Зуд при энтеровирусной инфекции поможет ли кварц
Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?
Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Каким образом происходит распространение инфекции?
 |
 |
Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!
Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.
Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?
 |
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.
Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?
В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.
После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.
Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?
Соблюдение санитарно-гигиенических правил:
мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;
благоустройство источников водоснабжения;
употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;
ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;
в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);
гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);
обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
защита продуктов от насекомых и грызунов;
ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;
не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;
избегать купания в стоячих водоемах;
следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;
рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;
при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;
не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.
Энтеровирусные инфекции - это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующаяся лихорадкой и многообразными клиническими симптомами.
Энтеровирусы (их более 80 типов) довольно быстро погибают при температурах свыше 50°С (при 60°С - за 6-8 мин., при 100°С - мгновенно), быстро разрушаются под воздействием хлорсодержащих препаратов, ультрафиолетового облучения, при высушивании, кипячении. Тем не менее, при температуре 37°С вирусы могут сохранять жизнеспособность в течение 50-65 дней, длительно сохраняются в воде. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике (+4° - +6°С) - в течение нескольких недель, а при комнатной температуре - на протяжении нескольких дней. Они выдерживают многократное замораживание и оттаивание без потери активности. Резервуаром и источником инфекции является больной человек или инфицированный бессимптомный носитель вируса.
Наиболее интенсивное выделение возбудителя происходит в первые дни болезни. Доказана высокая контагиозность (заразность) энтеровирусов.
Вирус обнаруживают в крови, моче, носоглотке и фекалиях за несколько дней до появления клинических симптомов; инфицированные лица наиболее опасны для окружающих в ранние периоды инфекции, когда возбудитель выделяется из организма в наибольших концентрациях.
Инкубационный (скрытый) период энтеровирусной инфекции варьируется от 2 - х до 35 дней, в среднем - до 2 - х недель.
Источником инфекции является только человек. Инфекция передается воздушно-капельным (от больных), контактно-бытовым (от вирусоносителей), пищевым и водным путями. Заболевание распространено повсеместно. В странах умеренного климата характерна сезонность с повышением заболеваемости в конце лета и в начале осени. Заболевают преимущественно дети и лица молодого возраста. Заболевания наблюдаются в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и в виде крупных эпидемий, поражающих отдельные регионы и даже страны.
Факторами передачи инфекции служат вода, овощи, загрязненные энтеровирусами в результате применения необезвреженных сточных вод при их поливке. Также вирус может передаваться через грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды.
Человек, в организм которого проник энтеровирус, чаще становится носителем, или переносит заболевание в легкой форме. Около 85% случаев заболеваний протекает бессимптомно, в 12-14% диагностируются легкие формы заболевания, и только 1-3% имеют тяжелое течение. Особую опасность энтеровирусные инфекции представляют для лиц со сниженным иммунитетом.
Способность энтеровирусов воздействовать на многие органы человека вызывает большое разнообразие клинических форм инфекции. Могут поражаться практически все органы и ткани организма: нервная, сердечно-сосудистая и бронхолегочная системы, желудочно-кишечный тракт, а также почки, глаза, мышцы, кожа, слизистая полости рта, печень, эндокринные органы. Одним из наиболее серьезных и нередко регистрируемых форм энтеровирусной инфекции является серозный менингит, характеризующийся сильной головной болью, повышением температуры до 38-39°С, болями в затылочных мышцах, светобоязнью, рвотой.
Методы специфической профилактики (вакцинация) против энтеровирусных инфекций не разработаны. Однако одним из методов борьбы с энтеровирусными инфекциями является вакцинация против полиомиелита, так как вакцинный штамм вируса обладает подавляющим действием на энтеровирус. Поэтому следует обязательно прививаться в рамках национального календаря прививок, в который включена иммунизация против полиомиелита.
Меры неспецифической профилактики энтеровирусной инфекции - 5 простых правил профилактики кишечных инфекций:
1. для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;
2. мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;
3. перед употреблением фруктов, овощей, их необходимо тщательно мыть с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком;
4. купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду;
5. не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.
При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением.
Энтеровирусная инфекция (серозный менингит) - вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сильными головными болями, рвотой.
Возбудитель и пути передачи инфекции.
Вызывается серозный менингит энтеровирусами (кишечными). Вирус устойчив во внешней среде.
Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки. Заражение чаще происходит при купании в водоемах и плавательных бассейнах, употреблении некипяченой недоброкачественной воды. В ряде случаев может передаваться и воздушно-капельным путем при большом скоплении людей.
Наиболее часто поражаются дети от 3-х до 6 лет, у детей школьного возраста восприимчивость к данным вирусам снижается, а взрослые болеют редко. Характерна летне-осенняя сезонность заболеваемости.
Начало болезни, как правило, острое: повышение температуры до 38 - 40 градусов, головная боль, возможны рвота, мышечные боли, понос. Нередко бывают боли в животе, общее беспокойство, иногда бред, судороги. Через 3-7 дней температура снижается и к 5 - 7 дню симптомы исчезают.
Что делать если ребенок заболел?
Если у ребенка появилась характерная симптоматика, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и при необходимости госпитализировать ребенка.
Как избежать заболевания?
- Для питья использовать только кипяченую качественную воду;
- Овощи, фрукты, ягоды употреблять в пищу только после того, как вы их тщательно вымоете и обдадите кипятком;
- Строго соблюдать правила личной гигиены. Мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета;
- Проветривать помещения;
- Правильное полноценное питание, витаминотерапия, закаливание, активный двигательный режим.
В большинстве случаев благоприятный. Стационарное лечение продолжается до 2-3 недель.
Мероприятия в очаге инфекции.
За детьми и персоналом, контактировавших с заболевшим, в детских учреждениях устанавливается карантин до 20 дней после прекращения контакта и проведения дезинфекции.
В случае выявления лиц подозрительных на заболевание - проводится их изоляция.
Вводится ограничение проведения массовых мероприятий.
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт. Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.
ТАЛЛИНН, 4 окт — Sputnik, Ангелина Мандрыка. Ежегодно жители холодной Эстонии стараются в летне-осенний период отпусков погреться под солнцем южных курортов, где различные бактерии и микроорганизмы из-за жары размножаются особенно активно.
Летный сезон этого года запомнился многим болезнью Коксаки, с которой столкнулись отдыхающие в Турции.
Специалисты эстонского Департамента здоровья утверждают, что за последние семь месяцев текущего года в Эстонии не было зарегистрировано завезенных случаев энтеровирусов. Однако Sputnik Эстония располагает информацией о том, что такие случаи все-таки были.
Последнее время и в социальных сетях все чаще появляется информация о том, что люди уже и не выезжая за пределы страны заражаются вирусом Коксаки.
Кто-то из родителей пишет, что вирус ребенок принес из детского садика или яслей.
Такими инфекциями чаще всего болеют дети в возрасте от трех до девяти лет.
Семейный врач Константин Иванов рассказал Sputnik Эстония, что вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. По его словам, вирус опасен так же, как и другие инфекции этой группы.
"В основном заболевание переносится с такой же степенью тяжести, как обычная вирусная инфекция, но может вызвать также менингит или энцефалит", — говорит Иванов.
По данным Департамента здоровья, за первые семь месяцев текущего года в Эстонии было зарегистрировано девять случаев менингита и энцефалита, вызванных энтеровирусами.
Специалист отметил, что инкубационный период вируса Коксаки длится от пары дней до десяти. Затем у пациента возможны повышение температуры до 39-40 градусов, рвота или диарея, сыпь на руках, ногах, груди и лице. У заболевшего болит голова, его мучают слабость, боли в горле, иногда отслаиваются ногти.
При стандартном течении болезни ее симптомы исчезают за одну-две недели. В среднем это происходит за десятый день.
По словам врача, лечение подобного вируса проводится в зависимости от симптомов. При температуре и головной боли необходимо принимать ибупрофен, много пить.
Боли в горле надо лечить различными спреями и рассасывающимися во рту таблетками. Уменьшить зуд тела можно при помощи капель или препаратов от аллергии.
Против диареи — принимать смекту и регидрирующие растворы.
"Насколько я знаю, в этом году в Эстонии не было эпидемической вспышки вируса Коксаки, но единичные случаи фиксировались", — сказал Константин Иванов.
Чтобы обезопасить себя и своих детей от различных вирусов, врач рекомендует соблюдать элементарные правила личной гигиены – мыть руки с мылом после туалета и улицы, тщательно промывать все овощи и фрукты, пить кипяченую или бутилированную воду, особенно находясь за границей.
Все эти действия помогут снизить риск заразиться Коксаки или другими инфекциями.
Впервые инфекция была обнаружена в США в небольшом городке Коксаки в 1950 году. На сегодняшний день известны порядка 30 разновидностей этого вируса. Бывают случаи развития осложнений.
ТАЛЛИН, 26 фев — Sputnik. Протестующие против подавления свободы слова в Таллине собрались у здания российского МИД на улице Спиридоновка.
Акция приурочена к встрече министра иностранных дел Сергея Лаврова с премьер-министром Албании Эди Рамой. Они намерены обсудить в том числе деятельность ОБСЕ, где Албания председательствует с 1 января.
Во встрече принимает участие шеф-редактор Sputnik Эстония Елена Черышева.
В прошлом году сотрудники Sputnik Эстония получили от руководства Департамента полиции и погранохраны страны прямые угрозы возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией.
В качестве обоснования этих действий называются санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине, а именно против Дмитрия Киселева, генерального директора агентства МИА "Россия сегодня", в которое входит Sputnik.
Представитель ОБСЕ по вопросам свободы СМИ Арлем Дезир обратился к Таллину с призывом воздержаться от ненужных ограничений работы Sputnik Эстония. По его словам, расширение индивидуальных санкций ЕС против Киселева на все агентство и журналистов стало большой проблемой для свободы прессы.
РИГА, 28 янв - Sputnik. Глава Sputnik Эстония Елена Черышева пообещала сделать все возможное, чтобы рассказать на международных европейских площадках о притеснениях журналистов Sputnik Эстония.
"Я как глава Sputnik Эстония считаю, что в Эстонии творится полный беспредел. Я считаю, что речи ни о какой свободе слова в европейской стране Эстонии быть даже не может, я считаю, что действует 100-процентная цензура, хотя она запрещена в Эстонии, как в любой европейской стране", - сказала она на пресс-конференции "на полях" сессии парламентской ассамблеи Совета Европы.
Черышева подчеркнула, что ни журналистская общественность Эстонии, ни официальные власти никак на ситуацию не реагируют.
"Я сделаю все возможное со своей стороны с коллегами, с Кириллом Вышинским, при поддержке России, чтобы выступить на международных европейских площадках и донести всем, кому это возможно о той ситуации, которая происходит сейчас в Эстонии, в европейской стране Эстонии", - подчеркнула Черышева.
Ранее сотрудники Sputnik Эстония получили от руководства Департамента полиции и погранохраны страны прямые угрозы возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией. В качестве обоснования этих действий называются санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине. Однако санкции ЕС введены не против МИА "Россия сегодня", в которое входит Sputnik, а персонально против генерального директора агентства Дмитрия Киселева.
Глава эстонского МИД Урмас Рейнсалу заявил РИА Новости, что его страна проводит санкционную политику Евросоюза не в отношении Sputnik, а в отношении личных санкций, наложенных на Киселева.
Президент России Владимир Путин, комментируя ситуацию вокруг Sputnik Эстония, заявлял, что российские власти будут делать все, чтобы поддерживать Sputnik при работе в других странах. Высокопоставленный источник в Москве заявил РИА Новости, что к действиям эстонских властей имеют отношение британские кураторы, это будет принято во внимание для принятия в ближайшее время симметричных мер в отношении британских СМИ в России.
В международной организации "Репортеры без границ" (RSF) в ответ на письмо МИА "Россия сегодня" сообщили, что организация изучает ситуацию с положением русскоязычных СМИ в Эстонии. МИА "Россия сегодня" просит пересмотреть дискриминационную политику в отношении Sputnik Эстония и готово предложить надлежащую оценку этого беспрецедентного случая нарушения свободы, а также просит принять меры для обеспечения права журналистов агентства выполнять свой профессиональный долг, говорится в письмах.
ТАЛЛИН, 26 фев — Sputnik. Шеф-редактор Sputnik Эстония Елена Черышева, в среду, 26 февраля, в ходе встречи главы МИД России Сергея Лаврова с председателем ОБСЕ, премьер-министром Албании Эди Рамой в Доме приемов МИД, в Москве, обратилась к действующему председателю ОБСЕ, сообщает РИА Новости.
Глава Sputnik Эстония попросила обратить внимание на репрессивные меры и угрозы, которые Таллин применяет к журналистам из редакции Sputnik.
Напомним, что травля редакции Sputnik со стороны властей Эстонии дошла до того, что журналистам от имени руководства департамента полиции и погранохраны страны были высланы письма с прямыми угрозами возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией (МИА "Россия Сегодня").
Председатель ОБСЕ признался, что эта ситуация является чем-то, что что не входит в его полномочия. Но при этом Рама подчеркнул, что услышал все, что ему сказали, и пообещал "запомнить это".
"Да, я послушал все, что вы сказали. Это что-то, что не входит в мои полномочия, но, конечно, я запомню это", - заявил он.
Рама, который одновременно является премьер-министром Албании, на фоне этого заявления также отметил работу Sputnik Албания. Он сказал, что агентство в Албании уважают и заверил, что "с ними ничего не произойдет".
Напомним, что ранее, в ходе встречи, Рама также подчеркнул, что "не считает Россию врагом". Шеф редактор Sputnik Эстония Елена Черышева в публикации на своей странице в Facebook дала понять, что это достойное заявление со стороны премьера страны, которая входит в НАТО. "Могут же некоторые и в НАТО быть, и Россией не пугать", - отметила она, намекая на традиционную и столь любимую натовцами русофобию.
Стоит отметить, что притеснение журналистов российских изданий в странах Балтии - было одной из проблем, которую Лавров и Рама обещали рассмотреть в ходе встречи в Москве.
Власти балтийских стран неоднократно чинили препятствия работе российских СМИ. В МИД РФ заявляли о явных признаках скоординированной линии этих государств. Случаи с притеснениями СМИ в странах Балтии, отмечали в российском министерстве, "наглядно демонстрируют, чего на практике стоят демагогические заявления о приверженности Вильнюса, Риги и Таллина принципам демократии и свободы слова".
С 1 января 2020 года сотрудники Sputnik Эстония были вынуждены разорвать трудовые отношения с МИА "Россия сегодня" в связи с угрозами эстонских властей о возбуждении уголовных дел. Накануне нового года все сотрудники Sputnik Эстония получили письма от руководства Департамента полиции и погранохраны о необходимости прекратить работать на МИА "Россия сегодня", в противном случае людям грозила тюрьма.
Таллин объяснил свои действия необходимостью исполнять санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине. Однако в санкционном списке значится не МИА "Россия сегодня", а его генеральный директор Дмитрий Киселев.
Отметим, что, как отмечал сам Дмитрий Киселев, Эстония - единственная страна Евросоюза, которая таким странным образом трактует ограничительные меры.
Представитель ОБСЕ по вопросам свободы СМИ Арлем Дезир уже обращался к Таллину с призывом воздержаться от ненужных ограничений работы Sputnik Эстония. Он отмечал, что расширение индивидуальных санкций ЕС против Киселева на все агентство и журналистов может стать большой проблемой для свободы прессы во всем мире.
Ранее президент России Владимир Путин, комментируя ситуацию вокруг Sputnik Эстония, заявлял, что российские власти будут поддерживать Sputnik при работе в других странах.
В международной организации "Репортеры без границ" (RSF) в ответ на письмо МИА "Россия сегодня" сообщали, что организация изучает ситуацию с положением русскоязычных СМИ в Эстонии.
МИА "Россия сегодня" просит пересмотреть дискриминационную политику в отношении Sputnik Эстония и готово предложить надлежащую оценку этого беспрецедентного случая.
Энтеровирусная инфекция – это группа острых заболеваний пищеварительного тракта, которые вызываются РНК-содержащими возбудителями рода Enterovirus.
В наши дни все чаще отмечаются вспышки энтеровирусной инфекции во многих странах мира. Опасность заболеваний данной группы заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной. В большинстве случаев отмечается легкое течение, характеризующееся незначительным недомоганием, но могут иметь место серьезные осложнения, в т. ч. – тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта.
ВОЗБУДИТЕЛИ И ПУТИ ИХ ПЕРЕДАЧИ
Подавляющее большинство РНК-содержащих энтеровирусов являются патогенными для человека.
К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:
- ЕСНО-вирусы;
- вирусы Коксаки (типы А и В);
- возбудители полиомиелита (полиовирусы);
- неклассифицируемые энтеровирусы.
Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке (не переносят нагревания до 50°С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.
Обратите внимание: в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до полугода.
В большинстве случаев источником возбудителя является больной человек или же вирусоноситель, у которого могут совершенно отсутствовать клинические признаки энтеровирусной инфекции. По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей.
Основные пути передачи инфекции:
- фекально-оральный (при низком уровне гигиены);
- контактно-бытовой (через обсемененные предметы);
- воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);
- вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);
- водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами).
Обратите внимание: зафиксированы случаи заражения энтеровирусами даже через воду в кулерах.
Для данной группы острых заболеваний характерны сезонные вспышки в теплое время года (в летнее-осенний период). Восприимчивость к энтеровирусам у человека весьма высока, но после перенесенной инфекции довольно долгое время (до нескольких лет) сохраняется типоспецифический иммунитет.
СИМПТОМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей может стать причиной целого ряда патологий, характеризующихся различной степенью выраженности воспалительного процесса.
К числу наиболее тяжелых патологий относятся:
- воспаление миокарда (сердечной мышцы);
- перикардит (воспаление околосердечной сумки);
- гепатит (безжелтушный);
- серозный менингит (поражение мягких оболочек мозга);
- острый паралич;
- поражение почек;
- сепсис новорожденных.
Менее опасные проявления:
- трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями);
- гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта);
- герпетическая ангина;
- лимфоаденопатия;
- полирадикулонейропатия;
- воспаление конъюнктивы;
- воспаление сосудистой оболочки глаза;
- поражение зрительного нерва;
- везикулярный фарингит.
Обратите внимание: при попадании в организм энтеровируса D68 нередко развивается бронхолегочная обструкция. Характерным симптомом является сильный кашель.
Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом. Они характерны для людей со сниженной резистентностью организма – детей (особенно – раннего возраста) и лиц, страдающих серьезными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ, злокачественные опухоли).
Обратите внимание: разнообразие клинических проявлений обусловлено определенным сродством энтеровирусов ко многим тканям человеческого организма.
Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых:
- симптомы общей интоксикации организма;
- гипертермия (повышение общей температуры тела);
- катаральные симптомы (воспаление слизистой гортани и глотки);
- абдоминальные симптомы (боли в животе, расстройства пищеварения);
- высыпания на коже (полиморфная экзантема).
Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусных инфекциях в большинстве случаев составляет от 2 дней до 1 недели.
Наиболее часто при попадании в организм инфекционных агентов данной разновидности у человека развиваются ОРВИ.
Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции:
- насморк;
- кашель (сухой и редкий);
- повышение температуры (обычно в пределах субфебрильных значений);
- гиперемия слизистой оболочки горла;
- расстройства пищеварения (как правило – не очень значительные).
Как правило, человек выздоравливает в течение недели от начала заболевания.
Симптомы энтеровирусной лихорадки:
- лихорадочная реакция в течение 3 дней от начала заболевания;
- умеренные признаки общей интоксикации;
- кожные высыпания (не всегда);
- ухудшение общего самочувствия (слабо выраженное или умеренное).
Симптоматика гастроэнтеритической формы:
- боли в абдоминальной области (чаще – справа);
- повышение температуры;
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- ухудшение или отсутствие аппетита;
- увеличение газообразования в кишечнике;
- водянистая диарея (до 10 раз в день);
- тошнота;
- рвота.
При данной форме энтеровирусной инфекции у детей могут отмечаться симптомы поражения верхних дыхательных путей (катаральные проявления). У детей раннего возраста заболевание может продолжаться до 2 недель и более.
Признаком герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул на слизистых оболочках. Они локализованы в области твердого неба, язычка и дужек. Эти мелкие высыпания быстро трансформируются в везикулы, которые через 2-3 вскрываются с образованием эрозий или постепенно рассасываются. Для герпангины также характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а также гиперсаливация (слюнотечение).
Главным клиническим проявлением энтеровирусной экзантемы является появление на кожных покровах пациентов сыпи в виде пятен и (или) мелких пузырьков розового цвета. В большинстве случаев кожные элементы исчезают через 2-3 дня; на месте их разрешения отмечается шелушение кожи, а верхние слои сходят большими фрагментами.
Важно: экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.
Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции:
- фотофобия (светобоязнь);
- повышенная чувствительность к звукам;
- выраженная головная боль при приведении подбородка к груди;
- вялость;
- апатия;
- психоэмоциональное возбуждение (не всегда);
- высокая температура тела;
- судороги.
Возможны также глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов.
Менингеальные симптомы сохраняются от 2 дней до полутора недель. В спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.
Симптомы энтеровирусного конъюнктивита:
- боль (резь) в глазах;
- слезоточивость;
- фотофобия;
- покраснение конъюнктивы;
- отечность век;
- обильное отделяемое (серозное или гнойное).
- Обратите внимание: при энтеровирусном конъюнктивите вначале поражается один глаз, но вскоре воспалительный процесс распространяется и на второй.
ПРИЗНАКИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Для детей (особенно для малышей, не достигших 3-летнего возраста) характерно острое начало заболевания.
Наиболее частыми клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции являются:
- нарушения сна;
- лихорадка;
- озноб;
- диарея;
- катаральные симптомы;
- миалгия;
- головокружение;
- слабость;
- экзантема и (или) ангина (не всегда).
В настоящее время возбудитель энтеровирусной инфекции может быть выявлен одним из четырех способов:
- Иммунохимический способ основан на определении в крови пациента характерных антигенов.
- Серологический метод диагностики позволяет определить инфекцию по наличию маркеров-иммуноглобулинов.
- Молекулярно-биологические методики базируются на выявлении фрагментов характерных вирусных РНК.
- Вирусологический метод предполагает выявление энтеровируса в биологических жидкостях пациента, фекалиях или смывах со слизистых оболочек.
Изменения в общем анализе крови:
- незначительный лейкоцитоз;
- гиперлейкоцитоз (редко);
- нейтрофилез (на ранней стадии);
- эозинофиоия и лимфоцитоз (по мере прогрессирования заболевания).
Важно: установление наличия вируса в организме не является бесспорным доказательством того, что именно этот возбудитель спровоцировал заболевание. Достаточно часто имеет место бессимптомное носительство. Диагностическим критерием является увеличение количества антител (в частности — иммуноглобулинов А и М) в 4 и более раз!
Герпесную ангину, которая вызывается вирусом Коксаки, следует дифференцировать от простого герпеса и кандидоза полости рта (грибкового стоматита). Серозный менингит, обусловленный заражением энтеровирусами, следует отличать от поражения мозговых оболочек менингококковой этиологии.
При симптомах гастроэнтеритической формы должны быть исключены другие кишечные инфекции. Экзантему важно дифференцировать от высыпаний на фоне краснухи, скарлатины и реакций гиперчувствительности (аллергической крапивницы).
ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Этиотропные (т. е. специфические) методики лечения к настоящему моменту времени не разработаны.
Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых предполагает проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии. Терапевтическая тактика определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера, локализации и степени тяжести течения патологического процесса. Пациентам по показаниям дают антигистаминные, противорвотные, обезболивающие и спазмолитические средства.
При лечении энтеровирусной инфекции у детей на первый план нередко выступает регидратационная терапия, т. е. ликвидация обезвоживания организма и восстановление электролитного баланса. С этой целью солевые растворы и 5% глюкозу либо дают перорально, либо вводят посредством внутривенных инфузий. Детям также проводят дезинтоксикационную терапию и, при необходимости, дают антипиретики (жаропонижающие средства).
Для борьбы с вирусами показано интраназальное введение раствора лейкоцитарного интерферона.
Если имеют место осложнения, обусловленные присоединением вторичной бактериальной инфекции, пациенту назначается курсовая антибиотикотерапия. Поражения нервной системы нередко требуют применения гормональной терапии с применением кортикостероидов.
Читайте также:
