Туристические услуги и инфекционные угрозы за рубежом

В связи с наступлением летнего сезона, потребители все чаще выезжают за рубеж в деловые и туристические поездки. В разных странах мира существует опасность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, представляющими серьезную угрозу для здоровья человека.

На основании п. 7 Правил оказания услуг по реализации туристского продукта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2007г. № 452, исполнитель обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о туристском продукте, обеспечивающую возможность его правильного выбора. В том числе о том, что туристы (экскурсанты), предполагающие совершить путешествие в страну (место) временного пребывания, в которой они могут подвергнуться повышенному риску инфекционных заболеваний, обязаны проходить профилактику в соответствии с международными медицинскими требованиями.

Распространенность инфекционных и паразитарных болезней в разных регионах земного шара неодинакова. Риск заражения зависит от страны пребывания и провинции, длительности пребывания, наличия в это время в данной местности эпидемии какой-либо инфекции (например, малярии, геморрагических лихорадок), интенсивности ее распространения среди местных жителей и своевременности мер безопасности. Последнее зависит от наличия соответствующей информации, которую надо обязательно получить перед выездом за рубеж.

Лихорадка Де́нге — острое трансмиссивное вирусное заболевание. Протекает с лихорадкой, интоксикацией, миалгией, артралгией, сыпью и увеличением лимфатических узлов. При некоторых вариантах лихорадки Денге развивается геморрагический синдром. Инкубационный период длится от 3 до 15 дней (чаще 5-7 дней). Заболевание обычно начинается внезапно. Распространена в тропических и субтропических районах и встречается в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, Африки, бассейна Карибского моря.

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, также передающееся человеку через укус комаров. Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания. Иммунитет после введения вакцины против желтой лихорадки вырабатывается через 10 дней и продолжается пожизненно. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста. Лица, подвергшиеся вакцинации, получают Международное свидетельство о вакцинации или профилактике.

Гепатит A (также называемый болезнью Боткина) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А. Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней. . Гепатит А- вирус распространяется через немытые руки (пища, вода, утварь, игрушки и другие зараженные фекалиями предметы). После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек может заразить других. Большинство симптомов обычно исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы по мере того, как печень приходит в норму. На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда, но могут возникнуть серьезные и даже летальные осложнения. Заболевание может быть предотвращено вакцинированием. Вакцинация против вируса гепатита 2-х кратная с интервалом 6 мес.

Холера - острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibriocholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти. Распространяется, как правило, в форме эпидемий. Эндемические очаги располагаются в Африке, Латинской Америке, Индии.

Воротами инфекции является пищеварительный тракт. Холерные вибрионы часто погибают в желудке вследствие наличия там хлористоводородной (соляной) кислоты. Заболевание развивается лишь тогда, когда они преодолевают желудочный барьер и достигают тонкой кишки, где начинают интенсивно размножаться и выделять экзотоксин

Инкубационный период холеры колеблется от нескольких часов до 5 суток (чаще 2-3 дня). По выраженности клинических проявлений различают стертую, легкую, средней тяжести, тяжелую и очень тяжелую формы, определяющиеся степенью обезвоживания.

Отправляясь в туристическую поездку, потребуйте от турфирмы информацию об эпидемиологической ситуации в регионе планируемого отдыха и мерах безопасности.

Перед тем, как отправиться в путешествие, необходимо проконсультироваться с доктором о безопасности для Вашего здоровья, членов семьи выезда в жаркие страны. Люди, приехавшие в тропические страны из умеренных широт, нуждаются в более длительной акклиматизации.

Необходимо знать, что в некоторых зарубежных странах существует опасность заражения особо опасными, эндемичными для данной территории инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются тяжелым клиническим течением, поражают жизненно важные органы и системы организма и могут привести к серьёзным последствиям.

Эндемичная территория — территория, к которой постоянно приурочена та или иная инфекционная болезнь человека, что обусловлено природными и социальными факторами.

Холера – особо опасное инфекционное заболевание, характеризующееся обезвоживанием организма.

Ежегодно регистрируется в странах Африки, Латинской Америки, Индии, Юго-Восточной Азии: Иране, Китае, Малайзии, Вьетнаме, Сингапуре и Филиппинах.

Заражение человека происходит при попадании в организм инфицированных продуктов питания и воды, а также при заглатывании воды при купании в водоемах (море, река, бассейн и др.). Также холерой можно заразиться при контакте с больным человеком и через загрязненные предметы при несоблюдении правил личной гигиены.

Инкубационный (скрытый) период заболевания варьирует от нескольких часов до 5 дней. Признаки холеры – многократный жидкий стул (до 10 и более раз в сутки), рвота, быстро приводящие к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу. Лечение возможно только в условиях стационара.

В целях профилактики данного заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

— употреблять продукты гарантированного качества, не следует покупать их у уличных торговцев, остерегаться приобретать блюда, не подвергшиеся тепловой обработки;

— пить воду и напитки только в фабричной упаковке;

— избегать попадания в рот воды во время купания;

— тщательно промывать купленные фрукты и овощи кипяченой водой;

— соблюдать правила личной гигиены.

Чума – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, относящееся к группе особо опасных.

Данное заболевание регистрируется в странах Африки (Демократическая республика Конго, Мозамбик, Уганда и Танзания), в Индия, Мадагаскаре. В Центральной Азии – Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. В Китае очаги чумы распространены в 19 провинциях. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки.

Источником чумы являются животные. Человек заражается при разделке тушек диких или домашних животных, а также при укусах насекомых (блох), паразитирующих на этих животных. Заражение может происходить и при контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 6 дней. Признаки заболевания: внезапный подъем температуры до 39 С, сильный озноб, головная боль, увеличение лимфоузлов, кашель, затрудненное дыхание.

Особо опасные вирусные геморрагические лихорадки (желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург):

— Желтая лихорадка — острое вирусное заболевание, передаваемое комарами.

Данные заболевания регистрируются в Африке, Южной Америке. Инкубационный период, от момента заражения до первых признаков заболевания, составляет от 3 до 6 дней. Заболевание

характеризуется высокой лихорадкой, головной болью, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности.

При выезде в страны, Южно-Американского и Африканского континентов, эндемичные по жёлтой лихорадке необходимо получить однократную прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка. Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается.

— Лихорадка Эбола, Лихорадка Марбург, Лихорадка Ласса – острые вирусные болезни.

Распространены в странах Африки, Юго-Восточной Азии. Переносчики инфекционного агента (вируса): животные, грызуны, больной человек. Признаки заболеваний: острое начало, температура до 39-40 о С, головная боль, слабость, геморрагическая сыпь. Инкубационный период при лихорадках составляет от 2 до 21 дня. Заражение человека происходит при употреблении загрязненных грызунами воды и продуктов питания, возможно, при вдыхании инфицированной пыли. Опасен контакт с больным человеком, т.к. вирус находится в выделениях больного (кровь, кал, моча, мокрота).

— Лихорадка Денге

Эндемичные территории: Таиланд, Вьетнама, Индонезия, Индия, Бангладеш, Гонконг, Мальдивские острова, Новой Каледонии. Источником инфекции служат: больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши. Инфекция передается комарами Aedes aegypti. Симптомы заболевания: высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями.

Лихорадка Западного Нила

Наиболее часто встречается в странах Средиземноморья (Израиль, Египет), во Франции на побережье Средиземного моря и Корсике, а также в Индии, Индонезии и США.

Возбудитель лихорадки – вирус. Основные переносчики – комары, источником инфекции при ЛЗН являются дикие птицы водного и околоводного комплексов, в антропогенных биоценозах – синантропные птицы. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38-40 о С и сопровождается сильной головной и мышечной болью, выраженной гиперемией конъюнктивы век, поражением слизистых оболочек, лимфатических узлов, потливостью, сонливостью.

Профилактика:

— в туристических походах на эндемичных территориях необходимо использовать индивидуальные средства защиты – противомоскитные сетки, а одежда должна прикрывать кожные покровы, открытые участки тела необходимо обработать репеллентами.

— в местах временного проживания целесообразно использовать оконные противомоскитные сетки, пологи, при обнаружении насекомых в помещении — использовать инсектициды.

При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу. Лечение данных заболеваний возможно только в условиях стационара.

Туристические услуги и инфекционные угрозы за рубежом - 06.07.2018

1. Рекомендации в условиях жаркой погоды

В зарубежных поездках можно получить не только массу удивительных впечатлений, но и различные экзотические болезни. Перед тем, как отправиться в путешествие, следует подумать, насколько Ваше здоровье позволяет это сделать. Необходимо проконсультироваться у врача, особенно лицам с хроническими заболеваниями или с малолетними детьми, перед поездкой пройти инструктаж в туристической фирме, узнать эпидобстановку в стране по опасным болезням, сделать необходимые прививки, сформировать медицинскую аптечку.

При выезде в зарубежные страны необходимо помнит, что в некоторых из них существует реальная возможность заражения особо опасными инфекционными заболеваниями. По данным Всемирной организации здравоохранения особо опасные инфекции встречаются в основном в странах Азии, Африки и Южной Америки, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации.

Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов.

Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем. Для предупреждения осложнений во время отдыха на природе избегать контактов с животными, пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами из легких натуральных тканей, головной убор, брюки, обувь, пользоваться средствами, отпугивающие и уничтожающие насекомых ( репелленты и инсектициды).

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека.

2. Рекомендации по питанию

- употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;

- мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

- желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания;

- не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, у уличных торговцев;

- не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;

- в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;

- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком или очищать от кожицы;

- не употреблять в пищу поврежденные или переспелые плоды;

- тщательно мыть руки с мылом перед едой и после прогулок, соблюдать обычные гигиенические нормы;

- исключить из рациона напитки со льдом - он может быть сделан из сырой воды;

- если еда очень острая и вы плохо переносите такую пищу, надо попросить не добавлять в неё перец.

3. Рекомендации по купанию

- купаться только в бассейнах, в специально отведенных местах;

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;

- не мыть руки в стоячих водоемах;

- не ходить в стоячих водоёмах босиком - вода может быть заражена паразитами;

- запрещается лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви.

4. Какая вода безопасная для питья

- лучше не пить водопроводную воду из-под крана;

- для питья употреблять только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода);

- нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;

- исключить из рациона напитки со льдом- он может быть сделан из сырой воды;

- не купаться в местах слёта диких птиц.

5. По актуальной эпидситуации за рубежом

Перечень стран, территории которых объявлены ВОЗ зараженными опасными инфекциями:

Холера - Индия, Непал . Бангладеш , Гаити , Доминиканская Республика , Куба, Эквадор , Ирак, Пакистан, Сирия , Афганистан, Таиланд, Мьянма , Южная Корея, Йемен , Украина и страны Африки.

По данным ВОЗ в 2016 году холера регистрировалась в 23 странах мира, число заболевших составило свыше 54 тыс. человек. Вспышки инфекции были зарегистрированы в Кении , Танзании , Мозамбике , Эфиопии , Уганде , Зимбабве , Гаити, Доминиканской Республике и др. странах.

За 2017 год холера отмечена в 26 странах мира. Наибольшее количество пострадало в Сомали , где заболело свыше 30 тыс. человек, в Демократической Республике Конго - 39553 случая холеры, 1448 закончились летально; в Южном Судане 2,8 тысячи, на Гаити более 5 тысяч зарегистрировано больных холерой . В Йемене за медицинской помощью с 27.04.по 15.05.2017 обратилось свыше 11 тысяч человек, из которых 180 случаев закончились летально.

Лихорадка Денге - широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа , Филиппины, Лаос , Сингапур, Китай, Индия, Шри-Ланка, Саудовская Аравия , Мальдивская Республика , почти все страны Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас , Коста-Рика , Пуэрто-Рико , Панама , Бразилия, Боливия , США, Парагвай , Доминиканская Республика и др.), странах Карибского бассейна , Африке ( Судан , Мозамбик , Ангола , Танзания ).

Ежегодно отмечается завозные случаи лихорадки Денге в Российскую Федерацию: в 2012 году- 63 случая, в 2013 году - 170, в 2014году- 86 случаев, в 2015- 136, в 2016- 70. Переносчиками инфекции являются комары.

Полиомиелит - Папуа-Новая Гвинея , Афганистан, Пакистан, Нигерия , Либерия ;

Чума - Демократическая Республика Конго , Мадагаскар , Танзания, Уганда , Китай, Монголия, Перу, Боливия , США.

На 27 декабря 2016 года на Мадагаскаре было зарегистрировано 62 случая (6 подтвержденных, 5 возможных, 51 предполагаемых), включая 26 смертельных случаев (летальность 42%).

Желтая лихорадка - страны, эндемичные по желтой лихорадке, обязательно требующие наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки: страны Африки - Ангола , Бенин , Буркина - Фасо, Бурунди , Габон , Гамбия , Гана , Гвинея , Гвинея-Бесау, Демократическая Республика Конго, Камерун , Кения , Конго , Кот-д-Ивуар , Либерия , Мавритания , Мали , Нигер , Нигерия , Руанда , Синегал , Сьерра- Леоне , Судан, Южный Судан , Того , Центрально-Африканская Республика , Чад, Экваториальная Гвинея , Эфиопия ; страны Южной Америки - Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэлла , Гайана , Колумбия , Панама , Парагвай , Перу, Суринам , Тринидад и Тобаго , Французская Гвиана , Эквадор .

С 17 января 2017 года Министерством здравоохранения Никарагуа введено требование при въезде в страну. Граждане, прибывающие в Никарагуа из стран, в которых ВОЗ зарегистрирована вспышка желтой лихорадки (Бразилия, Колумбия, Перу), а также в которых по критериям ВОЗ отмечено наибольшее количество случаев заболеваний желтой лихорадкой (Аргентина, Боливия, Эквадор, Французская Гвиана, Панама, Парагвай, Венесуэла ), а также страны Африканского континента (за исключением ДРК, Танзании, Сан-Томе , Принсипи и Сомали ) обязаны предъявлять международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчивается летальным исходом. Единственным и эффективным средством профилактики является вакцинация против желтой лихорадки. Прививка проводится один раз в жизни. Вакцина против желтой лихорадки обеспечивает защиту от инфекции 10 дней после проведения прививки, выдается международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни.

Лихорадка Зика - страны Северной, Южной и Центральной Америки , страны Карибского бассейна , Восточной и Юго-Восточной Азии, Океании и на Африканском континенте в Кабо- Верде , Гвинея- Бисау , Ангола.

Общее число стран, вовлеченных в эпидемическое распространение лихорадки Зика - более 60. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка складывается в Бразилии, где за время эпидемии зарегистрировано 2366 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Сложная обстановка сохраняется в Колумбии , Сальвадоре , Венесуэле, Гондурасе . С начала эпидемии отмечены случаи передачи лихорадки Зика половым путем в Аргентине, Чили, США, Канаде, Перу, Новой Зеландии, Франции, Италии, Португалии, Испании, Германии и др. странах.

Всего за период с января 2015 года по 10 февраля 2017года в мире зарегистрировано 7868 завозных случаев лихорадки Зика в 62 странах, в том числе14 завозных случаев - в Российской Федерации.

Коронавирусная инфекция (БВРС-КоВ ) - Саудовская Аравия , ОАЭ , Катар , Иордания , Оман , Кувейт , Тайланд. Большинство зарегистрированных случаев связано с Ближним Востоком. В настоящее время единичные случаи этой инфекции лабораторно подтверждены в Великобритании, Франции, Тунисе, Италии и др. странах, в 2015 году отмечена вспышка инфекции в Южной Корее. Министерство здравоохранения Саудовской Аравии информировало, что по состоянию на 18 января 2017 года было зарегистрировано 1537 лабораторно подтвержденных случаев БВРС-КоВ инфекции, включая 640 летальных исходов (смертность- 41,6%).

ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут и впредь регистрироваться завозные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию после контактов с животными или их продукцией (контакты с верблюдами), или человеком, являющимся источником инфекции (например, в медицинских учреждениях).

Лицам, направляющимся на хадж или в умру, следует избегать тесного контакта с верблюдами, посещения ферм и потребления непастеризованного верблюжьего молока или неправильно приготовленного мяса.

Лихорадка Эбола - Демократическая Республика Конго, Конго , Уганда, Гвинея, Сьерра- Леоне , Либерия.

С 22 апреля 2017 года регистрируется вспышка лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго, всего на 24.05.2017 заболело 43 человека, умерло - 4, летальность 10%.

Лихорадка Марбург - Демократическая Республика Конго, Уганда, Ангола.

Лихорадка Ласса - Нигерия, Того , Сьерра- Леоне, Либерия, Гвинея, Гана , Буркина - Фасо.

С середины декабря 2016 года на начало мая 2017 зарегистрировано 164 случая лихорадки Ласса в 16 штатах Нигерии, их них 149 подтверждены лабораторно.

Менингококковая инфекция -- Бенин , Буркина - Фасо, Гамбия Гана, Гвинея, Демократическая Республика Конго, Камерун , Кот-д-Ивуар , Мавритания , Мали , Нигер , Нигерия, Синегал , Того, Центрально-Африканская Республика , Чад, Эфиопия, Мальта

В апреле-мае 2017 года сообщалось в Либерии о заболеваемости менингококковой инфекции (31 случай, включая 13 смертей, летальность составила 42%).

Лихорадка Чикунгунья - все страны южнее Сахары Бенин, Гвинея, Кения, Конго, Судан и др., Индонезия, Таиланд, Мьянма , Индия, Аргентина, Белиз , Гайана , Перу , Доминиканская Республика, Эквадор, Бразилия, Колумбия, Боливия, Гондурас.

Птичий грипп - в Китае зарегистрировано 8 лабораторно подтвержденных случаев заболевания человека. На 25.05.2017 с начала 2013 года зарегистрировано в общей сложности 1471 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования человека вирусом птичьего гриппа А (Н7N9).

Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области в Кировском районе обращает внимание российских граждан на эпидемиологическую ситуацию в странах мира и просит учитывать её при планировании поездок.

В связи с наступлением летнего сезона, жители нашей Республики все чаще выезжают за рубеж в деловые и туристические поездки. В разных странах мира существует опасность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, представляющими серьезную угрозу для здоровья человека.

Резюмируя, можно порекомендовать тщательно изучить информацию о стране визита и наиболее часто отмечаемые в данном регионе инфекционные заболевания, обезопасить свое здоровье необходимыми прививками, а также воздержаться от неоправданного и высокого риска заражения при посещении мест, где на момент поездки регистрируются заболевания.

Регион, страна

Инфекционные заболевания, наиболее часто отмечаемые в данном регионе

Северная Америка (Бермуды, Канада, Гренландия, США, Гавайи)

Риск заражения инфекционными заболеваниями сравним с риском на территории РФ

Центральная Америка (Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама)

Амебиаз, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатит А, холера, трехдневная малярия, бешенство собак и летучих мышей

Бассейн Карибского моря (Багамы, Гваделупа, Гаити, Куба, Ямайка, Доминикана)

Холера, лихорадка денге, кожный лейшманиоз (в Доминиканской Республике)

Южная Америка тропическая (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Колумбия, Эквадор и др.)

Лихорадка Денге, амебиаз, диареи, кишечные гельминтозы, Гепатит А, очаги холеры, малярия, лейшманиозы, вирусные комариные лихорадки, сыпной тиф (в Перу и Колумбии), в бассейне Амазонки - гепатиты В и Д, бешенство - везде

Южная Америка умеренного климата (Аргентина, Уругвай, Чили)

Сальмонеллезы, кишечные гельминтозы, брюшной тиф, вирусный гепатит, вспышки малярии, лейшманиоз, сибирская язва

Северная Африка (Алжир, Египет, Ливия, Марокко, Тунис)

Дизентерия, холера, диареи, гепатит А, кишечные гельминтозы, бруцеллез, в некоторых зонах - брюшной тиф, трахома, шистосомозы. Отмечаются малярия, клещевой возвратный тиф и москитная лихорадка, случаи полиомиелита

Южная Африка (Ботсвана, Намибия, ЮАР)

Очаги амебиаза, брюшного тифа. Гепатит А, крымская геморрагическая лихорадка, малярия, чума, сыпной тиф, лихорадка долины Рифт везде

Африка к югу от Сахары (от Эфиопии до Анголы)

Кишечные гельминтозы, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В, Е, холера, малярия. Регистрируются клещевой возвратный тиф, вшивый, блошиный, клещевой сыпной тиф, очаги чумы. Широко распространены геморрагические лихорадки, менингококковая инфекция, бешенство, случаи полиомиелита.

Северная Европа (от Англии до Эстонии и Украины)

Корь, сальмонеллез, в отдельных странах клещевой энцефалит

Южная Европа (от Болгарии до Португалии)

Дизентерия, диареи, сальмонеллез. Регистрируются - бруцеллез, гепатит А, лейшманиозы

Австралия, Новая Зеландия

В некоторых районах вирусный энцефалит, вспышки лихорадки денге.

Центральная и Южная Азия (Азербайджан, Армения, Афганистан, Бангладеш, Грузия, Иран, Индия, Казахстан, Пакистан, Туркменистан, Таджикистан, Узбекистан)

Холера, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В,Е, гельминтозы, лейшманиоз, малярия, лихорадка денге, случаи полиомиелита, дифтерия

Юго-Западная Азия (Арабские Эмираты, Бахрейн, Израиль, Ирак, Иордания, Кипр, Кувейт, Сирия, Турция и т.д.)

Корь, в отдельных странах = брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы, бруцеллез, лейшманиозы. В Сириии - случаи полиомиелита. Периодически малярия.

Юго-Восточная Азия (Бруней, Индокитай, Индонезия, Сингапур, Таиланд, Филиппины)

Лихордка Денге, холера, диареи, гепатиты А,В и Е, дизентерия, брюшной тиф, гельминтозы, малярия, японского энцефалита. Риск заражения бешенством в некоторых районах

Восточная Азия (Китай, Южная Корея, Япония, Монголия)

Гепатит Е, бруцеллез, малярия очагами, очаги чумы, лихорадка денге, японский энцефалит, геморрагические лихорадки, шистосомозы, повсеместно гепатит В

Меланезия, Микронезия и Полинезия, Океания

Диареи, брюшной тиф, гепатит А,В,Е, гельминтозы. Очаги малярии, лихорадка денге

Правила проживания

Специалисты рекомендуют всем туристам для полноценного и безопасного путешествия отдыхать только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. Если вы обнаружили в номере комаров, блох или грызунов, немедленно поставьте в известность администрацию и настоятельно попросите их принять срочные меры по уничтожению насекомых. В местах скопления летающих насекомых требуйте, чтобы на окна и двери установили сетки, а над кроватью — полог. Кроме этого, попросите установить в вашем номере электрофумигаторы.

Правила питания

В незнакомой стране, особенно с жарким климатом, старайтесь есть только в тех заведениях, где заведомо используются продукты гарантированного качества промышленного производства.

Пейте только знакомые вам напитки и соки промышленного производства и гарантированного качества, а также бутилированную или кипячёную воду. Её же рекомендуется использовать для мытья фруктов и овощей. Важно мыть руки каждый раз перед приемом пищи, а также после общения с животными. Если нет возможности воспользоваться водой и мылом, можно использовать влажные салфетки и антисептические гели для рук, которые также продаются в аптеках и магазинах.

Крайне опасно покупать лёд для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, пробовать продукты традиционной национальной кухни, просроченные продукты, которые не прошли гарантированную технологическую обработку, а также продукты, приобретённые в местах уличной торговли.

Общие правила безопасности

Чтобы избежать досадных неприятностей на отдыхе, купайтесь только в бассейнах и специальных водоёмах, около которых оборудованная пляжная зона. Кроме этого, опасно лежать на пляже без подстилки и ходить по земле и по песку без обуви.

Во время прогулок не стоит приобретать меховые и кожаные изделия у частных торговцев, они могут быть ненадлежащего качества. Также не стоит покупать на улице животных и птиц.

Крайне важно во время всего путешествия и при любых условиях соблюдать правила личной гигиены.

Минимальный набор медикаментов

Прежде всего, нужно положить в аптечку пару бинтов и пластырь. Также следует снабдить ее аналгетиками широкого спектра действия. Не забудьте положить в аптечку любой антисептик. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка или любая спиртовая настойка.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской

Читайте также: