Для лептоспироза характерно все нижеперечисленное кроме
Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:
A. Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у новорожденных
Б. Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания
В. У новорожденных может наблюдаться менингит
Г. У новорожденных может быть некротический гепатит
Д. В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты (+)
Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите:
- А. Не бывают
- Б. Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии
- В. Характерны для начальной стадии процесса (+)
- Г. Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии
- Д. Отмечены в запущенных случаях
Все ниже перечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию клещевого энцефалита, за исключением:
A. Возбудителем клещевого энцефалита является вирус
Б. Переносчиком и основным резервуаром вируса являются ик-содовые клещи
В. Основные пути передачи: трансмиссивный и через сырое молоко коз или коров
Г. Характерна осенне-зимняя сезонность (+)
Д. Больной человек не заразен для окружающих
Для клинической картины японского энцефалита характерно все перечисленное, кроме:
A. Острого начала
Б. Неправильного характера температурной кривой
В. Поражения центральной и периферической нервной системы
Г. Изменений в спинномозговой жидкости
Д. Легкого течения заболевания (+)
Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме:
А. Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные руки (+)
Б. Репликация вируса в кишечном тракте
В. ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения вируса в кровь
Г. Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса
Д.Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных клетках и клетках передних рогов спинного мозга
Для лимфоцитарного хориоменингита характерны все следующие признаки, за исключением:
- A. Чаще протекает в среднетяжелой форме (+)
- Б. В спинномозговой жидкости рано обнаруживаются полиморфноядерные клетки
- B. Иногда протекает по типу менингомиелита
- Г. Часто развитие менингоэнцефалита
- Д. Дифференциальный диагноз следует проводить с полиомиелитом
Для пневмококкового менингита характерны все следующее признаки, кроме:
A. Острого начала
Б. Ранних признаков менингоэнцефалита
В. Высокой летальности
Г. Гнойного характера ликвора
Д. Серозного характера ликвора (+)
К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные, кроме:
- A. Острого лимфоцитарного хориоменингита
- Б. Паротитного менингита (+)
- B. Туберкулезного менингита
- Г. Герпетического менингита
- Д. Энтеровирусных менингитов
Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют;
- A. Кортикостероидную терапию
- Б. Дезинтоксикационую терапию
- B. Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического ʏ-глобулина)
- Г. Антибактериальную терапию
- Д. Все перечисленное (+)
Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие особенности:
A. Развивается редко
Б. Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы
В. Отмечается тяжелое течение и высокая летальность
Г. Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов
Д. Все перечисленное (+)
В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания:
А. Инкубационный период
Б. Период предвестников
В. Стадию возбуждения
Г. Стадию параличей
Д. Все перечисленное (+)
К клиническим проявлениям боррелиоза относится все перечисленное, кроме:
A. Появления первичного аффекта на месте укуса клеща
Б. Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице
В. Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни (+)
Г. Менингеального синдрома
Д. В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении.
Переносчиком и основным хозяином боррелий являются:
- A. Комары
- Б. Иксодовые клещи
- B. Вши (+)
- Г. Мухи
- Д. Блохи
Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менингитов являются:
A. Септический и гипертензионный
Б. Ликвородинамический по гипертензионному типу
В. Только токсический
Г. Только инфекционно-аллергический
Д. Септический, токсический и аллергический (+)
Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:
- A. Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки
- Б. Стойкая лихорадка
- B. Вызывается вирусом Коксаки Б
- Г. Характерным является отсутствие головной боли (+)
- Д. Течение болезни доброкачественное
Встречаются все следующие изменения, кроме:
А. Нарушения психики (+)
Б. Поражения черепно-мозговых нервов
В. Общемозгового и менингеального синдрома
Г. Нарушения чувствительной сферы
Д. Развития вялых параличей и парезов
Для паралитической стадии полиомиелита характерны:
A. Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации
Б. Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов
В. Развитие вялых параличей
Г. Поражения черепно-мозговых нервов
Д. Все перечисленное (+)
Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем перечисленным, кроме:
- A. Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда двухволнового течения лихорадя
- Б. Наличия менингеального синдрома
- B. Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы
- Г. Гнойным цитозом в разгар болезни, повышенным содержанием белка в ликворе (+)
- Д. Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе
Основными источниками инфекции при бешенстве являются:
A. Собаки
Б. Лисы
В. Волки
Г. Сельскохозяйственные животные
Д. Все перечисленные животные (+)
Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных материалах, кроме:
A. Кала
Б. Крови
В. Мочи (+)
Г. Носоглоточных смывов и ликвора
Д. Трупного материала
Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть:
A. Менингококк, пневмококк
Б. Клебсиелла, гемофильная палочка
В. Стрептококк, стафилококк
Г. Синегнойная палочка, протей
Д. Все перечисленное (+)
Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:
- A. Вирус паротита вызывает серозный менингит
- Б. Вирус паротита часто выделяется из спиномозговой жидкости (+)
- B. Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-кратного нарастания титров антител в реакции связывания комплемента
- Г. При эпидемическом паротите, менингеальной формы цитоз лимфоцитарный
- Д. Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще благоприятное
Каждый из ниже перечисленных вирусов, передаваемые клещами, может вызвать энцефалит, кроме вируса:
- A. Экономо
- Б. Шотландского энцефалита
- B. Весенне-летнего энцефалита
- Г. Омской геморрагической лихорадки (+)
- Д. Центрально-европейского энцефалита
Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме:
А. Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания (+)
Б. За рецидивом острого заболевания следует период выздоровления
В. Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической недостаточностью
Г. Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 и более раз в сыворотке больного
Д. Возможно выделение вируса из кала
Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:
- А. Летне-осенняя сезонность
- Б. Острый характер заболевания
- В. Двух-, трехволновая лихорадка
- Г. Гнойный характер ликвора (+)
- Д. Иногда наличие макуло - папулезной сыпи
Все перечисленное ниже характеризует болезнь Экономо, кроме:
A. На поздней стадии наблюдается развитие паркинсонизма
Б. Заболевание имеет широкое распространение
В. Характерна зимне - весенная сезонность
Г. Возбудителем является вирус (+)
Д. В клиническом плане характерна сонливость, лихорадка, параличи, поражение группы глазодвигательных нервов
Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:
- A. Бруцелл
- Б. Лептоспир
- B. Микобактерий туберкулеза
- Г. Энтеровирусов (+)
- Д. Листерий
Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы:
A. Вялость, сонливость
Б. Появление болей в позвоночнике и конечностях
В. Появление менингеального синдрома
Г. Развитие судорог (+)
Д. Повышение температуры тела
Для прогредиентного течения клещевого энцефалита характерно
A. Общелихорадочного синдрома
Б. Менингеального синдрома
В. Очаговой симптоматики
Г. Развитие кожевниковской эпилепсии
Д. Поражение сердечно-сосудистой системы (+)
Основные причины поствакцинальных поражений нервной системы связаны с:
- А. Нарушением условий и техники прививок
- Б. Проведением прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями
- В. Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваниями
- Г. Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитами
- Д. Все перечисленное (+)
Для гемофильного менингита характерны все следующие признаки, кроме:
A. Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет
Б. Возбудителем является грамотрицательная гемофильная палочка гемофилюс инфлюэнца
В. Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя
Г. Заболевание протекает в легкой форме (+)
Д. Часто в исходе заболевания наблюдается, продуктивный лептопахименингит, эпендиматит
Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие синдромы:
A. Общеинтоксикационный
Б. Менингеальный
В. Энцефалитический
Г. Полиомиелитный и полирадикулоневротический
Д. Все перечисленное (+)
Один из перечисленных симптомов полиомиелита является настолько необычным, что при остановке диагноза его не принимают в расчет:
A. Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей его возникновению
Б. В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки
В. Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки (+)
Г. Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются при движении
Д. Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлексов в парализованной области, изменение тонуса мышц, атрофии, вазомоторные нарушения
Поствакцинальные поражения нервной системы могут протекать в
- A. Поствакцинальных энцефалитов
- Б. Менингоэнцефалитов
- B. Энцефаломиелитов
- Г. Энцефалопатии
- Д. Всего перечисленного (+)
Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами:
A. Сонливость, заторможенность
Б. Поражение зрительного и слухового нервов
В. Параличи конечностей
Г. Отсутствие брюшных рефлексов
Д. Все перечисленное (+)
Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями:
- A. Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки
- Б. Начало острое, высокая температура
- B. Отек и набухание головного мозга
- Г. Моно и гемипарезы
- Д. Все перечисленное (+)
Тема 09. ОСТРЫЕ НЕЙРОИНФЕКЦИИ
09.01. Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть:
-A. Менингококк, пневмококк
-Б. Клебсиелла, гемофильная палочка
-B. Стрептококк, стафилококк
-Г. Синегнойная палочка, протей
-Д. Все перечисленное
09.02. Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менин гитов являются:
-A. Септический и гипертензионный
-Б. Ликвородинамический по гипертензионному типу
-B. Только токсический
-Г. Только инфекционно-аллергический
-Д. Септический, токсический и аллергический
09.03. Для пневмококкового менингита характерны все следую щее признаки, кроме:
-A. Острого начала
-Б. Ранних признаков менингоэнцефалита
-B. Высокой летальности
-Г. Гнойного характера ликвора
-Д. Серозного характера ликвора
09.04. Для гемофильного менингита характерны все следующие при знаки, кроме:
-A. Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет
-Б. Возбудителем является грамотрицательная гемофильная палоч ка гемофилюс инфлюэнца
-B. Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя
-Г. Заболевание протекает в легкой форме
-Д. Часто в исходе заболевания наблюдается, продуктивный леп топахименингит, эпендиматит
09.05. Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:
- B. Микобактерий туберкулеза
09.06. Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите:
- Б. Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии
- В. Характерны для начальной стадии процесса
- Г. Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии
- Д. Отмечены в запущенных случаях
09.07. К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные, кроме:
- A. Острого лимфоцитарного хориоменингита
- Б. Паротитного менингита
- B. Туберкулезного менингита
- Г. Герпетического менингита
- Д. Энтеровирусных менингитов
09.08. Для лимфоцитарного хориоменингита характерны все следующие признаки, за исключением:
- A. Чаще протекает в среднетяжелой форме
- Б. В спинномозговой жидкости рано обнаруживаются полиморфноядерные клетки
- B. Иногда протекает по типу менингомиелита
- Г. Часто развитие менингоэнцефалита
- Д. Дифференциальный диагноз следует проводить с полиомиелитом
09.09. Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:
- A. Вирус паротита вызывает серозный менингит
- Б. Вирус паротита часто выделяется из спиномозговой жидкости
- B. Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-кратного нарастания титров антител в реакции связывания комплемента
- Г. При эпидемическом паротите, менингеальной формы цитоз лимфоцитарный
- Д. Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще благоприятное
09.10. Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:
- А. Летне-осенняя сезонность
- Б. Острый характер заболевания
- В. Двух-, трехволновая лихорадка
- Г. Гнойный характер ликвора
- Д. Иногда наличие макуло - папулезной сыпи
09.11. Каждый из ниже перечисленных вирусов, передаваемые клещами, может вызвать энцефалит, кроме вируса:
- Б. Шотландского энцефалита
- B. Весенне-летнего энцефалита
- Г. Омской геморрагической лихорадки
- Д. Центрально-европейского энцефалита
09.12. Все ниже перечисленное характеризует этиологию и эпиде миологию клещевого энцефалита, за исключением:
-A. Возбудителем клещевого энцефалита является вирус
-Б. Переносчиком и основным резервуаром вируса являются ик- содовые клещи
-B. Основные пути передачи: трансмиссивный и через сырое моло ко коз или коров
-Г. Характерна осенне-зимняя сезонность
-Д. Больной человек не заразен для окружающих
09.13. Для клинической картины клещевого энцефалита характер ны следующие синдромы:
-A. Общеинтоксикационный
- Б. Менингеальный
-Г. Полиомиелитный и полирадикулоневротический
-Д. Все перечисленное
09.14. Для прогредиентного течения клещевого энцефалита харак терно
-A. Общелихорадочного синдрома
- Б. Менингеального синдрома
-B. Очаговой симптоматики
-Г. Развитие кожевниковской эпилепсии
-Д. Поражение сердечно-сосудистой системы
09.15. Для клинической картины японского энцефалита характер но все перечисленное, кроме:
-A. Острого начала
-Б. Неправильного характера температурной кривой
-B. Поражения центральной и периферической нервной системы
- Г. Изменений в спинномозговой жидкости
-Д. Легкого течения заболевания
09.16.Встречаются все следующие изменения, кроме:
-А. Нарушения психики
-Б. Поражения черепно-мозговых нервов
-В. Общемозгового и менингеального синдрома
-Г. Нарушения чувствительной сферы
-Д. Развития вялых параличей и парезов
09.17. Все перечисленное ниже характеризует болезнь Экономо, кроме:
-A. На поздней стадии наблюдается развитие паркинсонизма
- Б. Заболевание имеет широкое распространение
-B. Характерна зимне - весенная сезонность
- Г. Возбудителем является вирус
-Д. В клиническом плане характерна сонливость, лихорадка, пара личи, поражение группы глазодвигательных нервов
09.18. Коревой энцефалит может протекать со следующими сим птомами:
-A. Сонливость, заторможенность
-Б. Поражение зрительного и слухового нервов
-B. Параличи конечностей
-Г. Отсутствие брюшных рефлексов
-Д. Все перечисленное
09.19. Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие осо бенности:
-A. Развивается редко
-Б. Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы
-B. Отмечается тяжелое течение и высокая летальность
-Г. Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов
-Д. Все перечисленное
09.20. Патофизиологические изменения при полиомиелите характе ризуются всем перечисленным, кроме:
-А. Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные руки
-Б. Репликация вируса в кишечном тракте
-В. ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения вируса в кровь
-Г. Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса
-Д.Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных клетках и клетках передних рогов спинного мозга
09.21. Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы:
-A. Вялость, сонливость
-Б. Появление болей в позвоночнике и конечностях
-B. Появление менингеального синдрома
- Г. Развитие судорог
-Д. Повышение температуры тела
09.22. Для паралитической стадии полиомиелита характерны:
-A. Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации
- Б. Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов
-B. Развитие вялых параличей
-Г. Поражения черепно-мозговых нервов
-Д. Все перечисленное
09.23. Один из перечисленных симптомов полиомиелита являет ся настолько необычным, что при остановке диагноза его не прини мают в расчет:
-A. Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей его возникновению
-Б. В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки
-B. Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки
-Г. Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются при движении
-Д. Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлек сов в парализованной области,
изменение тонуса мышц, атрофии, вазомоторные нарушения
09.24. Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечис ленных материалах, кроме:
-A. Кала
- Б. Крови
-Г. Носоглоточных смывов и ликвора
Д. Трупного материала
09.25. Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:
-A. Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у ново рожденных
-Б. Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания
-B. У новорожденных может наблюдаться менингит
- Г. У новорожденных может быть некротический гепатит
- Д. В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровиру сам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты
09.26. Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме:
- А. Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания
-Б. За рецидивом острого заболевания следует период выздоровле ния
- В. Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с им мунологической недостаточностью
-Г. Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 и более раз в сыворотке больного
-Д. Возможно выделение вируса из кала
09.27. Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:
- A. Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки
- Б. Стойкая лихорадка
- B. Вызывается вирусом Коксаки Б
- Г. Характерным является отсутствие головной боли
- Д. Течение болезни доброкачественное
09.28. Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем перечисленным, кроме:
- A. Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда двухволнового течения лихорадя
- Б. Наличия менингеального синдрома
- B. Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы
- Г. Гнойным цитозом в разгар болезни, повышенным содержанием белка в ликворе
- Д. Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе
09.29. Основные причины поствакцинальных поражений нервной системы связаны с:
- А. Нарушением условий и техники прививок
- Б. Проведением прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями
- В. Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваниями
- Г. Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитами
- Д. Все перечисленное
09.30. Поствакцинальные поражения нервной системы могут протекать в
- A. Поствакцинальных энцефалитов
- Д. Всего перечисленного
09.31. Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями:
- A. Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки
- Б. Начало острое, высокая температура
- B. Отек и набухание головного мозга
- Г. Моно и гемипарезы
- Д. Все перечисленное
09.32. Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют;
- A. Кортикостероидную терапию
- Б. Дезинтоксикационую терапию
- B. Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического ʏ -глобулина)
- Г. Антибактериальную терапию
- Д. Все перечисленное
09.33. Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме:
- A. Возбудителем бешенства является ДНК, содержащий вирус
- B. Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры
- Г. Вирус бешенства не погибает при нагревании
- Д. Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре сирийских хомяков
09.34. Основными источниками инфекции при бешенстве явля ются:
-A. Собаки
- Б. Лисы
-Г. Сельскохозяйственные животные
-Д. Все перечисленные животные
09.35. В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания:
-А. Инкубационный период
-Б. Период предвестников
-В. Стадию возбуждения
-Г. Стадию параличей
-Д. Все перечисленное
09.36. Переносчиком и основным хозяином боррелий являются:
- Б. Иксодовые клещи
09.37. К клиническим проявлениям боррелиоза относится все пе речисленное, кроме:
-A. Появления первичного аффекта на месте укуса клеща
-Б. Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице
-B. Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни
- Г. Менингеального синдрома
-Д. В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении.
ПРОФИЛАКТИКА ЛЕПТОСПИРОЗА
Лептоспироз — это острое зоонозное инфекционное заболевание, то есть возбудитель может размножаться в организме определённых животных. Очаги инфекции в разное время года встречаются практически везде, кроме вечно холодных мест.
Источником инфекции при лептоспирозе являются дикие и домашние животные, перенёсшие заболевание либо во время активного развития инфекции. В этот период они заражают почву, воду.
Основными носителями инфекции в природе являются мелкие грызуны, но передавать лептоспироз могут и другие животные, домашние питомцы тоже находятся в группе риска — часто болеют свиньи, лошади, даже собаки;
Как человек заражается инфекцией?
Через воду во время купания или при её употреблении из природных источников.
При поедании продуктов, инфицированных заражёнными животными.
Как ещё передаётся лептоспироз человеку? — во время контакта с предметами окружающей среды, обсеменёнными больными животными.
Человек не заражается от других людей, основной источник инфекции — это животные. Заболеть, может, абсолютно каждый, но чаще — это подростки и взрослые.
Для лептоспироза характерна сезонность — заболеваемость больше распространена преимущественно в летне-осенний период. После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет, что не мешает человеку заразиться другим видом болезни от иного возбудителя лептоспироза, которых известно более 19 видов.
Какие симптомы лептоспироза у человека в начальном периоде?
Характерно острое внезапное начало с резким повышением температуры до 39–40 ºC. Лихорадка длится не менее недели.
Сильная выраженная головная боль и слабость.
Одним из типичных симптомов этого периода является появление миалгий или сильных болей в области брюшной стенки живота, болезненных при дотрагивании и осмотре.
Человек в это время течения лептоспироза нередко возбуждён, чем-то обеспокоен.
Типичный вид больного — это одутловатость, покраснение (гиперемия) лица и шеи, склеры глаз инъецированы (усилен сосудистый рисунок).
Возможно, появление и других инфекций на фоне снижения иммунитета — лептоспироз у детей проявляется в виде герпетических высыпаний на губах и на других слизистых оболочках.
Спустя всего два дня, появляется полиморфная сыпь. Её элементы различные на вид и не имеют общих признаков. На локтевых и коленных сгибах возникают геморрагии или кровоподтёки.
Диагностика лептоспироза у человека в начальном периоде основывается на обнаружении лептоспир в спинномозговой жидкости, на изменении показателей общего анализа крови и мочи.
На фоне основных симптомов у больных часто развивается бронхит, выделяется мокрота с прожилками крови, при осмотре увеличивается печень и селезёнка.
Воспаление печени начинается ещё в конце первой недели при тяжёлом течении лептоспироза, но чаще в начале второй — кожа становится желтушного или шафранового цвета, на ней появляется геморрагическая сыпь, беспокоит зуд. Печень и селезёнка значительно увеличены. Ухудшается работа почек, что проявляется в снижении выделенной мочи вплоть до полного отсутствия. В её анализе выявляется белок, в большом количестве лейкоциты и клетки крови.
Перемены касаются и сердечно-сосудистой системы: снижается артериальное давление, пульс — аритмичный, нитевидный, появляются изменения при исследовании сердца. Характерные симптомы — это многочисленные кровоизлияния в кожу, внутренние органы.
К неспецифическим методам защиты населения против возбудителя лептоспироза относится:
выявление и лечение больных животных или носителей инфекции;
санитарно-просветительская работа в местах с частыми вспышками заболевания;
животным с высоким риском развития лептоспироза вводят сыворотку против инфекции и регулярно проводят ревакцинацию;
к профилактике лептоспироза у человека также относится ношение индивидуальных средств защиты при работе со сельскохозяйственными и дикими животными.
Самым эффективным методом предупреждения развития заболевания у людей является вакцинация человека против лептоспироза . Но от инфекции не вводят вакцину всем поголовно, защита положена лишь определённым категориям граждан.
Кому делают прививку?
Животноводам и ветеринарам, так как они регулярно сталкиваются с источником инфекции и могут быть заражены.
Людям, работающим в очагах появления инфекции, работникам лабораторий.
Читайте также: