Амбробене от коклюша у
Неприятный и тяжелый симптом, который сопровождает большое количество заболеваний – кашель. Особенно тяжело, если болячка носит инфекционный характер. Тогда опасность заразить кого-то или заразиться самому – намного выше.
Множество людей подхватывают кашель в осенний и зимний период. Когда наша иммунная система особо слаба из-за нехватки витаминов, которые находятся в фруктах. Приходится прибегать к медикаментозным препаратам или проводить лечение народными средствами.
Любые симптомы – это звоночек для человека, что его организм не в лучшем состоянии.
Важно обращать внимание на свое самочувствие, даже если у вас просто першит горло. Ведь маленькая проблема может перерасти в хроническое, острое и тяжелое заболевание. Чтобы не запустить подобный процесс, рекомендуем вам прочесть материал нашей статьи.
Сегодня вы ознакомитесь со сравнительной таблицей лучших препаратов от кашля. Узнаете причины появления недуга. Найдете методы и способы лечения кашля в домашних и стационарных условиях. Научитесь различать виды кашля. Предупреждать симптом и проводить профилактику. В табличке найдете ответы на вопросы:
- Флюдитек или коделак бронхо, что лучше?
- Флуифорт или ацц, что лучше?
- Мукалтин или флюдитек?
- Ренгалин или лазолван, что лучше?
- Ацц или проспан?
Обратите внимание! Наша статья не является медикаментозной инструкцией по применению различных препаратов. Мы просто даем информацию для ознакомления. Поставить диагноз и выписать лечение с помощью медицинских средств, может только профильный врач. К какому специалисту лучше обращаться – вы узнаете в статье.
Что лучше пертуссин или амброксал, сравнительная таблица ТОП-5 препаратов от кашля
Для того чтобы быстрее избавится от неприятных последствий – люди обращаются к аптечным препаратам, врачам и домашней методике лечения. Они способны устранить воспаление, раздражение и прогрессирование болезни слизистой ротовой полости.
Таблица ниже, познакомит вас с популярными и раскупаемыми лекарствами, их свойствами.
| № | Название препаратов | Свойства | Дозировка указанная в инструкции |
| 1. | Лазолван или коделак? |
|
|
| 2. | Аскорил или бронхипрет? |
|
|
| 3. | Флюдитек или гербион, что лучше? |
|
|
| 4. | Ренгалин или амбробене, что лучше? |
|
|
| 5. | Флумицил или аскорил, что лучше? |
|
|
Причины/ способы лечения/ виды кашля, и к какому врачу обращаться?
Выбирая между лозалваном или коделак бронхо, сначала надо выяснить причины и вид кашля.
Его разделяют на:
- Сухой кашель. При таком виде отсутствует мокрота, трудно и сухо дышать. Во рту постоянное ощущение пересушенности, при этом горло печет и не дает нормально пить. Бронхиальная слизь, которая омывает оболочку – не производится.
- Влажный кашель. Считается менее неприятной формой. Происходит выделение мокроты, а бронхиальная слизь начинает отхаркиваться. Влажный кашель, первый шаг к выздоровлению после тяжелых дыхательных заболеваний.
Причины:
- Простудные и вирусные заболевания вследствие переохлаждения.
- Тяжелые болезни дыхательных путей из-за пойманных инфекций.
- Возникает после длительных прогулок в несоответствующей одежде, в зимний сезон.
К кому обращаться?
- Справиться и назначить необходимые, безопасные препараты вам поможет ЛОР или терапевт.
Не занимайтесь самолечением. Не затягивайте процесс лечения, ведь обычный кашель может перерасти в тяжелое заболевание. Помните об этом и не рискуйте своим здоровьем.
Поддержите нас - единственный источник разума в это непростое время
справочника
Инфекционные болезни, фармакотерапия
Коклюш и паракоклюш – острые антропонозные инфекционные болезни, клинически сходны друг с другом. Сопровождаются катаральными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем.
Эпидемии коклюша описаны в XVI-XVIII веках во Франции, Англии, Голландии. Возбудитель заболевания впервые выделен и изучен Ж. Борде и О. Жангу (1906), позднее он получил название палочки Борде-Жангу. В 1957 г. создана убитая вакцина против коклюша.
Благодаря массовой обязательной вакцинации против коклюша значительно снизилась заболеваемость и смертность от этой инфекции, но через экономические и экологические причины в последние годы отмечают рост заболеваемости этой инфекцией.
Особенно серьёзны эти заболевания для детей грудного возраста, поскольку они имеют осложнения: пневмония, энцефалопатия с судорогами, нарушение психики.
Возбудители коклюша и паракоклюша – аэробные неподвижные грамотрицательные палочки (Bordetella pertussis). Обладает сложной антигенной структурой. Антигены названы факторами и обозначаются цифрами от 1 до 14. Фактор 7 является родовым, фактор 1 содержит В. pertussis, 14-5. В. parapertussis, остальные встречаются в разных комбинациях; для возбудителя коклюша это факторы 2, 3, 4, 5, 6, для паракоклюша – 8, 9, 10. Возбудитель образует термолабильный дерматонекротоксин, трахеальный цитотоксин и термостабильный эндотоксин. Бактерия прихотлива и неустойчива, её культивируют на специальных средах (картофельно-глицериновом агаре, казеиново-угольном агаре и др.), посев нужно делать сразу же после взятия материала. Возбудители не устойчивы во внешней среде и погибают под действием прямого солнечного света через 1 ч, при температуре 56 °С – в течение 15-30 мин. Быстро погибают под воздействием дезинфицирующих веществ. В сухой мокроте сохраняются в течение нескольких часов. Чувствительны к эритромицину, левомицетину, антибиотикам тетрациклиновой группы, стрептомицину.
Резервуар и источник инфекции – больной человек, заразный с конца инкубационного периода; максимально контагиозен больной с момента развития клинических проявлений болезни. Путь передачи – воздушно-капельный. Заболевание регистрируется во всех странах. Восприимчивость к инфекции высокая. Около 60 млн. человек заболевает ежегодно, летальность достигает 1%. Характерны периодические подъёмы и спады с интервалом в 3-4 года. Болеют, в основном, дети дошкольного возраста и младенцы, поскольку трансплацентарный иммунитет не обеспечивает защиту от заболевания. Среди взрослых коклюшная инфекция часто не диагностируется, поскольку протекает без характерных судорожных приступов. После введения плановой вакцинопрофилактики заболеваемость коклюшем претерпела существенные изменения, однако в последние годы отмечен рост заболеваемости. Среди вакцинированных детей болезнь протекает в стёртой малосимптомной форме, что приводит к невыявлению значительной части больных. Сезонность не очень выражена, отмечается некоторое повышение заболеваемости осенью и зимой. Иммунитет после перенесения коклюша стойкий, пожизненный. Повторные заболевания обычно наблюдают у лиц пожилого возраста.
Выделяются следующие периоды болезни: инкубационный (скрытый) период – от 3 до 14 дней; катаральный (продромальный, или предсудорожный) – 7-10 дней; период разгара болезни (период судорожного кашля) – 3-6 недель; период выздоровления (период остаточных явлений) – 2-3 недели.
Катаральный период. Характерным ранним и самым главным симптомом болезни является кашель, который в первые дни заболевания обычно легкий, сухой, короткий. Это не привлекает внимания родителей, так как ребенок кашляет редко, температура при этом нормальная, аппетит и сон не нарушены. Иногда заболевание начинается с подъема температуры, чихания, беспокойства, нарушения сна, снижения аппетита. Такие явления даже при внимательном осмотре врачом трудно отличить от легкой формы ОРВИ (ринофарингита, трахеобронхита).
Период судорожного кашля – разгар болезни. Приступы кашля начинаются внезапно, короткие кашлевые толчки следуют один за другим, прерываясь глубокими свистящими вдохами – репризами. Лицо при кашле краснеет, а иногда и синеет, набухают кровеносные сосуды головы. В результате повторных приступов лицо больного становится одутловатым, веки припухшими, могут появиться кровоизлияния на конъюнктиве глаз, мелкие кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. В конце приступа нередко выделяется тягучая густая прозрачная мокрота или начинается рвота. Иногда приступы следуют один за другим. Такие характерные приступы кашля, начиная с 7-10-го дня болезни, могут продолжаться от 2 до 8 недель. Кашель чаще возникает ночью или рано утром, продолжается подолгу, может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. Через 3-4 недели после начала судорожного периода, при благоприятном исходе, начинается период разрешения. Характеризуется уменьшением клинических проявлений, кашель теряет судорожный характер, этот период может продолжатся до нескольких месяцев.
Наряду с типичным клиническим течением, характерным для большинства больных, известны стёртые и абортивные формы коклюша.
• Стёртая форма. Спазматический кашель выражен слабо, хотя и отличается длительностью, упорством, навязчивостью, трудно поддаётся лечению. Репризы и рвоту, как правило, не выявляют, осложнения встречают редко. Такой тип течения чаще наблюдают у привитых детей и взрослых.
• Абортивная форма. Отмечают типичное течение катарального периода, вслед за которым пароксизмы судорожного кашля продолжаются не более 1-2 дней или вообще отсутствуют.
• Субклиническая форма. Выявляют лишь в очагах коклюша при бактериологическом и серологическом обследовании контактных лиц.
Осложнения
Осложнения весьма разнообразны: возможны пневмонии, бронхиты, плевриты, эмфизема лёгких, гнойный отит. В особо тяжёлых случаях возможны (редко) пневмоторакс, ателектаз лёгких, кровоизлияния в мозг и другие органы, разрывы мышц живота и барабанных перепонок, выпадение прямой кишки и др. В детском возрасте частым осложнением бывает развитие ложного крупа, у детей раннего возраста последствием коклюша может быть бронхоэктатическая болезнь.
Прогноз в целом благоприятен. Летальные исходы наблюдают крайне редко у лиц пожилого возраста.
Лечение больных коклюшем и паракоклюшем можно проводить в домашних условиях при возможности изоляции больного.
Показания к госпитализации:
- дети первых трех лет жизни;
- дети из закрытых коллективов;
- тяжелое течение заболевания;
- присоединение осложнений.
Эффективно способствуют снижению частоты и облегчению приступов кашля свежий увлажнённый воздух (частое проветривание помещения), полноценное питание с частыми приёмами пищи малыми порциями, уменьшение воздействия внешних раздражителей (слуховых, зрительных, тактильных). При нормальной температуре тела полезны прогулки на свежем воздухе (зимой при температуре не ниже -10 °С).
В катаральный период и в начале спазматического периода предложено применять антитоксический противококлюшный иммуноглобулин в дозе 2 мл, однако проведённые исследования не подтвердили его эффективность. Антибиотики могут быть эффективными в катаральном периоде. Они могут подавить возбудителя и купировать дальнейшее развитие болезни. Назначение антибиотиков в период спазматического кашля не влияет на клиническую симптоматику. При легких и стертых формах антибиотики не назначают. Их назначают при тяжелых и осложненных формах коклюша, когда отмечается наслоение вторичной инфекции. Возбудитель коклюша чувствителен ко многим антибиотикам, однако предпочтительнее назначать эритромицин или азитромицин. Эффективны также левомицетин и тетрациклин, однако левомицетин более токсичен, а тетрациклин противопоказан детям до 8 лет. Эритромицин назначают внутрь до еды 4 раза в день в суточной дозе (для взрослых) 1 г, курсом 7 дней. Азитромицин – 1 раз в сутки, курсом 5 дней.
Патогенетическая терапия, в зависимости от тяжести состояния больного, включает назначение десенсибилизирующих, седативных, спазмолитических и общеукрепляющих препаратов.
При лечении легкой формы коклюша используются препараты успокаивающего действия (настойка валерианы, настойка пустырника), аэротерапия, спазмолитические препараты, витаминотерапия, десенсибилизирующие средства.
При лечении среднетяжелой формы коклюша периодически рекомендуется отсасывание слизи из дыхательных путей, особенно важно это во время апноэ. При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких. К лечению добавляют транквилизаторы (фенобарбитал и седуксен в/м, пипольфен внутрь и/или в/м).
Противокашлевые препараты (синекод, коделак). Взрослым и детям старше 1 года – препараты, разжижающие мокроту (амбробене, амброгексал, бромгексин и др.). При наличии отечного синдрома – мочегонные (фуросемид, диакарб). Иглорефлексотерапия. Электрофорез с препаратами кальция, новокаином. Также назначают эубиотики, неспецифические иммуномодуляторы (дибазол, метацин, нуклеинат натрия и др.). Препараты, улучшающие метаболизм и мозговое кровообращение (ноотропы, кавинтон и др.). Массаж, дыхательная гимнастика.
При лечении тяжелой формы коклюша этиотропные препараты вводят в/в (кларитромицин, рокситромицин, амоксиклав).
Кислородотерапия: 40% кислород по 30 мин. 3 р. в день. Транквилизаторы: реланиум в/м, оксибутират натрия в/в.
Мочегонные препараты: лазикс в/м, затем диакарб по схеме.
Гормонотерапия: преднизолон 3-5 мг/(кг*cутки), гидрокортизон 5-7 мг/(кг*сутки), курсом 3-5 дней.
Плановую вакцинопрофилактику осуществляют с 3-месячного возраста вакциной АКДС, делая три прививки внутримышечно с интервалом 1,5 мес. в дозе 0,5 мл. Ревакцинацию осуществляют через 1,5-2 года после законченной вакцинации однократно внутримышечно в дозе 0,5 мл. Дети старше 3 лет прививкам против коклюша не подлежат. При вакцинации (коклюш – дифтерия – столбняк) отмечались различные побочные реакции, связанные преимущественно с коклюшным компонентом, в частности, асептический менингит, многоформная экссудативная эритема, синдром Гийена-Барре, периферические мононевриты, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, энцефалопатия (10 на 1 млн. привитых), анафилактические реакции (2 на 100000 привитых). Однако положительный эффект вакцинации намного превышает риск развития серьезных неврологических осложнений. В последние годы за рубежом широко применяют бесклеточную коклюшную вакцину, рекомендованную для третьего или четвёртого введения. Препарат лишён бактериального эндотоксина, определяющего реактогенность коклюшной вакцины. Важная профилактическая мера – раннее выявление больных с помощью 2-кратного бактериологического обследования детей, а также взрослых, работающих в родильных домах, детских больницах, санаториях, детских дошкольных учреждениях и школах, при наличии кашля в течение 5-7 дней и более.
Паракоклюш – острая инфекционная болезнь, сходная по клинической картине с коклюшем, но протекающая более легко. Возбудитель паракоклюша по биохимическим, антигенным и культуральным свойствам легко дифференцировать от возбудителя коклюша. На паракоклюш приходится 12-76% всех выделенных культур. После паракоклюша возможно заболевание коклюшем; паракоклюшем могут заболеть привитые против коклюша и перенесшие коклюш. Заразный период обычно не превышает 2 нед. Осложнения при паракоклюше наблюдаются редко. Случаев смерти не бывает.
КАШЕЛЬ.
В начале болезни, прям сразу, не бывает кашель влажным. Если влажный - то отхаркивающее надо уже.
Навязчивый кашель эффективно снимает ингаляция с нафтизином. Обязательно дай антигистаминное и еще хорошо аскорил сироп. Аскорил при обструкции хорошо, при начальном навязчивом кашле
Кашель продуктивный - не эреспал нужен, а флюдитек, или проспан. И в ингалятор проспан или лазолван(амбробене). И постуральный дренаж - постукивание, отхлопывание.
Кашель сухой - физ.раствор с нафтизином в ингалятор. Если кашель сухой, навязчивый - дайте аскорил. а в ингалятор, возможно, и беродуал надо заправить. И антигистаминное обязательно добавить.
Влажный кашель, нечастый. При таком кашле лазолван, амбробене или проспан. Или коротким курсом флюдитек, а потом лазолван. Ингаляции обязательно - с лазолваном или проспаном.
При влажном кашле флюдитек (это фермент - расщепляет слизи) помогает разжижить слизь, чтобы легко ее было вывести-откашлять. А дальше аскорил - комплексный препарат, в нем и муколитик тоже есть, и сальбутамол,который снимает спазм с бронхов - опять-же, чтобы дренаж хороший был. Вместо аскорила и амбробене или лазолван прекрасно подойдет. И в ингаляции можно 2 раза и 2 раза в рот давать.
Беродуал - это если посвистывать начнет, или будет впечатление, что мокрота густая, и ее не откашлять. Добавляется при обструкции, если много хрипов и трудноотходящей мокроты.
Проспан до недели можно давать
А эреспал - это либо в начале кашля, когда сухой еще, или в конце, на излете, когда уже сухой. А на хороший, с мокротой продуктивный кашель, эреспал не очень. Обычно либо первые 3-4 дня дают, он ограничивает распространение катаральных явлений, либо уже на остаточный сухой кашель.
Синекод подавляет кашлевой рефлекс. Не начинают у детей с синекода обычно. При коклюше используют.
При красном горле обязательно добавь тантум-верде.
Осиплость голоса . Ингаляции с нафтизином через небулайзер (если есть). Или хотя бы паровые. И тантум в горло.
Мази от кашля Если кашель остаточный - то можно и барсучок, и доктор мом.
При сухом кашле их вообще не очень. Во-первых, греть начальное воспаление нельзя. А во-вторых, в начале и правда, может хуже стать из-за провокации отека на эфирные масла, которые мази содержат. И будет как раз обструкция.
Пульмекс - чудесная мазь. Правда, на нее бывает на коже раздражение. И в аптеках может редкостью оказаться.
От кашля и густых соплей - подключай флюдитек сироп 2%. В нос - сосудосужвающие, туалет с физ.раствором, ринофлуимуцил, потом антисептик (мирамистин). Если есть ингалятор - ингаляции с лазолваном или амбробене. Аскорил не подойдет.
СОПЛИ
Ручьем - протаргол хорошо загущает сопелюхи. Если через неделю протаргола нет будет лучше - то или мирамистин начать (если желто-зеленые и/или густые белые сопли будут). А если останутся просто жидкие и немного - то оставить промывание и сосудосуживающее по необходимости.
Забитый нос - Ингаляцию с нафтизином. 1,5 мл физраствора и 10 капель 0,05% нафтизина. Только при заложенности и/или жидких соплях и начальном кашле.
Сопли высоко в переносице - нужен обязательно отривин. А еще синупрет и эриус.
Сопли где-то глубоко - хорошо бы ринофлуимуцил, полидекса, синупрет. И антигистаминные.
Отривин можно до 7-8 дней использовать. Потом поменять - если еще нужно будет.
Если капли сосудосуживающие для носа совсем не помогли - поменяйте на другие. индивидуально не все подходит.
Про сосудосуживающие. При текучих начальных соплях сосудосуживающее подсушивает и не дает развиться отечности и заложенности. А заложенность раскладывает, восстанавливает носовое дыхание. При настоящем насморке сосудосуживающее средство (не обязательно називин) нужно в любом случае.
Использовать у деток - аквалор-беби только. В нем концентрация соли как в физрастворе, или софт. А вот взрослый аквалор (экстра)- там гипертонический раствор, от него как раз заложенность усиливаться может.
---как часто можно капать мирамистин, сколько раз в день, сколько дней и сколько капель? По 3-4 капли, 3 раза в день, 7 дней. Повторить можно и через месяц, если есть необходимость и если в предыдущие разы хороший эффект от него был.
Как правильно очищать носик Сначала мирамистин - ты очищаешь носик сначала, а потом сосудосуживающее, уже на чистую слизистую. Только перед этим убрать все сопли. Смотри: сажаешь ребенка спинкой к себе, чуть наклоняешь головушку вперед, чтоб вниз смотрела, отсасываешь сопли сначала из одной ноздри, потом из второй. Потом уже лежа капаешь мирамистин/аквамарис/солин или что тебе больше нравится. Капаешь так: кладешь ребенка на бок и капаешь капельку в ту сопелку, которая вверх смотрит (понятно написала?). Потом перекладываешь на другой бок и тоже самое проделываешь. Через 10 минут снова сажаешь спинкой к себе, наклоняешь вниз головушку и отсасываешь сопли. И снова на бочок, капать сосудосуживающие.
Про ингаляции.
При температуре можно делать.
В ингалятор не подходят масляные растворы. Только водные или спиртовые. А вот мирамистин можно добавлять в ингалятор и спиртовой раствор хлорфиллипта
При отсутствии соплей и кашля в ингаляциях через небулайзер большого смысла нет. Лучше брызгать мирамистин или тантум-верде в горло, плюс противовирусная терапия - гриппферон, виферон, оцилококкцинум. И обильное питье.
В ингаляциях вместо лазолвана подойдет проспан
Ингаляции с нафтизином: 1. чудесно пробивают и подсушивают носик в начале заболевания; 2. при сухом кашле делают, и если сопли ручьем тоже именно нафтизин; 3. эффективно снимают навязчивый кашель; 4. заменяет капли сосудосуживающие в нос!!
Профилактика простуды Анаферон курсом можно, ИРС19 курсом провести. Или местно мазать нос - оксолиновой мазью, вифероновой. Можно 10 дней оксолинку, потом 10 дней виферон. И снова чередовать. Только, конечно, не весь год. А когда ходить ребенок начинает в сад и в период сезонного подъема заболеваемости.
ТЕМПЕРАТУРА
Сбивать тем, чем лучше всего сбивается. Не обязательно все время менять препарат. Только если приходится раньше, чем через 5-6 часов давать.
Ночью можно свечку поставить, чтобы не будить.
А так - лучше нурофен в сиропе или свечах. Если при подъеме озноб или холодные конечности - то жаропонижающее дать с но-шпой.
Анальгин в крайнем случае, если слабая реакция на нурофен и парацетамол. А вместе парацетамол и анальгин вообще не надо давать. Это одной группы препараты. В крайнем случае, если совсем не сбивается допустимо однократно дать в рот один препарат, и свечку с другим (нурофен и парацетамол, например). Свечи еще "Цефекон" есть с парацетамолом. Или в уколе сделать литическую смесь - она по-любому будет с анальгином.
А в промежутках, если температура держится выше 38,5 - физические методы охлаждения - обтирание водкой или водка:уксус.
Если уже полных 3 дня есть температура - то пора об антибиотике думать. Флемоксин или аугментин. Или врача вызвать, пусть назначит.
---а можно сочетать Панадол и нурофен, чтобы оба лекарства были в виде сиропа? Нет. Свечка - один препарат, сироп - другой. И только разово так можно делать, т.е. не каждый раз так температуру сбивать. Обтирание водкой подключи. И обязательно спазмолитик (но-шпа), если высокая температура, а ручки-ножки холодные.
---через какое время можно повторить Нурофен,суспензию. Минимально - через 4 часа. Чередовать можно - эффералган, нурофен, свечи цефекон или другие свечи. И поить побольше, можно обтереть. До 38 вообще сбивать не нужно, после 38 - по ситуации: если плохо себя чувствует или дело к ночи - обязательно сбей.
---температура 37,4. сейчас 38. в нос гриппферон капаю каждый час. соплей, кашля нет. только температура. Орвирем и оцилококкцинум. Поить побольше. Если к два дня будет такая же температура - сдать анализ мочи.
---Орвирем совместно с интерфероном давать можно? Все вместе!! И гриппферон, и оцило, и орвирем. Оцило - по одной дозе через 6 часов, 6 доз. Орвирем дается по схеме - по 10 мл 3 раза в день 1-ый день, 2 раза в день 2-ой и 3-ий день, и 1 раз в день 4-ый день.
КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Кишечная инфекция бывает вирусная и бактериальная, и та и другая - настоящие.
Продолжи смекту до окончания жидкого стула, нормобакт (или бифиформ) минимум дней 10 надо продавать. Но самое главное - диета.
Диета при кишечной инфекции - исключение молочных продуктов (кроме грудного молока), фруктов-овощей. Безмолочные каши, картофельное пюре без молока (можно немного морковки), немного мяса при хорошем аппетите, сушки-сухарики. И главное - обильное дробное питье.
Кормить без его желания не надо, если будет - кашка на воде, паровая котлетка, некрепкий бульон, сухарики. Главное - отпаивать, если только понос - просто водой, чаем, компотом из сушеных яблок. Если рвота, да еще повторная - обязательно регидрон подключать. Поить малыми порциями, часто. Дать сорбент - можно смекту, или полисорб. Бифиформ по 1 капсуле 2-3 раза в день, в зависимости от частоты стула. До 6-ти капсул можно дать.
Если ребенок продолжает тужиться, стул плевками - во-первых все же сдать посевы на диз.группу, и не дожидаясь ответов – начать энтерофурил давать, особенно если держится субфебрильная температура. И что-нибудь - нормобакт или бифиформ. Ну и смекту продолжить. И диета. Обильное питье.
Рвота Регидрон илиминеральная вода (без газов). Поить маааленькими порциями, по глоточку, но часто. Если многократная рвота - дай 1/2 таб. церукала+1/2 таб. но-шпы и через минут 20 продолжи поить. Энтерофурил пока рано давать. Ни поноса, ни температуры нет.
Регидрон разводится пакетик на 1 литр воды. И если понос БЕЗ рвоты - то можно обойтись и без регидрона, а вот если со рвотой, или просто многократная рвота - то без регидрона просто не обойтись.
разжижился стул бифиформ малыш - Во-первых, можно увеличить дозу в 2 раза, и даже в 3. Во-вторых, поменять на взрослый бифиформ, в капсулах, он эффективнее. Если еще за пару дней не придет в норму - пробифор на 3 дня дать.
ОТИТ.
Основное лечение отита - наладить носовое дыхание и решить все проблемы с носом. Поэтому сосудосуживающие обязательно. Причем не 1 раз - этого явно маловато. Как минимум 2 раза, или даже 3 при явном рините. И антигистаминные тоже желательны.
Отиты НЕ ЛЕЧАТСЯ БЕЗ СОСУДОСУЖИВАЮЩЕЙ ПОДДЕРЖКИ НОСА!! Это основной момент в лечении отита. вне зависимости, что вроде бы нет заложенности. Обязательно нужен називин или что-то из этой серии.
Что борный спирт, что спирт-фурациллин, что камфарный спирт ЛОР-врачи вообще-то уже давно не рекомендуют в уши капать. Можно полуспиртовой компресс на уши (это вокруг получается) ставить при отсутствии температуры.
Если не тяжелый отит - можно немного гулять, без беготни, в спокойном режиме. И если теплая безветренная погода. Купать нельзя.
Отипакс - только обезбаливающее и немного согревающее.
Капать в оба уха, в обе ноздри
СТОМАТИТ
Симптомы: во рту и на нёбе, и на щеках с внутренней стороны как бы плоские такие белые пятна что ли с красными точками, с внутренней стороны губы вообще похоже на язвочки (могут быть разные симптомы, я потом еще добавлю)
При нем высоченная температура может быть, до 40. И лечится он антибиотиками. Обрабатывать сначала содовым раствором, минут 15 подождать, потом антисептиком. Главное - обработка рта содой и холисалом, можно и тантумом-верде или гексоралом. И еще - температуры главное, чтобы не было. Водный фукарцин, гексорал, винилин. Если грибковый стоматит - кандид раствор.
При молочнице (кандидозный стоматит) нет болей. И температуры тоже нет.
---покраснел кончик языка, даже не сам кончик, ободок по краю. И болит сильно, есть даже не может. Это глоссит, такой вариант стоматита. Надо обрабатывать или водной краской (фукарцин, синька) или тантум-верде. Можно холисалом помазать, или камистадом.
КОНЪЮНКТИВИТ
Промывать раствором фурациллина и капать тобрекс 3 раза в день (5-7 дней). Можно витабакт, офтаквикс.
Если вирусный конъюнктивит, то антибактериальные (тобрекс) препараты не помогут - интерферон капать.
Если глазки слиплись, значит, бактериальное воспаление идет.
Левомицетин слабее тобрекса намного.
Если гной в глазах - интерфероновые капли уже не нужны.
Офтальмоферон - чисто противовирусное средство, фактически просто интерферон. Поэтому - надо поменять на тобрекс или витабакт.
Ячмень: капни тобрекс несколько раз, пару дней, 3 раза в день - моментально пройдет.
Капать в оба уха, в обе ноздри
ВЕТРЯНКА
Нужен кожный антисептик, чтобы пиодермия не присоединилась. А что это будет - зеленка, синька, фукарцин, крепкая марганцовка (все красится, заметь), или спиртовая настойка календулы (не красится и подсушивает) - без разницы!!
Ацикловир-крем (или зовиракс) - просто не дает пузырьку большим вырасти, быстрый регресс ему дает, мазать надо им свежие.
Купать нельзя. Пока корочки не отпадут. Гулять тоже нельзя - позаражаешь в округе народ. Гулять можно через 3 дня после последних высыпаний.
ПРО ПРИВИВКИ
Гепатит совместим с любой другой вакциной. А надежная прививка от гепатита - Эувакс, можно еще Энжерикс.
Третий Гепатит и КПК можно вместе делать
После КПК месяц нельзя манту
Поствакцинальная реакция после КПК может быть на 5-11-ый день после прививки.
Максимальный перерыв между прививками от гепатита - пол-года. Если дольше - первая пропадет, и все заново начинать.
---А что лучше помогает от уплотнения на месте укола? Траумелем или троксевазином помазать, а лучше под компресс.
ПРОБА МАНТУ
Перед Манту ребенка надо готовить так же, как и перед прививкой. Если ребенок не аллергик - никак не надо готовить.
При соплях проба Манту нежелательна. Можно ложнозавышенную получить. По выздоровлению - пожалуйста, можно и не выжидать 2 недели, почти сразу ставить.
Интимные места )
у малыша пися какая то не такая . и не опухла а просто головка как то припухла / на интимном месте (мальчик) небольшое покраснение, что это может быть? / в итоге кончик писюна покраснел.выделений нет.что делать в таких случаях?
Это называется баланопостит, воспаление крайне плоти. Примочки с фурациллином, попытаться хотя бы приоткрыть головку. И капнуть в дырочку (в мочеиспускательный канал, т.е. в щель) после примочки фурациллиновой антисептик - мирамистин, или левомицетиновые капли (глазные), альбуцид. Или можно еще банеоцином намазать.
а надо ли малышам-мальчикам вообще чего-то там приоткрывать? НАДО. И может так оказаться, что уже опоздала ты, раз кровоточит - значит спаечки образуются. Я всем рекомендую при купании, пару раз в неделю, сдвигать крайнюю плоть, просто двигать, чтобы вода попала, само все вымоется. Вытирать потом как обычно после купания. Если ты совсем не можешь приоткрыть крайнюю плоть - покажитесь хирургу.
--- весь пах вкл складочки красные как рак, перемазала уже всеми средствами деситин, пантодерм, адвантан крем ничего не помогает с одной сторону в складках красное все, с другой прыщи. Раз на адвантан нет реакции никакой - это не аллергия. Это скорее всего дрожжевые опрелости, вот и не проходят. Кремом кандид помажь - за несколько дней пройдут. И антигистаминку все же тоже дай для поддержки штанов.
---вульва ярко-розово-красная и видимо беспокоит: рукой все тянется туда,и выделений белых было много
Вульвит какой-то. Может и по типу дизбактериоза после антибиотиков. Пока надо как минимум - просто промывать раствором фурациллина, а потом мирамистин покапать. А вообще - дойти до детского гинеколога. И антигистаминные продолжать. можно промывать настоем ромашки.
Ты попробуй мирамистин, если улучшения не будет - и кандидом тоже можно попробовать, хотя по описанию не очень похоже, что грибковый вульвит. Можно и банеоцином-кремом попробовать.
Дай обезболивающее, если реально болит. И я вот что придумала - капни в половую щель лекролин. Это такие глазные противоаллергические капли, должны отек-пораснение-зуд поубрать. Или хотя бы фенистил-гелем помажь там. Фурациллин пока оставляем. И может попробовать солкосерил - гель или крем, он как регенератор слизистых будет, уж безвреден точно.
Читайте также:
