Приказы о профилактики внутрибольничной инфекции в украине

Головна
Документ
Основні законодавчі акти
Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

N 720 от 31.07.78

( Приказ считать действующим на территории Украины

в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения

Украины N 229 от 16.09.99 )

( Приказ не применяется на территории Украины

на основании Приказа МОЗ N 179 от 30.06.98 )

Об улучшении медицинской помощи больным с

гнойными хирургическими заболеваниями и

усилении мероприятий по борьбе с

В последние десятилетия в лечении гнойных ран достигнуты

определенные успехи, благодаря совершенствованию методов

антибактериальной терапии ран, появлению новых антибиотиков и

химиопрепаратов, новым методам хирургической обработки гнойного

очага, применению ферментов, гормонов и пр.

Вместе с тем, проблема хирургической и внутрибольничной

гнойной инфекции приобрела особое значение в связи с увеличением

частоты гнойных заболеваний и послеоперационных осложнений. В

отдельных случаях некоторые гнойные заболевания (маститы,

панариции и др.) клинически протекают очень остро и нередко быстро

ведут к генерализации гнойного процесса и к смерти больных. Даже

такие простейшие вмешательства, как внутримышечные инъекции

лекарственных препаратов, у ряда больных могут вызвать развитие

тяжелых по клиническому течению постинъекционных нагноений.

Рост числа гнойных хирургических заболеваний и осложнений, в

том числе и внутрибольничных, является следствием целого ряда

причин: изменения среды обитания микробов и их свойств, внедрения

в практику все более сложных оперативных вмешательств, увеличения

числа оперированных больных пожилого возраста и пр. Наряду с этим

крайне неблагоприятное влияние на развитие гнойных осложнений и

возникновение внутрибольничных хирургических инфекций оказывают

широкое, часто нерациональное и бессистемное, применение

антибиотиков, несоблюдение правил асептики и антисептики, а также

нарушение санитарно-гигиенических условий в больницах и клиниках,

направленных на выявление, изоляцию источников инфекции и

прерывание путей ее передачи.

Руководители некоторых лечебно-профилактических учреждений не

всегда обеспечивают систематическое обследование медицинского

персонала на носительство патогенного стафилококка и проведение в

необходимых случаях санации. В ряде лечебно-профилактических

учреждений больные с гнойными процессами находятся в одних палатах

вместе с больными без таких процессов, в палатах и отделениях

гнойной хирургии не обеспечен строгий санитарно-гигиенический

режим, не всегда проводится качественная уборка палат, помещений,

обработка рук медицинского персонала, отсутствует систематический

бактериологический контроль, имеются случаи нарушения правил

стерилизации инструментов и материала. Как правило, не проводится

детальное эпидемиологическое обследование при возникновении в

отделениях хирургического профиля внутрибольничной инфекции,

выявление ее источников, путей и факторов передачи, проведение

мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения.

Послеоперационные гнойные осложнения, в т. ч. и вследствие

внутрибольничной инфекции, усложняют лечение больных, удлиняют

время их пребывания в стационаре, сроки временной

нетрудоспособности и отрицательно сказываются на исходах лечения.

Несмотря на приказ Министерства здравоохранения СССР N 380 от

16 апреля 1975 г. "О состоянии и перспективах развития

лабораторной клинико-диагностической службы в стране" в ряде

больниц не обеспечен тот обязательный минимум бактериологических

исследований, который определен этим приказом, что отрицательно

сказывается на лечении гнойных процессов с помощью антибиотиков.

Ежегодно в институтах усовершенствования врачей планируются

циклы тематического усовершенствования для заведующих и

врачей-хирургов хирургических отделений больниц и поликлиник по

гнойной инфекции в хирургии. Однако, органы здравоохранения

совершенно недостаточно уделяют внимание вопросу направления

врачей-хирургов на эти циклы. Так, заявка органов здравоохранения

в целом по стране в 1977 году составила 50 мест, а в 1978 году -

В целях дальнейшего улучшения медицинской помощи больным с

гнойными заболеваниями и усиления мероприятий по борьбе с

I. У Т В Е Р Ж Д А Ю:

1. Инструкцию по организации и проведению

санитарно-гигиенических мероприятий по профилактике

внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях

(отделениях хирургического профиля, в палатах и отделениях

реанимации и интенсивной терапии) (приложение N 1);

2. Инструкцию по бактериологическому контролю комплекса

санитарно-гигиенических мероприятий в лечебно-профилактических

учреждениях (отделениях хирургического профиля, в палатах и

отделениях реанимации и интенсивной терапии) (приложение N 2);

3. Инструкцию по бактериологическому обследованию на

выявление носителей патогенного стафилококка и проведению санации

4. Инструкцию по очистке (мойке) и обеззараживанию аппаратов

ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких

II. П Р И К А З Ы В А Ю:

1. Министрам здравоохранения союзных республик, министрам

здравоохранения автономных республик, заведующим краевыми,

областными отделами здравоохранения:

а) начиная с 1978 года, принять меры по организации отделений

гнойной хирургии с числом 60 и более коек в каждом в крупных

многопрофильных больницах для лечения больных с хирургическими

гнойными заболеваниями и осложнениями.

В больницах, в которых количество больных с такими

заболеваниями недостаточно для организации отделений,

концентрировать их в палатные секции или выделенные палаты;

б) обеспечить всеми лечебно-профилактическими учреждениями, а

также санитарно-эпидемиологическими и дезинфекционными станциями

строгое выполнение утвержденных настоящим приказом инструкций

(приложения N 1, 2, 3, 4). С этой целью обязать руководителей

указанных выше учреждений в течение 1978 года разработать

подробные планы по выполнению настоящего приказа и установить

строгий контроль за их своевременным и безусловным выполнением;

в) до 31 декабря 1978 года создать в каждом

лечебно-профилактическом учреждении, имеющем в своем составе

отделения хирургического профиля, постоянно действующую комиссию

под председательством заместителя главного врача по медицинской

части или опытного врача-клинициста для координации организации и

проведения комплекса санитарно-гигиенических мероприятий по

профилактике внутрибольничных хирургических инфекций. Установить,

что комиссия не реже 1 раза в квартал проводит анализ

санитарно-гигиенической обстановки в лечебно-профилактическом

учреждении и на основании этого анализа представляет главному

врачу соответствующие предложения;

г) с целью снижения вероятности инфицирования больных

вирулентными и устойчивыми к антибиотикам больничными

микроорганизмами и предупреждения послеоперационных осложнений,

принять меры по организации в поликлинических условиях максимально

возможного обследования больных, госпитализируемых для планового

оперативного лечения, и сокращению сроков пребывания больных в

стационаре до операции;

д) обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений:

- проводить эпидемиологическое расследование каждого случая

возникновения постинъекционного гнойного осложнения у больных и

принимать необходимые меры по предупреждению подобных осложнений;

- для предупреждения развития в поздние сроки нагноений

послеоперационных инфильтратов выписку больных с подобными

осложнениями производить из стационара только после их излечения;

е) в течение 1978 года:

- определить сроки организации в крупных

лечебно-профилактических учреждениях централизованных

стерилизационных с учетом возможности обеспечения их необходимым

оборудованием и оснащением;

- изучить потребность лечебных учреждений в установках для

кондиционирования воздуха с конденсатором (воздушного и водяного

охлаждения) УКВ-2 и аппаратах воздухоочистительных передвижных

рециркуляционных ВОПР-0,9 и ВОПР-1,5 для операционных, палат

реанимации и интенсивной терапии, перевязочных и в соответствии с

потребностью представлять заявки на эти установки во В/О

"Союзмедтехника" в установленном порядке;

- принять меры по улучшению бактериологического контроля в

лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приказом

Министерства здравоохранения СССР N 380 от 16 апреля 1975 г. "О

состоянии и перспективах развития лабораторной

клинико-диагностической службы в стране". Установить, что лечение

антибиотиками больных с гнойно-воспалительными заболеваниями и

осложнениями должно обязательно проводиться с учетом данных

2. Министрам здравоохранения союзных республик ежегодно

определять потребность в повышении квалификации врачей-хирургов

больниц и поликлиник по вопросам гнойной хирургии и в

установленные сроки представлять заявку на их подготовку в Главное

управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР.

3. Президенту Академии медицинских наук СССР, директорам

научно-исследовательских институтов хирургического профиля,

ректорам медицинских институтов союзного подчинения и институтов

усовершенствования врачей, имеющих отделения хирургического

профиля в клиниках, в течение 1978 года разработать мероприятия по

выполнению настоящего приказа.

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на

начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи

тов. Шаткина И.В. и начальника Главного

санитарно-эпидемиологического управления тов. Ковшило В.Е.

к приказу Минздрава СССР

от 31 июля 1978 г. N 720

по организации и проведению санитарно-гигиенических

мероприятий по профилактике внутрибольничных

инфекций в лечебно-профилактических учреждениях

(отделениях хирургического профиля, в палатах и

отделениях реанимации и интенсивной терапии)

1. Общие положения

1.1. Инструкция предназначена для персонала

лечебно-профилактических учреждений (отделений хирургического

профиля, палат и отделений реанимации и интенсивной терапии), а

также для работников санитарно-эпидемиологических станций,

организующих и контролирующих проведение мероприятий по

неспецифической профилактике внутрибольничных инфекций.

1.2. Внутрибольничные инфекции - это инфекционные

заболевания, полученные больными в лечебных учреждениях.

1.3. Современные внутрибольничные инфекции в хирургических

клиниках вызываются различными микроорганизмами и клинически

проявляются в основном синдромом нагноений и септических

1.4. Наиболее часто возбудителями внутрибольничных инфекций

резистентные к антибиотикам штаммы золотистого стафилококка,

синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиелл,

серраций, грибов кандида, а также различные ассоциации указанных

1.5. Источниками внутрибольничных инфекций в хирургических

стационарах являются больные острыми и хроническими формами

гнойно-септических заболеваний и бессимптомные носители патогенных

микроорганизмов среди больных и персонала.

1.6. В зависимости от локализации возбудителя выделение его

из организма больного или носителя происходит через различные

органы и ткани (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт,

мочеполовой тракт и др.).

1.7. Распространение возбудителей внутрибольничных инфекций

происходят двумя путями: воздушно-капельным и контрактным.

Основными факторами передачи являются воздух, руки, многочисленные

объекты внешней среды (белье, перевязочный материал,

инструментарий, аппаратура и т. д.).

1.8. Для профилактики и борьбы с послеоперационными гнойными

осложнениями организуют и проводят комплекс

санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на выявление и

изоляцию источников инфекции и перерыв путей передачи. Комплекс

включает: своевременное выявление и изоляцию в специальные

отделения (секции), палаты больных, у которых послеоперационный

период осложнился гнойно-септическими заболеваниями, своевременное

выявление носителей патогенного стафилококка и их санацию,

применение высокоэффективных методов обеззараживания рук

медицинского персонала и кожи операционного поля, организацию

централизованной стерилизации белья, перевязочного материала,

инструментов, шприцев, использование методов и средств дезинфекции

для обработки различных объектов внешней среды (постельные

принадлежности, мягкий инвентарь, одежда, обувь, посуда и т. д.),

имеющих эпидемиологическое значение в механизме передачи

Дата публикации: 29.09.2015 2015-09-29

Статья просмотрена: 5829 раз

В данной публикации раскрываются результаты и достигнутые успехи в области профилактики внутрибольничной инфекции в Республике Узбекистан. Разработанные новые санитарно-эпидемиологические правила, касающиеся профилактики внутрибольничной инфекции будут способствовать укреплению здоровья всего народа, устанавливать основные требования к комплексу санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях.

Ключевые слова: внутрибольничная инфекция, санитарно-эпидемиологические правила, санитарно-эпидемиологический режим, дезинфекционный режим.

In this publication results and attained successes open up in area of prophylaxis of in-hospital infection in Republic Uzbekistan. Developed new sanitary-epidemiology rules touching the prophylaxis of in-hospital infection will be instrumental in strengthening of health of all people, the stay of basic requirements to the complex of sanitary-hygienic, disease measures the lead through of which is provided by warning of origin and distribution of in-hospital infections in medical and preventive establishments.

Keywords: in-hospital infection, sanitary-epidemiology rules, sanitary-epidemiology mode, disinfection mode.

Проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) имеет важное значение для здравоохранения и приобретает всё большую медицинскую и социальную значимость.

Одним из компонентов, характеризующих “индекс здоровья” нации, является уровень инфекционной заболеваемости, в формировании которого важную роль играют внутрибольничные инфекции. Заболеваемость ВБИ в определенной степени отражает качество медицинской помощи, оказываемой населению, и существенно влияет на уровень экономических затрат.

В настоящее время к проблеме ВБИ привлечено внимание медицинских работников различных специальностей: организаторов здравоохранения, гигиенистов, эпидемиологов, бактериологов и клиницистов. Вопросы профилактики ВБИ считаются приоритетным направлением в научных исследованиях.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в развитых странах от 5 до 10 % госпитализированных пациентов во время пребывания в современных госпиталях заражаются одним или несколькими инфекциями. В развивающихся странах риск возникновения нозокомиальных инфекций в 20 раз выше.

Внутрибольничная инфекция (далее — ВБИ) (син.-госпитальная, нозокомиальная инфекция) представляет собой любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью в ЛПУ вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в стационаре или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника лечебного учреждения вследствие его инфицирования при работе в данной организации.

ВБИ утяжеляют общее состояние больных и увеличивают продолжительность пребывания пациента в стационаре в среднем на 6–8 дней. По данным ВОЗ, летальность в группе лиц с ВБИ значительно (в 10 раз и более) превышает летальность среди аналогичных групп больных без ВБИ.

В настоящее время стратегической задачей здравоохранения, помимо обеспечения качества медицинской помощи, также является безопасность пациентов и медперсонала. Парадокс заключается в том, что на фоне развития высоких технологий увеличивается возможность инфицирования пациента, особенно если его организм ослаблен. Мы научились спасать больных в самых тяжелых случаях, необходимо думать и об их безопасности в медицинском учреждении.

На протяжении ряда лет в Республике Узбекистан разрабатывалась и совершенствовалась система санитарно-эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями.

Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее санитарные правила) устанавливают основные требования к комплексу санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях.

Санитарные правила предназначены для лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности, осуществляющих медицинскую деятельность и обязательны для исполнения на территории Республики Узбекистан.

Контроль за выполнением санитарно-эпидемиологических правил возлагается на органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

- профилактика внутрибольничных инфекций в приемных отделениях лечебно-профилактических учреждений всех профилей;

- профилактика внутрибольничных инфекций в родовспомогательных учреждениях;

- санитарно-гигиенический, противоэпидемический и дезинфекционный режим в стоматологических поликлиниках (кабинетах);

- организация работы станций скорой медицинской помощи и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

- обеспечение противоэпидемического режима физиотерапевтических отделений (кабинетов);

- санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в паталогоанатомическом отделении.

В санитарные правила также включены 3 приложения, которые в процессе работы непосредственно касаются всех лечебно-профилактических учреждений независимо от профиля:

- требования к гигиене рук медицинского персонала;

- организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях;

- требования к санитарному содержанию помещений, оборудованию и инвентаря.

Профилактические мероприятия проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С и ВИЧ).

В приказе № 600 указывались площади палат, процедурного кабинета, клизменных, требования к содержанию больничной территории.

На видном месте в коридоре и холле отделения должна быть размещена обязательная надпись, напоминающая больному о вскрытии перед ним одноразового шприца и системы для манипуляции медперсоналом.

Новый нормативный документ дополнен следующими требованиями:

- перед использованием флаконы с парентеральными растворами должны визуально проверяться на мутность, наличие частиц, трещин и срок годности.

- стерильные лекарственные формы должны готовиться в индивидуальных малых расфасовках;

- категорически запрещается повторное использование открытых ампул;

- повторное использование флаконов с лекарственными средствами и инфузионными растворами, разрешается индивидуально, только для одного больного.

В республике уровень регистрируемой заболеваемости внутрибольничными инфекциями по-прежнему остается крайне низким.

Причинами недоучета в регистрации внутрибольничных инфекций являются:

- отсутствие официально утвержденных клинических критериев ВБИ;

- разные подходы клиницистов и эпидемиологов к постановке диагноза ВБИ;

- многие клиницисты рассматривают некоторые формы ВБИ как неинфекционную патологию, а в хирургических стационарах ВБИ относят в лучшем случае к разряду осложнений;

- сокрытием случаев из-за опасения принятия административных санкций со стороны территориальных Центров Госсанэпиднадзора.

В свою очередь отсутствие объективных данных создает видимость санитарно-эпидемиологического благополучия и не способствует разработке и внедрению профилактических мероприятий.

В целях улучшения учета и регистрации внутрибольничных инфекций и своевременной корректировки профилактических и противоэпидемических мероприятий, в 5-й главе (Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля) полностью излагается эпидемиологический надзор за ВБИ в хирургических стационарах с указанием перечня нозологических форм послеоперационных осложнений в соответствии с Международной статистической классификацией болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье, 10-го пересмотра (МКБ-10).

В данном разделе нормативного документа, кроме санитарно-эпидемиологического режима, особое внимание уделено безопасному использованию инвазивных лечебных процедур, таких как постановка подключичного катетера, в частности, правила оформления их постановки в истории болезни, т. е. записывают дату, время, показания к катетеризации центральной вены, обработку кожным антисептиком, примененный метод анестезии, катетеризуемый сосуд, вид и размер катетера (серия, номер), с какой попытки произведена катетеризация, осложнения и Ф. И. О. врача, проводившего катетеризацию. Необходимо указать дату удаления катетера. Сроки нахождения катетера в сосуде решает врач-реаниматолог, в зависимости от локального статуса и функционального состояния катетера, который отражаются в истории болезни лечащим врачом ежедневно.

В перевязочном кабинете при накрытии перевязочного стола разрешаются следующие альтернативы:

- по возможности использование одноразовых инструментов;

- использование индивидуальных наборов;

- накрытие перевязочного стола — 1 раз в день, при этом необходимо иметь запасной стерильный бикс для экстренных случаев.

Данные альтернативы в свою очередь снижают нагрузку отделений централизованной стерилизации и энергозатраты.

Применение целого ряда хирургических процедур повышает риск инфекционных заболеваний у больных. Этот риск может быть уменьшен с использованием антибиотиков во время процедур. Антибиотики используются для профилактики развития инфекции. С этой точки зрения антибиотики для профилактики внутрибольничных инфекций следует вводить до (в крайнем случае во время) операции; с учетом периода полувыведения для большинства препаратов, рекомендуемых для профилактики ВБИ, — не ранее 2 час. до операции, в идеале — за 15–20 мин. до разреза. Целесообразно вводить антибиотик одновременно с началом анестезии. В большинстве случаев для эффективной профилактики достаточно одной дозы антибиотика. Дополнительные дозы могут быть оправданы при массивной кровопотере (более 1 000 мл во время операции) и в случае применения антибиотиков с коротким периодом полувыведения при продолжительных (более 3 час.) операциях.

- санитарно-эпидемиологический режим приемно-смотрового отделения и особенности приема рожениц. Подробно указывается на что необходимо обратить внимание в обменной карте беременной;

- указывается соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в родильном блоке, акушерского отделения, отделение реанимации и интенсивной терапии и ОПН;

- особенности организации и проведения дезинфекционных и стерилизационных режимов, например дезинфекция кувезов;

- полностью излагается эпидемиологический надзор за ВБИ в родильных комплексах (отделениях), с указанием перечня нозологических форм гнойно-септических инфекций (ГСИ) новорожденных, родильниц, согласно МКБ-10;

- порядок проведения эпидемиологического расследования и ликвидация групповых внутрибольничных заболеваний среди новорожденных и родильниц.

Стоматологическая помощь населению является одним из самых массовых видов медицинской помощи. При этом на прием к стоматологу могут обратиться пациенты, страдающие острыми и хроническими формами гнойно-септических инфекций, вирусными гепатитами В и С, а также ВИЧ-инфицированные (в том числе носители ВИЧ). В главе 10 нормативного документа регламентируется санитарно-гигиенический, противоэпидемический и дезинфекционный режим именно этой сферы медицины.

Гигиена рук, являясь весьма простой процедурой, остается первичной мерой по снижению нозокомиальных инфекций и распространению антимикробной устойчивости, обеспечивая безопасность во всех медицинских учреждениях от высокотехнологичных медицинских центров до сельских врачебных пунктов.

Тем не менее, приверженность медработников к практике обработки рук очень низка. Медсестры и врачи, как правило, обрабатывают руки в половину раз меньше, чем необходимо. На степень риска передачи инфекционного начала через руки также оказывают существенное влияние объем знаний и навыков в области профилактики внутрибольничных инфекций, добросовестность выполнения регламентированных правил. Поэтому при разработке нового нормативного документа отдельным приложением регламентируется гигиена рук.

Известно, что в передаче возбудителей ВБИ в стационарах различного профиля существенную роль играют перчатки. Администрация лечебно-профилактических учреждений должна обеспечить медицинских работников перчатками подходящего размера в необходимом количестве. В приложение 1 нормативного документа рекомендуется использовать 3 вида перчаток:

Если рекомендуемый тип перчаток отсутствует, рекомендуется следовать следующим альтернативным правилам:

- Если нет стерильных перчаток, можно пользоваться перчатками после дезинфекции высокого уровня (ДВУ).

- Если нет смотровых перчаток, допускаются использовать стерильные перчатки или перчатки после ДВУ.

- Если нет технических перчаток, то в зависимости от выполнимой работы можно использовать чистые, стерильные перчатки или перчатки после ДВУ.

В приказе № 600 Минздрава Республики Узбекистан от 29.12.2007 года в каждом приложении повторялся порядок проведения генеральных и текущих уборок, а также правила сбора и хранения чистого и грязного белья и т. д. В целях систематизации в санитарном правиле данные требования представлены в отдельном приложении, т. е. требования к санитарному содержанию помещений, оборудованию и инвентарю. Отменены журналы регистрации генеральных уборок и кварцевания, а оценка качества проводимых уборок определяется как визуально, так и по обеспеченности и расходу моющих, дезинфицирующих средств. Значительно уменьшено использование дезинфицирующих средств в родовспомогательных учреждениях, хирургических стационарах и стационарах соматического профиля. В ранее действующем приказе Минздрава РУз. № 600 при проведении генеральной уборки расход дезинфицирующих средств составлял на 1 кв.м. 200–300 мл. В новом варианте нормативного документа расход дезинфицирующего раствора на 1 кв. м. сокращен до 100 мл.

В заключение хочется отметить, что в ЛПУ совместно с лечебно-диагностической деятельностью проводиться и весьма обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленный на профилактику ВБИ, являющихся особой спецификой категорий болезней человека, связанных c получением в ЛПУ больным того или иного вида медицинской помощи. Во главе всей этой многогранной работы стоит медицинский персонал — основной организатор, исполнитель оказания медицинской помощи больным, эффективность профилактики ВБИ среди них зависит от знаний и практических навыков, полученных в процессе обучения.

Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований профилактического и противоэпидемического режима в ЛПУ предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, а также будет способствовать предупреждению возникновения заболевания ВБИ пациентам.

Читайте также: