Может ли взрослый быть переносчиком скарлатины если болеет ребенок

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной точечной сыпью.

Болеют чаще всего дети 2-10 лет.

Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А, который также может вызывать поражения почек (гломерулунофрит), ангину, хронический тонзиллит, ревматизм и другие болезни. Скарлатина возникает в том случае, если в момент заражения стрептококком к нему отсутствует иммунитет.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (при чихании, с поцелуями и т.п.). Кроме того, заразиться скарлатиной можно через продукты питания, общую посуду, одежду или просто подержавшись за ручку двери, которую до этого распахнул совершенно здоровый на вид носитель инфекции.

Что происходит?

Попадая на слизистую оболочку, стрептококк вызывает воспалительные изменения в носоглотке. Микроб вырабатывает большое количество ядовитого вещества — эритротоксина. Попадая в кровь, этот токсин разрушает эритроциты и вызывает интоксикацию (отравление всего организма). Под его действием во всех органах, в том числе в коже и слизистых оболочках, расширяются мелкие сосуды, что приводит к появлению характерной сыпи. Эритротоксин вызывает гибель наружного слоя кожи — эпидермиса, что приводит к сильному шелушению кожи.

К концу первой недели болезни начинает вырабатываться иммунитет к стрептококку. Синтез и накопление антител, связывание ими токсинов приводит к уменьшению и ликвидации проявлений токсикоза и постепенному исчезновению сыпи.

Как проявляется?

Скарлатина начинается остро: с резкого подъема температуры до 39º C. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту, выраженное недомогание, сильную боль при глотании.

В конце первых начале вторых суток появляется мелкая, зудящая сыпь, которая за несколько часов покрывает практически все тело. Важный признак скарлатины — сгущение сыпи в виде темно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов — в паховых складках, подмышечных впадинах, локтевых сгибах. На ощупь кожа очень сухая и напоминает наждачную бумагу.

На лице сыпь располагается на щеках, в меньшей степени — на лбу и висках, в то время как носогубный треугольник остается бледным и свободным от элементов сыпи (характерный признак скарлатины).

Через 3-5 дней кожа бледнеет и начинается сильное шелушение, особенно выраженное на ладошках ребенка: кожа с них снимается как перчатки.

Осложнения :

• лимфаденит (поражение лимфатических узлов);
• гнойный отит (воспаление уха);
• аллергическое заболевание почек — гломерулонефрит,
• воспаление суставов — артрит, синовит;
• поражение сердца — аллергический миокардит;
• пневмонии (воспаление легких).

Вероятность осложнений значительно уменьшается при приёме полного курса антибиотиков.

После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный иммунитет. Тем не менее, повторное заражение скарлатиной всё же случается. Врачи убеждены, что это вина слишком активной терапии — болезнь нейтрализуется так быстро, что иммунитет не успевает сформироваться.

Диагностика и лечение

Диагноз выставляется на основании данных о контакте с больным скарлатиной, ангиной, при наличии характерной сыпи и поражения горла.

Лечение обычно проводится на дому. Детей с тяжелыми и осложненными формами скарлатины госпитализируют.

В течение 7-10 дней необходимо соблюдать постельный режим. Для подавления роста стрептококка применяют антибиотики 10-дневным курсом. Кроме того, назначают полоскания горла раствором фурациллина, настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Также применятся противоаллергические средства, витамины.

Профилактика

Дети, бывшие в контакте с больным и не болевшие ранее скарлатиной, допускаются в дошкольное учреждение или в первые два класса школы после семидневной изоляции на дому. В квартире, где находится больной, проводят регулярную влажную уборку, проветривание помещений.

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина - болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Скарлатина

Сыпь на коже тела, поражение горла и высокая температура являются симптомами многих детских инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний выступает скарлатина. Она весьма распространена в детском возрасте и может вызывать серьезные осложнения.

Что это такое

Скарлатиной называют острую инфекцию, возбудителями которой выступают гемолитические стрептококки, относящиеся к группе А. Такие бактерии способны оказывать токсическое и септическое, а также аллергическое действие на организм человека из-за выработки особого ядовитого вещества - эритротоксина.

Скарлатина передается не только воздушно-капельным путем, но и через одежду и вещи

Именно этот токсин и обуславливает все симптомы, характерные для скарлатины. Из-за расширения мелких сосудов у детей появляется сыпь, а вызванная воздействием эритротоксина гибель эпидермиса становится причиной выраженного шелушения кожи.

Как передается

Стрептококки группы А от носителей и больных передаются здоровым детям преимущественно воздушно-капельным путем. Бактерии распространяются при чихании либо при кашле, поэтому особенно рискуют заразиться люди, находящиеся вблизи заболевшего ребенка. Передача возбудителя также возможна через одежду, загрязненные игрушки или продукты питания.

От кого можно заразиться

Стрептококки могут вызвать скарлатину, попадая в организм ребенка от:

• Болеющего скарлатиной человека, который особенно заразен в первые дни проявления инфекции.
• Болеющего фарингитом либо ангиной человека, если эти болезни вызваны стрептококками группы А.
• Недавно выздоровевшего человека, ведь бактерии продолжают выделяться в окружающую среду до трех недель после улучшения состояния.
• Носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы болезни. Бактерии могут жить на слизистой носа и глотки, и при этом не вызывать скарлатину у своего носителя, но быть опасными для других людей.

Носитель стрептококка может ни разу не болеть скарлатиной, но заразившийся от него ребенок, может серьезно заболеть

Инкубационный период

Первые симптомы заболевания появляются в среднем спустя 3-7 дней с момента заражения. Наиболее часто инкубационный период у детей длится два-три дня. Иногда он сокращается до одного дня или даже нескольких часов. В редких случаях инкубационный период может продлеваться до двенадцати дней.

Сколько дней заразен ребенок

Заболевший ребенок начинает выделять возбудитель скарлатины в окружающую среду с момента первых проявлений инфекции. Заразный период может иметь разную длительность – как несколько дней, так и несколько недель. Если скарлатина протекает без осложнений и ребенку начато лечение антибиотиками, то спустя 7-10 дней он перестает быть заразным для окружающих.

Симптомы

Начальная стадия скарлатины у большинства детей короткая и длится меньше суток. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления болей в горле. Основные признаки типичной формы скарлатины у детей представлены:

Как выглядит сыпь

Высыпания выглядят, как многочисленные точки красного или ярко-розового цвета. Локализация сыпи представлена в основном областью лица (на щеках), паховой областью, сгибательными поверхностями конечностей, а также боковыми участками туловища.

Скарлатина – это преимущественно детское заболевание, представляющее собой острую бактериальную инфекцию протекающая с поражением ротоглотки, характерной сыпью и признаками интоксикации. Источником является стрептококк, входящий в группу А. Возбудитель скарлатины легко попадает в ослабленный организм ребенка от больного человека, носителя и от лиц со стертой формой течения

Причины и факторы риска

Основная причина заболевания у новорожденных и детей старшего возраста – это токсический стрептококк, который вырабатывает в большом количестве ядовитые вещества. Они поступают в кровоток и распространяются по всему организму. Токсины становятся опасными для малыша. В старшем возрасте появляются при размножении стрептококковой инфекции другие заболевания — рожистое воспаление, ангина, пневмония, ревматизм. Основными предрасполагающими факторами к болезни для детей в детском саду.

Каждый из перечисленных предрасполагающих факторов повышает риск заболеть скарлатиной в легкой форме или тяжелой степени. Особенно болезнь опасна для детей с наличием нескольких из них. Родители, зная все о скарлатине, могут профилактическими мероприятиями сократить вероятность заразиться после контакта с больным человеком.

Как развивается скарлатинозная ангина, способы ее передачи у грудничка и детей старшего возраста должны знать все родители. Это важно для своевременного лечения и устранения любых контактов к больным человеком. Заразиться скарлатиной могут дети после длительного общения с ним. После этого проводится наблюдение за пациентами и специфические мероприятия для отграничения их от лиц с признаками заболевания.

Многих взрослых беспокоит, может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка. Болезнь считается детской инфекцией. Чаще всего она обнаруживается в возрасте до 10 лет. Взрослые могут повторно заболеть, если перенесли такую специфическую форму ангины, когда были детьми.

После попадания микроорганизмов на слизистые дыхательных путей, являющихся входными воротами, происходит интенсивное их размножение. Проявляется скарлатина у пациентов со сниженным иммунитетом. Передается от больного к здоровому человеку следующими путями:

В домашних условиях стрептококк способен сохранить свою заразность на полотенцах, посуде, постельном белье. Чаще всего в период заразности он распространяется при вдыхании микрочастиц, которые попадают в окружающую среду во время кашля и чихания.

Скарлатина является острым инфекционным заболеванием. Для скарлатины свойственны общая интоксикация, воспаление небных миндалин, лихорадка. Характерной особенностью заболевания также является точечная сыпь, которая распространена по всему телу.

Скарлатина вызывается бактериями (стрептококками). К источникам инфекции относятся как больные собственно скарлатиной, да и больные ангиной - инфекция передается воздушно-капельным путем. Скарлатиной болеют в основном в детском возрасте.

Если человек раз перенес скарлатину, то у него вырабатывается пожизненная невосприимчивость к этому заболеванию. Инкубационный период скарлатины варьирует от одного до двенадцати дней. (Инкубационный период представляет собой время от момента заражения до обнаружения первых признаков того или иного заболевания).

Миндалины - ворота инфекции. Кроме того, именно миндалины являются главным очагом размножения возбудителя скарлатины. Стрептококки вырабатывают токсин, который приводит к острому воспалению кожи - ее верхних слоев. Токсин стрептококков попадает в кровь и вызывает все признаки скарлатины. При скарлатине миндалины, а также небные дужки и язычок, имеют ярко-красный цвет. Кроме того, на миндалинах могут образоваться гнойнички. Все это является характерной чертой скарлатины - проявления поражения полости рта. Существует понятие "малиновый язык" - язык при скарлатине имеет яркий красный цвет (насыщенность приобретает под действием токсинов). Гнойная ангина при скарлатине - явление нередкое, сопровождающееся сильными болями в горле (особенно при глотании), значительным повышением температуры тела и припухлостью лимфатических узлов.

Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Это означает, что заразиться этой болезнью можно при кашле, чихании и просто разговоре с больным скарлатиной человеком. Больные как источники инфекции представляют наибольшую опасность в первые дни заболевания. Стрептококки - возбудители скарлатины - могут внедриться в организм ребенка через предметы его пользования. К последним могут быть отнесены посуда, игрушки, продукты. Да и плохо вымытые руки способны помочь возбудителю пробраться в организм. Кроме того, заразиться скарлатиной можно от носителя ее возбудителя. Причем такой человек зачастую и представить себе не может, что является носителем и что при контакте с ним возможно заразиться скарлатиной (ведь сам он не болеет).

Скарлатиной болеют один раз. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, который защищает человека от скарлатина на протяжении всей оставшейся жизни.

Скарлатина - страшное детское заболевание. Так считалось (и это было вполне логично) на протяжении многих столетий, поскольку в результате этого заболевания погибало большое количество детей. Для длительного периода времени было характер факт, когда скарлатина путалась с корью или краснухой (после Гиппократа это явление можно наблюдать на протяжении примерно 2000 лет). Симптомы скарлатины были подробно изучены и соответственно описаны только в 1675 году. Заслуга в этом принадлежит врачу, фамилия которого Sidenham. Он дал название этому заболеванию: "scarlet fever", что в переводе на русский язык обозначает "пурпурная лихорадка". Именно от слова "scarlet" ("пурпурный") образовалось то название заболевание, которое является современным - скарлатина. Сейчас назвать скарлатину очень опасной для ребенка уже нельзя. В наше время выяснена природа возникновения скарлатины и разработаны методы ее лечения. Однако и назвать скарлатину простым заболеванием тоже нельзя - скарлатина способна дать довольно много осложнений. Вследствие последнего при обнаружении симптомов скарлатины у ребенка необходимо сразу же обратиться к врачу (вызвать его на дом). Скарлатину можно причислить к детским заболеваниям, поскольку преимущественно дети подвержены ее развитию. Бывают и случаи, когда скарлатиной заболевают взрослые. Причиной этого служит отсутствие у них иммунитета к этому заболеванию.

Начало скарлатины острое. Температура повышается до 38-39°С, сопровождается ознобом. Типичными признаками являются головная боль, боль в горле, общая слабость. Обильная сыпь обнаруживает себя к концу первого дня болезни. Очень характерно лицо заболевшего скарлатиной - на коже висков и лба имеется сыпь (розового цвета), нос и подбородок бледные, а на щеках проступает яркий румянец. Особо "примечательна" вишневая окраска губ. Повышенная температура и сыпь сохраняются у больного в течение двух-четырех дней, по истечении которых температура спадает, а сыпь постепенно исчезает (самочувствие ребенка может улучшиться даже без приема каких-либо лекарств). На пятый или шестой день заболевания скарлатиной кожа на месте бывшей сыпи начинает шелушиться (особенно шелушение выражено на подошвах и ладонях. На этих участках кожа может слазить целыми пластами. Это шелушение продолжается в течение двух-трех недель. С третьего дня заболевания скарлатиной в крови увеличивается содержание эозинофилов. Однако при тяжелой форме скарлатины вполне может наблюдаться обратное явление, то есть уменьшение содержания эозинофилов и даже их полное исчезновение.

Сыпь - характерная черта скарлатины. Как указывалось выше, обильная сыпь обнаруживает себя к концу первого дня болезни. На этот момент она локализуется на верхней части туловища и на шее. Однако на второй день сыпь уже наблюдается по всему телу - свободны от нее только место вокруг носа и рта. Это обильная точечная сыпь - размер каждого пятнышка колеблется от одного до двух миллиметров, наиболее интенсивна сыпь в области подмышечных впадин, а также на локтевых сгибах. Нередко сыпь сопровождается зудом.

Характерной особенностью скарлатины является увеличение лимфатических узлов. Заметно увеличиваются в размерах углочелюстные лимфатические узлы. Их можно прощупать справа и слева на уровне углов нижней челюсти. При прощупывании легко заметить, что эти лимфатические узлы не спаяны между собой и кожей.

Скарлатина может дать осложнения. К ним в первую очередь относятся воспаление среднего уха, ревматизм, воспаление придаточных пазух носа. Надо знать, что даже в том случае, если скарлатина протекает легко, она может дать серьезные осложнения, которые могут быть ранними и поздними. К ранним осложнениям скарлатины относится распространение инфекции на органы и ткани. В результате могут образоваться абсцессы, развиться воспаление среднего уха и др. При тяжелом течении скарлатины инфекция по провесному руслу может попасть в отдаленные органы и ткани. В этом случае в них также может развиться гнойное воспаление. Это может быть, например, воспаление почек, действие токсина на них (также, как и на сердце) способно вызвать нарушение их правильного функционирования. Осложнение это можно отнести к серьезным, поэтому необходима консультация врача. Однако длительность его течения обычно небольшая. Тяжелые формы скарлатины также могут спровоцировать поражение кровеносных сосудов. Последние часто приводит к возникновению внутренних кровотечений, среди которых наибольшую опасность представляют мозговые кровотечения. Поздними осложнениями данного заболевания являются аллергии, такие реакции, как правило, могут иметь место вследствие неправильного лечения скарлатины. Аллергические реакции представляют собой весьма грозные осложнения , при которых иммунная система, говоря простым языком, не только обеспечивает защиту от внешних агрессоров, но и начинает воздействовать на ткани самого организма. К наиболее широко распространенным поздним осложнениям скарлатины относятся следующие. Во-первых, это суставной ревматизм. Это заболевание может проявить себя через две недели после выздоровления. В крупных суставах наблюдается припухлость. Возникает боль. Если это осложнение не распространяется на сердце, то такой ревматизм не имеет серьезных последствий для организма. Во-вторых, это ревматическое поражение клапанов сердца. Процесс этот относится к необратимым, поэтому данное осложнение может быть нейтрализовано только с помощью хирургического лечения. В-третьих, к поздним (довольно тяжелым) осложнениям относится аллергическое поражение почек. Оно сопровождается новым повышением температуры (после выздоровления от скарлатины), болями в пояснице. В-четвертых, поздним осложнением скарлатины является аллергическое поражение головного мозга. Оно может развиться спустя две-три недели после выздоровления. Осложнение сопровождается появлением движений в конечностях, которые не поддаются контролю, и нарушением походки. Часто наблюдаются дефекты в речи. Проявления этого осложнения могут остаться на всю жизнь.

Стертая скарлатина - атипичная форма. При этом заболевании все характерные симптомы скарлатины либо отсутствуют, либо развиты рудиментарно. Последнее обозначает, что симптомы "недоразвиты" и выражены слабо. Иногда входными воротами инфекции являются не миндалины, а кожа. В этом случае говорят о экстрабуккальной форме данного заболевания. При такой форме скарлатины ангина отсутствует.

Скарлатина лечится в домашних условиях. Исключения, связанные с необходимостью госпитализации, относятся к больным среднетяжелой и тяжелой формой скарлатины. Кроме того, подлежат госпитализации те больные, которые непосредственно контактируют с детьми в возрасте от трех месяцев до семи лет, а также со школьниками первого и второго классов, которые в более раннем возрасте не переболели скарлатиной. В основу лечения скарлатины положен прием антибиотиков (это могут быть пенициллин, амоксиклав, амоксициллин и другте). Антибиотики применяют на протяжении от пяти до семи дней. Целесообразность применения антибиотиков связана с тем, что скарлатина - это инфекция бактериальная (в отличие, скажем, от кори и краснухи, которые являются вирусными инфекциями). В тяжёлых случаях течения скарлатины назначается инфузионная терапия. Ее цель - это уменьшение интоксикации. Пища должна содержать в себе ограниченное количество белков и быть полужидкой или жидкой. Ограниченное содержание в пище белков необходимо для избежания проявлений аллергических реакций скарлатины.

Скарлатина требует изоляции больного. Это необходимо в целях предупреждения увеличения числа заболевших. Больного необходимо изолировать в отдельной комнате. Также ему должна быть выделены собственное полотенце и посуда. Изоляция при скарлатине продолжается в течение всей болезни. Ее длительность не должна быть менее десяти дней с момента появления первых признаков заболевания. Кроме того, что касается детей, которые посещают какие-либо дошкольные учреждения, а также первые два класса начальной школы, то необходима дополнительная изоляция их от детского коллектива в течение двенадцати дней уже после окончательного выздоровления. Если же ребенок (посещающий начальные классы или дошкольные учреждения) контактировал с больным скарлатиной и не болел этим заболеванием ранее, то необходима его изоляция на срок от семи до семнадцати дней (в зависимости от длительности контакта - одинарного или постоянного).

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.