Тридерм при половых инфекциях

Клотримазол — синтетический препарат местного действия, широко применяемый в качестве противогрибковой терапии. Активные вещества средства обладают высокой проникающей способностью. Таблеток Клотримазола для приема внутрь не существует.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:

Гель 1%. В составе вещества содержится клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол, карбомер, спирт ректифицированный, экстракт шалфея эфирный.
Крем 1%. Концентрация клотримазола составляет 10 мг/г. В состав вещества входят цетостеариловый, бензиловый спирты, полисорбат 60, спермацет синтетический, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода дистиллированная.
Крем вагинальный 2%. Содержит 20 мг/г клотримазола, в качестве вспомогательных веществ используются: сорбитана стеарат, цетилпальмитат , цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60% и стеариловый спирт 40%), полисорбат 60, октилдодеканол, бензиловый спирт, вода очищенная.
Мазь 1%. Содержит 10 мг/г клотримазола, полиэтиленоксиды, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.
Раствор 1% для наружного применения. В составе раствора присутствует Клотримазол в концентрации 10 мг/мл, полиэтиленгликоль, полипропиленгликоль, этанол.
Свечи. В 1 свече находится 100 мг активного компонента и основа — полусинтетические глицериды. Вес свечи — 2 г.
Таблетки. Содержат 100, 200 или 500 мг клотримазола, моногидрат лактозы, крахмал картофельный, кислоту адипиновую, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид, лаурилсульфат натрия.

Все без исключения средства предназначены для наружного применения, ни одно из них не употребляется внутрь.

Фармакологическое действие

Клотримазол относится к противогрибковым имидазольным препаратам широкого спектра действия. Действующее вещество оказывает антимикотическое влияние, обусловленное нарушением процесса синтеза эргостерина, являющегося основой клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.

В малых концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших — фунгицидное. В результате происходящих под действием лекарства реакций в клетках повышается количественное содержание перекиси водорода, разрушающего структуры грибковых клеток изнутри.

Лекарство эффективно по отношению к следующим грибам:

плесневым;
дрожжеподобным;
дерматофитам;
возбудителям эритразмы;
разноцветного лишая.

В любых формах выпуска Клотримазол оказывает антимикробное действие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, разрушает клетки вагинальных трихомонад.

Препарат абсорбируется эпидермисом, наибольшая концентрация вещества наблюдается в ретикулодерме или в кератине ногтевых пластин. В системную циркуляцию клотримазол проникает в крайне незначительных количествах, метаболизируется в печени до неактивных компонентов, выводится из организма с калом или мочой.

При интравагинальном способе применения абсорбируется до 10% клотримазола, метаболизируется в печени, выводится с желчью.

Показания к применению

Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и складок кожи. Средство применяют:

при молочнице;
от грибка ногтей;
от лишая;
при вульвите;
от стоматита;
при кольпите;
от псориаза;
от бородавок;
при себорейном дерматите.

Вагинальные таблетки Клотримазола часто используются для санации родовых путей перед родами и в качестве профилактического средства попадания инфекции перед операциями на половых органах.

Таблетки Клотримазол назначают по 1 шт. 2 раза в сутки на протяжении 3 дней. В некоторых случаях бывает достаточно 1 раза в сутки курсовым приемом до 1 недели. Во время менструального цикла лечение не проводится. Таблетки нужно изъять из упаковки, немного смочить водой, и ввести во влагалище как можно глубже. После применения средства желательно ограничить физическую активность минимум на 30 минут.

Схемы лечения свечами Клотримазола могут быть разные, все зависит от серьезности заболевания, состояния здоровья пациента и сопутствующих патологий. Обычно назначают 1 суппозиторий единоразовым суточным приемом. Свечу извлекают из упаковки и вводят во влагалище как можно глубже. Желательно проводить эту процедуру перед сном, и ограничить физическую активность до утра.

Во время использования препаратов необходимо отказаться от половой активности. Использование Котримазола снижает эффективность латексной контрацепции.

Противопоказания

Любую из форм выпуска препарата не назначают пациентам с повышенной гиперчувствительностью к компонентам средства. В соответствии с инструкцией по применению препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия

Основной побочный эффект, возникающий при применении средства, — аллергические реакции. При нанесении на слизистые и кожные покровы возможны следующие проявления:

ощущение жжения и зуда;
отечность;
образование водянистых волдырей;
покраснение обработанных покровов;
покалывание;
шелушение.

При местном применении Клотримазола при урогенитальных микозах вероятны такие проявления, как отечность и гиперемированность слизистых, появление интеркуррентного цистита, выделений из влагалища, учащенного мочеиспускания, болевые ощущения во время полового акта.

Передозировка

Риск интоксикации при нанесении лекарства на кожу минимальный, поскольку активное вещество попадает в системный кровоток в ограниченных количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь могут возникнуть тошнота, рвота, гастралгия, нарушения работы печени, галлюцинации, нарушения сна, аллергия.

В качестве симптоматического лечения больному назначают энтеросорбенты, промывание желудка. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Клотримазол значительно снижает эффективность полиеновых антибиотиков, поэтому сочетание Клотримазол и Нистатин встречается редко.

Клотримазол и Флуконазол назначается пациентам обоих полов, страдающим различными видами кандидоза. Эти два лекарства абсолютно совместимы, с их помощью за короткий промежуток времени можно добиться значительных результатов.

Метронидазол и Клотримазол являются препаратами одинакового спектра действия, однако работа каждого основана на разных активных компонентах. При совместном использовании вещества дополняют друг друга, усиливая терапевтический эффект. Однако стоит помнить, что помимо пользы, возрастает риск побочных эффектов.

Пимафуцин и Клотримазол часто используют при лечении патологий кожи, слизистых, гениталий, кишечника. Действующее вещество Пимафуцина — натамицин (антибиотик). При правильной дозировке оба препарата быстро справляются с любого рода грибковыми инфекциями.

Аналоги Клотримазола

Аналоги Клотримазола различаются по действующему веществу и спектру действия:

Акрихин;
Клотримазол-Тева;
Кандид 1%;
Кандид-В6;
Гинофорт;
Полижинакс;
Примафунгин;
Кандинорм;
Ломексин.

Любое из перечисленных средств может быть назначено лечащим врачом.

Оба препарата относятся к противогрибковым средствам, однако они отличаются между собой по действующему веществу, плюс Пимафуцин выпускается в форме таблеток для перорального применения.

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза или молочницы. Однако однозначно сказать, что лучше для лечения данной патологии, сложно. По отзывам женщин, пользовавшихся Пимафуцином в период беременности, средство быстро устраняет не только неприятные симптомы, но и проблему.

Для мужчин при лечении кандидозного баланопостита чаще назначают Пимафуцин, поскольку препарат быстро снимает зуд и жжение, устраняет другие симптомы патологии. С помощью Клотримазола вылечить заболевание можно за 2-3 недели, тогда как с Пимафуцином эта проблема решается за 3 дня.

В первом триместре беременности Клотримазол не назначается, тогда как Пимафуцин разрешен к применению на протяжении всего периода. Если врач назначил на выбор из двух препаратов:

крем Клотримазол — от 160 до 180 рублей;
крем Пимафуцин — до 350 рублей.

Тербинафин — медицинский препарат, использующийся для лечения грибковых заболеваний. Выпускается в форме таблеток для перорального приема, спея, мази, крема. Активный компонент средства — тербинафина гидрохлорид.

Разница между препаратами заключается в следующих нюансах:

Клотримазол разрешен к применению начиная с 2 лет, тогда как Тербинафин —с 12 лет;
Тербинафином лечат волосистую часть головы при себорее, перхоти и других грибковых поражениях;
с грибком ногтя лучше справляется Тербинафин;
при местном применении всасываемость Тербинафина гораздо ниже, нежели Клотримазола, поэтому его разрешено использовать женщинам в первых триместрах беременности.

Оба лекарства обладают широким спектром действия, используются как при монотерапии, так и в комплексном лечении, имеют общие аналоги.

Кандид — лекарство широкого спектра действия, предназначенное для борьбы с грибками и бактериями. Выпускается препарат в форме порошка, крема, раствора для местного применения, вагинальных таблеток, лосьона, присыпки, геля.

Рассматриваемые лекарственные средства относятся к одной фармакологической группе — противогрибковых препаратов. В основе каждого из них лежит клотримазол — активное вещество. Препараты схожи по спектру воздействия на организм, обладают похожим механизмом работы, продолжительность лечения тоже одинаковая, продаются в аптеке без рецепта врача.

Из различий стоит отметить страну происхождения средства. Клотримазол выпускается в России, а Кандид — в Индии. При одинаковых свойствах и эффективности отечественный препарат стоит в разы меньше.

Действующие вещества обоих препаратов являются производными группы имидазола. Их назначают при выявлении грибковых болезней независимо от локализации поражения ткани. Оба препарата назначают против молочницы.

Если стоимость мази Клотримазол раза в два ниже цены на Кетоконазол. Однако последний имеет пероральные формы, которые назначаются, когда местная терапия показывает малую эффективность.

По статистике, для лечения молочницы гораздо чаще выписывают Клотримазол. Однако выбор препарата желательно доверить лечащему врачу.

Тержинан — антисептическое средство, широко применяемое в гинекологии. Активный компонент препарата убивает болезнетворную микрофлору, грибок. Продается в аптеках в форме таблеток, свечей, мази только по рецепту врача.

Разница между препаратами существует значительная. Совместно назначают их редко, как правило только для лечения молочницы. Тержинан хорошо справляется с бактериальными инфекциями, обеззараживает ткани, используется для терапии кожных патологий.

Клотримазол запрещено использовать в первые триместры беременности, у Тержинана таких противопоказаний нет. Несмотря на практически полную идентичность показаний и противопоказаний, стоит Тержинан значительно больше Клотримазола.

Флуконазол (действующее вещество флуконазол) — препарат, выпускаемый в виде капсул, мази и свечей. Это два старейших препарата, спектр действия и эффективность которых изучены подробно. Одновременный прием рекомендован в случае, если Клотримазол будет в форме мази или свечей, а Флуканазол — в каплях.

При совместном применении повышается эффективность терапии, лечение проводится сразу по нескольким фронтам заражения, препараты дополняют друг друга, практически исключая риск рецидивов.

Оценить уровень эффективности обоих препаратов в том или ином случае может только лечащий врач. Как правило, Клотримазол часто назначается для лечения урогенитальных инфекций, а Флуконазол — для лечения патологий полости рта.

Суппозитории Нистатин по химической структуре относятся к группе полиенов, таблетки являются производными антигрибкового вещества имидазола. Препарат эффективен только в отношении кандид, не всасывается в системный кровоток, запрещен к применению беременным и кормящим женщинам, разрешен к применению в менструальный период.

Нистатин часто назначают при молочнице в особо устойчивой форме или возникшей на фоне лечения антибиотиками. Свечи обоих препаратов могут назначаться перед оперативными гинекологическими вмешательствами или ректально для лечения кандидоза кишечника.

Самостоятельно оценить эффективность того или иного препарата сложно. В каждом конкретном случае все зависит от множества факторов, в том числе от сопутствующих заболеваний и степени чувствительности организма к раздражителю.

Основной состав препаратов идентичен. В 1 грамме мази и крема Тридерм содержится 10 мг клотримазола. Как правило, препарат назначается для лечения разного рода дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к его компонентам возбудителями. При молочнице Тридерм применяется в случае кожных проявлений заболевания, на слизистую оболочку крем и гель не наносят. Для устранения симптомов зуда и жжения распределяют средство в складках паха, в межъягодичной области. Клотримазол выпускается в разных формах, поэтому может применяться для лечения очагов поражения как на коже, так и на слизистых.

Полижинакс — вагинальные капсулы, в составе которых находится антибиотик — неомицина сульфат и полимиксицина В сульфат и нистатин. Это комбинированный лекарственный препарат, оказывающий антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие на грамположительные бактерии и грамотрицательные микроорганизмы.

Если молочница не проявляется слишком ярко, вполне достаточно местного лечения, то есть Полижинакс в данном случае поможет. Однако если требуется дополнительная обработка кожных покровов, обычно назначают Клотримазол в разных формах выпуска.

Клотримазол значительно дешевле Полижинакса, однако последний действует не только против грибковой инфекции, но и активно борется с микробами, а также назначается для улучшения трофических процессов во влагалище.

Клотримазол для детей

Для лечения грибковых патологий у детей врачи рекомендуют использовать следующие лекарственные формы Клотримазола:

В некоторых случаях врач может назначить таблетки для лечения кандидозного вульвовагинита у девочек.

Клотримазол при беременности и при лактации

Беременным женщинам Клотримазол назначается в том случае, если предыдущее лечение молочницы другими, более щадящими средствами было безуспешным. После тщательного изучения диагноза, сопутствующих недугов и выявления степени заболевания гинеколог сможет рассчитать правильную дозировку лекарства. В обязательном порядке при лечении женщины должен пройти курс терапии и ее половой партнер.

Обычно врач назначает свечи или таблетки в сочетании с мазью. Если женщине после прохождения курса не удалось избавиться от недуга, следует обратиться за повторной консультацией к врачу.

Таблетки Клотримазола используются для обеззараживания половых органов перед родами. Средство применяется единоразово дозировкой 200 мг. Однако точную дозировку может рассчитать только лечащий врач.

Условия продажи

В аптеке Клотримазол можно купить без рецепта врача.

Условия хранения

Препарат в любых лекарственных формах стоит беречь от попадания солнечного света и влаги. Вагинальны свечи желательно хранить в холодильнике, остальные лекарственные формы прекрасно выдерживают температуру до +25°С.

Срок годности

Хранить Клотримазол с даты выпуска, указанной на упаковке, рекомендовано:

мазь — 2 года;
крем — 3 года;
таблетки — 2 года;
суппозитории — 3 года;
спрей — 2 года.

Производитель

Клотримазол выпускается несколькими фармацевтическими компаниями мира:

Венерические заболевания (ИППП, ЗППП): Диагностика
и лечение
в Новосибирске

Венерические заболевания ( И ППП , ЗППП ) : О тветы на часто задаваемые в опросы

Дерматовенерология : Вопрос-Ответ

1 2 3 4 5 6 7 8

2009 г.

Здравствуйте, больше года назад был поставлен диагноз баланопостит, был у двух разных врачей методики их лечения не дали результатов которые длились около 2-х месяцев (гиоксизон, низорал, тридерм, ванночки с марганцовкой, фурацилином, флюкостат, красная жидкость от которой у меня кожа на головке раза 3 сошла) покраснения сохраняются по сей день, хотя совсем немного спасает тридерм, последний врач сказал чтоб я вообще не обращал на покраснения внимания что он не знает в чем причина так как анализы все хорошие, мол каждый 3-й болеет этим, хотя предложил какой-то суперантибиотик новый , который вроде как все лечит. Существуют ли другие эффективные методики лечения. И можно ли применять при лечении баланопостита солкодерм или его аналоги?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Максим! Баланопостит бывает разный: кандидозный, анаэробный, аэробный, трихомонадный, аллергический контактный, медикаментозный фиксированный и др. Необходимо обследование не только для выявления вида баланопостита, но и предраспологающих к нему заболеваний (например, сахарного диабета), сбор анамнеза и его анализ (рецидивирующий кандидозный баланопостит может возникать, если не провести лечение половых партнёров; женщина может использовать интравагинальные средства, которые могут вызвать раздражение головки и крайней плоти полового члена у полового партнёра и другие данные). Тридерм для лечения баланопостита я не назначаю, т.к. данный препарат содержит гормон, который может привести к атрофии тонкой кожи половых органов. Солкодерм не показан для лечения баланопостита.

Александра

2009 г.

Генитальные кондиломы (ЗППП)

Здравствуйте. Месяц назад пролечила кондиломы, сейчас внешних проявлений нет. Недавно встретила любимого человека, с которым хотелось бы вступить в интимные отношения. Есть ли надежда, что презерватив защитит его от заражения (на многих сайтах пишут, что он не помогает)? Или все же не стоит рисковать его здоровьем и отказаться от дальнейшего продолжения отношений. Если презерватив все же защищает, как скоро можно отказаться от его использования? Правда ли, что лишь у 2% зараженных людей возникают остроконечные кондиломы, в у остальных наблюдается лишь бессимптомное носительство?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Александра! Считается, что удаление генитальных бородавок снижает риск передачи вируса папилломы человека (ВПЧ), которым инфицировано большинство сексуально активных лиц. Чем больше было половых партнёров, тем чаще выявляется ВПЧ-инфекция. Существет множество типов ВПЧ, некоторые из них являются причиной злокачественных опухолей аногенитальной области (доказано, что рак шейки матки связан с инфицированностью отдельными типами ВПЧ). Заражение ВПЧ при однократном половом контакте составляет примерно 60%. Рекомендуется использовать презерватив минимум в течении 3-х месяцев после удаления остроконечных кондилом. Презерватив значительно снижает, но не даёт 100% гарантии от предотвращения передачи ВПЧ. У большинства людей ВПЧ-инфекция находится без каких-либо клинических проявлений, но при этом происходит передача вируса.

2009 г.

Как вылечить трихоманиаз (ЗППП)?

Здравствуйте. Год назад поставили диагноз - трихоманиаз, из-за стечения обстоятельств не вылечилась по сей день. Могу ли я вылечится самостоятельно, без похода в больницу? Как? Какие осложнения могут быть из-за того что тяну с лечением? Заранее спасибо.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Анастасия! Никогда не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно для здоровья, неадекватная терапия антибиотиками может привести к хронизации (подавлению) инфекции, а в дальнейшем затруднить диагностику. Врач-дерматовенеролог может индивидуально подобрать необходимые лекарственные средства, дозировку и продолжительность лечения. Урогенитальный трихомониаз может стать причиной преждевременного разрыва плодных оболочек и роды, низкой массы плода; облегчает передачу ВИЧ и другими ИППП при половых контактах. Во многих случаях трихомониазу сопутствуют другие ИППП (чаще всего гонорея). Необходимо обследование половых партнёров.

2009 г.

Лечение трихомониаза (ЗППП)

Добрый день, скажите, лечится ли трихомониаз или нет? Для чего в лечении используют массаж простаты? Можно ли вылечить мужчину без массажа? Где в Новосибирске делают массаж простаты? Сколько стоит эта процедура?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Татьяна! В настоящее время существуют препараты для лечения урогенитального трихомониаза, при правильном применении которых микробиологическая эффективность достигает 98% (при контрольном обследовании 100 пролеченных только у 2-х пациентов вновь диагностировалась инфекция). При адекватной комплексной терапии трихомониаз излечим. Требуется аналогичное лечение сексуального партнёра (после обследования). Массаж простаты при лечении урогенитального трихомониаза без наличия патологического процесса в простате необоснован (что не мешает зарабатывать деньги на этой манипуляции некоторым врачам).

2009 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, очень нужно ваша консультация. Каким способом можно заразиться хламидиозом, если партнёр не меняется? Три года назад инфекции не было, выносила и родила здорового ребёнка. Этим летом произошёл выкидыш, сдала анализ (кажется называется посев) на ИППП выявили хламидиоз. Решила ещё сдать кровь. Врач сказала, небольшие показатели (что это значит не знаю).
Назначили лечение:
Мне: ****** 500 1т.*2р/д., курс 7дней
свечи "Бетадин" 1св.*1р/д., курс 14 дней
свечи "Галавит" 0,1 № 10 ректально по 1свечи
Мужу: фромилид 500 1т.*2р/д., курс 7дней
свечи "Генферон" (написала что один стандарт, а по 1 или 2 в день не написала).
Подскажите, это правильно расписанное лечение? Препараты не дешёвые не хотелось бы деньги на ветер. Очень хочется поскорее вылечиться и родить здорового ребёночка.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Раиса! Если Вы не меняли полового партнёра, то это не значит, что у него не было других половых контактов. Возможно, заражение инфекцией произошло ранее. В большинстве государственных лечебных учреждениях РФ анализ на урогенитальный хламидиоз не сдаётся (в некоторых КВД проводится бактериоскопическое исследование, однако этот метод характеризуется очень низкой чувствительностью, трудоёмкостью и субъективностью). Только в последние годы стали использовать чувствительных методы диагностики.
Активным веществом препарата ****** является антибиотик ******** мицин, который переносится пациентами лучше, чем тетрациклины, первый применяется в альтернативных схемах лечения урогенитального хламидиоза. ******** мицин принимается внутрь по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7-14-21 дня (длительность терапии зависит от топического диагноза). Иммуннотропные препараты (Генферон и Галавит), с позиций доказательной медицины, применять для лечения урогенитального хламидиоза в большинстве случаев необоснованно (т.е. применение данных препаратов не увеличит эффективность излечения от инфекции) – данные препараты не фигурируют ни в современных российских, ни в европейских стандартах лечения.
Исследование на Chlamydia trachomatis (возбудитель урогенитального хламидиоза) рекомендуется проводить 2 методами, один из которых – ПЦР. "Золотым стандартом" диагностики урогенитальной инфекции является культуральное исследование, однако этот метод диагностики трудоёмкий и достаточно дорогой, поэтому в РФ применяется редко. Диагноз урогенитального хламидиоза только по изменениям в крови (ИФА-диагностика на наличие антител) не проводится, т.к. антитела могут присутствовать после ранее перенесённой хламидийной инфекции.

2009 г.

Здравствуйте, у меня возникла проблема и просто необходима ваша консультация. Я сейчас в положении уже 10 недель и при обследовании у меня нашли трихомониаз. Скажите можно ли его лечить во время беременности. Если да, то на каком сроке и кокой промежуток времени займет лечение. И как это заболевание и его лечение может отразиться на ребенке? И еще мой муж сдал анализ на трихомониаз и у него, это заболевание не обнаружено, разве такое может быть? И врач ему сказал, что нужно сдать анализ на другие инфекции, так как трихомониаз мог перейти в другое заболевание, может такое быть? Заранее огромное спасибо!

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Дарья! Согласно клиническим рекомендациям, лечение урогенитального трихомониаза у беременных проводится не ранее второго триместра (максимальная длительность курса составляет 7 дней).
При наличии симптомов в ранние сроки беременности может быть назначен натамицин в свечах местно, однако такое лечение не так эффективно, как приём таблеток (у женщин трихомонады находятся не только во влагалище и канале шейки матки, но и в уретре и больших железах преддверия, могут поражать придатки яичников, маточные трубы и матку).
Трихомониаз может стать причиной преждевременного разрыва плодных оболочек и роды, низкой массы плода.
Для лабораторной диагностики урогенитального трихомониаза чаще всего используют микроскопию мазка, окрашенного по Граму (чувствительность 40-60%) и культуральное исследование (чувствительность 95%). Прогрессивным методом выявления ДНК трихомонад у мужчин является полимеразная цепная реакция (ПЦР). У многих пациентов диагностируется несколько инфекций, передаваемых половым путём. Такая микст-инфекция чаще даёт различные осложнения. Так, по данным И.С. Анчупане (1992), в структуре заболеваемости урогенитальный трихомониаз как моноинфекция была диагностирована у 10,5% больных, а в 89,5% случаев выявляли смешанные трихомонадные инфекции в различных комбинациях ассоциирования микроорганизмов. У некоторых пациентов после излечения трихомониаза обнаруживаются гонококки, которые, вероятно, находились внутри трихомонад.

крем для наружного применения туба 15 г

мазь для наружного применения 15 г туба

Инструкция по применению

Немного фактов

Тридерм - это противовоспалительный, антигистаминный, антиэкссудативный противогрибковый препарат, действие которого обусловлено тремя ингредиентами. Это соединение бетаметазона, клотримазола и гентамицина применяют наружно для снятия воспаления, отечности, сокращения экссудата, борьбы с микозом.

Фармакологические свойства

Бетаметазон - это синтетическое глюкокортикостероидное вещество, в составе препарата оказывает противовоспалительное, противоаллергическое воздействие, сокращает выделение экссудата. При местном применении бетаметазона достигается вазоконстрикторный (сосудосуживающий) эффект. Сужая сосуды, вещество способствует устранению отечности, укрепляет стенки сосудов, соответственно, устраняет их проницаемость и препятствует выходу экссудата в ткани.

Клотримазол оказывает выраженное противогрибковое воздействие. Этот препарат предназначен для лечения широкого спектра кожных заболеваний грибкового происхождения. Клотримазол обладает фунгицидными и фунгистатическими свойствами. К воздействию клотримазола чувствительны грибы групп Candida, Rhodotorula, а также дрожжевые и плесневые грибы, трихомонады, часть стафилококков, стрептококков и коринебактерий.

Антибиотик естественного происхождения из ряда аминогликозидов, Гентамицин имеет широкий диапазон влияния. Бактерицидное воздействие определено разрушением процесса синтеза белка в клетке бактерии. Наиболее активно проявляется влияние антибиотика на грамотрицательные бактерии, также результативно используется для борьбы с грамположительными бактериями.

Состав и форма выпуска

Тридерм доступен в сети аптек, существует две формы - крем и мазь.

Активные ингредиенты дипропинат бетаметазона, гентамицина сульфат и клотримазол в обеих формах представлены одинаково.

Как дополнительные ингредиенты крема используются минеральное масло, жидкий парафин, спирт цетостераиловый, пропиленгликоль, полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир, спирт бензиловый, натрия дигидрофосфат дигидрат, кислоту фосфорную, натрия гидроксид, воду очищенную.

Для выполнения роли эксципиентов мази употребляются минеральное масло и жидкий парафин.

Структура крема мягкая и однородная, цвет белый, не имеет чужеродных вкраплений. Доступен к реализации в тюбиках по 10 г и по 30 г. Расфасовывается в тюбиках, затворенных защитной пленкой и пластиковым колпачком, упакованных в картонные коробки с информационным вкладышем.

Мазь без чужеродных вкраплений, характеризуется мягкой консистенцией, расцветка может варьироваться от белой до светло-желтой. Реализуется в тубах по 10 и по 30 г. Тубы с мазью затворяются защитной мембраной и колпачком, совместно с информационным вкладышем для потребителя упаковываются в картонные коробки.

Показания к применению

Тридерм прописывается врачами для терапии болезней кожи, которые вызваны уязвимыми к кортикостероидам патогенами. Используется для избавления от сопутствующих инфекций бактериального происхождения, восприимчивых к гентамицину, и микозов, поддающихся лечению клотримазолом.

Побочные эффекты

На начальном этапе использования вероятны очень редкие побочные эффекты на коже в виде раздражения, жжения, свербежа, ощущения сухости, гиперчувствительности к любому из ингредиентов средства, изменения цвета и пигментации кожи.

Использование медикамента продолжительный период времени, наложение на значительные площади, употребление под окклюзионной повязкой имеет повышенную вероятность возникновения изменений эпидермиса. При аппликации на значительные площади существует вероятность системных реакций организм в виде угнетения деятельности надпочечных желез. Из-за ухудшения местного сопротивления к патогенам есть вероятность формирования дополнительных инфекций.

Кожные реакции наиболее имеют наиболее выраженный характер, клинические исследования зафиксировали появление:

местного изменения состояния кожи, атрофии (особенно на лице),
жжения,
аллергического контактного дерматита,
угрей, фолликулита,
развития вторичной инфекции,
нарушения пигментации,
гипертрихоза.

У немногих больных возможно возникновение фотосенсибилизации.

Противопоказания

Противопоказано использование Тридерма для лечения больных с увеличенной уязвимостью к любому из действующих ингредиентов или эксципиентов средства. Запрещено приложение медикамента при наличии аллергии на гентамицин и другие аминогликозидные антибиотики. Медикамент запрещен для лечения пациентов с патологическими состояниями кожи в виде:

туберкулеза,
спровоцированных сифилисом сыпи и ран,
реакции на вакцинирование,
открытых ран,
угревой сыпи,
псориаза,
герпеса и опоясывающего лишая,
варикоза,
ветряной оспы.

Не предусмотрено использование под окклюзионными повязками.

Намазывать средство необходимо, тщательно избегая попадания вещества на глаза, кожу возле глаз, слизистые оболочки.

Нет показаний для излечения ногтевой пластины и кожи головы.

Способ применения

Инструкция по применению предусматривает использование Тридерма у взрослых и в педиатрических пациентов от 2 лет. Нанесение следует осуществлять тонким шаром по всей поврежденной коже и прилегающих участках дважды в сутки. Для достижения наиболее эффективного результата нужно использовать лекарство регулярно.

Длительность терапии обусловлена характером заболевания, зависит от реакции пациента на лечение. Время непрерывного использования не должно длиться дольше 2-3 недель.

Запрещено делать аппликации на травмированной дерме открытой раны.

Специальной осмотрительности требует приложение мази для излечения кожи лица и половых органов, эта терапия не может длиться дольше 7 дней.

Использование медикамента на протяжении длительного временного периода, наложение на значительные участки кожи, употребление под окклюзионной повязкой должно осуществляться под бдительным присмотром доктора.

Местное использование кортикостероидов имеет доказанный клиническими испытаниями тератогенный эффект на формирование плода у животных. В связи с увеличенной опасностью средства, беременным женщинам запрещено пользоваться Тридермом в І триместре. Во ІІ и ІІІ триместре использование разрешается на короткий срок, в ситуации превосходства вероятного лечебного эффекта для матери над допустимым риском для малыша.

Во время лактации запрещено делать аппликации на молочные железы препаратом Тридерм. Если есть необходимость использования средства, кормление грудью нужно прервать.

В течение как минимум 8 часов после и 6 до приема лекарства алкоголь запрещено употреблять мужчинам. Женщинам временные рамки сдвигаются, спиртные напитки запрещены в течение 12 часов после и 9 до приема лекарства. Во избежание развития нежелательных побочных эффектов рекомендуется прекратить употребление спиртосодержащих напитков на весь период лечения.

При сопутствующем назначении аминогликозидных антибиотиков нельзя игнорировать возможность формирования патогенной микробной флоры, и повышенного совокупного токсического воздействия.

Местное употребление клотримазола угнетает действие полиеновых антибиотиков.

Если терапия предусматривает нанесение лекарственного средства на кожу гениталий или анального отверстия, важно учитывать возможность повреждения презервативов из-за наличия среди ингредиентов парафина, снижающего прочность латекса.

Разрешается назначать детям от двух лет.

Тридерм не имеет показаний к излечению от глазных заболеваний.

Передозировка

Длительное или чрезмерное использование глюкокортикостероидных препаратов имеет высокую вероятность угнетения работы надпочечников с развитием гиперкортицизма и болезни Кушинга.

Лечение предусматривает симптоматические меры. В случае необходимости назначают коррекцию электролитного дисбаланса, постепенное снижение глюкокортикостероидов.

Аналоги

Бетазон Ультра, Триакутан.

Условия продажи

Реализуется в сети аптек без врачебного рецепта.

Условия хранения

Держите в закрытом от детей и домашних животных месте, с соблюдением температурного режима до 25 градусов Цельсия.

Действующее вещество

Клотримазол, гентамицин, бетаметазон.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

B 35 Дерматофития.

B 36.0 Лишай желтый. Лишай разноцветный.

B 49 Микоз неуточненный.

L 20 Атопический дерматит.

L 23 Аллергический контактный дерматит.

L 28.0 Простой хронический лишай.

L 30.3 Инфекционный дерматит.

L 30.9 Дерматит неуточненный.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Читайте также: