Вильпрафен при инфекции мочевыводящих путей

При оплате картой "Выгода" номиналом 15000 Вы оплачиваете
за счет своих средств 446.89 руб. ,
за счет бонусов 223.11 руб.
Подробнее

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
джозамицин 500 мг

Прочие ингредиенты: метилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кремнезем коллоидный безводный, полисорбат 80, натрия карбоксиметилцеллюлоза, тальк, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), алюминия гидроксид, поли(этакрилатметилметакрилат)-30% дисперсия.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Суспензия для приема внутрь 10 мл
джозамицин 300 мг

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

сусп. д/приема внутрь 300 мг/10 мл: фл. 100 мл - П №012028/02-2000 16.06.00
таб., покр. оболочкой, 500 мг: 10 шт. - П №012028/01-2000 16.06.00
Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Препарат также активен в отношении Treponema pallidum.

Всасывание
После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.
Распределение
Связывание с белками плазмы не превышает 15%.
Прием препарата с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективной концентрации джозамицина в тканях в течение суток. Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.
Джозамицин хорошо проникает через биологические мембраны и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.
Метаболизм
Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.
Выведение
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит);
– дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
– скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину);
– инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз);
– инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта);
– инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит);
– инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину - сифилис, венерическая лимфогранулема);
– хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.
Для лечения урогенитального хламидиоза - по 500 мг 2 раза/сут в течение 12-14 дней.
Для лечения розацеа - по 500 мг 2 раза/сут в течение 10-15 дней.
Для лечения пиодермии - по 500 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.
Для лечения хронического пародонтита, при абсцедировании пародонтальной кости - по 500 мг 2 раза/сут в течение 12-14 дней.
При обыкновенных и шаровидных (конглобатных) угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее - 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.
Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, между приемами пищи.
Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.
Грудным детям и детям в возрасте до 14 лет предпочтительно назначать препарат в виде суспензии. Суточная доза составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема. У новорожденных и детей в возрасте до 3 мес дозу следует подбирать в соответствии с точной массой тела ребенка.

Возраст Масса тела (кг) Суспензия, суточная доза (мл)
грудные дети от 3 мес до 1 г от 5.5 до 10 7.5-15
дети от 1 г до 6 лет от 10 до 21 15-30
дети от 6 до 14 лет свыше 21 30-45

Перед употреблением флакон с суспензией необходимо встряхивать.

Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
Аллергические реакции: редко - крапивница.
Прочие: в отдельных случаях - дозозависимые преходящие нарушения слуха.

– тяжелые нарушения функции печени;
– повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Беременность и лактация

Возможно применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) после оценки соотношения риска и преимуществ лечения.

В случае развития псевдомембранозного колита препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.
У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 3.25 г сахарозы.
Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, а вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.
Использование в педиатрии
Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении препарата у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

В настоящее время отсутствуют данные о специфических симптомах отравления джозамицином.
Симптомы: возможно усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Лечение: меры, направленные на быстрое выведение препарата из ЖКТ; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому следует избегать одновременного назначения джозамицина с антибиотиками указанных групп.
При одновременном применении Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.
Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к развитию токсического действия. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
При одновременном применении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина. Учитывая это, при одновременном применении джозамицина и эрготамина следует контролировать состояние пациента.
При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Поэтому при одновременном применении этих препаратов следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
После вскрытия флакона суспензию следует использовать в течение 4 недель.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

По техническим причинам информация о производителе в карточке товара может отличаться от реальной.

Вильпрафен табл.п.п.о. 500мг. №10 не подлежит обмену и возврату на основании Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998 г.

Цена	761,00
	Цена по КАРТЕ ВЫГОДА	507,59	Присоединяйтесь!

Состав и форма выпуска: Вильпрафен Солютаб - таблетки диспергируемые белого или белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, с надписью "IOSA" и риской на одной стороне и надписью "1000" - на другой, со сладким вкусом и запахом клубники:

1 таблетка содержит джозамицин (в форме пропионата) 1 г; 10 шт в упаковке.

Фармакологическое действие: Антибиотик группы макролидов. Вильпрафен Солютаб оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Вильпрафен Солютаб высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.

Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Показания: Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз);

— инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта);

— инфекции глаз (в т.ч. блефарит, дакриоцистит);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожистое воспаление /при гиперчувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит);

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к пенициллину/, хламидийные, микоплазменные /в т.ч. уреаплазменные/ и смешанные инфекции).

Противопоказания:

— выраженные нарушения функции печени;

— гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью: Разрешено применение Вильпрафена Солютаб при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, редко сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой. В случае развития на фоне приема препарата стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: в единичных случаях - кожные реакции (крапивница).

Со стороны органа слуха: редко - дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Прочие: в отдельных случаях - кандидоз.

Способ применения и дозы: Рекомендуемая суточная доза Вильпрафен Солютаб для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г. При необходимости доза может быть повышена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40-50 мг/кг массы тела в 2-3 приема.

Особые указания: Пациентам с почечной недостаточностью препарат следует назначать под контролем функции почек. При назначении Вильпрафена Солютаб следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов.

Условия хранения и срок годности: Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

При оплате картой "Выгода" номиналом 15000 Вы оплачиваете
за счет своих средств 507.59 руб. ,
за счет бонусов 253.41 руб.
Подробнее

Состав и форма выпуска:
Вильпрафен суспензия для приема внутрь во флаконах по 100 мл с мерным стаканчиком.
10 мл суспензии Вильпрафен содержит 320,4 мг джозамицина пропионата, что эквивалентно 300 мг джозамицина.
Вильпрафен таблетки покрытые оболочкой по 10 или 20 шт. в упаковке.
1 таблетка Вильпрафен содержит 500 мг джозамицина.
Вильпрафен солютаб таблетки диспергируемые по 10 шт. в упаковке.
1 таблетка Вильпрафен солютаб содержит 1000 мг джозамицина.

Активное-действующее вещество:
Джозамицин / Джозамицина пропионат.

Фармакологическое действие:
Вильпрафен (джозамицин) - бактериостатический антибиотик из группы макролидов, продуцируется Streptomyces narbonensis var. Josamyceticus. Вильпрафен (джозамицин) применяется для лечения бактериальных инфекций.
Бактериостатическая активность Вильпрафена обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями, как и других антибиотиков макролидов. Вильпрафен (джозамицин) проникает внутрь микробной клетки, где связывается с 5OS субъединицей рибосомальной мембраны и препятствует фиксации транспортной РНК, блокируя транслокацию пептидов из А-центра (акцепторного центра) в Р-центр (донорский центр) останавливает синтез белка. При создании в очаге воспаления высоких концентраций Вильпрафен оказывает бактерицидное действие.
Вильпрафен (джозамицин) высоко активен в отношении:
Внутриклеточных микроорганизмов:
Chlamydia spp.: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae;
Mycoplasma spp.: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis;
Ureaplasma urealyticum;
Legionella spp.: Legionella pneumophila;
Treponema spp.: Treponema pallidum;
Rickettsia spp.
Грамположительных бактерий:
Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes;
Streptococcus spp.: Streptococcus pneumoniae (pneumococcus);
Corynebacterium diphteriae;
Bacillus anthracis;
Грамотрицательных бактерий:
Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
Haemophilus influenzae;
Bordetella pertussis;
А также против некоторых анаэробных бактерий:
Peptococcus;
Peptostreptococcus;
Clostridium perfringens.
Вильпрафен не индуцирует возникновение резистентности.

Фармакокинетика:
После приема Вильпрафена внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-3 ч после приема Вильпрафена. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л. Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации джозамицина обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, мокроте, коже и слезной жидкости, костной ткани, органах мочевыделительной системы. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме крови в 8-9 раз. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Т1/2 – 4 ч. Экскреция препарата с мочой - менее 20 %.

Показания:
Вильпрафен применяется для лечения острых и хронических инфекций (инфекционно-воспалительных заболеваний), вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:

фарингит, средний отит, синусит, ларингит, тонзиллит и паратонзиллит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.
Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит, бронхопневмония, пневмония (в том числе атипичная форма), бронхоэктатическая болезнь, коклюш, орнитоз, пситтаккоз.
Стоматологические инфекции:
гингивит и болезни пародонта, периодонтит.
Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
пиодермия, фурункулез, инфекции ран, сибирская язва, рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема.
Инфекции мочеполовой системы и мочевыводящих путей:
простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз).

Способ применения и дозы:
Вильпрафен назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 14 лет Вильпрафен назначают в суточной дозе 1-2 г (суспензия или таблетки), обычно в 3 приема (первая доза должна быть не менее 1 г) между приемами пищи, таблетки запивают небольшим количеством жидкости, проглатывают целиком. Диспергируемые таблетки предварительно растворяют в воде.
Грудным детям и детям до 14 лет предпочтительно назначать Вильпрафен в виде суспензии. Рекомендуемая суточная доза Вильпрафена для новорожденных и детей до 14 лет составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на три приема. У новорожденных и детей младше 3-х месяцев доза должна быть подобрана точно исходя из массы тела ребенка. Возраст Масса тела (кг) Суточная доза суспензии Вильпрафена (мл)
Грудные дети от 3 месяцев до 1 года от 5,5 до 10 7,5 - 15
Дети от 1 года до 6 лет от 10 до 21 15 - 30
Дети от 6 до 14 лет свыше 21 30 - 45

Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови 3 разовые дозы Вильпрафена необходимо принимать в промежутках между приемами пищи. Перед употреблением взболтать содержимое флакона!
Длительность лечения Вильпрафеном зависит от показаний к применению. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка:
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления Вильпрафеном. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе "Побочные эффекты", особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

гиперчувствительность к антибиотикам макролидам или любым компонентам Вильпрафена;
тяжелые нарушения функции печени, печеночная недостаточность;
недоношенность детей;
беременность, период лактации.

Применение в период беременности и лактации:
Применение Вильпрафена при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота и диарея, дисбактериоз. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни антибиотик-обусловленного псевдомембранозного колита; в отдельных случаях - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой (холестатический гепатит).
Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
Аллергические реакции (реакции гиперчувствительности): в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Особые указания и меры предосторожности:
У больных с почечной недостаточностью лечение Вильпрафеном следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (значения КК).
У новорожденных детей следует контролировать функцию печени.
Принимая во внимание недостаток клинического опыта, Вильпрафен не следует назначать недоношенным младенцам.
В случае развития псевдомембранозного колита Вильпрафен следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника (лоперамид, дифеноксилат), противопоказаны.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам (эритромицин, спирамицин, мидекамицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин). Микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к Вильпрафену/Джозамицину.
Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу Вильпрафена. Однако если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать забытую дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу Вильпрафена.
Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема Вильпрафена уменьшают вероятность успеха лечения.
Рекомендуется использовать Вильпрафен суспензию в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Лекарственное взаимодействие:
Вильпрафен / другие антибиотики
Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины (бензилпенициллин, бензатин бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, оксациллин, ампициллин, амоксициллин, амоксициллин и клавулановая кислота) и цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, сульбактам и цефоперазон, цефалексин, цефиксим, цефадроксил, цефаклор, цефтибутен), следует избегать совместного назначения Вильпрафена с данными видами антибиотиков. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
Вильпрафен / ксантины
Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что Вильпрафен (джозамицин) оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.
Вильпрафен / антигистаминные препараты
После совместного назначения Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Вильпрафен / алкалоиды спорыньи
Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи (эрготамин, эргометрин, метилэргометрин, бромокрипин) и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение Вильпрафена и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.
Вильпрафен / циклоспорин
Совместное назначение Вильпрафена и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Вильпрафен / дигоксин
При совместном назначении Вильпрафена и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Вильпрафен / гормональные контрацептивы
В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов (белара, жанин, ярина, логест, три-регол, три-мерси и др.) может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Условия хранения:
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности указан на упаковке. Не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек - по рецепту врача.

По техническим причинам информация о производителе в карточке товара может отличаться от реальной.

Вильпрафен Солютаб табл.дисперг. 1000мг. №10 не подлежит обмену и возврату на основании Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998 г.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки диспергируемые	1 табл.
джозамицин (в виде джозамицина пропионата)	1000 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; гидроксипропилцеллюлоза; натрий докузат; аспартам; кремний диоксид безводный; клубничная отдушка; магния стеарат

в блистере 5 или 6 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ . Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ , прием пищи не влияет на биодоступность. C_max джозамицина в сыворотке достигается через 1–2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Показания препарата Вильпрафен ® солютаб

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину;

инфекции нижних дыхательных путей — острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония ( в т.ч. вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз;

стоматологические инфекции — гингивит и болезни пародонта;

инфекции в офтальмологии — блефарит, дакриоцистит;

инфекции кожных покровов и мягких тканей — пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема;

инфекции мочеполовой системы — простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные ( в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Прочие: очень редко — кандидоз.

Взаимодействие

Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.

Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.

Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой или предварительно растворив в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема.

Суточная дозировка для детей назначается исходя из расчета 40–50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2–3 приема.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей — в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед , далее — 500 мг 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед .

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать забытую дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Условия хранения препарата Вильпрафен ® солютаб

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вильпрафен ® солютаб

таблетки диспергируемые 1000 мг — 2 года.

таблетки диспергируемые 1000 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.