Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление
1 а, 2 б, 3 в, 4 б, 5 а, 6 а 7 б, 8 а, 9 б, 10 в, 11 а, 12 б, 13 в, 14 а, 15 б, 16 в, 17 а, 18 в, 19 а, 20 б, 21 б, 22 а, 23 б, 24 а, 25 а.
КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области кожных и венерических заболеваний
знать систему организации дермато-венерологической службы;
знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики кожных и венерических заболеваний;
уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;
уметь организовать диспансеризацию и реабилитацию больных;
уметь проводить профилактику кожных и венерических заболеваний.
1. Небольшое скопление жидкости между эпидермисом и дермой — это
2. Анатомическое образование, не относящееся к коже
а) подкожная основа
г) хрящевой слой
3. В эпидермисе выделяют следующие слои клеток, за исключением
4. Неправильное положение о морфологических элементах
а) папула — это локальное изменение цвета кожи без инфильтрации
б) чешуйки — это слущивающийся роговой слой эпидермиса
в) поверхностный дефект кожи или слизистых оболочек называется эрозией, более глубокий — язвой
г) волдырь — это острый ограниченный отек кожи, бесполостной элемент
5. Антисептическим действием при наружном применении обладают
б) анилиновые красители
6. В дерматологии мази не применяют при
б) наложении влажных высыхающих повязок
в) наложении компрессов
7. Этиология микробной экземы
а) стрептококки, стафилококки
8. Гидраденит чаще всего бывает у
г) пожилых людей
9. Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление
а) фолликулярных пустул
10. Фурункулез встречается при заболеваниях
в) глистная инвазия
11. Характерные признаки острой экземы
а) полиморфные высыпания на фоне эритемы
б) мономорфные высыпания
в) бугорки и узлы
г) резко ограниченные очаги
12. Средства наружного лечения при хронической экземе
б) рассасывающие средства
в) противоспалительные средства
г) антибактериальные средства
13. Признаки, характерные для стрептодермии
а) фолликулярная пустула
б) вялые пустулы
в) коническая форма пустул
г) локализация шаровидных пустул на спине
14. Для синдрома Лайелла характерны морфологические элементы
15. Источник заражения при ржавой микроспории
а) больной человек
б) кошки и собаки
г) крупный рогатый скот
16. Инкубационный период при чесотке
17. При локализации фурункулов на лице возможно осложнение:
г) гнойный перикардит
18. Клинические признаки стрептодермии:
а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам
б) приуроченность пустул к складкам кожи и естественным отверстиям
в) напряженная покрышка пустул
г) шаровидная форма пустул
19. Клинические признаки стафилодермии:
а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам
б) приуроченность пустул к складкам кожи
в) дряблая покрышка пустул
20. Поверхностная форма стафилодермии:
21. Контагиозная форма пиодермии:
в) вульгарное импетиго
22. Симптом "медовых сот" характерен для
а) глубокой формы микроспории
б) хронической трихофитии
в) глубокой трихофитии
23. Микроспория волосистой части головы требует дифференциального диагноза чаще всего с
а) розовым лишаем
б) отрубевидном лишаем
в) красным плоским лишаем
24. Морфологические элементы, сопровождающие контактный дерматит:
25. Отличительные признаки контактного дерматита:
а) преобладание болевых ощущений над зудом
б) резкие границы очагов
в) появление вторичных высыпаний на месте очага
26. Постановка кожных проб целесообразна при экземе
27. Неправильные действия медицинского персонала при уходе за больным с острым эпидермальным некролизом в реанимационном отделении:
а) больной должен быть помещен в бокс со стерильным бельём и индивидуальными средствами ухода
б) бокс подвергается стерилизации ультрафиолетовыми лучами
в) нательное и постельное бельё меняют 3 раза в неделю
г) при затруднении глотания больному делают питательные клизмы
28. Неправильное высказывание о крапивнице:
а) высыпания представлены круглыми отечными и зудящими элементами
б) высыпания, существующие в течение нескольких часов
в) волдырь обусловлен острым ограниченным расширением капилляров кожи
г) часто после регресса волдыря остаются язвы, лихенизации
29. Заболевание, вызываемое стрептококком
в) рожистое воспаление
30. Возникновению микозов стоп не способствует
а) повышенная потливость ног
б) ношение тесной обуви
в) варикозное расширение вен нижних конечностей
г) приём сульфаниламидных препаратов
31. Неверное положение о педикулезе головы
а) единственным вариантом эффективного лечения является стрижка волос
б) лимфатические узлы шеи могут быть увеличены и уплотнены
в) в тяжелых случаях зуд может быть нестерпимым
г) профилактика заболевания предусматривает соблюдение норм личной гигиены
32. Неверное положение о лобковом педикулезе:
а) у взрослых педикулез распространяется половым путем
б) поражается только кожа лобка
в) вошь плотно прикрепляется к волосу у устья фолликула клешневидными образованиями
г) мази, содержащие ртуть, следует втирать в пораженные участки кожи однократно и не допускать попадания препаратов в глаза
33. Неотложные меры при ожогах концентрированной кислотой или щелочью:
а) тщательная обработка спиртом
б) наложение пластыря
в) нейтрализация (соответственно щелочью или кислотой)
г) продолжительный обильный смыв водой
34. При лечении экземы не применяются
а) седативные средства
б) гипосенсибилизирующие средства
г) кортикостероидные гормоны
35. Больному, находящемуся в остром периоде экземы, необходимо назначить
36. Местные средства для наружной терапии пиодермий:
в) гормональные мази
г) спиртовые растворы анилиновых красителей
37. Для лечения грибковых заболеваний волосистой части головы назначается
г) мазь Вилькинсона
38. Лечение по Демьяновичу применяется при заболевании
39. Местные средства для наружной терапии поверхностных форм пиодермий:
в) цинковая мазь
г) спиртовые растворы анилиновых красителей
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| test_dermatologiya.docx | 20.1 КБ |
Предварительный просмотр:
Инструкция: выберите один правильный ответ
1. Площадь кожного покрова составляет:
2. Количество слоев в эпидермисе:
1. 2
2. 3
3. 4
4. 5
3. Самым поверхностным слоем кожи является:
4. Слой эпидермиса, в котором образуется пигмент меланин:
5. Выберите слои, из которых состоит дерма:
1. роговой, базальный
2. шиповатый, блестящий
3. сосочковый, сетчатый
4. базальный, шиповатый
6. Придатки кожи:
1. потовые железы
4. все перечисленное верно
7. Лимфатические сосуды расположены в:
1. базальном слое эпидермиса
2. сосочковом и сетчатом слоях дермы
3. шиповатом слое эпидерммиса
4. блестящем слое эпидермиса
8. Эккриновые потовые железы расположены:
1. равномерно по всему кожному покрову
2. на ладонях и подошвах
3. на волосистой части головы
4. на лице, верхней части груди и спины
9. Длинные волосы локализуются на:
1. равномерно по всему кожному покрову
2. бороде и усах
3. надбровных дугах
4. ушных раковинах
10. В коже содержится вещество под влиянием УФО переходящее в:
11. Дермографизм это:
1. ответная реакция сосудов кожи на механическое раздражение
2. ответная реакция нервов кожи на механическое раздражение
3. ответная реакция мышц кожи на механическое раздражение
12. Первичными полостными элементами являются все, кроме:
13. Первичный морфологический элемент:
14. Вторичный морфологический элемент:
15. К вторичному морфологическому элементу не относится:
16. Какой первичный элемент заканчивается язвой:
1. глубокая пустула
17. Экссудативным морфологическим элементом является
18. Язва представляет собой:
1. дефект кожи в пределах эпидермиса
2. глубокий дефект кожи
3. изменение цвета кожи
4. незначительное утолщение кожи
19. Воспалительное сосудистое пятно:
20. Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление
1. фолликулярных пустул
2. папул
3. розеол
4. вялых пустул
Инструкция: выберите один правильный ответ
1. В эпидермисе выделяют следующие слои клеток, за исключением
1. рогового
2. зернистого
3. сетчатого
4. базального
2. Делящимися клетками эпидермиса являются:
3. Кровеносные сосуды расположены в:
1. в базальном слое эпидермиса
3. в шиповатом слое эпидермиса
4. в роговом слое эпидермиса
4. Щетинистые волосы локализуются везде, кроме:
1. бороды и усов
2. области надбровных дуг
4. преддверия носа
5. Апокриновые потовые железы расположены:
1. на локтях, коленях
2. на волосистой части головы
3. в подмышечных впадинах
4. на ладонях и подошвах
6. Дермографизм в норме:
7. Первичным бесполостным элементом является:
4. все перечисленное верно
8. Первичный морфологический элемент:
9. К вторичным морфологическим элементам относятся все, кроме:
10. Какой первичный элемент заканчивается рубцом:
11. Исход волдыря:
4. исчезает бесследно
12. После вскрытия пузырька образуется:
13. Невоспалительные сосудистые пятна:
3. сосудистые невусы
14. Диаскопия - это
3. надавливание предметным стеклом
4. раздражение кожи тупым предметом
15. Осмотр пациента с кожным заболеванием предусматривает оценку:
2. воспалительных и невоспалительных изменений кожи
3. состояния придатков кожи
4 всего перечисленного
16. Заболевание, вызываемое стрептококком
1. фурункул
2.рожистое воспаление
3.карбункул
4. гидраденит
17. Местные средства для наружной терапии пиодермий
1. примочки
2. компрессы
3. гормональные мази
4. спиртовые растворы анилиновых красителей
18. Преимущественная локализация при Сикозе:
19. Фурункулез встречается при заболеваниях
1. гиповитаминоз
2. дистрофия
3. глистная инвазия
4. корь
1. Небольшое скопление жидкости между эпидермисом и дермой — это
2. Анатомическое образование, не относящееся к коже
а) подкожная основа
г) хрящевой слой
3. В эпидермисе отсутствует следующий слой клеток:
4. Неправильное положение о морфологических элементах
а) папула — это локальное изменение цвета кожи без инфильтрации
б) чешуйки — это слущивающийся роговой слой эпидермиса
в) поверхностный дефект кожи или слизистых оболочек называется эрозией, более глубокий — язвой
г) волдырь — это острый ограниченный отек кожи, бесполостной элемент
5. Антисептическим действием при наружном применении обладают
б) анилиновые красители
6. В дерматологии мази не применяют при
б) наложении влажных высыхающих повязок
в) наложении компрессов
7. Этиология микробной экземы
а) стрептококки, стафилококки
8. Гидраденит чаще всего бывает у
г) пожилых людей
9. Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление
а) фолликулярных пустул
10. Фурункулез встречается при заболеваниях
в) глистная инвазия
11. Характерные признаки острой экземы
а) полиморфные высыпания на фоне эритемы
б) мономорфные высыпания
в) бугорки и узлы
г) резко ограниченные очаги
12. Средства наружного лечения при хронической экземе
б) рассасывающие средства
в) противоспалительные средства
г) антибактериальные средства
13. Признаки, характерные для стрептодермии
а) фолликулярная пустула
б) вялые пустулы
в) коническая форма пустул
г) локализация шаровидных пустул на спине
14. Для синдрома Лайелла характерны морфологические элементы
15. Источник заражения при ржавой микроспории
а) больной человек
б) кошки и собаки
г) крупный рогатый скот
16. Инкубационный период при чесотке
17. При локализации фурункулов на лице возможно осложнение:
г) гнойный перикардит
18. Клинические признаки стрептодермии:
а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам
б) приуроченность пустул к складкам кожи и естественным отверстиям
в) напряженная покрышка пустул
г) шаровидная форма пустул
19. Клинические признаки стафилодермии:
а) приуроченность пустул к сальным и потовым железам
б) приуроченность пустул к складкам кожи
в) дряблая покрышка пустул
20. Поверхностная форма стафилодермии:
21. Контагиозная форма пиодермии:
в) вульгарное импетиго
22. Симптом "медовых сот" характерен для
а) глубокой формы микроспории
б) хронической трихофитии
в) глубокой трихофитии
23. Микроспория волосистой части головы требует дифференциального диагноза чаще всего с
а) розовым лишаем
б) отрубевидном лишаем
в) красным плоским лишаем
24. Морфологические элементы, сопровождающие контактный дерматит:
25. Отличительные признаки контактного дерматита:
а) преобладание болевых ощущений над зудом
б) резкие границы очагов
в) появление вторичных высыпаний на месте очага
26. Постановка кожных проб целесообразна при экземе
27. Неправильные действия медицинского персонала при уходе за больным с острым эпидермальным некролизом в реанимационном отделении:
а) больной должен быть помещен в бокс со стерильным бельём и индивидуальными средствами ухода
б) бокс подвергается стерилизации ультрафиолетовыми лучами
в) нательное и постельное бельё меняют 3 раза в неделю
г) при затруднении глотания больному делают питательные клизмы
28. Неправильное высказывание о крапивнице:
а) высыпания представлены круглыми отечными и зудящими элементами
б) высыпания, существующие в течение нескольких часов
в) волдырь обусловлен острым ограниченным расширением капилляров кожи
г) часто после регресса волдыря остаются язвы, лихенизации
29. Заболевание, вызываемое стрептококком
в) рожистое воспаление
30. Возникновению микозов стоп не способствует
а) повышенная потливость ног
б) ношение тесной обуви
в) варикозное расширение вен нижних конечностей
г) приём сульфаниламидных препаратов
31. Неверное положение о педикулезе головы
а) единственным вариантом эффективного лечения является стрижка волос
б) лимфатические узлы шеи могут быть увеличены и уплотнены
в) в тяжелых случаях зуд может быть нестерпимым
г) профилактика заболевания предусматривает соблюдение норм личной гигиены
32. Неверное положение о лобковом педикулезе:
а) у взрослых педикулез распространяется половым путем
б) поражается только кожа лобка
в) вошь плотно прикрепляется к волосу у устья фолликула клешневидными образованиями
г) мази, содержащие ртуть, следует втирать в пораженные участки кожи однократно и не допускать попадания препаратов в глаза
33. Неотложные меры при ожогах концентрированной кислотой или щелочью:
а) тщательная обработка спиртом
б) наложение пластыря
в) нейтрализация (соответственно щелочью или кислотой)
г) продолжительный обильный смыв водой
34. При лечении экземы не применяются
а) седативные средства
б) гипосенсибилизирующие средства
г) кортикостероидные гормоны
35. Больному, находящемуся в остром периоде экземы, необходимо назначить
36. Местные средства для наружной терапии пиодермий:
в) гормональные мази
г) спиртовые растворы анилиновых красителей
37. Для лечения грибковых заболеваний волосистой части головы назначается
г) мазь Вилькинсона
38. Лечение по Демьяновичу применяется при заболевании
39. Местные средства для наружной терапии поверхностных форм пиодермий:
в) цинковая мазь
г) спиртовые растворы анилиновых красителей
40. Для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему применяется раствор
а) 0,02% фурацилина
б) 10% хлорида натрия
в) 0,9% хлорида натрия
41. Характерный морфологический элемент вторичного периода сифилиса:
42. Для третичного периода сифилиса не типично
а) медленный рост
б) невыраженность воспалительных явлений
в) формирование рубцов
43. Субъективные ощущения во вторичном периоде сифилиса:
44. Признаком вторичного сифилиса не являются
а) высыпания с неостровоспалительной окраской, отсутствие зуда
б) гуммы, оставляющие после себя рубцы
в) положительные серологические реакции на сифилис
г) поражения слизистых оболочек полости рта
45. Инкубационный период при гонорее
46. Сифилитическая лейкодерма появляется в периоде
а) первичном серопозитивном
б) вторичном рецидивном
в) вторичном свежем
г) вторичном латентном
47. Осложнения при гонорейном уретрите у мужчин:
48. Для диагноза трихомонадного уретрита соответствует
а) поражение только мужчин
б) эффективность препаратов имидазола
в) схожесть клинических признаков с клиникой гонореи
г) появление на слизистых гениталий белых налетов
49. Наиболее эффективное средство лечения хламидиоза:
50. Реакция, не используемая лля диагностики сифилиса:
в) иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
г) иммунофлюоресценции (РИФ)
1 в, 2 г, 3 в, 4 а, 5 б, 6 б, 7 а, 8 б, 9 г, 10 а, 11 а, 12 б, 13 б, 14 б, 15 а, 16 г, 17 в, 18 б, 19 а, 20 в, 21 в, 22 в, 23 г, 24 а, 25 б, 26 г, 27 в, 28 г, 29 в, 30 г, 31 а, 32 б, 33 г, 34 в, 35 в, 36 г, 37 в, 38 а, 39 г, 40 в, 41 в, 42 г, 43 г, 44 б, 45 а, 46 б, 47 б, 48 б, 49 б, 50 а.
Дерматовенерология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кожи, а также инфекций, передающихся преимущественно половым путем.
По статистике, кожные заболевания занимают одно из первых мест по распространенности среди населения. Причин тому множество. Это могут быть наследственные, аллергические, иммунологические, инфекционные и многие другие факторы. Однако, нередко причиной кожных болезней является внутренняя патология. В этом случае незначительные изменения на коже оказываются первыми проявлениями тяжелых заболеваний, для определения которых чрезвычайно важна своевременная диагностика.
Дерматовенерология – это направление в медицине, которое изучает заболевания кожи и заболеваний передающихся половым путем, проявляющихся на кожных покровах.
Современная дерматовенерология – это область медицины, которая включает в себя ряд направлений:
- Дерматология, которая занимается заболеваниями кожи, волос, ногтей, а также слизистых оболочек рта и половых органов;
- Микология, занимающаяся грибковыми поражениями кожи, ногтей и слизистых;
- Венерология, которая имеет дело с венерическимии инфекциями, передающимися половым путем.
Эти заболевания чаще всего имеют проявления на коже и слизистых, поэтому их лечат дерматовенерологи.
Поводом для обращения к врачу дерматовенерологу может стать появление высыпаний на коже и слизистых оболочках, зуда шелушения, изменения цвета кожных покровов. При подозрении на наличии половой инфекции особенное внимание обращается на характер выделений из половых органов, изменения акта мочеиспускания, появление болей внизу живота. Немаловажно учитывать все половые связи, которые предшествовали заболеванию и обязательно обследоваться после выявления инфекции у полового партнера.
Очень часто венерические заболевания имеют стертую картину, протекают бессимптомно, поэтому при появлении даже малейших подозрений на заболевание следует обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее обследование, а после установления диагноза назначил курс эффективной терапии.
- Появление сыпи, пятен, гнойных пузырьков на коже.
- Сильный зуд с появлением сыпи и покраснений на месте расчеса.
- Возникновение шелушений на коже
- Появление папиллом, бородавок, родинок.
- Выпадение волос, перхоть, на коже головы появилась отслаивающаяся корка.
- Изменился цвет ногтей, ногтевые пластины стали слоиться, деформироваться.
- Выделения с неприятным запахом из наружных половых органов.
- Боли внизу живота, над лобком и на пояснице;
- Болевые ощущения при мочеиспускании
- Появился зуд и жжение наружных половых органов.
Если вы обнаружили у себя первые признаки, характерные для дерматовенерологических заболеваний, это повод обратиться в отделение дерматовенерологи клиники МедЭлит за диагностикой и консультацией.
- Гнойничковые заболевания
- Фолликулиты, карбункулы, фурункулёзы
- Рожистое воспаление кожи
- Стрептококковые и стафилококковые инфекции
- Вирусные заболевания
- Герпес
- Контагиозный моллюск
- Папилломавирусные заболевания
- Бородавки
- Родимое пятно
- Родинки
- Папилломы
- Доброкачественные новообразования
- Заболевания волосяного покрова
- Себорея
- Угревая болезнь
- Хронические кожные заболевания
- Псориаз
- Нейродерматоз
- Дерматит
- Экзема
- Грибковые заболевания
- Лишай
- Кандидоз
- Микоз
- Паразитарные заболевания
- Педикулёз
- Чесотка
- Заболевания передающиеся половым путем
- Хламидиоз
- Кандидоз
- Уреаплазмоз
- Кондиломы
- Венерические заболевания
- Трихомониаз
- Гонорея
- Сифилис
В нашей клинике Вы можете в комфортных условиях и анонимно обследоваться, пройти лечение, а также провести превентивный курс терапии после случайных связей. Современное оборудование и квалифицированный медицинский персонал гарантируют эффективную помощь каждому пациенту.
В первый же прием, врач дерматовенеролог проведет опрос и осмотр пациента. В обязательном порядке назначается соответствующие диагностические методы. Для постановки точного диагноза используются следующие виды диагностических исследований:
- Дерматоскопия.
- Биопсия.
- ПЦР.
- Цитологическое исседование.
- Различные анализы.
Только после получения всех диагностических данных, врач может назначить соответствующее лечение, которое как правило, ограничивается медикаментозным вмешательством. Доверьте свое здоровье профессионалам клиники МедЭлит.
Дерматовенерология, достаточно щекотливая область, затрагивающая интимную жизнь в том числе, неслучайно многие пациенты смущаются идти к дерматовенерологу. Тем не менее, обращение к врачу при первых симптомах заболевания позволяет остановить развитие болезни на начальном этапе, сократить период выздоровления, уменьшить вероятность рецидива и негативных последствий для пациента.
Врачи - дерматовенерологи клиники МедЭлит могут в кратчайшие сроки могут диагностировать заболевание и наметить оптимальное лечение, которое позволит быстро вернуть себе прежнее качество жизни и предупредить возможные рецидивы заболеваний.
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!
| В нашей клинике ведут прием квалифицированные дерматовенерологи с большим опытом практической работы, владеющие всеми современными методами диагностики и лечения. |
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!
Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47
Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время
Наши специалисты обладают огромным опытом, современными знаниями и используют в своей ежедневной практике новейшие технологии диагностики и лечения.
Стрептодермия – инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококковой микрофлорой.
В большинстве случаев эта болезнь возникает у детей по причине несовершенства их защитной функции кожи и невозможности полного контроля родителями за соблюдением гигиены. Поэтому вспышки стрептодермии – далеко не редкость в детских коллективах, например, в дошкольных образовательных учреждениях. У взрослых стрептодермия обычно является следствием контакта с зараженным ребенком.
Причины
Возбудитель стрептодермии – стрептококковая инфекция. Рассмотрим наиболее частые причины заражения.
Гормональные изменения. Из-за этого состояние кожных покровов ухудшается, в итоге увеличивается и риск заражения.
Травмы кожи. Так как кожный покров защищает организм от проникновения микроорганизмов, то при образовании ссадин или порезов данная функция ослабевает.
Изменение рН кожи. Ежедневно кожные железы выделяют на поверхность эпителия определенные вещества, которые после соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Он не только является преградой при проникновении инфекционных агентов, но способствует более быстрому восстановлению эпителия в случаях травм. Резкое изменение рН кожи чревато нарушением микрофлоры, поэтому риск пропустить стрептококк возрастает.
В группу риска заболеть стрептодермией входят:
- маленькие дети (особенно те, что посещают детский сад);
- лица, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены;
- люди, страдающие аллергическими реакциями, которые проявляются в виде дерматитов;
- пациенты, имеющие хронические дерматологические заболевания;
- лица, болеющие частыми отитами, ринитами;
- люди с любыми нарушениями иммунологической реактивности.
Хронические формы стрептодермии наиболее часто встречаются у людей, страдающих от сахарного диабета, почечной недостаточности. Переходу данной болезни в хроническую форму способствуют:
- перегрев, переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- варикозное расширение вен;
- наличие открытых ран;
- постоянное травмирование пораженных участков кожи, в т. ч. расчесывание.
Путь передачи
Данное заболевание заразно. Его инкубационный период составляет 7–10 дней. Стрептодермия имеет 2 основных пути передачи:
- контактный (произошел непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей человека, болеющего этим заболеванием);
- контактно-бытовой (стрептококки передаются через бытовые предметы, игрушки и др.).
Классификация
Стрептодермия по характеру возникновения подразделяется на:
- первичную – стрептококки попадают в человеческий организм через поврежденные участки кожи;
- вторичную – данное заболевание присоединяется к уже имеющейся в организме стрептококковой инфекции (например, экземе, оспе, герпесу и др.).
Очаги стрептодермии чаще всего появляются:
- на лице;
- в подгрудных складках;
- на коже конечностей;
- в подмышечных впадинах;
- на кистях рук, ступнях;
- в паховой области;
- на заушных складках;
- в межъягодичной складке.
Локализация стептодермии напрямую зависит от формы патологии. Обычно дерматологи выделяют следующие формы данного заболевания:
- стрептококковое импетиго, по большей части очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице;
- стрептококковая опрелость, обычно поражается паховая область, межъягодичная складка, подмышечная зона и заушные складки;
- буллезное импетиго, воспаление преимущественно возникает на кистях рук, стопах, голенях;
- стрептококковая эктима, больше всего задеваются конечности, ягодицы;
- стрептококковая заеда – микроорганизмы локализуются в уголках губ;
- турниоль, очаги заболевания диагностируются в области носовых пластинок и могут шелушиться.
Распространению стрептодермии способствует расчесывание зараженных участков и попадание на них воды.
Симптомы
Симптоматика не зависит от возраста пациентов. Стрептодермия проявляется в виде высыпаний округлой формы розового цвет. Пораженные участки характеризуются не сильным зудом и сухими корочками на поверхности. Обычно кожа в этих местах становится более сухой, могут увеличиваться рядом находящиеся лимфатические узлы. Нередко стрептодермию сопровождает головная боль, а также болезненные ощущения в мышцах.
Порой у больных немного повышается температура. Спустя несколько дней на поверхности очагов начинают образовываться гнойно-пузырьковые элементы.
При импетиго они довольно быстро вскрываются и заживают, на коже не остается рубцов и шрамов. Но в случае стрептококковой эктиме поражается и ростковый слой кожи, поэтому шрамы могут остаться на всю жизнь. Также при неглубоком поражении еще какое-то время после выздоровления возможна гипопигментация кожи.
Если заболевание принимает диффузный характер, то имеющиеся очаги стремительно распространяются по телу, сливаясь и образуя более крупные элементы.
Для хронической стрептодермии характерны следующие симптомы:
- большие шелушащиеся очаги с неровными фестончатыми краями, их диаметр составляет около 10 см;
- гнойные пузыри, после их вскрытия образуются серозно-гнойные корки;
- при удалении корок обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.
В случае затяжного течения стерптодермии она может перейти в микробную экзему!
Диагностика
Наиболее важно для врача-дерматолога отличить стрептодермию от ряда других схожих заболеваний: крапивницы, пиодермии, отрубеивидного лишая, экземы, атопического дерматита.
При наличии клинической картины для диагностики и подтверждения заболевания обычно используют метод микроскопии, делают бактериологический посев соскоба. В материале соскоба должны обнаружиться стрептококки.
Если пациент до сдачи соскоба пользовался антибактериальными мазями, тогда микроскопия может оказаться неинформативной. В этом случае дерматолог при назначении лечения будет опираться только на симптоматику. Также врач может назначить пациенту общие анализы.
Лечение
Лечение стрептодермии важно проводить под контролем врача-дерматолога. Чаще всего пациенту назначают:
- антисептики. Их наносят на сам очаг и область вокруг него. Твердые корки предварительно подвергаются обработке вазелином, затем аккуратно снимаются и рана промывается антисептиком;
- антибиотики для местного использования. Данные препараты снимают воспаление и одновременно уничтожают стрептококки;
- витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета. Они не только существенно повышают сопротивляемость заболевшего организма, но и оказывают противовоспалительное действие.
При распространенной стрептодермии препараты вводят внутримышечно либо внутривенно. Так как стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, то врачи используют антибиотики пенициллинового ряда.
Для повышения эффективности лечения стрептодермии пациент должен придерживаться таких рекомендаций:
- находиться дома вплоть до выздоровления, постараться не контактировать с людьми, чтобы их не заразить;
- полностью исключить контакт с общими бытовыми предметами;
- менять постельное белье каждые 2 дня, причем использованное белье следует стирать при высокой температуре и обязательно гладить утюгом;
- не принимать любые банные процедуры, чтобы не распространить стрептококки по всему телу.
Скорость выздоровления напрямую зависит от возраста пациента, его особенностей организма, наличия в анамнезе иных заболеваний и степени тяжести стрептодермии. В среднем побороть данный недуг удается за 7–10 дней.
Во время лечения пациентам со стрептодермией важно придерживаться диеты. Запрещено есть: сладкую и мучную, а также жирную и острую пищу.
Осложнения
Обычно стрептодермия не представляет опасности. Но при неграмотном лечение или несвоевременной диагностике могут произойти осложнения. Например, стрептодермия перейдет в хроническую форму. Такая ситуация чревата:
- развитием микробной экземы или псориаза;
- образованием фурункулов;
- развитием флегмоны, ревматизма, скарлатины или септицемией.
Профилактика
Чтобы избежать неприятного заражения стрептодермией, медики рекомендуют:
- исключить контакт с уже больными людьми;
- соблюдать элементарные правила личной гигиены;
- стараться поддерживать иммунитет, закаливать организм;
- своевременно лечить все возникающие кожные заболевания;
- вести здоровый образ жизни.
Если произошло заражение ребенка стрептодермией в детской группе, то его следует изолировать от коллектива на 10–14 дней.
Читайте также:
