У девочки выделения инфекций нет

Что касается женщин, то у них выделения из влагалища – нормальное явление. Они увлажняют стенки влагалища и защищают половые органы от инфекции. Что касается 10-12 летних девочек, то выделений из влагалища у них быть не должно, т.к. их гормональный фон слишком низкий, а железы еще не функционируют.

Перед началом менструаций у девочек (примерно за год) начинается выделение белей из влагалища, что говорит о гормональной перестройке их организма. Выделения должны быть кремообразными и однородными, без неприятного запаха (или чуть кисловатым запахом).

Понятно, что выделения у женщин не должны быть болезненными, вызывать зуд, отек кожи или другие неприятные ощущения. Это может свидетельствовать только о патологии:

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гоореян. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Выделения в менструальном цикле

Каждому периоду менструального цикла соответствует определенное количество и структура выделений:

Для первой фазы характерны скудные прозрачные выделения из влагалища (до 2 мл в сутки). Иногда это могут быть белые выделения из влагалища, имеющие водянистую или слизистую структуру.

Во время овуляции (середина менструального цикла) выделения могут стать обильнее, до 4 мл в сутки. Они приобретают слизистую структуру, становятся тягучими, а цвет выделений из влагалища иногда становится бежевого оттенка.

Количество выделений уменьшается во второй половине цикла. Они становятся киселеподобными или кремообразными (не всегда). Их количество может снова увеличиться за пару дней до начала менструации.

Что способствует изменению характера и количества выделений

Структура выделений из влагалища способна меняться, когда девушка начинает жить половой жизнью, а также после смены полового партнера. Это происходит за счет того, что во влагалище женщины попадает новая незнакомая микрофлора, и организм к ней адаптируется. Естественно, возникновение неприятных ощущений – свидетельство патологий, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

Уменьшение обильности выделений из влагалища может начаться вследствие приема гормональных препаратов (контрацептивов). Их количество меняется и во время беременности, т.к. гормональный фон женщины меняется. При этом выделения становятся жидковатыми и обильными.

После полового акта возможны специфические выделения: после незащищенного - прозрачные густые выделения с желтоватым или белым оттенком, после защищенного – белые кремообразные выделения.

Берегите своё здоровье и при наличие тревожных сигналов обязательно запишитесь к врачу-гинекологу.

Стоимость услуг можно посмотреть здесь

Более подробно с услугой по данной проблеме можно ознакомить тут

С КАКОГО ВОЗРАСТА СТОИТ ЗАДУМАТЬСЯ О ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ЗДОРОВЬЕ ДЕВОЧКИ? ЗАЧЕМ НУЖЕН ГИНЕКОЛОГ ДЛЯ ДЕВОЧКИ? КОГДА СЛЕДУЕТ ПОКАЗЫВАТЬ ДОЧКУ ГИНЕКОЛОГУ И КАК ПОДГОТОВИТЬ ЕЕ К ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМУ ОСМОТРУ?

Конечно, гинекологические заболевания у девочек и девушек встречаются реже, чем у взрослых женщин, но они все-таки встречаются. Значит, их надо вовремя заметить и устранить. Иначе в будущем могут возникнуть проблемы уже совершенно не детские.

КОГДА НАДО ПОКАЗЫВАТЬ ДЕВОЧКУ ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ?

Осмотры у гинеколога бывают плановыми и внеплановыми.

Самый первый плановый гинекологический осмотр проводится сразу после рождения малыша при идентификации пола ребенка.

Второй плановый осмотр у детского гинеколога проводится в 3 года, когда большинство детей идут в детский сад и оформляют медицинскую карту. Далее желательно показать девочку детскому гинекологу перед поступлением в первый класс и в возрасте 11-12 лет, когда у большинства девочек начинает устанавливаться менструальный цикл. Если врач не заметит отклонений в развитии, а у мамы и ребенка нет жалоб, то с 15-16 лет желательно посещать гинеколога раз в год.

Если появляются жалобы, девочку надо показать гинекологу вне графика.

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ У МАЛЫШЕЙ

Врачи рекомендуют мамам, получив младенца в свое распоряжение, внимательно рассмотреть половые органы новорожденной дочки и спросить у доктора, все ли с ними в порядке. Это нужно, чтобы женщина поняла, как они должны выглядеть, заметить изменения и вовремя показать девочку врачу.

У доношенной девочки большие половые губы прикрывают малые. Клитор считается нормальных размеров, если он не выступает за половую щель – щелевидное отверстие между большими половыми губами, ведущее в преддверие влагалища. Увеличенный клитор, который заметен невооруженным глазом, может быть признаком врожденной дисфункции коры надпочечников или хромосомного заболевания. Такие отклонения от нормы требуют срочной консультации детского гинеколога и детского эндокринолога. Только детский гинеколог и детский эндокринолог могут правильно подобрать схему лечения.

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ У ДЕВОЧЕК ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Еще одна серьезная проблема – преждевременное половое развитие. О нем говорят, если у девочки младше 8 лет увеличиваются молочные железы, на лобке или в подмышечных впадинах начинают расти волосы и появляются кровяные выделения из половых путей. Очень редко подобные явления могут наблюдаться и у 4-5-летних малышек, у которых в норме гормональная система должна находиться в состоянии покоя.

Грубые отклонения от нормы в росте и весе девочки тоже могут быть симптомом гинекологических проблем.

Правильно оценить состояние, поставить диагноз, установить причину отклонений от нормы и назначить терапию могут только детский гинеколог и детский эндокринолог.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ У ДЕВОЧЕК В ВОЗРАСТЕ ДО 10 ЛЕТ

1. Вагинит у девочки
Чаще всего в этом возрасте встречаются воспаление влагалища и входа в него, то есть вульвовагинит. Это заболевание возникает из-за того, что у девочек слизистые оболочки очень тонкие и не могут в полной мере защитить половые органы от инфекции.

Симптомы: покраснение и воспаление входа во влагалище, белесые выделения из половых путей.

Лечить заболевание следует у детского гинеколога. Он осматривает девочку на кушетке или на руках у мамы и берет мазки из входа во влагалище на флору и скрытые инфекции. Первое исследование определяет наличие и количество болезнетворных бактерий, второе – позволяет выявить микроорганизмы, которые не обнаруживаются при анализе на флору. О воспалении говорит повышенное количество лейкоцитов в мазке. Если виновника обнаружить не удалось, проводится ПЦР-диагностика. В зависимости от того, какие микроорганизмы вызвали воспаление, проводится антигрибковая или антибактериальная терапия.

2. Сращение малых или больших половых губ.
Риск сращения очень велик при вульвовагините. При этом возникает нежная кожистая перемычка между малыми или большими половыми губами – синехия. Иногда она прикрывает вход во влагалище или мочеиспускательное отверстие. Заподозрить такое можно, если струя мочи меняет правильное направление. Девочка может тужиться при мочеиспускании, капризничать. Чтобы понять, в чем дело, достаточно осмотреть половые органы девочки. При лечении синехий очень эффективны эстрогеносодержащие мази и гели. Операции сейчас практически не делают, потому что они не дают гарантии полного излечения и часто приводят к образованию грубых рубцов.

3. Цистит.
Может быть последствием вульвовагинита, дисбактериоза влагалища или переохлаждения. Девочку осматривает гинеколог, у нее берут анализ мочи и делают посев на чувствительность микрофлоры влагалища к антибиотикам. По его результатам назначается лечение антибиотиками.

4. Молочница.
Заразиться дрожжеподобными грибами девочка может от матери во время родов - в момент прохождения по родовым путям. Симптомы: зуд, жжение, выраженное покраснение наружных половых органов и творожистые выделения из половых путей. Иногда инкубационный период длится 4-5 лет, а то и дольше.

Это заболевание тоже следует лечить у детского гинеколога. Схема осмотра такая же, как при вульвовагините. Лечение назначается по результатам осмотра и исследования мазков из входа во влагалище на флору и скрытые инфекции.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ У ПОДРОСТКОВ

1. Ювенальное кровотечение.
Возникает оно в период, когда у девочки происходит установление менструального цикла. Его причиной могут стать стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов. Часто возникновение ювенального кровотечения провоцируется длительным воздействием на организм солнечного излучения или заболеваниями, которые сопровождаются длительным повышением температуры.

2. Аменорея.
Отсутствие нормального менструального цикла. Если у девушки 15-16 лет нет менструации, говорят о первичной аменорее. Она может передаваться по наследству (позднее начало менструаций у родственников), может быть вызвана гормональным дисбалансом, пороками развития внутренних органов (матки, яичников), заболеваниями эндокринной системы.

Если менструальный цикл установился, но потом менструации прекратились, речь идет о вторичной аменорее. Ее могут вызвать как серьезные нарушения (например, опухоли яичников или гипофиза), так и стресс, физические нагрузки, резкое похудение девушки.

Ни в коем случае нельзя пускать эти явления на самотек. Консультация детского гинеколога в этом случае обязательна. Осмотрев девушку, доктор порекомендует сдать анализ крови на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога, сделать УЗИ органов малого таза. По результатам обследования назначается гормональная терапия или рекомендуется прием витаминных препаратов.

3. Эндометриоз.
Эндометриоз, или распространение клеток матки (эндометрия) за пределы полости матки. Оказавшиеся не на своем месте участки эндометрия во время менструаций кровоточат так же, как и эндометрий в матке. Заподозрить такое нарушение можно, если во время менструаций или сразу после них девушка испытывает сильные боли.

Поставить точный диагноз и определить схему лечения может только детский гинеколог по результатам гинекологического осмотра до, во время и после менструации, а также УЗИ органов малого таза.

4. Кисты, опухоли.
Поводом для обращения к детскому гинекологу могут стать также острые или хронические боли в животе или изменение его формы и величины у девочки. Причиной такого состояния может стать киста или опухоль яичника. Она определяется по результатам УЗИ органов малого таза. В таком случае девочка должна находиться под наблюдением детского гинеколога. Только он может решить, нужно ли оперативное вмешательство, или рекомендовать прием соответствующих препаратов.

5. Воспаление придатков матки.
В этом же сенситивном возрасте возможно воспаление придатков матки – яичников, связок и маточных труб. У девочек чаще всего это возникает из-за ослабления иммунитета. Насторожить маму должны жалобы дочки на сильные ноющие боли в правой и левой нижней части живота, которые усиливаются во время менструации. Для лечения применяют спазмолитики, антибиотики и противовоспалительные препараты. Часто применяются антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы и физиотерапия. Детский гинеколог назначает терапию, ориентируясь на результаты УЗИ органов малого таза, гинекологического осмотра. Могут быть назначены и другие исследования.

КАК ПОДГОТОВИТЬ ДЕВОЧКУ К ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМУ ОСМОТРУ?

Гинекологический осмотр девочек младше 15 лет проводится только в присутствии мамы или другого законного представителя ребенка (например, бабушки). Главная задача мамы – не нервничать во время осмотра и подготовить девочку к процедуре.

Расскажите дочери, что вы тоже регулярно проходите осмотры у такого доктора. Это нужно для здоровья, чтобы внутри ничего не болело. Объясните, что, возможно, доктор захочет посмотреть ее на кресле. Объясните, как правильно на кресло салиться, куда надо поставить ножки. Скажите, что это самая обычная процедура.

Расскажите, что доктор побеседует с вами и с дочкой. Объясните, какие вопросы он будет задавать и что отвечать на них надо без стеснения.

В любом случае детский гинеколог сделает внешний осмотр, чтобы определить, правильно ли развиваются молочные железы и наружные половые органы. Для этого доктор попросит ребенка лечь на спину на кушетке и слегка развести ноги (так называемая поза лягушки). Если раньше при наличии жалоб, доктор проводил анальный осмотр (в задний проход вставлялся палец, а левой рукой доктор прощупывал живот – таким образом он осматривал матку и яичники), то сейчас все чаще осмотр проводится при помощи специально приспособленных для детей гинекологических инструментов, не вызывающих дискомфорт и не нарушающих анатомию девочки. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь.

У девочки-подростка доктор обязательно поинтересуется, когда начались месячные, когда была последняя менструация, насколько регулярны менструации. Чтобы ничего не забыть, лучше заранее написать ответы и потом прочитать их доктору. Гинекологу обязательно надо сообщить о том, что менструации идут с большими перерывами, или слишком долго, или с нерегулярными перерывами, что они болезненные и т.д.

Обычно для осмотра у гинеколога нужна чистая пеленка или небольшое полотенце, чтобы постелить на кресло под попу, носки, чтобы не идти босиком к креслу и от него до кушетки, где лежит одежда.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

Тщательное соблюдение правил гигиены и проведения интимного туалета девочки поможет избежать воспалительных заболеваний половой сферы девочки.

Чтобы у девочки не было покраснений и выделений, надо подмывать ее спереди назад. У малышек эта процедура проводится при каждой смене подгузников. У девочек постарше – утром и вечером. При этом следует слегка раздвигать большие половые губы. С мылом (нейтральным или детским) малышку подмывают только после дефекации. Влагу после подмывания не вытирают, а промокают вафельным белым полотенцем: краситель может вызвать аллергическую реакцию, а даже небольшая ворсинка – раздражение. По тем же причинам не рекомендуется использовать бумажные салфетки и ватные тампоны.

Материал подготовил врач Т.А Конон

Телефоны экстренной психологической помощи 263-03-03 (для детей и подростков) 352-44-44, 304-43-70 (для взрослых) 245-61-74 (центр пограничных состояний)

Вагинальные выделения могут быть физиологическими или патологическими. Хотя аномальные вагинальные выделения часто побуждают женщин прибегать к поиску инфекции, передаваемых половым путем, вагинальные выделения не всегда прогнозируют наличие ИППП.

Вагинальные выделения, как правило, не вызывают беспокойства, если они:

не имеют сильного или неприятного запаха;
прозрачные или белого цвета;
липкой и скользкой структуры.

Вагинальные выделения чаще всего являются нормальным и регулярным явлением. Однако существуют определенные типы выделений, которые могут указывать на инфекцию.

Вагинальные выделения могут появляться в любом возрасте.

Существует несколько видов вагинальных выделений. Эти типы классифицируются на основе их цвета и последовательности. Некоторые типы выделений являются нормальными. Другие могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

Иногда необычные выделения, требующие повышенного внимания, могут сочетаться с такими другими симптомами:

лихорадкой;
болю в животе;
непонятной потерей веса;
усталостью;
частыми мочеиспусканиями.

Причины

Любые изменения в балансе влагалища нормальных бактерий могут влиять на запах, цвет или текстуру выделений. Вот некоторые из факторов, которые могут нарушить этот баланс:

использование антибиотиков или стероидов;
бактериальный вагиноз, бактериальная инфекция, чаще встречается у беременных женщин или женщин, имеющих несколько половых партнеров;
противозачаточные таблетки;
рак шейки матки;
хламидиоз или гонорея, инфекции, передающиеся половым путем;
диабет;
ароматизированные мыла или лосьоны;
тазовые инфекции после операции;
воспалительные заболевания тазовых органов;
трихомониаз, паразитная инфекция, вызываемая наличием незащищенного секса;
вагинальная атрофия, истончение и высыхания стенок влагалища во время менопаузы;
вагинит, раздражение в или вокруг влагалища;
грибковые инфекции.

Вагинальные выделения во время беременности тонкие, белые, молочные и мягкие. Во время беременности также увеличивается количество выделений. Однако во время перименопаузы и менопаузы количество выделений уменьшается за низкого уровня эстрогена.

Факторы, которые могут привести к снижению уровня эстрогенов, вызывают небольшие или отсутствие выделений из влагалища:

лекарства или гормоны, используемые при лечении рака молочной железы, эндометриоза, миомы или бесплодия;
операции по удалению яичников;
лучевая терапия в области таза;
химиотерапия;
тяжелый стресс, депрессия или интенсивные физические упражнения.

Диагностика

Когда вы обратитесь к врачу из-за подозрения возникновения ненормальных выделений, вы должны пройти физический осмотр, включая тазовое обследования. Врач должен поставить несколько вопросов о симптомах, менструальном цикле и вашей сексуальной активности. Во многих случаях инфекция может быть обнаружена физическим обследованием.

Если врач не сможет быстро диагностировать проблему, он может провести определенные тесты. Врач возьмет мазок из шейки матки, чтобы проверить наличие ВПЧ или рака шейки матки. Выделение также могут быть исследованы под микроскопом для определения инфекционного фактора.

Если у вас изменился характер выделений, то есть: они стали мутными, желтоватого или зеленоватого оттенка, появился неприятный "рыбный" запах, зуд, дискомфорт в области наружных половых органов нужно сразу обратиться к специалисту.

Вам необходимо записаться на первичный прием, на котором гинеколог:

проведет осмотр на гинекологическом кресле,
возьмет мазок на микрофлору из влагалища,
а также проведет обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализы проводятся в течение 1-2 суток.

После получения анализов вам будет назначен курс лечения, в зависимости от выявленного заболевания.

Обычно курс лечения происходит в течение 10-14 дней. После чего вам необходимо будет прийти на повторный осмотр у гинеколога для контрольных анализов.

Во время каких болезней проявляется

Белые выделения

Немного беловатые выделения, особенно в начале или в конце менструального цикла, являются нормальными. Однако, если они сопровождаются зудом и имеют плотную консистенцию или вид, подобный на творог, они не являются нормальными и необходимо лечение. Это может быть признаком грибковой инфекции.

Прозрачные и водянистые выделения

Четкие и водянистые выделения вполне нормальные. Это может происходить в любой период месяца. Особенно проявляются они после физической тренировки.

Прозрачные и тягучие выделения

Когда выделения прозрачные, но эластичные и слизисто-образные, а не водяные, это означает, что, вероятно, у вас овуляция. Это нормальный тип выделений.

Коричневые или кровянистые выделения

Коричневые или кровянистые выделения обычно нормируют, особенно когда они возникают во время менструального цикла или сразу после него.

Если кровянистые выделения появляются не во время менструации и у вас недавно был половой акт без защиты, это может быть признаком беременности. Выделение крови во время ранней фазы беременности может быть признаком выкидыша, поэтому это следует обязательно обсудить с вашим гинекологом.

В редких случаях бурые или кровянистые выделения могут быть признаком рака эндометрия или шейки матки. Это могут быть и другие проблемы, такие как миома или другие аномальные наросты. Вот почему важно проходить ежегодный тазовый осмотр. Во время проведения этих процедур ваш гинеколог проверит наличие аномалий шейки матки.

Желтые или зеленые выделения

Желтые или зеленые выделения, особенно если они густые, сопровождаются неприятным запахом, не является нормальным. Этот тип выделений может быть признаком трихомониаза. Он часто распространяется путем незащищенного полового акта.

Нормальные влагалищные выделения являются здоровой функцией организма. Это способ вашего тела очищать и защищать влагалище. Однако аномальные выделения из влагалища обычно вызываются инфекцией:

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – довольно распространенная бактериальная инфекция. Она вызывает усиленное выделение из влагалища, которое обладает сильным, неприятным, а иногда и рыбным запах, хотя в некоторых случаях не дает никаких симптомов. Женщины, которые занимаются оральным сексом или имеют несколько сексуальных партнеров, имеют повышенный риск получения этой инфекции.

Трихомониаз

Трихомониаз – другой тип инфекции, которая распространяется путем сексуального контакта, но она также может быть следствием обмена полотенцами или купальниками. Она образует выделения желтого или зеленого цвета, которые имеют неприятный запах. Боль, воспаление и зуд также являются общими симптомами, хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов.

Грибковая инфекция или кандидоз

Дрожжевая инфекция – это грибковая инфекция, которая провоцирует образование белых, творожных выделений и симптомы: жжение и зуд. Наличие грибков во влагалище нормально, но его рост может увеличиваться в определенных ситуациях. Вот несколько факторов, которые могут увеличить вероятность роста грибковых инфекций:

стресс;
диабет;
использование противозачаточных таблеток;
беременность;
антибиотики, особенно длительное использование в течение 10 дней.

Гонорея и хламидиоз

Гонорея и хламидиоз является инфекциями, передающимися половым путем, что может привести к аномальным выделениям. Часто желтым или зеленым.

Воспалительные заболевания тазовых органов

Воспалительные заболевания тазовых органов – это инфекции, которые часто распространяются половым путем. Это происходит, когда бактерии распространяются во влагалище и в других репродуктивных органах. Это может привести к неприятному запаху выделений.

Папилломавирус человека (ВПЧ) или рак шейки матки

Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) распространяется путем сексуального контакта. Это может привести к раку шейки матки. Хотя характерные симптомы могут отсутствовать. Этот вид рака может вызвать кровавые, коричневые или водянистые выделения с неприятным запахом. Рак шейки матки можно легко проанализировать с помощью ежегодных мазков и тестированию на ВПЧ.

К какому врачу обратиться

При любых проявлениях ненормальных вагинальных выделений, нужно обращаться к гинекологу. Он, благодаря методам диагностики, сможет правильно установить диагноз и начать лечение.

Врач пересмотрит историю болезни и спросит о ваших симптомах. Вопросы во время осмотра:

Когда начались выделения;
какой цвет выделений;
Есть ли запах у выделений;
Есть ли у вас зуд, боль или жжение вокруг влагалища;
Сколько у вас сексуальных партнеров.

Врач возьмет мазок и сделает тест для сбора клеток с шейки матки для дальнейшего обследования.

Профилактика и лечение

Чтобы предотвратить инфекции, соблюдайте качественную гигиену и носите дышащие, не синтетическое, хлопчатобумажное белье. Не используйте ароматизированные гели для душа и мыло, поскольку они могут ухудшить кислотный баланс во влагалище, уничтожив полезные бактерии. Во время полового акта пользуйтесь презервативами.

Ниже приведены несколько советов по предотвращению вагинальных инфекций, которые могут привести к аномальным выделениям:

Берегите влагалище в чистоте, регулярно промывайте нежным, мягким мылом и теплой водой.
Никогда не используйте ароматизированные мыла. Также избегайте женских спреев.
Надевайте белье из 100% хлопка, избегайте слишком плотной одежды.
Используйте презервативы во время секса.

Не повод для паники: 7 "нормальных" симптомов у ребенка до года.

СТРАННЫЕ ПЯТНА НА ТЕЛЕ МАЛЫША, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ИЛИ ПРИПУХЛОСТЬ НА ШЕЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ У РОДИТЕЛЕЙ НАСТОЯЩУЮ ПАНИКУ – ОСОБЕННО ЕСЛИ РЕЧЬ ИДЕТ О ПЕРВЕНЦЕ. МЕЖДУ ТЕМ ДАЛЕКО НЕ ВСЕ ПУГАЮЩИЕ СИМПТОМЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ РЕАЛЬНЫЙ ПОВОД ДЛЯ ВОЛНЕНИЙ. КАК ОТЛИЧИТЬ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ ЯВЛЕНИЯ ОТ ТЕХ СЛУЧАЕВ, КОГДА ТРЕБУЕТСЯ СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ ВРАЧА?

Константин ТИТКОВ , врач-педиатр

1. СИМПТОМ: У 6-МЕСЯЧНОГО МАЛЫША ВНЕЗАПНО ПОДСКОЧИЛА ТЕМПЕРАТУРА.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: У ребенка режутся зубы. На это укажут побелевшие, набухшие десны, припухлость или бугорок в области передних резцов. При этом у малыша могут течь слюни, он с удвоенной энергией будет тянуть все в рот. Часто дети в этот период становятся беспокойными, хуже спят, но их аппетит и общее самочувствие не страдают. Не пугайтесь, если к перечисленным явлениям добавится учащенный жидкий стул, небольшой насморк или покашливание. Как правило, такие проблемы длятся всего несколько дней.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

У малыша наблюдаются и другие симптомы: слабость, сильный насморк или кашель, сыпь на теле, рвота, водянистый или частый (больше 5 раз в сутки) стул.

Температура (даже небольшая, до 38 °С) держится дольше 3 дней, поднимается выше 39 °С или, нормализовавшись, через пару дней повышается снова. Все это может указывать на развитие вирусной или бактериальной инфекции.

ВАЖНО! Если температура внезапно подскакивает выше 38 °С у ребенка, которому нет еще 3 месяцев, вызывайте врача немедленно! В первые месяцы жизни инфекция может развиваться стремительно.

2. СИМПТОМ: У НОВОРОЖДЕННОЙ ДЕВОЧКИ ПОЯВИЛИСЬ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Естественный половой криз. Он вызывается дисбалансом гормонов эстрогенов, которые ребенок получает из организма матери. При этом у девочек могут появиться кровянистые или слизистые выделения из влагалища, а иногда и припухлость молочных желез или желтоватые выделения из сосков. Чаще всего гормональный всплеск возникает в первую неделю жизни, но может произойти и в течение первого месяца.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

Выделения длятся дольше 5 дней или возникают в возрасте старше 1,5 месяца. Это может говорить о более серьезном гормональном сбое.

Выделения имеют гнойный характер, зеленоватый цвет или резкий неприятный запах, а половые органы краснеют. Такие признаки указывают на воспаление.

3. СИМПТОМ: ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ВЫШЕ 38 °С У МАЛЫША ВОЗНИКАЮТ СУДОРОГИ.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Фебрильные судороги. Они случаются только на фоне повышенной температуры примерно у 5% детей от 6 месяцев до 3 (реже 5) лет из-за сбоев в работе центральной нервной системы. При этом малыш запрокидывает голову, закатывает глаза, подергивает руками и ногами, задерживает дыхание. Из-за резкого расслабления всех мышц может непроизвольно выделиться моча или кал. Как правило, приступы проходят за несколько минут, реже затягиваются до четверти часа. Специального лечения они не требуют и с возрастом проходят.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Положите ребенка на ровную твердую поверхность на бок, опустив его подбородок вниз, чтобы слюна или рвотные массы не попали в дыхательные пути. Следите, чтобы вокруг не было предметов, которыми малыш может травмироваться. Пока приступ не закончится, не пытайтесь вводить что-либо в рот ребенка, поить его или удерживать на руках. Когда судороги закончатся, дайте малышу жаропонижающее.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

Судороги впервые произошли у ребенка старше 5 лет или возникли без повышения температуры. Это может быть признаком эпилепсии.

ВАЖНО! Даже если судороги длились недолго, после приступа обязательно вызовите педиатра (он подскажет, как предотвратить их в будущем). Когда малыш поправится, посетите невролога и пройдите обследование, чтобы исключить эпилепсию.

4. СИМПТОМ. У 3-НЕДЕЛЬНОГО МАЛЫША ДРОЖАТ РУКИ И ПОДБОРОДОК.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Тремор новорожденных. Мелкие подергивания кистей рук, ног или подбородка связаны с незрелостью и повышенной возбудимостью нервной системы. Чаще всего такие явления возникают в первый месяц жизни и проходят сами собой в течение 3 месяцев. Тремор обычно наблюдается в момент нервного напряжения (при испуге, плаче) у детей, перенесших трудности до рождения или во время появления на свет (например, внутриутробную инфекцию или нехватку кислорода).

ЧТО ДЕЛАТЬ? Специального лечения не требуется. А укрепить нервную систему ребенка и оздоровить весь организм в целом помогут простые испытанные средства – массаж, гимнастика и долгие прогулки.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

Дрожь очень сильная, захватывающая не только кисти, но и голову, ноги.

Тремор длится у ребенка дольше 4 месяцев.

Дрожание возникает без причины, даже в минуты спокойствия.

ВАЖНО! Все это может указывать на более серьезные неврологические поражения, например энцефалопатию. Такие симптомы могут наблюдаться и при нехватке каких-либо веществ (например, кальция или магния), так что малышу потребуется как минимум УЗИ головного мозга и анализ крови и мочи.

5. СИМПТОМ: ПОСЛЕ ПРИВИВКИ НА РУКЕ РЕБЕНКА ПОЯВИЛОСЬ БОЛЬШОЕ КРАСНОЕ ПЯТНО.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Поствакцинальная реакция. Организм ребенка может среагировать на введение любой вакцины – это означает, что иммунная система запустила выработку антител против инфекции. Реакция может проявляться повышением температуры, заторможенностью или возбудимостью, нарушением сна или аппетита, расстройством стула, тошнотой, болями в животе или суставах. К счастью, эти симптомы не возникают одновременно, и часто дело ограничивается только появлением покраснения, уплотнения или сыпи на месте укола. Особенно сильную кожную реакцию вызывает вакцина АКДС: пятно в месте инъекции может достигать 8 см в диаметре. Причем реакция на повторную вакцинацию может быть более выраженной, чем на ту же самую прививку в первый раз.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

Жар, нарушения самочувствия или сыпь длятся у ребенка дольше 3 дней.

Появился хотя бы один из признаков осложнений: температура выше 39,5 °С, сильная слабость, затруднения дыхания или глотания, отек и покраснение лица или шеи.

ВАЖНО! Самое острое поствакцинальное осложнение – анафилактический шок – проявляется в течение получаса после прививки. В это время лучше оставаться вблизи поликлиники.

6. СИМПТОМ: ГЛАЗА 3-МЕСЯЧНОГО МЛАДЕНЦА СМОТРЯТ В РАЗНЫЕ СТОРОНЫ.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА: Физиологическое косоглазие. Глазные мышцы новорожденного ребенка слабы, а контроль над ними со стороны головного мозга еще не налажен, в результате чего глазные яблоки могут двигаться несогласованно. Эта ситуация считается абсолютно нормальной для детей до 3 месяцев, но иногда может затянуться и до полугода.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Почаще менять положение игрушек, за которыми наблюдает малыш (например, на прикроватном мобиле), чтобы глазам не приходилось косить в одну и ту же сторону.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ:

Косоглазие сохраняется дольше 6 месяцев. В этом случае коррекцию лучше начать поскорее, чтобы на здоровый глаз не ложилась повышенная нагрузка.

7. СИМПТОМ. У РЕБЕНКА УВЕЛИЧЕН ЛИМФОУЗЕЛ ЗА УХОМ.

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА. Лимфаденопатия на фоне становления иммунитета. Увеличение и воспаление лимфоузлов обычно происходит, когда в лимфотоке циркулирует какая-то инфекция или ее следы. Но у малышей до 5 лет лимфоузлы могут немного увеличиваться и при полном здоровье, если иммунная система, знакомясь с новыми микробами, начинает слишком активно вырабатывать в ответ защитные клетки – лимфоциты. Чаще всего у детей увеличиваются лимфоузлы в области шеи, реже – паховые и подмышечные.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Осмотрите малыша, прощупайте область под коленями, над и под ключицами, в сгибах локтей. Наблюдайте за самочувствием ребенка; без назначения врача не пытайтесь прогревать лимфоузлы теплыми компрессами.

НУЖЕН ВРАЧ, ЕСЛИ

Лимфоузлы на ощупь похожи на горошинку более 1 см в диаметре.

Прикосновение к области лимфоузлов вызывает у малыша боль – это указывает на воспаление.

Малыш недавно перенес какую-либо инфекцию (в этом случае есть риск, что она не долечена).

ВАЖНО! Увеличение лимфоузлов может быть симптомом самых разных проблем, так что ребенку обязательно понадобится комплексное обследование, от расширенного анализа крови до УЗИ органов брюшной полости.

Если у малыша появилось хотя бы одно из перечисленных явлений, немедленно вызывайте врача.

Мышцы на затылке ребенка стали напряженными, твердыми на ощупь. Если у ребенка еще и поднялась температура или появилась необычная сыпь, это может указывать на менингит – воспаление мозговых оболочек.

Неприятный запах от малыша. Если моча, кал, дыхание или пот ребенка стали издавать необычно резкий запах, внимательно следите за его самочувствием и не затягивайте с визитом к врачу. Это может быть признаком обменных нарушений, инфекции или отравления.

Читайте также: