Прививка желтой лихорадки коста рика

Однако у 15% пациентов через 24 часа после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная стадия. Вновь поднимается высокая температура, и поражаются системы организма. У пациента быстро развивается желтуха, появляются боли в области живота и рвота. Могут иметь место кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка. В последнем случае кровь появляется в рвоте и фекалиях. Ухудшается функция почек. Половина пациентов, у которых развивается токсическая стадия болезни, умирает через 10-14 дней, остальные выздоравливают без каких-либо значительных поражений органов.

Желтую лихорадку трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях заболевания. Ее можно спутать с тяжелой малярией, геморрагической лихорадкой денге, лептоспирозом, вирусным гепатитом (особенно с молниеносными формами гепатита B и D), другими геморрагическими лихорадками (боливийской, аргентинской, венесуэльской геморрагическими лихорадками и другими флавивирусами, такими как вирус Западного Нила, Зика и др.) и другими болезнями, а также с отравлением. С помощью тестов крови можно выявить антитела на желтую лихорадку, вырабатываемые в ответ на инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или печеночной ткани, взятой посмертно, применяется ряд других методик. Для проведения этих тестов требуются высококвалифицированный лабораторный персонал и специальные оборудование и материалы.

Риску подвергается население 44 эндемичных стран в Африке и Латинской Америке, насчитывающее, в общей сложности, более 900 миллионов человек. В Африке, по оценкам, подвергается риску 508 миллионов человек, живущих в 31 стране. Остальное население, подвергающееся риску, проживает в 13 странах Латинской Америки, из которых наибольшему риску подвергаются Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу и Эквадор.

Передача инфекции

Вирус желтой лихорадки является арбовирусом рода flavivirus, а основными переносчиками являются комары. Они переносят вирусы от одного хозяина другому, в основном среди обезьян, от обезьян людям и от человека человеку.

Вирус переносят несколько разных видов комаров Aedes и Haemogogus. Комары размножаются либо вблизи жилищ (домашние), либо в джунглях (дикие), либо в обеих средах обитания (полудомашние). Существует три типа циклов передачи инфекции:

• Лесная желтая лихорадка: в тропических влажных джунглях желтой лихорадкой заболевают обезьяны, инфицированные дикими комарами. Затем инфицированные обезьяны передают вирус другим комарам, которые питаются их кровью. Инфицированные комары кусают людей, приходящих в лес, что приводит к отдельным случаям заболевания желтой лихорадкой. Большинство инфекций происходит среди молодых людей, работающих в лесу (например, заготовителей дров).
• Промежуточная желтая лихорадка: во влажных или полувлажных частях Африки происходят небольшие эпидемии. Полудомашние комары (те, что размножаются в дикой природе и вблизи жилищ) инфицируют как обезьян, так и людей. Повышенные контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к передаче инфекции. Случаи заболевания могут происходить одновременно во многих изолированных селениях таких районов. Это самый распространенный тип вспышки болезни в Африке. Вспышка болезни может принимать форму более тяжелой эпидемии, если инфекция проникает в район, населенный как домашними комарами, так и неиммунизированными людьми.
• Городская желтая лихорадка: крупные эпидемии происходят в тех случаях, когда инфицированные люди внедряют вирус в густонаселенные районы с большим числом неиммунизированных людей и комаровAedes. Инфицированные комары передают вирус от человека человеку.

Специального лечения желтой лихорадки не существует, можно проводить лишь симптоматическую терапию для предотвращения обезвоживания и снижения температуры. Симптоматическая терапия может способствовать улучшению результатов для тяжелобольных пациентов, но в бедных районах такая терапия редко бывает доступной.

Профилактика Жёлтой лихорадки:

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение заноса возбудителя из-за рубежа и основаны на соблюдении Международных медико-санитарных правил и Правил по санитарной охране территории. Проводят уничтожение комаров и мест их выплода, защиту от них помещений и использование индивидуальных средств защиты. В очагах инфекции проводят специфическую иммунопрофилактику живой ослабленной вакциной. Её вводят лицам всех возрастов подкожно в объёме 0,5 мл. Иммунитет развивается в течение одной недели у 95% привитых. Невосприимчивость развивается через 7-10 дней и сохраняется не менее 10 лет. Вакцинацию детей и взрослых проводят перед выездом в эндемичные районы (Южная Африка), где заболевание у вновь прибывших протекает очень тяжело и с высокой летальностью. Иммунизация против желтой лихорадки рекомендуется: — лицам, направляющимся в деловую или туристическую поездку, (даже на короткое время), или проживающим в регионе, эндемичном по этому заболеванию, — невакцинированным лицам, отправляющимся из эндемичного в неэндемичный регион. В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. — Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки. — лицам, подверженным риску заражения в силу их профессиональных обязанностей, ВИЧ-инфицированным лицам в бессимптомной стадии В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки. Противопоказания к вакцинации против желтой лихорадки: Общие противопоказания к вакцинопрофилактике желтой лихорадки аналогичны таковым при проведении любой вакцинации: — инфекционные заболевания в активной стадии, — прогрессирующие злокачественные заболевания, — текущая иммуносупрессивная терапия. Специфические противопоказания: — документированная аллергия к белкам яиц, — приобретенный или врожденный иммунодефицит. Беременных женщин и детей младше 6 месяцев вакцинировать не рекомендуется. Однако, в случае эпидемии, беременные женщины и младенцы, начиная с 4-х месячного возраста, могут быть вакцинированы. В затруднительных случаях необходимо проконсультироваться с врачом. Предостережения к вакцинации против желтой лихорадки — У лиц с аллергическими заболеваниями показано проведение теста для оценки чувствительности к препарату путем внутрикожного введения 0,1 мл вакцины. При отсутствии реакций в течение 10 — 15 минут, следует ввести подкожно оставшиеся 0,4 мл вакцины. — В особых случаях может быть принято решение о вакцинации пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию. Правильнее всего не проводить вакцинацию до истечения 1 месяца после окончания подобной терапии и, в любом случае, следует удостовериться, что биологические показатели находятся в пределах нормы. — В затруднительных случаях следует проконсультироваться у врача. Побочные реакции. Иногда, через 4-7 дней после вакцинации, могут отмечаться общие реакции — головная боль, недомогание, незначительное повышение температуры тела. Мероприятия в эпидемическом очаге. Больных госпитализируют в инфекционное отделение. При выявлении больного на судне во время рейса его изолируют в отдельной каюте. Дезинфекцию в очаге не проводят. Любое транспортное средство, прибывшее из стран, неблагополучных по жёлтой лихорадке, должно иметь сведения о проведённой дезинсекции. Непривитые лица, приехавшие из эндемичных районов, подлежат изоляции с медицинским наблюдением в течение 9 дней. При возникновении вспышки жёлтой лихорадки немедленно приступают к массовой иммунизации населения.

Перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников:

Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Гвиана-Французская, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Конго, Камерун, Кот-д , Ивуар, Либерия, Мали. Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того, Центральноафриканская Республика.

Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников, прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке:

Афганистан, Алжир, Австралия, Албания, Антигуа и Барбуда, Бахрейн, Барбадос, Багамы, Бангладеш, Бенин, Буркина Фасо, Боливия, Ботсвана, Бруней, Бутан, Вьетнам, Восточный Тимор, Гваделупе, Гамбия, Гренада, Гуана, Джибонти, Замбия, Зимбабве, Казахстан, Кения, КНДР, Китай, Коста Рика, Кирибати, Кюрасао, Кыргызстан, Лесото, Лаос, Ливия, Майотта, Мальта, Мадагаскар, Малайзия, Мартиника, Монсерат, Непал, Нигерия Сенегал, Новая Каледония, Оман, Пакистан, Сент-Китс и Невис, Сен-Бертельми, Сан-Мартин, Сомали, Сейшеллы, Сальвадор, Сан Том Принсип, Саудовская Аравия, Соломоновы острова, Судан, Суринам, Свазиленд, Тринидат и Тобаго, Тунис, Тристан-да-Кунья, Шри-Ланка, Фиджи, Чад, Эквадор, Эритрия, ЮАР, Ямайка.

Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки:

Ангола, Бенин, Буркина Фасо, Бурунди, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Габон, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д , Ивуар, Либерия, Мали, Мавритания, Нигерия, Нигер, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Того, Уганда, Центральноафриканская Республика, Чад, Южный Судан, Эфиопия, Экваториальная Гвинея, Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Перу, Панама, Парагвай, Суринам, Гвиана, Гвиана Французская, Эквадор, Тринидад и Тобаго.

Кабинеты иммунопрофилактики в Ростове-на-Дону, имеющие разрешение на проведение вакцинации против желтой лихорадки:

ООО «ИНВИТРО-Ростов-на-Дону, 344002 г. Ростов-на-Дону, ул.Ленина,44/6, тел:242-59-58

ООО «ИНВИТРО-Ростов-на-Дону, 344092 г. Ростов-на-Дону, пр.Космонавтов, 6/13, тел:231-19-42

Москва. Шереметьево

Где находится Коста-Рика — мы по карте не сразу, но нашли, а вот как туда добраться — представляем довольно приблизительно. Дело в том, что Аэрофлот в Коста-Рику не летает, и мы летим в соседнюю страну — Никарагуа, а там разберемся.

Во всех наших поездках при посадке в самолет есть один волнующий момент, а именно — наш груз. Это наш крест, и мы несем его всю жизнь. Самая большая мечта — поехать куда-нибудь с портфелем, а не с этими рюкзаками, лодками и катамаранами. Перевес багажа может съесть всю нашу наличность, и наша задача — не допустить перевеса.

Существует несколько сравнительно честных способов уменьшить груз. Во-первых, не взвешивать все. Отложить самое маленькое и тяжелое в сторону и после взвешивания добавить это тяжелое к ручной клади. Теперь главное — идти бодро, не горбиться и не демонстрировать сведенные напряжением мышцы. Конечно, наглеть не нужно. Был приличный скандал, когда мы улетали из Сан-Франциско и у одного нашего друга при посадке оказалось две пары горных лыж с ботинками.

Кстати, позже выяснилось, что если лететь в Коста-Рику голландской авиакомпанией КЛМ, то прививка не нужна. Людей с КЛМ комар не кусает.

И вот столица Никарагуа — город Манагуа

Так что мы в общем-то не очень обиделись на посольского. Ему тут тоже не сладко. Спросили только, где сделать прививку от желтой лихорадки. Он сообщил, что желтой лихорадки здесь нет уже лет сто, но если мы хотим, то в госпитале через дорогу нам без проблем сделают прививки за 200 долларов. Простите нас, дама, задним числом. Мы пожалели денег. Да и времени не было.

У аэропорта мы наняли два джипа и рванули к границе. Границу перешли пешком уже в сумерках. Оставалось километров пять нейтральной полосы, которые мы преодолели на цементовозе, сидя поверх рюкзаков и лодок. На границе Коста-Рики прошли пешком зону дезинфекции. Поверхность шоссе опрыскивают, после чего проезжает машина и проходят пассажиры. Все для того, чтобы не внесли заразу в прекрасную страну Коста-Рику.

Коста-Рика — тропический рай без преувеличения

Страна не ведет войн, у нее нет регулярной армии. Президент Коста-Рики награжден Нобелевской премией за успехи в миротворчестве. Есть национальная гвардия, на содержание которой расходуется 2,6 процента национального бюджета, что составляет одну десятую часть расходов на образование.

Основные статьи дохода — это туризм и экспорт тропических фруктов, кофе, какао. Коста-Рика — самая богатая страна Латинской Америки. Удивительно, как благодаря разумной политике можно создать абсолютно демократическое государство в окружении разного вида диктатур. Другой удивительный факт: очень богатая прослойка людей среднего достатка. Костариканцы начинают отказываться от работ на плантациях, нанимая рабочих из Никарагуа. Тогда мы еще ничего не знали о Коста-Рике. Просто вдруг увидели, что попали в цивилизованную страну. Светили огни бара, где пили пиво коста-риканские дальнобойщики, наступила душная тропическая ночь. Мы улеглись в спальных мешках прямо на гранитный тротуар у таможни, в джунглях кричали не то птицы, не то звери. Закончился сумасшедший день.

Нам посчастливилось познакомиться и подружиться с Орлин. Она очень помогла в наших дальнейших путешествиях по миру. Великолепный каякер. Ее статьи и фотографии есть во многих журналах приключенческого туризма. Фонтан идей и энергии. Сейчас она снялась в Голливуде, дублируя Барбару Стрейзанд, естественно, в сплаве по горной реке, и купила на заработанные деньги дом в Орегоне. Друзья и знакомые у Орлин есть, наверное, в любом уголке земли. И здесь, на Мануэл-Антонио, нас встречали ее друзья. Милая американская семья. Муж, жена и две дочки.

В период муссонов, летом, многие небогатые американцы приезжают в Коста-Рику охранять виллы. Живут в них, ухаживают за садами. Такой нетяжелый отдых-работа.

Мы поставили палатки на берегу океана между пляжем и национальным парком Мануэл-Антонио и зажили беззаботной жизнью отдыхающих. Август еще не сезон. И поэтому многокилометровая полоса белого песка и теплый океан были нашими. Август — не сезон из-за муссонных дождей. По температуре же зима и лето не отличаются. Поэтому Коста-Рику называют страной вечной весны.

Представляете? В Коста-Рике растут около двух тысяч видов орхидей, которые попеременно цветут. Летом дождь бывает почти каждый день. Самое банальное сравнение — на вас выливается ванна теплой воды. Нет, сто ванн. Дождь короткий, скоро все снова высыхает, и потому прятаться от дождя смысла нет.

Мы купили мешок риса и мешок черных бобов. Кокосовые орехи валялись вокруг палаток, и главной задачей было следить, чтобы орех не попал с пальмы на голову. Так что с едой проблем не было. Сюрреалистическая картина. Пальмы. Летают попугаи, бегают игуаны и опоссумы. Семь черных мужиков из Горького и один из Рязани сидят голышом вокруг костра и, помешивая в котелке, пробуют, хорошо ли упрели бобы.

Неделя на пляже прошла, и мы тронулись на автобусе через горы к месту соревнований. Хотя Коста-Рика находится в тропиках, горы Кордильеры делят ее на зоны, отличающиеся по климату. Тихоокеанское побережье, особенно к северу, суше, чем побережье Карибского моря. В горах вообще прохладно. Например, в Сан-Хосе в январе на высоте около тысячи метров 16 градусов, а на побережье — 26. С севера на юг Коста-Рику пересекает Панамериканская автомобильная магистраль. Можно проехать от границы с Никарагуа до границы с Панамой за 15 часов. Дороги в Коста-Рике великолепные, хотя часть из них размывает в период муссонных дождей. В каждой маленькой деревушке можно купить все, вплоть до кока-колы со льдом. Коста-риканская кухня, конечно, отражает фруктово-овощное изобилие тропиков, например, жареные бананы и мясо, запеченное в ананасе. Вообще оказалось, что существует очень много сортов бананов. Мы в России видим в основном кормовые. Рис и бобы идут у костариканцев, как у нас картошка.

Зимой, в сухой период, туристов очень много. Помимо экзотики привлекает и еще одна очень важная вещь — безопасность. Причем не только личная. Например, в Сан-Хосе, главном городе страны, можно пить сырую воду из колонки. Где, в какой еще тропической стране Азии, Африки или Америки такое возможно? Тот, кто понимает, скажет — это фантастика! Но не все так идеально, естественно. Воруют. Хотя и говорят, что меньше, чем в других странах Латинской Америки, но все равно нужен глаз да глаз.

Соревнования, в которых мы заняли третье место, интересуют только любителей этого вида.

ИНФОРМАЦИЯ О СТРАНЕ
Столица: Сан-Хосе
Официальный язык: испанский, также распространен английский, некоторые индейские племена сохранили собственный язык
Население: около 4 млн. чел.
Государственный строй: демократическая республика
Территория: 51 тыс. кв. км.
Географическое положение: на севере Коста-Рика граничит с Никарагуа, на юге - с Панамой, на западе омывается Тихим океаном, а на востоке - Карибским морем. С севера на юг через всю страну протянулись горные цепи, между ними расположено Центральное плато с плодородными почвами, где живет половина населения Коста-Рики. Горы, окружающие плато, в основном вулканического происхождения, среди них есть и действующие вулканы
Господствующая религия: католицизм
Время: отстает от московского на 9 часов
Самая высокая точка: гора Чиррипо (3810 м)
Самый высокий вулкан: Ирасу (3431 м)

По мнению многих путешественников, Коста-Рика одна из самых красивых стран в мире. Горные цепи, покрытые густыми дождливыми и облачными лесами, вулканы с бирюзовыми озерами в их кратерах, пляжи с серебристым песком, шумные водопады, сонные рыбацкие деревни и кофейные плантации в долинах в Коста-Рике можно ощутить магию и потрясающую энергию первозданной природы. Около 25% территории этой горной страны занимают национальные парки и заповедники, в которых представлено 5% всего мирового многообразия флоры и фауны. Лишь немногие страны могут сравниться своими природными богатствами с Коста-Рикой, составляющей всего 280 км в ширину в самой широкой точке. К примеру, на территории Коста-Рики, которую можно пересечь от Тихого океана до Карибского моря всего за несколько часов, обитает столько же видов экзотических бабочек, сколько на всем африканском континенте. Туристов, отправившихся на исследование этой удивительной страны, ждет множество открытий и приключений: подъем на верхушки гигантских деревьев, осмотр кратеров дымящихся вулканов, подводные прогулки в компании акул, речные сафари в сопровождении 5-метровых крокодилов и мн.др.

ТУРИЗМ
Популярные виды туризма: экотуризм, романтические туры, СПА-путешествия, прогулки по национальным паркам и заповедникам, наблюдение за дикими животными и птицами, канопи-туры (скольжение по канатам среди верхушек деревьев), прогулки по подвесным мостам, верховая езда, прогулки на велосипедах и квадроциклах, рафтинг различной степени сложности, каякинг, серфинг и виндсерфинг, спортивная рыбалка (оз. Ареналь), дайвинг, посещение индейских поселений, кофейные маршруты, однодневные круизы на о. Тортуга с белыми песчаными пляжами, фольклорные шоу, прогулки по пещерам, наблюдение за дельфинами и др. Песок на коста-риканских пляжах встречается как белого и золотого оттенков, так и шоколадного и черного цветов.

ЧТО СТОИТ ПОСЕТИТЬ:
Пляжи Гуанакасте:
Плайяс-дель-Коко подходят для занятий скуба-дайвингом.
Плайя-Фламинго подходит любителям спортивной рыбалки.
Тамариндо - рай для серферов.
Плайя-Кончал отличается белым песком, переливающимся на солнце из-за миллионов мелких ракушек.
На Плайя-Гранде откладывают яйца морские черепахи.
Хако один из наиболее развитых пляжных курортов страны с активной ночной жизнью. Многие его пляжи подходят для занятий серфингом.
Тамбор рыбацкая деревня с пляжем с песком серебристого цвета. Гольф, скуба-дайвинг, спортивная рыбалка, верховая езда основные развлечения в Тамборе.

ИСТОРИЯ
В доколумбовый период большую часть Коста-Рики заселяли уэтары. Коста-Рика была открыта в 1502 году Христофором Колумбом. Испанская колонизация началась примерно с 1530. В 1821 году Коста-Рика провозгласила независимость. Вскоре она объединилась с Гватемалой, Гондурасом, Никарагуа и Сальвадором в федерацию и была в ней до 1838 года. В 1844 году принята первая конституция.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ТУРИСТОВ
Климат: тропический и субтропический. Сухой сезон длится с декабря по апрель, дождливый с мая по ноябрь. В районе Сан-Хосе и центрального плато круглый год держится приятная теплая погода с температурой воздуха от +15 до +25 С. В высокогорных областях температура воздуха может опускаться до 0 С. Для тихоокеанского побережья, особенно его южных участков, характерен высокий уровень осадков. В сухой сезон температура воздуха здесь часто составляет + 35 С.
Электричество: 110 Вольт. Для электроприборов с европейскими вилками необходимо взять с собой адаптер.
Валюта: колон. Широко распространены доллары США. Большинство отелей, ресторанов и магазинов принимают основные международные кредитные карты. Обменять валюту можно в отелях, банках и аэропортах. Все другие обменные пункты являются нелегальными.
Виза: гражданам России требуется виза. Срок оформления, необходимые документы и стоимость визы уточняются при бронировании тура.
Что взять с собой: легкая хлопковая одежда идеально подходит для тропического климата Коста-Рики. Для прогулок в высокогорьях следует взять с собой легкую куртку или свитер, для деловых встреч и посещений религиозных учреждений более формальную одежду. Зонт здесь актуален всегда. Коста-Рика во многом консервативная страна, поэтому не рекомендуем загорать на пляже топлесс.
Покупки: поделки из дерева тропических пород: маски, посуда, вазы, различные коробки, фигурки животных и др., футболки с мотивами дикой природы, цветные гамаки, украшения с кораллами и полудрагоценными камнями, плетеные изделия работы индейцев, кофейные продукты: от кофе в зернах высокого качества до ликеров. Запрещено покупать изделия из черепахового панциря, меха оцелота и ягуара, перья кетцаля, бабочек и кораллы.
Расстояния и время передвижения между городами.pdf

НАЦИОНАЛЬНАЯ КУХНЯ
Главные блюда: блюда из риса, черной фасоли и мяса - это различные вариации с соусом, луком и овощами. В блюдах мало используются специи, но на столе стоит всегда бутылочка чили или кетчупа. Касадос - это блюдо из риса и фасоли с различными овощами. Эту смесь едят с говядиной, свининой или курицей. Стоит попробовать печеную рыбу а-ла-планча, пирожки с начинкой из говядины, сыра или курицы, морскую рыбу в лимонном соке, приправленную луком и кориандром, ракушки кончас. Благодаря разнообразию климата в Коста-Рике выращивают самые различные фрукты и овощи.
Напитки: основной алкогольный напиток - ром. Лучшие сорта рома - Centenario, Abuelo, Cacque и Platino. Популярен кофейный ликер Cafe Rica, а также светлые сорта пива Imperial Bavaria и Pilsen.

ПРАЗДНИКИ И ФЕСТИВАЛИ

декабрь-январь - Фиеста Дель-Фин-дель-Ако
январь - международный теннисный турнир на кубок Копа-дель-Кафе в Сан-Хосе, Фестиваль Алахуэтилья и народные гуляния в Санта-Круз и Гуанакасте
февраль - Фиеста в Сан-Исидро-де-Ель, Фиеста-Де-лос-Дяблитос ("праздник чертенят") в Таламанке и Борука
февраль-март - Фестиваль Орхидей в Картаго и Сан-Хосе
март - паломничество в Ухаррас, общенациональные праздничные мероприятия в канун Дня Покаяния, Национальная ярмарку ремесел и марафон "Каррера-де-ла-Пас" в Сан-Хосе, Южно-Карибский Фестиваль музыки в Пуэрто-Вьехо и Диа-дель-Бойеро ("День воловьих тележек", крестных ход) в Эскасу
май - Танцевальный фестиваль в столице, Сан-Исидро (День всех земледельцев, праздник в селах с этим названием) и марафон "Каррера-де-Сан-Хуан" в Картаго
середина июня - Праздник Тела Господня
август - Паломничество в Картаго в честь покровительницы страны - Нуэстра-Сеньора-де-лос-Анхелес ("Богоматерь ангелов") и Международный музыкальный фестиваль афро-костариканской культуры и процессия в Сан-Рамос
октябрь - карнавалы в Лимон, Упала и др., Большая Регата и Ноче-дес-Брухас ("Ночь волшебниц")
ноябрь - Международные соревнования по серфингу
декабрь - Фиеста Де-лос-Негритос в Борука и процессия Диа-де-ла-Егита

Согласно прогнозам, загруженность дорог к 12:00 может составить один балл.

С 15 апреля в Москве и Подмосковье нельзя передвигаться на любом транспорте без цифрового пропуска. С 22 апреля поездка .

Внутренние двери в вестибюлях снимают каждую весну, что позволяет улучшить естественную вентиляцию.

Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Содержание

Ах, как хочется хоть на пару недель выбраться из наших хмурых широт в знойные южные страны. Туристические справочники навевают воспоминания о приключенческих романах, прочитанных в детстве: переход через экватор, сплав по Амазонке, путешествие через джунгли, сафари в саванне. На следующей страничке — названия, которые для нас уже давно стали далеким прошлым, но в некоторых — как назло, самых экзотических! — странах продолжают оставаться суровой реальностью: желтая лихорадка, тиф, полиомиелит… Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Что и когда↑

Начать делать прививки нужно по крайней мере за пару месяцев до предполагаемой даты отъезда: некоторые вакцины нельзя вводить вместе, в отдельных случаях требуется курс инъекций, поле некоторых прививок нужно время, чтобы выработался иммунитет, а химиопрофилактика от малярии должна начаться не менее, чем за две недели до выезда из страны.

—">Какие страны — такие и прививки↑

Желтая лихорадка

Единственная прививка, без которой в некоторые страны вас просто не пустят. Тяжелейшая болезнь, передающаяся от человека к человеку через укус комара. Смертность от этой болезни доходит до 60%. Прививки проводят взрослым и детям старше 9 месяцев, иммунитет после прививки развивается через 10 дней и сохраняется в течение 10 лет, затем прививку повторяют. Выезд в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, разрешается с 10-го дня после первичной прививки и с 1-го дня — после повторной. Всем, кому сделали эту прививку, выдают сертификат международного образца.

Африка: Ангола, Бенин, Бурунди, Габон, Гана, Буркина-Фасо, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Конго, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика

Латинская Америка: Гвиана Французская

Африка: все страны

Азия: Индия, Таиланд, Мальдивы, Индонезия, Малайзия

Латинская Америка: Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Суринам, Тринидад и Тобаго, Перу, Боливия, Эквадор.

Цена прививки от 130 рублей

Брюшной тиф

Бактерии тифа размножаются в молоке, воде, на овощах и фруктах. Они чрезвычайно живучи — в пресной воде могут жить до 30 дней, а в молоке — и того дольше.

Африка: все страны, особенно Центральная Африка.

Азия: все страны, кроме Монголии, Казахстана и Японии. Особенно тяжелая ситуация в Индии и соседних с ней странах.

Латинская Америка: все страны, особенно Перу, Чили, Панама, Сальвадор, Гондурас, Никарагуа, Коста-Рика, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 600–1000 рублей

Малярия

Африка: все страны, особенно расположенные южнее Сахары

Азия: все страны, особенно Индия, Индонезия, Шри-Ланка, Вьетнам, Малайзия

Латинская Америка: все страны, особенно Бразилия

Океания: все страны, особенно Соломоновы острова

Бешенство

Курс вакцинации желательно провести за месяц до предполагаемой поездки, чтобы успел выработаться иммунитет.

Азия: все страны, кроме Японии и других островных государств. Особенно — Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам

Латинская Америка: все страны

Цена прививки около 1000 рублей рублей

Дифтерия, столбняк

Прививки от этих болезней перед поездкой в определенные страны рекомендованы детям, не закончившим курс первичной вакцинации, и взрослым, которых не прививали от столбняка и дифтерии более 10 лет.

Африка: все страны, особенно Западная Африка.

Азия: все страны, особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа.

Латинская Америка: Перу, Панама, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1500 рублей

Клещевой энцефалит

Заболевание — строго сезонное, весеннее-летнее. Вирус передается с укусом энцефалитного клеща, и — очень редко — при употреблении сырого молока зараженных коз и коров.

Россия: Поволжье, средняя полоса, Северо-запад, Урал, Красноярский, Хабаровский края, Новосибирская область, Дальний Восток

Цена прививки около 1000–1500 рублей

Полиомиелит

Заражение происходит при попадании в рот активного вируса (через загрязнённые руки, еду). Реже — воздушно-капельным путём. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.

Африка: все страны, особенно Нигерия, Египет, Индия, Нигер

Азия: Индия, Пакистан, Афганистан, Таджикистан

Цена прививки около 900 рублей. Детям прививка делается бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Гепатит А

Он же — желтуха. Вирус передается через зараженную пищу и воду, ежегодно заболевает около десяти миллионов людей.

Европа: Италия, Испания, Португалия, Польша, Румыния, Балканы

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Израиля.

Северная Америка: Север Канады, Гренландия, Аляска

Латинская Америка: все страны

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 700–1500 рублей

Гепатит В

Передается через кровь и половым путем. Особенную опасность представляют маникюрные кабинеты, пирсинг, тату-салоны, иглоукалывание.

Европа: все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Японии и Южной Кореи.

Северная Америка: Гренландия

Латинская Америка: Сальвадор, Гондурас, Гватемала, Белиз, Венесуэла, Гайана, Перу, Боливия, Бразилия, Доминикана, Ямайка, Антильские острова

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1000 рублей. В поликлинике по месту жительства эту прививку можно сделать бесплатно.

Где делать↑

Прививку от желтой лихорадки в Москве можно сделать только в двух местах. Это:

1. Центральный прививочный пункт при поликлинике № 13

ул. Неглинная, д. 13.

(495) 621-94-65; (495) 621-15-28

2. Прививочный пункт №6

ул. Сивцев Вражек, д. 26/28.

(499) 257-86-96, (499) 241-06-00

Прививки от остальных болезней можно сделать как в поликлиниках по месту жительства, так и в любых других медицинских учреждениях.

Наиболее подробные консультации по инфекционным болезням и вакцинации можно получить в специализированных институтах:

1. Центр иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова РАМН

Малый Казенный переулок, 5а.

(495) 917-41-49, (495) 782-33-93, (495) 917-08-91

2. Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского

ул. М. Пироговская, д.

3. Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского