Совместимость вакцины от клещевого энцефалита с другими вакцинами

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (ФГУП ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН, Россия) – предназначена для профилактической иммунизации лиц с 3-летнего возраста и старше, подвергающихся опасности заражения клещевым энцефалитом в природных очагах или лабораторных условиях.

Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу клещевого энцефалита и отвечает самым высоким требованиям к современным лекарственным средствам. Отличительной особенностью этой вакцины является тот факт, что она защищает от всех известных в настоящее время субтипов клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит – природно-очаговое заболевание, поражающее центрльную и периферическую нервную систему. Заболевание может приводить к параличам и даже летальному исходу. Переносчиками являются иксодовые клещи, обитающие практически на всей территории Евразийского континента.

Показания к применению Вакцины клещевого энцефалита.

Вакцина клещевого энцефалита предназначена для активной профилактики клещевого энцефалита у взрослых и детей с 3-х летнего возраста, постоянно проживающих или временно находящихся на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту.

Разовая доза Вакцины клещевого энцефалита составляет 0,5 мл.

Вакцина поставляется в двух компонентах: флакон с лиофилизированной вакциной и ампула с растворителем. Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Вакцина клещевого энцефалита поставляется в картонных коробках по 10 доз в комплекте с растворителем.

Непосредственно перед введением растворитель из ампулы забирается в стерильный шприц (из расчета 0.5 мл на одну дозу), сухая вакцина во флаконе растворяется жидким растворителем из шприца и вводится ребенку из того же шприца.

Вакцина клещевого энцефалита вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Курс вакцинации

Иммунизация Вакциной клещевого энцефалита состоит из двух доз и последующих ревакцинаций.

Первичный курс вакцинации:

Через 1-7 месяца

Через 12 месяцев после второй прививки

Обычно первая вакцинация для вакцины клещевого энцефалита проводится осенью, в сентябре-октябре, а вторая вакцинация проводится перед началом эпидсезона, т.е. в апреле-мае. Таким образом формируется высокий уровень антител до начала активности клеща. Это важно для людей долгое время находящихся в эндемичных районах. клещевому вирусному энцефалиту очаг в течение ближайшего времени). Но интервалы между двумя прививками могут быть сокращены до 1 месяца, что позволяет получить защитный титр антител через 14 дней после второй прививки. Что позволяет выезжать в очаг сразу через 45 дней от начала курса вакцинации.

Вакцина стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. После двух инъекций препарата (курс вакцинации) вируснейтрализующие антитела обнаруживаются не менее, чем у 90% привитых.

Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ МЗ РФ от 31.01.2011 года)

Согласно календарю прививок по эпидпоказаниям вакцинации против клещевого вирусного энцефалита подлежат следующие группы граждан:

• 1. Лица, посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
• 2. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
• 3. Население, проживающее на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
  • - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
  • - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Противопоказания к применению

• - Острые инфекционные и неинфекционные заболевания – прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.
• - Хронические заболевания в стадии обострения.
• - Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на пищу (особенно белок куриных яиц), лекарственные вещества, бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани.
• - Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 0С, в месте введения вакцины – отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.
• - Беременность.

Побочные реакции вакцины.

Побочные реакции на Вакцину клещевого энцефалита редки. После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местные реакции выражаются в покраснении, припухлости, болезненности в месте введения, развитии инфильтрата. Возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. Продолжительность местных реакций не превышает 3 суток.

Общие реакции могут развиваться в первые двое суток после вакцинации и выражаются в подъеме температуры, головной боли, недомогании, их продолжительность не превышает 48 часов. Частота реакций с температурой более 37, 5 °С не должна превышать 7%.

Применение Вакцины клещевого энцефалита совместно с другими вакцинами

Вакцину клещевого энцефалита можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела.

Применение Вакцины клещевого энцефалита совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Применение Вакцины клещевого энцефалита при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования безопасности применения Вакцины клещевого энцефалита у беременных и кормящих женщин не проводились.

Вакцинация беременных и кормящих женщин может быть осуществлена только после тщательного определения риска их возможного заражения вирусом клещевого энцефалита.

Дополнительные сведения о препарате

В том случае, если укус клеща произошел до или в течение 2 недель после первой прививки, одна инъекция Вакцины клещевого энцефалита не может предотвратить возможное развитие клещевого энцефалита.

При необходимости экстренной защиты невакцинированных или лиц, получивших одну прививку, следует назначать пассивную иммунизацию специфическим иммуноглобулином против клещевого энцефалита. Через 4 недели после введения специфического иммуноглобулина следует продолжить курс вакцинации.

Вакцина клещевого энцефалита защищает только от клещевого вирусного энцефалита и не защищает от энцефалитов другой этиологии и заболеваний, переносчиками которых являются иксодовые клещи. Имеются данные о том, что Вакцина клещевого энцефалита обладает профилактической активностью в отношении возбудителя Омской геморрагической лихорадки. Также вакцина применяется для доноров, от которых получают сыворотку для приготовления специфического иммуноглобулина.

В отличие от вакцин Энцепур ® и ФСМЕ-иммун® Вакцина клещевого энцефалита защищает от всех известных и распространенных на территории РФ вариантов вируса клещевого энцефалита.

Вакцина Клещ-Э-Вак стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета, при этом после двух инъекций препарата (полного курса вакцинации) защитные антитела образуются не менее, чем у 90% привитых.

Клещевой энцефалит – это природно-очаговое вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, протекающее с нарушениями сознания; судорогами; нарушениями глотания, дыхания и тонуса сердечно-сосудистой системы; парезами и параличами мышц шеи, конечностей и туловища. В тяжелых случаях клещевой энцефалит может приводить к летальному исходу.

Возбудитель клещевого энцефалита относится к роду флавивирусов.

Основным резервуаром и переносчиком инфекции являются иксодовые клещи, обитающие на Дальнем Востоке, в Сибири, на Урале и некоторых районах Европейской части России.

Заражение человека происходит при укусе инфицированным клещом. Также заражение возможно при употреблении инфицированных пищевых продуктов, например, молока.

Профилактическая вакцинация – наиболее эффективный способ защиты от клещевого энцефалита.

Показания для применения

Вакцина Клещ-Э-Вак предназначена для специфической профилактики клещевого энцефалита: для лиц старше 16 лет в дозе 0,5 мл, для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.

Согласно Календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям РФ-2014 с изменениями на 13.04.2017, вакцинация против клещевого вирусного энцефалита показана следующим категориям граждан:

1. Лицам, проживающим на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лицам, выезжающим на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшим на эти территории лицам, выполняющим следующие работы:

• сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
• по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

2. Лицам, работающим с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Противопоказания для применения

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения – прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Ранее выявляемая аллергия к компонентам вакцины.
4. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 400С, в месте введения – отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на введение предыдущей дозы.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Вакцинация беременных женщин может быть проведена, если имеется риск их возможного заражения клещевым энцефалитом.

Вакцинация кормящих женщин возможна через 2 недели после родов.

Курс вакцинации

Способ применения и дозы

Перед прививкой ребенку и взрослому обязательно измеряют температуру тела, а также проводится осмотр врача.

Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Непосредственно перед инъекцией вакцину в ампуле встряхивают до получения однородной суспензии. Препарат вводят сразу после вскрытия ампулы.

Вакцинация может проводиться по двум схемам: плановой и экстренной.

Первичный курс вакцинации состоит из двух введений вакцины с интервалом от 1 до 7 месяцев. Проведение вакцинации возможно в течение всего года. Наиболее оптимально первую дозу вакцины ввести осенью, а вторую – весной (в марте-апреле).

По эпидпоказаниям вакцинация может проводиться по ускоренной схеме, когда вводят две дозы вакцины с минимальным интервалом 14 дней.

При любой схеме вакцинации посещение очага клещевого энцефалита в эпидсезон рекомендуется не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Первая ревакцинация при обеих схемах выполняется однократно через 1 год после введения второй дозы.

Последующие ревакцинации проводят каждые 3 года однократно в возрастной дозировке.

Вид вакцинации	Первичная вакцинация		Первая ревакцинация	Последующие ревакцинации
	Первая прививка	Вторая прививка
Плановая	0 день вакцинации	Через 1-7 месяцев после первой вакцинации	Через 12 месяцев после второй вакцинации	Каждые 3 года
Экстренная	0 день вакцинации	Через 2 недели после первой вакцинации

Побочные действия

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться общие и местные реакции.

Из местных реакций наиболее часто развиваются покраснение, припухлость, болезненность в месте введения, очень редко – развитие инфильтрата и небольшое увеличение лимфатических узлов вблизи места инъекции. Местные реакции могут появиться в течение 2-х суток после прививки, их продолжительность не превышает двух суток.

Из общих реакций наиболее часто отмечаются общее недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры тела. Температура тела повышается до 38,50С у 10% привитых, выше 38,50С – менее, чем у 0,1% привитых. Общие реакции могут развиваться в течение 3-х суток после вакцинации, их продолжительность составляет не более 3-х суток.

Местные и общие реакции чаще развиваются после первой прививки.

Взаимодействие с другими вакцинами

Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (кроме прививок против бешенства). В остальных случаях минимальный интервал между вакцинацией против клещевого энцефалита и другими прививками должен составлять не менее 1 месяца.

Вакцина культуральная, очищенная, концентрированная, инактивированная

Защищает от вирусных заболеваний: вирусный клещевой энцефалит.

Применяется: детям в возрасте от 1 года, взрослым.

Не включена в национальный календарь прививок.

• Не содержит консерванты.
• Всего две последовательные дозы вакцины создают иммунитет на 1 год.
• Возможна экстренная вакцинация.
• Возможно применение у беременных женщин

• Дети и взрослые, проживающие на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях;
• Дети и взрослые, посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

Совместимость с другими вакцинами

После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита иммунизацию следует проводить не ранее, чем через 4 недели. Допускается одновременное назначение инактивированных или рекомбинантных вакцин Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям (кроме антирабической вакцины и БЦЖ), при условии введения вакцин разными шприцами в разные участки тела.

В случае применения живых вирусных вакцин интервал между прививками должен быть не менее 1 мес.

Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

Беременность не является противопоказанием для вакцинации. Однако клинические испытания на беременных женщинах не проводились, эмбриотоксичность вакцины не исследовалась. Поэтому вакцинация беременных женщин может быть рассмотрена только после тщательной оценки выгод и рисков. Вакцинация женщин в период грудного вскармливания также проводится по решению врача с учетом риска заражения клещевым энцефалитом.

Противопоказания

• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).
• Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.
• Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
• Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины — отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
• Дети до 1 года.
• При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.

Возможные побочные эффекты

Для детей от 1 года до 16 лет характерны следующие местные реакции, проявляющиеся в течение 2 суток после прививки, продолжительностью не более 3 суток:

• Часто — покраснение, припухлость, болезненность в месте введения.
• Очень редко — развитие инфильтрата, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.

Общие реакции, проявляющиеся в течение 3 суток после прививки, продолжительностью не более 3 суток:

• Очень часто — повышение температуры до 37,5 °С.
• Часто — общее недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры до 38,5 °С;
• Редко — повышение температуры свыше 38,5 °С.

Местные и общие реакции чаще развиваются после первой прививки.

• Для лиц от 16 лет и старше характерны местные реакции, проявляющиеся в течение 2 суток после прививки, продолжительностью не более 3 суток:
• Часто — покраснение, припухлость, болезненность в месте введения;
• Очень редко — развитие инфильтрата, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.

Общие реакции, проявляющиеся в течение 2 суток после прививки, продолжительностью не более 2 суток:

• Часто — общее недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры до 37,5 °С;
• Нечасто — повышение температуры от 37,5°С до 38,5 °С;
• Редко — повышение температуры выше 38,5 °С.

На сайте Littleone размещено интервью заведующей поликлиническим отделением Медицинского центра Института, кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Даниловой Екатерины Михайловны о клещевом энцефалите.

Клещевой энцефалит - опасное вирусное заболевание. Оно поражает центральную нервную систему, может протекать как бессимптомно или с лихорадкой, так и в тяжелой форме, с поражением головного мозга и развитием хронического течения. В зависимости от формы заболевания возможно как полное выздоровление, так и формирование стойкого неврологического дефицита. Вирус передается человеку от зараженного клеща. Это происходит буквально в первые минуты после его присасывания к коже. Самки могут присасываться до 8 суток, вводя значительную долю вируса в организм человека. Самцы присасываются кратковременно, поэтому реальна ситуация, когда укус не замечен, но у человека происходит развитие заболевания. Также заразиться можно после употребления сырого молока коз, коров, овец, которые были укушены инфицированным клещом.

«Сегодня в России чаще встречаются микс-инфекции, когда у пациента диагностируется сразу несколько заболеваний, вызванных присасыванием клеща. Он является переносчиком не только клещевого энцефалита, но и боррелиоза (болезни Лайма), клещевого тифа, эрлихиоза. Прививают только от наиболее опасного клещевого энцефалита, специфической лекарственной терапии от которого не существует. К сожалению, от других заболеваний, источником которых является клещ, вакцинопрофилактики нет.

Вся Ленобласть является эндемичной по клещевому энцефалиту территорией, а в Петербурге из 18 административных округов к таковой относится шесть: Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский, Красносельский, Колпинский районы. То есть на этих территориях ежегодно регистрируются случаи присасывания инфицированных клещей. Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в национальный календарь прививок, но дополнительно привиться от него может каждый.

При плановой вакцинации рекомендуется введение первой дозы уже осенью. Интервал между первой и второй дозой вакцины не должен быть меньше месяца, но в случае экстренной вакцинации минимально возможный интервал сокращают до двух недель. Через две недели после постановки второй дозы пациент считается защищенным.

Взрослый: для лиц старше 18 лет. Допускается одновременное применение с другими инактивированными вакцинами. Противопоказана во время беременности.

Детский: 3-17 лет. Допускается одновременное применение с другими вакцинами кроме БЦЖ и антирабической (от бешенства).

Курс вакцинации состоит из 2 прививок: с интервалом в 1-7 месяцев (оптимально 2) при плановой вакцинации и 1-2 месяца при экстренной. Вакцина может применяться круглый год. Ревакцинация - через 1 год после первой прививки и далее каждые 3 года (однократное введение препарата).

Для детей с года и взрослых. Допускается одновременное применение с другими вакцинами.

Курс вакцинации состоит из 2 прививок: с интервалом в 1-7 месяцев (оптимально 5-7) при плановой вакцинации и 2 недели при экстренной. Вакцина может применяться круглый год. Посещение эпидочага допускается через 2 недели после 2 дозы. Ревакцинация - через год после первой прививки и далее каждые 3 года (однократное введение препарата).

Важно понимать, что наличие прививки не освобождает от посещения инфекциониста и последующих процедур в случае присасывания клеща. Все равно укусивший клещ сдается на исследование и выполняются все указания врачей. Если мы провели вакцинацию от клещевого энцефалита, то мы можем говорить только о том, что человек защищен от тяжелых форм и последствий этого заболевания. Как и в случае с вакцинацией от любой другой болезни. И, конечно, прививка не освобождает от необходимости соблюдения правил предосторожности на природе в период активности клещей.

РЕАКЦИИ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

У прививки против клещевого энцефалита есть ряд противопоказаний. Проводить вакцинацию можно только в период отсутствия острых заболеваний и обострений хронических болезней. Аллергия на компоненты вакцины (например, куриный белок), злокачественные новообразования, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, серьезные патологии почек, печени и эндокринной системы тоже являются противопоказанием.

Возможные реакции на введение вакцины против клещевого энцефалита не будут отличаться от любой другой прививки. В большинстве случаев все это проходит самостоятельно. К редким реакциям после вакцинации относят развитие аллергических реакций немедленного типа. Именно поэтому существует правило: пациент после вакцинации 30 минут находится в медицинском учреждении, так как эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

- круглосуточно в инфекционную больницу № 3 (В. О. Большой пр., д. 77/17).

- в часы работы в любое лечебное учреждение города.

• M-M-R II
• АДС-М
• АКДС
• АС-анатоксин
• Адасель
• Альгавак М
• БиВак Полио
• Варилрикс
• Гардасил

• Инфанрикс
• Инфанрикс Гекса
• Инфлювак
• Клещ-Э-Вак
• Коревая
• Краснушная
• Менактра
• Паротитная
• Паротитно-коревая

• Пентаксим
• Пневмо 23
• Полимилекс
• Превенар 13
• Регевак
• РотаТек
• Синфлорикс
• Ульрикс Квадри
• Ультрикс

• Хаврикс
• Хиберикс
• Церварикс
• Энджерикс В
• Энцепур
• Эувакс В

Прививки детям. Частые вопросы:

Никакой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. На приеме врач оценит состояние маленького пациента и при отсутствии противопоказаний даст допуск на вакцинацию. Перед прививкой нет необходимости в профилактическом назначении антигистаминных препаратов и обезболивающих. Это не рекомендовано и никак не влияет на ход вакцинации.

Легкая ОРВИ и ОКИ не являются противопоказанием к вакцинации. Она может быть проведена сразу после нормализации температуры, но если в этом нет крайней необходимости, то оптимально дождаться, когда пройдет период заразности, чтобы другие пациенты в очереди не подхватили инфекцию.

После инфекционных заболеваний средней и высокой степени тяжести (ветряная оспа, грипп) неживые вакцины могут вводиться сразу после выздоровления. А вот перед живыми инъекционными вакцинами стоит сделать перерыв, так как вакцинация в более ранний срок может оказаться менее эффективной. Достаточно 1 месяца. Живые оральные вакцины можно делать сразу после выздоровления.

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:

1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.

2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.

3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.

Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.

Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.

При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.

Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!

Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!

Некоторые прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок, но это не значит, что они менее нужные. Просто государство не финансирует их закупку для массового применения. Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию и, как правило, за отдельную плату. Против:

— вируса папилломы человека

Кроме того, вы можете внести корректировки в календарь вакцинации своего ребенка, введя до года дополнительную дозу от пневмококковой инфекции, что обеспечит лучшую защиту, чем схема из 2-х доз, предусмотренная национальным календарем. Вакцинация от коклюша для подростков и взрослых, также не предусмотренная законодательством, защитит вашу семью и новорожденного от этой инфекции.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10% детей, относятся: повышение температуры; местные проявления (краснота, припухлость, отечность); изменение настроения, капризность, плаксивость, потеря аппетита.

Если речь идет о неживых вакцинах, то все эти явления, как правило, проявляются в первые сутки и в течение трех дней сходят на нет. После вакцинации живыми инъекционными вакцинами (КПК, ветряная оспа), реакции отсрочены и проявляют себя через 1-2 недели после прививки.

Есть и более редкие реакции на живые вакцины. В указанные выше сроки в зависимости от вакцины может появиться сыпь, увеличение слюнных желез, легкий кашель, першение в горле, небольшой насморк (уменьшенные симптомы болезни, от которой была сделана прививка).

Никакого специального лечения эти состояния не требуют. Облегчить симптомы можно при помощи жаропонижающих / болеутоляющих в возрастной дозировке. В редких случаях подъем температуры может вызвать фебрильные судороги.

Единственным способом сокращения риска осложнений является соблюдение противопоказаний к вакцинации. Для каждой вакцины еще на этапе клинических испытаний накапливается огромное количество данных о ее безопасности. Если выявляется, что у людей с состоянием Х вакцина приводит к неблагоприятному последствию Y, то указания об этом появятся в инструкции по применению и врач при сборе анамнеза должен будет выяснить, нет ли у вас состояния Х прежде, чем сделать вам прививку.

Никакие анализы и профилактический прием антигистаминных, жаропонижающих, витаминов никак не влияют на частоту истинных осложнений, которые невозможно предсказать.

Однако, следует отметить, что не все состояния, перечисленные в противопоказаниях в сочетании с вакцинацией обязательно дадут осложнения. Некоторые противопоказания существуют потому, что при вакцинации на их фоне невозможно различить истинную причину неблагоприятного события.