У кого родился ребенок инфицирован

Школа приемных родителей

Урок 5. Медицинская карта ребенка

Когда будущие приемные родители выбирают ребенка, с которым они хотели бы познакомиться, им выписывают направление. Этот документ дает возможность прийти в дом ребенка и увидеть малыша, который понравился. Будущим родителям должны показать его медицинскую карту. Очевидно, что вопрос о здоровье ребенка может стать ключевым при принятии решения. Но как разобраться в сложных профессиональных терминах? Что в действительности скрывается за непонятными медицинскими диагнозами? За объяснениями мы обратились к главному врачу дома ребенка №7 г. Москвы Виктору Крейдичу.

В. Крейдич: Дома ребенка – это учреждения здравоохранения, поэтому у каждого ребенка есть история болезни, история развития. И всегда из нее можно что-то почерпнуть. Во-первых, в большинстве случаев есть выписка из роддома. И первое, на что обращают внимание, - с каким весом-ростом ребенок родился? Если указано, что с очень большим весом и с очень маленьким весом, - это должно насторожить.

Следующий показатель – шкала Апгар. Это чисто акушерский показатель из пяти составляющих: частота сердечных сокращений, характер дыхания, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожных покровов. Его оценивают по десятибальной шкале: сразу после рождения и определенное время спустя. В идеале должно быть 10/10. А обычно 7/8. Самое главное – если вторая цифра больше, значит, мероприятия, которые проводились в родзале, были правильными.

Еще людей пугает внутриутробная гипоксия плода. Внутриутробная гипоксия - это когда ребенок не получает необходимого количества кислорода. Здесь важно учитывать степень тяжести. Если не указана степень тяжести, то гипоксия была в достаточно легкой форме и должна была быстро пройти.

Внутриутробная гипотрофия – это когда ребенок не получил достаточного количества питания и родился с малым весом. В небольшой степени она встречается часто. Особенно в условиях мегаполиса или больших городов. При желании ее можно поставить каждому второму ребенку.

- Многих беспокоит здоровье кровной матери ребенка. Часто о ней ничего не известно, а ведь ее здоровье напрямую отражается на здоровье ребенка.

В. Крейдич: Здоровым детям в роддоме делают прививку от БЦЖ и прививку от вирусного гепатита В. Значит, если не сделана прививка от БЦЖ (против туберкулеза), то это ребенок, рожденный ВИЧ-инфицированной матерью. Таким детям до исчезновения антител к ВИЧ-инфекции БЦЖ не делается. Также БЦЖ не делается при тяжелой онкологии, тяжелой инфекции, но это также будет отражено в истории развития.

Часто указывается синдром отмены, синдром гипервозбудимости. Синдром отмены часто указывает на то, что во время беременности женщина употребляла алкоголь или наркотики, даже могла поступить в роды в таком состоянии, ребенок рождается во время наркотической ломки. Но в роддоме это снимают достаточно быстро, потому что физическую зависимость снять легко, а психологическую ребенок не помнит.

Инфекции, передающиеся половым путем. По опыту, в роддомах такие инфекции выявляются у мам достаточно быстро, даже если сама женщина ничего не говорит. Чаще всего делается эскпресс-анализ на сифилис, и если сифилис обнаруживают, то ребенку назначается профилактический курс антибиотикотерапии, он попадает под наблюдении кожно-венерологического диспансера. Обычно этого курса лечения бывает достаточно, чтобы ребенка к полугоду сняли с диспансерного учета.

Другие инфекции, например, гонорея, пролечиваются еще быстрее. Все это в выписке указывается, и даже если не пролечили в роддоме, то в доме ребенка это все пролечивают достаточно быстро.

- А если у кровной матери были более тяжелые заболевания….

- Из роддома детей сразу переводят в дом ребенка?

В. Крейдич: Если ребенок из роддома выписан на двенадцатый день, это ненормально, такого не должно быть, потому что роддома в нормальных случаях выписывают на четвертый - шестой день. В практике московских домов ребенка: дети обычно поступают не сразу из роддома, а сначала их обследуют в детской больнице. К нам ребенок уже поступает в двухнедельном-месячном возрасте. Дальше историю его развития ведут врачи дома ребенка. Два раза в год по приказу Министерства здравоохранения дети проходят диспансеризацию, и здесь уже возможны разные диагнозы. Анемия практически у всех детей. Почти у всех детей до года – рахит. Но при нормальных лечении и питании после года анемия и рахит. Практически у всех детей стоит ЗПРР-ЗПМР – задержка психо-речевого, задержка психо-моторного развития. Это достаточно среднестатистические показатели, которые учитывают невропатологи, и на которые в обычных семьях не обращают внимания. Такие диагнозы ставят только в сиротских учреждениях. И в большинстве случаев это все проходит при попадании ребенка в семью.

Надо понимать, что диагноз может только звучать страшно. Например, ВПС – врожденный порок сердца - а это всего лишь открытое овальное окно, 2 мм, которое видят благодаря современной технике, десять лет назад его еще никто не видел. В норме открытое овальное окно должно к году закрыться. Другие пороки могут требовать операции. Поэтому нужно требовать расшифровки, ВПС - что это, дефект чего?

Здесь надо соблюсти золотую середину: как нельзя зациклиться на выяснении всех диагнозов, так и нельзя махнуть рукой и не смотреть вообще ни на что. … Грубая патология видна сразу, и тогда нужно советоваться с врачами.

В Южно-Казахстанской области ежегодно матерями становятся десятки ВИЧ-инфицированных женщин. Врачи говорят, что за последние три года в области не было случаев инфицирования детей, рожденных женщинами с ВИЧ-позитивным статусом.

43-летняя жительница Шымкента Айдана Ермекбаева (имя и фамилия изменены. – Ред.) о своем ВИЧ-положительном статусе узнала во время беременности. По словам женщины, замуж она вышла в 2004 году. Через год забеременела, на 12-й неделе беременности сдала кровь – Айдане сообщили, что она здорова. ВИЧ у нее выявили после сдачи анализов на 28-й неделе беременности. По ее словам, узнав об этом, она сильно переживала.

– Самый сложный момент – это когда узнаешь о ВИЧ-инфицировании. Никому не можешь сказать. Переживаешь молча. Откуда взялась эта инфекция? Кто заразил? Еще тяжелее стало, когда узнала, что была заражена мужем. Каждый день ссоры, слезы. Конечно, принять это тяжело, – говорит женщина.

Айдана Ермекбаева говорит, что после постановки на учет во избежание инфицирования ребенка врачи СПИД-центра порекомендовали ей пить специальные препараты. По ее словам, врачи предупредили ее об угрозе инфицирования ребенка в случае, если она не будет принимать лекарственную терапию. Когда наступила 30-я неделя беременности, она начала принимать лекарства. Айдана говорит, что в первые две недели терапии у нее кружилась голова, она чувствовала слабость.

– Прежде всего я думала о ребенке. Днем и ночью молилась о том, чтобы ребенок родился здоровым. У меня были плановые роды. Врачи предложили кесарево сечение. При естественных родах ребенок может наглотаться околоплодных вод и быть инфицированным. На 38-й неделе меня прооперировали. Ребенку сразу дали специальную сыворотку. Запретили кормить грудью, потому что грудное вскармливание – один из путей передачи ВИЧ. Я не стала рисковать, – рассказывает мать.

Айдана говорит, что в целях выявления ВИЧ у ребенка трижды брали кровь на анализы: в возрасте полутора месяцев, трех с половиной месяцев и в полтора года.

– Мы каждый раз со страхом ожидали результаты анализов. Даже есть не могли. Обрадовались, когда все три анализа оказались отрицательными. Даже отпраздновали, когда ребенка сняли с учета, – говорит она со слезами на глазах.

По словам заместителя главного врача Южно-Казахстанского областного СПИД-центра Кожахмета Маширова, в 2015 году 26 из 68 ВИЧ-инфицированных женщин в области были заражены до беременности, остальные об инфицировании узнали во время беременности. В 2016 году инфицирование 31 из 63 женщин вскрылось до беременности. За десять месяцев этого года было зарегистрировано 45 инфицированных женщин, 18 из них уже стояли на учете как ВИЧ-инфицированные.

– В области с 2015 года не было случаев заражения детей ВИЧ от инфицированных матерей. Нет инфицированных среди детей, рожденных женщинами, которые во время беременности принимали соответствующее лечение и отказались после родов от кормления грудью. Мы наблюдаем за такими детьми до достижения ими полутора лет. До сегодняшнего дня случаев инфицирования во время проверок не было выявлено, – говорит заместитель главного врача.

По словам врача-инфекциониста СПИД-центра Эльвиры Имангалиевой, узнать о том, инфицирован ребенок женщины с ВИЧ или нет, можно лишь после анализа крови. Многие женщины из-за боязни огласки опасаются обращаться к врачам. Сейчас число рожающих ВИЧ-инфицированных возросло. Среди них есть женщины, которые идут на искусственное прерывание беременности.

– Если возрастет число беременных ВИЧ-инфицированных женщин, это означает, что инфекция вышла из-под контроля. Особенно это часто встречается среди молодежи. Мы только в больнице узнаём об их ВИЧ-инфицировании, – говорит врач.

Эльвира Имангалиева отмечает, что при соблюдении ВИЧ-инфицированными женщинами режима приема соответствующих лекарств, в 98 процентах случаев дети рождаются здоровыми.

– Если мы успеваем дать ребенку специальную сыворотку в течение двух часов сразу после родов, то можем спасти даже инфицированного ребенка. Женщине с ВИЧ нельзя кормить ребенка грудью. ВИЧ не излечивается. Поэтому важно не допустить инфицирования детей, – говорит врач.

Психолог СПИД-центра Рая Мамедова говорит, что женщинам, инфицированным во время беременности, приходится очень тяжело.

Между тем Айдана Ермекбаева и ее муж проходят специальную терапию. Они стараются своевременно питаться, укреплять иммунитет, настроены позитивно. Они говорят, что, прежде, когда их дочь, которая сейчас достигла школьного возраста, была маленькой и заболевала, они очень боялись за нее. Они успокоились только после того, как получили хорошие результаты анализов крови. Айдана говорит, что так и не решилась спросить у мужа о том, как он заразился ВИЧ.

– Думаю, что он совершил ошибку. Мы – семья, поэтому все трудности жизни преодолимы. Я попыталась сохранить семью, потому что не могла вернуться к родителям с позором, еще и с ВИЧ-инфекцией. Самое главное – это желание вырастить ребенка в полной семье. Это испытание, и я смирилась с этим. Мы с мужем поговорили, успокоились. Дочери исполнилось 12 лет. Она умная, рано повзрослела. После окончания школы, когда она уже начнет во всем разбираться, мы расскажем ей обо всем, – говорит Айдана.

Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск

Ребёнок ВИЧ-инфицированной мамы — как и когда можно узнать, здоров ли он?

Узнать об этом можно только после проведения специальных анализов. Методы диагностики ( ПЦР-диагностики и метод ИФА) отличаются друг от друга. Возможно, стоит узнать о них побольше.

Инфицирован ребенок или нет, можно узнать уже в первые 6 месяцев его жизни. Для этого проводится анализ крови методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции), основанный на определении в крови самого вируса. Данный метод доступен в лаборатории ИОЦ СПИД.

Для решения вопроса о снятии ребенка с диспансерного учета по перинатальному контакту используется метод ИФА. Метод ИФА (иммуноферментного анализа) основан на определении в крови ребёнка антител к ВИЧ. Мать всегда передает ребёнку свои антитела (клетки, которые организм вырабатывает в ответ на любую инфекцию). Антитела матери сохраняются у ребенка до 18 месяцев.

Какой бы метод диагностики не был использован, решение о постановке окончательного диагноза или о снятии ребёнка с учета принимает врач!

Ты ещё не знаешь, заражён ли твой малыш ВИЧ. В этой ситуации постарайся сделать для своего ребёнка все, что зависит от тебя

Откажись от грудного вскармливания (грудное молоко – одна из жидкостей организма, опасная в плане заражения).
Твой ребёнок должен состоять на учёте у педиатра (детского врача)! Сразу после роддома приди вместе с ребёнком в детскую поликлинику, которая находится рядом с твоим домом. Отдай педиатру выписку из роддома. Выполняй все советы педиатра и используй все направления на анализы.
Делай (по направлению врача) ребёнку анализы на ВИЧ и анализы для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки. Ранее выявление ВИЧ-инфекции поможет своевременно начать лечение и значительно улучшит прогноз жизни ребенка.
Получи и давай ребенку строго по схеме все необходимые лекарства, назначенные врачом. От этого зависит здоровье твоего ребенка.
Не стесняйся обращаться за советом или помощью к врачу или любому специалисту из проектов, направленных на помощь ВИЧ-инфицированным женщинам и их близким. Любые сомнения должны быть разрешены. Это тоже зависит только от тебя.

Меньше пей.
Перетягивай грудь. Используй для этого любую чистую ткань, например, полотенце. При этом уделяй особое внимание верхней части груди. Ты можешь снимать перетягивающую грудь ткань во время душа, а вот спать лучше всего с повязкой на груди. На 3-4 день неприятные ощущения в груди пропадут. Через 6-7 дней повязку можно снять. Оставшееся небольшое количество молока уже не будет беспокоить.
После разговора с врачом можно использовать и другие средства нетрадиционной медицины или препараты парлодел, достинекс, смазывание груди камфорным маслом и т.д.

Как предупредить развитие болезни?

Если ребенку все-таки поставлен диагноз “ВИЧ-инфекция”, сохранить его здоровье помогут очень простые рекомендации:

Регулярно приходи с ребёнком на приём к педиатру, выполняй его советы. Помни, что анализы помогут педиатру следить за здоровьем ребёнка, поэтому они нужны!
Вовремя и правильно давай ребёнку назначенные лекарства;
Следи, чтобы ребенок получал все необходимые прививки;
Немедленно сообщай лечащему врачу о замеченных тобой симптомах заболевания или необычном поведении ребенка;
Организуй прогулки, кормление ребенка. Следи, чтобы он достаточно спал;
Не допускай контакта ребенка с больными респираторными и вирусными заболеваниями;
Если ребенок был в контакте с больным ветрянкой, корью, туберкулезом, сообщи об этом врачу;
Следи за чистотой в доме;
Как можно чаще разговаривай и играй с ребенком;
Организуй общение малыша со сверстниками;
Помни, что твой ребенок может посещать все детские учреждения наравне с другими детьми.

Ты можешь заметить, что твой малыш плохо себя чувствует. Сообщи врачу, если заметишь у своего ребёнка симптомы заболевания:

Потеря аппетита, недостаточная прибавка в весе.
Плохое самочувствие
Повышение температуры
Увеличение лимфоузлов
Белый налёт или язвочки в полости рта
Непроходящая сыпь на теле малыша
Понос
Рвота
Кашель
Быстрое или затруднённое дыхание

Твой ребенок нуждается в таком же регулярном обследовании и наблюдении, как и все новорожденные. По всем данным его развитие не должно отличаться от развития других детей.

В 1 месяц

Вид обследования	Сроки обследования
Физикальное обследование	В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета.
Антропометрия	В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета.
Оценка физического и психомоторного развития.	В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета.
Осмотр невролога	1 раз в месяц, 1 раз в год.
Осмотр оториноларинголога
Осмотр дерматолога
Осмотр стоматолога	В 9 месяцев
Осмотр офтальмолога
Осмотр хирурга
Осмотр ортопеда
Осмотр иммунолога	При составлении календаря прививок и вакцинации
Реакция Манту	1 раз в 6 месяцев

Твой ребёнок должен быть защищён от многих серьёзных болезней. Самый простой способ сделать это — поставить обязательные прививки.

. Дети с перинатальным контактом и ВИЧ-инфицированные дети прививаются по индивидуальному графику.

Примерный график прививок

Вопрос: Я живу в Иркутске. Где я могу узнать о лечении ВИЧ-инфицированных детей?

Ответ: Вы сможете это сделать, обратившись к врачу-педиатру Иркутского областного центра СПИД лично или по телефону горячей линии 88003502299.

Вопрос: В каком возрасте диагностируется ВИЧ у детей?

Ответ: Благодаря современной методике диагностики (ПЦР), можно определить диагноз ребёнка, рождённого ВИЧ-инфицированной матерью, уже в течение первых месяцев жизни.

Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа
8-800-350-22-99

Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Горького, 36
8-800-500-18-39

Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8
8-800-350-26-86

Химия материнства

Елена Сержантова: – Может ли ВИЧ-положительная женщина стать матерью? Конечно, да! Наличие ВИЧ-инфекции не является противопоказанием для беременности и родов. Достижения современной медицины позволяют значительно снизить риск передачи ВИЧ от матери ребёнку, и рождение здорового ребёнка вполне реально.

Конечно, для решения этого важного вопроса ВИЧ-инфицированной женщине необходима консультация врача — инфекциониста Центра СПИД и акушера-гинеколога женской консультации. Если нет противопоказаний для беременности, будущая мама обязана встать на учёт в женской консультации и наблюдаться на общих основаниях.

Е.С.: – Да, особенно на поздних сроках беременности, во время родов и при грудном вскармливании. Вероятность передачи ВИЧ от матери ребёнку без проведения профилактических мероприятий составляет 20–40 %. Но с применением современных методов профилактики риск заражения снижается до 1-2 %!

Система такова: с 22–28 недель беременности начинается первый этап химиопрофилактики — назначение антиретровирусных препаратов для снижения вирусной нагрузки в крови беременной. Простыми словами: чем меньше вируса в крови, тем меньше вероятность, что он проникнет через плаценту к плоду. В качестве метода родоразрешения выбирается кесарево сечение, оно считается самостоятельным методом профилактики — в этом случае контакт младенца с биологическими жидкостями матери минимизируется, в отличие от родов естественным путем.

С началом родовой деятельности начинается второй этап химиопрофилактики — женщина перестает принимать противовирусные препараты в таблетках, а на протяжении всего периода родов получает их внутривенно.

После рождения малыша профилактика для мамы заканчивается и начинается для ребёнка. Сразу после родов он переводится на искусственное вскармливание. К сожалению, ВИЧ-инфекция у матери является абсолютным противопоказанием к естественному вскармливанию. С первых часов жизни и до полутора месяцев ребёнок получает противовирусный препарат в виде сиропа. Это лекарство в большинстве случаев хорошо переносится малышами, не вызывая побочных эффектов.

Читайте также:
На Камчатку СПИД приходит с мигрантами, считают специалисты
Известный доктор уже 40 лет лечит детей

Грамотно и с любовью

Е.С.: –Все дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, имеют в своей крови материнские антитела к белкам ВИЧ, и результат стандартного анализа будет у них положительным, но это не значит, что ребёнок обязательно инфицирован ВИЧ! Постепенно, к 12–15 месяцам жизни, материнские антитела в крови ребёнка разрушаются. Однако ВИЧ-инфекция у детей первого года жизни может довольно быстро прогрессировать, и необходима более ранняя диагностика. Это можно сделать с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) — молекулярных методов обнаружения белков ВИЧ. Первое исследование проводится в 1-2 месяца жизни. Положительный результат в этом случае с долей вероятности около 98 % указывает на ВИЧ-инфицирование. Дети с отрицательными результатами ПЦР в месячном возрасте, в возрасте 4–6 месяцев и старше считаются ВИЧ-отрицательными. Кроме того, каждого ребёнка осматривает врач-специалист для выявления клинических проявлений, характерных для ВИЧ/СПИДа.

Ребёнок — здоров! Фото Анастасии Ерохиной

Учитывая результаты исследований, принимая во внимание вид вскармливания ребёнка, его возраст, врачи делают окончательное заключение об отсутствии или наличии у ребёнка ВИЧ-инфекции.

История эпидемии ВИЧ-инфекции показывает, что во многих случаях ВИЧ-положительные дети, получая хороший уход и своевременное лечение, чувствуя любовь и заботу родителей, живут долгой и полноценной жизнью, создают семьи, рожают здоровых детей. Главное — верить в это и действовать грамотно и с любовью!

КСТАТИ

ВИЧ-инфицированные дети имеют такие же права, как и здоровые, в том числе: посещать детский сад и любые детские коллективы, общаться со сверстниками, наблюдаться и лечиться в медицинских учреждениях на общих основаниях. ВИЧ бытовым путём не передаётся!

Электронный способ
МФЦ
Традиционный способ

Общее описание

Ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения до 1,5 лет на приобретение товаров детского ассортимента и продуктов детского питания — мера социальной поддержки семей, имеющих детей, в Санкт‑Петербурге за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.

Назначается по заявлению обладателя права.

Право на ежемесячное пособие имеет один из родителей (законных представителей) в случае, если семья является малообеспеченной (малообеспеченная семья — семья, имеющая среднедушевой доход ниже полуторакратного размера величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленного в Санкт‑Петербурге за квартал, предшествующий месяцу обращения). Доход и состав семьи, учитываемые при определении величины среднедушевого дохода, определяются в соответствии с Порядком определения величины среднедушевого дохода семьи. Ежемесячное пособие назначается без учета дохода семьи при ежегодном представлении справки, выданной медицинским учреждением государственной или муниципальной системы здравоохранения, заверенной печатью, о наличии у ребенка медицинских показаний для обеспечения специальными молочными продуктами детского питания.

При наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера назначенного ежемесячного пособия семьям при рождении третьего или последующих детей, выплаты производятся в измененном размере начиная с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.

Назначение ежемесячного пособия независимо от среднедушевого дохода семьи производится:

на ребенка из многодетной семьи;
на ребенка в возрасте от рождения до исполнения 3 лет при наличии у ребенка медицинских показаний к обеспечению специальными молочными продуктами детского питания;
на ребенка из неполной семьи, в которой еще имеется ребенок в возрасте до 3 лет;
на ребенка из семьи, в которой имеется ребенок-инвалид;
на ребенка из семьи, в которой имеется ребенок-инвалид с особыми потребностями;
на ребенка из семьи, в которой имеется ВИЧ-инфицированный ребенок;
на ребенка из семьи, в которой имеется ребенок, страдающий заболеванием целиакия;
на ребенка, страдающего заболеванием целиакия.

Ежемесячные пособия на ребенка назначаются со дня рождения до исполнения 1,5 лет, если обращение последовало не позднее шести месяцев с месяца рождения ребенка, не считая месяца обращения. При обращении, последовавшем после истечения указанного срока, пособие назначается и выплачивается за истекшее время, но не более чем за шесть месяцев до месяца, в котором подано заявление о назначении этого пособия со всеми необходимыми документами, и не ранее прекращения выплаты ранее назначенных пособий.

Гражданам РФ ежемесячное пособие на ребенка выплачивается на период пребывания в Санкт‑Петербурге в том случае, если аналогичное пособие не выплачивается им на территории другого субъекта Российской Федерации, в котором гражданин зарегистрирован по месту жительства.

Ежемесячное пособие назначается и выплачивается гражданам, имеющим место пребывания в Санкт‑Петербурге, в случае если им аналогичные меры не выплачиваются на территории другого субъекта Российской Федерации, в котором указанные граждане зарегистрированы по месту жительства.

На детей военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в качестве сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования до заключения контрактов о прохождении военной службы ежемесячное пособие выплачивается в размерах, установленных для детей из неполных семей.

На детей из семьи, где родители (один из родителей) уклоняются (уклоняется) от уплаты алиментов, а взыскание алиментов невозможно в связи с постоянным проживанием этих лиц на территории иностранных государств, с которыми у Российской Федерации отсутствуют договоры о правовой помощи, ежемесячное пособие выплачивается в размерах, установленных для детей из неполных семей.

При наличии в семье двух и более детей ежемесячное пособие назначается на каждого ребенка.

Для определения размера пособия при назначении ежемесячного пособия на ребенка от рождения до 1,5 лет учитываются несовершеннолетние дети, в том числе усыновленные, а также падчерицы, пасынки, дети, находящиеся под опекой (попечительством), приемные дети.

Размер пособия (с учетом индексации на 2020 год):

3 599 рублей — при рождении первого ребенка;
4 644 рубля — при рождении второго и последующих детей;
4 065 рублей — при рождении первого ребенка:
- в неполной семье (неполная семья — семья, в которой единственный родитель имеет статус одинокой матери либо один из родителей умер, признан судом безвестно отсутствующим (умершим), лишен родительских прав (ограничен в родительских правах), родители (один из родителей) отбывают (отбывает) срок наказания в местах лишения свободы, а также в которой родители (один из родителей) уклоняются (уклоняется) от уплаты алиментов, а решение суда (судебный приказ) о взыскании алиментов не исполняется);
- в семье военнослужащего (семья военнослужащего — семья, в которой один из родителей (законных представителей) проходит военную службу по призыву в качестве военнослужащего из состава военнослужащих, к которому относятся солдаты, матросы, сержанты, старшины, или курсанта военного образовательного учреждения профессионального образования до заключения контракта о прохождении военной службы).
4 644 рубля — при рождении второго и последующих детей:
- в неполной семье;
- в семье военнослужащего.

Предоставление ежемесячного пособия приостанавливается:

Предоставление ежемесячного пособия прекращается в случаях:

смерти, признания умершим или безвестно отсутствующим получателя с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства;
утраты получателем права на получение пособия, с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства;
если в течение шести месяцев со дня приостановления выплат, не подтверждено право на их получение со дня приостановления предоставления указанных мер;
в случае установления администрацией района Санкт‑Петербурга (далее — Администрация) недостоверности представленных получателем сведений или несвоевременности извещения об изменении указанных сведений с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.

Заявители обязаны извещать отдел социальной защиты населения Администрации (далее — ОСЗН) в течение 10 рабочих дней о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера или утрату права на выплату пособия. При наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров назначенных ежемесячных пособий, компенсационных выплат, ежемесячных социальных выплат и ежемесячной денежной выплаты семьям при рождении третьего или последующих детей, соответствующие пособия или выплаты производятся в измененном размере начиная с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.

В случае приостановления выплаты в период с 30.03.2020 по 29.09.2020 выплата будет возобновлена в беззаявительном порядке на период до 01.10.2020.
С 01.10.2020 подтверждение права на предоставление выплаты будет производиться в общем порядке согласно действующему законодательству.

Особенности предоставления услуги в электронном виде

Государственная услуга в электронной форме предоставляется только авторизованному пользователю Портала gu.spb.ru. Авторизация на Портале производится с использованием учетной записи в Единой системе идентификации и аутентификации (далее — ЕСИА). Логин и пароль учетной записи ЕСИА для авторизации на Портале совпадает с логином и паролем, используемым для входа на Единый портал государственных и муниципальных услуг (www.gosuslugi.ru).

Физические лица (далее — ФЛ) должны иметь подтвержденную учетную запись ФЛ в ЕСИА.

Необходимые личные данные получателя услуги, представленные при регистрации в ЕСИА (ФИО, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, СНИЛС, ИНН, контактные данные), после авторизации на Портале автоматически подставляются на электронную форму заявления (ввод вручную не требуется).

В случае если необходима явка получателя услуги, представлять его интересы вправе доверенное лицо или законный представитель.

Электронная услуга предоставляется при наличии у заявителя адреса электронной почты.

При заполнении электронной формы заявления необходимо:

предварительно ознакомиться с описанием услуги в соответствующем разделе;
определить наличие законного права на получение услуги, в том числе случай (условие) ее получения и категорию получателя услуги (при наличии);
заранее подготовить скан‑образы документов.*

К документам, направляемым в электронной форме, предъявляются следующие требования:

они должны быть представлены в форме скан‑образов документов;
каждый отдельный документ должен быть загружен в виде отдельного файла;
количество файлов должно соответствовать количеству документов, направляемых для получения государственной услуги, а наименование файлов должно позволять идентифицировать документ и количество;
максимальный размер файла (скан‑образа документа) для добавления к электронному заявлению — 3 Мб, количество частей документа** — не ограничено;
допустимые форматы файлов (скан‑образов документов): jpg, jpeg, tiff, pdf, zip, rar, doc, xls, docx, xlsx.

Электронное заявление формируется на Портале после заполнения соответствующих полей на электронной форме. Дополнительное прикрепление электронного заявления в виде скан‑образа документа не требуется.

Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя.
Документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя по форме.

При обращении за получением государственной услуги допускается использование простой электронной подписи и(или) усиленной квалифицированной электронной подписи.

Особенности заполнения электронной формы заявления:

По истечении трех месяцев со дня последнего изменения черновик заявления автоматически удаляется.

После подачи электронного заявления через Портала информирование заявителя о ходе и результате предоставления услуги обеспечивается с использованием электронных уведомлений, в которых указываются статус рассмотрения электронного заявления и комментарии уполномоченных должностных лиц органов власти (при необходимости).

Доступ заявителя к информации о ходе и результате предоставления услуги можно получить:

Заявителю, авторизованному с использованием ЕСИА, обеспечена возможность получить краткую информацию о текущем статусе рассмотрения заявления, просмотреть и сохранить на собственные технические средства электронные уведомления, направленные органом власти, а также результат предоставления услуги в форме электронного документа.

* Скан‑образ документа — файл, полученный на сканере или цифровом фотоаппарате в результате сканирования оригинала документа.

** Документ может быть разделен на части и соответственно поименован для понимания пользователя, например, Документ Х — часть 1, Документ Х — часть 2, и т. д.

Результат предоставления услуги

Принятие решения Администрацией о назначении либо отказе в назначении пособия.
Информирование заявителя о принятом Администрацией решении о предоставлении, приостановлении (возобновлении), прекращении выплаты пособия.

Срок предоставления услуги

Стоимость

Заявители

Граждане Российской Федерации, лица без гражданства, в том числе беженцы, имеющие место жительства (пребывания) в Санкт-Петербурге, иностранные граждане, имеющие место жительства в Санкт-Петербурге, а также лица без определенного места жительства, которые имеют детей.

Порядок действий

Основания для отказа в предоставлении государственной услуги:

непредставление в Администрацию всех документов, необходимых для предоставления государственной услуги;
аналогичный вид пособия выплачивается на территории другого субъекта Российской Федерации;
отсутствие у заявителя права на получение пособия.

Уполномоченное лицо Отдела социальной защиты населения Администрации:

Документы

I. Обязательные документы:

* Данное требование не распространяется на лиц, признанных безвестно отсутствующими, и на разыскиваемых лиц, место нахождения которых не установлено уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В представляемых документах не допускаются неудостоверенные исправления, повреждения, нечитаемые части текста либо нечитаемые оттиски штампов и печатей, наличие которых не позволяет однозначно толковать их содержание.

II. Документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе:

Основание для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги — непредставление заявителем согласия на обработку персональных данных лица, не являющегося заявителем.

Читайте также: