Входит ли прививка от пневмококковой инфекции в календарь прививок

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель. Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ. В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Показатели	Эффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония.	Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
Пневмония	Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отит	Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам	Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Показания к применению вакцины Превенар:

• дети до 5 лет;
• все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
• в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
• повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
• гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

Одним из самых тяжёлых бактериальных инфекций человека на земном шаре является пневмококковая инфекция (особенно для детей от рождения до 5 лет и пожилых лиц), которая обладает разнообразием клинических форм. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заболевания, вызванные пневмококком, уносят 1,6 миллиона жизней, из них 800 тысяч – малыши до 2 лет и 200 тысяч – дети от 2 до 5 лет.

Пневмококки – микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма.

Самое частое проявление пневмококковой инфекции – это пневмонии (воспаление лёгких), 7 из 10 пневмоний вызывает пневмококк. Пневмококковая инфекция может протекать и в виде различных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: синусит (воспаление пазух носа), фарингит, трахеобронхит, реже сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов). У детей пневмококк является основной причиной отитов, бронхитов, пневмоний, менингитов. Активизируется данная бактерия обычно после перенесённых заболеваний типа грипп, корь, отит и даже обычной простуды. Также возможна инвалидизация после перенесённых заболеваний.

Пневмококковая инфекция способна поражать любые возрастные группы. Источником пневмококковой инфекции является только человек: больной или бактерионоситель. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Инфицирование происходит при кашле, чихании, разговоре с больным человеком (входными воротами пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей). Неблагоприятными факторами для развития заболевания служат переохлаждение, снижение иммунитета в результате частых острых респираторных вирусных инфекций, стрессовые ситуации, переутомление и гиповитаминозы. Инфицирование может произойти уже в роддоме, а также дома от членов семьи.

Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) составляет от 1 до 3 дней. Восприимчивость человека к пневмококковой инфекции очень высока. Самым эффективным методом защиты от пневмококковой инфекции является вакцинация. Специфический иммунитет при вакцинации вырабатывается через 10-15 дней и сохраняется в течение 5 лет. Данная профилактика направлена на снижение заболеваемости пневмококковой инфекцией, предупреждение генерализованных форм заболевания, снижение показателей инвалидности и смертности.

Группы риска и эффективность

Чаще всего пневмококковая инфекция встречается у малышей до двух лет и у пожилых людей. Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендуется всем людям, находящимся в группе риска:

· Детям дошкольного возраста и пожилым людям;

· Людям, контактирующим с носителями инфекций;

· Взрослым, подверженным хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям и синдромам, а также болезням лёгких, печени и диабетикам;

· Людям, в организме которых возможны проявления сепсиса (например, при клеточной анемии и удалённой селезёнке);

· Всем имеющим ослабленный иммунитет, особенно ВИЧ-инфекцией, лейкемией и подобными заболеваниями;

· Пациентам с черепно-мозговыми травмами и травмами позвоночного столба.

Прививка от пневмококковых инфекций показывает свою эффективность у людей из группы риска в 85% случаев. Своевременные прививки положительно влияют на продолжительность жизни и качество иммунитета у таких людей, позволяя снизить риски тяжёлых осложнений и форм инфекций, а также бороться против их последствий.

Осложнения и противопоказания

Вакцина от пневмококковых инфекций имеет противопоказания:

· Повышенная температура тела;

· Обострения хронических недугов;

· Острая аллергическая реакция на ранее проводимые вакцинации;

· Первый и второй триместры беременности.

Прививка от пневмококка может вызывать местные реакции, которые проявляются в 5% случаев и выражаются в виде покраснений и лёгкого зуда в месте укола. Общие реакции в виде слабости, незначительного повышения температуры тела и ли головокружения ощущают не более 2% привитых. Такие реакции не опасны для здоровья и проходят без медицинского вмешательства через пару дней после прививки.

Аллергические реакции, вызванные прививкой, могут протекать по разному. В таком случае следует обратиться к врачу.

Как и когда наиболее эффективно

защититься от пневмококковой инфекции

В соответствии с национальным календарём профилактических прививок первая вакцинация детей проводится по достижению 2-х месячного возраста. Вторая прививка проводится по достижению возраста 4,5 мес. жизни. Ревакцинация против пневмококковой инфекции проводится детям в возрасте 15 месяцев.

Для предупреждения пневмококковой инфекции используются полисахаридные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х лет и взрослым) и конъюгированные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х месяцев и взрослым).

Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом порядке, то есть всем детям (как, в частности в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.

Временное противопоказание для вакцинации – острое заболевание. После которого вакцина может быть введена.

Известно, чем раньше детский организм получит прививку от пневмококковой инфекции, тем эффективнее будет её действие.

Защитите своих детей от пневмококковой инфекции с помощью вакцины! Прививку от пневмококковой инфекции можно сделать бесплатно

в поликлинике по месту жительства!

К "инвазивным" формам пневмококковой инфекции относятся менингит, пневмония с бактериемий, септицемия, септический артрит, остеомиелит, перикардит, эндокардит, которые являются наиболее тяжелыми и наиболее исследованными формами пневмококковой инфекции (ИПИ). Выявление и диагностика иных форм пневмококковой инфекции крайне затруднены.

Среди инвазивных форм пневмококковой инфекции около 20% случаев составляет пневмококковый менингит. По расчетной оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на один случай пневмококкового менингита приходится 24 случая пневмококковой бактериемии, 132 пневмококковой пневмонии и 3750 случаев острого среднего отита.

У детей самыми частыми клиническими формами пневмококковой инфекции являются острый средний отит (до 60%), синуситы (до 45%) и пневмония (до 65-80% случаев). Пневмококковые менингиты составляют 5-26% всех гнойных бактериальных менингитов у детей.

Наиболее часто, инвазивными формами пневмококковой инфекции заболевают дети в возрасте от 1 месяца до 2 лет. У детей первого месяца жизни присутствуют материнские антитела против пневмококка, а у детей старше 2 лет успевает развиться приобретенный иммунитет.

Дети первых 2 лет жизни не в состоянии вырабатывать антитела на полисахаридные антигены, что делает их практически беззащитными перед возбудителем. Это особенно относится к пневмококкам серогрупп 6 и 19, обладающим наименьшей иммуногенностью и доминирующим среди носителей и заболевших.

Повышенной восприимчивостью к пневмококковой инфекции обладают недоношенные дети, дети с иммунодефицитными состояниями (в т.ч. ВИЧ-инфицированные), с нефротическим синдромом, диабетом, с серповидно-клеточной анемией и перенесшие спленэктомию.

Другой группой риска по развитию инвазивных форм и летальных исходов при пневмококковой инфекции являются лица старше 65 лет.

Профилактика направлена на снижение заболеваемости пневмококковой инфекцией, предупреждение генерализованных форм заболевания, снижение показателей инвалидности и смертности среди детей раннего возраста и взрослых.

Неспецифическая профилактика сводится к соблюдению правил личной гигиены и здорового образа жизни.

Большую часть пневмококковых заболеваний (до 50%) можно предупредить с помощью вакцинопрофилактики. Данные ВОЗ по разным странам убедительно показывают, что специфическая вакцинопрофилактика является наиболее доступным и экономичным способом влияния на заболеваемость пневмококковой инфекцией .

Массовое использование пневмококковой вакцины, в частности введение пневмококковой вакцины в календарь профилактических прививок, приводит также к существенному снижению носительства Streptococcus pneumoniae . В свою очередь, уменьшение носительства пневмококка способствует снижению заболеваемости пневмококковой инфекцией у не привитых детей и взрослых. В результате после введения пневмококковой конъюгированной вакцины в календарь профилактических прививок в большинстве развитых стран достигнуто значимое снижение заболеваемости генерализованными (инвазивными) формами пневмококковой инфекции.

Для иммунизации против пневмококковой инфекции используется вакцина Превенар, вакцина Пнемо 23,вакцина Пневмовакс 23.

Поливалентная пневмококковая вакцина формирует активный специфический иммунитет к различным серологическим типам бактерий Streptococcus pneumoniae .

Вакцина Пневмо 23 применяется для вакцинации детей старше 2-х лет и взрослых.

Вакцина Пневмовакс 23 применяется лицам 50 лет и старше, а также детям старше 2 лет с повышенным риском развития пневмококковых инфекций.

Вакцина Превенар применяется у детей первого – второго года жизни, начиная с 2-х месячного возраста (в рамках национального календаря прививок), детей старше 2-х лет и взрослых ( в рамках календаря прививок по эпидемическим показаниям).

И ммунизации данными вакцинами лиц старше 2-х лет проводится однократно, вводят 0,5 мл. Взрослым из групп риска рекомендуется ревакцинация через 3 года.

2. Вакцинация против клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит – тяжелая вирусная инфекция. Поражает центральную и периферическую нервную системы, даёт опасные осложнения.

Группами риска по заболеваемости инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, являются жители городской и сельской местности, посещающие природные биотопы или проживающие в антропургических очагах.

Среди профессиональных групп наибольшему риску заражения инфекциями, передающимися клещами подвержены лица, занятые в сельскохозяйственной, гидромелиоративной, строительной, заготовительной, промысловой, геологической, изыскательской, экспедиционной, дератизационной, дезинсекционной, озеленительной, лесозаготовительной, лесоустроительной деятельности, а также работники лабораторий, осуществляющие диагностические или научные исследования в отношении инфекций, передающихся клещами.

На территории области природноочаговыми районами по клещевому энцефалиту являются Абдулинский, Бугурусланский, Пономаревский, Сакмарский, Северный, Шарлыкский, Оренбургский.

Кроме того, население области по разным причинам выезжает в другие субъекты РФ с наличием природных очагов.

В связи с этим, увеличилось число обращений населения по вопросу организации прививок против клещевого энцефалита.

В комплекс профилактических мероприятий против инфекций, передающихся иксодовыми клещами, входят мероприятия по специфической профилактике (вакцинопрофилактика) КВЭ.

Специфическая профилактика – профилактические прививки, показана детям и взрослым в первую очередь проживающим на эндемически неблагополучных территориях, а также тем, кто выезжает на отдых или работу в регионы с повышенным риском заражения.

Вакцинация против клещевого энцефалита должна начинаться в осенний период (октябрь-ноябрь). При необходимости иммунизация может быть проведена и в весенне-летний период, но в данном случае привитого необходимо предупредить о невозможности посещения лесной зоны в течении 14 дней после второй прививки.

Стандартная схема вакцинации: 1-я доза (назначенный день - октябрь), 2-я доза через 5-7 месяцев. В случае ускоренной схемы проводятся две прививки с интервалом 14-28 дней (в соответствии с инструкцией).

Через 12 месяцев после первого курса прививок (2 прививки) проводится ревакцинация. Каждая последующая ревакцинация проводится каждые 3 года. Если пропущено 2 плановых ревакцинации, необходимо заново пройти курс прививок против клещевого энцефалита.

3. Вакцинация против ветряной оспы.

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание с острым характером, возбудителем этого заболевания является ветряночный вирус, который относится к классу герпесных вирусов. Кроме этого, этот вирус может стать причиной развития опоясывающего лишая у взрослых.

Вакцинация против ветряной оспы в плановом порядке, в первую очередь показана ранее не болевшим, не привитым или не имеющим завершенного курса иммунизации (привитым однократно) против ветряной оспы детям и взрослым, относящимся к группе высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции:

лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими, эндокринными расстройствами, нервно-мышечными расстройствами, муковисцидозом;

больным острым лейкозом;

лицам, получающим иммунодепрессанты;

лицам, длительно получающим системные стероиды;

лицам, которым планируется проводить лучевую терапию;

пациентам, которым планируется произвести трансплантацию.

Иммунизация таких лиц проводится при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по результатам анализа крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/мм 3 . При необходимости вакцинации в острой фазе лейкоза, терапию следует отменить на неделю до и после прививки.

Вакцинация лиц, которым предстоит трансплантация органов, проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

К группам детей и взрослых высокого риска заболевания ветряной оспой, относятся не болевшие, не привитые ранее или не получившие завершенный курс вакцинации, которым также рекомендована вакцинация:

пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты);

женщины, планирующие беременность (не менее чем за 3 месяца);

персонал образовательных организаций и организаций стационарного социального обслуживания, прежде всего, с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц.

Для иммунизации против ветряной оспы применяется вакцина Варилрикс® - живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (применяется детям с 12 мес. и взрослым).

Плановая профилактика: по 1 дозе вакцины (0,5 мл) двукратно. Рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель.

4. Вакцинация против менингококковой инфекции.

В группу менингитов включено несколько заболеваний, самые опасные из них менингиты бактериальной (гнойной) природы.

МИ и в настоящее время остается одной из актуальных проблем здравоохранения вследствие ее высокой медико-социальной значимости, что обусловлено вовлечением в эпидемический процесс детского населения, особой тяжестью ее генерализованных форм, высокой летальностью, вследствие большой частоты развития гипертоксических форм, септического шока и других осложнений, несовместимых с жизнью.

В области за 2011- 2015гг. зарегистрировано 104 случая, из них в возрасте от 0 до 14 лет - 77 или 74%. Умерло 15, из них дети от 0 до 14 лет 13 или 86,6%. Летальность составила 14,4%. В 2016г. зарегистрировано по 4 случая, в 2017г. – 12 случаев менингококковой инфекции, в текущем периоде 2018г. уже 4 случая.

Некоторый спад заболеваемости МИ в течение последних лет привел к снижению настороженности медицинских работников в отношении ранней диагностики заболевания, что в ряде случаев является причиной поздней госпитализации, развития осложнений и неэффективности реанимационных мероприятий. Экспертиза летальных исходов за последние годы указывает на то, что в числе причин, приводящих к смерти, по-прежнему лидируют несвоевременная диагностика, недооценка тяжести состояния, степени септического шока и неадекватность терапии на догоспитальном этапе.

У реконвалесцентов, перенесших комбинированную форму МИ и чистый менингит возможно развитие тяжелых резидуальных нарушений, приводящих пациентов к инвалидизации: гипертензионно-гидроцефального синдрома, нейросенсорной тугоухости (3%), лобно-мозжечковой атаксии (4,5%), резидуальной энцефалопатии (11,5%), симптоматической эпилепсии (1,5%). При тяжелых вариантах менингококцемии развиваются глубокие некрозы, что формирует в дальнейшем кожные рубцы, ампутацию конечностей, требующие повторных пластических операций и протезирования. Дети, выздоровевшие без указанных осложнений, тем не менее, в большинстве случаев нуждаются в длительной реабилитации (данные ФГБУ НИИДИ ФМБА России).

В РФ, в отличие от многих стран Европы и США, прививки против МИ не проводятся в плановом порядке (национальный календарь прививок), но включены в календарь по эпидемическим показаниям (приказ МЗ РФ от 21.03.2014 г. №125н) ограниченному числу контингентов.

В целях профилактики против менингококковой инфекции иммунизация показана следующим лицам:

- взрослым, входящим в группы риска, студентам, планирующим жить в общежитии;

-путешественникам и туристам;

-при контактах, даже семейных, с бессимптомно болеющими людьми.

Вакцинации подлежат дети старше 1-2лет, подростки и взрослые:

- в детском дошкольном образовательном учреждении, доме ребенка, детском доме, школе, школе-интернате, семье, квартире – все лица, общавшиеся с больным;

- студенты первого курса средних и высших учебных заведений факультета, на котором возникло заболевание;

- студенты старшего курса высшего и среднего учебного заведения, общавшиеся с больным в группе и (или) комнате общежития, а также все студенты первого курса того факультета, на котором возникло заболевание;

- лица, общавшиеся с больным в общежитиях, при возникновении заболевания в коллективах, укомплектованных иностранными гражданами.

Наличие у вакцинируемого заболевания назофарингитом без температурной реакции не является противопоказанием для вакцинации.

Вместе с тем, Союз педиатров РФ, профильные комиссии по педиатрии, эпидемиологии с учетом тяжести течения заболевания и вероятного неблагоприятного исхода, имеющейся практики специфической профилактики целесообразно рекомендовать родителям прививки против менингококковой инфекции детям раннего и среднего возраста (с 9 месяцев до 4 лет).

Для иммунизации против менингококковой инфекции могут быть применены следующие вакцины:

- Вакцина Менактра, разрешена к применению у детей с 9 месяцев и взрослых до 55 лет. У детей в возрасте от 9 до 23 мес., курс вакцинации вакциной Менактра состоит из 2 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом не менее 3 мес. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл (в/м).

5.Вакцинация против папилломавирусной инфекции п редназначена для профилактики инфекций, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ) 6,11,16,18 типов. Вакцинация предупреждает развитие рака шейки матки, вульвы и влагалища у женщин и рака гениталий у мужчин, вызываемых вирусами 16 и 18 типа, а также развитие генитальных кандилом у взрослых и папилломатоза гортани у детей, вызываемых штаммами 6 и 11.

Иммунизация показана детям и подросткам 9-17 лет и молодых женщин 17-45 лет.

Иммунизация проводится по схеме 0-2-6 мес, допускается ускоренная схема 0-1-3 мес. Обследование на инфицирование ВПЧ перед вакцинацией не требуется, т.к. сложно представить ситуацию, когда один человек инфицирован всеми 4 типами вируса.

Рекомендуется воздержаться от беременности во время курса прививок. Прием контрацептивов не является противопоказанием к прививкам.

6.Вакцинация против ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция - основная причина острого гастроэнтерита у детей. Обильная водянистая диарея, рвота, лихорадка приводят к обезвоживанию организма. Подъем заболеваемости отмечается в зимне- весенний период.

В группу риска по заболеваемости данной инфекцией относятся дети раннего возраста, особенно дети первого года жизни.

Для профилактики ротавирусной инфекции в России лицензирована ваакцина Рота Тек.

Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель (3мес.).

До 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.

Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

• возраст 3мес.–4,5мес.–6мес., что совпадает с плановыми прививками по календарю;

• или 2–4,5–6 месяцев;

• при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

В целях профилактики вышеуказанных инфекций необходимо рекомендовать профилактические прививки жителям области.

1. Приобретение вакцины в аптеке возможно при условии доставки препарата до места непосредственного использования с соблюдением правил "холодовой цепи" в термоконтейнере или термосе с хладоэлементами.

2. Вакцина должна быть снабжена инструкцией по применению на русском языке.

3.На упаковке с вакциной проставляется дата и время отпуска препарата.

4.Доставка препарата в лечебно - профилактическое учреждение должна быть осуществлена в минимальные сроки (не более 2 часов) после приобретения препарата в условиях хранения последнего в холодильнике.