Половые инфекции при которых недержание мочи

Причиной недержания мочи может стать очень широкий спектр заболеваний. Не последнее место в этом списке занимают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Успешно справиться с проблемой можно, но необходимыми для этого условиями будут — комплексное лечение и соблюдение рекомендаций по гигиене.

Одна из основных опасностей инфекций, передающихся половым путем (ИППП) — высокий риск появления осложнений. Это обусловлено тем, что многие люди откладывают обследование и визит к врачу, или несерьёзно относятся к соблюдению врачебных рекомендаций.

Чем вызваны затруднения в лечении ИППП?

1. Скрытое течение. Заметить признаки половых инфекций на начальной стадии заболевания часто не могут даже очень внимательные к своему самочувствию люди. Дело в том, что первые этапы заболеваний, вызванных папилломавирусной инфекцией (причина остроконечных кондилом) цитомегаловирусной инфекцией, хламидиозом, гепатитом, ВИЧ протекают без выражанных симптомов. Человек все это время может продолжать вести привычный образ жизни. В результате отсутствие своевременного лечения приводит к усугублению течения инфекции и к передаче её другим людям.

3. Намеренное затягивание с визитом к врачу. Иногда люди стесняются идти к врачу с деликатными проблемами и пытаются решить их самолечением, которое обычно оказывается неэффективным. В результате болезнь может незаметно перейти в хроническую форму и будут созданы благоприятные условия для понижения эффективности лечения и появления осложнений.

Недержание мочи как осложнение ИППП

Проблема с контролем над мочеиспусканием может возникать как одно из осложнений большинства половых инфекций. Недержание мочи (инконтиненция) не является обязательным симптомом или последствием ИППП, но может возникать у некоторых людей в результате осложнённого течения заболевания.

Половые инфекции сопровождаются развитием воспалительных процессов в органах малого таза. В результате могут возникать нарушения чувствительности рецепторов органов мочеполовой системы. Это приводит к появлению трудностей контроля над мочеиспусканием. Сначала недержание мочи может быть едва ощутимым (всего по несколько капель в сутки), но при затянувшемся течении ИППП инконтиненция приобретает более серьёзные масштабы.

Венерические болезни наиболее опасны для беременных женщин. При постановке на учёт в женской консультации врач назначает набор исследований, среди которых — и анализы на ИППП. Именно тогда некоторые женщины впервые узнают о наличии заболевания. ограниченного перечня лекарств, безопасных для будущего ребёнка, лечение половых инфекций при беременности сильно затруднено, но возможно и крайне необходимо. В дополнение к этому будущая мама может столкнуться в этот период с недержанием мочи усиливающегося давления растущего малыша на мочевой пузырь, а половые инфекции усугубляют недержание. Поэтому впитывающие гигиенические средства — незаменимый помощник для беременных женщин, способный вернуть им чувство комфорта и уверенности.

Осложнения, возникающие в результате половых инфекций, могут потребовать хирургического лечения. После некоторых операций тоже встречается проблема недержания мочи, особенно у мужчин. Например, хирургическое лечение заболеваний простаты может приводить к ослаблению сфинктера мочевого пузыря и периодическому подтеканию мочи. Несмотря на риск подобных осложнений, лечение помогает избавиться от более тяжелых проблем, сохранить здоровье и даже жизнь. А комфортно решить проблему недержания на весь период послеоперационного восстановления помогают специальные впитывающие средства.

Как уменьшить проявления недержания мочи

Для эффективного лечения ИППП и избавления от его последствий может понадобиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Соблюдая простые правила, вы можете самостоятельно свести к минимуму проблему недержания, облегчив процесс лечения и реабилитации:

1. Регулируйте количество выпитой жидкости. Старайтесь пить в течение дня примерно равными порциями умеренного объема, чтобы не допускать переполнения мочевого пузыря.

2. Ограничьте или исключите продукты с мочегонным действием (кофе, алкогольные напитки, ягоды, чай).

3. Старайтесь ходить в туалет вовремя, то есть опорожняйте мочевой пузырь до того, как он сильно переполнится и позыв станет трудно сдерживать.

4. Повышайте тонус мышц тазового дна. Оптимальными для этого являются упражнения Кегеля. Посоветовавшись со специалистом, можно использовать специальные приспособления для таких занятий. С помощью упражнений можно постепенно восстановить контроль над мочеиспусканием. Упражнения для мышц тазового дна можно делать не только при возникновении недержания, но и для профилактики этой проблемы в будущем.

5. Нормализуйте вес. Если у вас имеется избыточная масса тела, это может усугубить проблему недержания. Поэтому желательно прийти в форму с помощью сбалансированной диеты и физической активности.

Правильная гигиена при недержании мочи

Часто в процессе курсового лечения ИППП приходится параллельно решать проблему инконтиненции. Важно, чтобы в ходе терапии, которая может продлиться недели и месяцы, человек не утратил возможность жить привычной жизнью и сохранять свою проблему в секрете. Правильный гигиенический уход в этом случае является важным условием для комфортного лечения.

Перестать беспокоиться о подтекании мочи и неприятном запахе, связанном с этой проблемой, помогают специальные впитывающие гигиенические средства, например, урологические прокладки. Подбирая оптимальный вариант изделия, обратите внимание на обширную линейку гигиенических впитывающих средств бренда iD.

Как выбрать подходящие именно для вашего случая урологические прокладки? Если вы не уверены, что сразу точно сможете определить объём подтекания мочи, следует начать с варианта iD LIGHT Normal со средним уровнем впитывающей способности. Если прокладка наполняется слишком быстро, то следует выбрать изделия с более высокой степенью абсорбции (iD LIGHT Extra, iD LIGHT Extra Plus или iD LIGHT Maxi). На завершающем этапе лечения, если сохранится минимальное, капельное подтекание мочи, можно перейти на самые тонкие iD LIGHT Ultra Mini до полного устранения недержания. Точнее определиться с выбором впитывающего изделия и степенью недержания мочи можно с помощью короткого и простого теста.

Некоторые виды половых инфекций (гонорея, хламидиоз и кандидоз) сопровождаются обильными выделениями, с которыми обычные гигиенические прокладки не могут справиться полностью. А урологические прокладки iD LIGHT способны решить эту деликатную проблему. Их впитывающий слой превращает жидкие выделения в гель, который надёжно удерживает влагу и запах внутри изделия, предотвращая подтекания.

Ещё один частый спутник половых инфекций — выраженный зуд и раздражение кожи и слизистых половых органов. Подтекание мочи усиливает эти симптомы, что может стать причиной стойкого дискомфорта на весь день. В состав урологических прокладок iD LIGHT входит мягкий дышащий материал, гипоаллергенность которого подтверждена дерматологически, способный предупреждать раздражение кожи.

Гигиенические средства iD комфортны даже при длительном использовании и не видны под одеждой, что позволяет людям, проходящим длительный курс лечения, не нарушать ритм своего привычного образа жизни.

Недержание мочи у женщин в молодом возрасте обычно возникает после осложненных родов. Но чаще всего недержание — это проблема пожилых женщин. Во время климакса сокращается производство женских гормонов эстрогенов, которые ответственны за эластичность тканей в организме женщины, а также за связочный и мышечный аппарат тазового дна. Из-за этого ухудшается тонус уретры, что приводит к непроизвольному подтеканию мочи при малейших нагрузках, например, при чихании или при кашле, не говоря уже о поднятии тяжестей. Что же делать?

Типы недержания и их особенности

Недержание мочи, или инконтиненция, как называют это состояние медики, делится на три типа по симптомам:

Стрессовое недержание мочи: недержание возникает только при повышении внутрибрюшного давления, которое может вызвать поднятие тяжестей, занятия спортом, половой акт, и даже такие незначительные стрессы, как чихание, кашель или смех.
Ургентное недержание мочи: характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, иногда женщина может не успеть среагировать. Что самое странное, при этом мочевой пузырь может быть наполнен совсем незначительно.
Смешанная форма недержания, которая объединяет симптомы первой и второй формы инконтиненции.

Какой бы тип недержания ни наблюдался, это всегда дополнительное переживание для женщины, а ведь стресс — одна из главных причин патологии. По этому замкнутому кругу можно ходить очень долго.

Хотя недержание мочи у женщин может развиваться по многим причинам, значительная часть из них связана с нервным напряжением и переутомлением:

Тяжелые, травматичные роды — одна из причин стрессового недержания. Травматизм родов заключается не только в разрывах мягких тканей промежности, но и перерастяжении мышц тазового дна.
Избыточный вес также указывают как один из провоцирующих факторов развития стрессового недержания.
Гинекологические операции — такие, как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, также могут в качестве последствий приводить к недержанию.
Гормональные изменения в связи с климаксом . Ослабляется сфинктер из-за недостаточной эластичности мышц, которые слабеют с возрастом в связи с гормональными изменениями.
Особенности женской анатомии . Известно, что стрессовое недержание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями женской анатомии: мочеиспускательный канал у женщин в длину всего 3-4 см, тогда как у мужчины он может достигать 24-30 см.У женщин мочеиспускательный канал в ширину 6-10 мм, тогда как у мужчин — от 4 до 7 мм. Именно поэтому женщинам требуются очень крепкие мышцы тазового дна, иначе через короткий и широкий мочевой канал моча легко будет выливаться из мочевого пузыря.
Ургентное недержание мочи . Это состояние может быть связано с синдромом гиперактивного мочевого пузыря или с синдромом нейрогенного мочевого пузыря. Непредвиденная ситуация может произойти даже в случае, когда женщина, зная свою особенность, сознательно ограничивает количество употребляемой жидкости. Этот тип недержания мочи вынуждает женщину находиться в непосредственной близости от туалета (она боится отойти, т.к. позывы случаются с завидной регулярностью — как минимум раз в полтора-два часа). Причиной этого типа недержания может быть неврологическая проблема: черепно-мозговая или травма позвоночника, также это может быть последствием инсульта. Также причина может скрываться в мочеполовой инфекции, вылечив которую, женщина навсегда забывает об этой проблеме.
Смешанное недержание . Представляет собой сочетание ургентной и стрессовой инконтиненции.

Лечение недержания должно производиться после точного установления его причин — это могут быть не только гормональные сбои или осложнения после родов, но и банальные инфекции мочеполовых путей или опухолевые заболевания. Понятно, что в этом случае зарядка для мышц тазового дна особого эффекта не даст.

К немедикаментозным методам лечения недержания относятся:

тренировка мочевого пузыря;
упражнения для укрепления тазового дна;
физиотерапия.

Кроме этих упражнений и тренировок нельзя забывать о физиотерапии. Она может укрепить мышцы и сделать более эластичными связки, за счет улучшения кровоснабжения малого таза. Для этой цели обычно применяются такие методы физиотерапевтического воздействия, как:

микротоки,
прогревания,
электромагнитные импульсы.

Медикаментозные средства особенно эффективно себя зарекомендовали при ургентном типе инконтиненции. Для лечения этого типа недержания мочи женщинам прописывают в первую очередь спазмолитики и антидепрессанты. Отлично себя зарекомендовал для лечения ургентного недержания мочи у женщин препарат дриптан, который:

действует расслабляюще на мышцы мочевого пузыря;
гасит импульсы на позывы со стороны нервной системы.

Таким образом, под действием дриптана мочевой пузырь расслабляется и увеличивается в объеме, исчезают императивные позывы, с которыми женщина не могла справиться, соответственно, она начинает реже ходить в туалет. В полной мере эффект приема дриптана ощущается через месяц после начала лечения. Однако, в каждом конкретном случае дозу дриптана должен подобрать врач, не пытайтесь принимать дриптан самостоятельно.

Обычно к операции прибегают при стрессовой форме недержания, но иногда операция показана и при ургентной форме инконтиненции. Однако, пациенткам молодого возраста могут помочь консервативные методы. На современном этапе развития хирургии врачи применяют около 250 различных методов оперативных вмешательств с целью устранить стрессовое недержание мочи у женщин. Многие из этих способов используют и в нашей стране, в том числе и малоинвазивные методы, как, например, накидывание петли из синтетической ткани. После подобных операций женщина может на следующий после операции день отправиться домой. 85% из женщин, прошедших через такую операцию живут полноценной жизнью, единственным фактором риска является для них цистит из-за переохлаждения.

Урологические прокладки облегчают социализацию и улучшают качество жизни женщин с недержанием мочи. Существует большой выбор качественных урологических прокладок, надежно впитывающих жидкость и нейтрализующих неприятный запах.

Основные требования к урологическим прокладкам:

способность впитывать и удерживать выделения;
сохранение сухости поверхности во избежание раздражения кожи;
анатомическое соответствие;
бактериальная безопасность.

К недержанию мочи необходимо относиться так же, как к любым другим проблемам со здоровьем. В этом нет ничего предосудительного или постыдного. Причинами являются известные отклонения в структуре и функции некоторых систем организма, которые могут быть эффективно устранены различными способами. Женщины после родов должны обязательно пройти консультацию уролога и гинеколога и сдать необходимые анализы, даже при отсутствии недержания мочи. Недержание мочи у пожилых также не должно рассматриваться как естественное проявление старения организма. Независимо от возраста женщины, всегда можно найти приемлемое решение в каждом случае индивидуально. Необходимо учитывать, что эффективность лечения во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение, тем лучших результатов можно добиться.

Почему возникает недержание при инфекциях, передающихся половым путем

Чем вызваны затруднения в лечении ИППП?

Недержание мочи как осложнение ИППП

Венерические болезни наиболее опасны для беременных женщин. При постановке на учёт в женской консультации врач назначает набор исследований, среди которых — и анализы на ИППП. Именно тогда некоторые женщины впервые узнают о наличии заболевания. Из-заограниченного перечня лекарств, безопасных для будущего ребёнка, лечение половых инфекций при беременности сильно затруднено, но возможно и крайне необходимо. В дополнение к этому будущая мама может столкнуться в этот период с недержанием мочи из-за усиливающегося давления растущего малыша на мочевой пузырь, а половые инфекции усугубляют недержание. Поэтому впитывающие гигиенические средства — незаменимый помощник для беременных женщин, способный вернуть им чувство комфорта и уверенности.

Как уменьшить проявления недержания мочи

2. Ограничьте или исключите продукты с мочегонным действием (кофе, алкогольные напитки, ягоды, чай).

Правильная гигиена при недержании мочи

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Пожилые женщины – в особой группе риска. Фото Reuters

В медицине есть недуги, о которых не принято говорить вследствие их интимного характера. Речь, в частности, идет о недержании мочи. Люди всячески пытаются скрыть этот свой недуг от близких, замыкаются в себе и не верят, что медицина может им помочь. Однако когда, поборов стыд, обращаются к врачу, оказывается, что болезнь излечима.

Особо следует сказать о пожилых людях, прежде всего женщинах, у которых этот недуг встречается значительно чаще, чем у мужчин. По статистике до 66% людей старше 60 лет в той или иной форме подвержены непроизвольной потере мочи. В чем причины? С возрастом происходит заметное снижение общего тонуса мышц, в том числе мышц тазового дна. Один из факторов – менопауза, во время которой снижается количество гормона эстрогена, что и становится причиной расслабления мышц, в частности тех, которые поддерживают мочевой пузырь.

Кроме того, нередко причиной недержания становятся неврологические заболевания, например болезни головного и спинного мозга, которыми страдают пожилые люди. К таким недугам относятся инсульты, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз.

Определенную роль в возникновении недержания играют также медикаментозные средства. Например, препараты, понижающие артериальное давление, которые постоянно принимают люди, страдающие гипертонией. Наконец, возникновению недержания у пожилых способствует употребление таких продуктов, как сахар и кофе.

В урологической практике различают несколько форм этой патологии: стрессовую, ургентную и смешанную. Стрессовое недержание встречается чаще у женщин. Оно обусловлено недостаточностью сфинктерного (сфинктер – мышца-сжиматель) аппарата мочевого пузыря. При этой форме мочеиспускание происходит внезапно под влиянием какого-либо раздражающего фактора, повышающего внутрибрюшное давление, например кашля или резкой физической нагрузки.

Ургентное недержание наблюдается как у женщин, так и у мужчин – примерно в одинаковой степени. При этом человек часто испытывает такие повелительные позывы к мочеиспусканию, что не всегда успевает дойти до туалета. Возникновение этой формы связано с нарушением нервной системы мочевого пузыря и характеризуется некоординированными сокращениями его мышц. Что касается смешанной формы, то она в основном встречается у женщин и представляет собой комбинацию из стрессового и ургентного недержаний.

В развитых странах, по данным статистики, различными формами недержания страдаeт более 40% женщин и около 6% мужчин. Актуальна эта проблема и в нашей стране. Так, у каждой десятой российской женщины, пришедшей на прием к урологу или гинекологу, выявляется одна из форм недержания. Статистика не учитывает тех, кто стыдится обратиться к врачу или не считает небольшую потерю мочи, скажем, при резких физических нагрузках проявлением болезни. А ведь признаки недуга очевидны. Поэтому не следует откладывать визит в поликлинику при появлении первых симптомов. Это относится и к тем, кто перешагнул 60-летний рубеж.

На ранней стадии болезни (если она не отягощена какими-либо анатомическими дефектами) обычно достаточно консервативного лечения, а иногда просто соблюдения рекомендаций врача. Например, надо отказаться от курения, поскольку никотин возбуждает гладкую мускулатуру мочевого пузыря и тем самым способствует нежелательному мочеиспусканию. Не следует также злоупотреблять алкоголем и переедать.

Установлено, что снижение избыточного веса на 5% в три раза снижает риск возникновения недержания мочи. Поэтому больному необходимо рационально питаться, чтобы не набрать лишние килограммы, и соблюдать рекомендации врача по борьбе с запорами. Весьма полезны различные физические упражнения, направленные, в частности, на укрепление мышц тазового дна и мочевого пузыря. Все эти меры в сочетании с приемом медикаментов, назначенных врачом, обычно приводят к желаемому результату.

В случае если болезнь запущена, может потребоваться хирургическое вмешательство. Речь, в частности, идет об имплантации (вживлении) пациентам при стрессовой и смешанной формах недержания специальной синтетической петли. Она как бы подвешивает мочеиспускательный канал и позволяет избежать непроизвольного мочеиспускания. Операция малотравматична, длится не более 30 минут и, как правило, радикально решает проблему недержания.

Если болезнь сочетается с опущением половых органов, хирурги в первую очередь восстанавливают их нормальное положение, а затем имплантируют синтетическую петлю. Что же касается ургентной формы, то она в большинстве случаев хорошо поддается лечению препаратами.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница"

Каждая четвертая женщина в мире в той или иной степени жалуется на недержание мочи (данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)). Около половины этих женщин страдают от стрессового недержания мочи, то есть от непроизвольного мочеиспускания в разных количествах при физической нагрузке: во время бега, подъема по лестнице, поднятия тяжестей, при кашле, чихании, занятиях спортом, во время секса и др. Это значительно стесняет активную жизнь женщины.

В России насчитывается около 50 млн. женщин трудоспособного возраста (данные Росстата). Примерно 5 млн. женщин страдают недержанием мочи, и около 800 тыс. из них из-за этой проблемы не могут работать. А это почти пол-Самары. Зачастую женщины не признаются даже своему гинекологу, что страдают этой проблемой. Обычно женщины думают, что эффективного способа лечения нет, стыдятся, считают недержание старческими изменениями. Для женщин это становится не только медицинской, но и социальной проблемой. Хотя такое расстройство не представляет угрозы для жизни, тем не менее, качество этой жизни оно существенно портит. Женщины вынуждены отказываться от любимых видов спорта, активного досуга, эта проблема начинает регулировать их распорядок дня, их мучает ощущение незащищенности и дискомфорта, страдает и качество интимной жизни.

Стрессовое недержание мочи развивается тогда, когда ослабевает поддерживающая функция тазового дна и фасций (с возрастом, после родов, при увеличении веса, в связи с врожденными особенностями соединительной ткани, как следствие тяжелого физического труда, в период менопаузы, при хронических запорах, хронических заболеваниях органов дыхательной системы, травме органов малого таза и др.), и изменяется взаимное расположение мочевого пузыря и внутренних женских половых органов. В результате меняется разница между давлением в уретре и мочевом пузыре, вследствие чего, если повышается давление в брюшной полости (напр., при кашле), давление в уретре становится ниже, чем в мочевом пузыре, и моча непроизвольно вытекает.

Лазерные технологии DEKA MonalisaTouch DOT2 SmartXside, которыми располагает vtlbwbycrbq wtynh, являются единственными в мире, при применении которых в лечении не повреждается слизистая влагалища, и при воздействии на глубине до 5-7 мм не затрагиваются другие внутренние органы женщины (шейка матки, матка (миомы), яичники и др.). Лечение проводится благодаря фототермическому воздействию лазера, в режиме DEKAPulse, без разрезов, швов и т. п.

Благодаря фототермическому воздействию лазера DOT2 SmartXside (DEKA):

сокращается передняя стенка влагалища, стенки мочевого пузыря, коллаген в части вестибулярных желез уретры и париетальной фасции (изменяется взаимное расположение мочевого пузыря и уретры, в результате чего затрудняется непроизвольное подтекание мочи)
стимулируется синтез неоколлагена (повышение активности длится до 6 мес., поэтому лечебный эффект стабилизируется в течение 6 мес.)
стимулируется неогенез кровеносных сосудов, т.е. образование новых кровеносных сосудов (улучшается питание тканей).
благодаря всем перечисленным видам воздействия создается более надежная опора для мочевого пузыря и других органов таза, поэтому симптомы стрессового недержания мочи исчезают или значительно ослабевают.

неинвазивность (не требует инзиции)
безболезненность, не нужна анестезия (обезболивание)
не требуется специальной подготовки
процедура длится 15-30 мин.
обычно требуется 3 процедуры с интервалом в 1 мес., но может понадобиться до 5 процедур (в зависимости от степени тяжести патологии).
после процедуры можно сразу возвращаться к повседневным занятиям
улучшение наступает сразу после процедуры и усиливается в течение последующих 6 мес. (высокий показатель удовлетворенности)

DOT2 SmartXside подходят не каждой пациентке. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Если во время консультации врач установил, что данная терапия вам показана, процедура может быть проведена сразу после консультации.

Для консультации требуется (результаты анализов иметь при себе):

онкоцитологический мазок (PAP) в норме (сделанный в текущем году)
анализ мочи (необходимо убедиться в отсутствии мочевой инфекции)
исследование флоры влагалища (необходимо убедиться в отсутствии воспаления)
описание ультразвукового исследования женских половых органов (миомы не являются противопоказанием для данного вида терапии)
отсутствие менструации
отсутствие ожирения, ИМТ < 33
работа женщины не связана с ежедневным поднятием тяжестей
отсутствие беременности

Консультация длится до 30 мин., лазерная процедура непродолжительна, занимает от 15 до 30 минут.

Обычно достаточно 3 процедур с интервалом в 1 мес., но может понадобиться до 5 процедур (в зависимости от степени тяжести патологии).

Процедура безболезненна, никакой дополнительной анестезии (обезболивания) не требуется.

После процедуры можно сразу возвращаться к повседневным занятиям
Улучшение ощущается сразу после процедуры и стабилизируется в течение последующих 6 мес. (высокий показатель удовлетворенности)

не иметь сексуальных отношений в течение 1 недели после процедуры
не принимать ванну, не плавать в бассейне 1 неделю после лечения
избегать возникновения запора в течение 2 недель после лечения
избегать поднимать тяжести в течение 1 мес. после лечения
не использовать тампоны в течение 1 мес. после лечения
спустя 1 мес. явиться для проведения повторной процедуры

Улучшение длится от 1,5 до 2 лет. Через 2 года можно повторить лечение.

Первая консультация (до 30 мин.) — 1600 рублей

Повторная консультация (15 мин.) — 1200 рублей

Процедура гинекологической лазеротерапии — 15000 рублей

Отказ от ответственности
Приведённая здесь информация предназначена исключительно для общего ознакомления с лазерным лечением и не может быть использована не для определения метода применения процедуры, не рассматриваться как гарантия результатов по завершении лечения.
Более подробную информацию о процедурах метода MonaLisa Touch вы можете получить у своего лечащего врача или другого специалиста отрасли.

Читайте также: