Тест на энцефалит для животных
Клещ, не успевший присосаться, выглядит, как очень маленькое, всего в пару миллиметров, паукообразное насекомое темного цвета. Обнаружить его на собаке практически невозможно. Когда же он напьется крови, то его тело становится похожим на довольно крупную горошину (около 1,5 см) , серого цвета. Обратите внимание, что клещ присасывается к коже так, что его тело остается на поверхности. Под кожей он не живет.
Клещи появляются при плюсовой температуре. Особую опасность они представляют в первой декаде апреля, а максимальной численности достигают к началу второй декады мая. Их активность остается высокой до середины или конца июня, в зависимости от погоды, а к концу июля количество клещей сокращается.
Только отдельные особи способны нападать на животных и человека поздним летом и осенью. При минусовой температуре клещей уже можно не опасаться, за исключением точечных источников тепла (к примеру, прогалин, образующихся возле теплотрассы) .
На предмет клещей животное желательно осматривать каждые 15-20 минут во время прогулки. После каждого возвращения домой эта процедура необходима .
При осмотре, особое внимание уделяйте местам, где меньше всего или нет шерсти (живот, уши, подмышки, десны и т.д.) . Тщательно прочешите собаку руками (желательно в перчатках) или фуминатором (необходимо постоянно осматривать расческу) . Лучше всего искать клещей в хорошо освещенном помещении.
Помните, что клещ не впивается сразу: до того, как укусить, он несколько часов сидит на шерсти или коже животного. Благодаря осмотру можно избежать укуса паразита и не беспокоиться о возможном заражении различными инфекциями.
Если клещ все-таки укусил собаку, можно обратиться к ветеринару, который извлечет паразита, либо вытащить его самостоятельно одним из следующих способов:
- При помощи нити
- Пинцетом
- Руками
Кроме того, для извлечения паразита можно использовать специальные извлекатели клещей . Информацию по ним можно найти в открытых источниках.
После того, как клещ извлечен, обязательно обработайте место укуса антисептиком (к примеру, зеленкой) .
Если хоботок остался
Если сразу не получилось вытащить клеща целиком, его остатки все равно необходимо извлечь.
Для этого необходимо :
- Продезинфицировать ранку
- Продезинфицировать иглу или пинцет
- Достать хоботок примерно так же, как обычную занозу
Сдайте клеща на анализ
Многие владельцы собак предпочитают отдавать клещей на анализ в лабораторию, чтобы узнать, заразен ли он. Для этого необходимо поместить насекомое в герметичную емкость и отдать специалисту. Результат будет известен в течение 3-х дней.
При этом обратите внимание, что анализ покажет только заразен ли клещ, но не собака. Она могло просто не успеть подхватить инфекцию. Однако в этом случае необходимо обратить особое внимание на состояние питомца.
Важно : в том случае, если хозяин решил не сдавать клеща на анализ, паразита все равно необходимо утилизировать. Лучше всего его сжечь.
Профилактика укусов клеща
Существует несколько способов защиты от укусов клеща:
- Спреи
- Таблетки
- Шампуни
- Ошейники
- Капли на холку
В точности соблюдайте указанные меры предосторожности и дозировку лекарств. В случае их несоблюдения, возможна интоксикация как хозяина, так и его питомца. При выборе средства желательно посоветоваться с ветеринаром.
Важно : ни одно из этих средств не гарантирует 100% защиты от клеща. Осматривать собаку после каждой прогулки и внимательно следить за ее состоянием необходимо даже при приеме специальных препаратов.
Для собак самой опасной инфекцией, которую переносят клещи, является пироплазмоз (он же бабезиоз) . Это заболевание почти всегда заканчивается летальным исходом и меры для спасения животного необходимо принимать экстренно.
На протяжении всего периода активности клещей, а особенно в том случае, если собаку укусил паразит, необходимо внимательно следить за поведением питомца. В случае подозрения на пироплазмоз лучше сдать анализ и убедиться, что животное здорово, чем выяснить, что что-либо предпринимать уже поздно.
Инкубационный период пироплазмоза составляет от 1 дня до 3-х недель. Быстрее и хуже всего на это заболевание реагируют щенки и молодые собаки.
- Вялость, слабость
- Отказ от пищи
- Белеют десна, уши
- Белки глаз желтеют
- Повышенная температура (40 - 41 градус)
- В моче появляется кровь, ее цвет становится красно-коричневым
- Собака начинает плохо ходить (начинаются проблемы с задними ногами)
Не пытайтесь спасти собаку самостоятельно. Препараты для лечения пироплазмоза очень токсичны, и помочь животному может только ветеринар.
Исследование направлено на выявление антигенов и генетического материала возбудителей клещевого энцефалита и системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма) в исследуемых клещах. Применяется в целях своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведения целенаправленного патогенетического лечения.
Какие тесты входят в данный комплекс:
- Клещевой энцефалит (ВКЭ), антиген
- Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ), определение РНК
Иксодовый клещ; клещевой энцефалит; вирус клещевого энцефалита; системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой менингополиневрит, клещевой боррелиоз, иксодовый боррелиоз, хроническая мигрирующая эритема, эритемный спирохетоз, синдром Банноварта.
Синонимы английские
Ixodes tick; tick-borne encephalitis; tick-borne encephalitis virus; tick-borne borreliosis (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.
- Иммуноферментный анализ: Клещевой энцефалит (ВКЭ), антиген
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР): Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ), определение РНК
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Общая информация об исследовании:
Клещевой энцефалит – это вирусное природно-очаговое трансмиссивное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением центральной нервной системы. Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Flavivirus семейства Togaviridae, группы Arboviruses. Инфекция носит сезонный (весенне-летний) характер и передается преимущественно с укусом клещей, при раздавливании внедрившегося насекомого, также возможен алиментарный путь передачи через инфицированное сырое молоко коров и коз. Основным резервуаром и переносчиком вируса являются клещи Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus. Дополнительным резервуаром вируса являются грызуны, дикие животные и птицы. Заражение клеща происходит при укусе и кровососании инфицированных животных. При этом вирус проникает в органы и ткани клеща, преимущественно в слюнной аппарат, кишечник, половой аппарат, и сохраняется в течение всего периода жизни насекомых. Возбудитель клещевого энцефалита подразделяется на три подвида: дальневосточный, центрально-европейский и сибирский.
Инкубационный период заболевания длится от 3 до 21 дней, в среднем 10-14 дней. Клинические проявления носят разнообразный характер. Начальная фаза заболевания характеризуется лихорадкой, головной болью, миалгиями, возможно присоединение тошноты, рвоты, светобоязни. Далее развивается фаза неврологических расстройств, при которой происходит поражение центральной и периферической нервных систем. В зависимости от выраженности неврологических расстройств выделяют следующие формы заболевания: лихорадочную, менингеальную, менингоэнцефалитическую, менингоэнцефалополиомиелитическую и полирадикулоневритическую, двухволновый менингоэнцефалит. По степени тяжести инфекция может протекать в легкой, средней или тяжелой форме, что влияет на длительность заболевания, выраженность клинической симптоматики и варианты исхода болезни. В завершающую фазу заболевания может отмечаться выздоровление с угасанием неврологической симптоматики, хронизация патологического процесса или гибель больных. Возможно длительное латентное вирусоносительство, персистенция или хроническая форма инфекции.
Системный клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, возбудителем которого является грамотрицательная бактерия Borrelia burgdorferi семейства Spirochaetaceae. Заражение человека может происходить после укусов иксодовых клещей, инокуляции боррелий со слюной клеща, при раздавливании внедрившегося насекомого, также возможна трансплацентарная передача возбудителя от матери к плоду. Основным "резервуаром" и переносчиком вируса являются клещи Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Чаще всего заражение происходит в весенне-летний период активности клещей.
Инкубационный период заболевания может длиться от 3 до 32 дней, по данным некоторых авторов до 60 дней. Клещевой боррелиоз имеет разнообразные клинические проявления. В первую фазу заболевания, фазу локальной инфекции, отмечаются лихорадка, интоксикация, головные боли, распространенная "мигрирующая" эритема на месте контакта клеща с кожей больного, регионарный лимфаденит. В фазу гематогенного и лимфогенного диссеминирования боррелий отмечается поражение органов и систем с развитием разнообразной клинической картины заболевания. Отмечается поражение опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, глаз, печени, почек, кожи. При этом развивается клиническая картина невритов, радикулитов, энцефалитов, артритов, конъюнктивитов, миокардитов, появляется сыпь вне места укуса клеща. При прогрессировании заболевания, его осложнении и несвоевременном применении лечения могут развиться следующие процессы: неврологические нарушения в виде менингита, менингоэнцефалита, энцефалита и энцефаломиелита, тяжелые поражения сердца, рецидивирующие и/или хронические артриты. Возможно развитие непрерывного или рецидивирующего течения болезни, хронических форм поражения нервной системы.
В связи с тем что основным "резервуаром" и переносчиком клещевого энцефалита и системного клещевого боррелиоза являются иксодовые клещи, в лабораторной диагностике и выявлении возбудителей данных заболеваний используется непосредственное исследование клещей. Возможно обследование экземпляров клещей из природных очагов их распространения в целях выявления наличия возбудителей, определения процента инфицированных клещей на обследуемых территориях, количественного содержания вируса в случае клещевого энцефалита. Необходимым является исследование отдельных экземпляров клещей при их укусе человека, инокуляции вируса или боррелий со слюной клеща, при раздавливании внедрившегося насекомого. Это важно для определения возможного инфицирования клеща, своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактике и проведении целенаправленного патогенетического лечения.
К современным методам диагностики возбудителей относятся методы твердофазного иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Они позволяют определить антиген возбудителя даже в минимальном объеме исследуемого биоматериала, характеризуются быстротой получения результата и обладают высокими показателями диагностической чувствительности и специфичности. Особенностью ПЦР-метода является возможность выявления генетического материала даже при малом его содержании в исследуемом биологическом материале. Данные методы позволяют в кратчайшие сроки определить наличие или отсутствие инфицированности клещей вирусом клещевого энцефалита и/или возбудителем клещевого боррелиоза. Но при отрицательных результатах исследований и сохранении подозрения на заболевания, а также при развитии клинической симптоматики рекомендуется исследование крови пациентов. При этом возможно определение антител классов IgM и/или IgG к антигенам возбудителей, а также выявление генетического материала возбудителей методом ПЦР.
Для чего используется исследование?
- Для комплексной лабораторной диагностики клещевого энцефалита и/или системного клещевого боррелиоза;
- для определения инфицированности исследуемых клещей;
- для определения содержания антигенов и генетического материала возбудителей клещевого энцефалита и/или системного клещевого боррелиоза в исследуемых клещах;
- для определения возможного инфицирования клеща в целях своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведении целенаправленного патогенетического лечения;
- для определения наличия и процента инфицированности клещей на исследуемой территории в природных очагах и в сезон распространения насекомых.
Когда назначается исследование?
- При обследовании клеща после его укуса человека, раздавливания внедрившегося насекомого, извлечения клеща, в том числе в специализированном стационаре;
- при обследовании клеща в целях диагностики антигенов и генетического материала возбудителей клещевого энцефалита и/или системного клещевого боррелиоза;
- при обследовании клещей в целях определения наличия и процента инфицированности клещей на исследуемой территории в природных очагах и в сезон распространения насекомых.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата:
- инфицированность исследуемого клеща вирусом клещевого энцефалита;
- инфицированность исследуемого клеща возбудителем системного клещевого боррелиоза;
- инфицированность исследуемого клеща вирусом клещевого энцефалита и системного клещевого боррелиоза.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие инфицированности исследуемого клеща вирусом клещевого энцефалита и/или системного клещевого боррелиоза;
- содержание возбудителя в исследуемом материале ниже уровня детекции;
- ложноотрицательные результаты.
При подозрении на наличие клещевого энцефалита и/или системного клещевого боррелиоза, но при отрицательных результатах исследования рекомендуется исследование крови пациентов. При этом возможно определение антител классов IgM и/или IgG к антигенам возбудителей, а также выявление генетического материала возбудителей методом ПЦР.
Кто назначает исследование?
Инфекционист, вирусолог, паразитолог, эпидемиолог.
16 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
9 Вирус клещевого энцефалита, IgM
61 Вирус клещевого энцефалита, IgG
9 Вирус клещевого энцефалита, антиген (в ликворе)
36 Белок общий в ликворе
8 Глюкоза в ликворе
52 Borrelia burgdorferi, IgM, титр
57 Borrelia burgdorferi, IgG, титр
20 Borrelia burgdorferi s.l., ДНК [ ПЦР ]
174 Серологическая диагностика клещевого боррелиоза и энцефалита
Литература
1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. Real-time PCR for simultaneous detection and quantification of Borrelia burgdorferi in field-collected Ixodes scapularis ticks from the Northeastern United States / Appl Environ Microbiol. 2003 Aug;69(8):4561-5.
2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Diagnosis and treatment of tick-borne diseases recommendations of the Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases. Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421-8.
3. Вирусологическое исследование отдельных экземпляров иксодовых клещей с использованием методов микроанализа. Методические рекомендации.
4. Ткачев С. Е., Ливанова Н. Н., Ливанов С. Г.Исследование генетического разнообразия вируса клещевого энцефалита сибирского генетического типа, выявленного в клещах Ixodes persulcatus на Северном Урале в 2006 году / Сибирский научный медицинский журнал, № 4 (126) – 2007.
5. Покровский В.И., Творогова М.Г., Шипулин Г.А. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник / М. : БИНОМ. – 2013.
6. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни / М.: Медицина. – 2005. – 696 с.
Так какие же действия должен предпринять хозяин в домашних условиях, если собаку укусил клещ?
Прежде всего паразита нужно удалить, и как можно быстрее. В аптеках можно найти специальные приборы для удаления клещей, но можно использовать зажим или обычный пинцет.
Необходимо зафиксировать насекомое близко к головке и не выпуская сделать 2-3 оборота в одном направлении. Клещ должен выйти полностью. После извлечения паразита, пораженное место обрабатывают любым спиртосодержащим препаратом.
Если вы опасаетесь самостоятельно удалить клеща, обратитесь к ветеринару.
Если клеща удалили не полностью, и головка осталась в теле, процесс инфицирования животного продолжается – это миф.
Если часть насекомого осталась в теле собаки, то сильно повлиять на дальнейшие события это уже не сможет. Только живой клещ чередует отсос крови с впрыскиванием слюны, содержащей инфекцию.
Однако оставшаяся в теле головка кровососа может вызвать воспаление. Место укуса нужно обрабатывать два раза в день антисептиком до тех пор, пока головка не выйдет сама как маленькое инородное тело. Если на месте укуса развилось обширное воспаление и припухлость, сопровождающееся выделением большого количества гноя, то собаку следует показать доктору.
ВАЖНО! Для определения наличия или отсутствия инфекции, клеща необходимо отправить в лабораторию на анализ.
Но даже, если возбудитель будет обнаружен, наличие инфекции в клеще может не принести заболевание. Это зависит от времени нахождения кровососа в теле собаки и иммунитета животного. Заражение происходит не мгновенно при укусе, а через несколько часов. Считается, что риск заражения в первые 24 часа после укуса очень низок.
Важно! В течение 2-3 недель после укуса нужно ежедневно измерять температуру, следить за цветом мочи и при малейших отклонениях в состоянии собаки, появлении вялости и отсутствия аппетита, показать ветеринару и сдать анализ крови на клещевые инфекции.
Фото1 Клещ рода Ixodes
При эрлихиозе острая стадия болезни может закончится выздоровлением или перейти в хроническую стадию болезни, которая может длиться годы.
Если симптомы заболевания не появились в течение 2-3 дней после укуса, то животное не заболеет — это миф
Инкубационный период заболеваний длится от 3 дней до 2 месяцев в зависимости от вида клещевой инфекции. Например, при Болезни Лайма, возбудитель размножается очень медленно, может сидеть в коже долгое время и только через полгода или год проявить видимые клинические симптомы. Поэтому следует после снятия клеща отправить его в лабораторию и исследовать на наличие или отсутствие всех трансмиссивных инфекций.
Фото2 Клещ рода Dermacentor
В городе Москва и прилегающих областях распространены основные два клеща- рода Ixodes, рода Dermacentor.
В зависимости от вида, клещи переносят разных возбудителей болезней. Например, иксодовые клещи Ixodes Ricinus и Ixodes Persulcatus переносят боррелиоз и анаплазмоз.
Клещи рода Dermacentor являются переносчиками острого пироплазмоза, вызываемого Babesia canis.
Клещи рода Rhipicephalus встречаются в нашем регионе очень редко распространены в большей степени на юге и переносят такие заболевания как эрлихиоз, и хронический пироплазмоз вызываемый Babesia vogeli.
Клещ переносит пироплазмоз(бабезиоз) сопровождающийся только острым течением болезни — это миф
Пироплазмоз собак вызывают разные виды возбудителя. Острый пироплазмоз переносится Babesia canis, а хронический вызывает Babesia Gibsoni. При хроническом бабезиозе клинические признаки болезни незначительны или не проявляются вовсе, но стрессы могут вызвать обострение течения болезни. С течением времени, без отсутствия лечения хронический бабезиоз может вызвать тяжелое повреждение почек.
После укуса собака обязательно заразится инфекцией — это миф
Не стоит паниковать, что животное точно заболеет. Возможно, клещ не имеет никаких инфекций, или вы его своевременно сняли, и паразит еще не успел впрыснуть в собаку зараженную слюну.
Многоступенчатый контроль качества анализов позволит точно и в кратчайшие сроки определить наличие инфекции в клеще или в крови животного.
Заказать анализ на определение комплекса инфекций, передаваемых клещом можно здесь
Теплые майские деньки многие предпочитают проводить на природе. Кто-то едет жарить шашлык на дачу, кто-то отправляется гулять в лес. Там-то человека и подстерегает опасность, исходящая от маленького и незаметного насекомого – клеща. Сами по себе эти маленькие паучки для человека не опасны, чего нельзя сказать о клещевом энцефалите или клещевом боррелиозе (болезнь Лайма) – вирусных инфекциях, которую переносят клещи.
Впервые вирус клещевого энцефалита ученые обнаружили в 1937 году в мозге умерших, а также в крови и спинномозговой жидкости больных людей, клещей и диких позвоночных животных Сибири, Урала и Дальнего Востока. Вирусологи хорошо изучили эпидемиологию и клиническую картинку данного вируса. Они установили, что для клещевого энцефалита характерна лихорадка, интоксикация и поражение серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит), что в свою очередь может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.
Естественным резервуаром вируса и его источником являются более 130 видов различных теплокровных диких и домашних животных и птиц: грызуны, зайцы, насекомоядные, хищники и копытные. Клещи заражаются от животных-носителей вируса и при укусе передают вирус человеку.
Обычно болезнь начинается с лихорадки, которая продолжается неделю и сопровождается головной болью, болью в мышцах, тошнотой, рвотой и общим недомоганием. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у некоторых больных следует вторая фаза заболевания, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича). Однако бывают и противоположные случаи, когда после укуса инфицированного клеща болезнь у человека не развивается, а напротив он вырабатывает иммунитет к клещевому энцефалиту.
Еще одно опасное заболевание, передающее через укус клеща - клещевой боррелиоз или, иначе говоря, болезнь Лайма. В отличие от клещевого энцефалита все вышеперечисленные симптомы проявляются у человека не сразу, а спустя 3-6 недель после контакта с зараженным насекомым. Кроме того, при болезни Лайма на месте укуса клеща появляется красное пятнышко (эритема), на которое люди часто не обращают внимания.
Как в первом, так и во втором случае на течение заболевания во многом влияет скорость диагностики. Иными словами, чем быстрее подтвержден факт укуса именно зараженным клещом, и чем быстрее начато лечение, тем больше шансов избежать необратимых изменений в организме и спасти жизнь человека.
Однако одной только клинической картины для подтверждения клещевого энцефалита и/или болезни Лайма мало. Присутствие вируса должно также подтвердить серологическое исследование - анализ на определение антител или антигенов в сыворотке крови больных, основанное на реакции иммунитета. Проблема в том, что сразу после укуса клеща анализ сдавать нет смысла, ведь антитела к вирусу клещевого энцефалита в крови появятся только через 2 недели после возможного заражения, к клещевому боррелиозу – через 3-4. Выходом может быть исследование на инфекцию самого клеща, однако не все пострадавшие имеют возможность оперативно привести насекомое в лабораторию.
Однако теперь эти проблему может решить новая совместная разработка томских и новосибирских микробиологов, а также ООО "УМИУМ" – экспресс-тест на клещевой энцефалит и болезнь Лайма. Его можно использовать и для удаления присосавшегося насекомого с поверхности тела, и для его последующего анализа.
"Устройство состоит из вилочки для удаления клеща, цилиндра и поршня пластикового шприца, небольшой шайбы из керамики и специального вещества, пробирки с водой, а также тест-полоски с антителами вируса клещевого энцефалита и болезни Лайма", - сообщил агентству "Интерфакс-Сибирь" заместитель директора ООО "УМИУМ" Александр Мягков.
По его словам, для проведения теста клещ с помощью вилочки помещается в цилиндр, где размалывается между шайбой и поршнем. Далее в цилиндр добавляется несколько капель воды, после чего полученная смесь выдавливается на тест-полоску.
"Полоска похожа на тест на беременность: появление первой полосы означает правильность проведения теста, появление второй - наличие энцефалита, третьей - наличие болезни Лайма", - пояснил собеседник агентства.
При этом он подчеркнул, что проведение экспресс-теста не освобождает пострадавшего от посещения пункта серопрофилактики, где даже перемолотый клещ будет использован для проведения полноценного анализа.
"Экспресс-тест создается для охотников, путешественников и всех, кто бывает в лесу", - отметил Мягков.
Он сообщил, что в настоящее время сибирский экспресс-тест на клещевой энцефалит и болезнь Лайма не имеет аналогов в России.
"Есть подобное устройство в Польше, но там система перемалывая клеща является открытой, с помощью зубочистки, поэтому Роспотребнадзор запретил их продажи в нашей стране. Кроме того, их система стоит 15 евро, а наша - 100 рублей", - уточнил собеседник агентства.
Он отметил, что в текущем сезоне разработчики протестируют 1 тыс. устройств, после чего планируют получить разрешение на их производство и продажу.
"Мы предполагаем что, в продажу экспресс-тест поступит в 2014 году", - добавил он.
Между тем, несмотря на появление таких высокотехнологичных устройств для удаления клещей и диагностики клещевого энцефалита и болезни Лайма, не стоит забывать о профилактике этих опасных заболеваний.
В настоящее время самой надежной превентивной мерой защиты от заражения клещевым энцефалитом является вакцинация. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в эндемичных очагах (лесники, геологи, охотники). Все остальные могут сделать прививку за свой счет. Также укуса клеща помогут избежать специальные спреи, которые разбрызгиваются на одежду перед походом в лес, а также самоосмотры после выхода из леса.
Если укуса клеща избежать не удалось, то в качестве экстренной профилактики человеку вводят иммуноглобулин или йодантипирин. Причем, чем быстрее пострадавший обратиться за помощью, тем больше будет эффективность лечения.
Информация об исследовании
Клещевой энцефалит – менингоэнцефалит - вирусная инфекция нервной системы поражает не только человека, но и других млекопитающих. Вирус может инфицировать мозг, мозговые оболочки или то и другое вместе (менингоэнцефалит). Клещевой энцефалит - природноочаговое заболевание распространённое в России в основном в Сибири, Урале и на Дальном Востоке. В природе вирус имеет хозяина - клеща.
Этиология: возбудитель вирус клещевого энцефалита - член семейства флавивирусов (род flavivirius).
Выделяют 3 разновидности вируса:
1.Дальневосточный подвид
2.Центральноевропейский подвид
3.Возбудитель двухволнового менингоэнцефалита
Вирионы возбудителя клещевого энцефалита имеют сферическую форму с диаметром 40-50 нм. Внутренним компонентом является нуклеокапсид. Вирус длительное время сохраняется при низких температурах (оптимальный режим - 60 градусов и ниже). Быстро инактивируется при комнатной температуре.
Эпидемиология. Основными переносчикам вируса являются иксодовые клещи (Ixodes persulcatus, Ixodes nicinus). Во всех природных очагах вирус циркулирует между клещами и дикими животными (главным образом грызунами и птицами), которые являются дополнительным резервуаром. В антропурических очагах (местности сильно изменённые деятельностью человека) резервуаром могут служить домащние животные - козы и коровы. Вирус клещевого энцефалита может передоваться клещами трансовариально через яйцеклетки их потомству.
Пути передачи.
- Трансмисивный путь - через укус клеща.
- Алиментарный путь - при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфецированных коз и коров.
Максимальный подъём заболеваемости в мае-июне. Второй менее выраженный подъём заболеваемости регистрируется в августе-сентябре, что сязанно с активностью и численностью клещей.
Клиническая картина.
Инкубационный период: при укусе клеща длится от 1-й до 2-х-3-х недель, при алиментарном способе заражения 4-7 дней. Клещевой энцефалит начинается внезапно с лихорадки, интоксикации. Температура тела повышается до 38-39 градусов. Больных беспокоят сильная головная боль, слабость, тошнота, рвота, нарушение сна. Характерен внешний вид больного — кожа лица, шеи, верхней половины грудной клетки, коньюктивы — гиперемированы, склеры инъецированы. Заболевание может завершиться в 3-5 дней.
Такая форма называется лихорадочной. Является одной из самых частых, но редко диагностируется. Поражение нервной системы при этой форме отсутствует. Менингиальная форма клещевого энцефалита характеризуется общемозговым синдромом, появляются регидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. Изменения в цереброспинальной жидкости свидетельствует о серозном менингите. Лихорадка длиться 10-14 дней.
Менингоэнцефалитическая форма протекает значительно тяжелее. Больной становиться вялым, заторможенным, сонливым. Усиливаются головные боли, тошнота, рвота, нередко наблюдается бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение, нарушение сознания, у некоторых больных могут быть судороги, эпилептиформные припадки. Поражаются нервы иннервирующие лицевую и глазодвигательную мускулатуру и другие черепномозговые нервы.
Полирадикулоневритическая форма протекает с поражением периферических нервов и корешков с болями по ходу нервных стволов, нарушением чувствительности.
Полиэнцефаломиелитическая форма - наблюдаются проявления полимиелитического синдрома в виде симптома ‘’свисающей головы’’, ’’опущенных надплечий’’, ’’свисающих вдоль тела рук’’. Также периодически возникают подёргивания мышц фибриллярного или фасцикулярного характера. Полиэнцефаломиелитические нарушения могут сочетаться с проводниковыми, обычно пирамидными, вялые парезы рук и спастические ног. Комбинации амиотрофии и гиперфлексии в пределах одной паретической конечности.
Одним из методов диагностики клещевого энцефалита является ПЦР.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) - это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.
Достоинства метода:
-Более высокая чувствительность по сравнению с другими методами
-Высокая специфичность метода
-Позволяет выявить возбудитель в малом количестве пробы
-Позволяет выявить только живые микроорганизмы
-Является ранним контролем результатов проведенного лечения
-Скорость проведения анализов
Показания к исследованию.
-Выявление возбудителя при латентном и бессимптомном течении воспалительного процесса .
-Является единственным подтверждающим тестом, так как другие методы лабораторной диагностики (микроскопия и бактериологический) обладают более низкой чувствительностью по сравнению с ПЦР .
-Контроль эффективности проведенного лечения.
Читайте также:
