В чем заключается профилактика детских инфекций

Избежать болезней в детском возрасте практически невозможно. Иммунитет маленького человечка все еще формируется и не может защитить его от всех инфекций. Однако не следует пренебрегать мерами профилактики: они действительно способны снизить риск развития многих заболеваний.

Эффективны ли современные меры профилактики в борьбе с вирусами и бактериями?

Инфекционные заболевания вызываются вирусами и бактериями. Лечение бактериальных и вирусных инфекций принципиально разное, а вот методы профилактики заболеваний общие для всех.

В 2000 году началась массовая вакцинация россиян от гепатита В. За 16 лет заболеваемость этой опасной болезнью снизилась с 62 тысяч случаев в год до менее чем 1 тысячи.

• Укрепление иммунитета. Нередко современные дети приобщаются к нездоровому образу жизни с ранних лет. На смену подвижным играм приходят компьютерные, родители часто балуют малышей нездоровой едой или из-за нехватки времени кормят их полуфабрикатами, укутывают детей, даже если на улице не очень холодно. Все это приводит к ослаблению защитных сил организма.
  Если вы хотите укрепить иммунитет вашего ребенка, следует применять комплексный подход. Диета должна содержать минимальное количество полуфабрикатов, лучше использовать натуральные продукты. Следите за балансом белков, жиров и углеводов. Чаще включайте в меню овощи и фрукты, крупы, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, ограничьте употребление сладостей. При необходимости можно давать ребенку витамины, но вопрос целесообразности таких мер нужно обсудить с педиатром.
• Гигиена. Многие болезни передаются бытовым путем, и крайне важно объяснить малышу основные правила гигиены. Ребенок не должен пользоваться чужими расческой, зубной щеткой, мочалкой, посудой, игрушками, одеждой, постельными принадлежностями и полотенцами. Мыть руки следует не только перед едой, а как можно чаще, особенно находясь в общественны местах. Конечно, контролировать выполнение этих правил непросто, но их следует прививать малышу с самого раннего детства.

Вирус гриппа отличается изменчивостью, поэтому даже вакцинация не формирует долговременного иммунитета. Однако прививка против гриппа — единственный надежный способ профилактики. Проходить вакцинацию следует ежегодно, начиная с 6 месяцев. До этого момента профилактика заключается в вакцинации всех взрослых, контактирующих с младенцем.

Исключительно заразная инфекция. Она передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Даже при кратковременном контакте с больным риск заражения — около 40%. Профилактика кори заключается в первую очередь в вакцинации. Первую прививку ЖКВ (живой коревой вакцины) делают в 12 месяцев, вторую — в 6 лет. Существует и другой метод — введение Y-глобулина в течение 3 дней после контакта ребенка с человеком, больным корью. Широко распространена вакцина, которая содержит ослабленные штаммы сразу трех опасных вирусных инфекций — краснухи, кори и паротита.

Ветряная оспа, или, как ее называют чаще, ветрянка, отличается высокой заразностью — для инфицирования достаточно очень краткого контакта. Несмотря на то, что этот вирус недолго живет во внешней среде и гибнет под воздействием дезинфектантов, а также низких и высоких температур, он способен перемещаться по воздуху на значительные расстояния, так что для заражения порой даже не требуется непосредственного контакта.

Существуют вакцины против ветрянки — прививка производится в 2 года, если для нее нет противопоказаний.

Под ОРЗ подразумеваются все острые респираторные заболевания вообще, но в разговоре так часто называют бактериальные респираторные инфекции, чтобы не путать их с вирусными. Специфических прививок от бактерий, вызывающих ОРЗ, не существует, так что профилактика ОРЗ должна включать в себя комплексные меры по укреплению иммунитета — прием детских витаминных препаратов, здоровую диету с большим количеством натуральных продуктов, физическую активность. Важно правильно одевать малыша — не слишком укутывать его, чтобы он не потел, но и следить, чтобы он не мерз, если на улице холодно. Холод сам по себе не вызывает простуду, но при переохлаждении из-за спазма сосудов снижается местный иммунитет. Следование правилам гигиены также помогает защититься от ОРЗ — приучите малыша мыть руки несколько раз в день, поскольку инфекция нередко попадает в организм именно таким путем.

Это опасное заболевание, которое сопровождается отеком миндалин, сыпью, высокой температурой, у него немало осложнений, оно даже может привести к инвалидности. Скарлатина передается воздушно-капельным и бытовым путями, отличается высокой заразностью и чаще всего поражает детей дошкольного возраста. Специальной профилактики против скарлатины нет, поэтому в качестве защитных мер можно использовать все описанные выше методы укрепления иммунной системы.

Возбудитель коклюша — грамотрицательная гемолитическая палочка. Эта бактерия не выживает во внешней среде, так что заражение происходит лишь при близком контакте, бытовым или воздушно-капельным путем. Существует вакцина против коклюша, но для того, чтобы вакцинация была эффективной, прививки нужно делать строго по графику — в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев и 18 месяцев.

Профилактика — метод борьбы с инфекционными заболеваниями, эффективность которого проверена веками. Помните об этом, когда будете принимать решение о целесообразности вакцинации ребенка или когда малыш начнет задавать вам вопросы о необходимости мыть руки перед едой и после посещения туалета.

Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Поэтому, трудно переоценить значение профилактики. В какой-то мере она должна находится на более важной степени, чем симптоматическое лечение. При обаснованном, разумном и грамотном подходе к предупреждению детских заболеваний можно свести последние к минимуму. Рассмотрим меры по профилактике таких детских болезней, как:

• острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);

• хронические детские болезни (рахит, экссудативный диатез) и хронические инфекции (туберкулез и ревматизм);

Три слагающих успеха в профилактике инфекционных болезней – это:

• активный образ жизни ребенка;

• ограничение контакта с больными.

С детских лет необходимо воспитывать в ребенке любовь к чистоте. Малыш должен запомнить, что вымыть руки после прогулки, после посещения туалетной комнаты и перед едой, его священнейшая обязанность, о которой он просто не может забыть. Приучайте его к этому играми и стихами, например, умывайте и приговаривайте:

Активный образ жизни (физическое развитие, закаливание, длительные прогулки, отдых) позволяет сформироваться иммунитету к всевозможным заболеваниям. Следите за режимом бодрствования и сна. Так как недостаточный отдых ребенка ослабляет сопротивляемость его организма. Еще раз необходимо упомянуть о питании. В рационе ребенка должны присутствовать овощи и фрукты. Весной и осенью особо важно применять витаминно-минеральные комплексы.

ОРВИ являются самыми распространенными болезнями, они очень заразны, передаются, чаще всего, воздушно-капельным путем. Поэтому, при посещении детского сада, поликлиник и т.д. (особенно в зимнее время в период эпидемии гриппа) риск заболеть очень высок. Единственной мерой профилактики ОРВИ является закаливание. Детские комнаты проветривайте несколько раз в день, проводите влажную уборку, по возможности, применяйте ртутно-кварцевую лампу. Если ребенок заболел, проводите все выше перечисленные действия, не забывайте об индивидуальности средств гигиены больного.

Профилактика желудочно-кишечных инфекций заключается в гигиене помещений, гигиене приготовления и потребления пищи. Еще раз упомянем о кипяченой воде, о времени варки продуктов. Фрукты и овощи после мытья необходимо обдать кипятком. Помните, что мухи, мыши и крысы – разносчики инфекций. Кухня должна содержаться в чистоте.

В первый год жизни ребенка особенно необходима профилактика рахита. К мерам профилактики рахита можно отнести:

• грудное вскармливание (по возможности);

• продолжительные уличные прогулки;

• сон на свежем воздухе;

• по назначению педиатра – витамин D, добавки к пище,

• массаж, гимнастика, обтирание.

Иногда, детский врач может назначить облучение кварцевой лампой, особенно в зимнее время. Кроме этого, рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и сбалансированным, богатым продуктами с витамином D. Обязателен прием витаминов для кормящих женщин.

Основной мерой по профилактике экссудативного диатеза является соблюдение кормящей матерью гиппоаллергенной диеты. Исключите из рациона такие продукты, как: какао и его производные, кофе, цитрусовые, грибы, мед, горох, клубнику, малину, землянику и т.д. Старайтесь не есть очень острое, соленое, кислое, жирное, готовьте на пару. Очень важно организовать правильное вскармливание малыша, т.е. соблюдайте режим вскармливания, не перекармливайте ребенка.

Лучшей мерой профилактики туберкулеза является вакцинация (вакцина Кальметта-Герена (БЦЖ)). Прививки необходимо делать своевременно по назначению и после осмотра детского врача. Ежегодно проводят проверку на реакцию Манту. Туберкулез с каждым годом становится все более распространенным заболеванием, поэтому отнеситесь к вакцинации со всей доли ответственности.

Лучшей профилактикой ревматизма является здоровый образ жизни ребенка. Длительные прогулки, спокойный сон, богатый витаминами рацион питания, физическая активность, соблюдение правил личной гигиены приводят к формированию стойкого иммунитета к болезням и укрепляют здоровье ребенка. Поскольку возбудителем болезни является стрептококк, необходимо своевременно и тщательно следить за состоянием зубов, миндалин и носоглотки, т.к. чаще всего возбудитель находится именно в этих очагах.

К мерам профилактики кожных болезней детей относят:

• соблюдение правил гигиены тела, одежды и жилища;

• обогащенное витаминами и минералами питание с выявлением продуктов-аллергенов.

Кожные болезни, особенно грибковые, гнойничковые и вирусные заболевания, очень заразны и при контакте легко передаются. Поэтому, необходимо минимизировать общение с больными и следить за соблюдением правил личной гигиены.

Для предупреждения кожных заболеваний, таких как чесотка, необходимо тщательно следить за здоровьем домашних питомцев.

Надеемся, что приведенные профилактические меры будут полезными. А главным результатом Ваших стараний будут здоровые и счастливые детские лица!

Детские инфекционные заболевания — головная боль для родителей. Каждая мама старается уберечь своего ребенка от заражения, но удается это далеко не всем. Детские инфекции регулярно регистрируют в садах и школах. Возбудители молниеносно распространяются от больных детей к здоровым. Поэтому обычно дошкольные и образовательные учреждения закрывают на карантин, чтобы предотвратить эпидемию. Профилактика детских инфекций должна проводиться и в семьях. Что нужно знать о таких заболеваниях? Как защитить ребенка от заражения?

Какие заболевания входят в эту группу?

В группу детских инфекций входят заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем, быстро распространяющиеся в коллективе, способные спровоцировать эпидемию. Их чаще диагностируют у детей и подростков.

• Ветряная оспа. Наиболее распространенное инфекционное заболевание. Возбудителем является вирус Varicella Zoster. К симптомам ветряной оспы относят буллезную сыпь, ломоту в теле, головную боль, расстройства желудочно-кишечного тракта, повышение температуры.
• Краснуха. Заболевание вызвано вирусом рода Rubivirus. Типичные проявления инфекции — бледно-розовая мелкая сыпь, увеличение лимфатических узлов, подъем температуры тела, слабость, общее недомогание, сухой кашель и першение в горле.
• Свинка. Также известна как эпидемический паротит. Заболевание развивается из-за вируса семейства Paramyxovirus. Как правило, детей беспокоят неприятные ощущения в области ушей, легкий озноб, сухость во рту. При свинке наблюдается отек шеи.
• Корь. Чрезвычайно опасное детское заболевание, вызванное вирусом рода Morbillivirus. К симптомам кори относят высокую температуру тела, головную боль, чрезмерную слабость, сухой кашель, конъюнктивит, светобоязнь, тошноту и рвоту.
• Коклюш. Заболевание бактериальной природы. Возбудителем является грамотрицательный кокк Bordetella pertussis. Коклюш сопровождается мучительным приступообразным кашлем, насморком и дискомфортом в грудной клетке.

С вышеперечисленными заболеваниями люди обычно сталкиваются раз в жизни. У переболевшего ребенка формируется стойкий иммунитет к возбудителю. Как правило, взрослым эти инфекции не страшны. Другое дело — ОРЗ. Острые респираторные заболевания занимают главенствующую позицию среди всех детских инфекций. Развитие ОРЗ провоцирует вирус, который постоянно видоизменяется. Поэтому иммунитет не может выстроить надежную защиту. Дети обычно переносят около 5-7 случаев ОРЗ за год. Взрослые болеют реже, но тоже беззащитны перед респираторными инфекциями. Как уберечь семью от простуд?

Меры профилактики детских инфекций

Самое главное — избегать прямых контактов с заболевшими. Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем. Заразиться в группе или классе очень легко. Лучше оставить ребенка дома с бабушкой, чем подвергать его риску.

Приучите ребенка всегда мыть руки: перед едой, после туалета, прогулки на улице, поездки в общественном транспорте и т.д. Вирусы оседают на поручнях, дверных ручках и других поверхностях. Достаточно потереть глаза, почесать нос или приложить руку ко рту, чтобы болезнетворные агенты перекочевали в организм.

Укрепляйте собственные защитные силы организма. Сильный иммунитет повышает сопротивляемость инфекциям. Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, занимайтесь спортом, делайте зарядку, проводите закаливающие процедуры. Особую роль в укреплении иммунитета играет правильное питание.

Что делать, если ребенок подхватил инфекцию?

При подозрении на заражение необходимо вызывать врача. Все детские инфекционные заболевания на начальном этапе развития имеют схожие симптомы. Причиной насморка и кашля обычно выступает простуда. Но не стоит заниматься самолечением. Поставить правильный диагноз может только специалист. Неграмотная терапия повышает риск развития осложнений.

Вирусные заболевания

• корь;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• эпидемический паротит;
• энтеровирусная и аденовирусная инфекции;
• полиомиелит.

В отличие от перечисленных заболеваний скарлатина и дифтерия, которыми тоже чаще всего болеют именно малыши, вызываются бактериями и лечатся антибиотиками.

Инфекция передается чаще всего двумя путями

• воздушно-капельным, когда рядом кашляют или чихают;
• через грязные руки - дети тянут их в рот, как и те предметы, к которым уже прикасался заболевший.

Поэтому профилактика детских инфекционных заболеваний начинается с соблюдения простейших правил гигиены. Вымойте с мылом руки, прежде чем подойти к ребенку, вернувшись с работы или из магазина. Любые фрукты и овощи (в том числе бананы) необходимо мыть под проточной водой (лучше еще потом обдать кипятком).

Первые симптомы болезни у детей

В самом начале болезни таких ярко выраженных симптомов, как сыпь, сильный кашель и т. д., чаще всего нет. Как при простуде, может немного подняться температура, малыш становится капризным, часто наблюдается снижение аппетита, иногда бывает его полная потеря. Заметив какой-либо из этих симптомов, особенно если рядом с ребенком кто-то уже болеет, срочно вызывайте врача. Не ждите, что все пройдет само. И не стоит думать, что, например, сыпь - один из первых признаков кори или краснухи. Появление сыпи говорит о том, что болезнь уже вступила в свои права. Важно не упустить момент, вовремя установить диагноз и начать лечение, тогда, скорее всего, не будет тяжелых последствий детсадовских инфекций.

Самые серьезные осложнения из всех вирусных заболеваний, пожалуй, у полиомиелита. Он чреват параличами и парезами, мышечной атрофией и нарушениями движений, которые остаются на всю жизнь.

Предупреждение вирусных заболеваний

Время, которое проходит с того момента, как в организм попал вирус, до проявления первых симптомов заболевания, называется инкубационным периодом. У каждой болезни он свой, может длиться от нескольких дней, как при скарлатине (от 2 до 7), до нескольких недель (например, краснуха, ветрянка - до 21 дня). Инкубационный период опасен тем, что признаки еще не проявляются, а заболевший уже может заразить всех окружающих. Поэтому даже при подозрении, что в окружении ребенка кто-то не здоров, малыша надо срочно изолировать на весь инкубационный период.

Если ребенок уже заболел, не стоит пичкать его лекарствами, надо дать организму шанс справиться с болезнью самостоятельно, ведь только в этом случае развивается иммунитет. В маленьком организме вырабатываются антитела, которые всю жизнь потом будут противостоять инфекции. Врач обычно, кроме тяжелых случаев, не назначает сильнодействующих лекарств. Ведь даже такой тревожный, казалось бы, симптом, как наличие высокой температуры - как раз свидетельство того, что организм борется. Поэтому, пока температура не достигла отметки 38,3°, не спешите давать жаропонижающие.

Меры безопасности и профилактика

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а болезнь протекала без осложнений, необходимы особые меры, прежде всего, гигиенические.

• Комнату, в которой находится заболевший малыш, надо несколько раз в день проветривать, регулярно проводить в ней влажную уборку. Ребенка, особенно с высокой температурой, на время проветривания из комнаты надо удалять.
• Детские учреждения, даже если заболел один ребенок, должны провести дезинфекцию помещений и закрыться на карантин. К сожалению, на сегодняшний день ситуация такова, что карантин объявляют далеко не всегда, нарушая законодательство Российской Федерации и ставя под угрозу здоровье детишек, которые продолжают общаться с носителями болезни.

К мерам профилактики относятся и прививки. Сегодня существуют разные мнения по поводу того, надо ли их делать, так ли они полезны для здоровья ребенка. Некоторые специалисты считают их обязательными, опасаясь осложнений, индивидуальных реакций детского организма на болезнь, приводящих к тяжелым последствиям. Некоторые из медицинских сотрудников, наоборот, против такой профилактики, так как введение вакцины может вызвать осложнения. Поэтому родители, посоветовавшись с доктором и учитывая специфические особенности организма ребенка, решают, соглашаться ли на вакцинацию или нет.

Прививки помогают значительно снизить порог заболеваемости. Более того, с помощью вакцинации уничтожено одно из самых страшных заболеваний - черная оспа. Также они необходимы, если заболевание протекает тяжело и грозит опасными последствиями. Например, туберкулез поражает легкие человека, от дифтерии бывают осложнения на сердце, почки, другие органы. Последствием кори может стать значительное ухудшение зрения.

С помощью иммунизации практически полностью в нашей стране удалось избавиться от полиомиелита, что также доказывает действенность вакцинопрофилактики. Для маленьких детей очень опасен коклюш (бактериальная инфекция), который часто приводит к пневмонии, становящейся иногда причиной летального исхода. Предупредить инфицирование коклюшем можно только прививкой.

Однако некоторым детям введение вакцин противопоказано. Родителям малыша с аллергией на продукты питания, лекарства надо быть особенно внимательными. Учитывая, что реакция на вакцину может носить специфический характер, при проявлении таких признаков, как повышение температуры, сухость во рту, покраснение вокруг места укола, лучше сразу обратиться к врачу.

Профилактика инфекционных заболеваний у детей

Инфекционные болезни являются неотъемлемой частью нашей жизни, на протяжении всей истории существования человечества они формировались, изменялись и менялись вместе с ним. Одни заболевания и возбудители инфекций сменялись другими, наряду с чем возникали новые проблемы их профилактики. На настоящий момент риск заражения различными инфекционными заболевания остаётся достаточно высоким, а распространение болезни порой принимает глобальные масштабы, поэтому на сегодняшний день проблема проведения профилактических мероприятий заболеваний по-прежнему актуальна.

Профилактика инфекционных заболеваний в целом представляет собой ряд мероприятий, направленных на снижение факторов риска или предотвращение заболевания населения различными болезнями и поддержание высокого уровня здоровья населения.

Наиболее восприимчивым и открытым для различных вирусов и инфекций является детский организм в силу ещё недостаточно развитого иммунитета и низкой сопротивляемости организма вирусно-микробным атакам. Чаще всего подвергаются воздействию инфекций дыхательная и пищеварительная системы ребёнка. При этом чем младше ребёнок, тем больше риск заражения или развития различных осложнений болезни.

Профилактика инфекционных заболеваний у детей делится на два вида: специфическую и неспецифическую.

Специфическая профилактика, подразумевающая проведение специальных медицинских мероприятий, бывает двух видов:

- пассивная, т.е. профилактика заболеваний путём введения в организм уже готовых иммунных сывороток, глобулинов и других специальных компонентов, повышающих защитные силы организма;

- активная, т.е. профилактика заболеваний путём стимуляции выработки в организме иммунных тел путём введения вакцины.

В настоящее время профилактические прививки или иммунопрофилактика является основным способом предотвращения различных инфекционных заболеваний у детей. Но в то же время прививки являются предметом непрекращающихся споров, как среди медиков, так и среди родителей. Главной причиной споров являются возможные осложнения после проведения вакцинации у детей.

Естественно, не существует абсолютно безопасных вакцин. Любое вмешательство в наш организм несёт определённые последствия или ответные реакции. Однако эти реакции считаются нормальными, если они наблюдаются у большинства привитых и с определённым постоянством после проведения той или иной вакцины. Такие реакция могут быть местными, проявляющимися в виде покраснения, уплотнения или болезненности места введения вакцины, или общими, которые характеризуются общим ухудшением самочувствия, появление головной боли, недомогания, повышения температуры тела. Такие реакции проходят в течение 1-4 дней.

Однако в редких случаях реакция на прививку может отличаться от остальных и тогда речь заходит о поствакцинальном осложнении у привитого ребёнка. Причиной может послужить особенности отдельного организма. Поэтому, чтобы избежать осложнений после проведения вакцинации, необходимо обратить внимание на ряд условий:

- перед проведением прививки ребёнка должен осмотреть врач, чтобы исключить наличие насморка, сыпи, температуры и других признаков болезней;

- если у ребёнка имеется предрасположенность к аллергическим реакциям необходимо за 1-2 дня до и после прививки принимать антигистаминные препараты, однако назначить их должен лечащий врач;

- необходимо соблюдать график проведения прививок и интервалы между вакцинами.

Отношение к прививкам и иммунопрофилактике в целом является делом индивидуальным, и каждая отдельная семья вправе решать, делать ли прививки своим детям или нет. Однако следует знать, что от некоторых болезней, таких как, например, корь, краснуха, полиомиелит такой же действенной защиты ещё не придумано.

Независимо от отношения к вакцинации существуют некоторые правила проведения неспецифической профилактики инфекционных заболеваний у детей.

Главным правилом профилактики различных заболеваний является соблюдение личной гигиены. С самого детства нужно приучать ребенка мыть руки перед едой и после туалета, иметь личное полотенце и зубную щётку. Необходимо проводить закаливание ребёнка, чаще бывать с ним на свежем воздухе, правильно питаться и следить за физическим развитием ребёнка. Все эти меры значительно повышают шансы детского организма при борьбе с вирусами и микробами.

Необходимо тщательно следить за чистотой в помещениях, где находятся дети, контролировать температуру, как можно чаще проветривая помещение. Самой оптимальной температурой для детей является 18-20°C, а духота и сухой воздух лишь способствуют размножению вирусов.

Для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта не рекомендуется использовать сырую воду из-под крана, лучше позаботиться о наличии в доме кипячёной или покупной воды, которая будет храниться в надежно закрытой посуде. Овощи и фрукты перед употреблением необходимо тщательно мыть, а лучше даже обдавать кипятком.

Наша справка

Детские инфекции – так называют группу инфекционных болезней, которые люди переносят в основном в детстве. К ним обычно относят ветряную оспу (ветрянку), краснуху, инфекционный паротит (свинку), корь, скарлатину, полиомиелит, коклюш, дифтерию. Инфекции передаются от больного к здоровому ребенку.

После перенесенного заболевания формируется стойкий (порою пожизненный) иммунитет, поэтому повторно этими инфекциями заболевают редко. Сейчас почти от всех детских инфекций есть вакцины.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ее вызывает вирус герпеса, который передается воздушно-капельным путем от больных детей к здоровым. Инкубационный период – от 10 до 21 дня.

Заболевание начинается с подъема температуры, который сопровождается появлением сыпи в виде пятнышек, общим недомоганием. Пятна со временем превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, которые лопаются, подсыхают, после чего образуются корочки. Типичное отличие ветряной оспы от других заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, – это наличие сыпи на волосистой части головы. На коже больного одновременно присутствуют все элементы сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки. Новые подсыпания возможны в течение 5–7 дней. Подсыхание ранки и образование корочек сопровождается сильнейшим зудом.

Больной ветряной оспой является заразным с момента появления первого элемента сыпи и еще 5 дней после появления последнего элемента.

Лечение

При нормальном течении ветрянка не требует лечения. Главное – гигиена и хороший уход, которые позволяют не допустить нагноения элементов сыпи.

В России пузырьки принято смазывать зеленкой. На самом деле это необязательно – в западных странах, например, зеленку не используют. Во многом ее применение действительно неудобно: она пачкает белье, долго не смывается. Но у нашей традиции есть и плюсы. Если отмечать зеленкой новые элементы сыпи, несложно отследить момент, когда подсыпания прекратились.

При повышении температуры выше 38 °C следует дать ребенку жаропонижающее средство, предпочтение – лекарствам на основе парацетамола. Не стоит забывать об антигистаминных препаратах и местных бальзамах и мазях для облегчения зуда. Применение противогерпетических препаратов не рекомендуется: у ребенка при их приеме не формируется иммунитет, и возможно повторное заражение.

Профилактика

Против вируса ветряной оспы есть вакцина, она зарегистрирована в России, но не входит в Национальный календарь прививок, то есть ее не делают всем бесплатно. Родители могут привить ребенка за деньги в центрах вакцинопрофилактики.

Дифтерия

Болезнь начинается с повышения температуры тела (обычно не выше 38 °C), появляются небольшая болезненность, умеренное покраснение слизистых оболочек. В тяжелых случаях температура сразу повышается до 40 °C, ребенок жалуется на головную боль и боль в горле, иногда в животе. Миндалины могут отекать настолько, что затрудняют дыхание.

Лечение

Ребенка госпитализируют и вводят ему противодифтерийную сыворотку. После госпитализации проводится дезинфекция помещения, в котором находился больной. Все лица, находившиеся в контакте с ним, подлежат бактериологическому обследованию и медицинскому наблюдению в течение 7 дней. Детям, контактировавшим с больным, на этот срок запрещено посещать детские учреждения.

Профилактика

Все дети получают прививку от дифтерии комбинированной вакциной АКДС. В редких случаях заболеть может и привитый ребенок, но заболевание будет протекать в легкой форме.

Коклюш

Инфекция, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает мучительный кашель. Источник заражения – больной человек. Инкубационный период – от 3 до 14 дней (чаще 7–9). В течении болезни различают три периода.

Катаральный период характеризуется появлением упорного сухого кашля, который постепенно усиливается. Также может наблюдаться насморк и повышение температуры до субфебрильной (но чаще она остается нормальной). Этот период может длиться от трех дней до двух недель.

Спазматический, или судорожный, период характеризуется кашлевыми приступами. Они состоят из кашлевых толчков – коротких выдохов, следующих один за другим. Время от времени толчки прерываются репризой – вдохом, который сопровождается свистящим звуком. Приступ заканчивается выделением густой слизи, может быть и рвота. Тяжесть приступов нарастает в течение 1–3 недель, затем стабилизируется, потом приступы становятся более редкими и сходят на нет. Продолжительность судорожного периода может составлять от 2 до 8 недель, но нередко затягивается на большее время.

После этого наступает период разрешения. В это время кашель, который вроде бы уже прошел, может возвращаться, но больной не заразен.

Лечение

Назначаются антибиотики из группы макролидов, противокашлевые препараты центрального действия, бронхорасширяющие препараты в ингаляциях. Важную роль в терапии играют немедикаментозные методы: пребывание на свежем воздухе, щадящий режим, питание высококалорийной пищей, небольшими объемами, но часто.

Профилактика

Прививка от коклюша внесена в Национальный календарь и делается детям бесплатно. Иногда болеют и привитые дети, но в легкой форме.

Вирусная инфекция, которая распространяется воздушно-капельным путем. Источник заражения – больной человек. Инкубационный период – 8–17 дней, но может удлиняться до 21 дня.

Начинается корь с повышения температуры до 38,5–39 °C, насморка, сухого кашля, появления светобоязни. У ребенка могут возникать рвота, боль в животе, жидкий стул. В это время на слизистых щек и губ, на деснах можно обнаружить серовато-белые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий поставить диагноз еще до появления сыпи.

Сыпь – мелкие розовые пятна – возникает на 4–5‑й день болезни. Первые элементы появляются за ушами, на спинке носа. К концу первых суток она покрывает лицо и шею, локализуется на груди и верхней части спины. На вторые сутки распространяется на туловище, а на третьи – покрывает руки и ноги.

Лечение

В лечении кори применяются противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. В тяжелых случаях могут назначаться внутривенные инъекции иммуноглобулина. В остальном лечение симптоматическое.

Постельный режим нужен не только в дни высокой температуры, но и 2–3 дня после ее снижения.

Перенесенная корь сказывается на нервной системе. Ребенок становится капризным, раздражительным, быстро утомляется. Школьников надо на 2–3 недели освободить от перегрузок, ребенку дошкольного возраста продлить сон, прогулки.

Профилактика

Первую прививку против кори делают всем детям в год, вторую в 7 лет.

Краснуха

Типичное проявление краснухи – припухание и легкая болезненность заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. Одновременно (или на 1–2 суток позже) на лице и всем теле появляется бледно-розовая мелкопятнистая сыпь. Еще через 2–3 суток она бесследно исчезает. Высыпание может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела, легкими нарушениями в работе дыхательных путей. Но нередко таких симптомов не бывает.

Осложнения исключительно редки. Опасна краснуха лишь в том случае, если ею заболела беременная женщина, особенно в первые месяцы. Болезнь может стать причиной тяжелых пороков развития плода.

Лечение

Специфического лечения краснухи в настоящее время нет. В остром периоде больной должен соблюдать постельный режим. При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты, при зудящей сыпи – антигистаминные средства.

Профилактика

Не так давно прививка от краснухи была введена в Национальный календарь.

Инфекционный паротит (свинка)

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период – от 11 до 21 дня.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38–39 °C, головной боли. Позади ушной раковины появляется опухоль, сначала с одной, а через 1–2 дня и с другой стороны. Больной становится заразным за 1–2 дня до появления симптомов и выделяет вирус первые 5–7 дней болезни.

У мальчиков‑подростков нередко развивается еще и орхит – воспаление яичка: возникает боль в мошонке, яичко увеличивается в размерах, мошонка отекает. Отек проходит через 5–7 дней. Тяжело протекающий орхит, особенно двухсторонний, может в будущем привести к бесплодию.

Для паротитной инфекции типично и воспаление поджелудочной железы, которое дает о себе знать схваткообразной, иногда опоясывающей болью в животе, тошнотой, снижением аппетита.

Также нередки серозные менингиты. Это осложнение проявляется новым скачком температуры на 3–6‑й день болезни, головной болью, рвотой, повышенной чувствительностью к звуковым и зрительным раздражителям. Ребенок становится вялым, сонливым, иногда у него возникают галлюцинации, судорожные подергивания, может быть потеря сознания. Но эти явления при своевременной и рациональной терапии длятся недолго и не отражаются на последующем развитии ребенка.

Лечение

По назначению врача дают противовирусные, иммуномодулирующие, жаропонижающие, обезболивающие средства, на слюнные железы накладывают сухой согревающий компресс.

При орхите консультация хирурга или уролога обязательна, часто требуется лечение в условиях стационара. При серозном менингите ребенку требуется постоянное медицинское наблюдение в стационаре.

Профилактика

Для профилактики паротитной инфекции все дети вакцинируются в соответствии с Национальным календарем прививок.

Скарлатина

Заболевание вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Заразиться можно не только от больного скарлатиной, но и от больных стрептококковой ангиной. Инкубационный период – 2–7 дней. Больной становится заразным с момента заболевания. Если болезнь протекает без осложнений, то уже через 7–10 дней выделение стрептококка прекращается. Если же развиваются осложнения, то заразный период затягивается.

Заболевание, как правило, начинается с внезапного повышения температуры, рвоты, боли в горле. Через несколько часов, а иногда на другой день появляется сыпь. Она мелкая, обильная, на ощупь жестковатая. Особенно густо сыпью покрываются щеки. Другие типичные места интенсивной сыпи – бока, низ живота, пах, подмышечные и подколенные впадины. Сыпь держится 3–5 дней. Легкая скарлатина протекает с кратковременными высыпаниями.

Постоянный признак скарлатины – ангина. Язык в первые дни покрывается серо-желтым налетом, а со 2–3‑го дня начинает очищаться с краев и кончика, становясь малиновым. Лимфатические узлы под углами нижней челюсти увеличиваются, при прикосновении болят.

Бета-гемолитический стрептококк группы А также способен поражать сердце, суставы, почки, поэтому необходимо своевременное лечение заболевания.

Лечение

Ребенку назначают антибиотики. Используют комбинированные препараты от боли в горле, как при ангине. При необходимости дают жаропонижающие средства. Рекомендуется щадящая диета, обильное питье.

Через три недели после начала заболевания рекомендуется сделать электрокардиограмму, сдать мочу на анализ и показать ребенка отоларингологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Профилактика

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельную комнату, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни. Прививки от этого заболевания нет.