Прививки от инфекций передающихся
Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации.
Иммунизация является одним из немногих вмешательств, которое стоит очень недорого, но приносит огромную пользу для здоровья всего населения. Стоимость лечения пациента, даже в случае незначительного заболевания, обычно в сотни раз выше, чем стоимость вакцинации.
В нашей стране вакцинопрофилактика поднята до ранга государственной политики. 17 сентября 1998 г. вступил в действие Федеральный Закон “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, устанавливающий ее правовые основы.
В национальный календарь профилактических прививок постоянно вносятся изменения, которые обусловлены текущей эпидситуацией, появлением новых вакцин и задачами, которое ставит государство для обеспечений санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Москва – столица Российской Федерации, город-мегаполис, в котором численность постоянно живущего населения превышает 12 млн., а с учетом приезжих возрастает в 2 и более раз. В городе ежегодно регистрируется в среднем 3 млн. случаев инфекционных и паразитарных болезней, а исключая гриппи ОРВИ – около 400 тысяч.
В то время как развивающиеся страны борются за то, чтобы получить вакцины для детей, в развитых странах возникают другие проблемы: население успокоилось в связи с низким уровнем заболеваемости детей и взрослых, родители необоснованно отказываются от проведения прививок детям. Эти ложные убеждения могут привести к росту таких заболеваний как дифтерия, корь, коклюш, эпидемический паротит, в чем мы имели возможность убедиться в начале 90-х годов прошлого столетия на примере возникновения эпидемии дифтерии в Москве.
Дифтерия - тяжелое инфекционное заболевание, которое передается воздушно- капельным путем. Характеризуется общей интоксикацией, фибринозным воспалением слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей. Заражение происходит от больного или носителя токсигенных штаммов возбудителя дифтерии при разговоре, кашле, чихании. Единственное средство, способное предупредить дифтерию - вакцинация. Прививки проводятся детям начиная с 3 месяцев и взрослым каждые 10 лет.
21 июня 2002 года Европейский регион, в том числе Российская Федерация, были признаны Всемирной Организацией Здравоохранения территорией, свободной от полиомиелита.
Несмотря на то, что Россия, в том числе и Москва, получила сертификат территории свободной от полиомиелита, эта инфекция еще не ликвидирована в мировом масштабе и существует постоянная угроза возникновения этого заболевания. Излечить полиомиелит невозможно, но его можно предотвратить. Прививка против полиомиелита защитит Вашего ребенка от этого грозного заболевания.
Успешная реализация программы ВОЗ по ликвидации в глобальном масштабе натуральной оспы и успехи программы ликвидации паралитического полиомиелита значительно подняли престиж программы вакцинации. Приобретенный опыт оказался особенно ценным для разработки и осуществления программа ликвидации других инфекций, в том числе и кори.
Во всем Европейском регионе действует Программа элиминации кори. Реализация этой программы стала возможной только благодаря массовой вакцинации.
Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, энантемой и этапными пятнисто- папулезными высыпаниями на коже. Заболевание корью может привести к развитию бронхита, ложного крупа, бронхиолита, а также обусловить наиболее частое осложнение кори — пневмонию. Тяжелым осложнением является поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), поражение зрительного и слухового нерва. Прививки против этой инфекции включены в национальный календарь профилактических прививок, двукратной иммунизации подлежат все дети в возрасте до 18 лет и взрослые до 35 лет не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках, не болевшие корью ранее.
В Москве за последние 4 года отмечается тенденция к росту заболеваемости корью. Около 90% всех заболевших были не привиты против кори или не имели сведений о прививках. Если раньше корь считали детской инфекцией, то сейчас 50% заболевших – взрослые.
На протяжении последних восьми лет в Москве отмечается тенденция к снижению заболеваемости краснухой. Это связано с внедрением вакцинации против данной инфекции. В городе массовая иммунизация против краснухи внедрена с 2003 г. Краснуха – как и корь, острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся только от человека к человеку воздушно-капельным путем, характеризующаяся мелкопятнистой сыпью на коже и лимфаденопатией. Краснуха распространена повсеместно, у детей она протекает легче, чем корь, однако высокую социально-экономическую значимость этого заболевания определяют врожденные формы инфекции, отличающиеся значительной тяжестью и своеобразием – синдром врожденной краснухи и врожденная краснушная инфекция.
Иногда свинка протекает очень тяжело. У одного из 10 больных детей, наблюдаются симптомы менингита. У многих детей переболевших этой инфекцией наблюдается потеря слуха. У мальчиков свинка часто сопровождается болезненным отеком яичек, что может привести к нарушению детородной функции; примерно 1/4 всех случаев мужского бесплодия обусловлено именно перенесенной в детстве инфекцией. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок каждый ребенок должен получить 2 прививки против эпидемического паротита.
Вирусные гепатиты В (ГВ) и С (ГС) – широко распространенные заболевания печени, вызываемые вирусами. От этих инфекций и их последствий в мире ежегодно погибает более 1 млн. человек. Заражение может происходить половым и контактно - бытовым путем, при проведении различных медицинских манипуляций, внутривенном введении наркотиков, возможна передача инфекции от матери к ребенку.
Опасность гепатитов В и С заключается в значительной частоте перехода острой формы в хроническую с дальнейшим развитием цирроза печени и первичного рака печени. Гепатит В, приобретенный в раннем детском возрасте принимает хроническое течение в 50 - 90% случаев, у взрослых – в 5-10% случаев. Это указывает на первостепенную важность защиты населения от гепатита В, причем профилактические мероприятия надо проводить среди детей с самого раннего возраста.
Вакцинация во всем мире признана единственным активным средством профилактики этого заболевания у детей и взрослых, особенно в семьях, где имеется больной хроническим гепатитом В или носитель. Существующая в настоящее время в России практика иммунизации детей против гепатита В основана на применении генно – инженерных вакцин отечественного и импортного производства. Использование высокоэффективной и безопасной вакцины против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции и опасных исходов от этого заболевания (цирроза и первичного рака печени). Именно поэтому вакцину против гепатита В называют первой противораковой вакциной.. Благодаря реализации в последние 9 лет (2006-2014 гг.) мероприятий приоритетного национального проекта по массовой иммунизации населения Москвы против вирусного гепатита В (ГВ), уровень заболеваемости острым гепатитом В в 2014 году по сравнению с 2006 годом снизился в 2,2 раза, показатель составил – 2,36 на 100 тысяч населения (2006г.- 5,2).
Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости коклюшем в последние годы, эта инфекция остается актуальной для здравоохранения Москвы. По- прежнему высокие показатели заболеваемости регистрируются среди детей до 1 года, причем среди них преобладают среднетяжелые и тяжелые клинические формы, заболевания регистрируются, в основном, среди не привитых.
Тенденция к росту числа отказов родителей от иммунизации детей и самих взрослых продолжается. В городе имеется от 5-х до 8 тысяч детей непривитых от различных инфекций в связи недопониманием родителями важности и эффективности вакцинопрофилактики. Отказ от иммунизации детей является нарушением прав ребенка на жизнь и здоровье. Каждый ребенок заслуживает того, чтобы воспользоваться вакцинами, сохраняющими жизнь.
Созданный в 90-х годах в Москве городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактики решил проблему подготовки к вакцинации детей длительно и часто болеющих, имеющих различные отклонения в состоянии здоровья. И сегодня вся ответственность по защите детей от инфекций управляемых средствами специфической профилактики лежит на родителях.
Вакцинируя ребенка и себя, Вы предупреждаете не только развитие самого заболевания, но, что не менее важно, развитие тяжелых осложнений.
На территории МО ГО Красноуфимск и Красноуфимский округ за 10 месяцев 2018 года было зарегистрировано 85 случаев венерических заболеваний (интенсивный показатель заболеваемости составил 130,2 на 100 тыс. населения), в сравнении с уровнем заболеваемости аналогичного периода 2017 года отмечается снижение в 1,5 раза (интенсивный показатель заболеваемости составил 191,0 на 100 тыс. населения). В сравнении со среднемноголетним уровнем (СМУ) отмечается снижение в 1,7 раза (интенсивный показатель составил 222,0 на 100 тыс. населения). В сравнении со среднеобластным показателем выше в 2,1 раза (интенсивный показатель составил 61,0 на 100 тыс. населения).
В структуре венерических заболеваний наибольший удельный вес пришелся на трихомониаз – 70,6% (60 случаев), удельный вес аденогенитальных бородавок составил 11,8% (10 случаев), сифилиса – 9,4% (8 случаев), гонококковой инфекции — 4,7% (4 случая), урогенитального герпеса – 2,4% (2 случая), хламидиоза – 1,2% (1 случай).
На территории МО Ачитский ГО за 10 месяцев 2018 года было зарегистрировано 25 случаев венерических заболеваний (интенсивный показатель заболеваемости составил 155,9 на 100 тыс. населения), в сравнении с уровнем заболеваемости аналогичного периода 2017 года отмечается снижение на 15,0% (интенсивный показатель заболеваемости составил 179,8 на 100 тыс. населения). В сравнении со среднемноголетним уровнем (СМУ) отмечается снижение в 2,4 раза (интенсивный показатель составил 368,0 на 100 тыс. населения). В сравнении со среднеобластным показателем выше в 2,6 раза (интенсивный показатель составил 61,0 на 100 тыс. населения).
В структуре венерических заболеваний наибольший удельный вес также составил трихомониаз – 68,0% (17 случаев), удельный вес сифилиса – 20,0% (5 случаев), хламидиоз, урогенитальный герпес, аденогенитальные бородавки выявлялись с одинаковой частотой – 6,24% (1 случай).
На территории МО Артинский ГО за 10 месяцев 2018 года было зарегистрировано 25 случаев венерических заболеваний (интенсивный показатель заболеваемости составил 89,72 на 100 тыс. населения), в сравнении с уровнем заболеваемости аналогичного периода 2017 года отмечается снижение в 1,8 раза (интенсивный показатель заболеваемости составил 165,0 на 100 тыс. населения). В сравнении со среднемноголетним уровнем (СМУ) отмечается снижение в 1,5 раза (интенсивный показатель составил 139,0 на 100 тыс. населения). В сравнении со
среднеобластным показателем выше в 1,5 раза (интенсивный показатель составил 61,0 на 100 тыс. населения).
В структуре венерических заболеваний наибольший удельный вес пришелся на трихомониаз – 82,54% (23 случая), доля гонококковой инфекции составила 7,18% (2 случая).
1. Консультирование и меры, направленные на изменение поведения: всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП, безопасного секса и возможного снижения риска инфицирования, пропаганда использования презервативов.
2. Проведение медицинских осмотров, выявление и лечение хронической патологии (санация потенциальных источников инфекции). Женщинам необходимо посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год. Массовый скрининг и скрининговое обследование определенных групп населения, подверженных повышенному риску инфицирования, либо тех групп, в которых заболевание ведет к опасным социальным и медицинским последствиям (беременные; доноры крови, спермы, тканей; пациенты специализированных стационаров: офтальмологических, неврологических, психоневрологических, кардиологических).
3. Использование барьерных методов защиты: при правильном и постоянном использовании презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП.
4. Вакцинация. С целью профилактики заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в Российкой Федерации зарегистрированы 2 вакцины: двухвалентная (Церварикс, Бельгия), содержащая антигены ВПЧ 16 и 18 типов, и черырехвалентная (Гардасил, США), содержащая антигены ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов. Вакцинацию рекомендуется проводить до начала половой жизни. Вакцинация снижает риск развития рака и предраковых поражений шейки матки, вульвы, влагалища у женщин в возрасте от 9 до 45 лет. Вакцина исключительно профилактическая, лечебным эффектом не обладает. Исследования по эффективности вакцины продемонстрировали, что среди лиц, неинфицированных ВПЧ, четырехвалентная вакцина обеспечивает почти 100%-ю защиту от аногенитальных бородавок, ассоциированных с ВПЧ 6 и 11 типов, и примерно 83%-ю в отношении всех аногенитальных бородавок.
5. Фармацевтические меры профилактики:
Фарматекс (хлористый бензалконий) — противозачаточное средство, являющееся одновременно спермицидом и антисептиком. Эффективен в отношении гонококков, хламидий, микоплазм, трихоманад, вируса герпеса. Препарат не влияет на нормальную микрофлору влагалища и гормональный цикл. Гель тенофовир, используемый в качестве вагинального бактерицидного средства демонстрирует эффективность против ВПГ-2 (вирус простого герпеса 2 типа). Бетадин, гибитан, мирамистин эффективны против гонококков, трихомонад, бледных трепонем, вирусов простого герпеса в случае их применения не позже, чем через 2 часа после полового акта.
Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового полового партнера заключается в приеме препарата валацикловир 500 мг перорально 1 раз в сутки в течение 12 месяцев при регулярных половых контактах.
6. Правильное сексуальное поведение: избегать случайных половых связей и контактов с людьми из групп риска (работники секс-индустрии, лица, употребляющие инъекционные наркотики, злоупотребляющие алкоголем, лица с беспорядочными половыми связями).
Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – супружеская верность и традиционные моногамные отношения.
Врач-эпидемиолог отдела эпидемиологических экспертиз Южанина Т.С.
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.
Человек живет в окружении самых разнообразных микробов, в том числе болезнетворных бактерий и вирусов. Многие из них находятся в организме больных людей, от которых они могут тем или иным путем передаваться здоровым. Например, от больных животных человек при употреблении сырого молока может заразиться ящуром. Возбудители столбняка, находящиеся в почве, через поврежденные ткани могут проникнуть в организм и вызвать тяжелые заболевания. Хорошо известны инфекции, передающиеся воздушно — капельным путем. Так люди заражаются гриппом, туберкулезом и другими инфекциями. Однако жизненный опыт показывает, что человек значительно чаще заражается, чем болеет, другими словами, заражение не всегда вызывает заболевание. Очевидно, в организме имеются факторы и механизмы, препятствующие развитию инфекции. Одним из таких факторов и является вакцинация.
Уже при рождении ребенок устойчив ко многим (но не ко всем) инфекциям, благодаря полученным им от мамы защитным антителам. Уровень этих антител в организме ребенка так же поддерживается благодаря дополнительному их поступлению с грудным молоком. В связи с этим новорожденные и грудные дети до 6 месяцев жизни не восприимчивы к дифтерии, краснухе, кори, ветряной оспе. Однако на протяжении второго полугодия жизни ребенка эти материнские антитела разрушаются. Малыш оказывается беззащитен перед окружающим его миром болезнетворных микроорганизмов. Поэтому первые прививки делаются очень рано – в возрасте нескольких месяцев. Прививки и обеспечивают ребенку так необходимую ему защиту от инфекций.
Прививки — это чудесная вещь, потому что они защищают детей от тяжелых и опасных заболеваний. Всем известно, что благодаря упорному труду и героизму ученых, врачей мир избавился от таких страшных заболеваний как холера, чума, коклюш, полиомиелит и т.д. Когда наши бабушки и дедушки были маленькими, они в любую минуту могли заболеть этими опасными заболеваниями, потому что вакцины от этих болезней еще не были найдены. А мы сейчас можем легко избежать всех этих болезней. Достаточно нескольких маленьких, почти безболезненных уколов в руку или в ягодицу. Ни корь, ни краснуха, ни свинка, ни дифтерия, ни полиомиелит, ни оспа, ни коклюш нам не страшны!
В эпоху Великих географических открытий эпидемии перекочевали в Америку. В 1521 году среди экипажа испанского судна под предводительством Эрнана Кортеса оказался больной солдат, от которого заразилось несколько мексиканцев, и в течение последующих нескольких лет от оспы умерло около 3,5 миллиона индейцев. Именно это заболевание считается виновником гибели цивилизации майя, оспа также практически полностью уничтожила племена алиотов.
В течение следующих четырех столетий эпидемии в Америке случались едва ли не каждый год. Немалую лепту в распространение оспы внесли и работорговцы, привозившие на ее территории зараженных рабов.
Так, в 1768 году в Россию для инокуляции Екатерины II и ее сына Павла был вызван английский врач Т. Димсдаль. После смерти от оспы французского короля Людовика XV этому методу защиты решил подвергнуться его внук Людовик XVI.
Эдуард Дженнер, чтобы еще более обезопасить процедуру вакцинации, начал перевивать коровью оспу от привитых детей. Впрочем, вскоре выяснилось, что такой метод чреват осложнениями, так как при нем существовала опасность побочного заражения рожей, сифилисом и другими болезнями. Только в 1852 году итальянский врач А. Негри предложил получать вакцину от привитых телят. А через 6 лет в Англии был принят закон, по которому вакцину надлежало готовить в специальных институтах, а материал (коровьи корочки и лимфу) следовало обрабатывать глицерином, чтобы уничтожать микробов. Такой способ, кстати, изобрел немецкий бактериолог Роберт Кох, открывший возбудитель туберкулеза.
Грипп
Грипп — острое респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов гриппа. Характеризуется острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и воспалением дыхательных путей. Источником инфекции является больной человек, включая больных с течением гриппа без лихорадки и выраженных симптомов интоксикации. Больные наиболее заразны в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4-7-го дня болезни (при осложнении пневмонией-до 10-12-го дня болезни). Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем в помещениях, где находится источник инфекции.
Грипп протекает в виде эпидемий, которые внезапно и быстро распространяются. Во время эпидемий заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями повышается в 10-20 раз. Не имеющие иммунитета контингенты могут поражаться в 90% случаев. При наличии приобретенного иммунитета после ранее перенесенного заболевания заболевают 10-40%. Ведущую роль в эпидемическом процессе играет изменчивость вируса гриппа. Новый вирус продолжает циркулировать в неизмененном виде еще 2-3 года. Распространение гриппа облегчается следующими факторами: легкостью воздушно-капельной передачи инфекции, изменчивостью вируса гриппа, коротким инкубационным периодом. Заболевания (вспышки) наблюдаются зимой и весной. Вирусы гриппа устойчивы к замораживанию, быстро погибают при нагревании, высушивании, под влиянием различных дезинфицирующих средств (формалин, спирт, щелочи, кислоты и т д.). В воздухе вирус погибает под воздействием малых доз хлора, йода, озона, при ультрафиолетовом облучении, а также под действием фитонцидов выделяющихся из лука, чеснока.
Инкубационный период продолжается 12-—48 ч. Типичный грипп начинается остро, нередко с ознобом. Температура тела в 1-е сутки достигает максимального уровня (38-40° С). Клинические проявления гриппа складываются из синдрома общего отравления организма (лихорадка, слабость, выраженная вялость, потливость, боли в мышцах, сильная головная боль, боли в глазных яблоках, слезотечение, светобоязнь) и признаков поражения респираторных органов (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осипший голос, заложенность носа, иногда ринит, носовые кровотечения). Отмечаются покраснение лица и шеи, повышенное потоотделение, понижение артериального давления. Наблюдаются гиперемия слизистой оболочки зева. Язык покрыт налетом, может быть кратковременное расстройство стула. При неосложненном гриппе лихорадка, продолжается 2-4 дня (у80-90% больных), очень редко длится свыше 5 дней. Легкие формы гриппа могут протекать со слабо выраженными симптомами общей интоксикации, с нормальной температурой. В межэпидемическое время грипп протекает значительно легче, чем во время эпидемических вспышек, и по своим проявлениям мало чем отличается от острых респираторных заболеваний другой этиологии. Более тяжелое течение гриппа наблюдается в первые 2 недели эпидемии гриппа.
Наиболее частое осложнение -пневмонии (до 10% всех больных), наблюдаются гаймориты, отиты, бронхиолиты, токсические поражения миокарда. При гриппе могут возникать опасные и тяжелые поражения головного мозга. Перенесенный грипп может приводить к обострению имевшихся у больного хронических заболеваний. Больных неосложненным гриппом лечат на дому. В стационар направляют больных с тяжелыми формами гриппа, с осложнениями, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Оставленных для лечения дома больных помещают в отдельную комнату или изолируют от окружающих посредством ширмы или натянутой простыни. Для них выделяют отдельную посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется носить марлевую маску (из 4 слоев марли). Во время лихорадочного периода больному гриппом необходимо соблюдать постельный режим. Показано тепло (теплая постель, грелки к ногам, обильное питье-чай с малиной, клюквой, медом и т.п.). Назначают поливитамины по 2 драже 3 раза в день.
Корь
Острая вирусная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, воспалением дыхательных путей и сыпью.
Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду при разговоре кашле чихании. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирусы размножаются в слизистой оболочке дыхательных путей, проникают в кровь и распространяются по всему организму. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и вызывает воспаление верхних слоев кожи, что проявляется сыпью.
Инкубационный период 9-10 дней. Начальный период характеризуется повышением температуры тела, общей интоксикацией, выраженным насморком, кашлем. За 1-2 дня до появления сыпи на коже — во рту на слизистой оболочке щек, реже губ, десен появляются мелкая белесоватая, похожая на манную крупу сыпь. Этот симптом держится 2-3 дня. На 3-5-й день болезни при новом повышении температуры появляется сыпь на коже, начинается период высыпания, который продолжается 3 дня и характеризуется этапностью: в первый день сыпь обнаруживается на лице, шее, верхней части груди, на второй день на туловище и на 3-й день — на конечностях. Сыпь — в виде розовых, красноватых пятен неправильной формы и разных размеров, которые могут сливаться образуя большие пятна. В период высыпания воспалительные явления и симптомы интоксикации усиливаются. Продолжительность болезни 7-9 дней. У привитых, корь протекает часто в стертой форме, когда симптомы болезни проявляются слабо. Среди осложнений наиболее часты ларингит (воспаление гортани), стоматит (воспаление слизистой ротовой полости), отит (воспаление среднего уха).
Основа лечения — постельный режим, гигиеническое содержание больного, симптоматические средства (жаропонижающие, противоаллергические, противокашлевые средства). При осложнениях бактериальной природы — антибиотики.
Активная иммунизация всех детей с 15-18 мес. Применяется живая вакцина. Прививку проводят однократно. При контакте с больным корью не привитым детям до 3-летнего возраста (а также ослабленным детям без возрастных ограничений) с целью профилактики вводят 3 мл иммуноглобулина. Больной корью изолируется не менее чем до 5-го дня с момента высыпания. Дети, бывшие в контакте с больным и ранее не подвергавшиеся активной иммунизации, подлежат разобщению с 8-го по 17-й день, а пассивно иммунизированные (тем кому ввели иммуноглобулин) -до 21-го дня с момента предполагаемого заражения.
Оспа ветряная — острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста: протекает с умеренной общей интоксикацией, лихорадкой и сыпью.
Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корок. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветряной оспе всеобщая. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается редко, так как большинство из них болеют в детстве.
Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса.
Краснуха
Краснуха — острая вирусная болезнь, характеризуется мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.
Источник инфекции — человек, больной краснухой, особенно протекающей без сыпи, а также дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев. Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7-12 лет. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые. Вирус выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей. С кровью вирус разносится по всему организму, накапливаясь в коже и лимфатических узлах. С появлением сыпи вирус и в носоглотке не обнаруживается, но в некоторых случаях выделение его продолжается 1-2 недели после высыпания.
Инкубационный период 11-24 дня (чаще 16-20), общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом , обращающим на себя внимание, является сыпь. Больные отмечают небольшую слабость и недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается субфебрильной (до 38°), хотя иногда достигает 38-39 градусов и держится 1-3 дня. При объективном обследовании отмечается слабо выраженные симптомы воспаления верхних дыхательных путей, небольшое покраснение зева. С первых дней болезни увеличиваются лимфатические узлы. Особенно выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов. Иногда все эти симптомы выражены слабо, и болезнь обращает на себя внимание лишь при появлении сыпи.
Сыпь возникает на 1-3 день от начала заболевания. Обычно вначале она появляется лишь на шее, но уже через несколько часов распространяется по всему телу. Элементы сыпи представляют собой мелкие пятнышки диаметром 2-4 мм, иногда слегка возвышаются над уровнем кожи. , Обычно они не сливаются. Сыпь может быть зудящей. Элементы сыпи держатся чаще около 3 дней, хотя могут иногда сохраняться до 5 дней или исчезать через сутки после появления. В 25-З0% случаев краснуха протекает без сыпи, характеризуется умеренным повышением температуры и увеличением лимфоузлов, без выраженных симптомов интоксикации. Больные краснухой подвергаются изоляции до 5 дней с момента высыпания.
Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит — острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящая к развитию парезов (неполный паралич) и параличей. Резервуаром инфекции служат дикие животные (мыши, крысы, бурундуки и др.) и клещи, которые одновременно являются и переносчиками. Заражение происходит при укусе клещом, возможен пищевой путь передачи (при употреблении сырого козьего молока). Заболевание встречается в таежной и лесостепной местности, в мечтах обитания клещей.
При укусе клещом вирус попадает в кровь и проникает в нервные клетки центральной нервной системы вызывая их гибель.
В районах распространения инфекции проводятся коллективная, индивидуальная профилактика и вакцинация людей по эпидемическим показаниям. При посещении леса необходимо одевать плотную одежду, хорошо застегивающуюся, открытые участки тела обработать репеллентами — средствами для отпугивания кровососущих насекомых (подойдут средства против комаров). После посещения леса необходимо тщательно вытрясти одежду и осмотреть тело. Не приносить домой из леса цветов и веток, так как на них могут находиться клещи. При укусе клещом, необходимо обратиться в травмпункт или приемный покой больницы, где клеща извлекут. Независимо от наличия прививок необходимо ввести противоэнцефалитный иммуноглобулин.
Вирусные гепатиты
Вирусные гепатиты — это не слишком приятная семейка минимум из пяти вирусов (А, В, С, D, Е) разных и по симптоматике, и по серьезности последствий.
Гепатит А наиболее приемлемый гепатит из всех, потому что не дает тяжелых и хронических форм.
У больного повышается температура, наблюдаются слабость, утомляемость, рвота, а через неделю он становится похожим на огромную мимозу. Как только ребенок пожелтел, он уже незаразен и поправится через пару недель, навсегда распрощавшись с гепатитом А. Многие медики считают, что при этой болезни лучше лечиться дома, а не в больнице. Главное — хороший уход, правильное питание, бодрое настроение. А лучше всего это организует мама.
Гепатит В — очень распространен. Это заболевание лечить весьма трудно. А заражены им не менее 5 миллионов наших соотечественников, причем обычно болеют 20-40-летние. Диагностировать гепатит В без специальных лабораторных исследований сложно. Но пожелтевшее лицо — безусловно серьезный повод обратиться к врачу.
Половина больных — люди, весьма неудачно посетившие зубной или гинекологический кабинет, а также через общую зубную щетку, маникюрные принадлежности, бритву.
Туберкулез — проблема старая и вечно новая
Возбудителя туберкулеза обнаружил Роберт Кох в 1382 году. В честь ученого назвали его бациллой Коха. Микроб был найден в мокроте, моче, в различных органах людей, обезьян, коров, умерших от туберкулеза. Следовательно, источником этого заболевания могут стать не только люди, но и животные. В настоящее время возбудитель туберкулеза выявлен у 56 видов млекопитающих и более чем 80 видов птиц.
Что же нужно знать детям и родителям, чтобы снизить угрозу заболевания туберкулезом?
Помните: заражение происходит при общении с больным. Инфекция передается воздушно-капельным путем: когда больной кашляет, чихает, сплевывает куда попало мокроту. Опасно пользоваться и вещами инфицированного человека.
Регулярно всем, кто живет рядом с больным и общается с ним, обследоваться в противотуберкулезном диспансере, принимать назначенные врачом-фтизиатром химиопрепараты. Не отказываться, когда детей направляют в специальные санатории. Особо хочу сказать о химиопрофилактике. Не отмахивайтесь от нее бездумно. Сегодня вы и ваш ребенок здоровы. А завтра? Профилактическое лечение многим сохранило здоровье, спасло жизнь.
Прививка вакциной БЦЖ — основное профилактическое средство против туберкулеза. Вакцинированные дети либо не заболевают туберкулезом вовсе, либо он протекает у них в легкой форме. В течении жизни прививку положено повторять несколько раз, так как иммунитет со временем имеет обыкновение угасать.
От чего можно прививаться
В большинстве стран мира в стандартный набор обязательных прививок входят четыре вакцины — полиомиелитная, коревая, краснушная, паротитная. В отношении остальных вакцин каждое государство придерживается своей политики. В России в так называемый календарь прививок входят вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и БЦЖ.
Резко возражают против прививок врачи-гомеопаты, которые считают, что при вакцинации введение в организм в больших количествах чужого белка вызывает нежелательные побочные эффекты. Естественно протекающая болезнь повышает общую иммунную защиту всего организма, тогда как вакцинация, укрепляющая иммунитет к специфическому заболеванию, может снизить общую способность организма обороняться от других заболеваний. Особый протест у гомеопатов вызывает вакцинация от туберкулеза, которая проводится в роддоме на 3— 4-й день после рождения. В этот момент у ребенка иммунитет вообще не сформирован, а значит, такая прививка, по их мнению, бессмысленна и опасна, тем же детям, у которых есть предрасположенность к туберкулезу, она просто противопоказана. Как альтернативу гомеопаты предлагают гомеопатические прививки, в которых не содержится ни единой молекулы токсичной инфекции.
Если вдруг ребенка укусила кошка или собака и есть хотя бы малейшее подозрение, что животное нездорово, обязательно делается прививка от бешенства.
Запомни еще вот что: если клеща снять в тот же день, когда он попал на кожу человека, то этот человек, по всей вероятности, не заболеет. Сложность состоит в том, что невозможно почувствовать клеща на коже: он присасывается совершенно безболезненно. Поэтому единственный способ узнать, нет ли на тебе клещей, — это попросить кого-нибудь осмотреть тебя с головы до ног.
Брюшной тиф — опасное заболевание, которое может начаться, если человек выпьет зараженную воду или молоко. Помни: ни в коем случае нельзя пить воду в незнакомой местности, когда нет абсолютной уверенности, что вода чистая. А молоко лучше пить пастеризованное.
Перед многодневным походом на природу или перед поездкой в страну, где еще распространен брюшной тиф, обычно делают прививку от этого заболевания. Если такая прививка будет необходима тебе, твои родители позаботятся, чтобы ее сделали.
Читайте также:
