Прививка от менингококковой инфекции детям отзывы комаровский

Врач-педиатр Сергей Бутрий объясняет, какие признаки болезни точно являются опасными и как устроены прививки, помогающие обезопасить ребенка от менингита.

Какие признаки болезни точно должны насторожить родителей?

Родители, запомните этот симптом: темная мелкая (реже сразу крупная) сыпь, с четкими краями, не пропадающая при растягивании кожи, возникшая на фоне лихорадки. Это ОЧЕНЬ грозный симптом, с момента его возникновения жизнь и здоровье ребенка напрямую зависит от скорости оказания ему медицинской помощи, время работает против вас.

Прочтя эту заметку не надо параноить, менингококковая инфекция встречается довольно редко. Но знать этот симптом так же важно, как знать о приеме Хеймлиха, чтобы потом до старости не кусать себе локти, что тянули время и погубили собственного ребенка.

Как можно уберечься от менингита?

Вакцинируйте детей от менингококковой инфекции (пока не входит в календарь прививок, препараты доступны только платно; вакцина Менактра, Менцевакс, на худой конец Менинго А+С).

Помните, что гнойный менингит может вызывать еще и пневмококк. (входит в нацкалендарь, препарат доступен бесплатно всем детям; вакцина Превенар 13 или Синфлорикс);

Вакцин от большинства вирусных менингитов пока не существует, поэтому все, что мы можем, — это соблюдать разумные меры гигиены и повышать информированность населения о менингите.

Что нужно знать о бесплатной вакцине Превенар 13, которая предохраняет от пневмококка (одного из возбудителей гнойного менингита)?

Занимаясь вакцинацией в частном центре, ради экономии средств родителей, я регулярно рекомендую пациентам обратиться в поликлинику по месту жительства ради введения Превенар 13 (у меня она стоит 3,5 тысячи рублей — а там бесплатно, абсолютно такая же), и сталкиваюсь с бесконечными помехами.

педиатр говорит, что вакцины нет в поликлинике (но она есть — самые целеустремленные родители уточняют эту информацию в прививочном кабинете и/или у заведующей и получают вакцинацию);

вакцины действительно нет в поликлинике (это большая небрежность руководства поликлиники, и вы вправе требовать ее устранения в короткие сроки);

Тем не менее Американская академия педиатрии, CDC и многие другие институты с мировым авторитетом рекомендуют вакцинировать ВСЕХ детей в возрасте до пяти лет конъюгированными вакцинами, в каком бы возрасте родители ни спохватились. Но все же чем раньше, тем лучше.

Если в какой-то визит к педиатру у ребенка уже подошли две или даже три прививки (АКДС, полиомиелит и гепатит В), то Превенар 13 в этот день тоже можно вводить. То есть ребенок получит три, или даже четыре инъекции вакцин за день.

Нет, это не увеличит количество побочных реакций на вакцину, потому что главный фактор, определяющий тяжесть поствакцинальной реакции, — это самый тяжелый компонент среди всех введенных (скорость каравана ограничена скоростью самого медленного верблюда), и это почти всегда — коклюшный компонент, даже если он бесклеточный.

Но да, это увеличит количество боли, и это, конечно, проблема. И все же ребенок, который получил два укола, не намного больше плачет, получив три или четыре укола. Мы уже его расстроили, так давайте хоть доведем дело до конца.

Переносимость вакцины Превенар 13 средняя. То есть лучше, чем у АКДС, но похуже, чем у инактивированной полиовакцины, или вакцины против гепатита В. Большинство детей переносят ее без всяких неблагоприятных реакций, но у некоторых все же могут развиться повышение температуры до 38 и выше, боль, отек и покраснение в месте введения препарата (обычно это передняя поверхность бедра), общее недомогание и капризность. Даже если вы ничего не будете предпринимать, эта реакция пройдет сама за 1-3 дня, но с нурофеном или эффералганом ребенку в эти дни будет намного легче.

"Менингококк может вызвать опаснейшие для жизни состояния — менингококкцемию и менингококковый сепсис, которые часто имеют молниеносное течение и летальный исход, несмотря на быстрое обращение к врачу. Главный способ профилактики — вакцинация, но вакцины есть не от всех видов менингита", — говорится в подписи к видео.

Кроме того, специалист перечислил признаки, при наличии которых следует срочно обращаться в инфекционную больницу.

В Казахстане с начала года из-за инфекционного заболевания скончались 13 человек, шестеро из которых — дети до 14 лет. Больше всего заболевших и умерших от менингита приходится на Алматы.

Таким детям, по словам Дины, особенно трудно дается режим строгого карантина – когда гулять на улице нельзя. А единственная возможность выбраться из дома – сходить в магазин.

С недавнего времени детям с аутизмом в Казахстане разрешили выходить на прогулку в пределах двора, при наличии подтверждающих диагноз документов. Такое решение озвучила главный санитарный врач Казахстана Айжан Есмагамбетова.

По словам мамы особенного мальчика, это стало для них настоящим спасением.

"Когда пришли соответствующие бумаги, мы обрадовались. И теперь мы официально выходим на 20-30 минут около дома, не нарушая правил карантина. И для ребенка это спасение. Он прыгает, бегает, дышит воздухом, выплескивает энергию. Для нас это спасение", - рассказала женщина.

Она отметила, что родители других детей с особенными потребностями – с ДЦП и синдромом Дауна – тоже ждут своего разрешения на прогулку с детьми во время карантина. Потому что для них особенно важно дышать свежим воздухом и общаться с людьми.

Напомним, в Казахстане с 16 марта действует режим чрезвычайного положения. В стране отменены массовые мероприятия, закрыты все организации за исключением продуктовых магазинов, аптек, банков и медицинских учреждений.

В Нур-Султане и Алматы объявлен строгий режим карантина. Выходить на улицу без особой необходимости запрещено из-за опасности распространения коронавирусной инфекции.

Спускаемый аппарат корабля "Союз МС-15" приземлился в степи Казахстана. В составе экипажа россиянин Олег Скрипочка и американцы Эндрю Морган и Джессика Меир.

Все встречающие приземлившихся космонавтов были в медицинских масках.

Ранее экипаж попрощался с остающимися на станции российскими космонавтами Анатолием Иванишиным и Иваном Вагнером и американским астронавтом Крисом Кэссиди и закрыл люки корабля. В 7.53 (по времени Нур-Султана) "Союз" отстыковался от МКС, двигательная установка корабля включилась на торможение в 10.22 (по времени Нур-Султана). Корабль начал сход с орбиты и вскоре разделился на отсеки, после чего раскрылся основной парашют.

НУР-СУЛТАН, 17 апр — Sputnik. Президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев подписал закон ратификации соглашения с Узбекистаном о трудовой деятельности и защите прав трудящихся-мигрантов, передает Sputnik Казахстан.

Парламент Казахстана одобрил ратификацию соглашения девятого апреля 2020 года.

"Подписан закон "О ратификации соглашения между правительствами Казахстана и Узбекистана о трудовой деятельности и защите прав трудящихся-мигрантов, являющихся гражданами двух стран", - сообщили в пресс-службе Акорды.

Соглашение регулирует вопросы трудовой деятельности и защиты прав трудящихся-мигрантов, являющихся гражданами Казахстана и гражданами Узбекистана.

Целью документа является осуществление мер по регулированию миграционных потоков и предотвращению незаконной трудовой деятельности на территориях двух государств.

В рамках соглашения трудовым мигрантам предусмотрено получение возмещения вреда работнику вследствие увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья, связанных с исполнением им трудовых обязанностей.

Также трудовые мигранты получают право на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.

Кроме того, при занятии трудовыми мигрантами педагогической, медицинской или фармацевтической деятельностью, получившие соответствующее образование проходят установленную законодательством принимающего государства процедуру признания документов об образовании. В рамках соглашения также предусматривается пенсионное и социальное обеспечение.

Беседу вела специальный корреспондент журнала "Наука и жизнь" О. БЕЛОКОНЕВА.

Менингококки - разновидность болезнетворных бактерий, вызывающих симптомы опасного заболевания в виде таких его форм, как менингит, менингококковый назофарингит, менингококцемия, менингококковый сепсис. В последнее время буквально все российские средства массовой информации пишут об эпидемии менингококковой инфекции. Медицинские центры не успевают обслуживать детей да и взрослых, желающих обезопасить себя от нее, сделав прививку. Поэтому многих читателей "Науки и жизни" интересует, каковы симптомы и осложнения менингококковой инфекции, какие существуют вакцины и можно ли назвать эпидемией нынешний уровень заболеваемости. На вопросы редакции отвечает доктор медицинских наук Ф. Харламова, профессор кафедры детских инфекций с курсом вакцинопрофилактики факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета.

- - Флора Семеновна, в чем причина менингита, какие возбудители могут его вызывать?

- Прежде всего, надо различать менингит первичный и вторичный. Первичный менингит возникает тогда, когда возбудитель болезни попадает воздушно-капельным путем в ротоглотку, а затем через гематоэнцефалический барьер в оболочки головного мозга. Он встречается в серозной и гнойной формах. Серозные менингиты (их диагностируют по преимущественному накоплению в спинномозговой жидкости лимфоцитов) вызываются вирусами или возбудителями туберкулеза. Гнойные менингиты (когда в спинномозговой жидкости преимущественно накапливаются нейтрофилы) вызываются бактериями, среди которых самые распространенные - менингококки типа A и С (они составляют в структуре гнойных менингитов 54%), 39% случаев заболевания приходится на гемофильную палочку типа В и 2% - на пневмококковую инфекцию. Когда говорят об эпидемии, то всегда имеют в виду первичный менингит.

При вторичном менингите инфекция первично поражает какой-либо другой орган: дыхательные пути, слюнные железы, ухо, ротоглотку. У человека могут возникнуть симптомы пневмонии, кишечной инфекции. Затем возбудитель болезни через кровь и лимфу проникает в гематоэнцефалический барьер, вызывая воспаление мозговых оболочек. Вторичный менингит могут вызвать стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, кишечная палочка, вирусы, грибок Candida и другие патогены.

- Какие из разновидностей первичного менингита несут наибольшую угрозу здоровью человека?

- Наиболее опасны менингококки, пневмококки и гемофильная палочка типа В. Вообще, лучше говорить не об эпидемии менингита, а о менингококковой инфекции. Менингит, или воспаление мозговых оболочкек, - это лишь одно из ее проявлений.

- Как еще может проявляться менингококковая инфекция?

- Первичный вариант менингококковой инфекции - это ее локализованная форма, назофарингит. У больного повышается температура тела, появляется насморк, ощущается першение в горле, увеличиваются лимфатические узлы. В общем, начало болезни по симптоматике мало отличается от обычного респираторного вирусного заболевания. Воспалительный очаг расположен преимущественно в области задней стенки глотки. Менингококковый назофарингит может так и не перейти в генерализованную форму заболевания - менингококцемию и/или менингит. Но все же у большинства больных через 2-5 дней внезапно возникает сильная головная боль, упорная рвота. У младенцев появляется монотонный сильный, так называемый "мозговой" крик. Быстро развиваются нарушения сознания, бессонница: симптомы воспаления мозговых оболочек, менингита. Одна из тяжелейших форм менингококковой инфекции - менингококцемия. Это - сепсис, когда гнойное воспаление поражает многие органы, развивается инфекционно-токсический шок. Такой вариант заболевания часто протекает молниеносно. И наоборот - иногда болезнь протекает нетипичным образом: симптомы инфекции выражены очень слабо. Часты случаи бактерионосительства.

- Можно ли отличить обычный назофарингит от менингококкового? Видимо, у него есть какие-то специфические симптомы?

- Да, опытный врач должен отличить менингококковый назофарингит от такового при вирусной инфекции. При респираторном вирусном заболевании воспалена вся поверхность носоглотки и ротоглотки, а при менингококковой инфекции поражена в основном задняя стенка глотки, которая приобретает синевато-багровый оттенок и становится зернистой. Вообще, очень часто врачу приходится дифференцировать диагноз менингококковой инфекции с гриппом или другим заболеванием. Нередко подъем заболеваемости гриппом совпадает с увеличением числа больных менингококковой инфекцией. Важно своевременно поставить правильный диагноз.

У меня был случай, когда, осматривая ребенка с подозрением на грипп, я по состоянию носоглотки и элементу сыпи на коже предположила менингококковую инфекцию. Родители долго не соглашались на госпитализацию, но мой диагноз в дальнейшем подтвердился в виде очень тяжелой формы менингококцемии, по поводу которой ребенок попал в реанимацию.

- А разве при менингите бывает сыпь?

- Да, часто бывает сыпь по всему телу. Она выглядит по-разному: в начале заболевания может быть похожа на коревую, брюшно-тифозную или сыпь при скарлатине, а в дальнейшем принимает "звездчатую" форму и носит геморрагический характер. У маленьких детей она иногда высыпает только на нижней части тела. В более тяжелых случаях сыпь может покрывать все тело.

- Что такое бактерионосительство?

- У людей антибактериального иммунитета ко всем типам менингококка нет, то есть в крови отсутствуют антитела против компонентов клеточной стенки бактерии, но зато могут быть антитела, нейтрализующие действие токсина, который менингококк выделяет. Кстати, разновидностей (типов) менингококка достаточно много, но все они выделяют один и тот же токсин. Значит, человек, имеющий в крови антитоксические антитела, может заразиться любым типом менингококка, но никаких симптомов заболевания у него не будет. Для него состояние бактерионосительства неопасно, но очень опасно для окружающих. Бактерионосители - это один из основных источников распространения менингококковой инфекции.

- И часто случается, когда внешне здоровый человек является носителем менингококка?

- К сожалению, у нас таких данных нет. Можно лишь сказать, что число бактерионосителей значительно превышает число заболевших.

- Почему у врачей нет информации о числе бактерионосителей? Выявляются ли они?

- Они выявляются только в очаге заболевания. В нем под контролем находятся медицинские работники, учителя, воспитатели в детских садах, сотрудники пищеблоков. Основная же категория бактерионосителей находится вне очага карантина и не обследуется. При поступлении ребенка в детское учреждение у него берут мазок на дифтерию, а на менингококк - нет. А это совершенно необходимо.

- Почему именно в последнее время у нас в стране (или, может, во всем мире) наблюдается всплеск заболеваемости менингококковыми инфекциями?

- Эпидемические подъемы заболеваемости случаются каждые 8-10 лет. Видимо, сейчас мы находимся в таком периоде. Благополучным же считается уровень заболеваемости до 2 на 100 тысяч населения. Если же эта величина достигает 20, то это - эпидемия, при которой обязательно проводится всеобщая вакцинация.

В развитых странах показатель заболеваемости составляет 1-3 человека на 100 тысяч, а в Африке, например, достигает 1000 заболевших на 100 тысяч.

В 2003 году в Москве заболеваемость менингитом, вызванная менингококком группы А, возросла в 1,6 раза по сравнению с предыдущим годом.

- Можно ли такой подъем заболеваемости назвать эпидемией?

- В Советском Союзе всплеск менингококковой инфекции наблюдался в 1968 году (10 на 100 тысяч), и с того времени заболеваемость у детей практически не снижалась: в 2000 году она составила 8 на 100 тысяч (хотя средний показатель у взрослых всего лишь 2,69 на 100 тысяч). Причина высокой заболеваемости у детей кроется в том, что у нас в стране плохо поставлена диагностика бактерионосительства и, кроме того, часто врачи просто не могут отличить менингококковый назофарингит от назофарингита другой этиологии. Лабораторная диагностика с целью исключения менингококковой инфекции или носительства проводится только в очаге заболевания у всех контактных детей. Даже в больнице в случае тяжелых симптомов вирусной инфекции, сопровождающейся назофарингитом, лабораторные исследования зачастую не проводятся. Такое состояние дел нельзя считать нормальным, но и эпидемией тоже не назовешь.

- Кто преимущественно болеет менингококковой инфекцией?

- На сегодняшний день показатель заболеваемости среди детей в 10 раз выше, чем у взрослых. 70-80% больных - дети в возрасте от трех месяцев до трех лет. Наибольшее число заболевших приходится на детей первого года жизни. Прирост заболеваемости происходит тоже за счет детского населения. А смертность от различных форм менингококковой инфекции среди детей до 1 года в России достигает 15%.

- Каким путем происходит заражение?

- Переносчиками менингококковой инфекции могут быть только люди. Восприимчивость к менингококку невысока. Менингококк распространяется только на близком расстоянии (около полуметра) при довольно длительном общении (полчаса) воздушно-капельным путем. Наиболее вероятно заразиться менингококком в местах скученности населения, а значит, в транспорте, общежитиях, поликлиниках, детских садах, школах, концертных залах, театрах. Подъем заболеваемости приходится на период с октября по апрель. Связано это с тем, что зимой дети больше концентрируются в замкнутых непроветриваемых помещениях. Но отдельные случаи заболевания наблюдаются и в весенне-летний период.

- Какой инкубационный период у менингококковой инфекции?

- От двух до десяти дней, в среднем четыре-шесть.

- Каковы последствия и осложнения менингококковой инфекции?

- Иногда болезнь протекает молниеносно с быстрым летальным исходом. Это бывает при менингококковом сепсисе, при котором происходит кровоизлияние в надпочечники. От менингита люди умирают редко. Но после окончания лечения у переболевших им могут наблюдаться снижение интеллекта, повышение внутричерепного давления, парезы, параличи, нарушения психического статуса.

- Если существует такое множество разновидностей менингококков, то как же можно проводить вакцинацию, ведь против каждого возбудителя нужна своя вакцина?

- Действительно, в настоящее время известно 12 серогрупп и 20 серотипов менингококков. Если человек был инфицирован одним из них, то это не означает, что он обезопасил себя от менингококковой инфекции на всю жизнь. Он может заразиться любой другой его разновидностью. Циркулирующие в популяции штаммы менингококковой инфекции меняются. В последние годы происходит смена серотипа А серотипами В и С. В России появилась "мусульманская" разновидность инфекции - W135. Этот менингококк привозят приверженцы ислама, совершающие хадж в Мекку и другие святые для мусульман места.

- Существует ли у жителей России возможность сделать прививку от этих основных форм менингококковой инфекции?

- Перспективной для нашей страны является американская вакцина (пока не лицензирована), в состав которой входят полисахариды серогрупп менингококков A,C,Y и W135. А пока жителям России в целях профилактики желательно применять французскую комплексную вакцину против менингококков серогрупп А и С. К сожалению, закупки кубинской вакцины против серогрупп В и С в последнее время не производятся. В местах всплеска заболеваемости менингококком серогруппы А (как это было прошлой зимой в Москве) рекомендуется введение отечественной вакцины против этого типа инфекции.

- Для кого необходима вакцинация?

- Я считаю, что детей, посещающих дошкольные учреждения, с полутора-двух лет вакцинировать необходимо даже при отсутствии угрозы эпидемии. Также в обязательном порядке делается прививка детям и взрослым с иммунодефицитом. Кроме того, если в детском коллективе возник очаг инфекции, то прививки проводятся в течение 5-10 дней после выявления первого случая заболевания. Менингококковый назофарингит не является противопоказанием для вакцинации. При угрозе эпидемии вакцинации подлежат все дети от года до восьми лет, а также подростки, проживающие в общежитии.

Следует заметить, что все эти вакцины не содержат белкового компонента, они - полисахаридные. Организм реагирует на их введение очень слабо. Поэтому для формирования устойчивого иммунитета необходимо, чтобы ребенок достиг двухлетнего возраста (у детей раннего возраста иммунные реакции физиологически несовершенны ).

- Возникают ли побочные реакции после вакцинации?

- Как я уже сказала, вакцины против менингококковой инфекции слабо реактогенны. Но все же у некоторых детей после прививки могут появиться симптомы назофарингита или небольшая сыпь. Бояться этого не надо. Чем сильнее реакция ребенка на прививку, тем чувствительнее он к менингококковой инфекции. А значит, последствия заражения менингококком для него были бы весьма тяжкими.

Иногда ребенок тяжело реагирует на прививку, потому что в день вакцинации был болен. Больного ребенка вакцинировать нельзя ни в коем случае, даже если у него легкая форма ОРЗ. Да и после выздоровления в течение двух-трех недель с прививкой лучше повременить.

- Как долго сохраняется иммунитет?

- От трех до четырех лет. При эпидемии повторная иммунизация проводится через три года.

- Что делать, если бесплатных вакцин в поликлиниках нет или в лучшем случае нам предлагают отечественную вакцину против менингококка серогруппы А?

- К сожалению, пока провести бесплатную вакцинацию населения всеми необходимыми видами вакцин не удается. Вакцина против серогруппы В сегодня совершенно необходима, но ее нет. Все это "пробивается" с огромным трудом, но мы боремся.

Но прививку делать все равно надо, поскольку у всех разновидностей менингококка есть общий антигенный белковый комплекс. Поэтому при вакцинировании только против одного типа менингококка организм становится более защищенным и от всех других его разновидностей.

- В ноябре 2003 года на российском симпозиуме по химии и биологии пептидов российские ученые из московского Института биоорганической химии Российской академии наук докладывали об успешной разработке синтетической вакцины против менингококковой инфекции типа В. Так что вскоре можно рассчитывать на то, что наши дети будут защищены и от этой разновидности опасной инфекции.

- Я тоже очень надеюсь на это.

- И последний вопрос. Когда я была маленькая, моя бабушка часто говорила мне: "Не ходи без шапки, заболеешь менингитом". Правду ли говорила бабушка?

- Конечно, правду. Если менингококк уже попал на слизистую оболочку носоглотки, то при переохлаждении снимаются защитные механизмы местного иммунитета, что облегчает попадание инфекции непосредственно в оболочки головного мозга. Так что в холодное время года шапка просто необходима.

В Украине менингококковая инфекция не имеет угрожающих масштабов. Но болезнь эта опасна. Как вакцинироваться, какой вакциной, где и за сколько – выяснили журналисты сайта 24 канала.

Все детали о заболеваемости и вакцинации от этой болезни 24 каналу разъяснили в Центре общественного здоровья.

Опасна ли менингококковая инфекция в Украине

За 9 месяцев 2018 года в Украине официально зарегистрировано 200 случаев менингококковой инфекции, показатель заболеваемости составил 0,47 на 100 тысяч населения. Темп прироста заболеваемости в сравнении с аналогичным периодом 2017 года снизился и составил -16,3%.

Относительно возраста больных:

• дети от 0 до 17 лет – 169 случаев (84,5%)
• взрослые – 31 случай зарегистрирован среди взрослых

Среди детей наибольшее количество заболевших было зафиксировано в возрасте от 1 до 4 лет – 76 случаев (45,0%), меньше всего среди детей в возрасте 15-17 лет – 4 случая (2,4%). Заболевания менингоковой инфекцией были зарегистрированы во всех регионах Украины. Показатель заболеваемости колебался от 0,05 на 100 тысяч населения в Луганской до 3,03 в Закарпатской областях.

Большинство менингококков (возбудителей заболевания), выделенных от больных, представлены преимущественно серогрупой В. На протяжении 2013-2017 годов сумма трех основных серогрупп (А, В и С) составляла от 63,0% до 95,5% среди других протипованных менингококков.

Какие есть вакцины

Прививки для профилактики менингококковой инфекции в Украине – не входят в Календарь профилактических прививок как обязательные, а относится к рекомендованным. Поэтому вакцина против менингококковой инфекции не закупается за деньги из бюджета. Хотя не исключен вариант, что их могут закупать за деньги из местных бюджетов. В противном случае их можно купить за свои деньги.

Алгоритм вакцинации от менингококковой инфекции

Единой вакцины, которая бы защитила сразу от всех возбудителей менингита, не существует.

Для профилактики менингита необходимо проводить комплексную вакцинацию от возбудителей болезней, которые, кроме прочего, могут быть причиной менингитной инфекции, а именно:

Вакцинация против гемофильной палочки группы B (Hib)

В Украине началась с 2006 года, сейчас входит в Календарь обязательных прививок, закупается за государственные средства.

Схема прививок: проводится детям в 2, 4 и 12 месяцев. При нарушении графика, вакцинация детей проводится до 4 лет и 11 месяцев, в старшем возрасте – только лиц из группы риска.

По состоянию на 01.10.18 против гемофильной инфекции в Украине привито 29,8% от запланированного количества лиц, которые подлежат прививке.

Также она входит в состав комбинированных вакцин вместе с дифтерией, столбняком, коклюшем и гепатитом (коммерческие названия "Гексаксим", "Пентаксим", "Инфанрикс Гекса"), которые есть в продаже на частной аптечной сети.

Вакцинация против менингококковой инфекции

В Украине на частном рынке есть четырехвалентная вакцина "Менактра" (производителя Санофи Пастер Инк., США), предназначенная для активной иммунизации против менингококковой инфекции, вызванной N.meningitidis серогрупп А, С, Y и W-135 у лиц в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. Рекомендована для контроля за вспышками менингококковой инфекции в эндемичных регионах.

Схема вакцинации: для детей от 9 до 23 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 3 месяцев. От 2 до 55 лет – однократно.

В Украине регистрируются случаи менингококковой инфекции среди детей вызванные серотипом В. Для специфической профилактики существует вакцина "Бексеро" (Bexsero) компании GSK: выпущена впервые в 2014 году, но в Украине она не зарегистрирована. Схема введения "Бексеро" в любом возрасте включает минимум два ввода. Чтобы провести эту вакцинацию придется ехать за границу. Например, соседняя Польша предоставляет такую услугу без проблем.

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Не входит в Календарь обязательных прививок.

В Украине зарегистрированы 2 вакцины иммунизация для новорожденных и детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики пневмококковой инфекции, от 2 производителей под названием "Превенар-13" (производитель, Нью Лейн, Хавант, PO9 2NG, Великобритания) и "Синфлорикс" (производитель, Глаксосмиткляйн Биолоджикалз С.А., Рю де л'Инститю, Бельгия).

Важно выявить болезнь в первые 12 часов

Где купить и какие это вакцины

По данным сайта tabletki.ua в аптеках различных регионов и в частных медицинских учреждениях, которые проводят прививки, в наличии:

- вакцина "Менактра" в аптеках – диапазон цен 1000-1300 грн, в учреждении 1700 грн;
- вакцина "Превенар" в аптеках – диапазон цен 1800-2000 грн), в учреждении – 2700 грн;
- вакцина "Синфлорикс" в аптеках – 800 грн., в мед учреждениях 1200 грн;
- вакцина "Хиберикс" – против гемофильной палочки группы B (Hib) (320-530 грн).

Когда и кого нужно вакцинировать

Схема вакцинации вакцина "Менактра":

Для детей от 9 до 23 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 3 месяцев.

Лицам в возрасте от 24 месяцев до 55 лет – однократно.

Схема вакцинации "Превенар 13":

Для детей от 2 до 6 месяцев – вводят 3 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель и ревакцинацию в 11-15 месяцев – однократно.

Для детей от 7 до 11 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель и ревакцинацию в 2 года – однократно.

Для детей от 12 до 23 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 8 недель.

Для детей от 2 года до 5 лет – однократно.

Схема вакцинации "Синфлорикс":

Для детей от 2 до 6 месяцев – вводят 3 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель и ревакцинацию в 11-15 месяцев – однократно.

Для детей от 7 до 11 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель и ревакцинацию в 2 года – однократно.

Для детей от 12 до 23 месяцев – вводят 2 дозы по 0,5 мл с интервалом не менее 8 недель.

Для детей от 2 года до 5 лет – однократно.

Почему вакцинация от менингококковой инфекции не обязательна

Из-за достаточно низкого уровня распространенности менингококковой инфекции в Украине, вакцинация от нее не входит в Календарь обязательных прививок. Однако граждане могут самостоятельно приобрести вакцину.

Быть или не быть вакцине - это ли вопрос?

Когда мы говорим о вакцинации, в голове возникают самые противоречивые мысли. Делать ли детям прививки? Какие могут быть последствия? А если не делать, то почему? Мы спросили мнения троих родителей: Елены Мисник, Тимофея Бадикова и Натальи Назаренко. А после взяли интервью у доктора Евгения Комаровского, задав ему вопросы, волнующие мам и пап.

Олена Мисник, засновниця myBOOKmark, мама двох дітей

Сейчас на национальном уровне ситуация поменялась к лучшему – Министерство здравоохранения заявляет, что все вакцины для Календаря прививок закуплены и доставлены в регионы в нужном объеме. А вот на региональном уровне проблемы встречаются, показывает наш мониторинг. Каждую неделю мы получаем информацию от родителей, что то в одной поликлинике нет какой-то вакцины, то в другой. Это проблема неправильного распределения вакцин внутри области: где-то излишек, а где-то уже вакцины кончились. Мы реагируем на такие обращения родителей – обращаемся к областным департаментам здравоохранения с просьбой перераспределить вакцины, и родителям объясняем, как это делать. Кроме того, наша организация мониторит информацию о международных закупках вакцин и размещает ее на своем официальном сайте и ФБ-странице.

Своему ребенку мы делаем не только обязательные прививки, предусмотренные Календарем прививок, но и те, что входят в список рекомендованных, например, от менингококковой, пневмококковой инфекции. Вакцины одинаково качественные как в государственных, так и в частных клиниках. Вакцины, которые есть в госклиниках, проходят переквалификацию ВОЗ. Вакцины в частных клиниках прошли процедуру лицензирования и сертификации. Выбор клиники для прививки – право родителей. Если вы больше доверяете врачу из частной клиники – обращайтесь в частную. Если врачу, который работает в государственной поликлинике, и вы там себя комфортно чувствуете – обращайтесь в государственную. Решать только вам.

Наталья Назаренко, директор по персоналу телеканала СТБ, мама троих детей

Я на стороне сомневающихся. Детей вакцинирую, но очень осторожно. Делаю так: проверяю, откуда вакцина, никогда не делала прививку, когда хоть немного был ослаблен организм ребенка. Также мы были против любых прививок сразу после рождения ребенка, и первую сделали в три месяца. Мы вакцинируемся только в коммерческих клиниках, но при этом последнюю прививку сделали три года тому назад. Наш приемный сын Дима к нам пришел уже привитый всеми вакцинами на свой возраст, и, скорее всего, в детском доме, где он жил раньше, были те вакцины, которые закупало государство. К ак он их переносил — информации у меня нет. Я никак не решусь продолжать, потому что моя позиция по поводу вакцинации на сегодня не определена.

Евгений Комаровский, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей

В первую очередь нужно получать все вакцины, предусмотренные Национальным Календарем профилактических прививок. В каждом государстве педиатры и инфекционисты вместе работают и решают, какие прививки рекомендовать, чтобы надежнее защитить детей от болезней, исходя из циркулирующих в регионе болезней и материального благополучия страны. В Украине этот перечень прививок утвержден Министерством здравоохранения.

Вакцинация не дает 100% гарантии, что ребенок не заболеет этой болезнью, но риск заболеть крайне низкий, и болезнь будет протекать намного легче, чем у непривитого ребенка. Эффективность большинства вакцин — 85-95%. Этого достаточно, чтобы остановить распространение многих инфекций.

У вашего педиатра. Перед вакцинацией врач знакомится с историей болезней ребенка, с его самочувствием и принимает решение, делать ли прививку и когда делать. Например, ребенок не может быть привит некоторыми вакцинами, если у него аллергия на их компоненты, или если у него ослабленная иммунная система из-за длительной болезни или в результате лечения. В таких случаях прививки откладывают, а при некоторых заболеваниях и совсем не делают. Педиатры знают об этих исключениях.

Каждые 10 лет взрослым обязательно нужно прививаться от дифтерии и столбняка. Если вы пропустили этот период, обратитесь в поликлинику и сделайте прививку, поскольку дифтерия и столбняк опасны как для детей, так и для взрослых. Очень желательно каждую осень прививаться от гриппа. Если планируете заводить детей – то от кори, краснухи, ветрянки – тоже не помешает, если не болели.

Каждая прививка, каждая доза вакцины в Календаре прививок запланирована с учетом возраста ребенка и необходимости обеспечить защиту детей от определенных болезней в кратчайшие сроки. Для здоровых детей подходит график, согласно Календарю прививок. Минимальный период между двумя прививками в случае нарушения графика определяется приказом Минздрава Украины от 11.08.2014 г. №551