Программа медиум 9 инфекций

Забор крови на голодный желудок.

Качественный результат отвечает на вопрос есть инфекция или нет, количественный показывает сколько патогенного агента.

Перед сдачей мазков не мочиться 2-3 часа и не подмываться!

Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности

anti-HSV 1 типаIgG, anti-HSV 2 типаIgG, anti-CMV IgG, anti-Rubella IgG , anti-Toxo gondii IgG, anti-В19 IgG

2 680

Серологическая диагностика TORCH-инфекции (стандартная)

anti-Rubella virus IgG (кол.), anti-Rubella virus IgM (кач.), аnti-Toxo gondii IgG (кол.), аnti-Toxo gondii IgM (кач.), anti-HSV 1,2 типа IgG (п.кол.), anti-HSV 1,2 типа IgM (п.кол.), anti-CMV IgG (кол.), anti-CMV IgM (кач.)

2 400

ДНКNeisseria gonorrhoeae/ Chlamydia trachomatis,Mycoplasma genitalium / Trichomonas vaginalis (ПЦР)

соскоб из у/г тракта (количественный)

700

ДНКUreaplasma parvum / Ureaplasma urealyticum / Mycoplasma hominis(ПЦР)

соскоб из у/г тракта

(количественный)

530

ДНКCandida albicans/glabrata/crusei (ПЦР)

соскоб из женского из у/г тракта

(количественный)

860

Урогенитальные инфекции у мужчин

(N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei) (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча

(количественный)

1 530

ДНК Chlamydia trachomatis, ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК U.urealyticum/U.parvum

соскоб из у/г тракта

(качественный)

1 100

соскоб из у/г тракта

(качественный)

1 430

ДНК Chlamydia trachomatis, ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК U.urealyticum/U.parvum, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК Candida albicans, ДНК Cytomegalovirus, ДНК Herpes simplex virus I/ Herpes simplex virus II

соскоб из у/г тракта

(качественный)

1 730

ДНК Chlamydia trachomatis , ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК U.urealyticum/U.parvum, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК Candida albicans, ДНК Cytomegalovirus, ДНК Herpes simplex virus I/ Herpes simplex virus II, ДНК Treponema pallidum, ДНК ВПЧ 6/11

соскоб из урогенитального тракта

(качественный)

2 000

Респираторные мультипрайм исследования

ДНКMycoplasma pneumoniae /Chlamydophila pneumonia (ПЦР)

Мазок из носоглотки и ротоглотки ,макрота, БАЛ

(качественный)

550

ДНК Mycoplasma pneumoniae /Chlamydophila pneumonia /Pneumocystis jirovecii (carinii)(ПЦР)

Мазок из носоглотки и ротоглотки ,макрота, БАЛ

(качественный)

620

ДНКCandida albicans/glabrata/crusei (ПЦР)

Мазок из ротоглотки, мокрота,

(качественный)

430

ИССЛЕДОВАНИЯ НА ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ

Код услуги

Название исследования

Биологический материал

Результат

Цена

Гонорея

ДНК Neisseria gonorrhoeae(ПЦР)

соскоб из урогенитального тракта, моча, секрет простаты, сперма

210

ДНК Neisseria gonorrhoeae(ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча

590

Сифилис

Syphilis RPR (RW) (Реакция ИФА)

210

Syphilis TPHA (РПГА)

300

Syphilis TPHA (РПГА)

450

anti-Treponema pallidum (суммарные) (Р-я ИФА)

420

ДНК Treponema pallidum (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, секрет простаты

220

Хламидии

ДНК Chlamydia trachomatis (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, секрет простаты, сперма, моча

210

ДНК Chlamydia trachomatis (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча,

600

anti-Chlamydia trachomatis IgG (Р-я ИФА)

440

anti-Chlamydia trachomatis IgA (Р-я ИФА)

470

anti-Chlamydia pneumonia IgG (Р-я ИФА)

400

anti-Chlamydia pneumonia IgA (Р-я ИФА)

440

anti-Chlamydia trachomatis IgМ(Р-я ИФА)

400

anti-Chlamydia pneumonia IgМ(Р-я ИФА)

400

Микоплазмы

ДНК Mycoplasma hominis (ПЦР)

соскоб из у/г тракта секрет простаты, сперма, моча

210

ДНК Mycoplasma hominis (ПЦР)

соскоб из урогенитального тракта

515

ДНК Mycoplasma genitalium (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, секрет простаты, сперма, моча

210

ДНК Mycoplasma genitalium (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча,

590

anti-Mycoplasma hominis IgG (Р-я ИФА)

540

anti-Mycoplasma hominis IgM (Р-я ИФА)

430

anti-Mycoplasma pneumonia IgG (Р-я ИФА)

430

anti-Mycoplasma pneumonia IgA (Р-я ИФА)

430

anti-Mycoplasma pneumonia IgM (Р-я ИФА)

430

anti-Mycoplasma hominis IgА

400

Уреаплазмы

ДНКU.urealyticum / U. Parvum (ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча, секрет простаты, сперма

210

ДНКU.urealyticum / U. Parvum (ПЦР)

соскоб из у/г тракта

480

anti-Ureaplasma urealyticum IgG(Р-я ИФА)

440

anti-Ureaplasma urealyticum IgА(Р-я ИФА)

440

anti-Ureaplasma urealyticum IgМ(Р-я ИФА)

440

Гарднереллы

ДНК Gardnerella vaginalis (ПЦР)

соскоб из у/г тракта

210

Трихомонады

ДНК Trichomonas vaginalis

соскоб из у/г тракта, секрет простаты, моча

210

ДНК Trichomonas vaginalis(ПЦР)

соскоб из у/г тракта, моча

600

Диагностика кандидоза и аспергиллеза

Урогенитальные инфекции относятся к группе репродуктивно значимых инфекций, являясь одной из основных причин нарушения репродуктивной функции человека.

Наиболее часто инфекции органов репродукции (урогенитальные инфекции) – это инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Ранее вместо термина ИППП применялся термин ЗППП - заболевания, передаваемые половым путём. Разница между этими двумя терминами есть и она весьма существенная.

Например, такие заболевания, как сифилис и гонорея, известны уже очень давно и в большинстве случаев имеют выраженную симптоматику. Это побуждает человека при малейших симптомах сразу обратиться к врачу и сдать анализы на инфекции.

Развитие клинически выраженного заболевания зависит от состояния иммунной системы, концентрации и вирулентности конкретных возбудителей урогенитальных инфекций. А зачастую первые симптомы ИППП появляются уже при развитии осложнений.

Кроме того, необходимо учитывать, что клинические проявления большинства урогенитальных инфекций очень неспецифичны. Поэтому для постановки точного диагноза крайне важно проведение лабораторных исследований – необходимо сдать анализы на инфекции, передаваемым половым путем.

К инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), регистрируемым в РФ, относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная, герпетическая и папилломавирусная инфекции. Условно в этот список принято включать микоплазменную инфекцию и кандидоз. Таким образом, возбудителями урогенитальных инфекций являются вирусы, бактерии, простейшие и грибы.

Сегодня ИППП занимают ведущие места в структуре инфекционной патологии. Ежегодно в мире более 800 млн. человек заражаются ИППП. По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) распространение урогенитальных инфекций имеет тенденцию к значительному росту.

Из самого названия следует, что ИППП передаются половым путем. Но многие возбудители урогенитальных инфекций могут передаваться от матери плоду, вызывая осложнения беременности и тяжелые заболевания новорожденного.

Осложнениями хламидийной и гонококковой инфекции являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), эпидидимит и орхит, что может привести к женскому и мужскому бесплодию. Кроме того, в работах последних лет показано, что значительную роль при подобных осложнениях играет микоплазма гениталиум. Поэтому этот микроорганизм является безусловно-патогенным и входит в перечень потенциальных этиологических агентов при дифференциальной диагностике урогенитальных инфекций.

Таким образом, ИППП – фактор риска и причина возникновения тяжелой патологии женских и мужских половых органов, бесплодия, нарушения эректильной функции, осложнений беременности и родов, заболеваний новорожденных, урологических патологий, а также некоторых хронических заболеваний сосудов, суставов, легких и других.

Среди возбудителей скрытых (латентных) урогенитальных инфекций выделяют условно-патогенные (потенциально-патогенные) микроорганизмы. Они чаще всего входят в состав естественной микрофлоры организма человека (например, гарднереллы или некоторые виды микоплазм и уреаплазм). Такие микроорганизмы вызывают заболевания только при определенных условиях.

В числе инфицированных урогенитальными инфекциями может оказаться любой человек, ведущий половую жизнь. И чем чаще происходит смена полового партнера, тем выше риск заражения. При этом всегда надо помнить, что отсутствие неприятных ощущений совсем не освобождает от необходимости периодических лабораторных обследований на урогенитальные инфекции.

Ранний и точный диагноз - основа для проведения эффективного лечения и возможность избежать различных осложнений. Совершенно очевидно, насколько важно своевременное обнаружение возбудителей урогенитальных инфекций. А для этого нужно вовремя сдать анализы на инфекции. В большинстве случаев это позволит предсказать возможные варианты дальнейшего течения и исхода заболевания.

Для лабораторной диагностики урогенитальных инфекций используют различные методы и технологии. В последние годы основу лабораторной диагностики урогенитальных инфекций составляют методы амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), из которых в нашей стране наиболее известным является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Fализы на инфекции органов репродукции (урогенитальных инфекций) в CMD

В лаборатории Центра молекулярной диагностики (CMD) можно провести лабораторные исследования для выявления генетического материала (ДНК) отдельных возбудителей урогенитальных инфекций и ИППП методом ПЦР. Анализы на инфекции органов репродукции методом ПЦР проводятся как в качественном (выявление ДНК возбудителя), так и в количественном (определение концентрации ДНК) форматах. Количественное выявление условно-патогенных возбудителей урогенитальных инфекций имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения и при его контроле.

Новым стандартом в диагностике урогенитальных инфекций является метод NASBA (реакция транскрипционной амплификации) - прямой метод с высокой чувствительностью и специфичностью, позволяющий выявлять очень низкие концентрации основных возбудителей ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум), характерные для стертых форм заболевания и инкубационного периода. NASBA выявляет преимущественно живых возбудителей, что позволяет в отличие от ПЦР избежать ложноположительных результатов. А это особенно важно при контроле лечения ИППП.

Специалисты Центра молекулярной диагностики (CMD) разработали программы лабораторных исследований для диагностики урогенитальных инфекций. Тесты, входящие в программы позволяют выявить и определить концентрацию ДНК основных возбудителей ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум), условно-патогенных микроорганизмов; в программе для женщин - оценить состояние микробиоценоза влагалища (диагностика бактериального вагиноза). Определение количества возбудителей имеет большое значение в решении вопроса о назначении лечения.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Fализы на инфекции органов репродукции (урогенитальных инфекций) в CMD

ЖАНРЫ 360
АВТОРЫ 259 283
КНИГИ 596 199
СЕРИИ 22 331
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ 558 259

Ю.К.Скрипкин, Г.Я.Шарапова, Г.Д.Селисский

Инфекции, передаваемые половым путем. Практическое руководство

Глава 1. Современныепроблемы заболеваний, передоваемые половым путем

Эпидемиологическая ситуация, связанная с эпидемическим ростом заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), стала настолько серьезной, что послужила темой специального слушания на Совете безопасности России, где было подготовлено соответствующее решение.

Основными проблемами современной венерологии являются:

1. эпидемический рост сифилиса;

3. резкое омоложение носителей (заболеваемость среди подростков в Московской области составляет более 800 на 100000 населения соответствующего возраста);

4. существенные перемены в социальном и имущественном статусе пациентов с ЗППП (повышение финансовых возможностей переводит людей в группу повышенного риска);

5. повышение вероятности вспышки СПИД, поскольку при росте ЗППП, сопровождающихся нарушением целости кожных покровов (сифилис, герпес), увеличивается возможность проникновения вируса в кровь;

6. одновременное обнаружение у пациента нескольких инфекций с различными подходами к диагностике и лечению, что может привести к неадекватной и несвоевременной терапии;

Низкая комплаентность (приемлемость для больного назначений устаревших схем лечения) свидетельствует о необходимости внедрения в практику максимально коротких схем. Сегодня при рассмотрении новых препаратов для лечения, например такой инфекции, как гонорея, принимаются во внимание только те, которые способны привести к излечению не менее 95% больных после однократного применения внутрь или парентерально. Примеры одномоментного лечения наиболее распространенных ЗППП: при первичном сифилисе требуется 2400000 ЕД бензатин-бензилпенициллина внутримышечно; при неосложненной гонорее – внутрь любой из фторхинолонов (400 мг офлоксацина, 500 мг ципрофлоксацина, 400 мг эноксацина, 800 мг пефлоксацина, внутримышечно 250 г цефтриаксона или 2 г спектиномицина); при трихомониазе – 2,2 г метронидазола внутрь; при урогенитальном неосложненном хламидиозе – 1 г азитромицина внутрь.

Тенденция к высокому росту заболеваемости сифилисом в последние годы, особенно среди детского населения, потребовала коренного совершенствования всех этапов борьбы с распространением инфекции.

На базе Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института (ЦНИКВИ) МЗ РФ проведена разработка научно-обоснованных подходов к профилактике ЗППП с использованием автоматизированных медико-информационных систем, компьютерных программ, обеспечивающих непрерывный мониторинг уровней заболеваемости и контроля за эффективностью лечебно-профилактических противоэпидемических мероприятий.

Перед наукой и здравоохранением поставлен ряд перспективных задач, включающих использование компьютерных эпидемиологических моделей распространения инфекции среди социальных групп риска, интенсифицирование исследований в области современных серологических методик, развертывание иммуномолекулярных методов исследования, использование ДНК-зондов, полимеразной цепной реакции (ПЦР), лигазной цепной реакции и т.п. Необходимо создание системы сертификации диагностических методов подготовки квалифицированных специалистов.

Применение бензатин-бензилпенициллина (экстенциллин, ретарпен и т.п.) обеспечило достаточно длительную трепонемоцидную концентрацию пенициллина после однократной инъекции, что позволило осуществлять лечение ранних манифестных форм сифилиса в амбулаторных условиях, проводить эпидемиологическую и клиническую санацию больных в кратчайшие сроки, облегчив задачи контроля за распространением инфекции. Совершенствуются обычные и разрабатываются новые методы лечения и профилактики скрытого, позднего, висцерального сифилиса и нейросифилиса (внутривенное введение пенициллина, применение цефтриаксона и др.).

Чрезвычайную важность представляют современные аспекты диагностики, лечения и профилактики сифилиса у детей и актуальная проблема оптимизации методов лечения сифилиса у беременных.

Анализ особенностей современного течения и исхода беременности при сифилитической инфекции показал преобладание скрытых форм, низкую выявляемость сифилиса в женских консультациях, снижение числа случаев поздних выкидышей и мертворождений по сравнению с доантибиотическим периодом, что свидетельствует об относительно благоприятном течении инфекции в отношении влияния ее на плод. Данные динамического наблюдения за беременными, получившими противосифилитическое лечение, обследования их детей, а также результаты морфологического исследования плода при искусственном прерывании беременности свидетельствуют о высокой эффективности новокаиновой соли бензилпенициллина (аналог зарубежной прокаиновой). Подтверждена высокая диагностическая ценность специфических тестов РИФ с моноспецифическими конъюгатами против иммуноглобулинов М и G. Клинические проявления и течение раннего врожденного сифилиса характеризуются преобладанием скудных клинических признаков, моносимптомностью, более частой патологией трубчатых костей, несколько реже – внутренних органов и значительно реже – кожи и слизистых оболочек.

Предложен и апробирован однокурсовой (вместо прежнего трехкурсового) метод специфического лечения детей с врожденным сифилисом. Эффективно профилактическое, превентивное лечение детей дюрантными препаратами (экстенциллин, ретарпен, новокаиновая соль бензилпенициллина). Серологические реакции (lgM-РИФ-абс и т.п.) были наиболее благоприятными у детей, матери которых начали лечение в 1-11 триместре беременности. Проблемы сифилиса у детей требуют непосредственного участия в их решении неонатологов, акушеров-гинекологов, невропатологов.

Разработанные в ЦНИКВИ МЗ РФ новые методы лечения различных урогенитальных инфекций современными антибактериальными средствами (фторированные хинолоны, макролиды, азалиды, цефалоспорины), основанные на изучении сопутствующей микрофлоры, чувствительности бактерий к антибиотикам, фармакокинетики, позволили достичь положительного эффекта в случаях резистентности к традиционным антибактериальным препаратам. Заслуживают внимания особенность нередких посттерапевтических осложнений гонорейной и негонококковых урогенитальных инфекций и разработанная тактика их коррекции при развитии дисбиоза различных биотопов: дисбактериоза кишечника, влагалища. Установлена возможность длительного персистирования хламидий в эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника. Принципы комбинированной терапии урогенитальных инфекций у больных кишечным дисбактериозом предусматривают базисный курс коррекции моторно-секреторной функции жедудочно-кишечного тракта, селективную деконтаминацию кишечника, коррекцию аутохтонной микрофлоры, функциональное питание, назначение адаптогенов. В ЦНИКВИ совместно с НИИ урологии разработан метод лечения мочеполовых заболеваний, обусловленных условно-патогенными возбудителями с использованием бактериофагов, характеризующихся высокой специфичностью и активностью в отношении гомологичных возбудителей и отсутствием влияния на нормальную микрофлору.

Генитальный герпес – одна из самых распространенных форм герпетической инфекции, занимающая, поданным ВОЗ, третье по частоте место среди ЗППП, уступая лишь гонорее и негонококковым уретритам. Разработаны комбинированные методы терапии с использованием новых противовирусных препаратов (фамцикловир и т.п.), иммунных препаратов (миелопид, полудан), физиотерапии (гелий-неоновый лазер). Изучаются патогенез латентного герпеса, роль клеток периферической крови в персистенции вируса простого герпеса (ВПГ) путем детекции в них геномов ДНК возбудителя методом ПЦР. Корреляционный анализ данных ПЦР, иммуноферментного анализа ВПГ и показателей иммуноферментного статуса больных позволяет выяснить механизм активации латентного герпеса и разработать патогенетически обоснованную терапию. Изучение взаимосвязи ВПГ, цитомегаловируса и других инфекционных агентов служит базой для разработки новых дифференцированных подходов к лечению рецидивирующего герпеса (РГ) у больных со смешанными урогенитальными инфекциями.

№	Наименование медицинской услуги	Цена, руб.
5.01	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	1 500
5.02	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	1 000
24.08	Программа №8 "Кардио-МИНИ"	4 545
24.09	Программа №9 "Кардио-СТАНДАРТ"	9 558

№	Наименование медицинской услуги	Цена, руб.
3.01	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1 500
3.02	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1 000
3.03	Осмотр гинеколога (оформление санаторно-курортной карты, справки)	600
3.04	Кольпоскопия	900
3.05	Вульвоскопия	900
3.06	Гистероскопия	10 000
3.07	Биопсия эндометрия (Пайпель)	700
3.08	Биопсия вульвы	2 000
3.09	Биопсия шейки матки радиоволновая	1 200
3.09	Эксцизионная биопсия шейки матки радиоволновая	2 000
3.10	Вскрытие кисты бартолиновой железы	2 000
3.11	Аспирационная биопсия эндометрия	2 500
3.12	Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки	1 500
3.13	Введение внутриматочной спирали	1 000
3.14	Удаление внутриматочной спирали	1 000
3.15	Введение контрацептивного импланта	1 000
3.16	Удаление контрацептивного импланта	1 500
3.17	Внутриполостное введение лекарственных препаратов	700
3.18	Введение лекарственных препаратов интравагинально (на аппарате Гинетон)	550
3.19	Аутоплазмотерапия в гинекологии (1 пробирка)	4 000
3.20	Инструментальная полипэктомия шейки матки с диагностическим выскабливанием цервикального канала (без гистологического исследования)	2 000
3.21	Радиоволновая эксцизия (конизация) шейки матки	5 000
3.22	Радиоволновая терапия шейки матки (аргоноплазменная аблация)	4 000
3.23	Радиоволновая коагуляция шейки матки	2 000
3.24	Удаление единичных кондилом до 3 элементов (радиоволнами)	1 000
3.25	Удаление множественных кондилом более 3 элементов (радиоволнами)	2 000
3.26	Лазерная вапоризация шейки матки	4 000
3.27	Лазерная вапоризация ретенционных кист шейки матки и влагалища	1 500
3.28	Введение/удаление акушерского пессария	1 000
3.29	Ообработка раны/инфицированной ткани	540
3.30	Снятие швов после перинеотомии, эпизиотомии	400
3.31	Пункция через задний свод влагалища	1 000
3.32	Терапия мэлсмон (1 ампула)	3 000
3.33	Интимная контурная пластика препаратом Амалайн интим 1,0 мл (30 мин)	10 000
3.34	Интимная контурная пластика препаратом Амалайн интим 2,0 мл (30 мин)	15 000
3.36	Интимная контурная пластика препаратом Амалайн инконти 2,0 мл (30 мин)	13 000
24.04	Программа №4"Гистероскопия"	14 085
24.05	Программа №5 "Медикаментозный аборт"	14 000

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (Приложение к Постановлению № 500-п от 28.12.2018)

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2019 .

Читайте также: