Коклюш ничего не помогает

Коклюш – это инфекционное заболевание с характерными приступами спазматического кашля.

Очень важно поставить верный диагноз при заболевании коклюш.

Диагноз коклюш с первого дня заболевания поставить почти невозможно. Обычно дети длительное время лечатся от ОРВИ, бронхита, трахеита.

Возбудителем коклюша является палочка Борде-Жангу, которая неустойчива во внешней среде. Возбудитель коклюша передается от больного ребенка к здоровому при тесном контакте воздушно-капельным путем. Распространителями болезни часто бывают больные со стертой формой коклюша.

Коклюш развивается постепенно. При заболевании коклюш появляется сухой кашель, интенсивность которого постоянно нарастает. Самочувствие ребенка при коклюше изменяется мало, умеренно повышается температура. Катаральный период коклюша продолжается в среднем 2 недели. В конце катарального периода коклюша кашель становится спазматическим и симптомы коклюша становятся типичными. Приступ кашля при коклюше обычно начинается внезапно и состоит из серии кашлевых толчков следующих друг за другом. Вследствие спазма голосовой щели происходит продолжительный судорожный вдох. На высоте вдоха может быть остановка дыхания. Во время приступа кашля при коклюше лицо краснеет, шейные вены набухают и язык высовывается наружу. Заканчивается приступ выделением вязкой мокроты, возможна рвота. Лицо ребенка больного коклюшем одутловато, на коже появляются мелкоточечные кровоизлияния. При коклюше из-за рвоты дети отказываются от еды и худеют, становятся раздражительными, нарушается сон. В этом периоде коклюша температура нормальная. При осмотре рта на уздечке языка можно обнаружить язвочки. В крови при коклюше характерен лейкоцитоз и лимфоцитоз. Спазматический период коклюша продолжается 2 3 недели. В период завершения заболевания коклюш, кашель теряет свой конвульсивный характер, становится реже, исчезает рвота. Постепенно ликвидируются все симптомы заболевания коклюш. Общая продолжительность коклюша 6 12 месяцев. Особенно тяжело протекает коклюш у детей раннего возраста.

Коклюш может осложниться пневмонией, ателектазом, эмфиземой, кровоизлиянием в мозг. Диагностике коклюша помогает посев глоточной слизи на специальную среду.

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета, заболеть этой болезнью может даже новорожденный. Зато после перенесенного коклюша иммунитет вырабатывается стойкий и сохраняется в течение всей жизни.

Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком. Вакцина от коклюша переносится наиболее тяжело, ребенок испытывает после вакцинации недомогание, повышение температуры, снижение аппетита. Ослабленным детям или детям, у которых ранее отмечались выраженные реакции на прививку, вакцинацию делают препаратом АДС не содержащим коклюшного компонента. Эти дети болеют чаще всего тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые дети тоже болеют коклюшем, но несравнимо легче. Поэтому диагноз коклюш устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле. Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с заболеванием коклюш многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений - все той же пневмонии. Меры профилактики коклюша достаточно стандартны. Сократить общение с другими детьми и взрослыми. Даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.

Лечение коклюша

Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша не ограничивается. Из арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение заболевания коклюш. Выбор конкретного лекарства - дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с вашей точки зрения, назначенное лекарство не помогает вообще это не говорит о нецелесообразности его приема. Механизм действия большинства отхаркивающих средств основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений при коклюше уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких.

P.S.Для непосвященных-доктор, кот.за глаза,в присутствии пациента,обсуждает действия другого доктора в негативном ключе, обычно сам "не находка".

А доктор, который говорит "извините за то, что сделали с вами мои коллеги, мы попытаемся вам помочь"? :confused:
Помимо медицинской этики существует закон, по которому пациент имеет право на получение полной информации о состоянии своего здорвья, в том числе и о том, что в отношении его допущена халатность или ошибка. А по вашим словам, так вообще все надо скрыть и сделать вид, что так оно и было.

Врач просто "не договаривает"(даёт не полную информацию).
Педиатр из Питера вам правильно подсказала,анализ крови на коклюш есть -это кровь на антитела К КОКЛЮШУ.
По этому анализу очень быстро(2 -3 дня можно установить стадию и наличие коклюша).
У моей племянницы ещё брали посев из глотки на флору.Но это дольше .Кровь быстрее.

Дело в том,что по этой чёртовой системе страховой медицины врач из нашей ЦМСЧ не имеет право вам даже рекомендовать этот анализ,т.к. он платный(не входит в объём ОМС).

Иначе вы также можете потом написать жалобу
в комитет по здравоохранения,что вас по полису принуждали сдавать платный анализ!ЭТО ПРИНАЛИЧИИ ТО ПОЛИСА.

Я вообще считаю страховую медицину очередным способом порыться в бюджетных деньгах.

Если допущена халатность и ошибка,то сначала логичнее дождаться окончания судебного процесса, а уж потом ставить клеймо на врача.
А узнать полную информацию о своем здоровье вполне возможно узнать и без некорректных топографический уточнений типа"из морга", "от коновала" и т.д.
Если интересуют подробности- могу рзъяснить при личной встрече.

Заключение о том, что произошла врачебная ошибка, делается задолго до суда ;) Обращения в суд может даже не последовать.

А девочку хотя бы в боксе лечили или в инфекционном отделении?

Ведь так могли заразиться и другие детки,лежащие ,например,с пневмонией:(

К теме не относится,просто для себя хочу уточнить:
вы делали прививку АКДС,почему ребёнок заболел то?

А девочку хотя бы в боксе лечили или в инфекционном отделении?

Ведь так могли заразиться и другие детки,лежащие ,например,с пневмонией:(

К теме не относится,просто для себя хочу уточнить:
вы делали прививку АКДС,почему ребёнок заболел то?

Можно по моей ситуации опишу, т.к. то же самое? Болели двое детей, ОБОИХ выписали в школу и после чего кашляли два класса, кто дольше, кто меньше. Диагнозы (поспрашивала у родителей) - у кого поставили трахеобронхит, у кого даже аллергический кашель, но НИКОМУ не дали направление на анализ, чтобы установить коклюш. Мало того, все взрослые в нашей семье тоже отболели с теми же симптомами.
Выписывали, потому что нет температуры! Пыталась обращаться к разным педиатрам, все отфутболивали.

Все мы привитые, прививка и не должна исключать заболевания, она исключает побочные эффекты и смертельный исход. Учите матчасть. Поэтому я не особо нервничала, когда установили коклюш, просто долечила ингаляциями.

А я и не говорила,
что прививка исключит заболевание в будущем:не-не-не:

Просто риск осложнений в случае заболевания,на сколько я знаю, меньше.

В Питере ,кстати,тоже анализ на антитела к коклюшу берут только платно и по желанию родителей,т.к. тоже не входит в полис ОМС.

Случаи коклюша,конечно,возмутительные,
тем более,что кашель при коклюше постоянный,"лающий"(у племянницы моей так и было,сразу заподозрили) и на рентгене нет изменений,как при пневмонии.

Почему врачи этого не знают?

Педиатры у нас,несмотря ни на что ,хорошие.
Делают,что могут в рамках,которых их заставляют работать.

А я и не говорила,
что прививка исключит заболевание в будущем:не-не-не:

Просто риск осложнений в случае заболевания,на сколько я знаю, меньше.


Я процитировала слова удивления по поводу того, что заболел привитый ребенок, на них и ответила. Как еще их можно понять?

Осложнений скорей всего у привитого не будет, у нас, по крайней мере, не было, ни у взрослых, ни у детей.

Дело в том,что по этой чёртовой системе страховой медицины врач из нашей ЦМСЧ не имеет право вам даже рекомендовать этот анализ,т.к. он платный(не входит в объём ОМС).

Вы о чем говорите. мы лежали 2 года назад в нашей больнице и нас даже не спрашивали,а сказали,что "нужно сдать анализ на лямблий,но они платные",сдали анализы-результат положительный,затем мы едем в областную там берут анализ(но там уже бесплатный) и говорят нет и не было,никаких следов нет-ну и как всё это понимать. confused:

Дело в том,что по этой чёртовой системе страховой медицины врач из нашей ЦМСЧ не имеет право вам даже рекомендовать этот анализ,т.к. он платный(не входит в объём ОМС).

Вы о чем говорите. мы лежали 2 года назад в нашей больнице и нас даже не спрашивали,а сказали,что "нужно сдать анализ на лямблий,но они платные",сдали анализы-результат положительный,затем мы едем в областную там берут анализ(но там уже бесплатный) и говорят нет и не было,никаких следов нет-ну и как всё это понимать. confused:

Ну это вы не скандалистка,а другая дама пойдёт и накатает на врача жалобу.
Дескать предлагает платные анализы,а у меня полис,всё должно оплачиваться через него.

Что касается лямблий(я сталкивалась),обычным методом их бывает не найти.Берут анализ с накоплением,т.е. создают специальные условия для микроба.(можете проконсультироваться в лаборатории Инвитро бесплатно)
Это два разных анализа-один платный другой бесплатный,поэтому лямблий сплошь и рядом пропускают.
Кому то приятней сделать бесплатно и ждать,когда всё само пройдёт.

С детьми "само всё не пройдёт".
В старшем возрасте все поседствия скажутся. hlop:

[QUOTE=warley;145117]А у моей знакомой ребенок сломал руку в 2-х местах со смещением.Здесь сделали репозицию и после этого сказали,что кости стоят под нормальным углом,и выписали из больницы.Она была не согласна и поехала в Питер.

С чем ваша знакомая была не согласна и поехала в Питер?:confused:

Если кость сломана в двух местах это практически 100%

смещение,следовательно,сначала нужно сделать репозицию,вытяжение
а не гипс накладывать!

(в этом ошибка врачей ,А ТОЧНЕЕ РЕНТГЕНОЛОГА,если с двойным переломом не увидел смещения)

Какой врач по новой будет ломать кости и ставить по новой?

Если было смещение,почему не указано,что у ребёнка было вытяжение?

И слава Богу,что она поехала проверить всё,могло быть хуже. hlop:

В любом случае,если мама такая активная ,ничего не стоит подать в суд.
Она это сделала?
Ей даже не обязательно иметь снимки на руках,это сделает следователь.

И еще один вопрос-люди,не верящие в лабораторию ЦМСЧ,отчего же вы сдаете аналиэы именно сюда?Есть же другие фирмы.Они же все делают в ПИТЕРЕ.Я понимаю так,что Питер -это лейбл.А он стирается со временем.

Вы ,наверное,хорошо живёте:cool:

Ответ на ваш вопрос элементарный : не у всех есть деньги платно обследоваться.

А второе,на кой тогда полис ОМС,
деньги на который государство преречисляет из подоходного налога. rolleyes:

Есть анализы,которые трудоёмкие и дорогостоящие,
не каждая лаборатория их способна выполнить.

Случай с коклюшем и лямблиями как раз такой.Обычными методами трудно определить.

И еще один вопрос-люди,не верящие в лабораторию ЦМСЧ,отчего же вы сдаете аналиэы именно сюда?Есть же другие фирмы.Они же все делают в ПИТЕРЕ.Я понимаю так,что Питер -это лейбл.А он стирается со временем.

А с чего вы взяли, что люди, не верящие в лабораторию ЦМСЧ, продолжают сдавать анализы именно там?

Из опыта врача(к вопросу об обследованиях)..

Недавно отправила двоих длительно кашляющих детей на консультацию в НИИДИ.Как водится, взяли анализы.У первого ребенка не нашли вообще ничего, даже мононуклеоза, обострения которого ребенок выдавал второй год.У второго нашли-и микоплазму и хламидий.За 2 дня до этого дети сдавали анализы в институте Пастера, у первого нашли мононуклеоз, у второго не нашли ничего.Участковые доктора чешут репу и думают, каким анализам верить.По результатам анализов еще и горы иммуномодуляторов были назначены, мамы озабочены"пить иль не пить"..

Года два назад на прием пришла девочка с нарушение гормонального фона.Посоветовала ей сделать УЗИ малого таза.Пошли к нам-нашли кисту правого яичника3,5 на 4 см.Испуганная мама в тот же день везет ребенка в СППМА, там есстественно ругают наших докторов и находят кисту слева чуть меньших размеров.Мама ,уже озадаченная везет девочку в "Ювенту", где ребенка крутят полчаса, не находят вообще никаких кист, лишь мелкие фолликулы в обоих яичниках.

Подростку после ЧМТ назначаю электроэнцефалограмму,он едет в институт мозга, где ему торжественно находят эпилептическую активность и назначают противосудорожный препарат.Обескураженный ребенок едет в тот же день в СППМА, где повторяет ЭЭГ.заключение вариант нормы, никакой эпиактивности нет.

Это в общем-то достойные учреждения, а уж если частные клиники вспомнить..

Ну а в отношении коклюша-как правило при заболевании коклюшем, в первые недели, когда надо бы назначить антибиотик,предпочтительный при данной патологии-редко возникает мысль о данном диагнозе.Ну а в период развития специфического кашля,как правило мало что помогает, нужно время и свежий воздух.При этом некоторые доктора назначают лечение и ребенку становится легче,другие ничего не назначают и ребенку тоже становится легче.Оба мнения имеют место быть.Чтобы доказать коклюш и паракоклюш часто необходимо исследовать парные сыворотки с интервалом несколько дней ,, что часто довольно сложно, поэтому исходя из отсутствия специфического лечения, особенно при яркой клинике и в периоде остаточных проявлений не все видят необходимость в анализах.Вопрос спорный, но у нас в медицине сейчас много спорного-дисбактериозы и ПЭПы,ВСД и даже лечение ОРВИ.Иногда два маститых доктора при одной и той же патологии назначают различное лечение.Выбирать вам.

И еще один вопрос-люди,не верящие в лабораторию ЦМСЧ,отчего же вы сдаете аналиэы именно сюда?Есть же другие фирмы.Они же все делают в ПИТЕРЕ.Я понимаю так,что Питер -это лейбл.А он стирается со временем.

показать на карте

(096) 695-04-51, (066) 983-12-89

(096) 695-04-53, (066) 477-73-50





Цю інформацію можна прочитати українською

Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом:

* Дыхательные пути —покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками, которые, в свою очередь, имеют ворсинки —похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля.

* Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия. Размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи.

* Возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме этого предполагают, что коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра.

* Главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а как это не парадаксально, в голове.

Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — 37,5—37,7 °С, но чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней через 20.

Продолжительность периода спазматического кашля довольно разная и может достигать 2-3 месяцев даже несмотря на лечение! Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, а особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения. Наиболее частым осложнением является воспаление легких. Кстати, вызывают его вовсе не коклюшные палочки, а другие микробы — стафилококки, стрептококки и т. п.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Медики утверждают, наиболее эффективные препараты при заражении коклюшем – антибиотики. Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов выпускаемые в форме таблеток, сиропов и микстур, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни.

Что делать и чем могут помочь средства Экомеда?

В этом случае помогут облегчить течение болезни фитоконцентраты Экомеда: Джерело І, Бронхин, Полинорм, Тропонорм. Трёхнедельный курс - достаточен для лечения неосложнённого коклюша.

* Полинорм через лимфатическую систему проведет восстановление дыхательной системы, простимулирует восстановительные процессы во всем организме, способствует ускорению вывода токсинов и нормализует регуляторные межклеточные взаимосвязи.
* Тропонорм поможет бороться с приступами кашля, способствует расслаблению бронхов и успокоению кашлевого центра.

Лечение коклюша протекает длительно и тут важно запастись терпением. Своевременная консультация врача и выполнение всех назначений помогут обеспечить желаемый результат.

Ваш Экомед. Январь 2018

Для уточнения схемы употребления наших препаратов, получения индивидуального назначения врача или для предупреждения сезонных обострений хронических заболеваний обращайтесь в наши консультационно-диагностические центры или по телефону (096)695-04-60 (консультации бесплатные).

Facebook – Екомед

Все новости

Коклюш под маской ОРЗ

Специалисты управления Роспотребнадзора по Челябинской области отметили на Южном Урале подъем заболеваемости коклюшем. В прошлом году по сравнению с 2010 годом он вырос в шесть раз. По данным регионального Роспотребнадзора, в 2011 году на Южном Урале было

ПОПУЛЯРНЫЕ КОММЕНТАРИИ

Комментарии были отклонены модератором

Комментарии были отклонены модератором

Комментарии были отклонены модератором

ВСЕ КОММЕНТАРИИ (45)

Хорошая статья, наконец-то, признали всплеск заболеваемости коклюшем, который начался еще в 2011 году. И по собственному опыту, т.к. эта болезнь коснулась моего ребенка, хочу сказать вот что. В наших детских поликлиниках диагностировать коклюш врачи-педиатры практически не могут, они назначают лечение, как от обычного кашля, когда оно не помогает дают направление на сдачу анализа на коклюш - мазок из зева, но этот анализ показывает наличие инфекции только в первые 2-3 дня заболевания, соответственно, этот анализ показывает отрицательный результат. Мы пошли в Инвитро и сдали иммуноанализ на коклюш, который дал положительный результат и стоил нам 670 руб + 100 руб забор крови. Однако данный анализ нужно сдать еще один раз после лечения. И самое главное, этот иммуноанализ на коклюш сделать бесплатно невозможно, в миллионном городе Челябинске ни одна лаборатория не делает этот анализ по направлениям детских муниципальных поликлиник, мы, например, относимся к 2-ой детской по ул.Блюхера. Что спрашивается делать людям, которые не могут себе позволить заплатить за один анализ 770 руб?

Комментарии были отклонены модератором

А ещё .. Очень сильно возрос процент заболеваемости туберкулёзом .. а вот в СССр его практически победили ..

Комментарии были отклонены модератором

А его и невозможно диагностировать в первые две недели, так что беспочвенны претензии к врачам! Характерный "коклюшный" кашель ведь начинается только на 12-14 день, так что все лечат - кто ОРВИ, кто бронхит. Так что правильно назначают лечение, как от кашля - другого-то при коклюше и не бывает, тот же эреспал, синекод, антибиотик, что и при бронхите. Анализ нам сделали на 14 день и он показал коклюш, так что тоже не факт, что обычный мазок из зева показывает болезнь только на 2-3 день!
Ну и самое главное - что делать людям, у кого нет денег на анализ? Да ничего не надо делать, нам и безо всяких дорогих анализов педиатр поставила коклюш, КОГДА НАЧАЛСЯ характерный кашель, анализ только это подтвердил. Не нужно нагнетать напряженность там, где ее нет. А болезнь и правда очень противная.

Комментарии были отклонены модератором

У нас ребенок кашляет уже 4 месяца, врачи ищут глистов, лямблий и другую фигню. За это время даже мокроту на анализы не брали. Про коклюш даже никто за 4 месяца и не обмолвился.

Комментарии были отклонены модератором

А у нас это случилось по самому печальному сценарию: только выписались из роддома с малышкой - и буквально сразу- как потом выяснилось- подхватили эту заразу ( старший сын принес из школы). После бесполезного трехнедельного лечения ( протекает как обычное ОРВИ), участковый педиатр предположила что это может быть коклюш, и попрощалась до понедельника ( дело было в пятницу).На следующий день, после очередной бессонной ночи, у младенцев это протекает действительно страшно - ребенок после затяжной серии лаящего кашля синеет и перестает дышать на несколько секунд- я решила перестать полагаться на участкового ,действовать радикально -а именно обратиться в стационар. И как оказалось - очень вовремя! Родители малышей до года - при появлении влажного кашля, постепенно переходящего в сухой, лающий и упорном его протекании в течении нескольких недель - настаивайте на проведении анализа на коклюш. Кстати перед поездкой в больницук - я звонила в одну частную детскую клинику, хотела привезти ребенка на осмотр - и при описании симптомов предположила что у нас коклюш - доктор мне ответил , что я начиталась фантастики -и коклюш давно забыт. Вот так!


Часовой пояс: UTC + 3 часа

Личный кабинет доступен. Пункты выдачи работают.

КОКЛЮШ! Поделитесь опытом.

Что такое коклюш?
Коклюш – это острое инфекционное заболевание. Вызывается грамотрицательной бактерией (палочкой Борде–Жангу). Характеризуется умеренной интоксикацией, приступами спазматического кашля с последующим вдохом, сопровождающимся свистящим звуком (репризы). Заболеть могут дети всех возрастных групп, а так же взрослые. Но чаще всего болеют коклюшем дети от года до пяти–семи лет. Передается вирус воздушно – капельным путем. Источником инфекции является больной коклюшем ребенок с первого по 5–30 день болезни. Чаще всего заболеваемость коклюшем наблюдается в осеннее–зимний период. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет.

Как проявляется коклюш?

Инкубационный период (время от проникновения вируса в организм до возникновения первых клинических проявлений) продолжается от 3-х до15 дней, чаще всего 5-7 дней. Начало болезни характеризуется незначительным повышением температуры тела, сухим кашлем, насморком. Общее состояние ребенка страдает незначительно. Этот период заболевания называется катаральным и продолжается от двух дней до двух недель. Со временем кашель из сухого становится влажным, сопровождается отделением слизистой мокроты. Через 1–2 дня появляются спастические приступы кашля. Приступам предшествует предвестники кашля, проявляющиеся общим возбуждением, чиханием, чувством першения в горле. Приступы кашля могут быть спровоцированы плачем, приемом пищи, усиливаются ночью. В конце серии кашлевых толчков следует глубокий самопроизвольный вдох, сопровождающийся свистящим звуком (реприза). Во время кашлевого приступа лицо ребенка приобретает багровый оттенок, глаза слезятся. Нередко уздечка языка травмируется нижними зубами, вследствие чего на ней образуются язвочки. Во время тяжелого приступа кашля возможны носовые кровотечения, рвота, кровоизлияния в склеру глаз, самопроизвольное отхождение мочи, потеря сознания. Заканчивается приступ, обычно, отхождением стекловидной прозрачной мокроты. В зависимости от тяжести заболевания количество приступов в сутки может быть от 20 до 40. Этот период течения болезни называется спастическим. В период разрешения приступы кашля наблюдаются реже, протекают легче.
Продолжение можно прочитать здесь

Это из статьи Комаровского про коклюш:

Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом.

Итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т. е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.

Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками[2], которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, предполагают, что коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.

А вот весьма оригинальный способо лечения коклюша, который описывает Комаровский:

Представьте себе такую ситуацию. Сережке 8 лет. У него тяжелый коклюш, было приличное воспаление легких, в последнее время стало чуть полегче, хотя кашляет по-прежнему часто и долго — по 15—20 приступов в сутки. И вот появляется его прабабушка (заметьте, не бабушка, а именно прабабушка) — эдакая древняя беззубая старушка с палочкой — и говорит, что, мол, хватит вам тут в больнице глупостями заниматься, а надо срочно покатать ребенка на самолете. В дальнейшем мне неоднократно приходилось слышать от пожилых (именно от пожилых) людей, что нет лучшего способа быстро вылечить коклюш, чем воздушные путешествия. И самое удивительное: действительно многим помогает! Но не всем и не всегда.

Объяснение же состоит в следующем. Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект.

Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. Неудивительно, что самолет помогает! Как помогает и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение. Как, впрочем, понятно и полное отсутствие эффекта от воздушных путешествий у детей первого года жизни. Кстати, Сережке очень даже помогло: папа забрал его на один день из больницы, и они полетели на самолете (местная авиалиния — до какого-то там райцентра и обратно). Через три дня после этого выписали домой. Вот вам и народная медицина!

Вся статья здесь Очень много полезных советов по реабилитации при коклюше.

Пока свежо в памяти, напишу рекомендации врача-инфекциониста из РКИБа:

- обеспечить ребенку покой, отрицательные эмоции плохо влияют на состояние больного и могут усиливать приступы кашля, поменьше физической активности
- побольше находиться на свежем воздухе, но при температуре не ниже минус 15
- проветривать помещение, в котором находится больной ребенок не реже двух раз в день(в идеале: чем чаще, тем лучше)
- растирания, горчичники, банки, ингаляции горячим паром - ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
- не поить и не кормить горячим
- если в начале заболевания каким то чудом умудрились распознать коклюш - пропить курс антибиотиков макролидного ряда, типа сумамеда(азитромицин). Если уже начался период спастического кашля, то это бесполезное занятие. Антибиотики дают только малышам, если присоединилась какая нибудь инфекция, у взрослых деток такое случается редко.
- бронхолитики не пить! исключение составляют препараты амброксола(лазолван, амброкексал) и только по назначению врача.
- принимать синекод в возрастной дозировке
- малышей кормить сразу ПОСЛЕ приступа, тогда есть надежда что к следующему разу все уложится и ребенка не вырвет всем тем, что он покушал
- и ждать. ждать. ждать. ждать. когда все наконец пройдет

Последний раз редактировалось мадина84 Вс май 22, 2016 22:07, всего редактировалось 1 раз.

_________________

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции