Дифтерия в республике беларусь

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

В настоящее время не подлежит сомнению, что иммунизация является проверенным инструментом в профилактике инфекционных заболеваний.

По данным Всемирной организации здравоохранения каждый год в мире вакцинация спасает порядка 2,5 миллионов человеческих жизней, а количество смертей от самых распространенных инфекций, предупреждаемых с помощью вакцинации (дифтерия, корь, столбняк, коклюш, полиомиелит), снизилось с 900 тысяч в 2000 году до 400 тысяч в 2014 году (ВОЗ, Глобальный план действий в отношении вакцин на 2011-2020).

За прошедшие десятилетия прошлого и настоящего века проведение профилактических прививок позволило добиться значительных успехов в профилактике ряда инфекционных заболеваний во всем мире: ликвидирована натуральная оспа, только в трех странах мира регистрируются случаи паралитического полиомиелита, значительно снизилось количество случаев кори, краснухи, туберкулеза, дифтерии, столбняка и других инфекций, предупреждаемых с помощью иммунизации.

Значительные успехи в деле вакцинопрофилактики отмечены и в Республике Беларусь. Благодаря успешно проводимым программам иммунизации, в нашей стране сохраняется стабильная ситуация по ряду инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики:

Инфекция	Год начала проведения массовой иммунизации	Число заболеваний в довакцинальном периоде	Число случаев за 2017 год в Республике Беларусь
Натуральная оспа	1798/1918	102 000	ликвидирована
Полиомиелит	1959	1000	элиминирован
Корь	1967	58620 (1966 г.)	1
Дифтерия	1957	11367 (1956 г.)	0
Столбняк	1957	67 (1955 г.)	0
Краснуха	1967/1995	65562 (1994 г.)	1
Туберкулёз	1963	11187	2231
Коклюш	1957	17880	516
Эпидемический паротит	1963/1974	32526 (1973 г.)	4
Вирусный гепатит В (острая форма)	1996	1687	80

Вакцины являются наиболее эффективным средством в предотвращении инфекционных заболеваний, однако следует помнить, что, как и любое лекарственное средство, вакцинация не обеспечивает защиту 100% привитых.

Большинство лиц, которые получили профилактические прививки своевременно, надежно защищены от возникновения инфекции и ее грозных осложнений.

Однако существуют лица, которые в силу индивидуальных особенностей организма, не способны к выработке полноценного иммунного ответа на качественно проведенную вакцинацию, их удельный вес среди населения может достигать 5-15% (Н.И. Брико, 2012 г.).

Каждый из нас может сделать все зависящее от него, чтобы ограничить воздействие инфекции как на себя, так и на окружающих людей, а это означает, что необходимо проверять прививочный статус каждого члена своей семьи и делать прививки согласно назначению врача.

В октябре в Украине зарегистрировано сразу 18 случаев опасной болезни.

В Украине вспышка дифтерии. Грозит ли проникновение инфекции в Беларусь?

Почему дифтерия распространяется в Украине?

По состоянию на 28 октября в Украине зарегистрировано 20 случаев дифтерии, из них 18 — в течение октября, пишет УНИАН со ссылкой на Центр общественного здоровья Минздрава. Пять случаев подтверждено лабораторно: в Луганской, Хмельницкой, Закарпатской, Тернопольской и Киевской областях.

Дифтерийный токсин вызывает образование болезненных плотных пленок (скопление некротизированных тканей) на задней стенке горла и на миндалинах, затрудняя глотание и дыхание, приводя к развитию так называемого дифтерийного крупа, кроме того, поражает нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы, тем самым представляя опасность для здоровья и жизни.

Дифтерия передается через непосредственный физический контакт или с выделениями во время дыхания, кашля или чихания инфицированных лиц.

Дифтерия опаснее кори, говорят врачи.

В прошлом году Украина оказалась на втором месте в мире по заболеваемости корью. Минздрав страны признал , что именно низкий уровень вакцинации в течение последних лет стал причиной вспышки. Теперь подобная ситуация наблюдается и с дифтерией. Два года назад Всемирная организация здравоохранения внесла Украину в топ-8 стран с наименьшим уровнем вакцинации детей.

По состоянию на 1 октября 2019 года в Украине привиты 59,5% детей в возрасте до одного года и 52,3% взрослых от числа, предусмотренного плановой вакцинацией.

В Беларуси от дифтерии тоже умирали

По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в странах СНГ именно снижение охвата вакцинацией против дифтерии до 30-40% в 1990-1999 годах и проникновение штаммов дифтерийных коринебактерий из Афганско-Пакистанского очага стало причиной 140 тысяч случаев заболевания и 5 тысяч летальных исходов.

В 90-е годы из-за массового отказа от вакцинации Украина пережила эпидемию дифтерии. Тогда, по данным Минздрава, заболели 20 тысяч человек, почти 700 умерли.

В Беларуси ситуация тоже была тяжелая — в 1992 году было 68 случаев дифтерии, а в 1995-м — уже 319. Всего с 1992 по 1997 год в стране заболели 1012 человек. Тогда от дифтерии в нашей стране тоже умирали. Начиная же с 2011 года, случаи дифтерии в Беларуси не регистрируются, сообщили Naviny.by в Минздраве.

При этом в 2017 году отмечалось масштабное эпидемическое распространение дифтерии в Йемене, Венесуэле, Индонезии, Бангладеш, Индии и Нигерии, что вызвало необходимость обращения правительств этих стран за помощью к ВОЗ. Тогда дифтерией заболело более 16,4 тысячи человек.

В настоящее время в мировом масштабе смертность от дифтерии достигает 5-10% с наиболее высоким показателем среди детей младшего возраста.

Дифтерия может вернуться

Однако возвращение дифтерии вполне реально. Под угрозой регионы, где население в недостаточной мере охвачено медико-санитарной помощью, где есть значительное число непривитых.

Непривитый человек или тот, кто прививался слишком давно, чтобы иметь устойчивый иммунитет к дифтерии, может заболеть и заразить многих людей.

Инкубационный период дифтерии длится от 2 до 10 дней.

Единственным способом лечения является безотлагательное введение противодифтерийной сыворотки, поэтому своевременное установление диагноза и неотложная госпитализация являются жизненно важными, подчеркивают специалисты.

Вакцинация против дифтерии и даже перенесенное заболевание не приводит к формированию стойкого пожизненного иммунитета, со временем происходит его угасание. Поэтому вакцинация против дифтерии проводится на протяжении всей жизни человека.

МИНСК, 28 окт — Sputnik, Андрей Диченко. Минздрав предупреждает — массовый отказ от прививок может закончиться катастрофой. Причем не только для "отказника".

"Как только мы перешагнем рубеж в 15% непривитого населения, проблем не избежать", — заявила Sputnik заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики, главный эпидемиолог министерства здравоохранения Беларуси Инна Карабан.

По ее словам, в настоящее время в стране среди взрослых охват вакцинации от дифтерии составляет 95%, среди детей — 98-99%.

"Если этот порог снизится до 85% или 80%, то можно ожидать новых вспышек", — подчеркнула она.

В европейском регионе отмечается вспышка кори. Максимальное количество случаев в период с 2007 по 2014 регистрировалось в Болгарии (21664), Франции (14966), Украине (12744), Грузии (7868), РФ (3258). Также случаи регистрируются и в Боснии-Герцеговине, Италии, Турции, Германии, Кыргызстане, Казахстане.

В Беларуси, которая благодаря вакцинации победила эту болезнь, в минувшем году было зарегистрировано 65 случаев заболевания корью, пять из них — завозные. Остальные заболевшие — те, кто контактировал с этими инфицированными.

"И, естественно, у большинства из них в анамнезе не было прививки от этой болезни", — уточнила специалист.

Причину вспышки кори в европейском регионе Карабан объясняет массовым отказом от прививок в конце минувшего века.

"Тогда было популярно ничем не обоснованное суждение о том, что прививка от кори, паротита и краснухи, так называемая КПК, может вызвать аутизм у ребенка", — напомнила собеседница Sputnik.

Кроме того, было утверждение о том, что причиной развития аутизма является тиомеросал или мертиолят (металлоорганическое соединение ртути и наиболее широко применяющееся при производстве вакцин как входящий в их состав консервант). Эта гипотеза вызывала широкий общественный резонанс и подорвала доверие граждан к официальной медицине.

Между тем, подчеркнула Карабан, авторы масштабного исследования, проведенного в Канаде, отчет о котором опубликован в журнале Pediatrics, пришли к выводу, что вакцины, изготовленные с применением ртутьсодержащих консервантов, а также прививки от кори, краснухи и свинки (КПК) не увеличивают риск развития аутизма у детей.

Доказательством служит то, что использование тиомерсала в качестве консерванта при изготовлении вакцин было постепенно прекращено, но это, однако, никак не сказалось на темпах распространения аутизма. Никак не повлияло на ситуацию и сокращение числа прививок от кори, краснухи и свинки.

"Мертиолят (тиомерсал) используется в вакцине для ее консервации и после вакцинирования выводится из организма. И если говорить о ртути, то в окружающем нас городском пространстве ее значительно больше, чем в вакцине. К примеру, этот компонент добавляется в консервы, которые мы едим", — констатировала главный эпидемиолог Минздрава.

