Ребенка укусил клещ зараженный энцефалитом отзывы

С наступлением жары возникла проблема – появление клещей. Эти вредители распространяют серьезные вирусные заболевания, в частности, энцефалит и боррелиоз, и большая активность этих насекомых приходится на май-июнь, а также конец августа-сентябрь. Но при этом специалисты и их опыт утверждают, что расслабляться не нужно и в ноябре.

Сделать вакцину от клещевого энцефалита – это, по утверждениям специалистов, самая лучшая профилактика.

Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит – серьезное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Часто заболевание вызывает различные осложнения, иногда – смерть. Заболевшим назначается лечение противовирусными препаратами и обычно кладут в больницу.

В результате проводимых исследований выяснилось, что белорусские клещи содержат большое количество возбудителей различных инфекций. По словам специалистов, в Беларуси клещи вызывают лёгкую форму заболеваний. Причем и клещевой боррелиоз, и клещевой энцефалит лечатся достаточно успешно, главное – не тянуть и обратиться к врачу вовремя. Неизвестно, заражен клещ или нет – внешне определить это невозможно.

Где водятся клещи?

Вопреки всем предрассудкам, клещи не падают на голову с деревьев, а поджидают жертв в траве и на кустах. Как только живое существо подходит ближе, он вцепляется в кожу или одежду.

Клещ всегда черного цвета с красным брюшком, поэтому рекомендуется носить одежду светлых тонов, чтобы сразу заметить его. Обычно он ползёт снизу — примерно от уровня колена. Поэтому, если проводить обработку репеллентами, специальными веществами, то в первую очередь нужно обрабатывать штанины. Штаны нужно заправлять в сапоги кроссовки или носки, а рубашку желательно выбирать с длинным рукавом и манжетами. Не будут лишними головные уборы и воротники.

Больше всего клещей следует опасаться в смешанных лесах, где есть сухой травостой или подлесок.

Что делать, если укусил клещ? Первичную консультацию вы всегда можете получить по горячей линии скорой 103. Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную санэпидемслужбы или районный травмпункт.

Но если до ближайшего пункта оказания помощи далеко или всё произошло ночью, нужно удалить клеща самостоятельно. Запомните: чем быстрее вы это сделаете, тем меньше риск переноса инфекции в организм.

Удаление клеща удобно делать изогнутым пинцетом, хирургическим зажимом, либо в принципе любым другим пинцетом. Насекомое нужно постараться захватить как можно ближе к хоботку и осторожно подтягивать, вращая вокруг своей оси. Обычно при таких действиях клещ быстро достается, не оставляя в ранке своих частей – это важно, чтобы избежать нагноения. По этой же причине нельзя, удаляя, резко дергать его. Также не следует сжимать тельце насекомого – в этом случае риск попадания инфекции в кровь увеличивается.

Также клеща можно вытащить ниткой – сделайте петлю, накиньте как можно ближе к коже и к хоботку клеща, завяжите и, медленно раскачивая за ниточки и подтягивая вверх, достаньте насекомое. Здесь также не следует делать резких движений.

Если все же вас толкнули, и клещ разорвался, частично оставшись в ранке — что делать? Эту часть тоже обязательно нужно достать. Обработайте место укуса спиртом, накалите на огне иголку и тоже проспиртуйте. Затем очень осторожно удалите головку с помощью иголки. Представьте, что это заноза, и доставайте так же.

Отловив клеща, посадите его в небольшую баночку и сдайте в лабораторию на анализ. Даже если жажда мести сильна, постарайтесь не убивать пойманное насекомое, ведь, исследовав живое насекомое, вам скажут, заражено ли оно. Но лаборатория берёт на анализ и сухих клещей. Результаты лабораторных исследования сообщаются инфекционисту по месту жительства пострадавшего. И если это необходимо, врач назначит соответствующее лечение.

Пострадавшему следует обязательно обратиться к врачу — инфекционисту, терапевту или педиатру. Укушенному нужно будет сдать анализ крови, однако не сразу – на первых порах анализы все равно ничего не покажут. Как показывает практика, исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз с помощью ПЦР результативно спустя 10 дней. Через две недели после укуса клеща можно сдать анализ на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а на антитела к клещевому боррелиозу – только спустя месяц.
Как защитить себя и ребенка от клещевого энцефалита

Особенно актуален сегодня этот вопрос для тех, кто в ближайшее время уже запланировал летнюю поездку с детьми в страну, где водятся клещи, или просто за город. Существует только два эффективных способа защиты детей и взрослых от укусов клеща:

1. правильно одеваться, обрабатывать одежду репеллентами и не гулять в траве и под деревьями. После прогулки на природе или вблизи растений внимательно осматривать тело и одежду ребенка. Если вы нашли клеща на одежде, его нужно сжечь.

2. сделать вакцину от клещевого энцефалита – это, по утверждениям специалистов, самая лучшая профилактика. Обязательно следует сделать ее, отправляясь в лесные области Беларуси или в Россию, клещи в которой известны и переносчиком более тяжелой формы заболеваний. В любом случае, проконсультироваться о вакцине вам следует со специалистом, он же поможет понять, стоит ли вам ее делать. Помните: полную вакцинацию следует провести не позднее, чем за 2 недели до посещения сомнительного места.

Даже наличие возбудителя в клеще вовсе не означает, что укушенный человек заболеет энцефалитом или боррелиозом. Но и не стоит расслабляться, а соблюдать простые правила. Поэтому, собираясь на природу, обрабатывайте одежду специальными средствами, а после каждой прогулки в городских парках тщательно осматривайте ребенка и себя.

Атака насекомых

После того, как меня в четвертый раз укусил клещ, я прослыла среди знакомых чем-то вроде консультанта. Ко мне обращаются с просьбой дать совет, что делать и куда бежать, если что. Хотя советам люди обычно не следуют, будучи ответственным человеком, я изучила все, что написано о клещах, что смогла достать — как у нас, так и в других странах, потому что клещи есть везде, даже в Австралии.

Конечно, многое из того, что пишут о клещах, — миф и выдумки. Но с другой стороны, есть вопросы, на которые нет точных ответов, а мозг не терпит неопределенности, поэтому возникают удивительные объяснения.

Одно из наиболее стойких заблуждений — о том, что в 30-е годы клещей специально заразили вирусом энцефалита в Японии, запустили на Дальний восток, откуда зараза и расползлась. А спецслужбы тогда профукали.

Слыхала я и истории про бутылки с клещами, найденные вдоль дорог, где их диверсанты разбрасывали, и только по случайности одна не разбилась. Тут все ерунда, кроме одного: я Японии энцефалит есть, но другого вида, его комары разносят. К тому же никто б не смог заставить клещей разносить инфекцию, они отлично с этим справились сами, без людей.

Но вот что озадачивает.

Во-первых, люди старшего поколения помнят, что в детстве в средней полосе никаких клещей не боялись. Дети радостно возились в траве, ползали по лесным оврагам босиком, в коротких юбках, шортах, и если взрослые и опасались чего, то только простуды и травм. А сегодня во всех инструкциях написано, что выходя в лес, нужно не только заправить в сапоги брюки, но и надеть куртки с длинным рукавом, а голову покрыть платком, и все это щедро полить репеллентом.

Во вторых, с 2016 года ситуацию с клещами стал мониторить Роспотребнадзор, сообщивший, что в 2015 году число случаев обращения по поводу присасывания клещей увеличилось на 22% по сравнению с предыдущим годом. Опубликовали сведения о регистрации 2300 случаев заболевания энцефалитом, 7359 случаев боррелиоза и 139 случаев геморрагической лихорадки. В этом году, кстати, из-за аномально холодной весны количество обращений пока реже, но май впереди, и погода может улучшиться. Динамика по прежнему пугает, хотя учета клещей нет, а количество обращений может быть связано просто с повышением информированности: теперь каждый знает, что присосавшегося клеща надо снимать в травмпункте и потом подвергать анализу на боррелиоз и энцефалит в лаборатории.

Но то, что теперь клеща запросто можно словить не в сибирской тайге, а на подмосковном дачном участке и даже в городе, настораживает. Уже цветы полевые собирать в букеты не рекомендуют — а вдруг в ромашке сидит клещ?

Что же случилось и откуда такая напасть? Как с борщевиком, который за последнее время превратился в оружие массового поражения, с клещами хочется бороться. Но пока предлагают только три варианта:

— не выходить в места, где могут встречаться клещи (но с их распространением это означает сидеть дома);
— полностью защищать тело от возможного проникновения и тщательно осматривать друг друга при контакте с травой, ветками и землей;
— делать прививки от энцефалита (от бореллиоза нет прививок).

Подробнее:

Клещи опасны и для собак, которые собирают их десятками, и хотя энцефалит им не грозит, заражаются пироплазмозом — опасной болезнью, от которой тоже нет прививок. А количество домашних животных у нас растет, и рисковать их здоровьем совсем не хочется, поэтому собак защищают спреями, ошейниками — и не хотят вывозить из города. Но клещи теперь и там есть. Кошкам пироплазмоз не опасен, но клещ может быть переносчиком других инфекций — туляремии, гемобартонеллеза, тейлериоза…

В общем, получается такая картина мира: человеческие существа слишком уязвимы и беззащитны, чтобы выходить во внешний природный космос без скафандра.

Скафандры для домашних животных не предусмотрены — так что тут вообще непонятно. Мы становимся заложниками информационных сетей и виртуальных контактов — они не угрожают нашей безопасности, но, разнося предупреждения, нагнетают нервический страх перед реальностью.

Откуда взялись клещи в таком количестве, научных данных нет, никто не занимается полноценным исследованием. Известно, что клещи существовали давно, что они часть экосистемы, и в этом качестве являются звеном пищевой цепочки. Одно из объяснений — в том, что число насекомоядных птиц уменьшается, а всеядные питаются с многочисленных свалок, им не до клещей. Еще одна гипотеза — потепление климата. Еще одна заключается в резком уменьшении обработки гербицидами полей. В советское время этим занимались колхозы, в ходе борьбы с вредителями заодно уничтожались и клещи, и комары, а теперь, как всегда, когда неблагоприятные факторы перестают работать — популяция резко увеличилась, а число их естественных врагов (а это муравьи, жужелицы, жабы, скворцы, грибки патогенные) осталось незначительным.

Все это, скорее всего, действует в совокупности, но что людям-то делать? Врачи советуют разное: то прививки, то анализ крови, даже страховки теперь есть от клещей, в большом количестве разнородной информации довольно сложно разобраться. Поэтому делюсь своим опытом.

Когда ко мне впервые присосался клещ, я не сразу это обнаружила: он сидел под лопаткой, поэтому почувствовала я его только после того, как он раздулся от крови. Побежала в травпункт, там клеща сняли, посадили в пробирку (с трудом тогда отыскала в Москве лабораторию, где его взяли на анализ), а сама отправилась в Склифософский, где мне сделали укол иммуноглобулина. То есть я сделала все по правилам. Клещ оказался чистым.

Во второй раз до лаборатории дело даже не дошло. Довольно быстро я обнаружила, что место укуса стало краснеть, и вокруг него появились концентрические красные круги, что являлось явным свидетельством заражения болезнью Лайма или боррелиозом. Обратилась к врачу, она сразу отправила меня в инфекционную больницу, где мне предложили госпитализацию, от которой я отказалась, или амбулаторно курс антибиотиков. После приема лекарств спустя три недели сдала кровь на анализ и с облечением узнала, что антител к боррелиям у меня уже нет, следовательно, могу считать себя здоровой.

Когда клещ укусил меня в третий раз, я тоже не понесла его в лабораторию — дело было в Ивановской области, лабораторий по близости не наблюдалось, врачи, вынувшие клеща, беспокойства не проявляли, да и иммуноглобулин мне никто не предлагал колоть. Оставалось наблюдать за признаками возможного заражения, и к счастью, их не последовало.

С четвертым я поступала легкомысленно — сожгла и все. Вытаскивала сама, вооружившись специальным клещевытягивателем, теперь они продаются. Ну и понаблюдала за собой — как там с кругами, нет ли где?

Последнее время клещей больше не цепляю — стала осторожней и поняла, как нужно одеваться и куда лучше не соваться.

На самом деле возможность заразиться страшным энцефалитом очень мала (менее 2% укушенных зараженным клещом заболевают), особенно в Подмосковье или в средней полосе, где энцефалит редок, хотя, что называется, береженого бог бережет. Но от энцефалита все же есть превентивное средство — прививка реально работает, и вы можете ее сделать, чтобы не рисковать. Имейте в виду, прививка многоступенчатая, и нужно время, чтобы она подействовала, так что делать ее нужно сильно заранее. Сделаете — и вам не грозит энцефалит, можно не бежать с клещом на анализ. Не сделаете — уповайте на свой иммунитет, все остальное не помогает: укол иммуноглобулина после укуса для того и делают, чтобы повысить сопротивляемость.

Второй страх — боррелиоз. Тут тоже не стоит особо напрягаться. Прививок от него нет, но хорошо помогают антибиотики. Если даже вас укусил клещ-переносчик боррелиоза, то вовсе не обязательно, что вы заболеете, это происходит в 6% случаев, чаще всего бывает, что клещ инфицирован, а вы — нет. В принципе, если не появилось никаких симптомов, ни кругов в месте укуса, ни температуры, ни озноба, то и волноваться не о чем. Но если есть сомнения — надо начинать пить антибиотик. А потом — для верности — сдавать кровь.

Но главное все-таки не допускать укусов. Для этого нужно понимать, что клещ не видит, но хорошо ощущает запах и температуру, поэтому разгоряченное, пахнущее человеком или животным тело для него привлекательно особенно. Но важно также знать, что клещ не набрасывается на человека, не прыгает на него с дерева, не налетает с неба. Он тихо сидит в траве, в зарослях, и попадает в основном на ноги, откуда и начинает медленное путешествие по телу в поисках нужного местечка. Такого, где кожа тоньше. У собак это шея, морда, уши, куда он ползет от ног и хвоста. У человека — живот, спина, подмышки, пах.

Для того чтобы присосаться, клещу нужно время. Поэтому, вернувшись с прогулки, имеет смысл снимать одежду полностью, осматривать себя, а еще лучше — принять душ. А во время прогулки особенно тщательно следить за ногами — обрабатывать обувь, брюки, носки спреем от клещей.

Вирус клещевого энцефалита открыл знаменитый советский иммунолог Лев Зильбер в 1937 году. Рожденный в большой еврейской семье (младшим братом его был писатель Венеамин Каверин), он еще до революции закончил Московский университет, в конце двадцатых годов стажировался в Институте Пастера во Франции и в Институте Коха в Германии, потом практически возглавил советскую микробиологию, боролся с чумой в Нагорном Карабахе. В 1930 году был впервые арестован — его обвинили в попытках заразить чумой население Азербайджана. С помощью Максима Горького родственникам удалось освободить его через четыре месяца. Поработав в Москве и создав отделение вирусологиии, Зильбер в 1937 году во главе московской экспедиции отправился на Дальний Восток, где среди военнослужащих началась эпидемия неизвестного заболевания центральной нервной системы. Вот тогда он установил, что это энцефалит, и вычислил разносчика вируса. Но ученого опять арестовали, на этот раз — за отравление населения Москвы энцефалитом через водопровод, его отправили в лагерь на Колыму, где Зильбер сварил из ягеля лекарство от авитаминоза, которым спас многих от цинги (патент был получен НКВД).

Но за это доброе дело Зильбер был из лагеря переведен в подмосковную шарашку, где в течение нескольких лет вел исследования раковых опухолей и добился важных результатов. Благодаря очередному заступничеству видных деятелей науки он был освобожден в 1944 году. Вернувшись в мир официальной науки, он развивал иммунологию и даже был удостоен Государственной премии.

Что же касается клещей, то и они доказали свою живучесть. В 1977 году в городе Лайм, штат Коннектикут, США, была вспышка странной болезни, похожей на артрит, и стало ясно, что переносят ее клещи. Лишь в 1984 году ученым удалось найти возбудителя этой болезни, боррелий. Были ли клещи переносчиками новооткрытой инфекции, болезни Лайма, как ее стали называть в честь города, неизвестно. Возможно, что вирусы просыпаются или активизируются от внешних причин, а возможно, мобильность населения выросла, и именно этим вызвано множество сбоев баланса природных систем.

Но что же с нашим детством? Было ли оно таким безоблачно счастливым, каким нам теперь кажется, или просто мы на много не обращали внимание?

Как-то я искала сведения о том, как в начале XIX века боролись с комарами. Ведь должны же они были докучать людям?

Комары точно были, а вот жалоб на них нигде не было — ни в письмах, ни в воспоминаниях, ни в романах.

Разве что в стихах комары появлялись — в сказке о царе Гвидоне. С трудом нашла одно письмо, кажется, Вульфа, приятеля Пушкина, где он рассказывает об очередном неудачном сватовстве известного поэта, щеки которого так искусали во сне комары, что пришлось обвязать лицо платком. То есть были комары, но не в фокусе внимания.

Так что сегодня клещи в фокусе. Это уже бизнес — обработка участков, продажа репеллентов, спецзащиты, анализы, исследования, даже страховки от укусов… Понятно, что клещи — как, впрочем, и другие кровососущие — могут переносить самые разные заболевания, в том числе те, о которых мы еще не знаем. Но помните — опасность не так велика, чтобы лишать себя удовольствий от прогулок, хотя и не так мала, чтобы вовсе не заботиться о защите.

Заражение человека клещевыми боррелиозами происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевыми боррелиозами и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
• в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.

2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.

3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).

4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) - трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель - спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя.

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной.

Заражение населения возможно:

• при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
• при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
• при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.

Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим.

Заболевание клещевыми энцефалитами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.

Неспецифическая профилактика включает применение:

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевых боррелиозов в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночёвки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишённые травянистой растительности. Перед ночёвкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст! Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение. Для удаления присосавшегося клеща надо захватить его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Ранку в месте укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.

Адрес лаборатории по исследованию клещевых инфекций в Московской области

Первичную консультацию по поводу укуса клеща можно получить позвонив в "Скорую помощь" по телефону 03 (с мобильных – 112).

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон, положите туда вату или марлю, слегка смоченную водой (для предотвращения высыхания клеща). Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах. Лабораторные исследования клещей проводятся методом полимеразно-цепной реакцией (ПЦР)/ Сдать клеща в отделение особо опасных инфекций можно по адресу: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, дом 2 (вход с правого торца здания, крыльцо - 1 этаж) понедельник-пятница с 09-00 до 16-00. Праздничные дни, суббота, воскресенье – только приём клещей (центральный вход). Срок исполнения исследований: 2-4 рабочих дня (не включая дату сдачи клеща). Стоимость исследования 1 клеща на 4 инфекции: клещевой энцефалит, клещевой борелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз - 1055р. (НДС не облагается).

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита не входит в перечень обязательных и проводится только по эпидемическим показателям и лицам, которые живут или должны ехать в район, где вспышки болезни возникают чаще обычного. В ряде регионов эта вакцинация жизненно необходима. Надо точно знать – когда требуется поставить прививку и в какой период это лучше делать, а так же какие существуют противопоказания у вакцинации.

Проведение иммунизации необходимо для защиты организма от вируса энцефалита, который переносится клещами. Также заражение болезнью возможно и при употреблении в пищу молока или мяса инфицированного животного. Коровы и козы не восприимчивы к вирусу, но после укуса клеща становятся носителями инфекции. Возбудитель болезни не стоек во внешней среде, но при этом в слюнных железах инфицированного клеща может сохраняться, не теряя своей активности, до 4 лет. Укус клеща — переносчика болезни инфицирует пострадавшего. Основные причины пройти вакцинацию такие: каждый 5 клещ согласно статистике является носителем заболевания; последствия заражения энцефалитом для человека крайне опасны – при поражении европейской формой заболевания смертность достигает 2%, а при дальневосточной – 20%. Пережившие же заболевание всю жизнь будут сталкиваться с его осложнениями; широкое распространение от Европейской части России (есть инфицированные особи даже в Москве и Подмосковье) до Дальнего Востока. В Сибири и на Урале, которые являются природными очагами болезни, где почти каждый клещ переносит вирус, прививку ставят всему населению, за исключением категории лиц, имеющих противопоказания к вакцинации. Прививка от клещевого энцефалита в любом возрасте ставится внутримышечно и изредка подкожно — в область лопатки. Категорически запрещено внутривенное введение состава. Большинство вакцин перед введением должны постоять в тепле 2 часа. Если в инструкции к препарату это не указано, то согревание не нужно. Для забора раствора используют шприц, игла в котором имеет широкий канал. В противном случае образуется пена, а это недопустимо.

Укол делается в предплечье при помощи обычного шприца или специального, идущего в комплекте с вакциной. Второй вариант чаще бывает в детских импортных составах. Прививка не болезненная и не вызывает жжения или сильной болевой реакции. В редких случаях возможен зуд в месте введения.

Рекомендованная врачами ревакцинация должна проводиться 1 раз в год. Согласно же исследованиям, удовлетворительный иммунитет, который может качественно защитить от заражения, сохраняется на протяжении 3-х лет. Однако пока ещё нет достаточных данных, чтобы увеличить периоды между ревакцинациями. Учитывая опасность болезни, рисковать не следует и надо после первичной иммунизации каждый год делать 1 укол.

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно бесплатно в государственных медицинских учреждениях по полису ОМС, если для процедуры имеются показания. Правительство каждый год выделяет финансирование на вакцинацию населения. В этом случае используется отечественный препарат. За импортную вакцину придется заплатить от 1000 до 1500 рублей.

Противопоказаниями для проведения прививки являются: прошлое введение состава вызвало тяжёлую реакцию; состояния, при которых наблюдается сильное снижение иммунитета; вирусные инфекции; беременность; непереносимость белка куриных яиц; тяжёлые патологии почек и печени; злокачественные новообразования; туберкулёз; ишемические поражения сосудов и сердца; эпилепсия; сахарный диабет обоих типов; эндокринные патологии.

Основные признаки клещевого энцефалита

"Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован"

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 58985

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

Меня саму укусил клещ.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

Я показала на ногу.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва