Московским школьникам стала доступна вакцинация от коклюша

С 2020 года в московских поликлиниках для ревакцинации доступна многокомпонентная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка.

Москва стала одним из первых регионов, где школьники могут получить ревакцинацию от коклюша бесплатно, в рамках ОМС. Для повторной вакцинации москвичам доступна комбинированная вакцина, которая защитит не только от дифтерии и столбняка, как было ранее, но и от коклюша. Ранее вакцины для профилактики коклюша у этой возрастной группы в России не было. Планируется, что более 90 тысяч детей 6-7-летнего возраста получат возможность ревакцинации в рамках регионального календаря прививок.

Школа – один из факторов риска роста заболеваемости различными инфекционными заболеваниями, в том числе, и коклюшем: в скученном коллективе риск передачи инфекции значительно возрастает. Кроме того, после прививки от коклюша в младенческом возрасте проходит значительный период времени, поствакцинальный иммунитет угасает в течение 5-7 лет, и дети остаются незащищенными перед грозной инфекцией.

Особенностью современного эпидемического процесса коклюша является смещение заболеваемости в старшие возрастные группы детского населения. Многочисленные клинические исследования показывают, что поствакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5-8 лет после последней прививки в 18 мес., и к младшему школьному возрасту восприимчивость к инфекции возвращается.⁷Более того, тесный контакт большого числа детей друг с другом в коллективе повышает риск распространения коклюшной инфекции. Поэтому дети 7-14 лет занимают лидирующее место в структуре заболеваемости и являются одним из основных источников коклюшной инфекции у детей 1-го года жизни. 8 Медицинское сообщество регулярно подчеркивает важность проведения ревакцинаций детей против коклюша в возрасте 6-7 и 14 лет. 6

По данным ВОЗ, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет включена в календари в 51-ой стране (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ). 14 3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9-17 лет включена в календари 39 стран. 14

Заболеваемость коклюшем в России неуклонно растет с 2008 года, что свидетельствует об эпидемическом неблагополучии по этой инфекции. 1 Заболеваемость коклюшем в России в 2019 году (в сравнении с 2018 годом) выросла практически в 1,4 раза. У детей до 14 лет рост заболеваемости в 2019 году составил 33%15. Однако нужно понимать, что данные, полученные в рамках пассивного эпиднадзора, могут недооценивать заболеваемость в 10-1000 раз. Этот факт подчеркивает необходимость проведения возрастных ревакцинаций от коклюша.

3) Forsyth KD et al. Clin Infect Dis 2004; 39:1802–1809.) Tan T et al. Pediatr Infect Dis J. 2005; 24 (5 Suppl): 835-838.

4) De Serres G, et al. J Infect Dis. 2000; 182(1): 174-179.

5) Tan T et al. Pediatr Infect Dis J. 2005; 24 (5 Suppl): 835-838.

7) McGirr A, Fisman DN. Duration of pertussis immunity after DTaP immunization: a meta-analysis. Pediatrics 2015;135:331-343

8) Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней [в 2 т.]. Т. 1 / Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. – Москва: ООО “Издательство “Медицинское информационное агентство”, 2019. – С. 359.

9) Wiley KE, Zuo Y, Macartney KK, McIntyre PB. Sources of pertussis infection in young infants: a review of key evidence informing targeting of the cocoon strategy. Vaccine, 2013;31:618–625.

10) Иммунопрофилактика-2018: справочник, 13-е издание, расширенное / В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский. Москва: Боргес, 2018. С. 57.

11) Миндлина А.Я., Полибин Р.В. Пульмонология. 2016; 26 (5): 560–564.

16) Celentano LP, et al. Pediatr Infect Dis J 2005;24: 761-765. Cherry JD. Pediatrics 2005; 115: 1422-1427.

Новой вакциной от коклюша прививают детей в Москве

С начала 2020 года в Москве детям в возрасте шести - семи лет могут сделать дополнительную прививку от коклюша, ревакцинация включена в календарь профилактических прививок и проводится бесплатно, сообщается на официальном сайте мэра Москвы.

Новая вакцина используется для профилактики трех заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка.

"Москва - один из первых регионов России, где появилась эта новейшая вакцина. Она позволит значительно снизить заболеваемость коклюшной инфекцией среди дошкольников и младших школьников. Прививку можно сделать в детских городских поликлиниках по месту прикрепления и в детских образовательных организациях", - сказала заместитель мэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Она добавила, что в Москве проводится вакцинация против 17 заболеваний - этот перечень шире, чем национальный. Для удобства родителей информация о прививках их детей уже доступна в новом разделе “ Вакцинация ” в электронной медицинской карте.

С феврале 2020 года москвичи, у которых есть доступ к электронным медицинским картам своих детей, могут посмотреть сведения о прививках в разделе “ Вакцинация ” . В нем содержится информация о выполненных прививках и туберкулиновых пробах. Сервис работает в тестовом режиме.

Родителям напоминают о необходимости вакцинировать детей против инфекций, которые входят в региональный календарь прививок.

С января 2020 года в Москве детям в возрасте 6-7 лет могут сделать дополнительную прививку от коклюша, сообщается на официальном сайте мэра столицы.

Вторая ревакцинация включена в региональный календарь профилактических прививок и проводится бесплатно. . . . . .

По словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, Москва стала одним из первых регионов, где появилась новая вакцина. Она также напомнила, что в столице проводится вакцинация против 17 заболеваний. В 2020 году в два раза больше вакцин будет закуплено для профилактики ВПЧ, менингококковой инфекции, коклюша.

Родителям напоминают о необходимости вакцинировать детей против инфекций, которые входят в региональный календарь прививок.

С января текущего года в столице детям в возрасте шести-семи лет могут сделать дополнительную прививку от коклюша. Вторая ревакцинация входит в региональный календарь профилактических прививок, говорится на портале мэра и правительства Москвы.

Заммэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова рассказала, новую вакцину используют для профилактики следующих заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка.

Первую прививку против коклюша детям делают в три месяца, вторую - в 4,5 месяца, а третью - в полгода. Первую ревакцинацию делают в 18 месяцев. Однако у многих детей, которые раньше были привиты, к школьному возрасту слабеет иммунитет к коклюшу.

Главный врач центра медицинской профилактики Депздрава Олег Филиппов пояснил, что новая вакцина для повторной ревакцинации защитит не только от дифтерии и столбняка, как было ранее, но и от коклюша.

"В 2020 году мы планируем привить ею около 90 тысяч детей шести-, семилетнего возраста в рамках регионального календаря прививок", - приводятся в сообщении слова Филиппова.

Ранее данные по детской вакцинации появились в электронной медицинской карте. Теперь в карте отображаются поставленные ребенку прививки. При этом после следующей вакцинации родителю будет приходить соответствующее сообщение на телефон.

С середины января москвичи получили доступ к единой электронной медицинской карте. С помощью нее у горожан появилась возможность быстро получать актуальную информацию о состоянии своего здоровья без лишних походов в поликлинику.

Электронная медкарта содержит историю диагностики и лечения пациента. В ней есть протоколы осмотров врачей, результаты лабораторных и инструментальных исследований, выписанные рецепты и другие медицинские документы. Она заводится при первом посещении поликлиники, постоянно пополняется и является одним из основных инструментов работы медиков.

Кроме того, обратившись, к примеру, к врачу частной клиники, можно будет предоставить ему всю необходимую информацию в режиме реального времени. Оформить доступ к собственной электронной медицинской карте и карте своих детей могут пациенты старше 15 лет при наличии московского полиса ОМС.

Впервые такие карты появились в столичных поликлиниках в 2015 году. Они доступны врачам в поликлинике и скорой помощи во время вызова.

В столице с января 2020 года детям в возрасте шести - семи лет могут сделать дополнительную прививку от коклюша. . . . . . Об этом рассказал заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

. . . . . Первую ревакцинацию ребенок получает в возрасте 18 месяцев. У многих ранее привитых детей к шести - семи годам слабеет иммунитет к коклюшу, поэтому в школьном возрасте они более подвержены заболеванию.

"Теперь для повторной ревакцинации детей доступна новая, комбинированная вакцина, которая защитит не только от дифтерии и столбняка, как было ранее, но и от коклюша. Ранее зарегистрированной вакцины для профилактики коклюша, разрешенной к применению у детей этой возрастной группы, не было. В 2020 году мы планируем привить ею около 90 тысяч детей шести-, семилетнего возраста в рамках регионального календаря прививок", - сказал Олег Филиппов, главный врач центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы.

В 2019 году в столице запустили электронный реестр детских прививок. Данные о профилактической вакцинации детей поступают в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему. Это позволяет сохранять информацию об истории вакцинации и видеть причины, по которым ребенок не был привит.

Также родителям напоминают о необходимости вакцинировать своих детей против инфекций, которые входят в региональный календарь прививок, среди них коклюш, дифтерия, столбняк, корь, краснуха, полиомиелит, туберкулез и эпидемический паротит. За период работы сервиса было отправлено 1,5 миллиона подобных оповещений в виде пуш-уведомлений, СМС-сообщений и по электронной почте. В дальнейшем список прививок для рассылки планируется расширить.

С января 2020 года в Москве можно дополнительно привить детей от коклюша, дифтерии и столбняка с помощью новой комбинированной вакцины, вакцинация проводится бесплатно, сообщила заммэра Москвы Анастасия Ракова.
. . . . .
Ракова также сообщила, что в Москве проводится вакцинация от 17 заболеваний, что больше, чем в национальном перечне. Также заммэра напомнила, что информация о детских прививках уже доступна родителям в электронной медицинской карте в разделе “ Вакцинация ” .

В столичных поликлиниках появилась новая вакцина от коклюша.

. . . . . По ее словам, с января 2020 года дети в возрасте шести-семи лет могут получить дополнительную прививку от коклюша.

. . . . . В этом году планируется привить новой вакциной около 90 тысяч детей.

Сайт газеты “ Новые округа ” напоминает, что ранее столичных школьников и студентов пригласили на бизнес-уикенд.

Об этом в пятницу, 14 февраля, заявила заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, сообщил портал mos.ru.

В 2020 году новой вакциной планируется привить около 90 тысяч детей 6-7, семилетнего возраста в рамках регионального календаря прививок.

Для жителей Москвы открыли доступ к информации о детской вакцинации в электронной медицинской карте.

- Теперь пользователи смогут увидеть все прививки, которые медработники сделали детям. Вся информация стала доступна в новом разделе “ Вакцинация ” , - заявила Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по социальным вопросам.

Напомним, жители Москвы с января 2020 года получили доступ к собственной электронной медицинской карте. Пользователи получили возможность просматривать историю лечения и диагностики.

В столице начали прививать детей новой вакциной от коклюша, дифтерии и столбняка. . . . . . Об этом говорится на официальном сайте мэра Москвы.

. . . . . Первая ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев. . . . . . Новая вакцина даст возможность значительно уменьшить заболеваемость коклюшной инфекцией.

С января 2020 года московских детей стали прививать новой вакциной от коклюша.

. . . . . Она отметила, что дополнительную прививку могут получить дети в возрасте шести-семи лет.

Ревакцинация проводится бесплатно. . . . . .

В этом году столичные власти планируют привить новой вакциной около 90 тысяч детей в рамках регионального календаря прививок.

Столичных родителей призвали отправить своих шести- и семилетних детей на дополнительную прививку от коклюша.

. . . . . Комбинированная вакцина также подходит для профилактики дифтерии и столбняка.

- Прививка позволит значительно снизить заболеваемость коклюшной инфекцией среди дошкольников и младших школьников, - пояснила она, добавив, что процедура проходит в детских поликлиниках по месту прикрепления и образовательных организациях.

Известно, что иммунитет многих детей начинает хуже противостоять недугу к шести-семи годам. В этом возрасте они уже ходят в школу, что усиливает опасность заражения. До конца года вакцинацию пройдут около 90 тысяч мальчиков и девочек.

Сайт газеты "Москва.Центр" напоминает, что пользователи портала “ Активный гражданин ” могут оставить заявку на прививку для домашних животных.

. . . . . Об этом сообщает “ Вечерняя Москва ” со ссылкой на заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасию Ракову.

В общей сложности в Москве специалисты проводят вакцинацию от 17 различных заболеваний. Кроме того, в два раза больше вакцин запускается для профилактики коклюша, менингококковой инфекции и ВПЧ.

Первую прививку от коклюша детям ставят в три месяца. Вторую делают в 4,5 месяца, третью - в шесть месяцев.

В возрасте 18 месяцев малыш получает первую ревакцинацию, пишет vm.ru.

Интернет-издание “ Подмосковье сегодня ” сообщало о том, что врачи Ступинской больницы спасли трехлетнего ребенка, съевшего марганцовку.

Роспотребнадзор опубликовал призыв: надо сделать прививки от клещевого энцефалита заблаговременно, пока не начался дачный сезон.

Наш собеседник - Стэнли Плоткин, профессор, крупнейший специалист в мире по вакцинации, разработчик вакцин против краснухи, ветряной оспы, бешенства, цитомегаловирусной и ротавирусной инфекций.

Не те, что раньше

С.П.: - Важно понять, что после вакцинации организм всегда будет реагировать на вмешательство. Есть реакции активные, хотя и происходят они чрезвычайно редко. Например, после вакцины от кори могут появиться с­удороги, подняться температура. Но это доказывает: если бы человек реально заболел корью, не сделав прививку, судороги в ещё более серьёзной форме у него были бы неизбежны. И тут нужно выбирать: или рискнуть и подхватить смертельную инфекцию, или с помощью врача подобрать правильный вариант вакцинации, более продуманный, чем для здоровых людей.

Логично думать, что если что-то случилось после вакцинации, то причиной недуга является именно прививка. Однако в большинстве случаев многие реакции произошли бы и без неё в силу особенностей организма. К тому же н­ужно понимать, что большинство страшилок про катастрофические последствия относятся к первым вакцинам, которым уже десятки лет, - типа паралича после живой вакцины от полиомиелита. Именно поэтому мы её изменили, чтобы таких последствий не было. Сегодня вакцины гораздо совершеннее.

С.П.: - Вакцина от гриппа эффективна не на 100%! Кто-то в любом случае заболеет. Но, чтобы сказать, что вы действительно болели гриппом, а не другой респираторной инфекцией из серии ОРВИ, нужен специальный тест. Так что, может быть, это был не грипп, а другая инфекция. Очень важно вакцинировать детей - они распространяют вирус. Вакцинируя детей, мы защищаем взрослых.

С.П.: - К 2 годам практически каждый ребёнок болел ротавирусной инфекцией, 1 из 5 заболевших требовал обращения к врачу, 1 из 65 - госпитализации, 1 из 293 погибал от диареи и обезвоживания. В США после введения вакцинации против ротавирусной инфекции в 2006 г. заболеваемость немедленно снизилась в разы. Более того, даже невакцинированные дети стали болеть меньше. Сейчас вакцинация против ротавируса доступна и российским детям.

А как у нас?

Мы попросили высказать своё мнение Сусанну Харит, профессора, д. м. н., руководителя отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России.

С.Х.: - Наш календарь прививок ориентирован всё же на отечественного производителя - и в этом есть резон, всегда лучше иметь свою вакцину.

К 2015 г. планируется введение в наш календарь прививки от ветрянки. Учитывая, что появляется свой производитель, к 2014 г. может быть введена вакцина от пневмококковой инфекции. Вакцина от ротавирусной инфекции пока только обсуждается.

С.Х.: - Такие родители не видят смертельно опасных инфекционных заболеваний. И у нас нет социальной рекламы, которая бы их демонстрировала. Когда не видишь - не боишься.

С другой стороны, вакцины - это не святая вода, они могут давать реакции. В крайне редких случаях бывают осложнения, скрывать этого не надо. Поэтому ВОЗ рекомендует всегда взвешивать пользу и риск вакцинации. Польза - это предупреждение тяжёлых осложнений инфекции, риск - это возможные осложнения от вакцинации.

Приведу яркий пример. Энцефалит после кори бывает один на тысячу заболевших, после вакцинации от кори - один на миллион доз вакцины. Но не у всех, а только у детей, у которых до этого не был выявлен тяжёлый иммунодефицит. Это ребёнок, который с рождения находится в тяжелейших бактериальных инфекциях: то у него сепсис, то пневмония, то гнойный отит и т. д. Чтобы ребёнок был здоров, а потом у него вдруг появилось после прививки серьёзное заболевание - такого не бывает.

В Англии около 10 лет назад вакцину от кори, паротита и краснухи связали с аутизмом. В итоге жители и Англии и других стран стали отказываться от вакцинации. В результате в 2011 г. в Европе было 30 тыс. случаев кори. Из них 26 детей заболели энцефалитом, 8 умерли. И это благополучная Европа.

С.Х.: - Нет. Если малыш недоношенный, имеет онкологическое заболевание, иммунодефицит, то можно перенести сроки прививок, выбрать вакцину. Главное - задаться целью защитить своего ребёнка. Тогда родители вместе с врачом найдут выход.

Какие прививки входят в национальный календарь вакцинации

• С рождения до 7 лет. Вирусный гепатит В, туберкулёз, дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит.
• 14 лет. Ревакцинация: дифтерия, столбняк, полиомиелит, туберкулёз.

Какие прививки нужны ещё (некоторые уже входят в региональные календари вакцинации страны, но не введены повсеместно)

• Вторая ревакцинация от коклюша. Первую вакцинацию и ревакцинацию делают до 1 года и в 1,5 года. К 6-7 годам иммунитет угасает, нужна вторая ревакцинация - старшие болеют, заражая малышей, когда у них ещё не выработался иммунитет после первой прививки.
• Вакцина от пневмококковой инфекции. Вызывает пневмонии и менингиты, тяжёлые отиты. В современных вакцинах собраны наиболее часто встречающиеся серотипы возбудителя инфекции.
• Вакцина от ветряной оспы. Ветрянка у детей чревата осложнениями вплоть до энцефалита. У взрослых протекает тяжело, у беременных в 5% случаев становится причиной смерти плода.
• Ротавирусная инфекция. Одна из основных причин госпитализации детей до трёх лет.
• Вакцина от гепатита А. Инфекция передаётся фекально-оральным путём. У детей протекает легко, у взрослых - тяжело, с рецидивами.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ). Предотвращает рак шейки матки (от него в РФ ежегодно умирает более 10 тыс. женщин). Прививку делают девочкам, оптимально в 10-13 лет.

От каких болезней можно вакцинировать взрослых

• Гепатит А. После второй прививки иммунитет сохраняется на всю жизнь.
• Дифтерия, столбняк - каждые 10 лет.
• Клещевой энцефалит - один раз в 3 года.
• Грипп - каждый год.
• Корь - до 35 лет, если в детстве не прививались.
• Краснуха - девушки 18-25, не привитые ранее.
• Гепатит В - взрослые 18-55 лет.
• Бруцеллёз, чума, туляремия, сибирская язва, холера, брюшной тиф, жёлтая лихорадка и др. - при вспышках заболеваний, некоторых условиях работы (например, с животными) или при выезде за рубеж в развивающиеся страны.

В августе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о рекордно высоком числе случаев кори в Европейском регионе. Так, в первом полугодии корью заболели более 41 тыс. детей и взрослых, тогда как в 2017-м за весь год было зарегистрировано около 24 тыс. случаев инфицирования (в 2016-м — 5,2 тыс. случаев). Также нынешним летом ВОЗ предупредила об угрозе вспышки дифтерии на Украине в 2018–2019 годах. В сентябре в России в нескольких регионах (в частности, на Сахалине, в Свердловской и Тюменской областях) СМИ сообщили о вспышках менингита, а Роспотребнадзор опубликовал отчет, согласно которому заболеваемость коклюшем за январь—октябрь 2018 года выросла более чем в два раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. “Ъ” напоминает, какие профилактические прививки от инфекционных заболеваний входят в российский Национальный календарь прививок, а также какие еще вакцины специалисты рекомендуют включить в этот список, чтобы обезопасить детей и взрослых от максимального числа инфекций.

От чего прививают в России

В России массовая бесплатная вакцинация регулируется Национальным календарем прививок, который утверждается приказом Минздрава РФ. В него входят профилактические прививки и прививки по эпидемическим показаниям для защиты населения от распространенных инфекций с указанием рекомендованных сроков вакцинации. Как напомнили “Ъ” в Минздраве РФ, сейчас в перечень входят прививки против 12 заболеваний: гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита (свинка), гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.

Закупку для Национального календаря проводит Минздрав за счет средств федерального бюджета, ежегодно закупается 23 вакцины. Среди них 18 — отечественные, «производимые по полному циклу на территории страны. В 2018 году на вакцинопрофилактику из федерального бюджета было направлено 13 млрд руб.— таким образом, финансирование увеличено более чем на 2 млрд руб. по сравнению с прошлым годом. На необходимость повышения этой статьи расходов указывало Министерство здравоохранения, объясняя это ростом цен на вакцины.

Как рассказали “Ъ” в Минздраве, при формировании Национального календаря учитываются, в частности, эпидемическая ситуация (уровень распространенности инфекции), социальная значимость инфекции (степень тяжести течения болезни и ее последствия — инвалидизация, хронизация, снижение качества жизни, летальность) и экономическая значимость. А критериями для включения вакцины в календарь являются доказанная эффективность (иммунологическая и эпидемиологическая), доказанная безопасность применения (сколько доз применено, сколько лет применяется), профиль безопасности (постмаркетинговые широкие исследования) и экономическая рентабельность.

Справка Роспотребнадзора для “Ъ”

Минздрав о прививках по эпидпоказаниям:

Чего не хватает Национальному календарю прививок

Фото: Виктор Куликов, Коммерсантъ

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Неудобство в том, что приходится делать несколько уколов. Из-за этого мы не можем, как за рубежом, сделать прививки сразу от пяти инфекций.

ВКонтакте Facebook

Январь—октябрь 2018 года Январь—октябрь 2017 года Гепатит А 3400 7414 Гепатит В 822 1052 Гепатит С 1357 1508 Дифтерия 2 0 Коклюш 8134 3952 Корь 2354 367 Краснуха 3 5 Полиомиелит 0 3 Туберкулез 50 156 54 330 Эпидемический паротит (свинка) 1883 3948 Пневмония 574 669 470 400 Грипп 38 286 51 023 Менингококковая инфекция 852 693 Ветряная оспа 702 786 718 871 Поствакцинальные осложнения 198 206

Январь—октябрь 2018 года Январь—октябрь 2017 года Гепатит А 3400 7414 Гепатит В 822 1052 Гепатит С 1357 1508 Дифтерия 2 0 Коклюш 8134 3952 Корь 2354 367 Краснуха 3 5 Полиомиелит 0 3 Туберкулез 50 156 54 330 Эпидемический паротит (свинка) 1883 3948 Пневмония 574 669 470 400 Грипп 38 286 51 023 Менингококковая инфекция 852 693 Ветряная оспа 702 786 718 871 Поствакцинальные осложнения 198 206

kommersant.ru

Существует проблема, связанная с иммунизацией против коклюша среди детей старшего возраста и взрослых. В соответствии с Нацкалендарем единственная возрастная ревакцинация против коклюша проводится детям в 18 месяцев. Но если посмотреть на мировую практику, то в большинстве европейских стран проводится ревакцинация и детей более старших возрастных групп — это дошкольники, школьники, а в некоторых странах мира — среди взрослых.

Просто кровавые слезы, что в России масштабно не проводят вакцинацию от гемофильной инфекции.

Фото: Анатолий Жданов, Коммерсантъ

Январь—декабрь 2017 года Январь—декабрь 2016 года Гепатит А 8076 6419 Гепатит В 1271 1380 Гепатит С 1785 1807 Дифтерия 0 2 Коклюш 5415 8229 Корь 725 162 Краснуха 6 44 Полиомиелит 6 1 Туберкулез 66 568 72 639 Эпидемический паротит (свинка) 4443 1108 Пневмония 604 878 611 082 Грипп 51 143 88 717 Менингококковая инфекция 859 742 Ветряная оспа 858 612 795 594 Поствакцинальные осложнения 338 220

Январь—декабрь 2017 года Январь—декабрь 2016 года Гепатит А 8076 6419 Гепатит В 1271 1380 Гепатит С 1785 1807 Дифтерия 0 2 Коклюш 5415 8229 Корь 725 162 Краснуха 6 44 Полиомиелит 6 1 Туберкулез 66 568 72 639 Эпидемический паротит (свинка) 4443 1108 Пневмония 604 878 611 082 Грипп 51 143 88 717 Менингококковая инфекция 859 742 Ветряная оспа 858 612 795 594 Поствакцинальные осложнения 338 220

kommersant.ru

В дополнение к Национальному календарю прививок российские регионы могут принимать и свои календари вакцинации. Если прививки в рамках Нацкалендаря финансируются из федерального бюджета, то дополнительные вакцины регионы закупают за собственные средства (как и вакцины в рамках второй части Нацкалендаря — по эпидпоказаниям).

Почему возникают перебои с зарубежными вакцинами

По желанию и рекомендациям врачей родители могут сделать своим детям дополнительные прививки в коммерческих центрах. Но так как в России все еще не доступны некоторые вакцины, в частности вакцина от менингококковой инфекции серотипа B, “Ъ” поговорил с несколькими родителями, которые сделали своим детям прививки за границей. В СМИ такая ситуация называется прививочным, вакцинным, а иногда и просто медицинским туризмом.

Если хочется сделать все прививки, то надо напрячься. Как говорят: “Нужно ли прививать всех детей? Только тех, которых вы хотите сохранить”.

Вакцинация за рубежом — от чего прививают в развитых странах

Во многих странах это реализуется достаточно жестко: если родители не вакцинируют своих детей, то им грозят штрафы, подключение к ситуации социальных служб вплоть до потери родительских прав, последняя мера есть в некоторых штатах США

В конце прошлого года французские власти заявили об ужесточении прививочного законодательства: ранее во Франции обязательными были только три прививки (дифтерия, столбняк, полиомиелит), теперь же это число увеличилось до 11 — к уже существующим были добавлены прививка от коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, кори, краснухи и паротита. Всего же во французский национальный календарь входят прививки от 15 инфекций. Стоит отметить, что во многих странах Европы вакцинация носит рекомендательный характер, однако в ряде стран есть определенное число обязательных прививок — тех, без которых детей, например, не примут в детский сад, и за отсутствие которых на родителей могут наложить штраф.

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, лидером по числу прививок в Европейской экономической зоне (ЕС, Норвегия, Лихтенштейн и Исландия) является Чехия, где вакцинируют от 20 заболеваний. На втором и третьем месте находятся Австрия и Греция, врачи в которых рекомендуют привиться от 18 инфекций. Обязательная вакцинация принята в 11 из 31 стран ЕЭЗ: Бельгии, Болгарии, Хорватии, Чехии, Франции, Венгрии, Италии, Латвии, Польше, Словакии и Словении. Жители большинства из них должны привиться от 9–12 заболеваний (как правило, к ним относятся полиомиелит, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, гепатит В, корь, паротит и краснуха). В Бельгии требуется только одна прививка: все дети по достижению 18 месяцев должны быть вакцинированы от полиомиелита. После того, как прививка сделана, медики заполняют сертификат и сдают его в муниципалитет. Если этого не происходит, родители могут быть оштрафованы или приговорены к тюремному заключению от восьми дней до нескольких месяцев. В Латвии обязательными считаются вакцины против 14 заболеваний, но на практике родители могут отказаться от них, написав заявление.

Госпожа Федосеенко также призывает не считать, что рекомендованные прививки менее значимы, чем обязательные.

Обязательные, рекомендованные — это просто юридические понятия. И здесь возникает некое недопонимание. Родители иногда считают, что если прививки называются обязательными, значит, они самые важные и только от этих болезней и надо прививаться.

В США календари вакцинации разрабатываются на уровне штатов, в них могут входить 10–17 вакцинопредотвратимых инфекций. Все штаты требуют, чтобы дети были привиты согласно календарю вакцинации, в противном случае они не смогут посещать школы и детские сады, хотя в некоторых штатах допускается отказ от вакцинации по религиозным или философским причинам.

В самом населенном из американских штатов — Калифорнии — родители обязаны предоставить запись о сделанных прививках в детские сады и учебные заведения. В общей сложности ребенок должен быть привит от десяти заболеваний: полиомиелита, гепатита B, гемофильной инфекции, ветряной оспы, а также от столбняка, дифтерии, коклюша (DTaP), кори, краснухи и свинки (MMR). В ряде случаев такие же документы обязаны предоставить студенты и медработники. В Техасе, втором по численности штате, в минимальный набор прививок входят вакцины еще от двух заболеваний: пневмококковой инфекции (PCV) и гепатита А. Их наличие проверяют при поступлении в школы и вузы (последняя прививка должна быть сделана не позднее, чем за десять дней до начала семестра). Как правило, данные сверяют с базами медицинских учреждений или специальным реестром иммунизации ImmTrac2. Во Флориде, замыкающей тройку самых населенных штатов Америки, родители должны оформлять прививочный сертификат с электронной подписью. Его копия хранится в базе данных Florida SHOTS, которая открыта для медцентров, детских садов, школ и досуговых центров. В общей сложности детей прививают от 11 заболеваний (список полностью совпадает с техасским за исключением гепатита А).

Отметим, что Австралия стала первой в мире страной, которая в 2007 году ввела государственную систему вакцинации от ВПЧ. В октябре 2018 года в одном из наиболее авторитетных медицинских журналов мира Lancet Public Health было опубликовано исследование, согласно которому частота возникновения рака шейки матки в Австралии в течение 20 лет будет сведена к нулю благодаря программе вакцинации от ВПЧ.

Валерия Мишина, информационный центр “Ъ”, корреспондентская сеть “Ъ”