Презентация по теме детские инфекционные заболевания

инфекционные болезни детей

Скачать:

Вложение	Размер
infektsionnye_zabolevaniya_detey.pptx	1.15 МБ

Подписи к слайдам:

Детские болезни. Выполнила : Яковлева Марина Владимировна,воспитатель ГБДОУ № 19

Каждый ребенок хотя бы раз в жизни болеет. Заболеваний существует великое множество и причины их возникновения самые разные – от неправильной экологии до заражения вследствие контакта с носителем инфекции. Проблема диагностики того либо иного заболевания в схожести их симптомов. За счет этого визуально поставить диагноз порой сложно даже специалисту. Заболевания у детей требуют безотлагательного осмотра специалиста, поскольку они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Введение:

Кожные заболевания у детей инфекционного характера.

Корь. Источником инфекции является больной корью человек с момента появления первых признаков болезни до пятого дня от начала высыпаний. В случае заражения, после контакта с больным проходит от 7 до 17 дней, прежде чем болезнь проявится (инкубационный период). Корь - это воздушно-капельная инфекция. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз от больного корью человека, который распространяет его при дыхании, разговоре, чихании и кашле. Болезнь начинается остро: ребенок жалуется на сильную головную боль, слабость, температура может повышаться до 40ºC, аппетит отсутствует. Вскоре появляются насморк, кашель - обычно сухой, мучительный, или лающий - при ларингите. Горло у ребенка красное, отечное, шейные лимфоузлы увеличены.Характерно воспаление слизистой оболочки глаз - конъюнктивит. Его проявления при кори ярко выражены: глаза краснеют, появляется слезотечение, светобоязнь, впоследствии появляется гнойное отделяемое. На второй-третий день болезни на нёбе появляются розовые точечные высыпания (энантема), а на слизистой оболочке щек, десен и губ - характерные для кори крошечные белесоватые пятнышки (пятна Бельского–Филатова– Коплика ). И то, и другое можно увидеть до появления сыпи на теле.

Ангина. Симптомы ангины — повышение температуры до 38-39°С — острая боль в горле при глотании и употреблении пищи; — общее недомогание, слабость; — ломота в суставах; — увеличение лимфатических узлов; — небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни ярко-красного цвета; — на миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя. Симптомы очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5-7 дней. Важно во время распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

Краснуха. Инкубационный период заболевания длится около трёх недель, после чего начинают проявляться первые признаки краснухи . Больного ребёнка начинает мучить головная боль и лёгкие катаральные симптомы. Затем появляется сыпь, повышается температура, возникает лёгкая лихорадка, в результате чего ребёнок становится вялым и капризным. Первые высыпания появляются на лице, за ушами, под волосами, после чего распространяются на руки, тело и нижние конечности. Типичным проявлением болезни считается сыпь, которая стремительно образуется и распространяется. Максимальное количество таких высыпаний отмечается через сутки после появления первого пятна. Сыпь при краснухе отличается овальной или круглой формой, каждый из её элементов не превышает 3 мм и не возвышается над кожей. Распространение высыпаний происходит толчкообразно, в основном они локализуются на ягодицах, спине и разгибательной поверхности рук, немного меньше пятен располагается в области лица и шеи.

Ветряная оспа. Инфекция обычно проявляется умеренной лихорадкой и лёгким недомоганием. Через сутки на лице, теле, руках и ногах появляются мелкие красные пятна, которые набухают, уплотняются и заполняются жидкостью. Такие признаки ветрянки у детей могут сопровождаться интенсивным зудом, увеличением шейных лимфоузлов , раздражительностью и нарушением сна. Родители должны постоянно следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал поражённые места, иначе возможно повторное присоединение инфекции. Жидкость, находящаяся в пузырьках, является очень заразной, так как содержит живой вирус ветрянки, поэтому в первую неделю заболевания кожные высыпания могут появляться в несколько этапов, каждый из которых сопровождается подъёмом температуры. Примерно на 10 день пузырьки покрываются корочкой, температура спадает и ребёнок становится незаразным.

Скарлатина. Скарлатина имеет схожую с ангиной, ОРЗ и ОРВИ симптоматику. Однако заболевание это более серьезно и может привести к наступлению нежелательных последствий: поражению почек, костной системы, развитию гайморита. Наиболее характерные признаки скарлатины у детей: кожная сыпь, часто сопровождающаяся сильным, беспокоящим ребенка зудом; повышение температуры до уровня 38 градусов; белый налет на языке; тошнота, снижение аппетита, расстройство стула, рвота, свидетельствующие о сильной интоксикации организма продуктами деятельности стрептококка; боль в горле; увеличение лимфоузлов в области шеи ,судороги (в очень тяжелых случаях); головная боль; боль в области кишечника; покраснение лица.

Детская розеола. Детская розеола, симптомы которой, как правило, начинаются остро, имеет 2 основных признака: 1) Лихорадка. Повышение температуры при розеоле довольно резкое: она почти сразу подскакивает до 39-40,5°C. При этом характерной особенностью является то, что у малыша нет никаких иных симптомов, указывающих на инфекционный процесс. Лихорадка сохраняется чуть более 3 дней и, как правило, проходит сама без приема жаропонижающих лекарств. 2) Сыпь. Примерно через 10-20 ч. после восстановления нормальной температуры по телу ребенка распространяется обильная сыпь в виде пятен розового цвета с неровными краями, немного возвышающихся над поверхностью кожи. Эти накожные образования сохраняются на протяжении нескольких часов или дней, после чего исчезают, не оставляя никаких следов своего пребывания. Помимо перечисленных выше признаков детской розеолы симптомы ее могут дополняться увеличением лимфоузлов в шейной области и за ушками, появлением вялости, а также раздражительностью, плаксивостью и нарушениями аппетита. Иногда отмечается увеличение селезенки и печени.

Гнойничковые кожные детские заболевания

Фурункулез. Фурункулез проявляет себя появлением на коже различных участков тела фурункулов в разной стадии созревания. Фурункул проходит определенный цикл развития: вначале появляется болезненный прыщ (пустула), затем наступает стадия инфильтрации, когда пустула и окружающая ткань уплотняются. На следующей стадии волосяная луковица подвергается гнойному расплавлению. В пустуле образуется гнойно-некротический очаг, в центре которого находится плотный стержень. Затем некротические ткани отторгаются, рана очищается, процесс завершается рубцеванием. Небольшие фурункулы проходят бесследно, на месте глубокого поражения тканей могут остаться рубцы.

Ф олликулит Болезнь начинает протекать с красноты и проникновения в ткани и накопление в них несвойственных им клеточных элементов в местах фолликула волоса. Потом появляется пронизанный пушковым волосом конической формы гнойный гнилостный пузырек с гноем в центральной части. После того как он вскроется и освободится от гнойного отделяемого, появляется маленькая небольшая язва, покрытая кроваво-гнойной корочкой. При поражении всего фолликула после отпадения корочки на дерме остается усиленная пигментация кожи либо рубцовая ткань. Поверхностные фолликулиты могут исчезать бесследно. Процесс прогрессирования и исчезновения воспалительного явления 1 фолликула занимает до 7 дней. Болезнь преимущественно носит множественный характер. Ее элементы обыкновенно локализуются на волосистых районах дермы: в области лица, головы, в подмышках, в паху, на нижних конечностях (главным образом у лиц женского пола, голени и бедра). Элементы сыпи протекают одновременно с болью и зудом разного уровня ярко-выраженности . Если нет правильной терапии и гигиены заболевание осложняется ростом фурункула, острого гнойно-некротического воспаления, повышенной потливостью, гнойниками, гнойными воспалениями клетчатки

Импетиго. Импетиго обычно начинается с волдырей и красных, иногда сливающихся пятен на лице, чаще всего около рта и носа. Волдыри быстро лопаются, из них выделяется гной, засыхающий в виде желтоватых корочек. Когда корочки отпадают, на их месте остаются красные отметины, заживающие без рубцевания. Импетиго может вызывать зуд, но не болезненность. Температура очень редко повышается, даже у детей, но могут увеличиваться расположенные рядом лимфатические узлы. Болезнь очень заразна, поэтому нельзя расчесывать пораженные участки – можно занести инфекцию на другие участки кожи. Импетиго может протекать в форме эктимы - тяжелой формы инфекции кожи, которая поражает более глубокий ее слой – дерму. Эктима проявляется глубокими, гноящимися язвами, обычно на ногах, ступнях. Выделения из язв засыхают в виде толстой, серовато-желтой корочки. На месте язв могут оставаться уродливые рубцы. Эктима также вызывает воспаление регионарных лимфатических узлов.

Стрептодермия . Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты. Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи. Заболевание не имеет тенденции к самопроизвольному исчезновению, в особенно запущенных случаях возможно развитие заражения крови и смерть ребенка.

Наиболее распространенные аллергические заболевания. Сегодня число детей, страдающих аллергическими заболеваниями, постоянно возрастает. Такое явление объясняется многими факторами: плохая экология, широкое применение бытовой химии, использование всевозможных лекарств, а также употребление продуктов, содержащих искусственные добавки. К тому же, частые простудные болезни сильно ослабляют работу иммунной системы, из-за чего аллергические заболевания у детей развиваются быстрее.

Атопический дерматит Симптомы: кожный зуд, покраснение кожи, появление корочек в пораженной области. Как правило, атопический дерматит поражает лицо, шею, конечности и переднюю поверхность живота ребенка. У детей первого года жизни атопический дерматит связан, главным образом, с аллергией на компоненты питания, а также может наблюдаться при кишечном дисбактериозе .

нейродермит Симптомы: сильно зудящих участков кожи (всегда в тех местах, куда больной может дотянуться, чтобы почесаться или в местах, где кожа постоянно натирается, например, под часами или кольцом), которые очень быстро грубеют, становятся шероховатыми и покрываются мелкими бугорками. По мере восстановления кожи зуд спадает. Рецидивы нейродермита могут возникать довольно часто (на прежних или новых участках кожи). Часто причиной обострения нейродермита является стресс. Зуд при нейродермите нередко усиливается в ночное время. Больные с нейродермитом часто отмечают обострения болезни и, как правило, страдают от зуда много лет

Крапивница. Симптомы: кожный зуд с покраснением и отеком, на четко-очерченных участках кожи (чаще всего на животе, в области крупных суставов, на тыльной стороне кистей). Отличительной особенностью крапивницы является непродолжительность ее проявлений: как правило, кожные симптомы крапивницы существуют не более суток. Другим проявление аллергической реакции может быть отек Квинке или анафилактический шок. Оба этих опасных состояния в начале проявляются распространенным зудом.

псориаз. Хроническое воспалительное заболевание кожи, точная причина которого в настоящее время неизвестна. Симптомы: появление на коже хорошо-очерченных участков с покраснением и белесоватыми чешуйками (от мелких до крупных) на поверхности. Зоны кожного зуда могут выходить за пределы этих участков. Псориаз характеризуется хроническим течение и с периодами обострения и затихания болезни.

Детские заболевания сальных и потовых желез.Себорея . Себорея, или расстройство салообразования , которое заключается в изменении химического состава кожного сала и сопровождается усиленной или пониженной функцией сальных желез, обычно проявляется в период полового созревания, а так же при неправильном питании, гигиене, различных заболеваниях.

Угри Угри обыкновенные, или акне , чаще всего являются логическим развитием себореи и имеют хронический гнойно-воспалительный характер воспаления сальных желез. Механизм их возникновения заключается в закупорке протоков сальных желез в результате чего застоявшееся сало начинает разлагаться и питать различные, преимущественно кокковые бактерии, образуя багрово-синюшные узлы с черными точками.

Потница Потница, возникает при гиперфункции потовых желез, перегревании или при неправильной гигиене и проявляется в высыпании розово-красных миллиметровых узелков и пятен на шее, вверху грудной клетки, внизу живота и в естественных кожных складках. В целом, безобидное заболевание, вылечиваемое устранением дефектов гигиены при помощи марганцовки, талька с цинком, настоев лечебных трав, но при затяжном характере может служить благоприятной основой для стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Заключение: Даже если одно из описанных заболеваний вам показалось максимально похожим и вы, столкнувшись с такой проблемой как кожные заболевания у детей и фотографии досконально изучили – не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, иначе вы рискуете перевести заболевание в новую, запущенную стадию.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

информация для родителей как распознать детские инфекционные заболевания.(Сравнительные таблицы).

Болезнь легче предупредить, чем лечить.Для возникновения любой инфекции в семье или детском коллективе необходимо создать условия из 3-х предвестников: иметь контакт здорового восприимчивого человека .

Консультация для родителей.

инфекционные заболевания детей.

Почти все дети переносят инфекционные болезни до 10 лет, а пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет. Причина проста: малыши начинают активно общаться с другими детьми, ходить в детский с.

Проблема здоровья дошкольников в настоящее время очень актуальна.Состояние здоровья детей далеко не соответствует ни потребности. ни потенциальным возможностям нашего общества.Важнейшим этапом в повыш.

Описание значения специфической иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в сохранении здоровья детей.

Презентация была опубликована 2 года назад пользователемАнисья Попова

Презентация на тему: " ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе," — Транскрипт:

2 детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер).

3 Какие инфекции называют детскими? 1. Традиционные детские болезни с аэрог полиомиелит, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция) 2. Инфекции, встречаемые как в детской возрастной группе с возможностью развития вспышек заболевания в коллективах, так и среди взрослых с различными механизмами заражения (менингококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, острые респираторные заболевания, острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит А).

4 Причины возникновения детских инфекций Источник инфекции – человек. Это может быть больной клинически выраженной формой болезни, бессимптомной формой болезни, а также носитель инфекционного возбудителя.

6 Особенности течения детских инфекций Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов болезни, перетекающих один из другого. Выделяют: 1) инкубационный период; 2) продромальный период; 3) период разгара болезни; 4) период реконвалесценции (ранней и поздней).

7 Инкубационный период – это период с момента контакта ребенка с источником инфекции до появления симптома болезни. В этот период ребенок называется контактным и находится на карантине (под наблюдением медицинских работников). Карантин может быть минимальным и максимальным. Обычно период карантина устанавливается на срок максимального периода инкубации. В этот период следят за здоровьем контактного ребенка – измеряют температуру, следят за появлением симптомов интоксикации (слабость, головные боли и другие).

8 Инкубационный период при детских инфекциях Краснуха от 11 до 24 дней Корь от 9 до 21 дня Ветрянка от 10 до 23 дней Скарлатина от нескольких часов до 12 суток Коклюш от 3 до 20 дней Дифтерия от 1 часа до 10 дней Эпидемический паротит (свинка) от 11 до 26 дней Полиомиелит от 3 до 35 дней Гепатит А от 7 до 45 дней Дизентерия от 1 до 7 дней Сальмонеллез от 2 часов до 3 дней

9 При краснухе сыпь имеет мелкопятнистый, а затем и пятнисто-папулезный характер, возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей и туловище – спина, поясница, ягодицы, фон кожи не изменен. Сначала появляется на лице, затем в течение дня распространяется на туловище. Исчезает бесследно.

10 При кори наблюдается пятнисто-папулезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний (1 день сыпи – лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2 й день сыпи – туловище и верхняя половина рук, 3 й день сыпи – нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет), сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом – пятна Филатова-Коплика (на внутренней стороне щек белесовато-зеленоватые папулы, появляющиеся на 2-3 день болезни).

11 Пятна Филатова при кори

12 При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь (пузырьковую), элементы которой расположены на фоне покраснения. Сначала это пятно, затем оно возвышается, образуется пузырек с серозной прозрачной жидкостью, затем пузырек подсыхает, жидкость исчезает и появляется корочка. Характерны подсыпания с повторными подъемами температуры раз в 2-3 дня. Период от момента появления сыпи до полного отпадания корочек длится 2-3 недели.

13 При скарлатине на гиперемированном фоне кожи (фоне покраснения) появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь интенсивнее в области кожных складок (локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховые складки). Носогубный треугольник бледный и свободный от сыпи. После исчезновения сыпи шелушение, продолжающееся 2-3 недели.

14 Носогубный треугольник при скарлатине

15 Заболевание Сроки появления сыпи Длительность периода высыпаний (в среднем) Краснухаконец 1 го-2 й дни болезни 2-5 дней Корь 3-4 й дни болезни 5-7 дней Ветряная оспа 2 й день болезни 1-1,5 недели Скарлатинаконец 1 го дня 5-6 дней Менингококковая инфекция на 6-14 час болезни! (то есть первые сутки) 8-10 дней

16 Основные принципы лечения детских инфекций Цель лечения - выздоровление маленького пациента и восстановление нарушенных функций органов и систем, достигается решением следующих задач: 1) борьба с возбудителем и его токсинами; 2) поддержание функций жизненно-важных органов и систем; 3) повышение иммунологической реактивности (сопротивляемости) организма ребенка; 4) профилактика осложнений детской инфекции.

17 Как проводить профилактику инфекций в детском возрасте? 1) Укрепление организма ребенка и повышение его сопротивляемости к инфекциям (гигиена, закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание) 2) Своевременное обращение к врачу при первых симптомах инфекции 3) Специфическая профилактика детский инфекций - вакцинация. При многих детских инфекциях вакцинация введена в Национальный календарь прививок – корь, краснуха, дифтерия, полиомиелит, эпидемический паротит, гепатит В). В настоящее время созданы вакцины и при других инфекциях (ветряная оспа, менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция). Пренебрежение родителями плановой вакцинацией детей без особых на то медицинских оснований создает уязвимую прослойку неиммунных детей, в первую очередь подверженных к заражению инфекционными возбудителями.

• Скачать презентацию (8.21 Мб) 50 загрузок 5.0 оценка

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

детские инфекционные болезни

Ежегодно в Украине регистрируется около 500 тысяч случаев инфекционных заболеваний среди детей, не считая гриппа и ОРВИ Ежегодно в Украине от острых инфекционных заболеваний умирают до 600 детей. В структуре заболеваемости детей первых лет жизни острые инфекционные заболевания занимают первое место Болеют преимущественно дети Стойкий иммунитет (повторные заболевания регистрируются редко) Общие пути передачи Внутриутробный иммунитет Групповые заболевания Общность патогенеза Кожная сыпь (экзантема)

СКАРЛАТИНА Scarlattina(итал.) —багровый, пурпурный одна из форм стрептококковой инфекции с острым течением, интоксикацией, распространенной сыпью, воспалительными изменениямив зеве стрептококк вызывает у человека: назофарингит, ангину, рожу, стрептодермию, флегмону, сепсис, может наблюдаться бессимптомное носительство.

Развитие воспаления и регионарный лимфаденит получили названиепервичного скарлатинозного комплекса воспалительный процесс возникаетв месте первичной фиксации стрептококка в миндалинах - в 97%, на коже - 1,6%, в легких - 1% экстрабуккальная скарлатина Септический фактор. Токсический фактор. Аллергический фактор.

ПАТОГЕНЕЗ Проникновение возбудителя в организм Формирование местного воспаления Развитие инфекционно-токсического синдрома (токсин Дика) Появления сыпи Синтез антитоксических антител Воспалительные реакции с очагами некроза Формирование гнойно-некротических очагов (лимфаденит, отит, мастоидит, менингит, синусит) Развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа

Лакунарная ангина Фолликулярная ангина

Экзантема Пластинчатое шелушение

Осложнения 1 периода скарлатины: Аденофлегмона Мастоидит Синусит Сепсис Отит Осложнения 2 периода скарлатины (8-14 сутки): Гломерулонефрит Эндокардит Миокардит Ревматизм Васкулит

Дифтерия "diphtherion" (греч.) - пленка) острое инфекционное заболевание с местным фибринозным воспалением в зеве или в верхних дыхательных путях и общими токсическими изменениями В 1981 году на территории СССР зарегистрировано всего 10 случаев дифтерии В начале 90 годов 9 из 10 случаев дифтерии в мире приходились на бывшие республики СССР

КЛАССИФИКАЦИЯ ДИФТЕРИИ Дифтерия зева Дифтерия носа Дифтерия кожи Дифтерия гортани Дифтерия половых органов Дифтерия пупка (только у новорожденных)

Палочки Леффлера выделяют дифтерийный токсин - боевое отравляющее вещество Действие токсина - разрушение ферментов окислительного цикла и подавление катехоламинов с накоплением серотонина в тканях Основой для специфической терапии дифтерии является применение специфической антитоксической сыворотки.

Парализует тканевое дыхание Изменяет холинергические процессы Нарушает синтез катехоламинов Накопление катехоламинов в тканях Некротическое действие на ткани Вазопаралитическое действие Нейротропное действие

Некроз эпителия Паретическое расширение сосудов Повышение сосудистой проницаемости Отек тканей Выход фибриногена из сосудистого русла Образование фибринозной пленки

Увеличение и полнокровие миндалин Образование на миндалинах пленок, которые распространяются на слизистую полости рта, мягкого неба, пищевода и желудка Полнокровие, некрозы, кровоизлияния в регионарных лимфоузлах Иногда токсический отек шеи и грудной клетки Дифтерия зева

Дифтеритийные пленки на миндалинах

Поражение сердечно-сосудистой системы при дифтерии Токсический миокардит ранний паралич сердца Кардиосклероз Паренхиматозный неврит + поздний паралич сердца

Шейный отдел симпатического ствола n. Glossopharingei n. Vagus n. Phrenicus (Аспирационная пневмония вследствие бульбарного паралича) Токсическая полинейропатия

Фибринозное воспаление гортани Дисфоническая стадия у детей – 1-3 дня, у взрослых – до 7 сут. Стенотическая стадия 1-2 суток. Асфиксическая стадия смерть от асфиксии. У детей за счет анатомических особенностей дифтерийный круп развивается быстрее. У взрослых чаще атипичное - осиплость голоса.

КОРЬ Особенности. 1. Болеют преимущественно дети. 2. Вызывается РНК-вирусом из группы парамиксовирусов. 3. Передается воздушно-капельным путем. 4. Инкубационный период 9—11 дней.

Местные изменения · Катаральное воспаление зева, трахеи, бронхов и конъюнктивы. · В эпителии верхних дыхательных путей появляются гигантские многоядерные клетки. · Возникает плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного и альвеолярного эпителия. · Возможно развитие интерстициальной (гигантоклеточной) пневмонии.

Общие изменения (связаны с виремией) ·Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам — пятна Филатова— Коплика. ·Экзантема — крупнопятнистая папуллезная сыпь на лице, шее, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение. ·Гиперплазия лимфоидной ткани с появлением гигантских многоядерных макрофагов. ·Иногда возникает коревой энцефалит.

·Энантема — белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым коренным зубам — пятна Филатова— Коплика.

· Экзантема — крупнопятнистая папуллезная сыпь на лице, шее, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. В исходе возникает мелкочешуйчатое (отрубевидное) шелушение.

Осложнения (связаны с присоединением вторичной инфекции ) Деструктивный (гнойно-некротический) панбронхит Перибронхиальная пневмония, сочетающая в себе признаки вирусной интерстициальной пневмонии и тяжелой бактериальной бронхопневмонии с деструктивным бронхиолитом. Около 90% всех умерших от кори погибают от пневмонии. Осложненная корь часто является причиной развивающихся впоследствии бронхоэктатической болезни и пневмосклероза (встречается редко) Гангрена легких, как осложнение пневмонии У ослабленных корью детей может развиться влажная гангрена мягких тканей щек, промежности, которую называют номой (от греч. nome - водяной рак) Вестибулярный неврит

ИНФЕКЦИЯ МЕНИНГОКОККОВАЯ острая инфекционная болезнь, вызываемая Neisseriameningitidis, с аэрозольным механизмом передачи возбудителя клинически характеризуется назофарингитом и генерализацией в виде септицемии и менингита

Наиболее опасны больные с генерализованными формами болезни, носители могут послужить источником заражения, но в редких случаях В периоды спорадической заболеваемости носителями менингококка являются 1-3 % населения Впериод эпидемии - 20-30 % Наиболее высокий уровень носительства среди взрослых Наименьший - среди детей ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Здоровые носители - 85-90 % У 10-15 % лиц - острый назофарингит У 1 % - генерализованная форма инфекции

Заболеваемость 5-5,5 на 100 тыс. населения Рост заболеваемости прямо коррелирует с войнами, крупными катастрофами и авариями Предпосылки: тесный постоянный контакт людей высокая температура и влажность воздуха повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода психические и физические перегрузки переохлаждение воздействие ионизирующей радиации

ПАТОГЕНЕЗ массивная бактериемия распад менингококков и токсинемия расстройства гемодинамики (ДВС) КЛАССИФИКАЦИЯ 1. локализованные формы 1.1. носительство 1.2. острый назофарингит 2. генерализованные формы 2.1. менингококкцемия 2.2. менингит 2.3. менингоэнцефалит 2.4. смешанная 3. редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмония, иридоциклит).

Острый назофарингит Катаральное воспаление в глотке Гиперплазия лимфатических фолликулов Генерализованная форма возникает после назофарингита в 20 % случаях. Генерализации процесса способствует: -несостоятельность иммуноглобулина G, комплемента С3 и С5. -предшествовавшие ОРВИ -нарушение правил вакцинации -ЧМТ накануне заболевания

менингококкцемия сепсис, возникающий в связи с особым состоянием иммунной реактивности организма Сыпь при менингококкцемии: 1.Сыпь звёздчатая, располагается на ягодицах, задней поверхности бедер и голеней. 2.Элементы сыпи имеют багрово-синюшный цвет. 3.В центре элементов появляются очаги некроза. Основа появления генерализованной сыпи- нарушение гемостаза и тромбогеморрагический синдром

Инфильтрация мозговых оболочек нейтрофилами, моноцитами, лимфоцитами, эозинофилами

Мононуклеарная инфильтрация интерстиция легких при менингококкцемии.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена Кровоизлияния и некроз в ткани надпочечников.

Отек и набухание мозга и вклинение продолговатого мозга в большое затылочное отверстие Менингоэнцефалит и гнойный эпендиматит Пиоцефалия Общая церебральная кахексия вследствие гидроцефалии и атрофии полушарий головного мозга Синдром Уотрехауса-Фридериксена ПРИЧИНЫ СМЕРТИ