Работа медсестры в детской инфекционной больнице

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ

В состав больницы входят:

1. Взрослая поликлиника на 700 посещений в смену с 20 территориальными участками. Кроме того, при поликлинике работает дневной стационар на 10 коек: 5 терапевтических и 5 акушерско-гинекологических.

2. Женская консультация на 150 посещений в смену с 6 акушерско-гинекологическими участками и специализированным приёмом патологии шейки матки.

3. Детская поликлиника на 300 посещений в смену с 9 педиатрическими участками.

4. Стоматологическая поликлиника на 100 посещений в смену, с терапевтическим, ортопедическим и хирургическим приёмами.

5. Амбулатория с. Новоандреевка, ФАПы с. Тыелга, с.Новотагилка; здравпункты в профлицее 89 и МЭМТ

6. Стационар на 256 коек:

— хирургическое отделение — 50 койки

— терапевтическое отделение — 49 коек

— акушерское отделение патологии беременности — 43 койки

— инфекционное детское отделение — 62 койки

— детское соматическое отделение — 52 койки.

Кроме того отделение анестезиологии — реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №1 на 6 коек, в т.ч. детские инфекционные — 3 койки; Кроме того отделение анестезиологии — реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №2 на 6 коек, в т.ч. для грудных детей — 3 койки;

Кроме того имеется оперблок, приемное отделение, кабинет трансфузиологии, пищеблок, дезкамера, автоклавная на 2 автоклава, прачечная, гараж.

7. Лечебно-диагностическая служба:

— Отделение лучевой диагностики

— Отделение функциональной диагностики и эндоскопии

— Физиотерапевтическое отделение с кабинетом ЛФК и массажа

-Клинико-диагностическая лаборатория (клиническа, биохимическая, серологическая).

Штатное расписание на 2009 год

Инфекционное отделение расположено в трехэтажном здании на 62 койках. В отделении имеется два приемных покоя. Для общего потока инфекционных больных и больных вирусным гепатитом. На трех этажах функционируют двадцать четыре Мельцеровских бокса, четыре процедурных кабинета и три круглосуточных поста медсестер, один дневной пост, пост медсестер для разведения молочных смесей, приемная. В каждом боксе имеется туалет, ванна, раковина для сотрудников. Прием пациентов ведется круглосуточно. Идет одномоментное заполнение палат с одинаковыми заболеваниями. В отделение поступают пациенты с заболеваниями:

— кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит и т. д.)

— воздушно- капельные инфекции (ветреная оспа, корь, краснуха и т. д.)

-острая респираторно- вирусная инфекция (аденовирусная инфекция, острые и обструктивные бронхиты и т. д.)

— менингококковая инфекция, менингит, вирусные гепатиты, клещевой энцефалит.

Поступление пациентов с воздушно – капельными инфекциями (корь, ветряная оспа) осуществляется непосредственно в боксы первого этажа, через наружную дверь. Бокс предварительно тщательно заклеивается со стороны коридора.

В отделение проводятся дополнительные обследования (УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ, ЭГДS, R – скопическое и R – графическое обследование). При необходимости проводятся консультации узких специалистов.

Владею методикой забора материала на бактериологическое обследование на носительство возбудителей кишечной инфекции, беру соскобы на энтеробиоз, кал на капрологию, ротовирус, дисбактериоз. А также осуществляю забор мочи на исследования: посев мочи на флору, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, проба по Земницкому, проба по Розельману, активные лейкоциты, желчные пигменты.

Беру мазки из зева и носа на дифтерию, из зева на флору, менингококк, коклюш. Произвожу забор отделяемого из глаз, ушей на флору, собираю общий анализ мокроты и мокроту на бактериологическое исследование.

№п./п Наименование 2008г 2009г

1 Соскоб на энтеробиоз 358 370

2 Бак посев кала 498 520

3 Кал на ротовирус 457 470

4 Мазок на ВL флору 115 120

5 Общий анализ мочи 272 280

6 Кал на капрологию + я/г 175 180

7 Анализ мочи по Нечипоренко 48 60

Цифровой анализ проведенных мною процедур

№п./п Наименование 2008г 2009г

1 В\ мышечные инъекции 1350 1710

2 Очистительная клизма 8 12

3 Введение газоотводной трубки 13 17

4 Промывание желудка 7 5

5 В\ В капельные вливания 50 70

Работа в детском инфекционном отделении требует строгого соблюдения сан. эпид. режима.

-Приказ № 450 МЗ Челябинской области от 28.11.2006г. Клиника, организационное руководство.

Для обработки медицинского инструментария применяются в отделении дез. средства:

— Лизоформин — 3000 (0.5%- 1.5%- 2%)

— Хлормикс 0,1 %, 0,2 %, 0,3 %, 0,06%

— Хлормисепт 0,1 %, 0,2 %, 0,3 %, 0,06%

— Лефанот-хлор 0,1 %, 0,2%, 0,015%

Обработка медицинского инструментария и предметов ухода за больными проводится согласно приказу № 408 и ОСТ 42-21-2-85, МУ 287-114 от 30.12.98 г.

Одноразовый инструментарий (шприцы, системы) подвергаются одноэтапной обработки – дезинфекции, затем утилизируются.

Многоразовый инструментарий (шпателя, пинцеты, зонды, наконечники) обрабатываются в три этапа:

В настоящее время при наличии современных дезинфицирующих средств возможна обработка в два этапа:

Дезинфекция + предстерилизационная очистка

Ежедневно провожу контроль качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов путем постановки азопирамовой пробы.

Все результаты регистрируются в журнале качества предстерилизационной очистки.

Контроль со стороны старшей мед. сестры проводится один раз в неделю, зам. главного врача по работе с сестринским персоналом 1 раз в месяц.

Вывод: пробы все отрицательные – предстерилизационная очистка проводилась правильно.

Стерилизация в отделении проводится паровым и суховоздушными методами выбор, того или иного метода зависит от особенностей стерилизуемого изделия.

Контроль качества стерилизации:

Ежемесячно бак. лабораторией ГБ № 4 проводится взятие проб на стерильность, взятие смывов на наличие S-патогенной группы кишечной палочки-БГКП, синегнойной палочки, золотистого стафилококка, пробы воздуха.

Данные бак. лаборатории ГБ № 4

Общее кол-во анализов Кол-во положительных анализов Общее кол-во анализов Кол-во положительных

анализовПробы на стерильность35-53-Смывы на БГКП113+3 (2,65%)159+ 1 (0,6%)Пробы воздуха13-21-

Вывод: значительно улучшились показатели бак. контроля, процент нестандартных смывов снизился на 2%, что связано с оснащением отделения новыми современными дез. средствами.

При поступлении в отделение лечебное питание назначается дежурным врачом, и назначенная диета вносится в лист врачебных назначений. Затем на всех поступивших, заполняется порционное требование на пищеблок. В некоторых случаях лечебное питание является одним из основных методов лечения. Питание в отделении осуществляется по боксам, соблюдается режим питания, время реализации готовой пищи, что осуществляется санитаркой-буфетчицей и контролируется постовой мед. сестрой, с соблюдением диетических столов.

Матерей находящихся по уходу за ребенком, информирую о преимуществе грудного вскармливания – оно обеспечивает самое рациональное питание и иммунитет.

Веду контроль за передачами пациентов, в пределах разрешенных врачом ассортименте. Слежу за правильным хранением продуктов в холодильнике и сроком их реализации. Слежу за санитарным состоянием тумбочек, температурном режимом в холодильнике.

В выходные дни выполняю работу процедурной сестры и сестры приемного покоя. Могу оказать доврачебную помощь при обмороке, носовом кровотечении, судорогах, гипертермии и анафилактическом шоке.

В процедурном кабинете находятся аптечки:

Инфекционная безопасность мед. работника – это система мероприятий обеспечивающая профилактику заражения инфекциями передаваемыми парантеральным путем. При выполнении манипуляций руководствуюсь следующими приказами:

Кровь на ВИЧ-инфекцию и МВГ один раз в год

Кровь на RW два раза в год

Флюрографию один раз в год

Кал на яйца глист и цисты лямблии один раз в год

Осмотр гинеколога, терапевта, лора, дерматолога врача один раз в год

Все сотрудники детского инфекционного отделения привитые против вирусного гепатита В, дифтерии согласно прививочному календарю. При работе в отделении строго соблюдаю правила личной гигиены и пользуюсь средствами индивидуальной защиты:

Ежегодно сдаю зачет по ВИЧ-инфекции и САН-эпид режимы.

В каждом процедурном кабинете имеется аптечка личной профилактики:

— алгоритм действия мед. работника в аварийных (чрезвычайных) ситуациях при проведении инвазивных процедур;

— журнал аварийных ситуаций.

За отчетный 2008-2009 год аварийных ситуаций в отделении не было.

С целью инфекционной безопасности мед. персонала и больных в отделении все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов:

Вывоз отходов к месту утилизации осуществляется:

Регулярно в отделении проводятся занятия для среднего медицинского персонала. За 2009 год прослушала конференции, на темы:

1. Вирусный гепатит

2. Профилактика сыпного тифа. Педикулез

3. Профилактика ОРВИ. Закаливание

4. Уход за ребенком до года

5. Особо опасные инфекции.

6. Острые кишечные инфекции

7. Вирусная диарея

8. Профилактика внутри больничных инфекций

10. Менингококковая инфекция

11. Переливание крови

12. ВИЧ – инфекция.

А также общебольничные конференции:

1. Переливание крови и её заменители

2. Сан-эпид режим в отделении

3. Алгоритм действия мед. работника в аварийных ситуациях

4. Правила, сбора хранения и удаления отходов в ЛПУ

Выводы: количество проведенных бесед увеличилось в связи с увеличением пациентов в отделении.

С 2009 года в ГБ№4 освоен новый метод исследования крови – анализ на инфекционный мононуклеоз.

Показатели отделения за 2009 год, в сравнении с 2008 годом.

За последние два года увеличилось количество больных в отделении.

Отмечается высокий оборот койки, значительная работа койки.

Отделение работает с большой нагрузкой и напряженностью.

За отчетный период в отделении не было постинъекционных осложнений.

Отделение было полностью обеспеченно дез. средствами и инструментами многоразового назначения многократного применения.

В отделении улучшилось питание детей за счет дополнительного финансирования.

За время работы не зарегистрировано ни одного случая аварийных ситуаций, что является показателем высоких навыков работы медицинского персонала и соблюдения правил инфекционной безопасности.

Качественно и своевременно выполнять назначения врача.

Постоянно повышать свой профессиональный уровень.

Очень люблю свою больницу, с радостью работаю, — сразу заявила мне медицинская сестра высшей квалификационной категории, старшая медицинская сестра отделения бактериально-диагностических инфекций Детской инфекционной клинической больницы Алена Николаева.

— Работы было очень много, санитарки в отделениях работали по одной, помогали медсестрам. Дети лежали в основном одни, много было детей из асоциальных семей, из городского дома ребенка. Медсестры ухаживали за ними, памперсов тогда не было, переодевали, подмывали, кормили по часам, проводили необходимые лечебные процедуры. Медицинские сестры сами дезинфицировали и стерилизовали многоразовые шприцы в стерилизаторе. Родители, кто мог, приносили одноразовые шприцы, даже лекарства. Такое время было. В здании больницы давно не было ремонта, помню, как трудно было мыть окна с обшарпанной краской без перчаток, работали без них, а мыть приходилось большие площади.

Уже через год, с отличием окончив училище и проработав год по предложению главного врача Вячеслава Яковлевича Егорова в оргметодотделе, Алена перевелась медицинской сестрой в кишечное отделение инфекционной больницы, которое находилось тогда на Якутской.

— Всех новеньких ставили именно в это отделение, чтобы мы могли научиться владеть техникой внутривенных инъекций и вообще набраться опыта. Через него прошли, наверное, все медсестры больницы. Хотя делать уколы не единственное направление работы медсестры, в нашей ежедневной работе очень много нюансов, и я рада, что мне удалось все их освоить. Работать в отделении было тяжело, дети поступали очень тяжелые, с дизентерией, сальмонеллезом, пищевыми токсико-инфекциями, они все нуждались в интенсивной терапии, а палаты интенсивной терапии тогда еще не было. Заведующие отделением Николай Петрович Копылов и Афанасий Иннокентьевич Горохов сами проводили катетеризацию центральной вены, многим тяжелым детям капали плазму и альбумин. Систему делали обычными иглами, это потом появились иглы-бабочки. А сейчас мы ставим периферический катетер-браунюлю на три дня, что значительно облегчает выполнение врачебных назначений и уменьшает ежедневный стресс, который получают маленькие дети.

— У меня были прекрасные наставники: опытные медсестры Валентина Викторовна Винокурова, Галина Николаевна Кожухова и Лидия Ильинична Мельникова. Это преданные своей работе, своей больнице и больным детям люди с добрыми и отзывчивыми сердцами, знающие и умеющие все, что нужно знать и уметь медицинской сестре детского стационара.

В декабре 2004 года коллектив переехал в реконструированное здание Детской республиканской больницы (здание, в котором ныне располагается больница). Детская инфекционная и Детская городская больницы были объединены в одну.

— Я считаю, что благодаря огромной работе наших главных врачей Вячеслава Яковлевича Егорова и Софьи Лаврентьевны Александровой, которые собрали тогда воедино все отделения, лабораторию, рентген кабинет, молочный пост, реанимацию, мы стали работать гораздо эффективнее. Улучшилась материально-техническая база больницы, стало лучше с оснащением, появилось новое медицинское оборудование, появились в достаточном количестве расходные материалы. Улучшилась работа и медицинских сестер. Главной медсестрой больницы была наш наставник, опытная Мария Ильинична Прокопьева, грамотный руководитель, требовательный и справедливый человек. Появились дополнительные ставки процедурных медсестер, изменился режим работы процедурного кабинета, что облегчило работу, уменьшилась интенсивность нагрузки на палатных медсестер. Укомплектовали штаты санитарок-буфетчиц, с целью улучшения санитарно-эпидемического режима изменили режим их работы. Мария Ильинична создала медицинский совет старших медсестер, направляла на повышение квалификации в высшее сестринское отделение Медицинского института СВФУ. Сразу шесть медсестер в тот период получили высшее образование. Это тоже говорит о многом.

— Когда мы работали на Якутской, было три разных отделения: диагностическое, гепатитное и кишечное, потом их объединили и долгие годы заведующей отделением работала опытный педиатр Елена Викторовна Хрюкина. В 2014 году ее сменила Жанна Витальевна Кожухова, основной костяк отделения сейчас молодые специалисты, и врачи и медсестры. Отделение рассчитано на 54 койки. В наше отделение по-прежнему поступают дети с такими тяжелыми заболеваниями, как острые гастроэнтериты, гастроэнтероколиты различной этиологии, острые кишечные инфекции, пищевые токсико-инфекции, гепатиты, острые бактериальные менингиты.

— Да, работа медсестры – очень ответственна и очень непроста. Тяжело работать и физически и психоэмоционально. Мы строго выполняем назначения врача. Работаем мы сейчас тремя постами, у нас два процедурных кабинета, отдельные палаты для проведения инфузионной терапии, все это позволяет оказывать качественную и своевременную медицинскую помощь. Больные дети поступают обычно с сильной интоксикацией и обезвоживанием, чаще всего вечером или ночью. В зависимости от тяжести состояния ребенка врач назначает инфузионную терапию на шесть-восемь часов. Все это время медсестра следит за температурой, артериальным давлением ребенка, пульсом, частотой дыхания, диурезом. Бывает, приходится капать систему до утра. Бывает очень сложно попасть в спазмированную вену или попадешь в нее, а кровь не идет из-за сгущения. Представьте себе, ручки тоненькие, вен почти не видно, и только от тебя зависит, как ребенок перенесет процедуру. Очень облегчают работу медсестры инфузоматы, шприцевые насосы, пульсоксиметры. На каждом посту есть специальные браслеты для вызова персонала, которые мы выдаем на ночь ухаживающим в палатах, где лежат тяжелые дети. Инфекции протекают сейчас очень тяжело, сочетанно, в виде микст инфекций вирусов и бактерий, поражая сразу несколько органов. В связи с подъемом заболевания вирусными инфекциями еще приходится выполнять ингаляции по 3-4 раза в сутки. Кроме всего в нашей работе очень важно соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, тщательно проводить дезинфекцию инструментария, мензурок, тубусов, термометров, различных поверхностей, во избежание внутрибольничной инфекции, работать строго в масках, колпаках и перчатках. Я как старшая медсестра ежедневно провожу обход отделения, контролирую работу среднего и младшего персонала. Такая вот у нас работа. У медсестры нет права на ошибку, наверное, поэтому случайных людей у нас нет.

В феврале этого года Алена участвовала в XXI конгрессе российских педиатров и IX форуме детских медицинских сестер в Москве.

— Да, теперь я делюсь знаниями и опытом с молодыми коллегами. Когда приходят новенькие, в первое время ставлю молодых специалистов с более опытными медицинскими сестрами, чтобы они могли набраться опыта, стараюсь сама помочь и словом и делом.

— Наверное, самое важное умение найти контакт с детьми. Заботливое, внимательное отношение к ребенку, умение понять его – это своего рода искусство. Ребенок не всегда может сказать, что у него болит, и медсестра должна быть очень внимательна и наблюдательна. А еще очень важно уметь общаться с родителями, стараться всегда ставить себя на их место и стараться их понять, ведь мы сами мамы и знаем, что когда ребенок болеет, сердце всегда не на месте.

Что представляет собой поточно-пропускной принцип устройства инфекционной больницы?

На весь заразный период инфекционных больных госпитализируют в инфекционные больницы или специально приспособленные отделения. При госпитализации больных медицинская сестра следит за санитарной обработкой, текущей дезинфекцией.

В основу устройства инфекционной больницы положен принцип поточно-пропускной системы: больной при поступлении проходит по системе больничных помещений, не возвращаясь в те из них, где он уже был.

Что представляет собой структурно-функциональная организация инфекционной больницы?

В приемном отделении осуществляются первичная санитарная обработка, дезинфекция и дезинсекция вещей, обезвреживание выделений. В инфекционном отделении проводят лечение и заключительную дезинфекцию и контроль за бактерионосительством перед выпиской.

Кроме приемного отделения и лечебных помещений, в каждой инфекционной больнице предусматриваются санитарный пропускник (в больших больницах их несколько), дезинфекционная камера, прачечная. Санитарно-технические устройства, пищевой блок и хозяйственные постройки размещают на достаточном удалении от лечебных корпусов.

Инфекционные отделения могут размещаться в отдельных самостоятельных строениях (павильонная система) или в двух- и многоэтажных корпусах. Инфекционная больница должна иметь не менее 3 изолированных отделений, предназначенных для различных инфекций. В каждом из них оборудуют одну палату для изоляции больных с невыясненным диагнозом или со смешанными инфекциями.

Для инфекционных больниц на 100 коек и более положено иметь специальное диагностическое отделение.

Какие требования предъявляются к помещениям инфекционной больницы?

Помещения в инфекционной больнице должны быть светлыми, чистыми, с засетчатыми окнами (на теплый период года). Площадь на одного больного в среднем составляет 7—8 м2. Каждая инфекционная больница должна иметь клиническую, бактериологическую лаборатории, морг.

Как осуществляется прием больных?

Прежде всего, пациент поступает в приемное, изолированное от лечебных, отделение. Больных, доставленных санитарным транспортом, принимают в боксах, предназначенных для определенных заболеваний (брюшной тиф, скарлатина, дифтерия, менингит и т. п.). Транспорт дезинфицируют. Бокс имеет отдельный вход и выход, из бокса в коридор приемного отделения ведут двойные застекленные двери. Все двери бокса запирают на ключ. Врач осматривает больного непосредственно в боксе, устанавливает предварительный диагноз, после чего больного направляют в соответствующее отделение.

Каково должно быть .устройство бокса инфекционной больницы?

Устройство бокса исключает встречу одного больного с другим. В боксе должны быть халаты для персонала, кушетка, письменный стол, стулья, набор медикаментов для неотложной помощи, шприцы с иглами, стерилизатор, стерильные пробирки с тампонами для взятия мазков из зева на дифтерию, консервирующая смесь в пробирках для взятия испражнений на кишечную группу возбудителей.

При осмотре в приемном отделении может быть выявлена смешанная инфекция. В этом случае больного также помещают в отдельную палату или бокс.

Каковы функции персонала приемного отделения инфекционной больницы?

На каждого больного в приемном отделении заводят историю болезни по установленному образцу. Отмечают номера домашних и служебных телефонов родственников или соседей. На специальном бланке дежурная медицинская сестра указывает перечень вещей больного, оставленных в больнице, ставя в известность об этом самого больного (если он в сознании) или сопровождающее его лицо. На кухню направляется требование с указанием назначенного больному стола.

Личное белье больного направляют в дезинфекционные камеры в плотно закрывающемся мешке с номером, соответствующим номеру истории болезни. При завшивленности белье подвергают специальной обработке.

В приемном отделении решается вопрос о способе доставки больного в отделение (на носилках, на каталке, пешком).

Дежурный врач или фельдшер приемного отделения после осмотра больного производят первые экстренные лечебные назначения и указания на необходимые срочные анализы. У всех детей, поступающих на госпитализацию, в приемном отделении берут мазки слизи из носоглотки на дифтерийную палочку. У больных с кишечными заболеваниями — посев кала на кишечную группу возбудителей.

Из приемного отделения больные поступают в лечебные, а в неясных случаях — в провизорные отделения больницы. Отсюда после уточнения диагноза их переводят в соответствующую палату согласно заболеванию.

Как проводится прием больного, находящегося в тяжелом состоянии?

При очень тяжелом состоянии и резко выраженном психомоторном возбуждении больного направляют в соответствующее отделение больницы или в отделение реанимации без осмотра в приемном покое. Всю документацию в таком случае заполняет сестра в отделении с извещением в приемный покой.

В каждом инфекционном отделении выделяют 1—2 палаты для особо тяжелых больных; по необходимости устанавливают индивидуальный пост медицинской сестры.

Как проводится санитарная обработка больного в приемном отделении?

Санитарная обработка больного включает: мытье в ванне, под душем, обработку волосистых частей тела ин-сектицидными растворами при обнаружении педикулеза. Удаленные волосы при педикулезе сжигают. Ногти на руках и ногах состригают. Мочалки и губки после каждого больного складывают в специальные кастрюли с маркировкой, дезинфицируют и тщательно кипятят. Ванны моют горячей водой и обрабатывают дезинфицирующими веществами. У ослабленных больных санитарная обработка ограничивается влажным обтиранием.

Какие требования предъявляются к инфекционным палатам?

Инфекционные палаты должны отвечать определенным гигиеническим требованиям: кубатура на одного больного должна составлять 18—22 м3; расстояния между кроватями — не менее 1 м; температура воздуха 18—20 °С с приточно-вытяжной вентиляцией (фрамуги должны открываться даже зимой через каждые 2—3 часа); палаты должны быть светлыми.

Как осуществляется санитарно-гигиенический режим в инфекционной больнице?

Регулярная уборка палат и других помещений больницы производится только влажным методом с применением дезинфицирующих растворов. Каждого больного, если позволяет состояние здоровья, еженедельно моют в ванне или под душем с обязательной сменой нательного и постельного белья. Тяжелобольных обтирают, часто меняют белье, следят за состоянием кожи и слизистых оболочек, проводят профилактику пролежней.

В отделении необходимо иметь постоянный запас ин-сектицидных препаратов (дусты, мыло ДДТ, хлорофос), дезинфицирующих веществ (хлорная известь, хлорамин), активность которых регулярно проверяют лабора-торно.

Протирка полов в палатах и коридорах должна производиться не менее 2 раз в день.

Грязную посуду заливают растворами хлорной извести или хлорамина, кипятят и не вытирают, а просушивают. Остатки пищи засыпают хлорной известью, а затем выбрасывают в канализацию или выгребную яму.

Как дезинфицируются белье, детские игрушки и предметы ухода за больным в инфекционном отделении?

Белье больного, испачканное испражнениями и мочой, замачивают в растворе хлорамина. Далее его кипятят и стирают. Предметы ухода за больными (судна, грелки, круги, горшки) должны быть индивидуальными.

Игрушки в детском отделении могут быть только резиновыми или пластмассовыми, которые легко дезинфицировать, кипятить. Мягкие игрушки в инфекционных отделениях категорически запрещаются.

В помещении уборных должны стоять бачки с 10 % раствором хлорной извести для дезинфекции суден, горшков, полок и гнезд для горшков.

Старшая сестра отделения должна следить за тем, чтобы в отделении всегда был достаточный запас белья. Матрацы с кроватей выписанных больных отправляют в дезинфекционную камеру и используют только после дезинфекции.

Как осуществляется контроль за продуктовыми передачами в инфекционное отделение?

Медицинская сестра должна помнить, что питание больного, особенно ослабленного интоксикацией, лихорадкой, диспепсическими явлениями, — важнейший метод восстановления его здоровья. Необходимо следить за передачами больным, чтобы к ним не попали продукты, абсолютно противопоказанные при данном заболевании (например, копчености, молочные продукты при брюшном тифе и др.).

Как распределяются служебные и функциональные обязанности медицинских сестер отделения?

В отделении выделяют несколько сестринских постов и четко распределяют служебные обязанности. Рекомендуется выделять процедурную медицинскую сестру, в обязанности которой входит выполнение подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций, подготовка систем для капельных и струйных инфузий. В палатах интенсивной терапии работают наиболее квалифицированные медицинские сестры.

Для выполнения различных диагностических и лечебных процедур выделяют специальные комнаты (например, для ректороманоскопии, спинномозговых пункций и т. д.). В кабинете для ректороманоскопии работает, как правило, специально выделенная медицинская сестра. Она готовит больных к этой процедуре, помогает врачу при ее проведении и содержит в полном порядке ректоскопы, реостат, лампочки и т. п. Эта же сестра обычно проводит лечение микроклизмами.

Что входит в задачи медицинской сестры инфекционного отделения?

Медицинская сестра инфекционного отделения быстро сообщает врачу о переменах в состоянии больных; внимательно следит за изменениями назначений врача; выполняет их без промедления; вовремя подклеивает полученные результаты анализов в историю болезни. Указанные врачом в истории болезни лечебные и диагностические назначения сестра переносит в соответствующие тетради или на индивидуальные карты назначений, принятые в данном отделении.

Медицинская сестра отделения постоянно инструктирует поступающих больных о режиме в отделении, са-нитарно-гигиенических навыках и правильном питании при данном инфекционном заболевании.

Как осуществляется выписка больных?

Выписка больных возможна не ранее обязательных сроков изоляции, при исчезновении клинических симптомов заболевания и при отрицательных результатах бактериологического исследования. Кратность последнего зависит от специальности и места работы больного.

Пациент покидает отделение в своей одежде, предварительно обработанной в дезинфекционной камере больницы.

Посещение больных родными или знакомыми в инфекционных отделениях, как правило, не допускается.

• Работа в инфекционном отделении входит ли в стаж льготной пенсии?
• Существует ли льготный подсчет стажа у медиков инфекционных отделений?
• Есть ли выслуга за стаж у санитарки инфекционного отделения детской больницы.
• Стаж в хирургическом отделении
• Льготный стаж в хирургическом отделении
• Стаж работы в инфекционном отделении
• Инфекционный стаж санитарки
• Инфекционное отделение

1.1. Если имеете в виду включение в специальный медицинский стаж для досрочной пенсии этого периода работы с каким-либо коэффициентом - тогда нет, учитывается просто календарно.

2. Работа в инфекционном отделении входит ли в стаж льготной пенсии?

2.1. Работа в инфекционном отделении входит ли в стаж льготной пенсии?
Смотря кем работали. Если медсестрой и выше - входит. Если нянькой или регистратором - не входит.

2.2. Работа в инфекционном отделении входит ли в стаж льготной пенсии?

Добрый день! Работа в инфекционном отделении входит в льготный стаж. Всего доброго!

3. Существует ли льготный подсчет стажа у медиков инфекционных отделений?

3.1. Существует такой подсчет.

4. Есть ли выслуга за стаж у санитарки инфекционного отделения детской больницы.

4.1. Да, Там имеется класс вредности.

5.1. Если Вы в течение своей медицинской деятельности работали только в сельской местности (ПГТ), то в льготном исчислении (1:1.3) Вам должен засчитываться только период работы до 1 ноября 1999 г., при этом требуемая продолжительность специального стажа для досрочного назначения пенсии составляет 25 лет. Если же Вы работали не только в сельской местности (ПГТ), но и в городе, то специального стажа нужно набрать 30 лет, однако весь период работы в сельской местности (ПГТ) будет исчисляться льготно (1:1.3).
С уважением, А.Д.Руслин.

6.1. В этом случае - 1:1. Такой льготный стаж, с учетом этого коэффициента - в основном для хирургических отделений, смотрите постановление 781.

7.1. В соответствии с Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 N 10 льготная пенсия назначается среднему и младшему мед персоналу
а) в туберкулезных и инфекционных учреждениях, отделениях, кабинетах:
(Код льготы 2260000 а)

8.1. Вы можете обратиться в ПФ на Мирной и представить все документы: паспорт, трудовую, справку уточняющего характера. При наличии стажа медицинского 30 лет вы имеете право на пенсию независимо от возраста.

9.1. Светлана Святославовна!

Минимальный размер оплаты труда устанавливается Федеральным законом от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда" и согласно ст.1 с 1 мая 2018 года составляет 11 163 рублей в месяц. Указанная величина является самостоятельной и в неё не входят доплаты связанные с условиями и сложностью труда, а также пр. надбавки.

10.1. Льготный стаж у вас около 28,5 лет. если в сельской местности работали этого хватит для выхода на пенсию, если в городе то тогда надо еще 1 год проработать. Так как 1 год за полтора.
Кроме того вам лучше обратиться в пенсионный фонд и получить мотивированный отказ. В котором будет видно какие еще периоды кроме декретных не зачли. Тогда уже можно будет говорить о том какие периоды можно оспаривать. А так декретный отпуск не входит в льготный стаж.

11.1. Нет, отсутствуют такие должности и места работы в указанном перечне.

к Правилам исчисления периодов

работы, дающей право на досрочное

назначение трудовой пенсии по

старости лицам, осуществлявшим

лечебную и иную деятельность по

охране здоровья населения в

учреждениях здравоохранения, в

соответствии с подпунктом 20

пункта 1 статьи 27 Федерального

закона "О трудовых пенсиях в

СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И ДОЛЖНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА,

РАБОТА В КОТОРЫХ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА ЗАСЧИТЫВАЕТСЯ В СТАЖ

РАБОТЫ, ДАЮЩЕЙ ПРАВО НА ДОСРОЧНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ТРУДОВОЙ

ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИ, КАК ГОД И ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ

12.1. Людмила.
Стаж работы в психиатрической клинике будет засчитываться в медицинский стаж, если будет установлено тождество с психиатрической больницей, т.к. в списке учреждений, работа в которых позволяет выйти на пенсию досрочно как медработнику, нет психиатрической клиники. Исчисление при наличии тождества будет производиться из расчета год за год. Работа в инфекционном отделении в ЦРБ будет засчитываться как тяжелые условия труда по Списку № 2.

13.1. Необходимо смотреть штатное расписание - там в примечании должны быть указаны условия труда - возможно и потеряете
Удачи ВАМ! Всегда рады помочь.

13.2. если старшая медицинская сестра относится также к среднему медперсоналу, то не теряете. Правом на досрочную пенсию пользуется младший и средний медперсонал.

14.1. Отпуск по уходу за ребенком не засчитывается в льготный стаж, тем более в двойном размере. В льготный стаж засчитывается время фактической работы.

15.1. [quote][/quote] Здравствуйте! Проработав 10 лет в инфекционном детском отделении мед. сестрой, могу ли я в 50 лет пойти на льготную пенсию, если до устройства на эту работу у меня был стаж в 3 года?
Если ваша должность подпадает под категорию которая включена в список Минздрава, произвести расчёт коэффициента и стажа, если этого достаточно то можете.

16.1. При досрочном выходе на пенсию по выслуге лет мед. работнику, стаж работы по спискам номер один и списку номер два считается как год за год.
Не в календарном порядке стаж учитывается при работе например, в туберкулезных, хирургических отделениях.

17.1. Право на досрочную пенсию имеют медицинские работники, осуществляющие лечебную и другую деятельность, направленную на охрану здоровья граждан в течение 25 лет в сельской местности и 30 лет в городах.

18.1. Да, возможно. В силу ст. 33 ФЗ "О страховых пенсиях" суммирование северного стажа возможно со стажем, предусмотренным Списком № 1 и № 2. А смысл в том, чтоб именно по северному стажу идти? По Списку № 2 - у Вас, также, будет снижение возраста на 5 лет. И 17 лет - за глаза.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

19.1. Нет. Не хватает специального стажа, указанный период работы (в указанном учреждении) - не идет в зачет специального стажа с каким-либо коэффициентом.

20.1. Вам надо писать жалобы на эту в прокуратуру и трудовую инспекцию,. а также можете оспорить эти действия непосредственно в суде, что будет самым прямым способом защиты прав.

21.1. Стаж считается в календарном исчислении. 2 года - это не тот стаж, который дает право на выход на пенсию на льготных условиях. Успешно решить Ваш вопрос можно только с юридической помощью. Всегда рад Вам помочь!

22.1. Можно ли вернуть через суд льготный медицинский стаж-о котором я не знала санитарке буфетчицы инфекционного отделения.
Это можно сделать если в суде докажите с помощью документов необходимость возврата стажа.

23.2. Станислав!
Да, входит.
Эта должность включена в Список № 2, утвержденный Постановлением кабинета Министров СССР от 26 января 1991 года № 10 поименованы должности: младший медицинский персонал в инфекционных учреждениях, отделениях, кабинетах, код профессии: 2260000 а.

24.1. Страховая пенсия по старости назначается мужчинам, достигшим 60 лет и женщинам, достигшим 55 лет, при наличии страхового стажа не менее 15 лет и величины индивидуального пенсионного коэффициента не менее 30.

25.1. Страховая пенсия по старости назначается мужчинам, достигшим 60 лет и женщинам, достигшим 55 лет, при наличии страхового стажа не менее 15 лет и величины индивидуального пенсионного коэффициента не менее 30.

25.2. Декретные отпуска не засчитываются в специальный трудовой стаж. Поэтому в вашем случае у вас пока нет права на оформления пенсии досрочно.

26.1. нет не можете, Вы работаете в селе, стажа вам требуется 25 лет, у вас этого стажа нет. Если работа только в сельской местности стаж считается год за год. (Постановление Правительства РФ от 29.10.2002 г. №781).

27.1. Один год как один год и три месяца.

28.1. Согласно разделу XXIV "Учреждения здравоохранения и социального обеспечения" Списка N 2 медицинские работники, занятые в противочумных учреждениях, работники, непосредственно обслуживающие больных в туберкулезных и инфекционных учреждениях, отделениях, кабинетах (младший и средний медицинский персонал) и другие признаются медицинскими работниками с вредными и тяжелыми условиями труда.
Также в соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 27 Закона N 173-ФЗ правом на льготную пенсию обладают мужчины по достижении возраста 55 лет и женщины по достижении возраста 50 лет, если они проработали на работах с тяжелыми условиями труда соответственно не менее 12 лет 6 месяцев и 10 лет и имеют страховой стаж соответственно не менее 25 и 20 лет.
Подробнее >>> . Itemid=226

В соответствии с Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 N 10 "Об утверждении Списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение" право на льготное пенсионное обеспечение (по Списку N 2) имеют средний и младший медицинский персонал, осуществляющий в течение полного рабочего дня (смены) непосредственное обслуживание больных в туберкулезных и инфекционных учреждениях, отделениях, кабинетах.
Младший медицинский персонал осуществляет уход за больными, санитарную обработку (мытье) больных, раздачу пищи и индивидуальное кормление больных, а также другие виды деятельности, перечисленные в квалификационной характеристике санитарки. Номенклатурой должностей младшего медицинского персонала, утвержденной Приказом Минздрава России от 24.04.2003 N 160, предусмотрены только следующие должности: санитарка, младшая медицинская сестра по уходу за больными и сестра-хозяйка.
Следовательно, право на льготное пенсионное обеспечение имеют только либо санитарки, либо младшие медицинские сестры по уходу за больными инфекционных и туберкулезных учреждений.