Может ли быть запах изо рта из-за стрептококков

Как правило, с проблемой запаха изо рта (халитозом) обращаются взрослые пациенты. Однако отталкивающий аромат при дыхании может появиться независимо от возраста или пола. Родители часто поддаются панике, обнаружив у своего отпрыска дурной запах изо рта. О каких болезнях говорит подобный симптом, и к какому врачу следует обращаться за помощью?

Причины запаха изо рта у ребенка

Неприятный запах изо рта появляется из-за особых бактерий, в сущности, выполняющих безобидную функцию в процессе пищеварения — расщепление белка. Расщепление сопровождается выделением серосодержащих соединений. По идее запах должен нейтрализовать специальный стрептококк, однако часто случается, что этого не происходит — но почему? Среди причин отталкивающего запаха у детей выделяют следующие.

Во рту недостаточно слюны, а соответственно, и тех самых нейтрализаторов серосодержащих соединений. Недостаток слюны может быть обусловлен излишне сухим воздухом в помещении, где находится ребенок, а также пересыханием рта из-за высокой двигательной активности малыша.

Несоблюдение гигиены полости рта

Самая распространенная причина плохого запаха изо рта у ребенка — отсутствие ухода за зубами. Скопление частичек пищи создает благоприятную среду для развития бактерий. В итоге продукты жизнедеятельности бактерий начинают влиять на дыхание. Это особенно актуально в период, когда зубы только режутся, во время полового созревания, ношения ортодонтических пластинок, брекетов, а также, если ребенок любого возраста элементарно не чистит зубы.

Испорченные зубы и карманы между зубами и деснами при пародонтозе также являются отличной средой для размножения бактерий. Частички пищи застревают и разлагаются бактериями, которые продуцируют отталкивающий запах.

Воспаление миндалин, тонзиллит, ОРЗ, стоматит, ринит, а также детские болезни способны повлиять на свойства и состав слюны. Если слюна становится гуще, она теряет свою способность очищать зубы от остатков пищи. В итоге на зубах появляется налет — питательная среда для бактерий.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если ребенок страдает хроническим дисбактериозом, у него может быть неприятная отрыжка и даже изжога. При забрасывании пищи из желудка в пищевод дыхание становится кислым, также во рту способна появиться горечь, а в горле — чувство жжения. При этих симптомах необходимо обследовать ЖКТ.

Иногда запах изо рта у ребенка всего лишь следствие приема определенных продуктов, таких как копченая пища, лук, чеснок, рыба, сельдерей. Когда слюна смешивается с остатками подобной пищи, могут возникать различные реакции, вызывающие появление отталкивающего запаха, но лишь на непродолжительное время. Кстати, тот же эффект имеют многие лекарственные препараты, в том числе антибиотики, травяные лекарства и детские сиропы.

Когда запах изо рта говорит о серьезных заболеваниях

В некоторых случаях запах изо рта у ребенка действительно говорит о наличии серьезных заболеваний. Родителей должно насторожить, если этот запах напоминает то, как пахнет ацетон, аммиак, рыба, свежую печень или тухлые яйца. Подобный запах может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью, а значит, ребенка нужно показать специалистам.

Запах изо рта у ребенка: что делать

Так как наиболее частой причиной возникновения неприятного запаха изо рта у детей являются заболевания ротовой полости, необходимо отвести маленького пациента к стоматологу . Врачи Французской стоматологической клиники профессионально подходят к такому деликатному затруднению, как проблема запаха изо рта у ребенка. Они установят причину и источник запаха, проведут адекватное лечение и предоставят грамотные рекомендации родителям.

Среди таких рекомендаций значатся меры профилактики. Стоматологи советуют родителям контролировать процесс чистки зубов у малышей, приобрести зубную щетку и пасту, которые бы нравились ребенку. Для нормализации слюноотделения ребенку следует пить достаточное количество жидкости, в воду можно добавлять лимон. Чтобы рот не пересыхал, в помещении должна соблюдаться достаточная влажность.

Более подробные рекомендации врач даст на личной консультации, записывайтесь по телефону +375 29 898 03 03.

Чистим зубы регулярно, все запломбировано, а изо рта продолжается зловоние? Терапевт направляет к стоматологу, стоматолог — к ЛОРу, а тот, греша на желудок, отфутболивает к гастроэнтерологу. Последний же справедливо заявляет, что запах физически не способен покинуть желудок, так как пищевод в покое находится в спавшемся состоянии на всем своем протяжении.

В результате пациенты доводят себя до паранойи и депрессии в борьбе с этой проблемой, глотают ополаскиватели стаканами, жуют Орбит пачками, но все без результата. Между тем в исследованиях было доказано, что плохой запах изо рта (галитоз) вызван патогенной микрофлорой ЛОР-органов. В этой статье я расскажу о причинах развития галитоза, о том как правильно выявить у себя неприятный запах изо рта и как избавиться от этой проблемы.

Причина возникновения галитоза

Неприятный запах обусловлен метантиолом, сероводородом и диметилсульфидом (одоранты) — это продукты расщепления белков пищи анаэробными бактериями, обитающими на языке и в десневых карманах. Их представители есть во рту и у здорового человека среди других сотен видов микроорганизмов, но нормальная микрофлора и иммунитет легко ограничивают их численность и активность. С чего же начинается бардак — почему эти хулиганы устраивает во рту хаос и зловоние, но самое главное — как решить проблему?

Все начинается в детстве каждого из нас. Запах изо рта младенца напоминает легкий запах моцареллы, от которого серотонин ударяет в голову молодым мамам. Но дело не в том, что рацион у пупсиков ограничен лишь молоком — ведь оно содержит не меньшее разнообразие белков, чем взрослая пища.

Дело в отсутствии анаэробных бактерий, которые гибнут от иммуноглобулинов и лизоцима грудного молока. Поэтому изменения запаха происходит не после введения прикорма, а одновременно с отменой грудного вскармливания и, как следствие, с заселения организма условно-патогенными анаэробами.

А дальше детки впервые заболевают бактериальными инфекциями ЛОР-органов, и все мамы знакомятся с антибиотиками и антисептиками — этакие спецназовцы зачищающие площадь как от врагов, так и от лояльных организму бактерий.

Это будет происходить месяцами и годами, если такое вообще возможно. Бифидок и кефирчек не помогут — они могут предложить лишь нежизнеспособные лакто- и бифидо- бактерии.

Вот как выглядит здоровая микрофлора рта, хотя, чтобы покрасить все бактерии, флуоресцентных красителей и цветов видимого спектра не хватит.

Но свято место пусто не бывает, и освободившиеся ниши на слизистой ЛОР-органов заселяются патогенной мкрофлорой. И опять по кругу: спреи-антисептики-антибиотики.

Тем временем будет накапливаться букет хронических инфекций с устойчивостью к препаратам. Например, у меня к 30 годам в коллекции были острые и хронические пневмонии, бронхиты, ангины, фарингиты и ларингиты, кариес и стоматиты. И все это неизбежно сопровождалось галитозом.

Все инфекционные заболевания ЛОР органов и рта (в том числе, в скрытой форме) сопровождаются галитозом. Думаете, у вас такого нет? Не торопитесь дышать в ладошку — это бесполезно. Как же тогда правильно выполнить самодиагностику галитоза?

Самодиагностика галитоза

Молекулы одорантов постоянно присутствуют на обонятельных хеморецепторах, поэтому ваш нос привыкает к их постоянной концентрации и соотношению компонентов смеси, а мозг воспринимает данную информацию как фон.

Таким образом, как бы не был зловонен выдыхаемый нами воздух, ужаснуться этим парфюмом сможет только другой человек. Однако не каждый осмелится спросить у своего друга или супруга о зловонии изо рта. Но стоматологи придумали хитрый способ самодиагностики. Необходимо серединой языка лизнуть кожу на руке, дать высохнуть минуту и только потом нюхать.

В норме легкий запах должен быть, так как условно-патогенные анаэробные бактерии в небольших количествах присутствуют у всех людей. Однако, если запах имеет отталкивающий характер, то это очевидный признак галитоза, и окружающие люди его наверняка замечают.

Лечение галитоза и инфекций ЛОР-органов

Ну раз уж теперь все так очевидно, нашли ли ученые решение проблемы? Еще в 1970 году было установлено, что бактерия Streptococcus salivarius одной из первых колонизирует стерильный рот новорожденного в процессе его прохождения через родовые пути.

Спустя 34 года крупное исследование микрофлоры ЛОР-органов у школьников установило, что у детей не болеющих ОРЗ на слизистых присутствует как раз этот самый штамм бактерии. Оказалось, что эта дружественная нам бактерия активно продуцирует бактерицидный фактор (BLIS), подавляющий размножение патогенных бактерий, в том числе, вызывающих галитоз.

Затем исследователи вывели лабораторный штамм (Blis-k12), раскрыли формулу BLIS и уже надеялись, что орошение слизистых этим веществом поможет лечить инфекции и предотвращать галитоз. Но эффект оказался таким же как у антибиотиков, антисептиков и ополаскивателей — заодно с плохими бактериями уничтожаются дружественные, а после отмены происходят рецидивы заболеваний.

Как выяснилось, секрет Streptococcus salivarius заключается в том, что данная бактерия синтезирует BLIS лишь там, где патогенные бактерии быстро размножаются, тем самым не подавляя нормальную микрофлору в целом. И тогда исследователи решили заселять слизистые ЛОР-органов живым штаммом. Данная стратегия уже показала эффективность в профилактике и терапии таких заболеваний как фарингит, ларингит, отит, тонзиллит (ангина), кариеса, ну и, как следствие этих заболеваний, — ликвидируется галитоз.

Клинические исследования применения штамма Blis-k12 на детях 3−13 лет с рецидивирующими инфекциями горла показали снижение заболеваемости на 90%. Клинический эффект сохранялся еще 6 месяцев после отмены препарата, что можно объяснить успешным заселением штамма в его естественные ниши.

При этом потребность в антибиотикотерапии сократилась в 30 раз по сравнению с контролем.

Кроме того, с помощью пробиотика удалось на 80% сократить частоту вирусных инфекций. Что касается галитоза, то в испытаниях на добровольцах, имеющих изначально высокие концентрации одорантов в выдыхаемом воздухе, применение Blis-k12 позволило у 85% испытуемых предотвратить выделение неприятного запаха.

Также в исследованиях препараты на основе blis-k12 демонстрируют высокий профиль безопасности. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность, препараты на основе Blis k12 до сих пор в России не продаются. Между тем за рубежом зарегистрировано уже десятки препаратов под разными брендами:

Но я бы не стал так погружаться в данную тему без собственного опыта. Ведь пока врач сам не переболеет — он еще не дока. О своей борьбе с хроническим фарингитом и галитозом я часто писал в диалогах с читателями.

Все началось несколько лет назад, когда сын пошел в детский сад. Он начал регулярно заболевать сам и приносить инфекции домой — тогда я и стал болеть практически перманентно. Год назад на очередном профосмотре в носу и зеве у меня обнаружился Золотистый стафилококк, но прописанное лечение в виде спреев, леденцов, антибиотиков и бактериофагов помогало на 3−5 дней, после чего болезнь начиналась вновь.

Год назад при поиске литературы для своей диссертации, я прочел о клинических испытаниях пробиотика на основе Blis k12, но в аптеках его не нашел и пришлось заказывать через интернет. Покупал этот препарат для себя и этот в форме жевательных драже сыну.

В итоге, после недели применения, я наконец полностью и надолго выздоровел, прошел и галитоз. Теперь, в случае малейшего першения в горле, рассасываю по одной таблетке перед сном, а утром уже все в норме. Рекомендую, потому что сам на себе и на семье испытал. Отвечу на любые ваши вопросы, а также оставляйте отзывы на результаты применения данного пробиотика в комментариях.

Болезни слизистой оболочки полости рта.

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние здоровья ребенка – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.
Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Острый афтозный стоматит

Характеризуется воспалением слизистой оболочки полости рта и высыпанием беловато-желтых бляшек (афт) на слизистой оболочке губ, языка, щек, иногда мягкого неба, твердого неба, но не на миндалинах. Встречается преимущественно у детей до 3-х лет. Нередко сопутствует гриппу, кори, скарлатине, коклюшу, дифтерии. Температура тела может достигать 38 – 39 С. Беспокоят головная боль, потеря аппетита, иногда запор или понос. Акт речи причиняет нестерпимую боль. Могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, усиливается слюноотделение. Длительность заболевания от 1 до 4 недель.

Молочница (кандидамикоз) – грибковый стоматит, развивающийся преимущественно у грудных детей, особенно у недоношенных. Известны случаи молочницы, возникшие как результат побочного действия антибиотиков. Развитию грибка способствует негигиеническое содержание полости рта, воспалительные процессы в полости рта, а также соматические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие, ослабляющие организм болезни.
Заражение молочницей возможно при поцелуе, через сосок груди матери (при наличии трещин и ссадин), через соски, посуду.

Воспаление десен, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. Гингивит может проявляться как самостоятельное заболевание или являться симптомом других болезней. Гингивит характеризуется отеком, гиперемией десен, кровоточивостью, иногда изъязвлением. Среди школьников очень распространены гингивиты в результате негигиенического содержания полости рта, множества не леченных кариозных зубов.

Болезни зубов.

Это процесс патологического разрушения твердых тканей зуба (эмали и дентина), возникающий под действием различных факторов (местных – находящихся в ротовой полости, и общих – зависящих от общего состояния организма). Различные формы кариеса предоставляют собой,собственно, его стадии, следующие одна за другой.

Кариес в стадии меловидного пятна

Поверхностный и средний кариес

Поражены уже все твердые ткани зуба. В глубокой полости постоянно застревают остатки пищи, появляется неприятный запах изо рта. Больные жалуются на сильные боли от любых раздражителей, но боль эта быстропроходящая. Если же и глубокий кариес оставить без лечения, то возможно развитие более серьезных осложнений, пульпита и периодонтита.

Пульпит

Это воспаление пульпы зуба в результате проникновения в нее разнообразных патогенных микроорганизмов (чаще всего – стрептококков и стафилококков) из кариозной полости через слой дентина, расположенной между полостью и пульпой. Пульпиты у детей возникают чаще, чем у взрослых, что обусловлено рядом особенностей строения детских зубов: большой объем пульпарной камеры (тонкий слой эмали и дентина), дентин менее минерализован (дентинные канальцы короткие и широкие), рыхлая волокнистая соединительная ткань, широкие корневые каналы и апикальные отверстия. Кроме того, у ребенка можно отметить несовершенство функции центральной нервной системы, эндокринной и иммунной систем, что увеличивает риск возникновения любого воспалительного процесса и перехода его в острую стадию. Клиническая картина заболевания пульпитом у ребенка отличается значительным разнообразием: от практически полного отсутствия жалоб до острых болевых ощущений, сопровождающимися симптомами общей интоксикации. Мнение о том, что, если зуб молочный, то он все равно выпадет и лечить его не нужно, крайне ошибочно, а отсутствие быстрого лечения может привести к развитию серьезных воспалений пульпы, а затем и периодонта.

Периодонтиты развиваются главным образом вследствие инфекции, распространяющийся со стороны канала, то есть апикальным путем. Однако, нередко острый периодонтит сопровождает развитие острого пульпита, как правило, периодонтит у детей протекает бурно, с четко выраженными общими и местными симптомами. Общее состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. Отмечается значительное повышение температуры тела. К этому присоединяются четко выраженные местные симптомы: резкие постоянные пульсирующие боли, которые становятся еще более интенсивными при постукивании по зубу и жевании. Ребенок, как правило, может указать на больной зуб. Острые периодонтиты молочных зубов следует лечить в сжатые сроки, так как, помимо прочих осложнений, воспалительный процесс может оказать существенное влияние на судьбу постоянных зубов.

Травмы зубов у детей

Травмы зубов у детей составляют 5% всех травм челюстно-лицевой области. Повреждение зубов чаще всего наблюдается у детей 2 – 3 и 8 – 11 лет, что объясняется наиболее активным двигательным периодом их развития. Основная причина повреждения зубов у детей старшего возраста – падение на твердые поверхности – пол, стол, ступеньки, у детей младшего возраста – травмирование зубов твердыми игрушками.

Это механическое воздействие на зуб без повреждения его анатомической целостности. При ушибе зуба возможно кровоизлияние в пульпу вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка. На временном прикусе наблюдается очень редко.
Жалобы. В первые часы после травмы ребенок жалуется на незначительную боль в зубе при надкусывании.

Травматическая дистопия (вывих) зуба

Смещение зуба относительно лунки за счет разрыва или растяжения волокон периодонта и травмирования стенки лунки корнем зуба. При этом происходит изменение положения зуба. Жалобы – на наличие подвижного зуба, изменение его положения (увеличение высоты, поворот зуба, смещение коронки наружу или внутрь), невозможность сомкнуть зубы так, как до травмы.

Статьи

Галитоз - неприятный запах изо рта
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Галитоз - медицинский термин, означающий неприятный запах изо рта у человека.

Типы

Основной и непосредственной причиной галитоза является дисбаланс микрофлоры полости рта. В норме в полости рта присутствует аэробная микрофлора, которая подавляет развитие анаэробной (кишечная палочка, Solobacterium moorei, некоторые стрептококки и ряд других грамотрицательных микроорганизмов). Анаэробная микрофлора, питательной средой для которой является плотный белковый налёт на языке, зубах и внутренней поверхности щёк, вырабатывает летучие сернистые соединения: метилмеркаптан (острый запах фекалий, тухлой капусты), аллилмеркаптан (запах чеснока), пропилмеркаптан (острый неприятный запах), сероводород (запах тухлого яйца, фекалий), диметилсульфид (неприятно сладкий запах капусты, серы, бензина), диметилдисульфид (острый запах), карбондисульфид (слабый острый запах), и несернистые соединения: кадаверин (трупный запах и запах мочи), метиламин, индол, скатол (запах фекалий, нафталина), путресцин (запах гниющего мяса), триметиламин, диметиламин (рыбный, аммиачный запах), аммиак (резкий неприятный запах), а также изовалериановую кислоту (запах пота, прогорклого молока, испорченного сыра).

Причины

Галитоз вызывают: стоматологические заболевания (кариес зубов и его осложнения, а также заболевание слизистых оболочек полости рта, болезни дёсен, некачественные протезы и ортодонтические конструкции); плохая или неправильная гигиена полости рта, в результате чего в полости рта скапливается большое количество бактерий, разлагаются остатки пищи; заболевания верхних дыхательных путей и глотки (например, хронический насморк, фарингит, тонзиллит, полипы носа); хронические неспецифические заболевания лёгких; системные заболевания внутренних органов (желудка, разных желёз), нарушенное пищеварение; сахарный диабет (запах ацетона при диабетической коме); почечная недостаточность; онкологические заболевания; стресс; голодание; приём некоторых лекарств, способствующих развитию сухости в полости рта и т. д. Часто неприятный запах изо рта появляется в послеобеденное время, если человек ничего не ел на завтрак и/или обед и запахи полупереваренной пищи поднимаются вверх по пустому пищеводу. Это не является патологией, необходимо пообедать и воспользоваться ароматическими жвачками или конфетами с запахом мяты, лимона, клубники и т. п., выпить напиток.

Диагностика

Определить галитоз и установить его характер сейчас можно, прибегая к разным методам. Это могут быть органолептические методы, которые осуществляет стоматолог. Для точного результата за сутки до проведения процедуры надо предпринять некоторые меры. Необходимо отказаться от употребления пищи, обладающей определенными качествами, то есть той, после которой может появиться запах неприятный изо рта. Чистки зубов на этот период и использования освежителей именно полости рта тоже отменяется. Не рекомендуется накануне обследования курить и употреблять алкоголь. С помощью, так называемого, портативного индикатора, определяется концентрация зловонных летучих соединений, как азотистых, так и серосодержащих. Масс-спектрометрией и газовой хроматографией осуществляется количественный анализ компонентов, вызывающих зловонные запахи изо рта.

Установить наличие галитоза можно и на основании некоторых тестов. Делают их несколькими способами. Один из них предполагает снятие налета с задней верхней трети языка. Можно использовать ложку или салфетку. Запах оценивается через минуту после процедуры. Существуют специальные методы оценки химических веществ в выдыхаемом воздухе, но они не всегда доступны в клинике.

В некоторых случаях необходима консультация не только стоматолога, но и других специалистов. Чаще всего это гастроэнтеролог и ЛОР.

Домашнее лечение

Содержите полость рта в чистоте. Зубы нужно чистить не менее 2 раз в сутки. Обязательно - утром и вечером и желательно - после каждого приема пищи. Но следует иметь в виду, что после еды необходимо чистить зубы спустя 30 минут, т.к. кислоты, содержащиеся в пище, размягчают зубную эмаль, а щетка может ее повредить. Если возможности почистить зубы нет, то можно воспользоваться жевательной резинкой. Чистить нужно не только зубы и десны, но еще и язык и внутреннюю поверхность щек. Большинство из нас, как правило, игнорирует эту процедуру, хотя она должна быть частью ежедневного ухода за ротовой полостью. Более того, во многих случаях, применение одного этого
способа помогает устранить проявления халитоза.

Лечение тонзиллита: часто причиной может быть хронический тонзиллит, в следствии увеличения глоточных миндалин, в их складки могут попадать частицы еды, и жить бактерии и грибки. Они вызывают частые воспаления и могут быть причиной запаха. В таких случаях нужно обратится за помощью к отоларингологу для чистки миндалин.

Также для поддержания свежести дыхания пациенту можно рекомендовать: освежающие ополаскиватели для полости рта, не содержащие алкоголь; зубные пасты, с пероксидом карбамида, обладающие способностью выделять свободный кислород, что предотвращает размножение анаэробных бактерий; средства, содержащие ментол и/или эфирные масла.

Посетите стоматолога и удалите зубной налёт и зубной камень. Не курите.

Не допускайте пересыхания ротовой полости, при котором нарушается естественный бактериальный баланс. Стимулируйте выделение слюны, она очищает рот, растворяя и вымывая бактерии. Для этого время от времени жуйте что-нибудь, к примеру, семена гвоздики, петрушку, укроп или мяту. Мятные леденцы и жевательная резинка также способствуют слюноотделению, но следует убедиться, что в них нет сахара, он способствует росту бактерий, вызывающих кариес. Пейте больше воды. При её недостатке организм будет пытаться удержать ее, из-за чего снижается образование слюны. Полощите рот настоями. Хорошо помогают настои из свежего укропа, листьев кислицы, земляники, мяты, полыни горькой, зверобоя, ромашки и коры дуба. Да и простая вода поможет, если ничего другого под рукой не оказалось.

Скорректируйте диету. Помните, избыток быстрых углеводов увеличивает количество налета на зубах и ведет к возникновению кариеса. Употребляйте в пищу побольше клетчатки. Свежая зелень, овощи и фрукты нормализуют работу кишечника и уменьшают неприятный запах изо рта. Вылечите заболевания, провоцирующие неприятный запах изо рта.

Лечение

1. Просвещение пациента относительно причин и условий формирования галитоза, выбор препаратов, предметов, средств для ухода за полостью рта (особенно за поверхностью языка), мотивация к самопомощи и обучение основным ее методам, достаточного для ликвидации физиологического галитоза и необходимого для лечения всех прочих вариантов галитоза.

2. Минимизация численности анаэробных микроорганизмов и объема субстрата для производства ЛС в одоригенных биотопах до приемлемого уровня.

3. Предупреждение колонизации поверхности языка микроорганизмами при помощи специфических антител.

5. Создание в полости рта условий для поддержки аэробной микрофлоры, конкурентной для анаэробов — оксигенация, снижение рН ротовой жидкости и налета (достигается применением антисептиков-оксидантов, стимулированием слюны, увеличением потребления жидкости, повышением доли углеводов в преимущественно белковом рационе).

6. Использование антисептиков, подавляющих размножение анаэробных микроорганизмов (антисептики применяются в составе ополаскивателей, зубных паст, гелей).

7. Механическое очищение задней трети спинки языка и зубов от налета (язык очищается при помощи специальных щеток и скребков).

Профилактика:

В профилактике галитоза особое место занимает стимуляция слюноотделения. Очень часто возникновение неприятного запаха связано с пониженным уровнем секреции слюны и не достаточной увлажненностью слизистых оболочек полости рта.

Слюна механически смывает бактерии с зубов и растворяет сернистые соединения, вызывающие неприятный запах, а также способствует увлажнению полости рта. Эффективность применения жевательной резинки для профилактики и лечения галитоза клинически подтверждена.

Рациональное питание также снижает риск возникновения галитоза благодаря ограничению поступления легко ферментируемых углеводов (профилактики образования зубного налета), употреблению в пищу достаточного количества клетчатки, свежих овощей, фруктов и зелени.

Тактичное информирование пациентов о распространенности и способах лечения этого заболевания в форме информационных материалов, доступных в процессе ожидания приема, облегчит обращение по поводу неприятного запаха изо рта к специалистам.

Даже в наш техногенный век, когда человек научился управлять множеством процессов и техникой, галитоз остается актуальной проблемой современного общества. Свежего Вам дыхания!

Зубной налёт вреден для зубов

Каждый раз, когда вы едите, эти бактерии выделяют кислоты, которые могут повредить зубную эмаль и привести к образованию кариозной полости. Кроме того, эти кислоты могут вызвать воспаление и поражение самих десен. Именно поэтому стоматологи советуют часто удалять зубной налет.

Важно: Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита,пародонтита,преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.

Видимо эти стоматологи сговорились и постоянно твердят нам о важности этой самой гигиены, а я пришел с проблемой: У меня кровоточат дёсна, выпадают пломбы, появилась чувствительность на холодное! И пациент начинает скептически смотреть на доктора, в глазах пациента непонимание!

Где образуется зубной налет

Есть неоспоримые научные факты, которые помогут нам разобраться в этом простом, но в то же время неоднозначном и запутанном вопросе. Зубной налет – клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена. Зубной налет образуется на коронке зуба (особенно, на контактных поверхностях, в фиссурах, углублениях, ямках, пришеечной области, межзубных промежутках), а также вдоль и ниже десневого края. Зубной налет в стоматологии относится к неминерализированным зубным отложениям и может встречаться в любом возрасте. Его поверхность покрыта слизистой мукоидной пленкой, поэтому зубной налет, не смывается слюной и водой, но может частично удаляться во время приема пищи. Черезнесколько часов после полного удаления зубной налет появляется вновь. Зубной налёт может образовываться на поверхности всех ортопедических конструкций, находящихся в полости рта.

Симптомы зубного налета

Зубной налет проявляется: изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета. Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба. Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях. Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением - воздействием никотина и смол. Состав налёта на зубах верхней и нижней челюсти различается.

Диагностика зубного налета

Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала. Во время осмотра полости рта у стоматолога. Для визуализации зубного налета применяются специальные красители в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет. При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень).

Состав зубного налета

Механизм образования зубного налета

Мало кто знает, что после чистки зубов зуб остается “чистым” в течении всего нескольких минут. Уже через 1-2 минуты после чистки на зубной поверхности образуется пелликула.

Пелликула – органическая, бесструктурная и бесклеточная оболочка, роль которой заключается в регулировании транспорта различных веществ как из тканей зуба в ротовую полость, так и наоборот.

Несмотря на то, что пелликула может окрашиваться пищевыми красителями, в большинстве случаев она не видна невооруженным глазом. Поверхность зуба покрыта очень тонкой (толщиной до 1 мкм) пленкой. Являясь полупроницаемой, она участвует в обменных процессах с ротовой жидкостью. Благодаря пористому строению в него могут проникать мельчайшие остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, лейкоциты, макрофаги. микроорганизмы из полости рта легко приклеиваются на поверхности пелликулы с образованием мягкого зубного налета, не имеющего постоянной внутренней структуры. Образованию данной связи способствуют электростатические силы: ведь поверхность зуба заряжена отрицательно, а микроорганизмы – положительно. Как известно, противоположные заряды притягиваются друг к другу! С течением времени количество и качество бактерий в налёте меняется.

Важно: Если зубы были очищены от налёта несколько часов назад, бактерий мало (десятки тысяч в 1 г вещества) и они преимущественно аэробные, если прошло несколько суток — их много (до сотен миллиардов).

Бактерии зубного налёта выделяют кислоту, но в первые часы она нейтрализуется слюной. А через несколько часов налёт становится толстым и плотным, слюна перестает проникать в него, и кислота начинает растворять эмаль зуба, что со временем приводит к оголению дентина и развитию кариеса.

Сами микроорганизмы устойчивы к образованной кислоте. При существовании более 1-3 суток (в среднем 48 ч) зубной налет созревает и за счет огромной концентрации бактерий, выделяющих агрессивные ферменты, вещества, растворяющие кальций, и эндотоксины, он приобретает патогенный потенциал. Это ведет к увеличению как толщины и массы налета, так и его твердости.

Причина образования зубного налета

• Недостаточно хорошая гигиена ротовой полости
• Неправильно подобранные средства гигиены: зубная щётка и паст
• Употребление пищи богатой лёгкими углеводами
• Недостаточное количество твёрдой пищи в рационе
• Употребление кофе, чёрного чая, напитков с окрашивающими добавками
• Наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций
• Наличие разрушенных зубов
• Употребление кофе, чёрного чая, напитков с окрашивающими добавками
• Курение
• Наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций
• Наличие разрушенных зубов
• Уровень процессов самоочищения (количество, вязкость слюны, рН и защитные свойства ротовой жидкости
• Интенсивность жевания
• Заболевания ЖКТ
• Нарушения обмена вещест
• Частичное отсутствие зубов и нарушения прикуса
• Лечение антибиотиками.

Последствия зубного налета

• Является прямой причиной образования кариеса и оголения дентина (чувствительность);
• Является прямой причиной изменением цвета и потерей блеска зубов;
• Является прямой причиной неприятным запахом изо рта (галитозом);
• Является прямой причиной образование зубного камня;
• Является прямой причиной кровоточивость и воспаление десен- гингивит и пародонтита;
• Является прямой причиной множества не только стоматологических заболеваний, но и заболеванием желудочно-кишечного тракта;
• Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно: Зубной налет вреден для зубов. Именно поэтому стоматологи советуют часто удалять зубной налет. Если его не удалять, то уже через 26 чесов он обогатится минералами и затвердеет, образовав зубной камень. А поскольку камень минерализован, его гораздо сложнее снять с поверхности зуба, чем зубной налет и проблем при возникновении зубного камня гораздо больше и последствия более серьезные для здоровья.

Профилактика зубного налета

Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта.Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета –механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены. Удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта - правильная и регулярная чистка зубов;

Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба и обучение детей правильной чистке зубов начиная с 1.5 лет!

Чистить зубы после употребления сладкого( следует учитывать, что большее значение имеет не количество принимаемых в пищу углеводов, а длительность их контакта с зубами);

Исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения;

Использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем, коронок, мостов, зубных протезов;

Необходимо посещать стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, включающей этапы ультразвукового скейлинга, чистки с помощью аппарата Air-flow полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов

Герметизация фиссур (Ямки и фиссуры – это крохотные углубления и желобки, которые присутствую на жевательной поверхности задней группы зубов у детей и взрослых.

Соблюдение всех этих правил, наряду с регулярными походами к стоматологу избавят вас от зубного налета и его последствий.