Анализ на лепру в инвитро
Лепра – это хроническое инфекционное заболевание, которое вызывают бациллы Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis. Оно поражает кожу, слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, а также нервную систему. Эта болезнь также известна как проказа, болезнь Хансена, скорбная болезнь, ленивая смерть, болезнь Святого Лазаря, lepra arabum, lepra orientalis, satyriasis. Это одно из древнейших заболеваний, оно известно примерно с XV-Xвеков до нашей эры.
У лепры огромный инкубационный период – от 4 до 6 лет. Однако иногда болезнь может проявиться спустя 2-3 месяца после заражения, а иногда от момента заражения до появления первых симптомов проходит до 50 лет.
Для продромального периода (стадии болезни, которая предшествует ее основным проявлениям) характерны слабость, боли в суставах, расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушения потоотделения, отеки кистей и стоп. Иногда бывает лихорадка. В это время на слизистой оболочке перегородки носа можно обнаружить возбудителя заболевания. Через некоторое время появляются основные симптомы заболевания.
Выделяют три типа течения заболевания:
- лепроматозный;
- туберкулоидный;
- недифференцированный (пограничный).
В течение каждого из них выделяют четыре стадии:
- прогрессирующую;
- стационарную;
- регрессивную;
- остаточных явлений.
При лепроматозном типе лепры заболевание начинается с того, что на коже появляются лепромы – бугорки и узлы коричневатого или красно-лилового цвета размером от спичечной головки до горошины. Они могут быть шаровидной или уплощенной формы. Поверхность этих бугорков гладкая, блестящая, как будто покрытая жиром. Они могут сливаться в инфильтраты довольно больших размеров.
Также на коже появляются малозаметные пятна фиолетового или вишневого оттенка с нерезко очерченными краями. В начале заболевания чувствительность кожи в области этих пятен не нарушена. Со временем края пятен уплотняются.
Через некоторое время на лепромах появляются язвы. У этих язв плотные, часто приподнятые и валикообразные края, сукровичное отделяемое, в котором можно обнаружить большое количество Mycobacterium leprae. Постепенно язвы рубцуются. Изъязвляться могут также мышцы и кости. При этом мелкие кости и суставы разрушаются, деформируются и через некоторое время отпадают. Чаще всего этот процесс затрагивает слизистую оболочку носа в области хрящевой перегородки. В результате меняется форма носа – его кончик приподнимается. При этом развивается хронический лепрозный ринит, основные симптомы его – слизистое отделяемое из носа и образование корок на слизистой оболочке.
Лепромы и пятна могут образоваться и во рту – на языке, на мягком и твердом нёбе. Дальше заболевание может распространиться на гортань и голосовые связки, при этом изменяется голос – появляется охриплость.
Часто при лепроматозном типе лепры развиваются и поражения глаз – конъюнктивит, эписклерит, ирит, кератит. Из-за помутнения и изъязвления роговицы зрение ухудшается. В некоторых случаях возможна даже его потеря.
Лимфатические узлы при этом заболевании увеличены, однако безболезненны.
При этом типе лепры поражается и нервная система. Причем поражения могут быть разнообразными. Это могут быть психозы, неврозы, невриты и полиневриты. В результате поражения нервной системы нарушается чувствительность кожи, возможны двигательные расстройства.
Это самый злокачественный и самый заразный тип заболевания.
Туберкулоидный тип лепры протекает менее злокачественно. При этом поражаются только кожные покровы и периферическая нервная система. В этом случае на коже появляются яркие, резко очерченные пятна. Они либо витилигообразные, либо красноватые. Также на коже появляются и узелки – лепромы. Они красно-бурого или красно-фиолетового цвета, часто образуют круги, в центре которых понижены болевая, температурная, а иногда и тактильная чувствительность и потоотделение. Нарушение чувствительности наблюдается и в пятнах, это их характерное отличие от витилиго. На пораженных участках кожи также выпадают волосы.
При неидентифицированном типе лепры на коже также появляются пятна, в области которых нарушена чувствительность. Границы их нерезкие. Возбудителя заболевания при этой форме лепры выявить сложно. Раньше эту форму называли пятнисто-анестетической. Страдающие этой формой лепры малозаразны и, как правило, чувствуют себя неплохо.
В некоторых случаях неидентифицированный тип лепры может перейти в лепроматозный или туберкулоидный. Какой именно тип лепры будет развиваться у конкретного человека, зависит от его генетических особенностей.
Первое письменное упоминание о лепре датируется 600 годом до нашей эры. Однако ее возбудителя смогли определить только в 1873 году. Сделал это норвежский врач Герхард Хансен. Именно он выделил Mycobacterium Leprae hominis. Эта бацилла представляет собой палочку со слегка заостренными концами, по своим признакам она похожа на микобактерию туберкулеза. Бактерии неподвижны, располагаются обычно группами. Каждая бактерия окружена плотной липидной капсулой, она не продуцирует эндотоксинов и почти не вызывает воспалительной реакции. Передается инфекция воздушно-капельным и контактным путями, то есть, через капли слюны или отделяемого из носа, или при тесном постоянном контакте со страдающим проказой.
В древности лепра свирепствовала в основном на востоке. Считается, что в Европу лепру принесли из Передней Азии крестоносцы. Именно тогда, в начале XIII века, началась эпидемия в Европе. В результате на территориях монастырей организовали лепрозории, в которых содержали заболевших лепрой. Страдающие этим заболеванием были обязаны там жить с момента обнаружения болезни и до конца жизни. В XIII веке по всей Европе насчитывалось около 19 тыс лепрозориев. При этом для семьи пациенты лепрозория считались умершими, им даже устраивали погребальную церемонию – клали в гроб, служили заупокойную службу, опускали гроб в могилу. Потом гроб доставали, и страдающего отправляли в лепрозорий. Эти учреждения также способствовали профилактике и других болезней. А до образования лепрозориев страдающие лепрой ходили в закрытых одеждах и с колокольчиками, чтобы предупредить остальных, что к ним опасно приближаться.
Проказа до сих распространена в странах Африки и Азии. В основном высока вероятность заразиться ей в некоторых районах Бразилии, Индонезии, Филиппин, Республике Конго, Индии, Мадагаскара, Непала и Танзании. В России эндемические очаги лепры есть в Нижнем Поволжье, Дальнем Востоке, Прибалтике, Северном Кавказе, Каракалпакии. Сейчас в России около 700 прокаженных. Также есть вероятность заразиться лепрой и в Казахстане. По данным ВОЗ, на начало 2012 года в мире зарегистрировано около 182 тыс страдающих болезнью Хансена. В 1985 году в 122 странах мира проказа была признана серьезной проблемой общественного здравоохранения. На сегодняшний день в 119 из них она ликвидирована.
В основном это заболевание характерно для социально неблагополучных слоев населения. Факторами риска инфицирования и развития проказы могут стать:
- недостаточное питание;
- алкоголизм;
- простуда;
- тяжелые физические нагрузки.
Эти же факторы могут способствовать трансформации лепры неидентифицированного типа в лепру туберкулоидного или лепроматозного типа.
Переносчиками заболевания могут быть и животные – броненосцы (млекопитающие, обитающие в Южной и Центральной Америке и имеющие панцирь из подвижно связанных роговых щитков), и, возможно, низшие приматы. Однако люди заражаются от них чрезвычайно редко.
Дети заражаются проказой гораздо легче, чем взрослые. Однако дети до года болеют ей очень редко. Чаще всего заражаются дети до 10 лет.
При попадании возбудителей лепры в организм заболевание развивается только у 10-20 %. Однако у половины из них симптомы неясные. А вот у другой половины заболевших формируется развернутая картина заболевания. Остальные же болезнью Хансена не заболевают.
Для постановки правильного диагноза потребуется осмотр дерматовенеролога. Врач должен тщательно опросить пациента, выяснить, не был ли тот в эндемичных зонах, не контактировал ли со страдающими лепрой. Также нужно сдать анализы:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на сифилис;
- гистологическое исследование препарата кожи;
- бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки носа.
Также необходимы следующие исследования:
Заболевание дифференцируют с туберкулезом кожи, третичным сифилисом, лейшманиозом, витилиго, плоским лишаем.
Кроме того, делают лепроминовую пробу. Лепромин – это суспензия убитых микобактерий лепры, полученная из пораженных тканей человека или броненосца. Если ввести его подкожно, то через 48 часов проявится туберкулиноподобная реакция – покраснение или папула (реакция Фернандеса), а через 3-4 недели – бугорок или узел, который через некоторое время некротизирует и рубцуется (реакция Мицуды).
При ранней диагностике и своевременном и правильном лечении сейчас возможно вылечить проказу без последствий. Однако если болезнь диагностирована слишком поздно, возможны потеря зрения, контрактуры пальцев рук, нарушения чувствительности кожи.
Сегодня в России осталось всего 4 лепрозория:
- Научно-исследовательский институт по изучению лепры Федерального агентства по здравоохранению (Астрахань);
- Сергиево-Посадский филиал Государственного научного центра дерматовенерологии Федерального агентства по здравоохранению (Московская область, Сергиево-Посадский район, Березняковское сельское поселение, поселок Зеленая Дубрава);
- ФГУЗ Терский лепрозорий (Ставропольский край, Георгиевский район, поселок Терский);
- ГУЗ Лепрозорий департамента здравоохранения Краснодарского края (Краснодарский край, Абинский район, поселок Синегорск).
Поздно начатое лечение приводит к инвалидизации пациента.
Основное значение в профилактике лепры имеет индивидуальная гигиена. Нужно стараться избегать контактов с заболевшими. Если вы оказались в районе эндемического очага, не старайтесь без нужды сближаться с местным населением.
Если один член семьи заболел лепрой, остальные ставятся на диспансерный учет и обследуются не реже одного раза в год. Кроме того, члены семи страдающего проказой обязательно должны пройти курс превентивного лечения. Он может занять от 6 месяцев до трех лет.
Работающим со страдающими проказой нужно соблюдать осторожность, все анализы брать только в перчатках, обязательно пользоваться защитной марлевой повязкой.
Очень важно выявлять это заболевание на ранних стадиях, обследовать людей в эпидемически неблагополучных районах, а также превентивно лечить тесно контактировавших с заболевшими.
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
- Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
- Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
- Диагностика анемий.
- Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
- Диагностика болезней системы крови.
- Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
| Возраст, пол | Уровень гемоглобина, г/дл | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 13,4 — 19,8 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 10,7 — 17,1 | |
| 4,3 недели — 8,6 недель | 9,4 — 13,0 | |
| 8,6 недель — 4 месяца | 10,3 — 14,1 | |
| 4 месяца — 6 месяцев | 11,1 — 14,1 | |
| 6 месяцев — 9 месяцев | 11,4 — 14,0 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 11,3 — 14,1 | |
| 12 месяцев — 5 лет | 11,0 — 14,0 | |
| 5 лет — 10 лет | 11,5 — 14,5 | |
| 10 лет — 12 лет | 12,0 — 15,0 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 11,5 — 15,0 |
| Мужчины | 12,0 — 16,0 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 11,7 — 15,3 |
| Мужчины | 11,7 — 16,6 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 11,7 — 15,5 |
| Мужчины | 13,2 — 17,3 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,0 |
| Мужчины | 13,1 — 17,2 | |
| > 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,1 |
| Мужчины | 12,6 — 17,4 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Гематокрит (Ht, hematocrit)
| Возраст, пол | Показатель гематокрита, % | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 41,0 — 65,0 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 33,0 — 55,0 | |
| 4,3 недели — 8,6 недель | 28,0 — 42,0 | |
| 8,6 недель — 4 месяца | 32,0 — 44,0 | |
| 4 месяца — 9 месяцев | 32,0 — 40,0 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 33,0 — 41,0 | |
| 12 месяцев — 3 года | 32,0 — 40,0 | |
| 3 года — 6 лет | 32,0 — 42,0 | |
| 6 лет — 9 лет | 33,0 — 41,0 | |
| 9 лет — 12 лет | 34,0 — 43,0 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
| Мужчины | 35,0 — 45,0 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
| Мужчины | 37,0 — 48,0 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 35,0 — 45,0 |
| Мужчины | 39,0 — 49,0 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
| Мужчины | 39,0 — 50,0 | |
| 65 лет- 120 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
| Мужчины | 37,0 — 51,0 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
| Возраст, пол | Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл) | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 3,90 — 5,90 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 3,30 — 5,30 | |
| 4,3 недели — 4 месяца | 3,50 — 5,10 | |
| 4 месяца — 6 месяцев | 3,90 — 5,50 | |
| 6 месяцев — 9 месяцев | 4,00 — 5,30 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 4,10 — 5,30 | |
| 12 месяцев — 3 года | 3,80 — 4,80 | |
| 3 года — 6 лет | 3,70 — 4,90 | |
| 6 лет — 9 лет | 3,80 — 4,90 | |
| 9 лет — 12 лет | 3,90 — 5,10 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 3,80 — 5,00 |
| Мужчины | 4,10 — 5,20 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 3,90 — 5,10 |
| Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 3,80 — 5,10 |
| Мужчины | 4,30 — 5,70 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 3,80 — 5,30 |
| Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
| 65 лет — 120 лет | Женщины | 3,80 — 5,20 |
| Мужчины | 3,80 — 5,80 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Повышение значений MCV:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- талассемия;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.
Исследование транссудатов, экссудатов, секретов
Материал для исследования:
- мазки, приготовленные в лаборатории, из осадка транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов и мочи;
- мазки, приготовленные из отпечатков сцернирующей молочной железы.
Подготовка к исследованию и приготовление материала для исследования.
Транссудаты: проводят санацию места предполагаемого прокола и пункцию плевральной, перикардиальной, брюшной полости. Всю полученную из серозных полостей жидкость (не более 1 литра) помещают в ёмкость с притёртой или плотно закручивающейся крышкой, и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы. Если объём жидкости менее 100 мл, то её доставляют в стерильном контейнере с красной крышкой. Экссудаты, секреты, экскреты: биоматериал собирают в стерильный контейнер с красной крышкой и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы. Моча: для сбора мочи используется набор для общего анализа мочи (контейнер со встроенным держателем, 2 вакуумные пробирки с консервантом, инструкция), который можно получить в любом из медицинских офисов ООО ИНВИТРО. В контейнер собирают утреннюю порцию мочи. Из контейнера биологический материал переносят с помощью встроенного держателя в обе пробирки по очереди. Пробирки доставляют в лабораторию. Если набора для общего анализа мочи пациенту получить заранее не удалось по объективным причинам, то утренняя порция мочи собирается пациентом в стерильную ёмкость с плотно закрывающейся крышкой. Ёмкость должна быть доставлена в медицинский офис ИНВИТРО или в медицинский центр строго в течение 2 часов с момента взятия! В этом случае перенос биоматериала в пробирки с консервантом осуществляется сотрудником медицинского офиса или медицинского центра. В лабораторию для исследования должны быть доставлены обе маркированные пробирки. Для повышения качества диагностики исследование целесообразно проводить три раза. Выделения из молочной железы: отпечатки сцернирующей молочной железы получают путём прикладывания сухого, обезжиренного предметного стекла к нужному соску; при скудных выделениях для получения биологического материала делают массажные движения по молочной железе в сторону соска. Мазки готовят из первой и последующих капель. Первая капля, как правило, содержит наибольшее количество клеточных элементов. Полученный биологический материал наносят тонким, равномерным слоем на центральную часть предметного стекла. Биоматериал на стёклах находится на воздухе до полного высыхания. Стекла аккуратно маркируют и отправляют на исследование в лабораторию.
- Жидкость в серозной полости.
- Сцернирующая молочная железа.
- Опухоль в мочевом тракте.
- Подтверждение, уточнение клинического диагноза.
- Установление диагноза в неясных случаях.
- Диагностика неопухолевых, предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Фермент, который в норме участвует в регуляции артериального давления, синтезируется в повышенных количествах эпителиоидными клетками гранулемы при саркоидозе и является показателем активности заболевания.
АПФ, дипептидилкарбоксипептидаза,киназа II.
Serum Angiotensin Converting Enzyme, SACE, ACE, Kinase II, Dipeptidyl Carboxypeptidase, Peptidylpeptide Hydrolase.
Спектрофотометрический метод с пептидным субстратом.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
- Не есть в течение 12 часов до исследования.
- Исключить прием ингибиторов ренина за 7 дней до исследования.
- Избегать физического и эмоционального перенапряжения в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) в норме вырабатывается в эпителиальных клетках легких и выявляется в небольших количествах в кровеносных сосудах и почках. Он способствует преобразованию ангиотензина I в мощный вазоконстриктор ангиотензин II, который сужает сосуды, что вызывает повышение артериального давления.
При саркоидозе уровень АПФ в крови значительно повышается и коррелирует с активностью патологического процесса. Считается, что при этом АПФ вырабатывается в увеличенном количестве эпителиоидными клетками узелковых воспалительных образований – гранулем.
Саркоидоз – системное заболевание неизвестной этиологии, характерной особенностью которого является образование неказеифицирующих гранулем в различных органах и тканях. Преимущественно поражаются лимфатические узлы, легкие, печень, кожа, глаза. Заболевание наблюдается чаще в возрасте 20-40 лет и нередко протекает бессимптомно, обнаруживаясь при профилактическом рентгенологическом обследовании легких.
Клиническая картина саркоидоза зависит от длительности процесса, локализации и распространенности поражения, активности гранулематозного процесса. Симптомы чаще неспецифичны: лихорадка, недомогание, потеря массы тела, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах. При поражении легких возникает одышка, сухой кашель, боли в груди. На коже возможны узловые и диффузно-инфильтративные изменения. При поражении глаз – увеите – наблюдается покраснение и ощущение жжения в глазах, светочувствительность. Учитывая возможное полиорганное поражение при саркоидозе и сходство клинической картины со многими заболеваниями различной этиологии (туберкулезом, новообразованиями, бактериальными и некоторыми грибковыми инфекциями, пневмокониозами, системными аутоиммунными заболеваниями), очень важна правильная дифференциальная диагностика в постановке точного диагноза.
Аномальная секреция АПФ приводит к повышению его концентрации не только в крови, но и спинномозговой жидкости и бронхоальвеолярном лаваже. Диагностическое значение имеет рост уровня АПФ сыворотки крови более чем на 60 %. Этот параметр может коррелировать с общим количеством гранулем в организме больного. Специфичность данного теста составляет более 90 %, чувствительность - 55-60 %. В активную фазу саркоидоза уровень АПФ может увеличиться более чем в два раза. АПФ сохраняется на нормальном уровне при других заболеваниях с поражениями легких (туберкулез, лимфогранулематоз). При динамическом наблюдении снижение уровня АПФ на фоне лечения указывает на эффективность терапии и является хорошим прогностическим признаком.
Для чего используется исследование?
- Диагностика саркоидоза;
- дифференциальная диагностика заболеваний, клинически схожих с саркоидозом;
- оценка активности заболевания;
- мониторинг течения саркоидоза;
- оценка эффективности лечения саркоидоза.
Когда назначается исследование?
- При наличии клинических признаков вероятного саркоидоза у пациентов в возрасте 20-40 лет: гранулемы в органах и тканях, хронический сухой кашель, покраснение глаз, боли в суставах, лихорадка, потеря массы тела, увеличение лимфоузлов;
- при выявлении изменений в структуре легких, схожих с саркоидозом, во время рентгенологического исследования;
- при мониторинге течения заболевания;
- при лечении саркоидоза.
Читайте также:
