Персонифицированный учет инфекционной заболеваемости арм эпидемиолога

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Михайлова Ольга Анатольевна, Дунаева Марина Анатольевна, Фёдоров Alexander Sergeyevich

ORGANIZATION OF REGISTRATIONOF INFECTIOUS MORBIDITY IN THE OMSK REGION

Omsk region has moved to a qualitatively new level of registration of infectious diseases . As part of the implementation of the order of the Ministry of Health of the Russian Federation and the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare of October 10, № 726н / 740 "On Optimizing the Information System on Cases of Infectious and Parasitic Diseases", using of information technologies for automated systems for registration of diseases has been organized, in compliance with the requirements of federal legislation on the protection of personal data. The article describes the stages of implementation of the software product, peculiarities of interagency cooperation and evaluation of the results for 2014-2016.

ской Федерации // Туберкулез и болезни легких. 2017. № 3. С. 13-19.

Federacii // Tuberkulez i bolezni legkih. 2017. № 3. S. 13-19.

Пасечник Оксана Александровна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры эпидемиологии; Леонтьева Анастасия Олеговна -

ординатор кафедры эпидемиологии. Омский государственный медицинский университет.

Шахова Татьяна Александровна - начальник отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Омской области.

Левахина Лидия Игоревна - врач-эпидемиолог Сибирского федерального окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД. Омский НИИ природно-очаговых инфекций.

Стасенко Владимир Леонидович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эпидемиологии, декан медико-профилактического факультета Омского государственного медицинского университета.

Pasechnik Oksana Aleksandrovna - candidate Sciences (Medicine), senior lecturer in epidemiology, Le-ontiev Anastasia Olegovna - a resident in the Department of epidemiology. Omsk state medical University.

Shakhova Tatiana Aleksandrovna - head of Department of supervision on transport and sanitary protection of territory of Rospotrebnadzor in the Omsk region; email: rpn@55.rospotrebnadzor.ru.

Levahina Lidiya Igorevna - Epidemiologist Department of epidemiological surveillance and methodical work, Siberian Federal District Center for AIDS Prevention and Fight. Omsk research Institute of natural focal infections.

Stasenko Vladimir Leonidovich - Doctor of Medicine, Professor, head Department of epidemiology, Dean, faculty of preventive medicine, Omsk state medical University, e-mail: VLStasenko@yandex.ru.

УДК 616.9(571.13) ГРНТИ 76.75.75

ОРГАНИЗАЦИЯ РЕГИСТРАЦИИ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

О.А. Михайлова, М.А. Дунаева, А. С. Фёдоров

Россия, 644116, г. Омск, ул. 27-я Северная, 42а; e-mail: fbuz55@mail.omsksanepid.ru

Ключевые слова: регистрация инфекционной заболеваемости, информационные технологии, экстренные извещения, единая база данных, межведомственное взаимодействие, Омская область.

ORGANIZATION OF REGISTRATION OF INFECTIOUS MORBIDITY IN THE OMSK REGION

O.A. Mikhailova, M.A. Dunaeva, A.S. Fedorov

FBIH "Center for Hygiene and Epidemiology in the Omsk Region"

Russia, 644116, Omsk, 27th Severnaya St., 42а; e-mail: fbuz55@mail.omsksanepid.ru

of diseases has been organized, in compliance with the requirements of federal legislation on the protection of personal data. The article describes the stages of implementation of the software product, peculiarities of interagency cooperation and evaluation of the results for 2014-2016.

Keywords: registration of infectious diseases, information technologies, emergency notices, common database, interdepartmental interaction, Omsk region.

Цель исследования - оценка этапов внедрения информационных технологий в повседневную практическую деятельность отдела обеспечения эпидемиологического надзора Центра гигиены и эпидемиологии в Омской области, сбора данных от медицинских организаций Омской области о зарегистрированной инфекционной заболеваемости с последующим формированием единой информационной базы.

Повсеместное распространение электронных средств передачи информации открывает огромные возможности для оперативного оповещения различных заинтересованных государственных структур. Это особенно актуально при передаче данных о случаях инфекционной заболеваемости среди населения.

Позже была еще одна попытка своими силами организовать эту работу, уже на базе ЦГСЭН Центрального округа города Омска. Было организовано рабочее место помощни-

ка-эпидемиолога. Данные по телефону принимались из эпидемиологического бюро дезинфекционной станции и заносились сразу в компьютер. Была организована локальная сеть и рабочие места врачей-эпидемиологов, которые могли просматривать и анализировать данные, заполнять окончательные диагнозы, давать задание на проведение противоэпидемических мероприятий, сверять полученные данные с данными медицинских учреждений. Но для того чтобы довести работу до конца, недостаточно было собственных сил, нужно было пригласить профессиональных разработчиков и оперативно доработать аккумулирующую серверную базу данных (рис. 1).

Рис. 1. Схема передачи данных до реорганизации 2005 г.

Организация работы по автоматизированному учету и регистрации персонифицированных данных была организована таким образом, что данные о случаях заболеваемости по городу Омску принимались по телефонам в отделение учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний в Центре гигиены и эпидемиологии в Омской области и заносились в электронную базу данных, которая располагалась на сервере учреждения. К этой базе по локальным сетям были подключены все структурные подразделения отдела обеспечения эпидемиологического надзора. По корпоративной сети данные передавались в Управление Роспотребнадзора по Омской области. Связь

была организована по технологии xDSL сети Vpn. В ежедневном режиме по телефону проводилась выверка данных по уточненным диагнозам заболеваний с лечебно-профилактическими учреждениями.

Аналогичные центры были организованы в филиалах. В ежедневном режиме экспортные данные из филиалов передавались в отделение учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний г. Омска и импортировались в единую областную базу данных. Отрабатывалась передача экстренных извещений из учреждений (ЦРБ, участковой больницы, ФАПов и пр.) в филиал, минуя представителей прикрепленных районов.

В этот период деятельности назрела необходимость пересмотра информационных потоков передачи экстренных извещений из районных лечебных учреждений в филиалы Центра. Из 32 центральных больниц сельских районов данные передавались в 9 филиалов Центра, которые были соединены корпоративной сетью с отделами Управления Роспотребнадзора по Омской области (рис. 2)

Рис. 2. Схема организации работы по передаче данных после 2005 г.

В эти же годы успешно реализуется концепция информатизации здравоохранения,

Все это дало возможность плодотворно реализовать более масштабно электронное межведомственное взаимодействие по приему, передаче и обработке экстренных извещений на инфекционные и паразитарные заболевания. Были направлены рекомендации министру здравоохранения Омской области о рассмотрении возможности массового подключения медицинских учреждений к системе.

С начала 2014 г. совместно с министерством здравоохранения Омской области была проведена работа по массовому подключению медицинских организаций к системе. Результаты оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней на территории Омской области очевидны.

На сегодняшний день подключены автоматизированные рабочие места специалистов эпидемиологического профиля в Центре гигиены и эпидемиологии в Омской области, филиалах Центра и на прикрепленных территориях, а также автоматизированные рабочие места специалистов территориальных отделов Управления Роспотребнадзора РФ и Управления Роспотребнадзора по Омской области, 97 медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Омской области, Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России, медико-санитарной части МВД РФ по Омской области. Это позволяет констатировать создание единого центра обработки персональных данных инфекционной и паразитарной заболеваемости на базе Центра гигиены и эпидемиологии в Омской области.

экстренных извещении в электронном виде. Ряд медицинских организации использует программу в работе достаточно эффективно: за анализируемый период около 43 % организации внесли от 70 до 100 % своих экстренных извещений. Чуть более 21 % медицинских организаций, напротив, внесли менее 20 %, при этом суммарно удельный вес извещений от этих учреждений составляет 27 %.

Сегодня около половины экстренных извещений поступают в базу данных Центра в электронном виде от медицинских учреждений, установивших диагноз инфекционного заболевания. Условия работы с системой позволяют обезопасить процесс передачи конфиденциальных данных в соответствии с требованиями федерального законодательства.

2. Чернявская О.П., Верещагин А.И. Перспективные направления совершенствования эпидемиологического мониторинга в Российской Федерации // ЗНиСО. 2012. № 10 (235).

3. Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения: приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 364 от 28 апреля 2011 г. [Электронный ресурс] // Гарант: справ.-прав. система.

4. Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней: приказ Министерства здравоохранения РФ и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 726н/740 от 10 октября 2013 г. [Электронный ресурс]. // Гарант: информ.-прав. система.

2. Chernyavskaya O.P., Vereshchagin A.I. Per-spektivnye napravleniya sovershenstvovaniya ehpidemio-logicheskogo monitoringa v Rossijskoj Federacii // ZNiSO. 2012. № 10 (235).

3. Ob utverzhdenii koncepcii sozdaniya edinoj gosudarstvennoj informacionnoj sistemy v sfere zdra-voohraneniya: prikaz Ministerstva zdravoohraneniya i social'nogo razvitiya RF № 364 ot 28 aprelya 2011 g. [Elektronnyj resurs] // Garant: sprav. -prav. sistema.

4. Ob optimizacii sistemy informirovaniya o sluchayah infekcionnyh i parazitarnyh boleznej : prikaz Ministerstva zdravoohraneniya RF i Federal'noj sluzhby po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelej i blagopoluchiya cheloveka № 726n/740 ot 10 oktyabrya 2013 g. [Elektronnyj resurs]. // Garant: sprav.-prav. sistema.

Рекомендации направлены на дальнейшее совершенствование передовых технологий осуществления социально-гигиенического мониторинга, обеспечения безусловной реализации Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2000 N 426 "Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге" и Приказа Минздрава России от 18.07.2000 N 278 "О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2000 N 426 "Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге".

Настоящие Рекомендации к программно-аппаратному и кадровому обеспечению отделов социально-гигиенического мониторинга (далее читать - СГМ) в центрах госсанэпиднадзора разного уровня управления подготовлены Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России (Шестопалов Н.В., Самошкин В.П., Лидэ Н.Я., Черемухина Е.А.), Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России (Чибураев В.И., Фокин М.В., Щербаков К.П., Селезнева Е.А.) с учетом опыта и предложений центров госсанэпиднадзора в Липецкой, Самарской, Ростовской, Пермской областях, Красноярском крае, г. Москве, г. Санкт-Петербурге, Дальневосточном регионе на транспорте, а также замечаний и предложений, высказанных участниками всероссийских совещаний по социально-гигиеническому мониторингу, прошедших в 2000 году в г. Москве ("Социально-гигиенический мониторинг - практика применения и научное обеспечение", "Производственного совещания специалистов ЦГСЭН в субъектах РФ, министерств, ведомств, НИИ гигиенического и эпидемиологического профиля").

Отдел социально-гигиенического мониторинга является самостоятельным структурным подразделением центра госсанэпиднадзора и подчиняется главному врачу центра госсанэпиднадзора. Работа отдела регламентируется в соответствии с требованиями Типового положения об отделе социально-гигиенического мониторинга в субъекте Российской Федерации и в регионе на транспорте (водном и воздушном) от 21 мая 2001 г.

Структура и численность специалистов отделов социально-гигиенического мониторинга в ЦГСЭН разного уровня управления составлена с учетом возложенных на них функций и задач и в соответствии с Методическими рекомендациями от 28 мая 2001 г. "Формирование структуры центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора 28 мая 2001 г.".

На должность заведующего отделом социально-гигиенического мониторинга разного уровня управления назначаются: врач по общей гигиене (врач по коммунальной гигиене, врач-эпидемиолог) с базовым образованием (медико-профилактический или санитарно-гигиенический факультет), имеющий сертификат по данной специальности.

Должности врачей СГМ могут быть заменены на другие профильные в зависимости от конкретной ситуации в учреждении.

В штатное расписание введены консультанты из НИУ и вузов (п. 9 таб. N 1, N 2 и п. 8 таб. N 3). При отсутствии вакантных ставок в отделе рекомендуется оформление их по договору-подряду за счет собственных средств учреждения: по внештатному фонду или за счет внебюджетных средств.

Штаты отдела социально-гигиенического мониторинга рассчитываются в соответствии с Методическими рекомендациями по формированию структуры центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора от 28 мая 2001 года.

Необходимо обеспечение каждого врача отдела СГМ персональным компьютером и возможностью использования сети Интернет для эффективности и оперативности в работе.

Приведенные требования к аппаратному и кадровому обеспечению отделов социально-гигиенического мониторинга разного уровня управления носят рекомендательный характер и могут дополняться и уточняться с учетом конкретных условий деятельности учреждения, при этом введение дополнительных ставок должно быть соответствующим образом обосновано.

Что должен сделать медицинский работник, который выявил у пациента инфекционную болезнь?

Как регистрируются инфекционные заболевания в Москве?

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАМ ИНФОРМИРОВАТЬ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ (ПАРАЗИТАРНЫХ) БОЛЕЗНЯХ

Медицинские работники в случае выявления у пациента инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни, обязаны:

в течение 2 часов сообщить о нем по телефону;
затем в течение 12 часов представить экстренное извещение в учреждение, осуществляющее федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор[1].

Таким образом, в случае постановки инфекционного диагноза или подозрения на заболевание медицинский работник обязан сделать запись о выявленном случае в Журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у), которая также утверждена Приказом № 1030, и информировать об этом учреждение, осуществляющее государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В дальнейшем полученная информация систематизируется, группируется по временному, территориальному, социально-возрастному признаку, проводится анализ данных, в том числе с применением статистического инструментария.

Обратите внимание!

Выявленные закономерности в характере течения эпидемического процесса учитываются в принятии управленческих решений, направленных на снижение рисков возникновения и распространения новых случаев инфекционных заболевания среди населения.

При больших объемах поступающей информации о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (например, среди жителей крупного мегаполиса) специалисты неизбежно сталкиваются с трудностями своевременной и корректной обработки полученных данных, сопряженных с ограничением времени и большими трудозатратами. Расскажем о том, как проводится такая работа в Москве.

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКВЕ

Москва — крупнейший город Европы, численность постоянного населения приближается к 13 млн чел.

В связи с этим в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями.

Порядок регистрации в Москве случаев инфекционных заболеваний определен Приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 16.03.2018 № 29.

Приказом утверждена Инструкция о порядке регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве ( далее — Инструкция).

Инструкция предназначена и обязательна к исполнению:

• для всех медицинских организаций;

• медицинских работников учреждений иного профиля, в том числе учреждений начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального и послевузовского профессионального образования, специальных (коррекционных) для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждений социальной защиты, других учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

Рассмотрим общие положения Инструкции.

1. Ответственным за полноту, достоверность и своевременность регистрации инфекционных заболеваний, а также оперативное сообщение о них в установленном порядке является руководитель организации, выявившей больного. Если организация крупная и имеет несколько подразделений (филиалов) — руководитель подразделения (филиала).

2. В каждой медицинской организации (филиале) приказом руководителя назначается лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений об инфекционном заболевании и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (ф. № 060/у).

Обратите внимание!

Приказом должен быть также определен сотрудник, заменяющий ответственное лицо на время его отсутствия. Приказ обновляется ежегодно, а также при смене ответственного лица.

3. В образовательных и других организациях ответственность за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний возлагается на медицинского работника, обслуживающего данное учреждение.

4. Журнал учета инфекционных заболеваний — основная учетная форма в организации, предназначенная для персонифицированной регистрации больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации.

Обратите внимание!

Вести Журнал учета инфекционных заболеваний можно и в электронном виде.

Нумерация записей ведется с начала года раздельно по каждой нозологической форме. На каждое инфекционное заболевание (или носительство одного типа возбудителя) отводятся отдельные листы журнала. На массовые заболевания могут быть заведены отдельные Журналы.

Обратите внимание!

В медицинских учреждениях в Журнал должны быть внесены сведения не только о случаях заболевания, выявленных в самом учреждении, но и случаях заболевания у прикрепленного населения, выявленных в других учреждениях, в том числе в стационарах.

Все данные о больном, включая эпидемиологический анамнез и сведения о контактных, заносят в основную медицинскую документацию медицинской организации или иную медицинскую документацию, соответствующую специфике учреждения.

5. В Инструкции определен Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях, подлежащих индивидуальной регистрации.

• инфекционного и паразитарного заболевания;

• подозрения на эти заболевания;

• носительства возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальных осложнений;

• укусов, ослюнений и оцарапываний животными;

• укусов (присасываний) клеща;

• инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — инфекционные заболевания).

Регистрации подлежит не только случай заболевания, но и подозрение на случай инфекционного заболевания. Инструкция регламентирует в ряде случаев передачу положительных результатов лабораторных исследований, но об этом далее.

Обратите внимание!

Информация передается вне зависимости от места проживания (регистрации, прописки) больного, т. е. регистрации подлежат в том числе случаи у иногородних, иностранцев, мигрантов, лиц без определенного места жительства и др.

Мы уже говорили о том, что в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями — ежегодно около 3 млн случаев, а число случаев персонифицированного учета — порядка 1500 в день.

При наличии столь многочисленного и постоянно растущего населения и как следствие — высокой заболеваемости основным направлением совершенствования обеспечения эпидемиологического надзора в мегаполисе является широкое внедрение информационных технологий в повседневную работу врача-эпидемиолога.

Установка рабочих мест информационной системы позволила ввести ряд полезных функций для самой медицинской организации: регистрировать случаи заболевания можно в круглосуточном режиме, что позволяет соблюдать регламентные жесткие сроки передачи информации, создавать собственный реестр больных, вести статическую обработку сведений и их анализ.

Суммарному (количественному) учету подлежат только острые респираторные вирусные инфекции, кроме госпитализированных случаев и случаев с летальным исходом — для них предусмотрена персонифицированная регистрация.

Персонифицированный учет болезней ведут с помощью специально разработанной Регистрационной карты инфекционного больного.

В отличие от Экстренного извещения Регистрационная карта предусматривает более широкий набор учитываемых признаков.

Как видим, в электронной регистрационной карте есть следующие регистрационные блоки:

1. Эпидемиологический номер — идентификатор, который в обязательном порядке присваивается регистрационной карте/случаю патологического состояния;

Эпидномер состоит из 8 цифр: первые две указывают на год регистрации случая, следующие 6 — порядковый номер случая в текущем году.

2. Имя текущего пользователя, дата и время работы с картой.

3. Регистрационные данные — наименование медицинской организации, где зарегистрирован случай, даты заболевания и обращения в медицинскую организацию, фамилия и номер телефона регистратора, дата и время регистрации случая.

4. Диагноз — текущий и окончательный диагнозы, даты установления, характер течения и тяжести заболевания.

5. Информационный блок, содержащий сведения о пациенте, — паспортные данные, принадлежность к социально-возрастной, профессиональной группе, место работы или учебы больного, место жительства с указанием признака проживания.

Регистрационная карта содержит также блок ссылок на дополнительные окна, содержащие сведения о больном.

Например, при заболевании в медицинской организации, кроме даты госпитализации больного и наименования медицинской организации, регистрируются такие сведения, как диагноз при поступлении, наличие парентерального вмешательства и его суть, характер заражения, принятые меры.

В случае летального исхода учитываются данные медицинского свидетельства о смерти с подробными сведениями о результатах секции и патологоанатомических диагнозах.

Состав и объем регистрируемых данных зависит от конкретной инфекционной болезни, например:

• при регистрации острых кишечных инфекций в Карте фиксируется информация о подозрительных пищевых продуктах и месте их приобретения;

• при инфекциях, управляемых средствами специфической иммунопрофилактики, — данные прививочного анамнеза;

• при зоонозных инфекциях и укусах — сведения о животном и сырье;

• при поствакцинальном осложнении — подробные сведения о характере реакции, препарате и условиях его применения.

Таким образом, в основу перечня учитываемых показателей положена привязка оценки эпидемического процесса к конкретной группе инфекционной патологии, что определяет структуру эпидемиологического надзора.

Важно!

Все регистрируемые сведения носят официальный характер и должны быть основаны на первичной документации медицинских организаций.

1. В амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Если больной госпитализируется с направлением от врача амбулаторно-поликлинического учреждения, случай заболевания регистрируется также сотрудниками амбулаторно-поликлинического учреждения.

2. В стационаре.

3. На вызове к больному бригадой скорой помощи.

Сведения о диагнозе, а также информация о передаче сообщения в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение заносятся в Карту вызова скорой медицинской помощи (ф. № 110/у).

4. В школе или ДДУ медицинским работником.

5. В оздоровительных учреждениях, а также в студенческих, строительных и иных коллективах медицинскими работниками.

Порядок регистрации и оперативного оповещения о случаях заболевания туберкулезом, заразными кожными инфекциями, венерическими заболеваниями, инфекцией, вызванной ВИЧ, имеет ряд особенностей, так как может быть установлен только врачом-специалистом, а также при регистрации и учете данных нозологий имеются дополнительные утвержденные регистрационные формы.

Регистрация случаев (подозрения) на заболевание парентеральными вирусными гепатитами В, С, D, TTV, G (далее — ПВГ) осуществляется в описанном выше порядке, однако есть одна особенность.

персонала организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
персонала центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
персонала клинико-диагностических и биохимических лабораторий;
персонала хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
персонала диспансеров, перинатальных центров, станций и отделений скорой помощи, центров медицины катастроф, фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов;
персонала учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых;
доноров крови (ее компонентов), костного мозга, органов и тканей, спермы;
лиц, относящихся к группам риска (потребители инъекционных наркотиков).

Регистрация инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — ИСМП) также имеет ряд особенностей.

Важным критерием отнесения инфекционного заболевания к ИСМП является срок его возникновения после пребывания в медицинской организации. Так, регистрация внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний осуществляется в течение 30 дней после операционного вмешательства и 1 года после установления имплантата. Регистрации подлежат заболевания родильниц гнойно-воспалительными заболеваниями, связанными с родами, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 30 дней после родов. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 7 дней после выписки, независимо от предполагаемого характера инфицирования (внутрибольничного, внутриутробного, интранатального). Генерализованные формы (сепсис, остеомиелит, менингит) подлежат регистрации, если заболевание выявлено в течение месяца после рождения.

Читайте также:

Персонифицированный учет инфекционной заболеваемости арм эпидемиолога

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Михайлова Ольга Анатольевна, Дунаева Марина Анатольевна, Фёдоров Alexander Sergeyevich

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Михайлова Ольга Анатольевна, Дунаева Марина Анатольевна, Фёдоров Alexander Sergeyevich

ORGANIZATION OF REGISTRATIONOF INFECTIOUS MORBIDITY IN THE OMSK REGION

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАМ ИНФОРМИРОВАТЬ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ (ПАРАЗИТАРНЫХ) БОЛЕЗНЯХ

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКВЕ