканей.
  5. Продолжительное воздействие мышьяка на ткани.


Самолечение периодонтита и последствия

Если вы решились на лечение периодонтит дома, не прибегая к помощи опытных стоматологов, то знайте, что вы идете на риск приобрести:

  1. Гнойный периодонтит, свищ.
  2. Остеомиелит.
  3. Периостит.
  4. Флегмона полости рта.
  5. Сепсис.

Стоматологи предостерегают: лечение периодонтита в домашних условиях или народными средствами невозможно. Инфекция таится не на поверхности зубных тканей, и нейтрализовать ее можно только систематическим лечением.

Основные симптомы и лечение периодонтита

У вас сильная резкая боль? Вы не можете дотронуться до зуба? Припухла десна? Зуб начал пошатываться? Поднялась температура? Все это верные признаки периодонтита. Что делать при невыносимой боли?

  1. Записаться на прием к стоматологу. +7 (812) 328-20-80
  2. Успокоить боль на время полосканием рта раствором соды или соли.
  3. Принять амоксициллин/парацетамол/ибупрофен.


Современное лечение периодонтитов у взрослых

Существует два метода лечения периодонтита:

  • Терапевтическое. (Медикаментозно и с помощью физиотерапии).
  • Хирургическое. (Прибегают к хирургическому лечению периодонтита, когда медикаментозно, по каким-то причинам, невозможно)

Схема лечения периодонтита

Лечение периодонтита многоэтапное. Количество визитов зависит от вида и формы периодонтита:

  1. Хронический периодонтит.
    1. 1. Фиброзный. Лечится в два этапа; значимых воспалений у корня нет.
    1. 2. Гранулирующий. Быстро развивается, часто сопровождается появлением свища. Лечится минимум за 4 визита.
    1. 3. Гранулематозный. Образуется киста и гранулема у верхушки корня, лечение может затянуться до полугода.
  2. Острый периодонтит. Заболевание сопровождается острыми болями, прикусывание усиливает неприятные ощущения.

Этапы лечения периодонтита:

  • Рентген.
  • Высверливание пораженных тканей.
  • Удаление пульпы/распломбирование каналов.
  • Расширение и промывание каналов.
  • Введение антисептического средства.
  • Временное пломбирование.

При остром периодонтите отличие только при первом визите, нужно будет обеспечить отток гноя и не пломбировать зуб.

Лечение хронического периодонтита в стадии обострения происходит так же поэтапно как при хроническом периодонтите. Однако при запущенном воспалении без хирургического вмешательства не обойтись.


Лечение периодонтита при беременности

Стоимость услуги лечения периодонтита

Позвоните по телефону +7 (812) 328-20-80 или +7 (812) 974-69-43
Или кликните по кнопке ниже, закажите обратный звонок и мы сами Вам позвоним!








Лечение периодонтита постоянного зуба (в зависимости от количества каналов, и пломбировочных материалов)

Как попасть на прием?


Время работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00

Адрес: Санкт-Петербург , 5 линия В.О., дом 40, корпус 2

Сепсис от периодонтита - Лечение периодонтита

Сепсис от периодонтита

Сеть современных стоматологических центров в Москве. Ускоренное лечение, собственная цифровая лаборатория, компьютерная томографии и моделирование, доступные цены. Периодонтит odontos - зуб — это воспаление оболочки корня зубов и примыкающих к ней тканей. Как правило периодонтит возникает при проникновении инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня и вследствие кариеса. Иногда встречаются случаи развития периодонтита после проведенного лечения кариеса, но, к счастью, на сегодняшний день их вероятность ничтожна мала. Периодонтит характеризуется появлением постоянно нарастающей, пульсирующей боли, которая носит строго локализованный характер. При механических нагрузках, смыкании зубов боль становится нестерпимой, и многие пациенты не могут принимать даже жидкую пищу, иногда поднимается температура. Стоматологическая помощь при указанных симптомах просто необходима. Образование периодонтита происходит следующим образом: Справедливости ради следует отметить, что периодонтит возможен также при других состояниях: Периодонт входящие в него элементы насыщены рецепторами, реагирующими на давление, которое увеличивается при периодонтите, поэтому воспаление дает выраженный болевой синдром. При воспалении происходит пропотевание жидкости. При наличии оттока этой жидкости через корневой канал зуба боль менее выражена и создаются условия для развития хронического периодонтита. В обратном случае развивается острый периодонтит — сначала серозный, а затем и гнойный. Сделать это несложно, если резкая боль не дает дотронуться до зуба, не говоря уже о приеме пищи, или он к тому же становится подвижным, для полной картины припухает десна, а нередко и губа со щекой, и все это на фоне повышения температуры тела, то это верный признак наличия заболевая. Вытерпев их, вы достигли того, что воспаление из корня зуба вышло за его пределы и захватило окружающие ткани, вызвав острый периодонтит. Заболевание очень коварное из-за возможности таких осложнений как, остеомиелит челюсти, острый сепсис, гнойные воспалительные процессы мягких тканей лица и шеи. Не доводите до этих осложнений, при первых признаках периодонтита бегите к врачу, а не занимайтесь самолечением! Периодонтит может появиться и в результате травмы — когда окружающие ткани повреждаются при лечении того же пульпита удаление пульпы, после пломбирования канала , или после резкого накусывания очень твердых предметов. Также различают хроническую форму периодонтита, при которой воспаление верхушки зуба происходит постепенно, все симптому притуплены. Но это состояние не более приятное, чем острый периодонтит. И при хронической, и при острой формах перодонтита — необходимо долгое высококвалифицированное врачебное вмешательство, чтобы спасти зуб. Для этого стоматолог должен обеспечить отток гноя из очага воспаления. После снятия воспалительного процесса, очищают корень зуба от воспаленной пульпы, проводят антисептическую обработку, устанавливают временную пломбу примерно на неделю. По истечении недели, если не выявлено осложнение, делают рентгеновский снимок и устанавливают постоянную пломбу. Иногда спасти зуб не удается. Удаление показано, если корневой канал слишком узок для оттока воспаленной жидкости и лечение через него не представляется возможным. Из вышенаписанной статьи можно сделать вывод, что болезнь лучше предупредить на начальной стадии, чем потом мучиться от проявившихся осложнений. Посещайте стоматологический кабинет раз в пол года, где специалист почистит зубы, полечит десны и избавит даже от намечающегося кариеса, который через пульпит и приводит к развитию периодонтита. Так Вы сохраните и свои нервы и деньги. Врач стоматолог-ортопед, гнатолог, главный врач стоматологического центра Zsmile в Москве. Эксперт в области эстетического безметаллового протезирования зубов, протезирования на имплантатах, в том числе и одномоментном. Найти стоматолога в Москве: Найти стоматолога за рубежом: Стоматология в Москве Стоматология в Германии Стоматология в Венгрии Стоматология в Израиле Консультации по рентгену. Стоматология Имплантация зубов Протезирование зубов Лечение зубов Кариес и его лечение Профилактика кариеса зубов Лечение зубных каналов Депульпирование зуба Пульпит и его лечение Пародонтит Периодонтит - симптомы и лечение Осложнения периодонтита Ретракция десны Пломба зуба Обезболивание в стоматологии Эндодонтическое лечение Лечение десен Отбеливание зубов Ортодонтия Виниры. АКЦИИ И СКИДКИ Сеть современных стоматологических центров в Москве. Как же понять, что у Вас периодонтит? Россия Москва Германия Разные города Израиль Тель-Авив Венгрия Будапешт Испания Тенерифе Другое. Пожалуйста, заполните эту форму, и мы незамедлительно подберём для Вас оптимальные варианты обследования и лечения. Врачи и центры др.


Периодонтит представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся поражением связок, прикрепляющих зуб к альвеоле челюсти, и резорбции (рассасывания) участка кости, что в итоге приводит к потере зуба. Эта патология распространенная, в 55% случаев является осложнением течения кариеса. Лечение периодонтита необходимо для предотвращения потери зуба.

Что такое периодонтит, его причины и виды

Зуб прикрепляется к альвеолярным отросткам челюсти с помощью связки периодонта. Это плотная связка, которая совместно с кортикальным слоем альвеолы и зубом обусловливает крепость соединения. В случае воспалительного процесса крепость связки снижается, он расшатывается и может выпасть. Параллельно костный слой альвеолы челюсти истончается (резорбция), что также способствует потере зуба, а в дальнейшем усложняет его протезирование.

Периодонтит в зависимости от причинного фактора разделяется на такие виды:

  • инфекционный причиной воспаления служит бактериальная инфекция полости кариеса;
  • травматический травма (удар) приводит к одномоментному растяжению связок зуба, что вызывает воспаление связки на краю развитие краевого, маргинального воспаления;
  • медикаментозный вызван попаданием в связку зуба сильнодействующих лекарственных средств, в процессе лечения пульпита (препараты мышьяковистый альдегид, формалин, фенол). Как лечится пульпит читайте в нашей статье "Все тонкости лечения каналов зубов".

По длительности течения процесса периодонтит бывает:

  • Острый процесс длится не более 1-го месяца, бывает серозным и гнойным, когда в связке образуется гной.
  • Хронический характеризуется длительным течением (более полугода), с периодами ремиссии (улучшения) и рецидивов (обострение). Лечение этого вида периодонтита длительное, чаще медикаментозное.

По характеру воспаления выделяют следующие виды периодонтита:

  • серозный характеризуется отеком периодонта;
  • гнойный в периодонте формируются гнойные очаги, содержащие бактерии и погибшие лейкоциты;
  • фиброзный при хроническом процессе периодонт заменяется фиброзной тканью, которая по плотности является значительно слабей;
  • гранулематозный на поверхности альвеолы челюсти образуются гранулемы опухолевидные образования, этот вид периодонтита встречается при хроническом течении процесса;
  • гранулирующий результат острого гнойного процесса и резорбции кости альвеол челюсти.

Признаки периодонтита

Каждая форма этого заболевания отличается по клиническим симптомам, более выраженное течение характерно для острого течения процесса.

Это вид характеризуется острым началом с появления боли в области пораженного зуба. Так же может быть повышенная чувствительность к холодной или горячей пище. Характерно усиление боли при легком постукивании по пораженному зубу.

Характерно появление выраженной пульсирующей боли в области пораженного зуба, локальное повышение температуры. Десна гиперемирована (покраснение) и отечна, болит при касании. Прикладывание холодного предмета может немного уменьшать выраженность боли. Перкуссия (постукивание) пораженного зуба вызывает резкую болезненность. Появляется неприятный запах изо рта. В случае всасывания гноя в кровь возникает общая интоксикация, которая проявляется общим повышением температуры тела до 38° С и выше, головной болью и общей слабостью. В таких случаях обязательны для лечения системные препараты - антибиотики. Симптомы и диагностика не вызывают затруднений.

Особенностью этого вида является длительное течение более полугода. Пораженный зуб в период ремиссии (улучшения) практически не болит. Однако зуб может шататься, вследствие растяжения воспаленных связок. В период обострения появляется боль, которая усиливается при жевании и перкуссии. Эти симптомы могут присутствовать длительное время.

Проявляется в виде не сильных болевых ощущений, которые усиливаются при жевании пищи. Десна гиперемирована и отечна. Появляется симптом варопареза при надавливании на десну металлическим предметом углубление на ней исчезает не сразу. Изо рта может быть неприятный запах.

Чаще протекает бессимптомно, иногда могут быть такие симптомы чувство распирания, неловкости в области поражения, он не болит. Характерным является патологическая подвижность зуба, расшатывание, что со временем приводит к его потере. Возможен переход из фиброзной формы.

Часто периодонтит сопровождается изменением цвета пораженного зуба, который становится с желтизной. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование верхней или нижней челюсти в области воспаления компьютерная томография, электроодонтодиагностика, радиовизиография, суть которых заключается в визуализации воспаленного периодонта.


В случае позднего лечения процесса возможно развитие общих и местных осложнений.

Общие осложнения:

  • Интоксикация обусловлена попаданием токсинов в общий кровоток при остром гнойном воспалении, появляются симптомы с повышением температуры и головной болью.
  • Сепсис процесс заражения крови бактериальной инфекцией из очага воспаленной связки, этот процесс тесно переплетается с интоксикацией.

Местные осложнения:

  • Свищ канал, который образуется вследствие разрушения ткани, десны вследствие развития гранулирующего периодонтита. Этот канал может выходить на поверхность кожи лица, приводя к косметическим дефектам. По нему отделяется содержимое, которое может иметь гнойный характер. Диагностика с помощью рентгенологического исследования, которое показывает локализацию, форму и размер свища. Лечение хирургическое, заключается в иссечении тканей свища с их последующим ушиванием.
  • Киста полость, которая развивается на верхушке зуба, также является осложнением гранулирующего периодонтита. Киста может быть заполнена серозной жидкостью или гноем при присоединении бактериальной инфекции. Лечение этого осложнения хирургическое цистотомия (частичное удаление оболочки кисты) и цистэктомия (полное удаление кисты).
  • Остеомиелит гнойное воспаление костной ткани верхней или нижней челюсти в результате попадания и развития в ней бактериальной инфекции. Это серьезное осложнение фиброзного воспаления, появляются симптомы выраженной интоксикации организма. Диагностика рентгенологическая. Лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия (препараты цефалоспорины, левофлоксацин) параллельно с хирургическим рассечением кости и дренажем гноя.

Методика лечения

Лечение этого заболевания зависит от его формы и вида. Включает несколько подходов:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • общеукрепляющая терапия.


Лечение периодонтита, в зависимости от его вида:

  • Острая форма лечение острого периодонтита заключается в открытии каналов зуба, его промывают раствором антибиотика. Также применяются парентеральные препараты антибиотиков системного действия (цефалоспорины). Затем по мере стихания процесса каналы пломбируются. Медикаментозный курс антибиотикотерапии проводится длительностью не менее 5-ти дней. Общеукрепляющая терапия подразумевает прием поливитаминов.
  • Хроническая форма лечение хронического периодонтита сводится к уничтожению бактериальной инфекции с помощью местных антисептиков, которые вводятся в раскрытый канал зуба. Системно применяются антибиотики. При невозможности раскрытия канала хирургическим путем выполняется удаление верхушки зуба. В случае неэффективности консервативного лечения пораженный зуб удаляют. В случае развития кисты или свища проводится их хирургическое удаление. Также внутрь для укрепления связок принимаются препараты кальция.

Лечение травматического и маргинального периодонтита подразумевает укрепление связок, удерживающих зуб в челюсти, и покой для зуба. Используются препараты кальция и витамины.

Важно начинать лечение в стадии острого периодонтита, так как переход его в хроническую форму уменьшает вероятность благополучного излечивания, количество походов к стоматологу, цена терапии в клинике повышается.

Длительность процедуры

Длительность лечения заключается в неоднократном посещении врача стоматолога. Острый периодонтит требует 2-3 кратного посещения для раскрытия канала зуба, его обработки антисептиками с последующим пломбированием. Лечение хронического периодонтита более длительное, требует посещения врача от 4 до 6 раз, в зависимости от наличия осложнений и необходимости в хирургическом вмешательстве.

Необходимо помнить, что лечение периодонтита трудоемкий процесс, и чем оно раньше начато, тем лучше будет эффект и меньшее развитие осложнений. Кроме того в стоматологической практике существует несколько способов лечения зубов без боли, поэтому не стоит бояться болезненных ощущений. Лечение лучше проводить в стоматологической поликлинике, строго выполняя назначения врача-стоматолога дома.


  • Что такое острый периодонтит?
  • Причины острого периодонтита
  • Симптомы острого периодонтита
  • Острый периодонтит: фото до и после
  • Формы острого периодонтита
  • В чём опасность острого периодонтита?
  • Диагностика острого периодонтита
  • Профилактика острого периодонтита
  • Лечение острого периодонтита
  • Каковы рекомендации после лечения острого периодонтита?
  • Каковы возможные осложнения?
  • Видео

Что такое острый периодонтит?

Острый периодонтит – это воспаление периодонта: тонкой прослойки соединительной ткани, которая связывает зубной корень с альвеолярной пластинкой. Чаще, чем периодонтиты, стоматологи диагностируют только кариес и пульпит. Обе эти проблемы тесно связаны с периодонтитом, потому что самая распространенная причина воспаления периодонта – не вылеченный кариес, пульпит или ошибки при лечении этих заболеваний.

Кариес можно упрощенно описать как медленное гниение зуба, а пульпит – это воспаление пульпы: мягких зубных тканей, которые обычно защищены эмалью. Если человек не обращается к стоматологу, воспаление постепенно распространяется сверху вниз, к корню зуба. Инфекция захватывает окружающие корень мягкие ткани, и появляется сильная боль, характерная для периодонтита.

Если молодежь, как правило, сталкивается именно с острым воспалением периодонта, то у пожилых людей стоматологи часто диагностируют хронический периодонтит. Хроническую форму заболевания проще игнорировать, потому что она протекает без резких болей. Но из-за воспалительных заболеваний мягких тканей люди часто теряют зубы.


Причины острого периодонтита

В 95% случаев острый периодонтит – осложнение кариеса и пульпита. Но что еще может дать толчок болезни? Чаще всего причины воспаления связаны с инфекциями и травмами зубов, в том числе повредить периодонт можно и при топорном использовании стоматологических инструментов. Впрочем, спровоцировать болезнь способны и другие факторы: попадание в ткани сильнодействующих лекарств, химических веществ, развитие аллергии на них.

Возбудитель болезни – стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибы, продукты некроза пульпы и другие бактерии. Они могут проникнуть к периодонту через соседние ткани или вместе с кровью, лимфой.

Симптомы острого периодонтита

  • Боль в зубе при жевании или надавливании.
  • Ощущение, будто больной зуб выступает из ряда.
  • Покраснение и отек окружающих зуб мягких тканей.
  • Припухлость лица: щеки или губы неподалеку от очага воспаления.
  • Увеличение и отек подчелюстных лимфоузлов.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.

Симптомы могут различаться в зависимости от стадии и формы периодонтита. При серозном периодонтите боль непостоянная, а вот при гнойном боль нарастающая, увеличивающаяся при прикосновении к зубу. Она может отдавать в соседние зубы, ухо. При гнойной форме болезни также увеличивается подвижность зуба.

Острый периодонтит: фото до и после



Формы острого периодонтита

Периодонтит может быть острым или хроническим, а также хроническим в стадии обострения. В зависимости от происхождения и причин, вызвавших заболевание, выделяют инфекционную или неинфекционную форму болезни: травматическую или медикаментозную. Если инфекционная форма связана с попаданием к периодонту инфекции, то неинфекционные воспаления возникают из-за реакции тканей на химические вещества и механические повреждения.

К тому же острый периодонтит может быть первичным или вторичным. Первичное воспаление появляется из-за кариеса, пульпита или других зубных заболеваний. Вторичный периодонтит может быть причиной неправильного лечения или применения медикаментов. Наконец, в зависимости от распространения болезни выделяют локальную или диффузную форму, а также верхушечную или краевую.

Острый периодонтит проходит в несколько фаз. Первая фаза – интоксикация. Пациент жалуется на ноющую боль в зубе, которая усиливается, если его прикусить. Когда человек плотно сжимает челюсти, боль отступает. Вторая фаза – экссудации. На этом этапе симптомы варьируются в зависимости от формы болезни: серозной или гнойной. При серозной форме пациент постоянно чувствует боль, десна отекает и краснеет. Но через несколько суток серозная форма неизбежно переходит в гнойную.

В гнойной фазе боль становится сильной и пульсирующей, она распространяется по всему тройничному нерву: человек жалуется на простреливающие, жгущие и режущие боли в щеках, голове и шее. Во время еды боль резко усиливается, также обострение могут спровоцировать физическая нагрузка и тепло. Пораженный зуб кажется большим, как будто он выше остальных зубов в ряду. Одновременно с этим ухудшается общее состояние пациента: он отмечает слабость, лихорадку, нарушение сна и аппетита.


В чём опасность острого периодонтита?

Периодонтит чреват потерей зуба и дальнейшим распространением инфекции. Без лечения острый периодонтит приобретет хронический характер: симптомы станут менее выраженными, но это не означает, что инфекция не действует разрушительно на организм. Хотя хроническая форма не вызывает таких сильных болей, как острая, она куда опаснее для человека: со временем спасти зуб будет невозможно, его придется удалить, но кроме этого возникнут свищи и гранулемы – проблемы, требующие длительного и дорогостоящего лечения.

Под влиянием стресса или переохлаждения гранулемы могут провоцировать тяжелые воспалительные процессы, включая сепсис. Он может потребовать неотложной медицинской помощи. К тому же хронический периодонтит усугубляет такие заболевания, как ревматизм, полиартрит, а также болезни почек.

Диагностика острого периодонтита

Чтобы установить причину болей в зубах, стоматолог собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента и задает уточняющие вопросы. Также врач осматривает ротовую полость, после чего назначает бактериологическое исследование, рентгенографию или электроодонтометрию. Последний способ диагностики позволяет выявить некроз пульпы, который может быть незаметным на рентгеновском снимке.

Профилактика острого периодонтита

Чтобы не допустить развития болезни, соблюдайте простые рекомендации:

  • Посещайте стоматолога хотя бы раз в полгода, даже если жалоб нет.
  • Вовремя лечите кариес, пульпиты, удаляйте зубной камень.
  • Кроме ежедневной гигиены полости рта не забывайте о профессиональной гигиене вроде периодической чистки зубов у специалиста.
  • Укрепляйте иммунитет, не допускайте появления в организме постоянных очагов воспаления.

Лечение острого периодонтита

Врачи стараются устранить воспаление, сохранив зуб. При гнойной форме болезни проводят вскрытие корневых каналов и удаление продуктов распада пульты. Если при этом есть сильный отек и заражение тканей, очищенные каналы оставляют на время открытыми и промывают их растворами антисептиков. Для пациента лечение не связано с болью, потому что проходит под анестезией.

Но и после очищения корневых каналов врач назначает болеутоляющие, антигистаминные и антибактериальные лекарства, которые обязательно нужно принимать. Они призваны остановить воспаление, не допустить распространения инфекции, избавить пациента от боли. Дополнительно могут рекомендовать микроволновую терапию и электрофорез.

После механической чистки и медикаментозной обработки корневых каналов, если боль проходит, зуб пломбируют. Но в зависимости от формы и тяжести течения болезни может потребоваться полное удаление зуба или резекция верхушки его корня.


Каковы рекомендации после лечения острого периодонтита?

После лечения пациент может отмечать несильную боль, но через несколько дней она должна пройти. Если боль нарастает, нужно срочно обратиться к врачу, потому что лечение не было успешным. Помощь стоматолога может потребоваться, когда боль не прошла за месяц, поднялась температура или временная пломба разрушилась.

Чтобы сохранить результаты лечения, пациенту нужно придерживаться нескольких правил:

  • Тщательно соблюдать гигиену рта, проходить профессиональные гигиенические процедуры не реже раза в полгода.
  • Каждые полгода проходить осмотр у лечащего врача и делать рентгенографию зуба.
  • Соблюдать рекомендации лечащего врача относительно протезирования и ухода за деснами.
  • Обязательно восстановить внешнюю часть зуба за счет коронки.

Каковы возможные осложнения?

Острый периодонтит может дать серьезные осложнения:

  • Развитие гнойного воспаления десны, абсцесса.
  • Образование кист, их прорастание в верхнечелюстные пазухи.
  • Хронические свищи, открывающиеся в полость рта или на поверхность кожи.
  • Септическое осложнение со стороны внутренних органов и систем.
  • Постепенное разрушение костной ткани.
  • Выпадение зуба.
  • Гайморит.

Видео по теме

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции

Вид услуги Цена