Некоторые родители всерьез считают, что пусть ребенок лучше переболеет инфекцией, чем получит прививку.

"Но переболеть той же корью и полиомиелитом — это подвергнуть себя огромной опасности. В лучшем случае человек останется на всю жизнь инвалидом, а в худшем — просто умрет", — предупреждает специалист.

По словам главного эпидемиолога Минздрава, если беременная женщина заразится корью, то вероятность потери ребенка и развития у него тяжелой патологии крайне высока.

Еще одна страшная болезнь — дифтерия. Про нее уже давно все забыли, потому что случаи дифтерии с 2006 года регистрировались единичные, а с 2011 года не регистрируются вовсе.

"Помню, после института я пришла на работу и сразу столкнулась с этим заболеванием. В середине 90-х как раз была вспышка дифтерии в России и в Беларуси. Результат отказов населения от вакцинации в конце 80-х. В итоге — около 40 тысяч заболевших дифтерией", — поделилась собеседница Sputnik.

Она рассказала, как проводила эпидемиологическое расследование одного случая дифтерии у пожилого мужчины, который никогда не прививался. "У него был диагноз "токсическая форма дифтерии ротоглотки". Передо мной был человек с таким отеком шеи, что он не мог произнести ни слова, а только сипел. Через несколько дней он скончался", — сообщила Карабан.

Отвечая на вопрос об осложнениях, которые фиксируются после прививки, главный эпидемиолог Минздрава отметила, что многие путают это понятие с реакцией на прививку.

"Бывает, что после укола появился какой-то инфильтрат, наблюдается покраснение вокруг места укола или повысилась температура. Это нормальная реакция, прописанная в инструкции. Иммунная система так отвечает на ввод антигена", — уточнила Карабан.

Что касается осложнений, то, по ее словам, это очень сильная реакция. Чаще всего — анафилактический шок или отек Квинке. Такое бывает, если у человека, например, есть аллергия на белок куриного яйца, и он о ней не знает, а сам белок никогда в жизни не употреблял.

"Ничего другого к осложнениям относить не надо", — призвала медик.

Главный эпидемиолог Минздрава напомнила: если пациент не хочет вакцинироваться, то это его законное право, он может отказаться от прививки, как от медицинского вмешательства.

Отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, оформляется записью в медицинских документах и подписывается пациентом и лечащим врачом. При отказе от медицинского вмешательства пациенту лечащим врачом в профилактической беседе в доступной форме разъясняются возможные последствия отказа.

Вакцинация направлена на профилактику тяжелых инфекционных заболеваний. В Беларуси в последние годы не регистрируются или регистрируются в единичных количествах случаи таких вакциноуправляемых инфекций, как полиомиелит, краснуха, дифтерия, столбняк, острый вирусный гепатит В, корь.

"Этого мы достигли только с помощью вакцинации, создающей коллективный иммунитет. Тут логика простая: чем больше людей прививается, тем выше вероятность избежать болезни даже среди непривитых лиц. Вокруг инфекции нет, возможности заразиться — тоже нет. Но это не повод расслабляться и игнорировать вакцинацию", — подчеркнула собеседница Sputnik.

Гомельская область с 23 по 29 апреля примет участие в проведении Европейской недели иммунизации, организуемой в странах Европы по инициативе Всемирной организации здравоохранения.

Цель мероприятий - увеличение охвата вакцинацией посредством повышения информированности населения о важности иммунизации для здоровья и благополучия людей. Акцент мероприятий ЕНИ-2018 будет сосредоточен на иммунизации в качестве индивидуального права и совместной ответственности.

Проведение мероприятий в рамках ЕНИ направлено на повышение уровня информированности населения о необходимости и имеющихся возможностях защиты от инфекционных заболеваний с помощью вакцинации, праве каждого человека быть защищенным от инфекционных болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, а также на повышение результативности работы с лицами, отказывающимися от проведения профилактических прививок.

Благодаря проведению профилактических прививок и поддержанию высоких уровней охвата вакцинацией в Гомельской области отсутствуют случаи дифтерии, полиомиелита, заболеваемость коклюшем и эпидемическим паротитом снизилась по сравнению с допрививочным периодом в 150 - 400 раз. Поддержание благополучной эпидемиологической ситуации по управляемым инфекциям возможно только при условии проведения профилактических прививок среди подлежащих контингентов на уровне не менее 95% среди взрослого населения и 97% - среди детей.

Вакцинация детского и взрослого населения проводится в плановом порядке и предусматривает соблюдение определённых сроков и схем, совокупность которых составляет календарь профилактических прививок. Он позволяет максимально защитить человека от заболеваний тяжёлыми и опасными инфекциями. Сама прививка не может стать причиной инфекции.

Иммунизация в Республике Беларусь рассматривается как одно из приоритетных направлений в здравоохранении. Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 12 инфекций: дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, гепатит В, краснуха, эпидемический паротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска. В Республике Беларусь регламентировано проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против 17 инфекций.

Каждый гражданин Республики Беларусь обязан беспокоиться о сохранении своего здоровья. Государство предоставляет каждому возможность защитить себя от заражения инфекционными заболеваниями.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

Безусловно, все мы по-разному относимся к вакцинопрофилактике. Поэтому у нее есть как ярые противники, так и благожелательно настроенные сторонники. Отношение противников подогревается противоречивой информацией, появляющейся в СМИ о том, что прививки вредят здоровью и не нужны человеку. Чтобы узнать, к каким последствиям приводит такая “агитация”, ходить за примерами далеко не нужно. Достаточно вспомнить, как в конце 80-х в средствах массовой информации СССР была развернута беспрецедентная кампания против профилактических прививок. Впоследствии это привело к эпидемии дифтерии. Только за 1994 год заболело более 40 тысяч человек, в том числе 14 тысяч детей, сотни малышей погибли. А ведь эти тяжелые последствия можно было предотвратить.
Современные вакцины высокоэффективны и безопасны, хотя, как и любое лекарственное средство, ни одна из них не может полностью исключить риск развития побочных эффектов. Однако он в тысячи раз ниже, чем последствия перенесенной инфекции.

Ежегодно в Гомельской области в соответствии с Национальным календарем проводится более 800 000 профилактических прививок детям и взрослым. При таком количестве выполненных прививок зарегистрированы единичные побочные реакции.

Иммунизация способна обеспечить эпидемиологическое благополучие населения и является одним из наиболее эффективных и безопасных методов снижения инфекционной заболеваемости, что доказано многолетним опытом ее проведения.

Прививка от заблуждений

— Не будет преувеличением сказать, что вся история человечества — это история инфекционных заболеваний. И во все времена прилагались огромные усилия для борьбы с ними. Тем не менее и в начале ХХ века инфекции лидировали среди причин смертности, что уже не соответствовало уровню развития общества. Люди морально не готовы были терять из–за распространенности инфекционных заболеваний одного за другим детей и близких, что было обычным делом в XIV – XVIII веках, когда из большой семьи могло остаться в живых 2 – 3 человека, и это считалось за счастье. К XX столетию такое рассматривалось как анахронизм, а уберечься от многих болезней не удавалось. Только задумайтесь: в относительно благополучном довоенном 1913 году средняя продолжительность жизни в Российской империи составляла 44 года, в США — 46. Очень немного. Летальность от инфекций оставалась грандиозной. И были сделаны шаги, которых требовало время, благо уже имелись методологические возможности для проведения эффективных профилактических мероприятий. Сначала появились сыворотки, а на рубеже 1920 – 30-х — вакцины. Вкупе с изобретением антибиотиков и повышением знаний о гигиене это сотворило чудо. Как причина смерти инфекции отодвинулись в списке далеко назад. Обратите внимание, насколько выросла продолжительность жизни на планете в XX веке — на десятки лет! И все благодаря упомянутым трем основным пунктам. Это был прорыв, открывший человечеству абсолютно другие горизонты.

— Игорь Александрович, бытует мнение, что с инфекциями и бороться не надо, а можно мирно сосуществовать.

— Вообще, вопрос крайне неоднозначен. Период развития микробов не сопоставим с историей человечества. Бактерии и вирусы существуют на Земле миллиарды лет, занимая свою биологическую нишу. Часть из них помогает нам жить, скажем, участвуя в метаболических процессах. Мы даже не задумываемся о том, что носим в

— Что будет, если вдруг отменить все прививки?

— Придут корь, дифтерия, столбняк. Все те инфекции, которыми еще в XX веке медицина научилась управлять, сведя угрозу от них к статистической погрешности. Знаете, так получилось, что жизнь уже моделировала подобную ситуацию — на рубеже 1980 – 90-х. Тогда до абсурда доходили отказы от вакцинации, и это вскоре аукнулось вспышкой дифтерии. Надо сказать, эта инфекция особенная — очень токсичная, чреватая тяжелейшими осложнениями

— Единственная инфекция, от которой человечество избавилось при помощи прививок, — натуральная оспа. Или она еще может вернуться?

— Это безусловная победа ВОЗ. Мое поколение еще вакцинировалось от оспы. И я до сих пор помню свою прививку, какой тяжелой она оказалась. Но это

было необходимо, ведь по улицам ходило достаточно много людей в оспинах, болезнь перенесших. Сегодня природного очага у оспы нет. Но есть оспа обезьян, это другой вирус, и стоит быть начеку. Или возьмем полиомиелит. В моем дворе жили дети, которых он сделал инвалидами, с параличами. Еще в 1950 годах это никого не удивляло. А теперь случаи полиомиелита регистрируют единичные и всего в нескольких странах — Пакистан, Афганистан, Нигерия. Вакцинация сделала свое дело.

— Здесь свое слово сказала как раз гигиена. Кстати, знаете ли вы, что Николай II болел брюшным тифом? Им заражаются только люди. Значит, в пищу императора был занесен этот микроб кем–то из обслуживающего персонала, кто–то был недостаточно чистоплотен. Получается, даже дворцовая кухня в начале ХХ века допускала возникновение брюшного тифа у первых лиц государства! А холера? Не зря ведь Николай I в свое время подписал довольно толковый указ, суммирующий имевшиеся в то время знания по ее профилактике. В том числе благодаря этому постепенно ситуацию удалось выправить, хотя вспышки заболевания фиксировались и в 1970–е, скажем, в Одессе, Керчи и Астрахани. Кстати, против холеры тоже создана вакцина, на тот случай, если человек едет в неблагополучный по этой инфекции регион. Что же касается чумы, то она перестала свирепствовать, как только был определен природный резервуар инфекции — крысы, а также некоторые другие грызуны, и были разработаны соответствующие профилактические мероприятия. Кстати, не последнюю роль здесь также сыграла вакцинация.

— Вакцин будет создаваться все больше и больше?

— Да, и чем больше, тем лучше. Это мое глубокое убеждение как инфекциониста. Смотрите, в 1990–х начали применять вакцину от гепатита В. И если в конце 1980–х в Беларуси регистрировались по 2 – 2,5 тысячи случаев острого гепатита В ежегодно, то сейчас их количество снизилось более чем в 20 раз. Вакцина против гепатита С или ВИЧ — дело престижа всего человечества. Ведь что такое получить вакцину? Это значит подойти к решению конкретной проблемы.

Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний осуществляется в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, установленным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 июля 2012 г. № 106 (далее – Национальный календарь).

Согласно Национальному календарю детям с 3 месяцев проводятся профилактические прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.

В учреждениях здравоохранения Республики Беларусь для иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша имеется АКДС-вакцина, для иммунизации против полиомиелита – вакцина Имовакс полио.

АКДС (Россия) является адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней. В своем составе вакцина АКДС содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины, и инактивированный (корпускулярный) возбудитель коклюша (Bordetella pertussis).

Показания к применению.

• первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 3 месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней. Курс первичной иммунизации вакциной АКДС состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РБ в 3, 4 и 5 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев.

Способ применения.

Способ применения вакцины АКДС - вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Применение препарата АКДС совместно с другими вакцинами.

Вакцину АКДС можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины АКДС совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

АКДС можно применять для завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, равно как и для ревакцинации при необходимости. Все вакцины национального календаря прививок РБ взаимозаменяемы.

Возможные побочные реакции.

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Противопоказания к применению. Противопоказаниями к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной реакции (повышение температуры выше 40°С, в месте введения вакцины - отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре).

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

Дополнительные сведения.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Имовакс полио® (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция) - это инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита. В своем составе вакцина содержит инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов.

Показания к применению.

• Профилактика полиомиелита у детей от 3-х месяцев и взрослых. Курс первичной иммунизации вакциной Имовакс полио состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РБ в 3, 4 и 5 месяцев жизни.

Способ применения.

Вакцина Имовакс полио® вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей и взрослых в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Применение препарата Имовакс полио совместно с другими вакцинами.

Вакцину Имовакс полио можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Имовакс полио совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Возможные побочные реакции.

Местные побочные реакции редки и, как правило, представлены покраснением, болью и уплотнением в месте введения вакцины. Обычно специального лечения они не требуют и проходят самостоятельно через 1-2 дня.

Общие побочные реакции, как правило, представлены лихорадкой, болью в мышцах, сонливостью, вялостью, слабостью в первые дни после вакцинации.

На компоненты вакцины возможны аллергические реакции.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Противопоказания к применению.

Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

Аллергия к активным и вспомогательным компонентам вакцины, к стрептомицину, неомицину и полимиксину В, а так же аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины.