Запись на прививку в нии детских инфекций

Для онлайн записи по полисам ОМС необходимо:

В связи с тем, что не все поликлиники города имеют техническую возможность формировать электронные направления, Университет сохраняет на ближайший период запись по многоканальному телефону +7 (812) 337-03-03.

В последние годы отмечается тенденция к необоснованным отказам и ложным противопоказаниям от вакцинации, однако самостоятельно разобраться в данном вопросе, не имея медицинского образования очень сложно. Поэтому очень важно доверять лечащему доктору, который зная особенности здоровья Вашего малыша будет проводить плановую вакцинацию.

В настоящее время доказано отсутствие причинной связи вакцинации со следующими заболеваниями: злокачественные опухоли, атопический дерматит, бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет 1 типа, энцефалопатии и аутизм.

Вакцинопрофилактика против гепатита В

Вакцинопрофилактика против гепатита В не влияет на частоту формирования конъюгационных желтух среди новорожденных детей. Первой вакциной в жизни здорового новорожденного ребенка является вакцинация против вирусного гепатит В ( в первые 24 часа жизни). Данная вакцинация является обязательной при наличии факторов риска: мать носитель или больна вирусным гепатитом В, ВИЧ-инфицированная, в семье есть больной или носитель гепатита В или других вирусных гепатитов, мать не обследована. Дети, не имеющие факторов риска, могут прививаться как в условиях родильного дома, так и в более поздние сроки.

Вакцинация против туберкулеза

Второй вакциной на территории родильного дома является вакцинация против туберкулеза, которая проводиться здоровым новорожденным детям с 3 по 7 сутки жизни. К сожалению, наша страна находится в зоне высокого риска по заболеваемости туберкулезом. Поэтому массовая вакцинация детей против туберкулеза необходима.

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и гемофильной инфекции тип В.

Данная вакцина комплексная, то есть вакцина включает компоненты против различных инфекций. Вакцинация начинает проводиться с 3 месяцев. Делают три прививки с интервалом в 1 -2 месяца и ревакцинацией через год после последней вакцинации. В настоящее время существуют различные вакцины против данных инфекций отечественного и зарубежного производства, различающиеся в основном по коклюшному компоненту. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.

Вакцинация против полиомиелита

Вакцинация проводиться с 3 месяцев жизни вместе с вакциной против коклюша, дифтерией, столбняка. Существует 2 вида вакцин от полиомиелита, один включает в себя ослабленные живые штаммы вируса полиомиелита, другая - инактивированная (неживая) вакцина. Последняя вакцина является приоритетной.

Вакцинация против гемофильной инфекции.

Проводиться с 3 месяцев жизни вместе с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Актуальность вакцинации на первом году жизни обусловлена тем, что гемофильная инфекция является в 50% причиной менингитов в этом возрасте.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Это вакцинация была введена в Календарь национальных прививок для массового использования с 2014 года. Причиной ее включения является тот факт, что у детей до 5 лет жизни именно пневмоккок является причиной отитов в 50% случаев, а пневмонии - в 90 % случаев. Вакцинация проводится с 2 месяцев. Если по каким-либо причинам вакцинация задержана, то она может быть начата и в более поздние сроки.

Вакцинация против кори, краснухи и паротита

Вакцинация против кори, краснухи и паротита проводиться с 1 года жизни. Существуют монокомпонентные вакцины, когда каждый компонент находится в своем флаконе, а также ди- и три- компонентные вакцины, последние более удобны в использовании, т.к. снижают степень риска от местных реакций и стрессовый фактор.

Помимо обязательных профилактических прививок существуют вакцины, применяемые при определенных ситуациях, которые включены в особый список – Календарь прививок по эпидпоказаниям, они охватывают 13 инфекций. В настоящее время рекомендуется дополнительно прививать детей от гепатита А (после 1 года), ветряной оспы (после 1 года), ротавирусной (с 1,5 месяцев) и папилломавирусной инфекций (с 9 лет) – соответствующие вакцины апробированы и зарегистрированы в России.

Подготовка ребенка к вакцинации

Подготовка к вакцинации ребенка первого года жизни необходима для того, чтобы избежать ложных поствакцинальных реакций. Для этого нужно знать, что ребенок на момент вакцинации является здоровым: назначается консультация таких специалистов как педиатр, невролог, а также других врачей, если у ребенка имеются отклонения в здоровье.

• Очень важным является исследование на первом году жизни клинических анализов крови, мочи для выявления скрытых проблем.
• Рекомендуется в течение 5-7 дней до вакцинации не вводить новые продукты прикорма.
• Если у ребенка в анамнезе есть аллергические реакции, врач рекомендует антигистаминные препараты за 3 дня до вакцинации и 3 дня после.
• Очень важно отсутствие катаральных явлений в день вакцинации. Прежде чем сделать прививку, ваш доктор обязательно измерит ребенку температуру.
• Если ребенок перенес острое инфекционное заболевание, от момента выздоровления до вакцинации должно пройти от 2 до 4 недель в зависимости от тяжести заболевания.

Поствакцинальные реакции и осложнения

Прежде чем делать прививку, врач должен предоставить родителям всю необходимую информацию: что это за прививка, какие могут быть поствакцинальные реакции и осложнения.
Поствакцинальная реакция – это непродолжительная и не наносящая ущерба здоровью ребенка реакция, которая связана либо со свойствами вакцины, либо с ее взаимодействием с организмом. Это могут быть покраснения в месте инъекции, слабость, недомогание, повышение температуры тела, небольшие аллергические реакции. Поствакцинальная реакция проходит бесследно.
Поствакцинальные осложнения - это стойкие, продолжительные, влияющие на здоровье тяжелые состояния, к ним относятся язвы, абсцессы, лимфадениты. Такие состояния встречаются крайне редко.

И помните, главным консультантом в вопросах вакцинации ребенка должен быть лечащий врач, который всегда ответит на все вопросы и разрешит сомнения.

Вакцина	Цена, р
Ваксигрипп	2000 руб.
Гриппол Плюс	1500 руб.
Ультрикс	1500 руб.
Флю-М	1500 руб.
Ультрикс Квадри	2500 руб.
Инфлювак	2000 руб.
Календарь прививок

Грипп – чрезвычайно заразное острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации и поражением верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается остро, сопровождается резким подъемом температуры тела до 39-40 градусов, ознобом, сильной головной болью, преимущественно в области лба, мышечными и суставными болями. На вторые сутки присоединяются сухой кашель и необильные выделения из носа.

Грипп опасен своими осложнениями, как со стороны легких, так и со стороны центральной нервной системы. Особенно тяжело грипп протекает у детей раннего возраста и пожилых людей. Особую группу риска составляют люди, имеющие серьезные хроническими заболеваниями.

ПОЧЕМУ ГРИПП СПОСОБЕН ВЫЗЫВАТЬ ЭПИДЕМИИ

Вирус гриппа имеет три типа: А, В и С. Наибольшую опасность представляют вирусы гриппа А и В, так как их генетический материал постоянно мутирует. Это обуславливает появление новых опасных штаммов, к которым население не имеет иммунитета. Легкость передачи возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании) приводит к быстрому заражению большого количества людей, особенно в замкнутых пространствах.

Человечеством уже накоплен печальный опыт пандемий гриппа:

Пандемия – уровень заболеваемости, при котором в процесс вовлечены большие территории (страны, континенты или весь мир).

Заболевание у людей могут также вызвать дугие виды гриппа: грипп птиц и свиней. Это обусловлено возможностью преодоления видового барьера вирусов гриппа, поражающих различные виды животных.

Заражение людей гриппом птиц (H5N1), циркулирующим в последние годы в мире, в настоящее время происходит только при контакте человека с зараженной птицей. Новый высокопатогенный подтип вируса гриппа свиней (грипп А/H1N1) может передаваться от человека к человеку, тем самым способствуя быстрому распространению в популяции.

С 2006 года активно проводится вакцинация населения против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, целью которого является снижение заболеваемости гриппом в период эпидемического подъема, а также числа осложнений и летальных исходов. В эпидсезон 2008/2009 (октябрь - январь) было привито 26,92 млн. человек - 18,93% от общей численности населения (в сезон 2007/2008 около 22% - 31,2 млн. человек).

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рост заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории Российской Федерации в сезон 2008/2009 начался с середины января. Пик эпидемии отмечался на 11-й календарной неделе 2009 года, когда в эпидемиологический процесс было вовлечено 33 города и 9 субъектов. В целом расчетные эпидемические пороги по совокупному населению были превышены в 40 городах. С 15-й недели заболеваемость гриппом стала снижаться. Общая длительность эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2008/2009 составила 18 недель (с начала января до середины мая). Наиболее продолжительный подъем заболеваемости наблюдался в городах Петрозаводске, Пскове, Кирове, Калининграде, Челябинске, Астрахани, Санкт-Петербурге, Ульяновске, Твери, Ярославле и Курске.

Взрослое население в эпидсезон 2008/2009 было вовлечено в 28 городах. У детей наиболее высокая заболеваемость отмечалась среди детей дошкольного возраста. Средняя заболеваемость детей младше 2-х лет составила 38,2%, 3-6 лет - 41,9%, школьников - 18%, лиц старше 15 лет - 2,7%.

За эпидсезон 2008/2009 на территории Российской Федерации официально зарегистрировано 4 смертельных исхода от гриппа.

Заболеваемость на территории страны в прошедший сезон была обусловлена вирусами гриппа А (H1N1) и А (H3N2), в меньшей степени - вирусами гриппа типа В.

КАКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГРИППОМ В МИРЕ

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА

Человечеством накоплен большой опыт использования противогриппозных вакцин для профилактики этого опасного заболевания. В силу изменчивости вирусов гриппа А и В состав вакцин ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Согласно рекомендациям ВОЗ, все противогриппозные вакцины сезона 2019 / 2020 содержат следующие штаммы вирусов гриппа типов А и В:

• Штамм №1: А/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09 - подобный вирус
• Штамм №2: А/Kansas/14/2017 (H3N2) - подобный вирус
• Штамм №3: В/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87) - подобный вирус
• Штамм №4: B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88) - подобный вирус - в составе четырехвалентных вакцин
  

Примечание: Штаммы обновлены в период 2019-2020 г.

Такие вакцины предназначены для защиты от "сезонного" гриппа и ОДНОВРЕМЕННО являются средством профилактики гриппа А (H1N1) (свиной грипп).

В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы и активно применяются следующие виды противогриппозных вакцин:

• живые аттенуированные интраназальные вакцины;
• инактивированные цельновирионные вакцины;
• расщепленные (сплит) вакцины;
• субъединичные вакцины;
• виросомальные вакцины.

Название вакцины

Производитель

Тип вакцины

Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая (ЖГВ)

ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ (Россия)

живая аттенуированная, интраназальная

Грипповак

Санкт-Петербургский НИИВС (Россия)

инактивированная, цельновирионная (центрифужная)

Ваксигрип

Sanofi Pasteur (Франция)

Бегривак

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)

Флюарикс

ООО “СмитКляйн Бичем - Биомед” (Россия)

Инфлювак

Abbott Products (Нидерланды)

Агриппал S1

Novartis Vaccines and Diagnostics S.r.l (Италия)

Гриппол

ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ (Россия)

инактивированная, полимер-субъединичная, с полиоксидонием

Гриппол плюс

ООО “ФК “ПЕТРОВАКС” (Россия)

инактивированная, полимер-субъединичная, с полиоксидонием

Инфлексал V

Berna Biotech Ltd. (Швейцария)

Дистрибьютор в РФ – Baxter AG (Швейцария)

Живые вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса гриппа, культивируемых в аллантоисной жидкости куринных эмбрионов;

Живые вакцины изготавливают из аттенуированных штаммов вируса гриппа, культивируемых в аллантоисной жидкости куриных эмбрионов; они способны стимулировать местный ответ при интраназальном введении. Вакцинация проводится взрослым и детям старше 3 лет, интраназально, с помощью распылителя-дозатора типа РДЖ-М4 лицам старше 14 лет – по 0,25 мл в каждый носовой ход однократно, детям 3-14 лет – двукратно с интервалом 3-4 недели.

Инактивированные цельновирионные вакцины состоят из очищенных и концентрированных вирусов гриппа, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Вакцинация разрешена детям старше 7 лет и взрослым. Взрослым вакцину вводят интраназальным путем с помощью распылителя-дозатора типа РДЖ-М4 по 0,25 мл в каждый носовой ход или подкожно (в верхне-наружную поверхность плеча) в дозе 0,5 мл однократно, а детям старше 7 лет и подросткам – только интраназально двукратно с интервалом 3-4 недели.

Сплит-вакцины состоят из очищенных поверхностных антигенов вируса гриппа и внутренних белков, субъединичные – только из очищенных поверхностных антигенов вируса. Такие вакцины разрешены к применению с 6 месяцев жизни (Гриппол плюс - с 3-х лет). Их вводят внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча в дозе 0,5 мл однократно лицам старше 3 лет и в дозе 0,25 мл детям с 6 месяцев до 3 лет. Детям младшего возраста вакцины с малой мышечной массой вводится в наружную латеральную поверхность бедра. Детям, не привитым ранее или не болевшим ранее гриппом, а также лицам с иммунодефицитом, рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 недели.

Гриппол, в отличие от других вакцин, содержит дополнительно полиоксидоний – вещество, усиливающее иммунный ответ на вакцинацию (т.н. адъювант).

Гриппол плюс – усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Препарат содержит высокоочищенные антигены вирусов гриппа производства Solvay Biologicals B.V. (Нидерланды) и полиоксидоний. Кроме того, вакцина не содержит консервантов. Гриппол плюс стала первой российской вакциной, выпускающейся в форме индивидуальной шприц-дозы. Производство Гриппол плюс началось в сентябре 2008 года на заводе, полностью соответствующем мировым стандартам качества и экологической безопасности (GMP EC).

Виросомальные вакцины (Инфлексал V) - новая технология в изготовлении вакцин. Они содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы действуют как адъювант - усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью. Способ и схема введения аналогичны субъединичным и сплит вакцинам.

Вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Оптимальное время введения вакцины – начало осени (сентябрь-ноябрь), до начала возможного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Вместе с тем, прививку не запрещается делать и в более поздние сроки. Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. Профилактическая эффективность вакцинации составляет 70-90%. При 50-80%-ом охвате прививками коллективов отмечен эффект коллективного иммунитета.

С 2006 года вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации против гриппа подлежат:

• дети, посещающие дошкольные учреждения,
• учащиеся 1-11 классов,
• студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений,
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.),
• взрослые старше 60 лет.

Эти категории лиц могут вакцинироваться бесплатно в поликлинике по месту жительства, в детском саду, школе или по месту работы вакцинами Гриппол и Гриппол плюс.

Кроме того, санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 “Профилактика гриппа” вакцинация рекомендуется другим группам риска:

• лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями,
• часто болеющим острыми респираторными вирусными заболеваниями,
• воинским контингентам.

Взрослые и дети с различными хроническими заболеваниями составляют особую группу риска, так как они переносят грипп более тяжело, зачастую с серьезными осложнениями. В силу этого этим людям рекомендуется прививка от гриппа. Многочисленные исследования, проведенные в различных странах мира, показали, что переносимость и выработка иммунитета у этой категории лиц ничем не отличается от здоровых.

Вакцинация против гриппа показана при следующих хронических заболеваниях:

Хронические заболевания дыхательной системы

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему,

Бронхолегочная дисплазия (БЛД),

Бронхоэктатическая болезнь и др.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы

Врожденные пороки сердца,

Гипертензия с осложнениями на сердце,

Хроническая сердечная недостаточность и др.

Хронические заболевания почек

Хроническая почечная недостаточность,

Трансплантация почки и др.

Хронические заболевания печени

Хронические гепатиты и др.

Сахарный диабет I типа,

Сахарный диабет II типа, требующий приема оральных гипогликемических препаратов

Иммуносупрессия, вызванная текущим заболеванием или проводимым лечением,

Лица, получающие химиотерапию,

Аспления (отсутствие селезенки),

Лица, получающие лечение системными стероидами более чем один месяц в дозе 20 мг в сутки (по преднизолону) и более, или в дозе 1 мг/кг/сутки для детей с весом менее 20 кг и др.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Дети, длительно получающие препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и др.

(А) – вакцинация проводится только инактивированными (убитыми) вакцинами.

Вакцинация против гриппа людям с хроническими заболеваниями проводится вне обострения основного заболевания. Срок проведения вакцинации выбирает врач (!).

Противопоказания к введению сплит, субъединичных и виросомальных вакцин:

• тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
• аллергические реакции на антибиотики группы аминогликозидов и полимиксин (для вакцин их содержащих);
• тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
• острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).

Противопоказания к введению живой интраназальной вакцины:

• тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
• тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
• первичные иммунодефициты, иммуносупрессия, злокачественные новообразования;
• ринит;
• беременность;
• острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).

Противопоказания к введению цельновирионной вакцины Грипповак:

• тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
• тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
• первичные иммунодефициты, иммуносупрессия, злокачественные новообразования;
• системные диффузные заболевания соединительной ткани;
• заболевания надпочечников;
• наследственные, дегенеративные и проградиентные заболевания нервной системы;
• острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).

После введения инактивированной вакцины, в первые 1-3 дня, возможны постпрививочные реакции. Это НОРМАЛЬНЫЕ реакции, они не являются осложнением или побочным действием:

• недомогание, повышение температуры тела;
• болезненность, уплотнение и / или покранение в месте укола.

Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно. При высокой температуре тела можно принять жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен), при сильной болезненности или уплотнении в месте укола можно использовать местно бутадионовую мазь, раствор магнезии 25%, траумель (мазь) и др. Во всех случаях возникновения сильных или необычных реакций необходимо сообщить об этом врачу, проводившему вакцинацию (!).

В последнее время в средствах массовой информации (СМИ) для повышения рейтингов участились случаи публикации и показа материалов, якобы демонстрирующих вред прививок. При этом комментарии и выводы делают лица “некомпетентные” в данных вопросах, не являющиеся специалистами в этой области, а иногда и вовсе не являющиеся медицинскими работниками. Для создания ошибочного мнения у населения иногда используются “подставные” лица, выдуманные или непроверенные факты и видеомонтаж. Кроме того, к сожалению, участились случаи “некомпетентности” некоторых медицинских работников в вопросах иммунопрофилактики и получение ими информации из СМИ и “сомнительной” литературы. Вместе с тем, это является прямым нарушением Федерального закона РФ №157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” и других нормативных актов.

• прививка против гриппа защищает только от гриппа и не защищает от других ОРЗ / ОРВИ и птичьего гриппа; вакцинация против гриппа является только частью комплексной профилактики “простудных” заболеваний в осенне-зимний сезон, она не исключает необходимости проведения других профилактических мероприятий (см. ниже) и не снижает частоту заболеваемости другими ОРВИ у конкретного человека;
• прививка НЕ может способствовать более частым простудам в последующем и снижению иммунитета;
• вводимая вакцина НЕ может вызвать заболевание и НЕ может способствовать более тяжелому течению гриппа и других ОРВИ;
• привитой человек НЕ является заразным для окружающих;
• после прививки НЕ может быть кашля, насморка или диареи (поноса);
• развитие какого-либо заболевания в раннем или отдаленном периоде после прививки НЕ говорит о том, что это заболевание спровоцировано или вызвано вакциной; одна только временная связь с прививкой не может быть доказательством нанесенного вреда вакциной.

ПОМНИТЕ! Согласно законодательству РФ, установлением причинно-следственной связи того или иного серьезного состояния (осложнения), развившегося в поствакцинальном периоде занимаются только врачи-специалисты, эксперты Национального органа контроля за безопасностью медицинских иммунобиологических препаратов – ГИСК им. Л.А. Тарасевича (119002 Москва, Сивцев-Вражек пер., д. 41, телефон (495) 241-39-22 ). Ваш участковый врач, фельдшер, медсестра или другое лицо системы здравоохранения не наделены правом делать окончательное заключение по данным вопросам, тем более без проведения дополнительного обследования.

2. ХИМИОПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики гриппа могут быть также использованы специфические лекарственные препараты, действующие непосредственно на вирус гриппа: препараты римантадина и ингибиторы нейраминидазы вируса (осельтамивир и занамивир). Эти препараты также используются для лечения этой инфекции.

Название препарата

Производитель

Схема применения для профилактики гриппа

Читайте также:

• Кафедра детских инфекционных болезней агму
• Режим работы в инфекционных кабинетах городских поликлиника
• Инфекция в почках после гриппа
• Кишечный грипп инфекция у детей
• Инфекционное облысение у кошек

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.