Воспаление яичников из за дисбактериоза кишечника

Не все бактерии одинаково вредны

Площадь кишечника взрослого человека составляет 200–300 м2. На всем этом пространстве живут бактерии. Кстати, микроорганизмов в ЖКТ взрослого человека в миллион раз больше, чем людей на Земле. Примерно 85% кишечных микробов – полезные, они

  • участвуют в переваривании и усвоении пищи;
  • защищают и очищают организм от вредных веществ – токсинов;
  • производят жизненно необходимые аминокислоты и витамины;
  • регулируют водно-солевой баланс;
  • поддерживают иммунитет.

Еще 5% микробов – случайные гости пищеварительной системы. В человеческом организме они надолго не задерживаются. Оставшиеся 10% микроскопических обитателей кишечника – вредные микроорганизмы. Пока человек здоров, полезные бактерии не позволяют вредным проявлять свою активность, и, благодаря этому, пищеварительная система продолжает нормально работать.

Однако если в организме происходит сбой, расстановка сил в кишечнике меняется. Победу, пусть и на время, одерживает патогенная микрофлора. Пищеварительный орган в этом случае перестает справляться со своими функциями. Признаками нарушения кишечной микрофлоры являются:

  • боли, вздутие живота, метеоризм;
  • снижение аппетита (или его полное отсутствие);
  • запоры или поносы;
  • отрыжка, тошнота, рвота;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Что вредит полезным микробам

Дисбактериоз бывает первичным и вторичным. Вторичный дисбактериоз возникает, когда уже есть заболевания пищеварительной системы. Гастрит и язва желудка, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря) и дискинезия желчевыводящих путей, энтерит (воспаление тонкого кишечника) и колит (воспаление толстого кишечника) всегда нарушают кишечную микрофлору. Не в порядке один из органов пищеварения – проблемы появятся и в других!

Чтобы вылечить вторичный дисбактериоз, нужно обязательно излечить болезнь, которая стала его причиной.

У первичного дисбактериоза несколько причин. Первая – антибиотикотерапия, задача которой уничтожить все бактерии, поэтому помимо болезнетворных из организма исчезают и полезные.

Третья причина – обезвоживание организма. От недостаточного потребления воды страдают и кишечные бактерии.

Четвертая причина – стресс. Он может навредить кишечнику, даже если человек абсолютно правильно питается и ведет здоровый образ жизни. Однажды отечественные ученые исследовали космонавтов незадолго до их полета в космос. И у абсолютно здоровых людей, готовых к космическому путешествию, оказался абсолютно стерильный кишечник. Микрофлора была не просто нарушена – ее попросту не было. Виной всему –постоянное напряжение и стресс. Если такое происходит с людьми, чье здоровье ставят в пример, то что говорить обо всех остальных?

Откуда берется слабый иммунитет

Полезные микробы кишечника участвуют в работе иммунной системы и защищают организм от вредных воздействий. И как только полезные бактерии погибают, иммунитет падает. Это подтверждают и многочисленные исследования. Как только сбивается равновесие в пищеварительной системе, нарушается обмен веществ во всем организме. Из-за этого иммунитет становится не в состоянии отразить все неблагоприятные внешние воздействия, и человек заболевает.

Все начинается… с витаминов группы В

У маленьких детей дисбактериоз может стать причиной аллергии, а также серьезных хронических заболеваний: гастрита, язвы желудка, нейродермита и даже бронхиальной астмы.

Когда шансы стать мамой равны нулю

Опасен дисбактериоз и для женщин. Поскольку прямая кишка соседствует с влагалищем, вслед за кишечной микрофлорой нарушается и микрофлора женская. А это прямой путь к заболеваниям детородных органов, вплоть до эндометриоза и воспаления придатков. Вслед за репродуктивными органами поражается мочевой пузырь и начинается цистит. Иногда результатом кишечного и, как следствие, женского дисбактериоза становится полная потеря возможности стать матерью.

Если не излечить кишечник и не восстановить его микрофлору, вылечить гинекологический дисбактериоз невозможно.

Режим лечения нарушать нельзя

Восстановить микрофлору кишечника помогут правильно подобранный рацион питания и верно выбранные лекарства. Есть нужно понемногу, но часто – по 5–6 раз в день мелкими порциями. От жирной, жареной, острой и копченой пищи нужно полностью отказаться. Употребление соли следует ограничить. Посоветовавшись с врачом, можно принять решение о приеме витаминов. Скорее всего, доктор пропишет и препараты с полезными кишечными бактериями (бифидумбактерин, линекс и т.д.). К сожалению, в кишечнике выживают лишь 1–10% полезных микробов из таких лекарств, однако и оставшиеся микроорганизмы помогают вернуть кишечник в здоровое состояние.

Еще одно важное условие – физическая активность. Сегодня доказано, что малоподвижный, сидячий образ жизни приводит к раку прямой кишки. Из-за того, что человек мало двигается, мало работают и мышцы его кишечника.

В результате в этом важном органе начинается застой, в котором комфортно чувствуют себя различные гнилостные бактерии. Если не поменять своих привычек, вначале возникнет воспаление, затем полипы, затем доброкачественные опухоли. И затем…

Незаменимы для микрофлоры и кисломолочные продукты. В них есть полезные бактерии, которые препятствуют размножению вредных микробов и приводят пищеварение в норму. Поскольку нашим полезным бактериям вредит обезвоживание организма, нужно соблюдать не только режим питания, но и питьевой режим: ежедневно пить не менее двух литров воды.

Не стоит оставлять их без помощи и поддержки: при первых же признаках пищеварительных нарушений обращайтесь к врачу. Только он может разобраться в ситуации и подобрать диету и лекарства, которые помогут восстановить микрофлору. После того как кишечник вновь заселят полезные бактерии, берегите и защищайте их. В этом помогут здоровый образ жизни, сбалансированное и разнообразное питание, а также умение справляться со стрессом.

Берегите себя – и будьте здоровы!

Алтайская Екатерина, журналист
По материалам информационного агентства AG Loyalty

Синдром избыточного бактериального роста или дисбактериоз кишечника — это нарушение микрофлоры кишечника, вызванное различными внешними и внутренними факторами. Изменение микрофлоры при различных заболеваниях и физиологических состояниях встречается довольно часто. Особенно актуальной проблема дисбактериоза кишечника стала в связи с широким применением антибиотиков и других противомикробных препаратов.

Классификация

Клиницисты используют различные классификации дисбактериоза кишечника, основанные на видовом составе микроорганизмов, по происхождению, этиологическому признаку, по степени тяжести течения патологического процесса.

  • гемолитический;
  • стафилококковый;
  • кандидозный;
  • протейный;
  • гноеродный с превалированием лактозоотрицательных эшерихий;
  • слизистый (возникает в результате слабой ферментативной деятельности кишечных палочек);
  • смешанный (сочетание слизистых штаммов кишечной палочки, гемолитической колифлоры, гнилостной и гноеродной микрофлоры).

Формы дисбактериоза кишечника:

Компенсированная (латентная).
Видимых поражений организма не наблюдается, клинические проявления отсутствуют.

Субкомпенсированная.
Проявляются локальные воспалительные процессы, которые занимают ограниченные или более-менее распространенные участки.

Декомпенсированная.
Резкое падение резистентности организма ведет к генерализации патологического процесса, проявлению интоксикации, образованию очагов поражения в разных паренхиматозных органах с преимущественным переходом в сепсис.

Этиология и патогенез заболевания

Постоянство внутренней среды организма и стабильность кишечной микрофлоры зависят от множества факторов. При этом может наблюдаться не только нарушения состава микроорганизмов (их общего количества и соотношения отдельных видов), но и их метаболической активности. Сдвиги в кишечной микрофлоре могут охватывать все основные группы микроорганизмов, как постоянных обитателей кишечника, так и облигатных, факультативных паразитов и условно-патогенных микроорганизмов.

  • неправильное питание (дефицит пищевых волокон и избыточное содержание рафинированных продуктов);
  • младенческий или пожилой возраст;
  • хронические патологии пищеварительного тракта (гастриты, энтероколиты, ахлоргидрия, язвенная болезнь желудка, резекция желудка, язвенный колит и др.);
  • заболевания печени;
  • онкологические заболевания;
  • острые и хронические инфекции;
  • иммунодефицитные состояния;
  • паразитарные и гельминтозные заражения;
  • использование антибактериальных препаратов;
  • прием наркотических, анестезирующих, слабительных, отхаркивающих, психотропных и других средств;
  • наследственные или приобретенные нарушения иммунной регуляции;
  • стрессовые ситуации и психические перегрузки;
  • сезонность (лето, осень) и климатические условия (жаркий и влажный климат);
  • профессиональная деятельность на предприятиях, производящих фармацевтические препараты (в частности, противомикробные средства), на предприятиях химической промышленности, в рентгено-радиологических кабинетах и т.д.;
  • радиоактивное облучение.

На развитие дисбактериоза кишечника влияет уменьшение количества кишечной палочки в организме, ее миграция из кишечника в другие полости, появление у микроорганизма гемолитической активности, рост содержания стафилококков и протея.

Дисбактериоз кишечника вызывает воспаление тонкого кишечника, что ведет к снижению регенерации ворсинчатого эпителия, места где происходит заключительный этап гидролиза. Прогрессирующее поражение слизистой оболочки снижает способность клеток эпителия к всасыванию полезных веществ, нарушает процессы пристеночного пищеварения.

Нарушение нормальной микрофлоры кишечника характеризуется снижением числа бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки и увеличением количества стафилококков, энтерококков, протеев, энтеробактерий, клостридий, грибов рода Кандида.

Функциональные расстройства тонкой кишки выступают благоприятным условием для еще большего размножения микроорганизмов. Стафилококки, атипичные кишечные палочки, грибы рода Кандида, протей и другие виды микроорганизмов своими инвазионными, токсическими, некротизирующими свойствами способствуют разрушению стенки кишечника, деструктивным, дистрофическим и некротическим изменениям слизистой.

Клинические проявления

Клинические признаки дисбактериоза главным образом относятся к симптомам поражения органов пищеварительной системы. К их появлению может привести сложный комплекс патологических изменений мышечного слоя и нервных элементов пищевого канала, морфологических нарушений слизистой оболочки, вызванных другой причиной.

Клинические симптомы дисбактериоза не всегда присутствуют — заболевание может протекать бессимптомно.

  • диарея;
  • неустойчивый стул;
  • жжение в области сердца, нарушения его ритма;
  • запоры (возрастной дисбактериоз кишечника);
  • стеаторея;
  • метеоризм;
  • неприятный вкус во рту;
  • слабость, чувство “разбитости”;
  • “урчание” в разных отделах живота;
  • повышенная нервозность;
  • боль в животе (монотонная, тянущего или распирающего характера, усиливающаяся во второй половине дня, иногда - сильная коликообразная);
  • проявления аллергических реакций: эритематозная сыпь, крапивница, зуд кожи.

Одним из проявлений дисбактериоза кишечника является диспепсическая астма — состояние, характеризующееся резкой одышкой, вздутием живота, расширением зрачков и похолоданием конечностей.

О развитии условно патогенной и патогенной микрофлоры может свидетельствовать повышение температуры и изменения в формуле крови (лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, гипергаммаглобулинемия).

Осложнения

Последствия дисбактериоза крайне неприятные и вызваны в основном снижением иммунитета. Организм становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям (особенно, передающимся воздушно-капельным путем). Дисбактериоз способствует развитию герпеса и грибковых заболеваний.

Дефицит витаминов, который сопровождает нарушение микрофлоры кишечника, ведет к развитию целого ряда сердечно-сосудистых, неврологических, стоматологических и других заболеваний.

Диагностика

Для диагностики дисбактериоза применяют различные методы оценки состава и микрофлоры кишечника. Прямой метод исследования заключается в непосредственном изучении содержимого тонкого кишечника, которое получают при помощи стерильного зонда. Содержимое толстой кишки определяется при бактериологическом исследовании кала.

Для изучения микрофлоры кишечника гастроэнтеролог может назначить морфологические, гистохимические, молекулярно-генетические, нагрузочные и комбинированные пробы.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический метод;
  • микробиологический метод;
  • газово-жидкостная хроматография;
  • хромато-масс-спектрометрия;
  • тесты с глюкозой и ксилозой;
  • тест Шиллинга;
  • эндоскопическая диагностика (ФГДС);
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • контрастный рентген кишечника;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение

Лечение дисбактериоза кишечника должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала развитие патологического синдрома. Коррекция дисбиотических нарушений должна проводиться при наличии клинических проявлений этого синдрома. Обязательным условием эффективного проведения лечебных мероприятий является соблюдение диеты.

Для коррекции нарушений микрофлоры кишечника используются пробиотики, пребиотики и синбиотики. С целью удаления из просвета кишечника условно-патогенной микрофлоры и ее токсинов используется энтеросорбция.

В лечении дисбактериоза хорошо зарекомендовали себя препараты, сочетающие активный сорбент и пребиотики.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза кишечника включает следующие мероприятия:

  • использование антибактериальных и других лекарственных препаратов под строгим контролем врача;
  • прием антибиотиков осуществлять только с одновременным приемом пребиотиков;
  • сбалансированное питание;
  • регулярные консультации у соответствующего специалиста для пациентов, страдающих хроническими заболеваниями пищеварительной, иммунной системы;
  • увеличение в рационе пищевых волокон и молочнокислых продуктов лицам, которые в силу своей профессиональной деятельности подвержены риску развития дисбактериоза кишечника.

Клиники МЕДИКОМ Оболони и Печерска предоставляют возможность быстро и эффективно пройти диагностику и лечение дисбактериоза кишечника в Киеве. Позвоните нам по контактному номеру колл-центра и вы сможете записаться к взрослому или детскому гастроэнтерологу, узнать стоимость консультации и диагностических процедур.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Здоровье женской половой системы во многом зависит от нормальной микрофлоры влагалища. Нормой считается определенное количественное и качественное соотношение микроорганизмов: около 95% составляют лактобактерии, примерно 4% бифидобактерии, и меньше 1% - условно-патогенные грибки рода Кандида, уреаплазма, другие бактерии.

Если это соотношение соблюдается, женщина не испытывает никаких проблем с интимным здоровьем. Но при нарушении баланса микрофлоры развивается так называемый дисбактериоз влагалища или дисбиоз.

Лактобациллы вырабатывают ряд антимикробных веществ, которые эффективно устраняют патогены, попадающие в половые органы из окружающей среды. Также они подавляют рост условно-патогенных грибков и бактерий, препятствуя развитию таких заболеваний, как гарднереллез, уреаплазмоз, вагинальный кандидоз и других.

Нормальная микрофлора поддерживается иммунной системой: она не атакует лактобактерии и способствует их восстановлению при незначительных нарушениях. Также на состояние вагинального микробиоценоза влияет гормональный фон женщины: в течение месячного цикла количественное соотношение микроорганизмов может меняться. Но сильных отклонений быть не должно: резкое падение числа лактобацилл провоцирует быстрый рост условно-патогенной микрофлоры, баланс нарушается, и женщина сталкивается с первыми проявлениями вагинального дисбактериоза.

Что такое дисбактериоз влагалища?

Дисбактериоз влагалища – распространенная гинекологическая проблема, при которой нарушается естественный баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры. В результате начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, что приводит к развитию опасных инфекций: от вагинального кандидоза до эндометриоза.

Несмотря на серьезные последствия, первые симптомы дисбиоза легко пропустить. Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить плановые гинекологические осмотры. Особое внимание на состояние женского здоровья необходимо обратить в периоды резких гормональных изменений, так как они часто провоцируют дисбактериоз влагалища.

К ним относятся:

  • половое созревание;
  • беременность;
  • климактерический период.

Дисбиоз может развиться у девушки в любом возрасте, вне зависимости от того, живет ли она половой жизнью. Чтобы заболевание не перешло в опасную стадию, следует записаться на прием к гинекологу при первых признаках дисбактериоза.

Причины дисбактериоза влагалища

Микрофлора влагалища чувствительна как к внешним, так и внутренним воздействиям, и спровоцировать дисбиоз может множество причин.

К внутренним причинам относится:

  • изменение гормонального фона, вызванное беременностью, приближающимся климактерическим периодом, приемом оральных контрацептивов, гинекологическим лечением и другими факторами;
  • эндокринные нарушения на фоне хронических заболеваний, например, сахарного диабета;
  • курс лечения антибиотиками без последующего приема пробиотиков;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • перенесенные травмы или операции;
  • гинекологические заболевания;
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • общее переохлаждение организма;
  • авитаминоз.

Среди внешних факторов, провоцирующих вагинальный дисбактериоз, гинекологи выделяют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены во время менструации;
  • сильные физические и интеллектуальные нагрузки;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (плохая городская среда, работа на производстве);
  • несбалансированное питание: чрезмерное употребление жирной, копченой, соленой пищи, мучных изделий;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • смена климатического пояса.

В группу риска попадают девушки, часто меняющие сексуальных партнеров. Но отсутствие половой жизни не защищает от дисбиоза: он может развиться под воздействием других факторов.

Признаки и симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища вызывает следующие симптомы:

  • увеличение количества выделений из влагалища;
  • изменение цвета влагалищных выделений: они становятся мутными, беловато-желтыми;
  • появление неприятного запаха от белей.

Других симптомов у дисбиоза в начальной стадии нет, поэтому многие женщины не обращают на него внимание, считая увеличение выделений естественным следствием изменения гормонального фона в ходе менструального цикла.

Но на фоне дисбактериоза быстро развиваются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к новой симптоматике:

  • раздражение наружных половых органов: половые губы краснеют и отекают, становятся чувствительными к прикосновениям;
  • зуд и жжение в области влагалища: неприятные ощущения усиливаются при гигиенических процедурах;
  • резь в уретре при мочеиспускании: часто воспаление затрагивает не только наружные половые органы, но и мочеполовую систему;
  • выделения приобретают бурый оттенок, могут стать пенистыми и зловонными;
  • ухудшение общего самочувствия: снижение работоспособности, вялость, хроническая усталость;
  • боль и незначительные кровянистые выделения во время или после секса.

Данные симптомы указывают на развитие заболеваний, сопутствующих дисбактериозу. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, затем – шейки матки, матки, придатков.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений дисбиоза:

Главная опасность влагалищного дисбактериоза заключается в том, что в мочеполовой системе создаются благоприятные условия для развития различных патогенов. Осложнения зависят от того, какие условно-патогенные микроорганизмы (кандида, трихомонада, гарднерелла или другие) преобладали в микробиоценозе влагалища, а также от силы иммунитета.

Достаточно часто дисбактериоз становится причиной воспаления слизистой оболочки матки, может спровоцировать эндометриоз, затруднить зачатие и нормальное течение беременности. Также дисбиоз приводит к заражению уретры и мочевого пузыря, вызывает уретрит, цистит, другие инфекции мочевыводящей системы. Поэтому восстановление нормальной микрофлоры влагалища является важным условием интимного здоровья женщины.

Поскольку первые симптомы дисбактериоза слабо выражены и не причиняют девушкам дискомфорта, вовремя выявить нарушение проще всего на плановых гинекологических осмотрах. Если же женщину беспокоит изменение количества влагалищных выделений (слишком обильные или скудные), появился зуд или раздражение в наружных половых органах, необходимо как можно скорее записаться на прием к гинекологу.

Чем лечить дисбактериоз влагалища?

Для диагностики дисбактериоза влагалища гинеколог может назначить следующие тесты и исследования:

  • мазок на флору – представляет собой микроскопическое исследование, позволяющее выявить качественный и количественный состав микрофлоры и обнаружить дисбиоз. Соскоб берется во время гинекологического осмотра влагалища и шейки матки, процедура безболезненная, не требует использования анестетиков или специальной подготовки;
  • полимеразная цепная реакций (ПЦР) – лабораторный анализ, позволяющий обнаружить ДНК патогенов в исследуемом образце. Обычно применяется для исключения заболеваний, передающихся половым путем: пациентки с дисбактериозом находятся в группе повышенного риска заражения ЗППП;
  • экспресс-тест на pH-среду влагалища. Один из наиболее быстрых методов обнаружения дисбактериоза, позволяющий гинекологу судить о состоянии микрофлоры уже после первого осмотра пациентки. В случае, если количество лактобацилл недостаточно, pH меняется.

Также к распространенным в гинекологии методам диагностики относится УЗИ, видеокольпоскопия. Врач может назначить их, если считает, что дисбиоз спровоцирован нарушением кровообращения в малом тазу, аномалиями развития половых органов. После получения результатов, гинеколог разрабатывает схему лечения.

Лечение дисбактериоза влагалища направлено одновременно на подавление патогенной микрофлоры, увеличение количества лактобактерий, восстановление местного иммунитета, отвечающего за регуляцию микроорганизмов.

Для этого используются:

  • местные антисептические препараты. Современная гинекология отказывается от применения антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры (кроме исключительных случаев, когда на фоне дисбактериоза развились опасные и тяжелые микробные инфекции). Вместо них назначаются местные антисептические препараты, не вредящие нормальной флоре. Такая терапия наиболее щадящая, подходит для беременных женщин и кормящих матерей, позволяет получить быстрый и выраженный результат;
  • пробиотики – средства, содержащие в себе живые лактобактерии или продукты их жизнедеятельности. Лекарственные препараты данной группы позволяют восстановить нормальную микрофлору. Но их прием не даст результата, если предварительно не подавить патогены. Поэтому лечение дисбиоза должно быть комплексным, разрабатываться гинекологом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, ее возраста, гормонального статуса, причин, вызвавших дисбактериоз;
  • иммуномодуляторы. Врач подбирает препараты, повышающие местный иммунный ответ. Зачастую дисбактериоз связан со снижением естественной защиты репродуктивной системы. Если она не будет восстановлена, дисбактериоз вернется сразу, после отмены антисептиков и пробиотиков. Для эффективной терапии необходима иммунокоррекция.

Завершающим этапом становится разработка индивидуальных рекомендаций, позволяющих женщине поддерживать интимное здоровье. При необходимости гинеколог помогает подобрать индивидуальные средства гигиены для поддержания нормальной pH влагалища. Обычно лечение длится не более трех недель, если только дисбиоз не привел к более серьезным гинекологическим проблемам.

Лечение дисбактериоза влагалища народными средствами

Часть девушек ошибочно считают дисбактериоз влагалища неопасным заболеванием, которое можно самостоятельно скорректировать народными средствами.

  • спринцевание антисептическими средствами;
  • употребление большого количества кисломолочной продукции;
  • регулярные подмывания с использованием различных средств для интимной гигиены.

Но данные методы не приводят к необходимому результату, более того, во многих случаях спринцевания усугубляют ситуацию. Учащение гигиенических процедур подавляет не только патогенную, но и нормальную микрофлору, повышает риск заражения опасными мочеполовыми инфекциями. Также это усиливает симптомы дисбиоза: спринцевания дополнительно раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, нарушают секрецию слизи. В результате девушка испытывает боль и дискомфорт, а условно-патогенные микроорганизмы размножаются в ускоренных темпах.

Не дает необходимого результата и включение в диету кисломолочной продукции. Несмотря на то, что в ней содержится незначительный процент лактобацилл, они способны прижиться только после того, как будет подавлена патогенная флора. До тех пор восстановить нормальную микрофлору не удастся.

Эффективное лечение дисбактериоза влагалища возможно только под контролем квалифицированного гинеколога. Терапия должна быть комплексной и разработанной с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

После выздоровления для предупреждения рецидивов необходима профилактика:

  • придерживайтесь правил интимной гигиены, но не злоупотребляйте спринцеваниями (если к этому нет врачебных показаний) и обеззараживающими средствами. Антисептические растворы нарушают pH, подавляют микрофлору и создают риск повторного развития дисбактериоза;
  • во время менструации регулярно меняйте тампоны или гигиенические прокладки. Оптимальная частота замены гигиенических средств – не реже одного раза каждые 2-4 часа. Кровь служит питательной средой для развития бактерий, которые могут спровоцировать инфекцию;
  • выбирайте свободное белье из натуральных тканей. Тесное синтетическое белье мешает естественному дыханию кожи, раздражает слизистую оболочку наружных половых органов;
  • сбалансируйте диету: уменьшите употребление жирной, копченой пищи, добавьте в рацион больше зелени, фруктов, кисломолочной продукции. Также важно не злоупотреблять алкоголем и кофе;
  • избегайте психоэмоциональных перегрузок, полноценно отдыхайте;
  • во время дальних поездок (со сменой климатических поясов) поддержите свой иммунитет при помощи поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов (препарат должен быть назначен вашим гинекологом).

Важной профилактической мерой, позволяющей сохранить женской здоровье, является регулярное плановое посещение врача-гинеколога. Рекомендуемый период, если нет никаких жалоб, раз в полгода.

Лидирующие позиции среди гинекологических заболеваний занимают разные воспалительные заболевания. Чаще всего встречается воспаление придатков. Им болеют женщины репродуктивного возраста, то есть от 20 лет и старше.

Симптомы воспаления яичников

К симптомам данного заболевания относятся:

  • ноющие, тянущие боли внизу живота, которые возникают при переохлаждении организма, а также во время менструации;
  • болевые ощущения во время секса.

Позже, когда болезнь развивается, к вышеуказанным симптомам добавляются еще и такие, как:

  • озноб;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкое повышение температуры тела до 38-39 °С;
  • интенсивный характер боли, отдающей в поясницу;
  • обильные выделения из влагалища, на вид прозрачные.

В особо тяжелых случаях проявиться еще может тошнота и рвота. Хроническое воспаление придатков способствует усилению болевых ощущений, а также их диапазону. Поэтому симптомами аднексита (воспаление яичников) могут быть боль внизу живота, в паху, в крестце и во влагалище.

Хронические воспаления могут сопровождаться половой дисфункцией, расстройствами менструального цикла, выкидышами и развитием внематочной беременности.

Причины данного заболевания

Инфекция может проникнуть в организм половым путем (при половом акте от зараженного партнера). В данном случае микроорганизмы попадают в придатки, после чего и вызывают воспалительный процесс. Это могут быть хламидии, гонококки, микоплазмы либо трихомонады. Подвержены такому воспалению те женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, а также те, которые продолжают половую жизнь сразу же после родов или аборта.

Также данное заболевание вызывает активность микрофлоры, находящейся в организме женщины либо попавшей в него неполовым путем (активация аутоинфекции). Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка проникают в придатки, после чего вызывают воспаление. Как правило, они вызывают другие виды воспалений, но по некоторым причинам (к примеру, общее снижение иммунитета, наличие других заболеваний в организме: дисбактериоз, гайморит и даже обыкновенный кариес) эта микрофлора может стать агрессивной.

Чем же опасно это заболевание?

Воспалительные процессы в придатках способны нарушить целостность эпителия маточных труб, вследствие чего возникают спайки, которые делают маточные трубы непроходимыми. А это, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Факторы, которые могут вызвать воспаление

К ним относятся:

  • беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции, частая смена партнеров;
  • стресс, плохое и нерегулярное питание, переутомление;
  • переохлаждение: ни в коем случае нельзя пренебрегать шапкой в сильный мороз, нельзя носить в холодное время года капроновые чулки и колготки;
  • использование грелки во время появления болей: это будет только провоцировать дальнейшее развитие воспаления;
  • запущенные болезни: ангина, гастрит, незалеченный кариес, дисбактериоз.

Необходимые действия при появлении симптомов

Следует помнить, что лечение должен осуществлять только акушер-гинеколог.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Снижение иммунитета происходит в таких случаях: при обострениях хронических болезней; при острых инфекционных заболеваниях (например, грипп, ОРВИ); после эмоционального стресса либо на фоне хронического стресса, который развивается на протяжении длительного времени. Помимо этого, снижение иммунитета может проходить и на фоне резкой смены климата или беременности.

Все заболевания, передающееся половым путем, характеризуются своими отличительными чертами, но для всех них характерно хроническое течение, а также незначительная симптоматика. В большинстве случаев женщины не замечают заболевания, и только на фоне обыкновенной простуды они отмечают дискомфорт в области половых органов, усиление влагалищных выделений, неопределённые периодически тянущие боли внизу живота и зуд.

Хламидии

Что собой представляют хламидии? Это микроорганизмы, которые паразитируют в эпителиальных клетках больного, разрушая их.

Заражение происходит во время полового контакта, не обязательно генитального, но также орального или анального. Инкубационный период в среднем составляет 7 – 14 дней.

С лечением хламидий нет никаких проблем. Правильный подбор антибактериального препарата, его дозировки, правильно высчитанная длительность лечения, а также четкое выполнение пациентом всех назначений врача (что очень важно) приведет к тому, что лечение пройдет успешно. В большинстве стран Европы, в США и России стоимость лечения хламидиоза и других скрытых инфекций намного ниже, чем стоимость диагностики.

Скрытые инфекции – это хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Они всегда подлежат обязательному лечению, причем у обоих партнеров, пусть даже заболел только один из них.

Осложнения

У мужчин хламидиоз вызывает воспаление придатка яичка (эпидидимит), а у женщин – заболевания шейки матки, воспаление придатков, а также трубное бесплодие. При беременности хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода. Также он приводит к болезни Рейтера (тяжелое поражение глаз и суставов).

Контроль результатов лечения хламидиоза, а также других скрытых ИППП должен осуществляться не раньше чем через 3 недели после окончания приема лекарств. На протяжении нескольких недель и даже месяцев после успешно проведенного лечения симптомы могут сохраниться. Что касается возобновления половой жизни, то это возможно только после контрольного обследования двух партнеров.

Уреаплазмоз

Уреаплазмы – это очень мелкие микроорганизмы, не имеющие и не нуждающиеся в собственной клеточной оболочке. Такая особенность позволяет им проникать в клетки организма-хозяина, поэтому очень часто они не видны для защитных клеток иммунитета. Следовательно, уреаплазмы могут существовать в организме человека больше 10 лет. Отметим, что среди женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем среди мужчин.

Уреаплазмы получили такое название из-за своей способности расщеплять мочевину – уреолиза. Именно поэтому уреаплазмоз является мочевой инфекцией, без мочевины уреаплазмы не смогут выжить. Очень часто уреаплазмоз связан с заболеваниями мочевой системы, хроническими циститами, уретритами и пиелонефритами.

Обычно уреаплазма передается половым путём, но также возможно заражение ребенка и в процессе родов. Инкубационный период составляет примерно 1 месяц. Дальнейшее развитие заболевания зависит от иммунитета организма, наличия либо отсутствия других болезней влагалища и др.

В большинстве случаев нет никаких симптомов. Иногда больные могут жаловаться на более обильные выделения, чем обычно, жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области половых органов и непостоянные тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмы могут вести разрушительный процесс в придатках, матке, тем самым, способствуя развитию осложнений, которые во время беременности могут привести к патологиям. Именно поэтому в данный период обязательно нужно сдать анализы на эту инфекцию, а если она подтвердилась, то осуществить лечение.

Уреаплазмы не вызывают пороков развития у плода. В большинстве случаев инфицирование малыша происходит при родах во время прохождения плода через зараженные родовые пути. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной невынашивания ребенка, преждевременных родов, угрозы прерывания беременности и эндометрита (одно из послеродовых осложнений).

Лечение при беременности чаще всего осуществляется на 18-20 неделях.

Лечение уреаплазмоза

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и продолжительным. Прежде всего, назначают антибактериальные препараты, но прием только антибиотиков бывает недостаточным, поскольку уреаплазмы способны легко приспосабливаться к воздействию антибиотиков во время лечения. Также в лечении используются препараты, которые повышают общий и местный иммунитет; противогрибковые препараты, поскольку антибиотики могут спровоцировать молочницу. Также в комплекс лекарств входят препараты, способные защитить кишечник от воздействия антибиотиков.

Что касается необходимости лечения партнера, если у него нет инфекции, то тут спорное мнение. Данный вопрос должны решить лечащий врач и сами партнеры.

При беременности выбор препаратов ограничен. Могут применяться только те препараты, которые разрешены в данный период. Из антибиотиков — это Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

Микоплазмоз

Данное заболевание характеризуется такими же симптомами, методами диагностики и принципами лечения, как и уреаплазмоз.

Гарднереллёз

Заболевание не относится к ЗППП. Вызывает его влагалищная гарднерелла, и, по сути, гарднереллёз является проявлением дисбактериоза влагалища. То есть это не воспаление во влагалище. Именно поэтому данное заболевание ещё называют бактериальным вагинозом.

В отличие от других инфекций, при гарднереллёзе симптоматика выраженная и специфическая. К симптомам относятся обильные жидкие выделения из влагалища, имеющие белый или желтоватый цвет и очень неприятный запах, похожий на запах тухлой рыбы. Этот запах может усиливаться во время и после менструации, а также после полового акта. Данное заболевание вызывает дискомфорт и жжение в области наружных половых органов.

Во время гинекологического осмотра опытный врач сразу же сможет поставить диагноз, поскольку выделения имеют немного пенистый характерный вид. В некоторых случаях симптомов может и не быть, поэтому гарднереллы можно обнаружить только во время обследования.

Гарднереллы дислоцируются непосредственно во влагалище. Дальше данная инфекция чаще всего не проникает, поэтому и таких симптомов, как, к примеру, боль внизу живота, не бывает.

Гарднереллы и беременность

Гарднереллы могут доставить много неприятностей при беременности. Не исключено, хотя и случается очень редко, внутриутробное инфицирование. Гарднереллы также могут вызвать воспаление матки после родов либо аборта. Именно поэтому бактериальный вагиноз при беременности необходимо лечить сразу же при его выявлении.

Обычно гарднереллы проявляются в обычном мазке на флору. Также для их выявления используется метод ПЦР-диагностики.

Лечение

Лечение осуществляется в 2 этапа. Вначале уничтожается инфекция, а затем во влагалище восстанавливается микрофлора.

На 1-м этапе применяются такие препараты, как флагил, фазижин, клиндамицин, трихопол.

2-й этап более длительный, он может продолжаться 1 месяц и даже больше. Здесь необходимо набраться терпения, т.к. если не восстановить микрофлору, то заболевание вернется вновь. Половая жизнь в период лечения возможна, но только при условии, что партнеры будут пользоваться презервативом.

Вирус папилломы человека

В последнее время этой инфекции уделено внимание большинства исследователей, а также врачей-практиков. Это связано с тем, что была доказана способность данной инфекции вызывать онкологические заболевания половых органов как у женщин, так и у мужчин.

Папилломавирусная инфекция, как и многие другие ЗППП, очень часто протекает без симптомов, тем самым способствует ещё большему её распространению в организме человека. Далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к возникновению рака, но почти в каждом случае рака виноват ВПЧ.

Как происходит заражение человека данным вирусом?

ВПЧ может передаваться во время непосредственного контакта слизистых оболочек и кожи при:

  • традиционном половом акте (основной путь передачи инфекции);
  • нетрадиционном половом акте (анальный или гомосексуальный секс). Также считается, что передача ВПЧ возможна и при орально-генитальном контакте;
  • при родах во время прохождения плода по инфицированным половым путям матери;
  • не исключен и бытовой путь передачи: через руки, банные принадлежности, грязную одежду.

Факторы, которые провоцируют развитие ВПЧ

К таким факторам относятся:

  • неразборчивые половые связи, ранняя половая жизнь, большое количество партнёров;
  • неоднократные аборты;
  • наличие других ЗППП (хламидий, уреаплазм, микоплазм);
  • курение;
  • хронические болезни половых органов (воспаления матки, придатков, влагалища);
  • анальный секс;
  • отягощённый анамнез (рак шейки матки у ближайших родственниц).

Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев. Заражению ВПЧ чаще всего подвержены люди в возрасте 17-26 лет, что связано с повышенной сексуальной активностью в данном возрасте. Но это не значит, что лица старшего возраста не могут быть инфицированы.

Иногда бывают случаи, что вирус самостоятельно, без лечения, покидает организм. Происходит это чаще всего как раз у молодых людей 30 лет. Если же вирус попал в организм после 35 лет, то вероятность того, что он сам покинет организм, к сожалению, небольшая.

Формы протекания инфекции

Данная инфекция может протекать в 3 формах:

  1. Латентная форма. Протекает бессимптомно. В этом случае нет каких-либо изменений и нарушений, но зараженный партнер может передать инфекцию половым путем.
  2. Субклиническая форма. Пациентки могут иметь следующие симптомы: выделения из влагалища, чувство дискомфорта и сухости в области наружных половых органах, которое усиливается после полового акта, зуд, жжение. При этом обыкновенный гинекологический осмотр не выявит изменений в области половых органов. Они могут быть выявлены только при детальном обследовании (например, кольпоскопия).
  3. Клиническая форма. Наконец, наиболее частый симптом ВПЧ – кондиломы. Это разновидность бородавок, которые размещаются на слизистой оболочке половых органов, а именно: у входа во влагалище, в области клитора, ануса, уретры, на стенках влагалища. Изредка они могут быть обнаружены на коже промежности и половых губ.

Кондиломы являются кожными разрастаниями, которые внешне напоминают петушиный гребень. Они могут быть на ножке или же на основании. Цвет кондилом ничем не отличается от цвета окружающих тканей.

Выявляется ВПЧ с помощью метода ПЦР – диагностики.

Лечение
Удаляются кондиломы химическим путем (с помощью разных лекарственных средств), при помощи лазера, а также методом криодеструкции. Затем проводится лечение, направленное на то, чтобы повысить иммунитет организма. При этом назначают влагалищные и ректальные свечи для местного иммунитета и разные препараты, которые стимулируют общий иммунитет – таблетки или внутримышечное введение.

Также необходимо обследовать партнера на данное заболевание. Половой акт во время лечения возможен только при использовании презерватива.

Беременность и ВПЧ

При выявлении ВПЧ в период планирования беременности необходимо осуществить комплексное обследование: мазок на онкоцитологию, мазки на все виды ЗППП, кольпоскопия (осмотр половых путей под микроскопом). Кроме этого, нужно обследовать и полового партнёра.

Если инфекция будет выявлена, то необходимо лечение, а также удаление имеющихся кондилом до того, как наступит беременность.

Отметим, что бессимптомное носительство ВПЧ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием для беременности.

Если же кондиломы выявлены после наступления беременности, то их лечение желательно проводить в 1 триместре. Для этого применяются физические и химические методы. Кроме этого, назначаются препараты, которые повышают иммунитет (Виферон, Генферон, Иммунофан).

Что касается вопроса по поводу кесарева сечения, то в каждом случае он решается в индивидуальном порядке.

  • уменьшение числа половых партнеров;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • приём витаминов, а также растительных препаратов, которые повышают иммунитет;
  • использование контрацептивов, включая барьерные методы (презервативы).

Данная вакцина имеет ограничения по возрасту: она вводится пациентам до 26 лет включительно. Но сейчас проводятся специальные исследования, направленные на изучение ее действия на организм женщин более старшего возраста.

  • Для того, чтобы не усугублять свое состояние, сразу же необходимо обратиться к врачу.
  • С целью постановки диагноза нужен мазок из влагалища, а также из шейки матки. Это позволит определить характер микрофлоры.
  • Необходимо пройти полностью назначенный курс лечения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции