Профилактика внутрибольничных инфекций список литературы

2 Книги 1. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии [Текст] / В. С. Агапов [и др.]. - М. : Медицина, с. : ил. - Библиогр.: с Монография содержит сведения об этиологии, профилактике и лечении внутрибольничных инфекций в клинике хирургической стоматологии. Представлены результаты исследований по изучению методов профилактики гнойно-воспалительных осложнений после "чистых" операций и травматических повреждений челюстно-лицевой области, а также новые технологии общего и местного лечения одонтогенных флегмон, способствующие профилактике их осложненного течения. Показана роль состояния внутрибольничной среды в механизме возникновения внутрибольничных инфекций. Предложены эффективные методы дезинфекции объектов внутрибольничной среды челюстно-лицевых стационаров. Для практикующих врачей-стоматологов, ординаторов, интернов и госпитальных эпидемиологов стоматологических учреждений. 2. Ковалев, А.И.Хирургия [Текст] : учеб. / А. И. Ковалев. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. - Библиогр.: с В учебнике с современных позиций рассмотрены вопросы асептики и антисептики; подробно изложены показания и технические аспекты, связанные с основными элементами хирургической деятельности фельдшера в амбулаторной практике и стационаре. Широко освещены вопросы оказания экстренной медицинской помощи при острых хирургических заболеваниях и травмах; особое внимание уделено диагностике и принципам лечения наиболее часто встречающихся в клинической практике хирургических заболеваний, специальному уходу за пациентами в послеоперационном периоде. Материал учебника соответствует программе и государственному стандарту подготовки студентов медицинских училищ и колледжей по специальности "Лечебное дело". Учебник предназначен студентам медицинских училищ и колледжей, также может быть полезен слушателям курсов повышения квалификации, преподавателям хирургии и среднему медицинскому персоналу. 3. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней [Текст]. В 2 т. Т. 1. Вопросы общей эпидемиологии / под ред. В. И. Покровского. - М. : Медицина, с. : ил. В руководстве обобщен материал по эпидемиологии основных инфекционных болезней. В первом томе освещены вопросы общей эпидемиологии: особенности эпидемического процесса в эпоху научно-технического процесса, системный подход в эпидемиологии, эпидемиологический надзор и его элементы - эпидемиологический анализ и эпидемиологический диагноз; новые аспекты проблемы планирования и организации профилактических и противоэпидемических мероприятий и др. Кроме того, дана характеристика инфекций с разнообразной локализацией возбудителей. 4. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность [Текст] : санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН В 3 ч. Ч. 1. / Минздравсоцразвития СО. - Самара : МИАЦ, с. Утвержденные санитарные правила устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Периодические издания 5. Чуприлин, М. П.Внутрибольничные вирусные гепатиты в отделениях хирургического профиля: риски инфицирования и методы профилактики [Текст] / М. П. Чуприлин, Л. Г. Каткасова, Д. Г. Алексеева// ГлавВрач С Библиогр.: с. 29 (10 6. Карасева, Л. А.Реализация системы сбора и утилизации медицинских отходов как элемент системы профилактики внутрибольничных инфекций [Текст] / Л. А. Карасева, В. М. Пятикоп// ГлавВрач С Библиогр.: с. 56 (3

3 7. Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля [Текст]// Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи С Структура заболеваемости внутрибольничными инфекциями в многопрофильном стационаре [Текст] / В. А. Глущенко [и др.]// ГлавВрач C Библиогр.: с. 55 (7 9. Организация труда и техника безопасности молодых специалистов, проходящих обучение на клинических базах, в аспекте предупреждения внутрибольничных инфекций, вызываемых золотистым стафилококком [Текст] / Л. Г. Каткасова [и др.]// ГлавВрач С Библиогр.: с. 67 (4 10. Современные бактерицидные препараты производства НПК "Альфа" для предупреждения распространения ИСМП [Текст] / А. А. Котова [и др.] // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 76 (5 11. Ковтунова, О. Ф. Особенности эпидемиологии внутрибольничных инфекций родильниц и новорожденных в Омском областном родильном доме / О. Ф. Ковтунова, Т. М. Обухова, И. В. Быкова// Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 11 ( Принципы эпидемиологического надзора и профилактики внутрибольничных инфекций у пациентов и медицинского персонала. Организация безопасного обращения с медицинскими отходами / Н. А. Семина [и др.]// Эпидемиология и инфекционные болезни С Опыт внедрения системы инфекционного контроля в детском многопрофильном стационаре [Текст] / Л. Н. Борисовская [и др.]// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Корнев, И. И.Роль стерилизации в профилактике хирургической инфекции [Текст] / И. И. Корнев, Г. А. Баранов, В. И. Ульянов// Медицинская сестра С Библиогр.: с. 23 ( Знания медсестер многопрофильного стационара о профилактике внутрибольничной инфекции [Текст] / И. П. Королева [и др.]// Медицинская сестра С Библиогр.: с. 26 ( Медсестры против ВБИ [Текст] // Сестринское дело С Куракин, Э. С.Многоуровневая система эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями современная альтернатива неизбежности внутрибольничных инфекций [Текст] / Э. С. Куракин// Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 20 ( Оценка роли внутрибольничной инфекции при проведении экспертизы качества оказанной медицинской помощи [Текст] / А. А. Старченко [и др.] // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза (46). - С Воробьева, В. Н.Роль среднего медицинского персонала в обеспечении эпидемической безопасности в учреждениях здравоохранения при профилактике внутрибольничной инфекции [Текст] / В. Н. Воробьева// Медсестра С Современный дозатор для антисептиков создаст непреодолимый барьер на пути распространения внутрибольничных инфекций [Текст] // Поликлиника С Захарова, Ю. А.Стандартное эпидемиологическое определение внутрибольничного штамма (эковара) лечебно-профилактического учреждения [Текст] / Ю. А. Захарова, И. В. Фельдблюм// Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 23 ( Оценка результативности и эффективности системы профилактики внутрибольничных инфекций в акушерских стацианарах, опирающейся на

4 микробиологический мониторинг новорожденных и семейно-ориентированные технологии ведения родов [Текст] / А. С. Корначев [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 27 (7 23. Голубкова, А. А.Заболеваемость родильниц при вспышке внутрибольничных инфекций новорожденных [Текст] / А. А. Голубкова, С. С. Смирнова // Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 15 (6 24. Профилактика госпитальной и повторной заболеваемости ОРВИ у часто болеющих детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия [Текст] / А. И. Аминова [и др.]// Детские инфекции С Библиогр.: с. 57 (7 25. Животнева, И. В.Внутрибольничные инфекции: современные возможности профилактики и роль медицинского персонала [Текст] / И. В. Животнева // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 120 (8 26. Соболь, В. Н.Влияние фактров госпитальной среды на распространение внутрибольничных инфекций [Текст] / В. Н. Соболь, Т. А. Лукичева, А. Ф. Карниз// Гигиена и санитария С Крутовских, С. А. Нецентрализованная обработка изделий медицинского назначения в ЛПУ [Текст] / С. А. Крутовских, В. В. Тарасов// Поликлиника С Чистякова, А. Ю.Еще раз об этиловом или пропиловом спиртах в кожных антиспетиках [Текст] / А. Ю. Чистякова// Поликлиника С Новое время - новые возможности [Текст]// Поликлиника С Кузин, А. А.Обоснование санитарно-гигиенических мероприятий в системе профилактики госпитальных гнойно-септических инфекций [Текст] / А. А. Кузин // Гигиена и санитария С Библиогр.: с. 44 (4 31. Федорова, Е. В.Организация обращения с опасными медицинскими отходами в лечебно-профилактических учреждениях г. Екатеринбурга [Текст] / Е. В. Федорова // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Захарова, Ю. А.Внутрибольничные инфекции: вопросы оптимизации микробиологического мониторинга [Текст] / Ю. А. Захарова// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с ( Дружинина, О. С.Обеспечение инфекционной безопасности пациентов при выполнении эндоскопических манипуляций: на примере клинической больницы г. о. Тольятти [Текст] / О. С. Дружинина// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 82 (6 34. Локтионова, О. В.Использование двойных хирургических перчаток для снижения риска инфицирования гемоконтактными инфекциями [Текст] / О. В. Локтионова // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 125 (9 35. Определения уровня знаний медицинских сестер о мерах профилактики профессионального инфицирования [Текст] / К. В. Шаповалов [и др.]// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 140 (4 36. Практический опыт организации противоэпидемических мероприятий при формировании госпитального штамма Pseudomonas aeruginosa [Текст] / А. А. Голубкова [и др.]// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с (10

5 37. Неотложные меры по снижению инфекционных заболеваний у детей в Российской Федерации [Текст] // Справочник фельдшера и акушерки С Андреев, В. С.Новое слово в системе контроля стерилизации [Текст] / В. С. Андреев// Сестринское дело С Беспалова, Г. Н.Внедрение современных профессиональных систем уборки помещений в ЛПУ [Текст] / Г. Н. Беспалова // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Выгорский, А. А.Обеспечение инфекционного контроля и инфекционной безопасности в поликлинике [Текст] / А. А. Выгорский, М. В. Самарина// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 93 ( Савенко, С. М.Проблемы и пути их решения в области неспецифической профилактики внутрибольничных инфекций в ЛПУ [Текст] / С. М. Савенко // ГлавВрач С Библиогр.: с ( Новый класс ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов "ДЕЗАР" [Текст] // Справочник заведующего КДЛ С Эпидемиологическое наблюдение за исходами оперативных вмешательств как инструмент повышения качества хирургической помощи [Текст] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи С О профилактике внутрибольничных инфекций [Текст] // Главный врач С Стрельбицкая, З. В.Организация вентиляции помещений лечебно-профилактических учреждений [Текст] / З. В. Стрельбицкая// Главный врач С Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВВИ [Текст] // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Ваши руки лечат, не дайте им стать опасностью. [Текст] // Старшая медицинская сестра С Механизмы резистентности госпитальных патогенов к β-лактамным антибиотикам [Текст] / А. Ю. Миронов [и др.]// Справочник заведующего КДЛ С Библиогр.: с ( Александров, М. А.Профилактика внутрибольничных инфекций как важнейшая составляющая качества и безопасности медицинской помощи [Текст] / М. А. Александров// Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи С Профилактика внутрибольничных инфекций медицинского персонала [Текст] // Главный врач С Что делать при выявлении случая профессионального заболевания, связанного с внутрибольничными инфекциями? [Текст]// Главный врач С Савенко, С. М.Современные технологии стерилизации термолабильных изделий - решение проблемы неспецифической профилактики ВБИ при проведении малоинвазивных хирургических вмешательств [Текст] / С. М. Савенко// ГлавВрач С Библиогр.: с. 58 (7 53. Сергевнин, В. И.Устойчивость возбудителей внутрибольничных гнойно-септических инфекций к дезинфицирующим средствам [Текст] / В. И. Сергевнин, Т. В. Клюкина, Э. О. Волкова// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 122 (4 54. Смольянинов, О. Л.Индикаторы качества медицинской помощи в реаниматологии [Текст] / О. Л. Смольянинов, О. А. Ливенцева// ГлавВрач С Библиогр.: с (26

6 55. Современные технологии дезинфекции в обеспечении эпидемиологической безопасности подразделений высокого риска [Текст] / А. А. Голубкова [и др.] // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Роль эпидемиологической диагностики в системе профилактики инфекций в области хирургического вмешательства [Текст] / А. Х. Алборов [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова С Библиогр.: с. 90 ( Александрова, М. А.Концептуальные основы профилактики внутрибольничных инфекций [Текст] / М. А. Александрова// Главный врач С Колосовская, Е. Н.Современные подходы к организации процесса уборки в медицинских учреждениях [Текст] / Е. Н. Колосовская, В. Н. Ушакова, Л. А. Кафтырева// Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала С Библиогр.: с. 63 (3 59. Омарова, С. М.Изучение видового состава этиологически значимых грамотрицательных возбудителей внутрибольничных инфекций в хирургическом стационаре [Текст] / С. М. Омарова, Муталипова З. М.-К., Д. Ш. Меджидова // Астраханский медицинский журнал С Библиогр.: с ( Алгоритм действий при расследовании случаев внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала [Текст] // Главный врач С Робкая, М. П.Клебсиелла смертельный враг новорожденных [Текст] / М. П. Робкая// Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи С Омарова, С. М.Этиологическая характеристика возбудителей внутрибольничных пневмоний, выделенных у новорожденных детей в перинатальном центре [Текст] / С. М. Омарова, Д. У. Абсерханова, А. И. Алиева// Астраханский медицинский журнал С Библиогр.: с. 76 ( Обручев, А. П.Анализ заболеваемости внутрибольничными инфекциями [Текст] / А. П. Обручев// Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения С Федотов, А. Е.Чистота воздуха в больницах [Текст] / А. Е. Федотов// Поликлиника С Корнев, И. И.Современные технологии низкотемпературной стерилизации изделий медицинского назначения в ЛПУ [Текст] / И. И. Корнев// Поликлиника С Современные аспекты борьбы с возникновением и распространением внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения: организация чистых помещений [Текст] // Поликлиника (2). - С Иваненко, В. В.Заболеваемость внутрибольничной инфекцией как один из индикаторов качества стационарной хирургической помощи [Текст] / В. В. Иваненко// Главный врач С

2 Книги 1. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии [Текст] / В. С. Агапов [и др.]. - М. : Медицина, с. : ил. - Библиогр.: с Монография содержит сведения об этиологии, профилактике и лечении внутрибольничных инфекций в клинике хирургической стоматологии. Представлены результаты исследований по изучению методов профилактики гнойно-воспалительных осложнений после "чистых" операций и травматических повреждений челюстнолицевой области, а также новые технологии общего и местного лечения одонтогенных флегмон, способствующие профилактике их осложненного течения. Показана роль состояния внутрибольничной среды в механизме возникновения внутрибольничных инфекций. Предложены эффективные методы дезинфекции объектов внутрибольничной среды челюстно-лицевых стационаров. Для практикующих врачейстоматологов, ординаторов, интернов и госпитальных эпидемиологов стоматологических учреждений. 2. Ермоленко, В. М. Острая почечная недостаточность [Текст] : руководство / В. М. Ермоленко, А. Ю. Николаев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. - (Б-ка врачаспециалиста). - Библиогр.: с (79 назв.). Руководство написано ведущими специалистами по нефрологии Российской медицинской академии последипломного образования. В издание включены современные данные об этиологии, патогенезе и лечении острой почечной недостаточности в терапевтической и хирургической практике, при инфекциях (включая сепсис), интоксикациях, акушерской и ятрогенной патологии. Много внимания уделено методам ранней диагностики и профилактики острой почечной недостаточности на основе недавно принятого международного консенсуса об остром почечном поражении и разработки новых лабораторных маркеров. Широко представлены современные методы консервативного и диализного лечения острой почечной недостаточности. Предназначено для терапевтов, хирургов, нефрологов, урологов, реаниматологов, инфекционистов, а также студентов и аспирантов медицинских институтов. 3. Интенсивная терапия [Текст] : нац. рук. В 2 т. Т. 2 / гл. ред. Б. Р. Гельфанд, А. И. Салтанов ; АСМОК, Федерация анестезиологов и реаниматологов, Рос. ассоц. специалистов по хирургическим инфекциям. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. - (Нац. рук.). - Библиогр. в конце глав. - Предм. указ.: с Прил.: CD. Руководство содержит современную информацию о диагностике и лечении критических состояний различной этиологии и патогенеза. Благодаря объединению в авторском коллективе ведущих специалистов России удалось создать руководство, отражающее согласованную позицию по актуальным вопросам современной интенсивной терапии. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования. Издание имеет приложение на компакт-диске, который включает информационные материалы и ссылки на высококачественные интернет-ресурсы. Руководство предназначено врачам всех специальностей, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам. 4. Инфекционные болезни и эпидемиология [Текст] : учебник / В. И. Покровский [и др.]. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. В учебнике рассмотрены основные проблемы инфекционной патологии человека. Современные представления о этиологии, эпидемиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике, лечении и профилактике инфекционных болезней изложены с акцентом на инфекции, наиболее актуальные для здравоохранения в России вследствие их высокой распространенности на территории страны, социально-экономической значимости, тенденции к ухудшению эпидемиологической обстановки или имеющейся угрозы заноса инфекции из-за рубежа. Описаны новые нозологические формы инфекционных болезней. Учебник подготовлен в соответствии с программами по инфекционным болезням и эпидемиологии, утвержденными Министерством

3 здравоохранения РФ, и предназначен для студентов лечебных факультетов медицинских ВУЗов. 5. Контроль внутрибольничных инфекций [Текст] : прил. к журн. "Мед. сестра" / под ред. Н. И. Брико. - М. : Русский врач, с. : ил. - Библиогр. в конце ст. В книге, в которую вошли статьи ведущих специалистов в области инфекционной патологии, рассмотрены наиболее актуальные проблемы, связанные с возникновением внутрибольничных инфекций на современном этапе. Представлены основные направления надзора и контроля внутрибольничных инфекций в стационарах различного типа. Особое внимание уделено формам и методам деятельности сестринской службы в области профилактики госпитальных инфекций. 6. Осипова, В. Л. Дезинфекция [Текст] : учеб. пособие / В. Л. Осипова. - М. : ГЭОТАР- Медиа, с. : ил. - Библиогр.: с Учебное пособие составлено в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта и предназначено для преподавателей и студентов медицинских училищ и колледжей, обучающихся по специальностям "Лечебное дело" (квалификация "Фельдшер"), "Акушерское дело", "Сестринское дело" базового и повышенного уровня образования. Учитывая актуальность темы, издание можно рекомендовать и практикующим медицинским сестрам. В книге раскрываются наиболее важные аспекты дезинфекции в практической деятельности среднего медицинского персонала. Информационные материалы включают в себя основные современные сведения по данному вопросу. Технологии изложены в виде кратких и четких схем, удобных для практического применения. Большое количество контролирующих материалов позволяет выбрать оптимальные задания для достижения поставленных целей и эффективного раскрытия индивидуальных способностей и возможностей студентов. 7. Поздеев, О. К. Медицинская микробиология [Текст] : учеб. пособие / О. К. Поздеев ; под ред. В. И. Покровского. - 4-е изд., стер. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. - Авт. указ.: с Пред. указ.: с Учебное издание содержит современную информацию по патогенным и условнопатогенным микроорганизмам, их идентификации, а также заболеваниям, которые они вызывают. Состоит из разделов по общей и частной микробиологии и итогового тестового экзамена. Общая часть включает сведения по систематике, морфологии, физиологии, генетике и экологии микроорганизмов, патогенных для человека. В ней также приведены основы иммунологии и учения об инфекции, обзор антимикробных препаратов и подходы к микробиологической диагностике инфекционных болезней. Частная микробиология рассматривает свойства возбудителей бактериальных, вирусных, грибковых и протозойных заболеваний человека. Книгу завершают главы, посвященные актуальным вопросам клинической санитарной микробиологии. Издание снабжено большим количеством иллюстраций, обширным справочным материалом, указателями. Предназначено студентам медицинских вузов. 8. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии инфекционных болезней [Текст] : учеб. пособие / под ред. В. И. Покровского, Н. И. Брико. - М. : ГЭОТАР-Медиа, с. : ил. В книге отражены современные представления об эпидемиологии и профилактике инфекционных болезней. Рассмотрены принципы организации и осуществления эпидемиологического надзора, а также профилактических и противоэпидемических мероприятий при наиболее актуальных инфекционных болезнях. Представлены критерии оценки эффективности противоэпидемической деятельности. В каждом из тематических разделов приведены действующие нормативно-правовые и инструктивные материалы. Учебные вопросы отрабатываются при решении ситуационных задач. Для итогового контроля знаний

5 20. Корнев, И. И. Надежная стерилизация - важнейшее условие эпидемиологической безопасности оперативных вмешательств [Текст] / И. И. Корнев, В. П. Башилов // Медицинская сестра С Королева, Е. П. Охрана труд медицинских работников: профилактика внутрибольничных инфекций [Текст] / Е. П. Королева // Здравоохранение С Кригер, Е. А. Внутрибольничная ротавирусная инфекция у детей [Текст] / Е. А. Кригер, О. В. Самодова, С. Ю. Назаренко // Инфекционные болезни С Библиогр.: с. 65 (12 назв.). 23. Макинтош, Дэвид Дж. Инфекционные болезни и их профилактика у людей семи разных возрастных групп [Текст] / Макинтош Дэвид Дж., Л. С. Намазова-Баранова // Педиатрическая фармакология С Насущные проблемы эпид6емиологии внутрибольничных инфекций [Текст] // Сестринское дело С Николаев, Н. С. Современные аспекты организации профилактики внутрибольничной инфекции в Центре высоких медицинских технологий (на примере травматологоортопедического профиля) [Текст] / Н. С. Николаев, В. Э. Андреева, А. В. Орлова // Менеджер здравоохранения С Библиогр.: с. 43 (7 назв.). 26. Новый класс ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов "ДЕЗАР" [Текст] // Справочник заведующего КДЛ С О профилактике внутрибольничных инфекций [Текст] // Главный врач С Омарова, С. М. Этиологическая характеристика возбудителей внутрибольничных пневмоний, выделенных у новорожденных детей в перинатальном центре [Текст] / С. М. Омарова, Д. У. Абсерханова, А. И. Алиева // Астраханский медицинский журнал С Библиогр.: с. 76 (13 назв.). 29. Павлова, Э. А. Знания медсестер о внутрибольничной инфекции и работе с современной стерилизующей аппаратурой [Текст] / Э. А. Павлова, И. П. Королева // Медицинская сестра С Партнерство "Джонсон&Джонсон" и "Бентус Лаборатории" поможет снизить уровень внутрибольничных инфекций в российских клиниках [Текст] // Справочник врача общей практики С Принципы профилактики внутрибольничной инфекции в отделениях реанимации многопрофильного стационара [Текст] / И. В. Животнева [и др.] // Медицинская сестра С Приобретенная устойчивость возбудителей внутрибольничных гнойносептических инфекций к дезинфицирующим и антисептическим средствам [Текст] / В. И. Сергевнин [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы С Библиогр.: с. 46 (11 назв.). 33. Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля [Текст] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи С Профилактика внутрибольничных инфекций медицинского персонала [Текст] // Главный врач С Редько, Е. Н. Современные клининговые технологии в крупном лечебном учреждении [Текст] / Е. Н. Редько, Г. А. Пенжоян // Здравоохранение С Ряузов, М. В. Автоматическая обработка предметов ухода за больными [Текст] / М. В. Ряузов // Медицинская сестра С Сергевнин, В. И. Устойчивость возбудителей внутрибольничных гнойно-септических инфекций к дезинфицирующим средствам [Текст] / В. И. Сергевнин, Т. В. Клюкина, Э. О. Волкова // Главная медицинская сестра С Библиогр.: с. 122 (4 назв.).

6 38. Сисин, Е. И. Насущные проблемы эпидемиологии внутрибольничных инфекций. Синегнойная палочка [Текст] : [краткий курс] / Е. И. Сисин // Сестринское дело С Современные технологии дезинфекции в обеспечении эпидемиологической безопасности подразделений высокого риска [Текст] / А. А. Голубкова [и др.] // Главная медицинская сестра С Стандартное эпидемиологическое определение случая и факторы риска внутрибольничной пневмонии доношенных и недоношенных новорожденных [Текст] / В. И. Сергевнин [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни С Библиогр.: с. 8 (6 назв.). 41. Сычев, Д. А. Роль биопленок в патогенезе тяжелых инфекционных осложнений и современные возможности терапии [Текст] / Д. А. Сычев // Consilium Medicum С Библиогр.: с. 78 (15 назв.). 42. Что делать при выявлении случая профессионального заболевания, связанного с внутрибольничными инфекциями? [Текст] // Главный врач С Чуприлин, М. П. Внутрибольничные вирусные гепатиты в отделениях хирургического профиля: риски инфицирования и методы профилактики [Текст] / М. П. Чуприлин, Л. Г. Каткасова, Д. Г. Алексеева // ГлавВрач С Библиогр.: с. 29 (10 назв.). 44. Шеховцова, О. В. Механизм формирования госпитальных штаммов возбудителей внутрибольничных инфекций и способ их предупреждения [Текст] / О. В. Шеховцова, Е. В. Шаталова // Клиническая лабораторная диагностика С Библиогр.: с. 61 (6 назв.). 45. Эрастова, А. П. Обеспечение инфекционной безопасности в эндоскопии [Текст] / А. П. Эрастова // Медсестра С Библиогр.: с. 39 (9 назв.). 46. Юрченко, С. А. Современные подходы к гигиене рук медицинского персонала [Текст] / С. А. Юрченко // Медсестра С Библиогр.: с. 59 (5 назв.).

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемZhadyra Yersultanova

Презентация на тему: " ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ И ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ХИРУРГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРАХ ВЫПОЛНИЛА: ЕРСУЛТАНОВА Ж. ГРУППА: 307 ОЗР ПРИНЯЛА: К.м.н. КУРМАНКУЛОВ." — Транскрипт:

1 ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ И ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ХИРУРГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРАХ ВЫПОЛНИЛА: ЕРСУЛТАНОВА Ж. ГРУППА: 307 ОЗР ПРИНЯЛА: К.м.н. КУРМАНКУЛОВ И.С.

2 I. Введение II.Основная часть 1. Профилактика внутрибольничных инфекций 2. Основные характеристики возникновения ХРИ (хирургической раневой инфекции). 3. Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций 4. Профилактика внутрибольничных инфекций в операционном блоке и перевязочных III.Заключение IV.Список литературы

3 Для профилактики воздушно-капельной инфекции применяют комплекс мер, главные из них - организационные мероприятия, связанные с особенностью работы хирургических отделений и стационара в целом. Эффективность мероприятий для профилактики воздушно капельной инфекции в хирургических отделениях и операционных блоках зависит от их устройства и оборудования, организация работы в них и проведения мероприятий, направленных на уменьшение загрязнения воздуха микробами и на уничтожение уже имеющихся в не бактерий. Особое значение играют организационные мероприятия, именно они являются определяющими. Внутрибольничные инфекции - это инфекционные заболевания, полученные больными в лечебных учреждениях. Современные внутрибольничные инфекции в хирургических клиниках вызываются различными микроорганизмами. Клинически проявляются в основном синдромами нагноений и септических поражений. Наиболее часто возбудителями внутрибольничных инфекций являются резистентные к антибиотикам штаммы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиелл, грибов кандида.

4 Профилактика внутрибольничных инфекций Контроль за внутрибольничными инфекциями возлагается на комиссию по профилактике ВБИ Работники отделений хирургического профиля при поступлении на работу проходят предварительный медицинский осмотр В дальнейшем осмотр у тех же специалистов проводится 1 раз в год. Медицинские работники проходят следующие обследования: рентгенологическое обследование на туберкулез – крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем 1 раз в год); исследования крови на гепатит С (в дальнейшем 1 раз в год); исследования крови на гепатит В непривитых (в дальнейшем 1 раз в год), привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации; исследования крови на сифилис (в дальнейшем – по показаниям); исследования мазков на гонорею (в дальнейшем – по показаниям); исследования крови на ВИЧ – инфекцию (в дальнейшем 1 раз в год).

5 Учет и регистрация ВБИ осуществляются в установленном порядке. Учету и регистрации подлежат заболевания и осложнения в соответствии с международной статистической классификацией болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10). При хирургическом вмешательстве отмечаются следующие виды инфекций а) поверхностная инфекция разреза - возникает не позднее 30 дней после операции и вовлекает только кожу и подкожные ткани в области разреза; у пациента имеется одно из перечисленного: - гнойное отделяемое из поверхностного разреза; - выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептический пункцией области поверхностного разреза или из мазка из раны при наличии микроскопических признаков гнойного воспаления; - имеется не менее двух из следующих симптомов: боль или болезненность; ограниченная припухлость; краснота; местное повышение температуры. Диагноз ставится хирургом или другим лечащим врачом (нагноение послеоперационной раны и др.);

6 б) глубокая инфекция в области хирургического вмешательства - возникает не позднее 30 дней после операции при отсутствии имплантата или не позднее одного года при наличии имплантата в месте операции и вовлекает глубокие мягкие ткани (например, фасциальный и мышечный слой) в области разреза; Диагноз ставится хирургом или другим лечащим врачом (абсцесс, флегмона и др.); в) инфекция полости/органа - возникает не позднее 30 дней после операции при отсутствии имплантата или не позднее одного года при наличии имплантата в месте операции, вовлекает любую часть организма (например, органа или полости), кроме области разреза, которая была вскрыта или подверглась манипуляциям в процессе операции; Диагноз ставится хирургом или другим лечащим врачом (перитонит, остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, медиастинит, эндометрит и др., возникшие после операции на соответствующем органе).

7 К внутрибольничным послеоперационным инфекциям относятся заболевания, возникающие в течение 30 дней после оперативного вмешательства, а при наличии имплантата вместе операции - до года. Врач-эпидемиолог лечебной организации совместно с заведующими структурными подразделениями проводит активное выявление ВБИ путем проспективного наблюдения, оперативного и ретроспективного анализа. Информация о каждом пациенте с выявленной ВБИ предусматривает: Специалист, выявивший случай ВБИ, формулирует диагноз в соответствии с международной статистической классификацией болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье, 10-го пересмотра, регистрирует в журнале учета инфекционных заболеваний и доводит информацию до врача- эпидемиолога лечебной организации или заместителя главного врача по противоэпидемическим вопросам в целях своевременного проведения противоэпидемических или профилактических мероприятий. дату рождения; отделение; дату поступления; перенесенную(ые) операцию(ии); дату(ы) операции(ий); время начала и окончания операции(ий); оперировавших хирургов; номер операционной; номер палаты; дату заболевания; дату регистрации (выявления) ВБИ; -тип чистоты операции (класс раны); оценку тяжести состояния пациента по шкале ASA; данные микробиологических исследований; диагноз в соответствии с МКБ-10; наличие инфекции иной локализации.

8 К клиническому образцу должно быть приложено направление, содержащее сведения: характер материала, фамилия, имя, отчество и возраст больного, название отделения, номер истории болезни, диагноз заболевания, дата и время взятия материала, данные о ранее проводимой антибактериальной терапии, подпись врача, направляющего материал на анализ. Основные характеристики возникновения ХРИ (хирургической раневой инфекции). Возникает не позднее 30 дней после операции или через 1 год при наличии имплантата. Гнойное отделяемое из раны Выделение микроорганизмов из раны жидкости, ткани и т.д. Имеются признаки: припухлость; боль или болезненность; краснота; повышение температуры; расхождение краев раны; открытие раны хирургом; лихорадка (более 37,5 С); гистологические, рентгенологические, при операции обнаружен абсцесс или признаки инфекции.

9 Необходимо обращать особое внимание на метициллин (оксациллин)-резистентные стафилококки, ванкомицинрезистентные энтерококки, микроорганизмы с множественной лекарственной устойчивостью для проведения целенаправленных лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий. При расследовании вспышек для успешного выявления источников инфекции, путей и факторов передачи проводят внутривидовое типирование микроорганизмов, выделенных от больных, медицинского персонала, объектов окружающей среды. Групповыми заболеваниями следует считать появление 5 и более случаев внутрибольничных заболеваний, связанных одним источником инфекции и общими факторами передачи

10 Стратифицированны е показатели (частота инфекций) 1. Частота инфекций нижних дыхательных путей(Число. лиц с ИВЛ/число лиц с кси х 1000) 2. Частота инфекций кровотока(Число. лиц с катетеризацией сосудов/число лиц с кси х 1000) Для корректного сравнения показателей частоты послеоперационных инфекционных заболеваний их расчет проводится с учетом Не рекомендуется сравнение абсолютного количества ВБИ, а так же интенсивных показателей, рассчитанных на 100 операций без учета факторов риска.

11 Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций Перед проведением плановых операций необходимо обеспечить выявление и санацию очагов имеющейся у пациента хронической инфекции на догоспитальном уровне. Обеспечить коррекцию клинических показателей у пациентов в предоперационном периоде. Следует максимально сокращать сроки пребывания пациента в стационаре (отделении) в период предоперационной подготовки. При поступлении пациента на операцию, выполняемую в плановом порядке, предварительное обследование проводится в амбулаторно-поликлинических условиях с проведением хирургического вмешательства в стационаре (отделении) без повторного обследования. Каждый лишний день пребывания в стационаре увеличивает риск присоединения ВБИ. Сроки выписки пациентов из хирургического стационара (отделения) определяются состоянием здоровья. С эпидемиологических позиций оправдана ранняя выписка пациентов. Разрешается посещение пациентов родственниками, знакомыми. Порядок посещения отделения устанавливается администрацией лечебной организации. Для пациентов, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, организуются отделения дневного пребывания больных (далее - ОДПБ). Первичный прием (оформление) в ОДПБ осуществляется в приемно-смотровом отделении, где после осмотра врачом заполняется история болезни.

12 В ОДПБ соблюдается санитарно-противоэпидемический режим в соответствии с установленным порядком для стационаров (отделений) хирургического профиля. Персонал должен соблюдать меры эпидемиологической предосторожности при работе с любым пациентом. Необходимо мыть руки после каждого контакта с пациентом, независимо от использования перчаток. Мыть руки необходимо сразу после того, как сняты перчатки, до и после контакта с пациентом и каждый раз после контакта с кровью, биологическими жидкостями, секретами, выделениями или потенциально контаминированными предметами и оборудованием. После снятия перчаток и между контактами с пациентами руки моют с мылом или обрабатывают спиртосодержащим кожным антисептиком. При проведении манипуляций/операций, сопровождающихся образованием брызг крови, секретов, экскретов, персонал надевает маску, приспособления для защиты глаз (очки, щитки и т.п.). При загрязнении любых средств индивидуальной защиты проводится их замена. Предпочтение отдается средствам защиты однократного применения. Запрещается надевание колпачков на использованные иглы. После использования шприцы с иглами сбрасываются в непрокалываемые контейнеры для утилизации. В случае необходимости отделения игл от шприцов предусмотреть их безопасное отсечение (специальные настольные контейнеры с иглоотсекателями или другими безопасными приспособлениями, прошедшими регистрацию в установленном порядке).

13 Острые предметы сбрасывают в непрокалываемые контейнеры. Любой пациент рассматривается как потенциальный источник инфекции, представляющий эпидемиологическую опасность для медицинского персонала. Пациентов с хирургической инфекцией изолируют в отделение гнойной хирургии, а при его отсутствии - в отдельную палату. Перевязки пациентов, имеющих гнойное отделяемое, проводят в отдельной перевязочной или, при ее отсутствии, после перевязки пациентов, не имеющих гнойного отделяемого. Осмотр пациентов проводят в перчатках и одноразовых фартуках. Персонал обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком не только до осмотра и перевязки инфицированных пациентов, но и после. Пациенты с острым инфекционным заболеванием подлежат госпитализации в специализированный стационар (отделение); по жизненным показаниям из-за оперативного вмешательства - изоляции в отдельную палату. Все инвазивные диагностические и лечебные манипуляции проводятся в перчатках. Перчатки необходимы также при контакте со слизистыми оболочками пациентов и использованными инструментами.

14 Пациенты с инфекцией любой локализации, независимо от срока ее возникновения, вызванной метициллин (оксациллин)-резистентным золотистым стафилококком, ванкомицинрезистентным энтерококком, подлежат изоляции в отдельные палаты: - при входе в палату персонал надевает маску, спецодежду, перчатки и снимает их при выходе; - предметы ухода, а также стетоскоп, термометр и др. используются только для данного пациента; - перевязка пациентов проводится в палате; - при входе и выходе из палаты персонал обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком; - после выписки пациента проводится заключительная дезинфекция, камерное обеззараживание постельных принадлежностей, ультрафиолетовое обеззараживание воздуха; - после дезинфекции проводится лабораторное обследование объектов окружающей среды (в палате). ВИЧ-инфицированные подлежат изоляции в отдельную палату. -При необходимости персонал принимает дополнительные меры предосторожности, соответствующие эпидемиологическим особенностям конкретной инфекции, и организует весь комплекс противоэпидемических мероприятий. -Медицинский персонал, имеющий поражения кожи, отстраняется от работы и направляется на обследование и лечение.

15 Хирургическая обработка рук проводится в 2 этапа: I этап - мытье рук мылом и водой в течение двух минут, а затем высушивание стерильным полотенцем (салфеткой); II этап - обработка кожным антисептиком кистей рук, запястий и предплечий.

16 Заключение В заключении хочется отметить, что во главе всей этой многогранной работы по профилактике ВБИ в ЛПУ стоит сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима, которое в итоге позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ и сохранить здоровье больным.

17 Список литературы: Профилактика внутрибольничных инфекций: Руководство для врачей. / Под ред. Е. П. Ковалевой, Н. А. Семиной. – М.: Медицина, – 238 с. Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней. / Н. А. Семина. – М.: Медицина, – 127 с. Санитарно-противоэпидемический режим в лечебно- профилактических учреждениях. / Гл. ред. В.И. Покровсктй, О.К. Поздеев - М. Медицина, с Акимкин В.Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре. Ростов н/Д: Феникс с. Качемасова З.Н., Ефремова С.А.Санитарная микробиология и вирусология. - М.: Медицина, с. Интернет источники