Срыгивание от какой инфекции

Синдром срыгивания – одна из частых причин обращения родителей маленьких детей к педиатру и хирургу. Причины срыгивания у детей до 1 года различны: анатомо-функциональные особенности, неврологические нарушения, инфекционные процессы, пороки развития или другие проблемы. Механизм, препятствующий срыгиванию и рвотам у детей, очень сложный и зависит от анатомического строения и физиологических процессов ребенка. Формирование этого механизма происходит в последний триместр беременности и продолжается в первые месяцы жизни ребенка. Хотя срыгивание и рвота может быть симптомом различных заболеваний, сами по себе эти процессы являются физиологичными, т.е. нормальными. Патологический заброс содержимого желудка в пищевод называется желудочно-пищеводным рефлюксом, а механизм, препятствующий рвотам – антирефлюксным механизмом.

Антирефлюксный механизм у детей

У детей нервная регуляция антирефлюксного механизма очень сложная и легко нарушается под воздействием внешних и внутренних факторов. Срыгивание и рвоты легко возникают у детей с незрелым антирефлюксным механизмом, если неправильно подобран режим или объем кормления, как реакция на искусственные смеси, при малейших признаках инфекционных процессов. Это особенно часто наблюдается у детей с задержкой внутриутробного развития и недоношенных, а также при тяжелом течении беременности и токсикозах, кесаревом сечение, осложненных родах и т.д.

Когда обращаться к врачу

Не смотря на то, что умеренное срыгивание у ребенка до 6 месяцев считается вариантом нормы, родителям необходимо обязательно рассказать об этом педиатру при плановом осмотре. Поводом для серьезного беспокойства и незамедлительного обследования ребенка являются усиление частоты или увеличение объема срыгивания, появление прожилок крови или примеси желчи, отставание в наборе или потеря веса, высокая температура. В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу, чтобы исключить хирургические причины.

Диагностика

В большинстве случаев для установления точного диагноза и подбора правильного лечения необходимо проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Опытный врач УЗИ-диагностики больше чем в половине случаев помогает установить правильный диагноз. Иногда для более точной диагностики проводится гибкая гастроскопия, рентгеновское исследование или компьютерная томография органов брюшной полости.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Существуют также и другие причины срыгивания, требующие хирургического вмешательства, такие как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазия (зияние) пищевода и прочие. Эти пороки развития характеризуются нарушением формирования антирефлюксного механизма и приводят к постоянному срыгиванию у ребенка, нарушению набора веса, снижению аппетита, хроническому кашлю, бронхиальной астме, анемии. Если медикаментозная терапия неэффективна, то показано выполнение операции гастрофундопликации, при которой хирургически формируется искусственный антирефлюксный клапан. Как и многие другие вмешательства, в современных детских клиниках эта операция выполняется лапароскопически – с меньшей травматичностью, минимальной кровопотерей, минимальным косметическим дефектом и быстрым восстановлением ребенка после операции.

Безусловно, рвота и срыгивание могут быть симптомами многих других заболеваний и встречаться в любом возрасте ребенка. Так, рвота часто отмечается при остром аппендиците и кишечной непроходимости, может быть симптомом кишечной инфекции, интоксикации и т.д. Помимо самого заболевания, рвота и обильное срыгивание опасны тем, что ребенок теряет большое количество воды и необходимых для жизни солей, что может привести к обезвоживанию – эксикозу. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит срыв компенсаторных механизмов и утяжеление его состояния. Поэтому, появление у ребенка симптомов рвоты или выраженного срыгивания у маленьких детей требуют немедленного обращения к врачу, для выявления причин, установления правильного диагноза и выбора оптимального лечения, и, если необходимо, то и хирургического,.

В Детской клинике ЕМС круглосуточно ведут дежурство опытные врачи педиатры и хирурги, которые оказывают экстренную и плановую помощь детям разного возраста, начиная с первых дней жизни.

При необходимости хирургического лечения методом выбора в нашей клинике являются малоинвазивные эндоскопические оперативные вмешательства, которые в большинстве случаев позволяют отпустить ребенка домой в день проведения операции. Операцию сопровождает опытный врач-анестезиолог, который индивидуально для каждого ребенка подбирает современную и безопасную анестезию. Послеоперационные палаты оснащены высокотехнологичным оборудованием, где установлены системы круглосуточного мониторирования, а отдельная медицинская сестра неотрывно наблюдает за состоянием маленьких пациентов.

В комфортабельном стационаре Детской клиники ЕМС родители могут все время находиться вместе с ребенком, открыто круглосуточное посещение для родных и близких, что позволяет обеспечить максимальный комфорт для ребенка и родителей.

Срыгивание представляет собой выброс из желудка небольшого количества пищи или слюны, смешанной с желудочным соком обратно в пищевод. Это нормально для всех младенцев - они срыгивают небольшое количество молока сразу после кормления. По некоторым оценкам, до 50 процентов младенцев срыгивает ежедневно. Большинство из этих случаев являются краткосрочными и не вызывают симптомов. Тем не менее, если ваш ребенок срыгивает большое количество молока в течение дня это происходит больше чем несколько раз в день, следует проконсультироваться с педиатром.

Основной причиной является слабость мышц клапана, перекрывающего переход из пищевода в желудок. У детей этот клапан развит слабо и начинает нормально работать только к концу первого года жизни ребенка. По этой причине пища может перетекать из желудка в пищевод ребенка, откуда она выбрасывается наружу в виде срыгивания. Также заглатывание большого количества воздуха при кормлении и перекорм может привести к срыгиванию.

В большинстве случаев дети перерастают проблему к своему первого дню рождения, так как их мышцы клапана пищевода укрепляются. Если ваш ребенок питается смесью, врач может предложить переход на смеси на основе сои или гипоаллергенную смесь. Вы можете попробовать кормить меньшие, но чаще, чтобы не переполнять живот вашего ребенка слишком большим количеством молока. Некоторые исследования показывают, что добавление в рацион ребенка рисовых хлопьев с грудным молоком или смесью, чтобы сгустить его может улучшить некоторые симптомы срыгивания. Держите ребенка в вертикальном положении во время и после кормления, его голова должна быть поднята примерно на 30 градусов. Это может помочь сохранить молоко от выхода обратно вверх. Даже частая отрыжка может уменьшить симптомы срыгивания. Врач может прописать специальные лекарства для вашего ребенка. Может быть проведено специальное медицинское обследование.

Каждый ребенок сосет по-своему. Одни делают это шумно и с силой, другие — спокойно и тихо. Некоторые отпускают грудь, насытившись, другие на какое-то время прекращают сосать, чтобы передохнуть, а потом принимаются вновь. А есть младенцы, которые так увлекаются, что даже засыпают во время кормления. Но какая бы манера еды ни была у малыша, он все равно будет всасывать некоторое количество воздуха. Пузырьки воздуха могут причинять малышу неудобство и боль, а так же дает ложное чувство сытости.

Существуют определенные правила кормления из бутылочки, которыми мы хотим с вами поделиться, чтобы кормление было удобным для вас и для малыша.

Итак, перед тем, как кормить кроху, убедитесь, что ребенок находится полулежа, наклоните бутылочку таким образом, чтобы молоко заполнило всю соску. Проверьте, хорошо ли поступает из соски молоко. Если отверстие в соске чересчур большое, молоко будет литься слишком быстро и малыш станет захлебываться. Если же дырочка в соске слишком маленькая, малыш тоже наглотается воздуха, так как ему придется прилагать излишние усилия, чтобы высосать молоко из бутылочки.

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, в 6 месяцев он должен начать получать первый прикорм, желательно в виде овощного пюре. Вы можете использовать овощи в любом виде: свежие или мороженые.

Если ваша кроха на искусственном вскармливании, начинать вводить первый прикорм можно уже с четырех месяцев. Лучше всего сделать ему вкусное, жидкое овощное пюре (цветная капуста, морковь, пастернак, картофель).

Для начала давайте ребенку по 1-2 ложечки пюре, затем постепенно увеличивайте порцию. К девяти месяцам ребенок будет употреблять 3-4 порции фруктов и овощей каждый день, и вы сможете кормить ребенка овощами с более выраженным вкусом и делать различные смеси.

В возрасте 4 месяцев, ребенка уже можно начинать приучать к фруктам, если он находится на искусственном вскармливании (с 6 мес., если на грудном). Такой вид продуктов правильней называть не прикормом, а витаминной дотацией. Специалисты считают, что лучше их вводить уже после овощных пюре, так как почти все дети рождаются сладкоежками, и приучить их к овощам после сладкого фруктового пюре будет непросто. Другие напротв считают, что начинать все же лучше именно с фруктовых пюре и соков.

Вы можете задать волнующие вопросы о первом прикорме врачу-диетологу в разделе Консультации.

Поговорим о необходимости витаминов и добавок в рационе ребенка.

В первую очередь, это витамин Д. Он необходим с самого первого дня жизни т.к. помогает всасываться фосфору и кальцию, без которых не произойдет нормального формирования скелета, костей, мышц. Витамин Д рекомендуется как дополнение для вскормленных грудью младенцев (в грудном молоке его содержится очень мало.) Часто витамин Д добавляют в концентрированное и пастеризованное молоко, и на упаковке обычно делают отметку. Также этот витамин вырабатывается на солнце, но это не значит, что нужно постоянно подставлять ребенка солнечным лучам.

Что касается других витаминов, то только ваш доктор может проконсультировать вас, поскольку в рационе питания вашего ребенка постепенно появляется твердая пища, содержащая необходимые витамины и микроэлементы.

Тем не менее, в определенных случаях витаминные добавки могут быть просто необходимыми. Это касается недоношенных и ослабленных малышей, но только по рекомендации врача-педиатра. И тем более, никогда не давайте свои витамины или БАДы, даже в уменьшенных дозах.

Витамины должны приниматься согласно их инструкциям только в определенной дозировке, как любое другое лечение. При передозировке определенного витамина может быть очень опасной для вашего ребенка.

Ваш ребенок уже готов к употреблению пищевых продуктов по своему развитию. Теперь, когда малышу 6 месяцев, становится необходимым ввести в рацион питания прикорм. Дело в том, что потребность в энергии и питательных веществах начинает превышать тот уровень, на котором они были удовлетворены грудным молоком.

Малышам, склонным к избыточному весу и запорам, первыми следует вводить овощные(для начала подойдут кабачки, картофель) , а затем фруктовые блюда(яблоко, груша, банан).

Пластмассовая ложка, миска и детский нагрудник – вот самые необходимые предметы для знакомства ребенка с новыми блюдами и вкусами, но к 6 месяцам ему потребуется больше столовых приборов. Вы можете купить маленькие пластмассовые миски с крышками, которые можно использовать для приготовления больших порций. Объемные глубокие формы полезны для приготовления овсяной каши или рисового пудинга. К 7 месяцам ребенок будет готов попробовать пищу, которую можно брать руками, и ему понравится иметь свою собственную, как у взрослых тарелку для маленьких бутербродиков, кусочков мяса, банана или овощей.

Маловесным детям с неустойчивым стулом нужно начинать с каш. Знакомство начинайте с рисовой, кукурузной или гречневой, ведь эти крупы лишены глютена.

Во время пребывания ребенка в матке мать снабжает его огромным количеством лишнего железа, которое хранится в тканях его организма и в гемоглобине красных кровяных телец. (Тогда как дети, рождающиеся в срок, появляются на свет с большим запасом резервного железа, хранящимся в их организме, недоношенные дети нуждаются в добавках железа с самого рождения.) Когда старые красные кровяные тельца заканчивают свой срок службы и выводятся из организма, большая часть железа используется повторно для новых кровяных телец. Когда все имеющееся в крови железо израсходовано, хранилища железа в организме выдают железо порциями, достаточными для того, чтобы поддерживать гемоглобин в крови на нормальном уровне. Если с пищей железо не поступает, эти хранилища опустошаются к возрасту шести месяцев. Вот почему необходимо начать давать грудному ребенку богатое железом молоко, будь то грудное молоко или обогащенная железом искусственная смесь, начиная с самого рождения или как минимум спустя пару месяцев после рождения.

Введение прикормов нужно начинать с монокомпонентных блюд (содержащих лишь один вид овощей, фруктов или злаков). Только так можно отследить реакцию малыша на тот или иной продукт. Когда крошка освоит достаточное количество продуктов, можно начать готовить или покупать многокомпонентные смеси. Это позволит повысить питательную ценность блюд и предоставит карапузу богатую палитру вкусов. Позже вы сможете смешивать в одном блюде и разнородные продукты (овощи, гарнир и мясо).

Задать бесплатный вопрос о правилах введения прикорма вы можете детскому диетологу в разделе Консультации.

На первых порах ваш малыш извлечет из твердой пищи гораздо меньше необходимых ему питательных веществ, чем из молока, и потому слишком медленное начало не должно приводить вас в отчаяние. Не исключено, что к этому моменту у него уже сложилось что вкусно, а что нет, и вам следует с пониманием отнестись к тому, нравятся ему или нет предлагаемая вами еда.

Задать вопрос о прикорме вы можете в разделе консультации детскому диетологу.

Дети до года нередко после приема пищи срыгивают, чем волнуют своих мам, которые не знают, как себя вести. Ведь срыгивание и рвота становятся причиной плохого самочувствия малыша и его беспокойства.

Под срыгиванием следует понимать забрасывание части пищи из желудка через пищевод в полость рта. При рвоте количество содержимого больше.

Причины синдрома срыгивания и рвоты

Основной причиной срыгивания является незрелость сфинктера нижней трети пищевода, что является вариантом нормы для детей в возрасте до одного года. Кроме того, на этот процесс влияет строение пищевода в раннем возрасте, когда он представляет собой воронку с широким концом, обращенным вверх.

Различают функциональные и органические причины срыгивания.

Функциональные причины связаны с заглатыванием воздуха в желудок или повышением внутрибрюшного давления:

• беспорядочное кормление и перекорм;
• неправильное прикладывание к груди;
• активное сосание при кормлении и заглатывание воздуха с пищей;
• неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
• тугое пеленание;
• резкая смена положения тела сразу после кормления;
• повышенное газообразование в кишечнике; неправильный подбор бутылочек для кормления;

При физиологическом срыгивании малыш чувствует себя удовлетворительно, прибавка в весе соответствует норме.

К органическим причинам синдрома срыгивания и рвоты относятся:

• гастроэзофагальный рефлюкс;
• диафрагмальная грыжа;
• пилоростеноз;
• родовая травма с поражением головного мозга;
• внутриутробные инфекции;
• инфекции центральной нервной системы;
• наследственные патологии обмена веществ (адреногенитальный синдром, фенилкетонурия);
• отравления.

При патологии внутренних органов срыгивания носят упорный характер, самочувствие ребенка ухудшается, он постоянно капризничает, прибавка в весе минимальна или отсутствует.

Симптомы синдрома срыгивания и рвоты

Основным симптомом является заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, с последующим выбросом его наружу в неизмененном или в створоженном виде. Если срыгивание происходит в количестве не более 10 мл или в большем объёме, но редко, то это вариант нормы, и вы имеете дело с физиологическим срыгиванием. Если же количество значительно больше и срыгивание частое, то следует обратиться к врачу. Помимо основной жалобы, обращает на себя внимание снижение прибавки массы тела или ее отсутствие. При частой и упорной рвоте происходит обезвоживание организма, в результате чего ребенок становится слабым, апатичным, капризным. При патологическом срыгивании и рвоте может произойти заброс содержимого желудка в дыхательные пути, вследствие чего развивается аспирационная пневмония, проявляющаяся общей слабостью, потливостью, повышением температуры, кашлем.

Диагностика синдрома срыгивания и рвоты

При обращении за медицинской помощью врач должен изучить жалобы, историю беременности и родов, установить наличие патологии пищеварительного тракта. Для диагностики синдрома срыгивания и рвоты у детей до года в первую очередь используется УЗИ органов брюшной поласти, рентгенография ЖКТ, консультация невролога, хирурга, эндокринолога, а так же, 24-часовая внутрипищеводная рН-метрия, эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки пищевода (диагностика воспаления), эзофаготонокимография (изучает моторику пищевода и желудка), сцинтиграфия (изучение эзофагеального клиренса), рентгенография (диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

Лечение синдрома срыгивания и рвоты

Обычно срыгивания проходят самостоятельно к 1-1,5 годам, однако иногда такие состояния требуют коррекции. Считается, что если срыгивания не снижают интенсивности к трем месяцам, то уже стоит начинать лечение. Для начала не обязательно начинать медикаментозное лечение, а нужно внимательно изучить процесс кормления ребенка и, по возможности, изменить его. К примеру, следует поменять положение тела малыша во время приема пищи или уменьшить количество съеденного, увеличив при этом частоту кормлений. Также полезно перед каждым кормлением выкладывать малыша на живот. При искусственном вскармливании, кормлении смесью соска бутылочки должна плотно прилегать к губам младенца и быть полностью заполненной смесью. Правильный подбор смеси тоже имеет значение в коррекции срыгивания и рвоты.

В ряде случаев требуется назначение антирефлюксных смесей, в состав которых входит специальная неперевариваемая добавка, состоящая из натуральных волокон. Эта добавка образует в желудке сгусток, который предотвращают срыгивание, а проходя дальше по кишечнику, стимулирует его перистальтику.

При отсутствии эффекта от указанных смесей назначают средства, улучшающие моторику пищеварительного тракта, ингибиторы протоновой помпы, ингибиторы H2-гистаминовых рецепторов.

При наличии пороков развития пищеварительной системы, непроходимости и др. требуется оперативное лечение.

Профилактика синдрома срыгивания и рвоты

Чтобы предупредить частое срыгивание и рвоту, необходимо:

• соблюдать режим питания: не перекармливать, лучше кормить чаще, но небольшими порциями;
• во время кормления держать тело ребенка под углом 45°;
• правильно прикладывать к груди ребенка при кормлении, чтобы нос не упирался в грудь, а ротик малыша захватывал и сосок, и ареолу;
• после приема пищи подержать малыша вертикально для выхода из желудка воздуха;
• перед кормлением выкладывать младенца на живот;
• при частом срыгивании своевременно получить консультацию врача;
• Регулярно проводить плановые осмотры у педиатра
• профилактировать повышенное газообразование повышенное газообразование у ребенка: соблюдение диеты мамы (при грудном вскармливании), профилактическая применение ветрогонного средства (симетикон);
• правильный подбор смеси для искусственного вскармливания.

Каждая мамочка сталкивалась с тем, что грудной малыш может часто срыгивать. С чем же связано это явление? Не опасно ли для малыша? Давайте попробуем выяснить ответы на данные вопросы.
Срыгивание – это процесс возвращения непереваренной пищи из желудка ребенка обратно в полость рта, без напряжения брюшных мышц живота. Отрыжка не влияет на общее состояние малыша, не ухудшает его настроение и самочувствие. Как правило, он продолжает заниматься своим делом.

Самая распространенная – это нарушение рекомендаций кормления и питания, неправильный уход за малышом. Если ребенок срыгивает у ответственной мамы, тщательно соблюдающей все правила кормления и пользующейся рекомендациями педиатра, значит, уход не является основной причиной. Ведь на приеме у детского врача, который грамотно общается с малышами, они тоже могут срыгивать. Молодой маме, во избежание неприятностей, необходимо проконсультироваться у прикрепленного к ребенку педиатра, и получить ответы на все волнующие ее вопросы. Обычно, грамотных рекомендаций врача хватает, чтобы понять, как правильно ухаживать за малышом.
Исключив первую, самую распространенную причину, рассмотрим те особенности детского организма, которые тоже предполагают возможность срыгивания в первый год жизни ребенка.
Все дело в желудке младенца, который часто сравнивают с открытой колбой. В месте соединения желудка и пищевода расположен мышечный жом, который, в данном возрасте, недостаточно развит. Поэтому, желудок прикрыт специальной слизистой складкой, как крышкой. При наполнении желудка молоком, или, в некоторых случаях, просто воздухом, сила клапана ослабевает. Так как пилорический отдел (соединение желудка и кишечника) у детей развит уже хорошо, а в положении лежа у ребенка, выход из желудка находится несколько выше входа, еда легко самопроизвольно срыгивается.

Не стоит забывать об особенностях гормональной связи в течение беременности матери и плода. В чем состоит эта связь? Во время беременности женщины, с самых ранних сроков, к матери через сосуды пуповины поступает гормон, вырабатываемый плодом. Этот гормон стимулирует повышенное образование желудочного сока, в результате – повышение аппетита у женщины и усваивание организмом беременной больше питательных веществ.
При рождении малыша, ему перевязывают пуповину, и теперь, весь гормон – гастрин, достается только ему. В результате начинает работу желудочная секреция ребенка. Повышенная концентрация гастрина и активная желудочная секреция позволяют усвоить больший объем питательных веществ, способствуя бурному росту ребенка в первые дни и месяцы жизни.
При повышенной выработке гормона у плода, начинаются проблемы у будущей мамы, например, изжога, которая вдруг появляется во время беременности. Это случается от того, что при избытке гастрина, выделение соляной кислоты в желудке у беременной тоже резко увеличивается, что провоцирует появление неприятной изжоги.
При появлении младенца на свет, все повышенное количество гормона остается в организме малыша. Именно он провоцирует постоянное срыгивание младенца. Ведь именно гастрин контролирует состояние тонуса всех органов. При избыточном количестве этого гормона у беременной женщины может повыситься тонус матки, малыш начинает испытывать дискомфорт от появления коликов в кишечнике, вызывая непроизвольные срыгивания.

Склонность к частому срыгиванию часто вызывают и некоторые неблагоприятные обстоятельства:
— болезнь малыша, высокая температура;
— рано ввели прикорм, или прикорм не соответствует возрасту ребенка;
Неподходящий прикорм может не только вызвать интенсивные срыгивания, но в особо сложных случаях, перейти в сильную рвоту.
Рвота является чисто рефлекторным процессом. В течение этого неприятного акта, не только содержимое желудка, но, в особенно сложных случаях, и кишечника, через ротовую полость непроизвольно выходит наружу. Чаще всего, рвоте предшествуют такие симптомы, как тошнота, обильное выделение слюны, учащается дыхание, может начаться тахикардия. Такое состояние у малышей сопровождается капризами, отказом от еды. Рвота у ребенка должна насторожить родителей, необходимо срочное обращение к педиатру.
При нормализации состояния, рвотные позывы прекращаются, беспокойность малыша быстро проходит, но явление срыгивания может продолжаться еще некоторое время, но менее интенсивно.

Причины срыгивания детей медики условно разделяют на две группы. Первые – спровоцированы заболеванием кишечно-желудочного тракта, вторые – независимые причины извне.
Кишечную дисфункцию обычно провоцируют погрешности питания малыша. Например, при кормлении ребенка сладкой смесью или при злоупотреблении мамой сладостями, так как ее молоко также становится излишне сладким, ребенок начинает мучиться вздутием кишечника. Живот начинает подпирать желудок, что и способствует попаданию пищи в пищевод.
Как же избавить ребенка от метеоризма? Сегодня известно множество способов избавления от газов младенцев, как медикаментозных, так и народных.
Самые традиционные методы, которыми пользовались еще наши мамы и бабушки – укропная водичка и отвар подорожника, которые прекрасно справляются с отводом газов и облегчением состояния кишечника. Многие используют такой старый, но прекрасно себя зарекомендовавший, метод, как газоотводная трубка.
Медикаментозное лечение на данный момент довольно разнообразно. Широко используют тминные свечи, различные сиропы и таблетки. Но не стоит забывать, что эти средства убирают не причину болезни, а, возможно, ее последствия, проявившиеся в виде метеоризма. Необходимо внимательно наблюдать за симптоматикой состояния ребенка, чтобы не пропустить серьезную инфекцию.
Существует теория, что повышенная секреция соляной кислоты препятствует попаданию микробов в желудок, поэтому дети, подверженные частому срыгиванию, избегают кишечных инфекций. Что в корне не верно. Ведь заражение микроорганизмами может произойти и в более ранние сроки, в то время, пока солянокислый барьер не сформирован полностью. Именно в таких спорных случаях, для исключения возможности заражения, врачи нередко назначают исследования на инфекции.
Отрыгивания не связаны с состоянием кишечно – желудочного тракта? В этом случае необходимо устранить причину возникновения проблемы, предварительно выяснив ее методом всестороннего обследования ребенка.
В первую очередь необходимо посетить невролога, чтобы исключить патологию нервной системы. Необходимо убедится в нормальном внутричерепном давлении ребенка, отсутствии иных причин. Возможно, понадобится несколько дополнительных обследований. Но не стоит беспокоиться, ведь склонность к частому срыгиванию сама по себе не является признаком какой – либо патологии. Чаще всего, такие дети ничем не отличаются от своих сверстников, а в некоторых случаях, развиваются более быстрым темпом. Это можно объяснить наличием большого количества гормона – гастрина в головном мозге, что благотворно влияет на высшую нервную деятельность.

Если, несмотря на все усилия мамочки и предпринятые нею меры, ребенок продолжает отрыгивать фонтаном, недостаточно прибавлять в весе, испытывать беспокойство, врач обязан назначить дополнительные обследования, необходимые в этом случае. В первую очередь, необходимо исключить заболевание пилороспазмом или пилоростенозом.
Пилороспазм – это возникновение сильного спазма в мышцах привратника, и, как следствие, возникновение трудностей в опорожнении желудка. В этом случае, отрыжка появляется с самого рождения, по мере увеличения количества пищи, появляется рвотный синдром. Рвота происходит позже принятия пищи, створоженной массой, без желчи, по объему не превышает количество съеденного. Во избежание развития гипотрофии, необходимо срочное лечение.
Пилоростеноз — это патология развития, которая проявляется в первый месяц жизни ребенка, сопровождается обильным срыгиванием во время еды, часто переходящее в рвоту. Срыгиваемая масса всегда створоженная, желчь отсутствует, объем срыгиваемой массы обычно больше скормленного объема. Все это сопровождается потерей массы, редким, непостоянным мочеиспусканием, сухостью кожи, постоянным голодом ребенка. Характерным признаком пилоростеноза является западение нижней области живота и вздутие в области желудка. При подозрении на заболевание, лечащий врач срочно отправляет на обследование и лечение.

Автор статьи – Татьяна Юрьевна Бандурина, педиатр, доктор медицинских наук.

Возможные причины срыгивания

Если попытаться объяснить простыми словами, что такое срыгивание у новорождённых, можно сказать, что это непроизвольное выталкивание еды из желудка в пищевод, а из пищевода в рот ребёнка. При этом у малыша наблюдается отрыжка, и некоторое количество молока, которое он получает на грудном вскармливании, выплескивается наружу. Содержимое может вытекать медленно либо литься фонтаном — всё зависит от того, насколько сильно стенки желудка толкают пищу. Следует отличать срыгивание от рвоты: при рвоте смесь более вязкая и густая.

Причин срыгивания у новорождённых довольно много:

• Метеоризм, запоры, колики. При всех упомянутых проблемах в брюшке малыша увеличивается давление, что создаёт определённые препятствия для продвижения молока и может провоцировать срыгивание.

Важно! Вам следует знать, что само по себе срыгивание у новорождённых и грудничков не представляет опасности. Однако следует обязательно показать ребёнка педиатру, если он при этом стремительно теряет вес.

Срыгивания и потеря веса: что могло пойти не так?

О здоровье малыша может свидетельствовать масса тела. Если она регулярно растёт, значит с высокой вероятностью у ребёнка нет серьёзных проблем. Но если ваше чадо срыгивает и при этом теряет вес, следует насторожиться. Причин такому явлению может быть несколько:

1. Аномалии развития пищеварительных органов. Практически у каждого малыша, имеющего проблемы с ЖКТ, будет наблюдаться сильное срыгивание. Возможно, один или несколько органов слишком маленького либо большого размера. Также нельзя исключать, что они немного сдвинуты. В данном случае только врач сможет определить проблему и рекомендовать конкретные методы лечения.
2. Непереносимость лактозы. Срыгивания у новорождённых наблюдаются при непереносимости лактозы, которая содержится в грудном молоке. В таком случае малыш будет отрыгивать большое количество жидкости и худеть, так как пища попросту не усваивается. При подобной проблеме следует показать ребёнка врачу. Тот подберёт безлактозную смесь.
3. Инфекция. На любое инфекционное заболевание в первую очередь реагирует желудочно-кишечный тракт. Это провоцирует у ребёнка срыгивания молока, которые смешиваются с желчью и имеют зелёный либо жёлтый оттенок. В таких ситуациях следует незамедлительно обращаться за помощью к медикам.

Как снизить частоту срыгиваний?

Чтобы уменьшить срыгивание, делайте следующее:

• не перекармливайте малыша: можете кормить его чаще, но меньшими порциями;
• при грудном вскармливании следите, чтобы голова ребёнка была выше туловища;
• перед кормлением массажируйте животик малышу;
• когда будете укладывать новорождённого спать, пеленайте его (всё, кроме ног);
• чаще проводите время на свежем воздухе;
• после приёмов пищи держите ребёнка в прямом положении, чтобы он отрыгнул накопившийся воздух;
• немного приподнимите изголовье кровати: желательно, чтобы чадо спало на боку.

Лечение

Терапия срыгивания у новорождённых и грудничков заключается в поиске причины такого симптома и её дальнейшего устранения. Возможно применение медикаментозной терапии. Если она окажется неэффективной, малыша может ждать операция, однако подобное происходит крайне редко и только при серьёзных заболеваниях. В большинстве случаев срыгивание проходит само по себе с возрастом, а потому не бейте тревогу раньше времени — всё будет хорошо!

Надеемся, что вы прочли статью с интересом и открыли для себя что-то новое. Желаем вашему малышу вырасти здоровым, сильным и красивым!