Очаги туляремии в казахстане

Два дня назад в департаменте охраны общественного здоровья Алматы опровергли информацию об эпидемии менингита.

Но, несмотря на это, сообщения о смертельных случаях от менингококковой инфекции вызвали бурную реакцию в социальных сетях. В связи с этим корреспондент медиа-портала Caravan.kz решил вспомнить, какие страшные, смертельные инфекции случались в Казахстане и как с ними боролись.


Смертоносная чума не раз бушевала в Западно-Казахстанской области. Сначала была эпидемия 1905–1906 годов. Затем опасная болезнь унесла сотни людей в 1923–1924 годах. Но самой чудовищной была эпидемия, поразившая уральскую степь, как страшное проклятие, именно в начале XX века.

А уже в 1914 году в Уральске создали центральную противочумную лабораторию, положившую начало официальной истории противочумной службы Казахстана.

Однако принимаемых мер оказалось недостаточно, и в 1923-1924 годах в Уральской области опять вспыхнула эпидемия чумы, унесшая жизни около 350 человек.

Акбасты-Аваньская вспышка в 1945 году унесла 127 жизней. В 1947 году в районе Баканаса, в поселке Кок-Узек, была вспышка чумы, которая унесла жизни около 40 человек. Почти 500 человек умерло от чумы в Атырауской области.

С грызунами, распространителями чумы, шла масштабная борьба. С воздуха с помощью авиации тоннами сбрасывалось отравленное пшено. В результате чума пошла на убыль.

С 2007 года в Западно-Казахстанской области не было зафиксировано случаев заболевания. Это главный результат работы противочумных служб. Но и сегодня специалисты противочумной службы РК держат под постоянным контролем природные очаги чумы.


Впервые возбудитель туляремии в Казахстане был выделен во время вспышки заболеваний в Уштобе в 1970 году от больных людей.

На территории Казахстана зарегистрировано несколько крупных вспышек: при употреблении загрязненной воды в Гвардейском районе Талдыкорганской области и в Павлодарской области, вспышки в Карагандинской, Северо-Казахстанской областях. С 1997 по 2004 год зарегистрировано 11 случаев заболевания туляремией:

С 2005 года и по настоящее время случаев заболевания туляремией по Алматинской области не зарегистрировано.

Основными видами, обеспечивающими заражение, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, зайцы, ондатры. Резервуаром возбудителя в природе являются также многие виды клещей, комары, слепни.

Профилактика инфекции заключается в истреблении грызунов, передающих это заболевание, и защите продуктов питания от загрязнения грызунами. Несмотря на то что туляремия - особо опасное заболевание и носит затяжной характер, в большинстве случаев оно заканчивается выздоровлением.

В 2003 году в Карагандинской области Казахстана, по информации СМИ, заболеваемость туберкулезом превысила эпидемический порог более чем в три раза.

Согласно оценкам ВОЗ, показателем, свидетельствующим об опасности эпидемии туберкулеза, является 50 человек на 100 тысяч населения.

Самая высокая заболеваемость туберкулезом была зарегистрирована в Улытауском и Бухаржырауском районах области и в городе Балхаше. Там показатель заболеваемости достигает 360 человек на 100 тысяч населения.

26 февраля 2017 года в Казахстане выявили еще одну эпидемию туберкулеза.

Жертвами туберкулеза в психоневрологическом диспансере города Туркестана на юге Казахстана стали три человека. На тот момент им заразились более 60 пациентов, у большинства из которых была выявлена открытая форма заболевания.

Проблема была также усугублена тем, что врачи диспансера долгое время пытались скрывать от общественности вспышку эпидемии.

Министр здравоохранения Елжан Биртанов позже объявил, что все руководство диспансера было уволено, а пациенты и сотрудники проверены, уход за больными был поставлен на контроль.

В 2009 году в Туркестане три врача скончались в результате вспышки геморрагической лихорадки в роддоме.

Все началось с того, что в отделение роддома поступила 23-летняя роженица, которая после успешных родов была выписана с ребенком домой. Но 29 июня она снова была доставлена в роддом и была прооперирована с признаками маточного кровотечения. Однако кровотечение не прекратились, и ей провели еще операции с участием двух хирургов.

3 июля её ребенок скончался, а на следующий день умерла и она сама. 9 и 11 июля умерли хирурги. У всех была обнаружена конго-крымская геморрагическая лихорадка. 12 июля от этой же инфекции скончалась неонатолог родильного дома.

Прокуратура признала медперсонал роддома виновным в несвоевременной диагностике опасной инфекции и в нарушении правил информирования об эпидемической вспышке.

Часть медперсонала была осуждена сроком на один год, некоторые остались на свободе в связи с примирением сторон.

Южно-Казахстанская область является одним из неблагополучных регионов Республики Казахстан по природной очаговости этой инфекции, чему способствуют особенности ландшафта региона и благоприятные климатические условия для зараженных вирусом клещей.

В целях борьбы была создана комиссия по профилактике особо опасных инфекций и составлена карта области с нанесением наиболее неблагополучных населенных пунктов для прогноза и проведения основных профилактических мероприятий, также постоянно проводится санитарно-просветительная работа.


В 2012 году в Алматы от укусов клещей пострадали более двух тысяч человек. Клещевым энцефалитом были заражены 12 человек.

Весной 2018 года пять человек из Зыряновского района ВКО и один из Алматы заразились клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит - огромная беда Восточно-Казахстанской области. Заболеваемость им в ВКО превышает средние показатели заболеваемости по Казахстану в 2,6 раза.

Борьба с энцефалитной инфекцией ведется в большей степени профилактическими и разъяснительными методами. Так как не существует средств, которые можно было бы применять в масштабах казахстанской территории.

В деревне Калачи в Казахстане в 2016 году время от времени местные жители буквально засыпали на ходу, погружаясь в сон на несколько дней, а то и неделю.

Власти решили проблему тем, что предложили переселиться всем желающим из села. Но деревню покинули не все жители.


Как выяснилось позже, причиной сонной болезни оказались угарный газ и радон, испарений которых в селе было в избытке. К 2017 году в поселке Красногорский и селе Калачи местные жители больше не слышали о случаях внезапного засыпания своих односельчан. По словам местного активиста - бывшего шахтера Виктора Крюкова, сонная болезнь может больше не вернуться.

В 2016 году в поселке Аккум Отырарского района Южно-Казахстанской области в середине декабря зафиксировали вспышку опасного заболевания - лейшманиоза. Местные жители называли болезнь язвой и утверждали, что заболевшие есть в каждой семье.

В числе пораженных опаснейшей инфекцией оказался даже аким поселка.


Первая вспышка сибирской язвы была выявлена 17 июня 2016 года в селе Еркиндык Шетского района Карагандинской области. У девятерых местных жителей был подтвержден диагноз, семеро из них попали в больницу. Двое умерли.

В селе была объявлена чрезвычайная ситуация. По всей площади населенного пункта вырыли защитный ров, а на въезде в карантинную зону выставили блокпосты.

Второй тревожный сигнал поступил из Жарминского района ВКО.Тогда госпитализировали сразу 29 человек. Но сибирскую язву подтвердили только у двоих из них. Позже больные были выписаны.

9 июня 2016 года сибирская язва была зафиксирована и в Алматинской области. К счастью, все трое больных были выписаны домой целыми и невредимыми.


А 8 июля 2016 года в инфекционную больницу Павлодара с подозрением на сибирскую язву поступили двое больных, проживающих в райцентре Иртышске. На следующий день доставили третьего заболевшего с характерными язвами и лохорадкой. Диагноз подтвердился у всех троих, к счастью, их тоже успели спасти.

Противоэпидемические мероприятия проводились во всех районах РК, где были очаги заражения. Была проведена заключительная дезинфекция. Выявленнных животных с подозрением на заражение страшной болезнью уничтожили.

23 июля 2010, 17:38 | 3 427 просмотров

Туляремия - природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфатических узлов, лихорадкой и интоксикацией.

Причина. Заболевание вызывается туляремийными палочками, длительно сохраняющимися во внешений среде. При кипячении погибают в течение 1-2 мин.

Основными источниками возбудителя являются грызуны (водяные крысы, ондатры, зайцы, мыши и др.).

Заражение наиболее часто происходит у охотников при контакте с зараженными животными, при разделке туш.

Природные очаги туляремии существуют во всех регионах нашей страны.

Восприимчивость людей к туляремии очень высокая.

Больные туляремией для окружающих незаразны.

Процесс развития болезни. Через поврежденную кожу или слизистую оболочку возбудитель проникает в организм человека. На месте внедрения развивается воспаление с размножением микроба и последующим проникновением его в регионарные лимфатические узлы, где также развивается воспаление.

После перенесенного заболевания сохраняется пожизненная невосприимчивость к нему.

Признаки. Инкубационный период продолжается от 1 до 14 дней. Заболевание начинается остро. Температура тела быстро с ознобом повышается до 38-40 о С. Больного беспокоят головная боль, слабость, головокружение, мышечные боли, отсутствие аппетита, может быть рвота. Лицо и глаза больного красные. На 2-й день болезни обнаруживаются увеличенные, малоболезненные подмышечные или шейные лимфоузлы. Без лечения заболевание продолжается длительно, сопровождается лихорадкой, нагноением пораженных лимфоузлов и развитием опасных для жизни осложнений.

Распознавание болезни. Диагноз заболевания подтверждается специальным исследованием крови.

Госпитализация больного. Ведущее место отводится антибактериальным препаратам (тетрациклин, аминогликозиды, стрептомицин, левомицетин), лечение проводится до 5 дня нормальной температуры. При затянувшихся формах используют комбинированное лечение антибиотиками с вакциной, которая вводится внутрикожно, внутримышечно в дозе 1-15 млн микробных тел на инъекцию с интервалами 3-5 дней, курс лечения 6-10 сеансов. Рекомендуются витаминотерапия, повторные переливания донорской крови. При появлении флюктуации бубона - хирургическое вмешательство (широкий разрез и опорожнение бубона). Больные выписываются из стационара после полного клинического выздоровления.

Очаги туляремии встречаются преимущественно в умеренном поясе земного шара – Европе, Сев. Америке, некоторых странах Азии. В Казахстане очаги туляремии имеют диффузное распространение и захватывают огромные территории. Впервые возбудитель туляремии в Казахстане был выделен во время вспышки в Уш-Тобе в 1970 году от больных людей. На территории Казахстана зарегистрировано несколько крупных вспышек различного генеза: при употреблении загрязненной воды в Гвардейском районе Талдыкорганской области и в Павлодарской области, трансмиссивные вспышки в Карагандинской, Северо-Казахстанской областях. Туляремия встречается почти на всей территории Алматинской области. В последние годы заболеваемость носит спорадический характер. С 1997 г. по 2004 год зарегистрировано 11 случаев заболевания туляремией:

- 1997 год в Сарканском районе – 1 случай

1998 год в Аксуском районе - 2 случая

- 1999 год в Аксуском районе - 1 случай

- 2000 году в Аксуйском районе – 3 случая

- В 2002 и 2003 году в Сарканском районе по 1-му случаю

- В 2004 году в Алакольском и Карасайском районах по 1-му случаю.

С 2005 года и по настоящее время случаев заболеваний туляремией по Алматинской области не зарегистрировано.

Нет очагов этой инфекции лишь в пустынях и полупустынях. Наиболее стойкие и интенсивные ее проявления отмечаются во влажных районах – поймах рек, ручьев и озер, на заливных лугах, болотах, где основными источниками инфекции являются водяные крысы, ондатры, полевки.

Источником возбудителя и резервуаром инфекции являются многочисленные виды грызунов, насекомоядные, хищники. Основными видами, обеспечивающими циркуляцию возбудителя в природе, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, зайцы, ондатры, от которых заражаются синантропные грызуны. Резервуаром возбудителя в природе являются также многие виды клещей (особенно иксодовые), комары, слепни. В настоящее время туляремийный микроб выделен у 80 видов диких позвоночных животных, у собак и домашних парнокопытных животных. Отмечена естественная зараженность гидробионотов – моллюсков, ручейников и т.д. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет, так как возбудитель от больного к здоровому - не передается. В природных очагах Казахстана установлено носительство возбудителя у 25 видов позвоночных животных, более 90% выделенных штаммов изолированы от клещей.

Инфицированные дикие животные сохраняют возбудителя в крови в течение стадии септицемии, вплоть до гибели, кровососущие (комары, слепни) в течение 2-х недель, клещи – пожизненно.

Человек инфицируется преимущественно в сельской местности при выполнении различных сельскохозяйственных работ и употреблении инфицированной пищи, воды.

Механизм передачи возбудителя при туляремии осуществляется всеми основными путями: 1) трансмиссивный – через укус насекомых; 2) контактный – через кожу и слизистые оболочки при снятии шкурок и разделывании тушек; 3) фекально-оральный – через контаминированную выделениями грызунов воду и пищу; 4) аспирационный – при вдыхании зараженной пыли от зерна, сена, овощей.

Течение эпидемического процесса зависит от особенностей природного очага, вида носителей, переносчиков, характера деятельности людей в очаге, времени года, интенсивности контакта человека с зараженными животными и переносчиками, объектами окружающей среды. Чаще всего заражение происходит трансмиссивным путем. Вспышки возникают в активно действующих энзоотичных очагах, начинаются летом, в период максимальной активности переносчиков. Промысловый тип вспышки связан с заготовкой шкурок ондатры, водяной крысы. Водяные вспышки связаны с интенсивностью загрязнения открытых водоемов выделениями инфицированных животных, особенно водяными полевками, живущими по берегам рек.

Разнообразные пути проникновения возбудителя, его патогенность, доза внедрившегося инфекта, иммунобиологические реакции макроорганизма определяют патогенез и характер клинической болезни. При любой форме внед-рения возбудителя в организм происходит лимфогенное его распространение. В месте внедрения образуется первичный аффект. Размножение микробов в лимфатических узлах ведет к возникновению лимфаденита. При гибели микробов высвобождается эндотоксин, который усиливает местный воспалительный процесс, и при всасывании его в кровь развивается общая интоксикация. Если барьерная функция лимфатического аппарата окажется бессильной, то туляремийные бактерии проникают в кровь, наступает бактериемия. Распространяясь по всему организму с током крови, они вызывают генерализацию процесса со специфическими поражениями паренхиматозных органов (печень, легкие, селезенка). В этих органах возникают вторичные бубоны. Одновременно развивается аллергизация организма, которая играет значимую роль в патогенезе туляремии.

Инкубационный период при туляремии составляет от нескольких часов до 3-х недель, в среднем 3 – 7 дней.

Для начального периода заболевания независимо от клинических форм характерно отсутствие продромы, то есть внезапное острое начало, сопровождающееся познабливанием, реже потрясающим ознобом с крутым подъемом температуры до 38-400С и выше. Вначале лихорадка носит интермитирующий характер.

Характерно указание на головную боль, разбитость, общую слабость, разнообразные мышечные боли, снижение аппетита, нарушение сна, повышенную потливость, особенно в ночные часы.

Объективно: характерна гиперемия лица, кровяное давление снижено. Со стороны крови: умеренно выраженный лейкоцитоз, нейтрофиллез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Резко увеличенное СОЭ.

При постановке диагноза выделяют форму заболевания, тяжесть течения, длительность течения, осложнения.

Клинические формы определяют на основе синдромального принципа.

Выделяется 8 клинических форм туляремии: бубонная, язвенно-бубонная, конъюнктивально-бубонная, ангинозно-бубонная, абдоминальная, бронхо-пульмональная с бронхитическим и пневмоническим вариантом течения, генерализованная (первично-септическая), латентная.

По тяжести течения выделяют легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение.

При правильном лечении длительность заболевания не превышает 2-3-х недель. При затяжном течении болезнь длится более 6 месяцев. Отмечены рецидивы заболевания через 2-3 года. В связи с этим выделяется острое течение, затяжное течение (более 6 месяцев) и рецидивирующее течение заболевания.

К осложнениям относятся: вторичная генерализация инфекции (сепсис), вторичная пневмония, вторичный туляремийный менингит, менингоэнцефалит, инфекционный психоз, вегетативный невроз, миокардиодистрофия, поражение суставов.

В диагностике туляремии, кроме клинических симптомов болезни, большое значение имеет тщательно собранный эпидемиологический анамнез, который следует проводить с учетом клинической формы и сезона заболеваний.

К основным лабораторным методам относятся серологический и аллергическая внутрикожная проба. Реакция агглютинации с туляремийным диагностикумом наиболее выражена на 4-й неделе. Диагностическим считается титр 1:100. Аллергическая проба с тулярином (вводится внутрикожно 0,1 мл) считается положительной при появлении инфильтрата диаметром 0,5 см через 24-48 часов.

Лечение туляремии проводят на основе сочетания антибактериальных, патогенетических и соматических средств терапии.

Система профилактических мероприятий в очагах туляремии включает истребление источников и переносчиков возбудителя. Основу борьбы с мышевидными грызунами составляют агротехнические мероприятия. Расширение посевных площадей, уничтожение сорняков, своевременная механизированная уборка урожая и соломы с полей ограничивает возможность массового размножения обыкновенной полевки, домовой мыши и других грызунов. Необходимо защищать от проникновения грызунов жилье, складские и животноводческие помещения, проводить плановые истребительные мероприятия с применением физических, химических и биологических методов.

Для предупреждения заражения людей туляремии во время промысла, заготовки и обработки шкурок ондатры и других зверьков необходимо использовать спецодежду. В очагах туляремии запрещается использовать для питья сырую воду. Необходимо проводить строгие меры по защите источников питьевого водоснабжения. На энзоотичной по туляремии территории проводят плановую специфическую профилактику людей сухой живой туляремийной вакциной (накожно, однократно) на 5-7 и 12-15 сутки проверяют прививаемость. При отрицательных результатах прививку повторяют. Через 5 лет проводят ревакцинацию. На территории сельских населенных пунктов проводят дезинсекцию и дератизацию.

Сейдим Аубакиров: Массовое заболевание особо опасными инфекциями казахстанцам не грозит

Конец весны - начало лета традиционно являются временем активизации переносчиков особо опасных зоонозных, то есть передающихся человеку от животных, инфекций. В Казахстане имеются собственные очаги таких инфекций, мероприятия против которых наработаны многолетней практикой. Но время от времени фиксируются заболевания, завозимые из других регионов, передает корреспондент КазТАГ.

О том, чем мы можем заболеть, и как противостоит инфекциям современная наука - в интервью с главным научным сотрудником лаборатории природно-очаговых вирусных инфекций Казахского научного центра карантинных и зоонозных инфекций (КНЦКЗИ) Сейдимом Аубакировым.

- Сейдим Аубакирович, какие инфекции наиболее активны в Казахстане? Другими словами, чем могут заболеть казахстанцы?

- Центр занимается такими особо опасными инфекциями, как чума, туляремия, бруцеллез и конго-крымская геморрагическая лихорадка, природные очаги которых находятся на территории Казахстана.

Например, очень широк ареал носителей и переносчиков возбудителя чумы, в общем он занимает порядка 40% территории Казахстана. Очаги установлены в 10 из 14 областей страны. В зависимости от носителей, они делятся на несколько типов, но сути заболевания это не меняет. А носители этого заболевания - грызуны: суслики, сурки, большие песчанки, а также сопровождающие их эктопаразиты - блохи и клещи. В природе люди заражаются чумой через укусы блох, при контакте с грызунами. Но человек иногда заражается не от них, а от подхвативших болезнь домашних животных, в частности, от верблюдов. Они пасутся в песках и в колониях больших песчанок подвергаются укусам. В 2003 году, когда был зарегистрирован последний случай чумы у человека в Казахстане, произошло именно так: крестьянин забил больного верблюда, и от него заразились три человека. Но сигнал поступил вовремя, всех троих вылечили.

В таких случаях мы работаем в тесном контакте с ветеринарными службами - они следят за состоянием домашних животных, в случае подозрения на чуму сообщают специалистам противочумных станций (всего их 9 по Казахстану), те в свою очередь собирают и исследуют материал. Если верблюд действительно заболел чумой с подтверждением диагноза противочумной службой- он забивается и утилизируется, а хозяину компенсируется его рыночная стоимость.

- А разве не существует вакцинации против чумы, чтобы не допускать заболевания вовсе?

- Вакцинация - последнее мероприятие в череде профилактических, ведь медикам нужно точно знать, кого прививать и когда. Ей предшествует работа сотрудников противочумных станций, о которых я уже упоминал.

Эпизоотические процессы (эпизоотия - широкое распространение инфекционной болезни среди животных на значительной территории - КазТАГ)протекают круглогодично, но есть подъемы: весенне-летний и осенний. Именно в эти периоды идет отлов животных, в случае выявления возбудителя чумы определяется площадь эпизоотии, активность ее распространения, и на основе этих данных проводятся профилактические мероприятия.

Территория Казахстана интенсивно осваивается и в промышленном отношении, и в сельскохозяйственном, строятся дороги, наблюдаются определенные миграционные процессы, поэтому опасность заражения людей весьма высока. По мере выявления эпизоотий люди, которые попадают на опасные территории, информируются, что нужно быть осторожным, в населенных пунктах и вокруг проводят полевую дератизацию и дезинсекцию одновременно (уничтожают и грызунов, и насекомых-паразитов - КазТАГ). Те же, кто проживает непосредственно в очагах и имеет контакт с природой, получают прививку, то есть вакцинация проводится превентивно. Но эпизоотия может выявиться и неожиданно, тогда бороться с ней сложнее.

Ко всему прочему чума, как и холера, является карантинной инфекцией, на которую распространяются международные медико-санитарные правила. То есть мы должны определить, представляет ли заболеваемость в том или ином случае международную опасность, и этим мы и занимаемся совместно с представителями Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Казахский научный центр карантинных и зоонозных инфекций им. М. Айкимбаева является центром, сотрудничающим с ВОЗ по чуме.

Что касается сегодняшнего дня, массовой эпизоотии не наблюдается, более-менее активные очаги наблюдаются на территории Алматинской, Кызылординской, Жамбылской и Мангистауской областей. В очагах чумы, где протекает эпизоотии, проводится необходимый комплекс санитарно-профилактических мероприятий и тем самым сохраняется эпидблагополучие. В настоящее время все природные очаги чумы на территории Казахстана находятся под постоянным контролем противочумной службы.

- Раз уж вы упомянули холеру, давайте на этом остановимся подробнее…

- Холера в Казахстане отличается от чумы тем, что у нас нет ее природных очагов, наблюдаются отдельные ее завозные случаи из стран Юго-Восточной Азии: Малайзии, Индонезии, Индии. Иногда вибрион холеры выявляется в водоемах. Несколько лет назад такой вибрион был выявлен в бассейне реки Урал, и в ходе исследования было выяснено, что среди прибывших из Каракалпакии было несколько носителей - у них в организме были возбудители, но клинически больными они не были. Но хочу успокоить казахстанцев, что холера сегодня абсолютно излечима, и диагностических, и лечебных препаратов против нее у нас достаточно.

Также единичны у нас заболевания туляремией, хотя легче перечислить регионы, в которых в Казахстане нет ее природных очагов - это Мангистауская и Южно-Казахстанская области. Но туляремия менее опасна, потому что относится к разряду так называемых вакциноуправляемых инфекций: прививка против нее весьма эффективна и может действовать до 5-10 лет. Заболеваемость же может наступать в связи со снижением иммунитета, либо у тех, кто контактирует с дикими животными, например, промышляет ловлей ондатры, охотой на зайцев, которые и являются носителем возбудителя этой инфекции в природе.

Ну и второй момент, который нас несколько удручает - у Казахстана нет собственной вакцины против туляремии, хотя работу над штаммом начал еще Масгут Айкимбаев, чье имя носит наш центр. Туляремийная вакцина не зарегистрирована в Казахстане, и это осложняет ее приобретение. Вакцина закупается из России только по разовому разрешению министерства здравоохранения РК.

- Между тем недавно в Акмолинской области были зафиксированы случаи заболевания пяти человек другой не менее опасной болезнью - бруцеллезом. Вообще заболевание человека зоонозной инфекцией - это ЧП?

- Конечно. Тем более, что бруцеллезом, как правило, болеют сельскохозяйственные животные - и крупный рогатый скот, и мелкий. Неблагоприятные в этом плане - ЮКО, Алматинская и Жамбылская области, там ежегодно регистрируется до 2 тысяч заболевших. Акмолинская область является относительно благополучной по бруцеллезу. Ну, а зарегистрированный недавно факт сейчас тщательно расследуется - вероятнее всего, был пригон зараженного скота.

Борьба с бруцеллезом, с одной стороны, проще, чем с другими инфекциями, с другой стороны - сложнее. Относительная простота заключена в том, что инфекция не передается от человека человеку, в отличие, скажем, от чумы, заразиться можно только от животного. Сложность же такова, что сегодня не применяется вакцинация против бруцеллеза. Несколько лет назад ученые сошлись во мнении, что прививку надо отменить в силу высокой аллергизации организма человека из-за ежегодной ревакцинации. Поэтому предупредить бруцеллез очень сложно, надежда только на хорошую работу ветеринарной службы. И хотя в случае забоя и утилизации больного скота хозяину предусмотрена компенсация, крестьяне зачастую скрывают факты инфекционных абортов у скота. Если раньше больной скот поставлялся на санитарные бойни на мясокомбинаты, то сейчас такого нет, и болезнь, увы, выявляется только тогда, когда появляются больные люди.

- Кстати, почему бы больной скот не лечить, вместо того, чтобы забивать и утилизировать?

- Раньше скот действительно лечили. Тем более, если речь шла о каком-то элитном поголовье. Сейчас же предпочитают утилизировать, потому что лечение длительное, не всегда эффективное, дорого обходится.

- А утилизация эффективна?

- Если проведена по всем правилам. Кстати сказать, с неправильным захоронением скота связано периодическое появление на территории Казахстана такой болезни, как сибирская язва. Природного очага ее нет, но имеется очень большое количество скотомогильников, где захоронен скот, который в свое время умирал от сибирской язвы. Надо сказать, что возбудитель сибирской язвы очень устойчив - бактерия, попав в неблагоприятные условия, превращается в споровую форму, как бы консервируется, и ее не берет ни жара, ни холод; таким образом, она может сохраняться в почве до нескольких десятилетий. И когда на территории тех же скотомогильников начинаются какие-то работы, да даже если прогонят большое количество скота, споры вместе с пылью поднимаются в воздух, и создается угроза распространения инфекции.

До последнего времени эти могильники никак не были учтены. Но сегодня они все задокументированы, нанесены на карту, у них имеются паспорта, а на непосредственной территории расположения они обнесены ограждением.

- Вы говорили о проводимой в профилактических целях дератизации и дезинсекции поселковых и примыкаемых к ним полевых территориях для уничтожения грызунов и насекомых, являющихся переносчиками той или иной инфекции. А какова эффективность этих мероприятий?

- Важно отметить, что для носителей и переносчиков возбудителей особо опасных инфекций разработаны, апробированы различные методические подходы и подобраны высокоэффективные дезинсекционные и дератизационные препараты. Судите сами: если показатель численности переносчиков инфекции до обработки составляет 25 экземпляров на квадратный метр, а после - 0,1-0,2, то эффективность налицо, как говорится.

18.04.2018, 21:26 | 1 607.


В прошлом году житель Петропавловска заболел туляремией, передает Петропавловск.news со ссылкой на департамент охраны общественного здоровья СКО.

Туляремия — особо опасная инфекция природно-очагового характера.

Наиболее часто источниками туляремийного микроба в природе являются мышевидные грызуны, водяная крыса, ондатра, клещи и кровососущие насекомые. Длительность инкубационного периода заболевания составляет порядка 1-20 суток. Начало обычно острое, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов, появляется озноб, повышение температуры, ломота в теле, головная боль, слабость. Болезнь является сезонной, и большинство случаев инфицирования приходятся на лето и осень.

Территория Северо-Казахстанской области расположена в природном очаге туляремии пойменно-болотного типа. В целом по области ситуация считается удовлетворительной, однако наблюдаются спорадические случаи заболевания: к примеру, в 2017 году было зарегистрировано 2 случая заболевания туляремией жителей Жамбылского района и г. Петропавловска.

Деятельность по предупреждению заболевания людей направлена на обследование очага, оздоровление неблагополучной по туляремии территории, иммунопрофилактику, контроль за состоянием противотуляремийного иммунитета. В природных очагах проводят борьбу с грызунами и кровососущими членистоногими, систематически контролируют численность грызунов. В населенных пунктах, где распространена туляремия, осуществляют контроль за санитарным состоянием источников водоснабжения, жилищ, магазинов, складов и т.п., не допускают проникновения в них грызунов, запрещают пить воду из открытых водоемов и купаться в них.

Мероприятия, позволяющие избежать заболевания: вакцинация, соблюдение мер предосторожности на природе, соблюдение правил безопасности при работе в саду или огороде, следование профилактическим рекомендациям при работе с животными.
Руководство предприятий, на которых риск заражения повышен, должно обеспечивать проведение мероприятий по уничтожению грызунов на принадлежащих им площадях, обязаны обеспечивать сотрудников средствами индивидуальной защиты от насекомых и проводить обучение персонала методам профилактики.

При выходе в лес, поле, на дачу, охоту необходимо принять меры по защите от нападения клещей. Одежда должна быть с длинными рукавами, брюки, капюшон или головной убор. Брюки необходимо прижать носками, застегнуть воротник и манжеты на рукавах. При выборе цвета одежды нужно избегать темных тонов, так как тёмный клещ лучше виден на светлой одежде.

Другим важным методом профилактики является обработка одежды средствами для отпугивания насекомых (репелленты), которые можно приобрести в аптеках и местах торговли товарами бытовой химии. Для исключения аллергических реакций лучше использовать аэрозоль, который распыляется на одежду, а не на открытые участки кожи. Одежду лучше обрабатывать вне помещений распыляя аэрозоль круговыми движениями. Особенно тщательно необходимо обработать низ штанов и рукавов, воротниковую зону, карманы, складки и швы. Выдержите время, чтобы одежда подсохла, и затем одевайте. Повторные обработки необходимо проводить по истечении действия препарата, который указан на упаковке.

Во время посещения леса рекомендуется каждые 15-20 минут проводить осмотр своей одежды, а на привалах по возможности делать более тщательную проверку, осматривая голову и тело, в особенности выше пояса, клещи чаще всего присасываются именно там.
Профилактика туляремии направлена на ограничении контактов с потенциальными носителями заболевания. Посещая зоны с повышенным риском инфицирования, необходимо соблюдать предосторожность и правила личной гигиены.

Главный специалист
Департамента охраны
общественного здоровья СКО
Жилкайдаров А.Б.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции


Фото - Из открытых источников