Желтая лихорадка образец справки
Сделать прививку и получить международного образца сертификат о вакцинации против желтой лихорадки можно в следующих местах:
Москва: Центральный прививочный пункт, городская поликлиника № 13.
Трубная, дом 19, строение 1, кабинет 301. Часы работы уточняйте по тел. (495) 621 94 65. Внимание! Это новый адрес, до марта 2012 г. прививки делались на Неглинной, 14.
Екатеринбург: медицинский центр "Новая больница"
Адрес: ул. Заводская, 29а, тел.46-35-18
Челябинск: Областная поликлиника, кабинет 303
Адрес: ул. Воровского, 16, тел. (3512) 34-68-04
Новосибирск: "Интегральная медицина", тел. (3832) 71-57-28.
Вакцинация против желтой лихорадки настоятельно рекомендуется тем, кто выезжает за пределы городских регионов в эндемичных странах (Африки и Южной Америки), в которых официально не регистрируются случаи заболевания и обычно не требующих наличия сертификата при въезде в страну. Врачи необходимо знать, что в действительности границы эндемичных регионов обычно значительно шире таковых, признанных официально. По этой причине, в последние годы регистрировались случаи заболевания среди непривитых туристов, выезжавших в сельские регионы эндемичных по желтой лихорадке стран.
Срок годности сертификата о прививке составляет 10 лет, начиная с 10 дня после дня вакцинации. Если человек ревакцинирован до истечения этого периода, годность продлевается на последующие 10 лет, начиная с даты иммунизации. Если ревакцинация записана на новом бланке сертификата, рекомендуется сохранять предыдущий сертификат о прививке в течение 10 дней с момента ревакцинации, до момента начала срока годности нового сертификата.
Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки
(в соответствии письмом Минздрава РФ от 05.06.1997 №2510/4106-97-32 " Об изменении требований по проведению вакцинации против желтой лихорадки при выезде российских граждан в зарубежные страны")
Бенин
Буркина Фасо
Габон
Гана
Заир
Камерун
Конго
Кот-д'Ивуар
Либерия
Мавритания
Мали
Нигер
Руанда
Сан-Томе и Принсипи
Того
Французская Гвиана
Центрально-Африканская Республика
Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке или имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые (или проезде транзитом с остановкой) рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки:
Страны Южной Америки
Венесуэла
Боливия
Бразилия
Гайана
Колумбия
Панама
Суринам
Эквадор
Страны Африки
Ангола
Бурунди
Гамбия
Гвинея
Гвинея-Бисау
Замбия
Кения
Нигерия
Сенегал
Сомали
Судан
Сьерра-Леоне
Танзания
Уганда
Чад
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Туристам советуют сделать прививку от желтой лихорадки
Прививаться от желтой лихорадки призывают российские эпидемиологи граждан, отбывающих в некоторые страны Южной Америки и Африки. По данным Всемирной организации здравоохранения, число заразившихся здесь этой болезнью в последнее время значительно возросло.
Как сообщили “МК” в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека, смертельно опасные укусы москитов участились в Гвинее, Бразилии и Гамбии, а в Мали желтая лихорадка была зарегистрирована впервые за последние 10 лет. При этом только в 16 странах от туристов требуют наличия международного свидетельства о вакцинации. Еще 27 стран, где существуют очаги эпидемии, ограничиваются рекомендациями привиться до въезда в страну. Это Ангола, Бурунди, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Мавритания, Нигерия, Сенегал, Сьерра-Леоне, Сомали, Судан, Уганда, Танзания, Чад, Экваториальная Гвинея, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана, Колумбия, Панама, Перу, Суринам, Тринидад и Эквадор. Одним словом, туристы, отправляющиеся туда, должны сами позаботиться о собственной безопасности. И единственный путь спасения, который сегодня медицина может предложить людям, — это вакцина, действующая в течение 10 лет. В Москве единственный пункт, где делают такие прививки, открыт в поликлинике №13.
СПРАВКА "МК"
Существует два вида желтой лихорадки — тропическая и городская. Городской подвержены только люди, она передается через укусы москитов лишь одного вида. Тропическая же “циркулирует” как среди людей, так и среди приматов и передается посредством многочисленных видов москитов. Желтая лихорадка характеризуется высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием, кровотечениями в полости рта, желудка и кишечника, поражением печени и почек.
Жёлтая лихорадка
Определение: острое природно-очаговое трансмиссивное (передается через укус комара) вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени, геморрагическим синдромом, тяжёлым циклическим течением.
Жёлтую лихорадку относят к карантинным заболеваниям (инфекционные заболевания, представляющие чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение), подлежащим международной регистрации.
Этиология: Возбудитель — РНК-содержащий вирус.
В окружающей среде малоустойчив: быстро инактивируется при низких значениях рН, воздействии высокой температуры и обычных дезинфицирующих средств. Длительно сохраняется при низких температурах (в жидком азоте до 12 лет).
Эпидемиология:
На американском континенте к переносчикам возбудителя этого заболевания
относят комаров родов Haemagogusи Aedes, а в Африке — ряд видов рода Aedes.
Основной источник возбудителя — обезьяны, однако могут быть также грызуны и ежи. A. Africanus во время сухого сезона сохраняет активность в кронах деревьев и тем самым постоянно обеспечивает циркуляцию вируса.
Обычно заражаются люди, по роду своей деятельности часто посещающие леса.
Вирус, передаваемый комарами, поражает людей любого возраста и пола.
В эндемических очагах взрослые болеют реже детей.
Заболевание периодически регистрируют в ряде стран тропической Африки,в Южной Америке и Мексике. Однако вспышки этого заболевания могут возникать практически на любых территориях, где есть переносчики вируса: от 42° северной — до 40° южной широты. Вирус распространяется из эндемичных очагов при помощи инфицированных людей и переносчиков.
При наличии условий для распространения возбудителя (вирусоносители, большое количество переносчиков и восприимчивых людей) жёлтая лихорадка может принять вид эпидемии.
Больной в отсутствие переносчика эпидемиологически не опасен.
Врождённым иммунитетом к жёлтой лихорадке человек не обладает.
У переболевших развивается пожизненный иммунитет.
Восприимчивость людей к вирусу очень высокая, при этом в эндемичных районах часто происходит латентная иммунизация местного населения малыми дозами вируса.
Клиническая картина: Инкубационный период обычно составляет 3–6 суток (редко до 10 суток).
По тяжести течения выделяют следующие формы заболевания:
Основные симптомы и динамика их развития
В типичных случаях заболевание имеет двухволновое течение с тремя периодами:
Заболевание начинается, как правило, остро без продромальных явлений.
Высокая лихорадка развивается уже в течение первых суток. Подъём температуры сопровождается ознобом, болями в мышцах спины и конечностей и сильной
головной болью. Возникают тошнота, рвота. Обычно температура тела снижается до нормальных значений к исходу 3-х суток, но при тяжёлом течении лихорадка может длиться 8–10 суток. Затем температура вновь повышается, обычно не достигая первоначальных высоких значений. В начале заболевания возникает покраснение лица, шеи и верхней части туловища, выраженная инъекция сосудов склер, отёчность век, припухлость губ, одутловатость лица. Характерны светобоязнь и слёзотечение. Слизистая оболочка рта и язык ярко красного цвета. Больные страдают бессонницей. Появляются тошнота, рвота с примесью жёлчи. Пульс достигает 100–130 ударов в минуту, хорошего наполнения; в дальнейшем развивается брадикардия (урежение сердцебиения). АД в норме, тоны сердца слегка приглушены. Выявляют увеличение печени и селезёнки, возможна болезненность их при пальпации. С началом желтушного окрашивания склер, конъюнктив и мягкого нёба снижается АД и появляется цианоз. Состояние больных значительно ухудшается.
Возможны носовые кровотечения, кровоточивость дёсен, в рвотных массах выявляют кровь. При тяжёлом течении заболевания в этот период больной может умереть. При более лёгком течении наступает стадия ремиссии, при этом температура тела снижается до нормальных значений, общее состояние улучшается, прекращаются тошнота и рвота, лицо бледнеет, исчезает одутловатость.
Однако уже через несколько часов вновь происходит резкое ухудшение состояния больных, температура тела быстро повышается. Эти признаки свидетельствуют о переходе заболевания в наиболее тяжёлый период — венозного стаза, наблюдаемый примерно у 15% больных и характеризуемый развитием желтухи, геморрагического диатеза и ОПН. Выявляют кровоточивость дёсен, а также носовые, маточные и кишечные кровотечения. На фоне полиморфной сыпи на коже возникают геморрагии (кровоизлияния). Нередко появляется рвота цвета кофейной гущи. АД падает; тоны сердца приглушены; пульс слабого наполнения до 40 в минуту. Состояние больного часто отягощается поражением почек; выявляют снижение диуреза.
Указанные изменения наиболее выражены на 6–7-е сутки заболевания —критический период для больного.
При благоприятном течении заболевания с 8–9-х суток общее состояние больных постепенно улучшается. Происходит нормализация клинических и лабораторных показателей. Астения сохраняется в течение недели.
Возможны также субклинические формы течения заболевания. Диагноз устанавливают ретроспективно с использованием серологических методов исследования.
Осложнения: К специфическим осложнениям относят инфекционно-токсический шок органическое поражение мозга, миокардит, гангрену мягких тканей и конечностей. В случаях присоединения вторичной инфекции возможно развитие пневмонии, паротита, сепсиса.
Летальность и причины смерти
Молниеносная форма приводит к смерти на 3–4-е сутки течения заболевания.
При тяжёлой форме летальные исходы диагностировали на 6–7-е сутки.
Смерть наступает при развитии острой почечной, печёночной и сердечно-сосудистой недостаточности. Часто выявляют симптомы токсической энцефалопатии.
Диагностика:
Диагностику у большинства больных основывают на характерных клинических
проявлениях (типичная седловидная температурная кривая, выраженные симптомы геморрагического диатеза, поражение почек, желтуха, увеличение печени и селезёнки, брадикардия и др.). При этом учитывают наличие эндемического очага; видовой состав и численность, активность нападения на человека и другие характеристики переносчиков; а также данные лабораторного исследования
(лейкопению, нейтропению, лимфоцитопению, значительную альбуминурию,
гематурию, билирубинемию, азотемию, значительное повышение активности аминотрансфераз).
Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика
Специфическую диагностику основывают на постановке реакции связывания
комплемента, РПГА, неспецифической РИФ, ИФА и РТГА в парных сыворотках.
Лечение:
Специфического лечения не разработано. Применение сыворотки крови переболевших людей и естественно иммунизированных обезьян оказалось неэффективным. Все лечебные мероприятия сводят к использованию патогенетических ЛС.
При лёгкой и среднетяжёлой формах заболевания назначают строгий постельный режим, тщательный уход, щадящую диету, обильное питьё; по показаниям — различные химиопрепараты. Больным с тяжёлой формой заболевания проводят интенсивное лечение. Назначают кардиотропные ЛС, переливание крови и кровезаменяющих жидкостей. При поражении почек показан гемодиализ.
Профилактика:
Самым эффективным средством защиты остается вакцинация – иммунитет после нее сохраняется на всю жизнь. Вакцину можно вводить с девятимесячного возраста. Реакция на введение противолихорадочной вакцины обычно не возникает. В редких случаях развивается гиперемия, а место введения препарата слегка отекает. На 4-10 день после укола может наблюдаться температура, головные боли, озноб и общее ухудшение самочувствия. Что касается серьезных последствий после прививки от желтой лихорадки, то возможны аллергические реакции. В течение первых десяти дней после прививки от желтой лихорадки необходимо исключить алкоголь, активные физические нагрузки, бани, сауны, бассейны, солярии. Кроме противопоказаний, которые являются общими с остальными живыми вакцинами (ОРВИ, простуда, повышенная температура, инфекции и др.), нельзя делать прививку, если у вас проявляются аллергические реакции на куриные яйца. Если вы вынуждены принимать антибиотики, то с прививкой от желтой лихорадки
следует повременить. Профилактические прививки против желтой лихорадки проводятся лицам: выезжающим в эндемичные по желтой лихорадке страны, требующие наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки, согласно приложению 6 к Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь; выезжающим в эндемичные по желтой лихорадке страны, в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки, согласно приложению 7 к Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь.
Справка выдается организацией здравоохранения по месту жительства. Срок действия справки 15 дней. В справке указываются сведения о ранее проведенных профилактических прививках (интервал между ранее проведенными профилактическими прививками и прививкой против желтой лихорадки должен составлять не менее 2-х месяцев). После проведения профилактической прививки выдается свидетельство о вакцинации, действительное в период с 10-го дня после проведения вакцинации и в течение всей жизни. Получить дополнительную информацию можно по тел. 267-07-22 с понедельника по пятницу с 8.00 до 13.00.
В таблице ниже приведены перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки и перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки.
Перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки: В Африке: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо Бурунди, Габон Гана, Демократическая республика Конго, Камерун, Конго,Кот-д' Иву ар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская Республика. В Южной Америке: Гвиана Французская
Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки: В Африке: Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Мавритания, Нигерия, Сенегал, Судан, Уганда, Чад, Экваториальная Гвинея Эфиопия В Центральной и Южной Америке: Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго Эквадор
Для полной ликвидации вспышек заболевания жёлтой лихорадкой необходима
научно обоснованная и настойчивая борьба с переносчиками возбудителя — комарами.
Существуют специальные методы зашиты человека от укусов комарами — сетки,
закрывающие обнажённые участки тела (особенно голову и шею) или кровать.
Сетки, одежду и отдельные участки тела следует обрабатывать репеллентами.
Для предупреждения распространения возбудителя необходимо принимать меры по предотвращению контакта больного человека с переносчиками.
Прогноз: благоприятный при лёгкой и среднетяжёлой формах заболевания. При
тяжёлых формах летальность достигает 25%. Даже при тяжёлых формах после 12-го дня заболевания наступает выздоровление. Пожилые люди плохо переносят
заболевание. Наименьшая летальность среди детей. Даже во время тяжёлых эпидемий она не превышает 3–5%.
Профилактические прививки против желтой лихорадки проводятся лицам:
- выезжающим в эндемичные по желтой лихорадке страны, требующие наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки, согласно приложению 6 к Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь;
- выезжающим в эндемичные по желтой лихорадке страны, в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки, согласно приложению 7 к Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь.
При себе обязательно иметь паспорт и справку об отсутствии противопоказаний к проведению профилактических прививок против желтой лихорадки установленного образца.
Справка выдается организацией здравоохранения по месту жительства. Срок действия справки 15 дней. В справке указываются сведения о ранее проведенных профилактических прививках (интервал между ранее проведенными профилактическими прививками и прививкой против желтой лихорадки должен составлять не менее 2-х месяцев). После проведения профилактической прививки выдается свидетельство о вакцинации, действительное в период с 10-го дня после проведения вакцинации и в течение всей жизни.
Получить дополнительную информацию можно по тел. 267-07-22 в часы работы кабинета.
Применение вакцины от желтой лихорадки в детском возрасте
Вакцину не должны вводить детям до 9 месяцев в связи с риском развития энцефалита.
Для детей до 15лет интервал между предшествующей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х месяцев.
Ниже приведены перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки и перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки.
Перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки:
В Африке: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо Бурунди, Габон Гана, Демократическая республика Конго, Камерун, Конго,Кот-д' Иву ар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская Республика.
В Южной Америке: Гвиана Французская
Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки:
В Африке: Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Мавритания, Нигерия, Сенегал, Судан, Уганда, Чад, Экваториальная Гвинея Эфиопия
В Центральной и Южной Америке: Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго Эквадор
Желтая лихорадка – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, относящееся к группе карантинных болезней; кровяная инфекция с выраженной природной очаговостью, тропический зооантропоноз Африки и Южной Америки.
Переносчиком этого страшного недуга являются комары!
Клинически характеризуется развитием лихорадки, желтухи и геморрагий, что в сочетании с поражением почек приводит к высокой летальности. Самым эффективным средством защиты остается вакцинация – иммунитет после нее сохраняется на всю жизнь. Вакцину можно вводить с девятимесячного возраста.
Реакция на введение противолихорадочной вакцины обычно не возникает. В редких случаях развивается гиперемия, а место введения препарата слегка отекает. На 4-10 день после укола может наблюдаться температура, головные боли, озноб и общее ухудшение самочувствия. Что касается серьезных последствий после прививки от желтой лихорадки, то возможны аллергические реакции. В течение первых десяти дней после прививки от желтой лихорадки необходимо исключить алкоголь, активные физические нагрузки, бани, сауны, бассейны, солярии.
Кроме противопоказаний, которые являются общими с остальными живыми вакцинами (ОРВИ, простуда, повышенная температура, инфекции и др.), нельзя делать прививку, если у вас проявляются аллергические реакции на куриные яйца. Если вы вынуждены принимать антибиотики, то с прививкой от желтой лихорадки следует повременить.
Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)
1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;
Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.
Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.
Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.
Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.
Прививки по национальному календарю
В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.
В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.
Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.
Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.
Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.
Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.
По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.
Основные прививки для взрослых по национальному календарю
Прививки по эпидемическим показаниям
Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.
Дополнительные прививки для поездки
Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.
Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.
Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):
1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;
2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.
Список разделен на три части:
All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.
Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.
К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.
Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.
Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.
В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).
3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.
Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.
Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.
Читайте также:
