По какому приказу работает инфекционное отделение
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослым больным при
инфекционных заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 31 января 2012 г. N 69н
Положение об организации деятельности инфекционной больницы
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности инфекционной больницы.
2. Инфекционная больница является медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь больным инфекционными заболеваниями.
3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала инфекционной больницы государственной и муниципальной системы здравоохранения устанавливаются в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала инфекционной больницы согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность главного врача инфекционной больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. Оснащение инфекционного отделения инфекционной больницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения инфекционного отделения многопрофильной медицинской организации, инфекционной больницы, установленным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом, оснащение специализированных отделений (кабинетов) для оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям) больным инфекционными заболеваниями осуществляется в соответствии со стандартами оснащения, установленными порядками оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям), а также санитарно-эпидемиологическими правилами.
6. В структуре инфекционной больницы рекомендуется предусматривать в том числе:
приемное (боксированное) отделение;
специализированные отделения (кабинеты) для оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям) больным инфекционными заболеваниями;
отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии;
амбулаторное отделение, включающее:
консультативно-диагностическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) диспансерного отделения,
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
рентгенодиагностическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) эндоскопии;
отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
отделение (кабинет) медицинской профилактики;
лабораторно-диагностическое отделение, включающее:
клинико-диагностическую лабораторию, в том числе осуществляющую паразитологические и бактериоскопические исследования;
микробиологические лаборатории, в том числе лаборатории, осуществляющие работы с возбудителями III - IV групп патогенности с помощью бактериологических, санитарно-бактериологических, серологических, молекулярно-биологических методов исследования;
патолого-анатомическое отделение с моргом;
архив и кабинет медицинской статистики;
централизованное стерилизационное отделение;
7. Инфекционная больница осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;
проведение мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала инфекционной больницы и иных медицинских организаций;
организационно-методическое руководство отделениями (кабинетами) инфекционных болезней поликлиник;
анализ медицинской деятельности, изучение причин летальных исходов и отдельных результатов лечения инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе изучения причин летальных исходов;
организационно-методическая помощь кабинетам инфекционных заболеваний по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний и иммунопрофилактики;
своевременное предоставление в установленном порядке сведений о регистрируемой инфекционной заболеваемости, возникновении или выявлении случаев внутрибольничной инфекции, поздней госпитализации больного и иных сведений.
> N 8. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала инфекционной больницы |
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2012 г. N 69н "Об утверждении Порядка оказания. |
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 N 521н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Приложение 4. ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ИНФЕКЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского инфекционного отделения организаций, оказывающих медицинскую помощь детям с инфекционными заболеваниями (далее - медицинские организации).
2. Детское инфекционное отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "инфекционные болезни", который должен иметь стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
4. Штатная численность медицинских работников Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты (боксы) для детей;
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии, включающую процедурную (для оказания медицинской помощи детям с подозрением или выявлением у них нейроинфекции, с тяжелым течением инфекционного заболевания, а также наличием осложнений);
помещение для врачей;
комнату для среднего медицинского персонала;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную для спинномозговых пункций;
помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом);
комнату для хранения медицинского оборудования;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей;
комнату для отдыха родителей;
учебный класс клинической базы;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, помещения (палаты) для размещения детей, помещение для медицинского персонала, помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функции дневного стационара, помещение для сбора грязного белья, помещение для хранения чистого белья, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей.
7. Отделение следует размещать в типовом или приспособленном, отдельно стоящем от корпусов медицинской организации здании, в котором предусматривается наличие не менее 50% боксов от общего числа коек для оказания медицинской помощи детям в стационарных условиях.
Отделение может быть смешанным (для детей с различными инфекциями) или специализированным (для детей с определенной инфекцией) исходя из эпидемиологической обстановки.
Для приема детей с целью уточнения диагноза необходимо предусматривать временное содержание таких детей в приемно-смотровых боксах, количество которых определяется в зависимости от числа коек в отделении: 30 коек - 2 бокса; 60 коек - 3 бокса; свыше 60 коек - 4 бокса.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи детям, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования, и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения;
осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;
осуществление мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, обострений, рецидивов и затяжного течения инфекционной болезни у детей;
освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам инфекционных заболеваний у детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики инфекционных заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей;
ведение учетной и отчетной документации и представление в установленном порядке отчетов о деятельности Отделения.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
инфекционными заболеваниями,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 мая 2012 г. N 521н
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 N 521н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Приложение 5. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО ИНФЕКЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Настоящие рекомендации не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Наименование должности | Количество |
Детское инфекционное отделение (на 30 коек) | |
Заведующий отделением - врач- инфекционист | 1 на 30 коек |
Врач-инфекционист | 1 на 15 коек |
Врач-педиатр | 1 на 30 коек |
Врач-оториноларинголог | 0,25 на 30 коек |
Врач-невролог | 0,25 на 30 коек |
Врач по лечебной физкультуре | 0,25 |
Медицинская сестра палатная (постовая) | 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра процедурной | 2 на 30 коек |
Медицинский дезинфектор | 1 на 30 коек |
Инструктор по лечебной физкультуре | 0,5 |
Старшая медицинская сестра | 1 |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Санитар (буфетчик) | 2 на 30 коек |
Сестра-хозяйка | 1 на 30 коек |
Санитар | 4 на 30 коек |
Врач-инфекционист дневного стационара | 1 на 10 коек |
Медицинская сестра палатная (постовая) дневного стационара | 1 на 10 коек |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара | 1 на 10 коек |
Санитар дневного стационара | 1 на 10 коек |
Врач анестезиолог-реаниматолог палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра-анестезист палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
Медицинская сестра палатная (постовая) палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 9,5 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра процедурной палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 9,5 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Санитар палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
Детское инфекционное отделение (боксированное) (на 30 коек) | |
Заведующий отделением - врач- инфекционист | 1 |
Врач-инфекционист | 1 на 10 коек; 1 на 8 коек в детском инфекционном боксированном отделении для лечения больных детей с нейроинфекциями |
Врач-педиатр | 1 на 30 коек |
Врач-оториноларинголог | 0,25 на 30 коек |
Врач-невролог | 0,25 на 30 коек |
Врач по лечебной физкультуре | 0,25 на 30 коек |
Медицинская сестра палатная | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра процедурной | 2 на 30 коек |
Медицинский дезинфектор | 1 |
Инструктор по лечебной физкультуре | 0,5 на 30 коек |
Старшая медицинская сестра | 1 |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 12,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Санитар (буфетчик) | 2 |
Сестра-хозяйка | 1 |
Санитар | 6 |
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи детям с инфекционными
заболеваниями, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 5 мая 2012 г. N 521н
1. Основными функциями приёмного отделения выступают следующие:
- Приём и регистрация больных.
- Врачебный осмотр пациентов.
- Оказание экстренной медицинской помощи.
- Определение отделения стационара для госпитализации больных.
- Санитарно-гигиеническая обработка больных.
- Оформление соответствующей медицинской документации.
- Транспортировка больных.
Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:
- – регистрация больных;
- – врачебный осмотр;
- – санитарно-гигиеническая обработка.
Устройство приёмного отделения больницы зависит от профиля стационара. Как правило, приёмное отделение состоит из следующих кабинетов:
- 1. Зал ожидания (в нём находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица). Здесь должны стоять стол и достаточное количество стульев. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с лечащим врачом, перечне продуктов, разрешённых для передачи больным.
- 2. Регистратура. В этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.
- 3. Смотровой кабинет (один или несколько). Предназначен для врачебного осмотра больных с целью постановки предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, необходимости антропометрии, термометрии и других исследований, например, электрокардиографии (ЭКГ).
- 4. Санпропускник с душевой (ванной) комнатой и комнатой для переодевания.
- 5. Диагностический кабинет – для больных с неустановленным диагнозом.
- 6. Изолятор (бокс) – для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.
- 7. Процедурный кабинет – для оказания экстренной помощи.
- 8. Операционная (перевязочная) – для оказания экстренной помощи.
- 9. Рентгенологический кабинет.
- 10. Лаборатория.
- 11. Кабинет дежурного врача.
- 12. Кабинет заведующего приёмным отделением.
- 13. Туалетная комната.
- 14. Помещение для хранения одежды поступивших больных.
В многопрофильных стационарах в приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например травматологический, реанимационный, кардиологический (для больных с инфарктом миокарда) и др.
2. Приём и регистрация больных.
В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами:
- 1. Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.
- 2. По направлению участкового врача в случае неэффективного лечения в амбулаторных условиях, перед проведением экспертизы медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК), а так же по направлению военкомата.
- 3. Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).
- 4. При самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.
В зависимости от способа доставки больного в больницу и его состояния различают три вида госпитализации пациентов:
- – плановая госпитализация;
- – экстренная госпитализация;
- – госпитализация при самостоятельном обращении.
- – больной доставлен в больницу по поводу внезапного заболевания, которое возникло у него вне дома;
- – больной умер в приёмном отделении.
Основная медицинская документация приёмного отделения:
3. Санитарно – гигиеническая обработка больных.
После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача направляют на санитарно-гигиеническую обработку. При тяжёлом состоянии больного его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии без санитарно-гигиенической обработки. Санитарно-гигиеническую обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Существуют одно- и двухэтапный методы санитарно-гигиенической обработки больных:
- – в больницах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е. по очереди принимают женщин и мужчин.
- – при двухпоточной системе в разных помещениях одновременно проводят обработку и мужчин, и женщин.
Санпропускник приёмного отделения обычно состоит из смотровой, раздевалки, ванно-душевой комнаты и комнаты, где больные одеваются. Некоторые из этих помещений могут быть совмещены (например, смотровая и раздевальня). В смотровом кабинете больного раздевают, осматривают и выявлении педикулёза готовят к санитарно-гигиенической обработке. Здесь имеются кушетка, стол, стулья, термометр на стене (температура воздуха в смотровой должна быть не ниже 25 °С). Если бельё чистое, его складывают в мешок, а верхнюю одежду вешают на плечики и сдают в камеру хранения. Список вещей (приёмную квитанцию) составляют в двух экземплярах: один сдают вещами в камеру хранения, другой приклеивают к истории болезни и при выписке по нему получают вещи для больного. Имеющиеся ценности и деньги под расписку сдают старшей медицинской сестре для хранения их в сейфе. Если у больного выявлено инфекционное заболевание, белье закладывают в бак с хлорной известью или другим дезинфицирующим раствором на 2 часа и направляют в специальную прачечную.
Телефон приемного отделения: 8 (35352) 3-74-74
Читайте также: