Озонотерапия при внутриутробной инфекции

Методы экстракорпоральной гемокоррекции

(гравитационной хирургии крови) в ОАиР2 РКПЦ

В отделении анестезиологии и реанимации в кабинетах экстракорпоральной гемокоррекции выполняются: плазмаферез (аппаратный и обычный), УФОК (ультрафиолетовое облучение крови), ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови), а также новый и эффективный метод лечения — озонотерапия. Физические методы воздействия на кровь практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов; это дополнение, а иногда и альтернатива традиционным лекарствам (например, в случае с аллергией или беременностю). Происходит снижение дозы принимаемых лекарств (а в ряде случаев и их отмена), улучшение обмена веществ, иммунитета, работы печени, почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Пациенты в нашем отделении лечатся как стационарно (находясь в больнице), так и амбулаторно, приезжая к нам на лечение с готовым обследованием. Возможна также госпитализация иногородних пациентов для проведения лечения по согласованию с руководством Центра и заведующими отделениями. В каждом конкретном случае вопрос об обследовании (анализах) решается индивидуально на основании данных обменной карты, амбулаторной поликлинической карты или выписок из историй болезни больного, данных врачебного осмотра (жалобы, история жизни и болезни, данные осмотра, состояние вен, вес, возраст и проч.), старых анализов с учетом программы лечения.

Наше отделение находится по 2 адресам:

Авроры,16, 1 этаж, тел: +7 347 2939-734

Чернышевского,41 , 2 этаж

Тел. кассы: +7 347-2939-717

ПЛАЗМАФЕРЕЗ

— удаления циркулирующих иммунных комплексов, уменьшения концентрации антигенов, антител;

— удаления микробов, токсинов, конечных продуктов обмена веществ (шлаков) с плазмой;

— удаления факторов воспаления — простагландинов, тромбоксанов, лимфокинов;

— удаления прокоагулянтов, криоглобулинов – веществ, повышающих свертываемость крови;

— восстановления чувствительности клеточных рецепторов (точек приложения) к гормонам, лекарствам – снижение дозы принимаемых лекарств для достижения нужного эффекта, восстановление нарушенного обмена веществ.

В работе нашего отделения применяются 2 основных метода:

Рутинный (обычный) метод проводится с помощью центрифуги и стерильных разовых пластиковых контейнеров с консервантом крови. Всего за один сеанс плазмафереза удаляется 300-600 мл плазмы. Это наиболее доступный метод, длительность 1 сеанса – 2-2,5 часа.

Фото 1. Центрифугирование (разделение) крови на клетки и плазму.

Фото 2. Отделенная плазма при заболеваниях имеет ненормальный цвет (белый, зеленоватый, красноватый за счет содержащихся в ней патологических примесей) и подлежит удалению. В норме у здоровых людей плазма соломенно-желтая, прозрачная.

Автоматический метод основан на разделении непрерывного потока забираемой крови в сепараторе аппарата Hаemonetics PCS-2 (USA) в сочетании с автоматической подачей антикоагулянта, автоотбором плазмы и возвратом в венозное русло клеток. Это имеет свои преимущества: небольшой объем заполнения системы для крови и комфортность процедуры, непрерывный цикл взятия, разделения крови и возвращения клеток больному, незначительная травматизация их, удобство в эксплуатации, значительная быстрота. Длительность сеанса – 60-120 мин, объем удаляемой плазмы – 500-1000 мл, при необходимости — больше.

Фото 3. Миниатюрная центрифуга аппарата обеспечивает значительную быстроту, комфортность и безопасность процедуры для пациента.

Фото 4. Проведение автоматического плазмафереза.

ПОКАЗАНИЯ

Нарушения при беременности: подготовка к ЭКО, врожденная тромбофилия, антифосфолипидный синдром, сенсибилизация к ХГЧ, привычное невынашивание беременности (замершие беременности, самопроизвольные выкидыши на ранних сроках), угроза резус- конфликта
Болезни кожи: экзема, псориаз, нейродермит, кожный зуд
Заболевания нервной системы: миастения, в т.ч. миастенические кризы – приступы мышечной слабости, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, синдром Гийена-Барре (демиелинизирующая воспалительная полинейропатия)

4.Стенокардия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, мозга, повышенный уровень холестерина (в т.ч. семейная гиперхолестеринемия), синдром повышенной вязкости крови (высокий уровень гемоглобина и белков)

5.Болезни сосудов (облитерирующий эндартериит, тромбоангиит, узелковый артериит, геморрагический васкулит)

6.Заболевания печени: токсический гепатит, гепатоз, цирроз печени, НЕинфекционные желтухи, болезнь Жильбера

7.Болезни обмена веществ: тиреотоксикоз, сахарный диабет, подагра, порфирия, болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дегенерация), гемохроматоз

8.Болезни крови: тромбоцитопеническая пурпура, криоглобулинемия, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, аутоиммунная гемолитическая анемия

9.Аллергические и аутоиммунные заболевания: бронхиальная астма, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, аутоиммунный зоб (зоб Хашимото), поллинозы, отек Квинке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1.Кровотечения (язвы, опухоли желудочно-кишечного тракта, легких, мочеполовой системы и т.д.).

2.Невскрытый гнойник, острая стадия инфекционных и гнойно-воспалительных процессов, гипертермия (лихорадка).

3.Артериальная гипотония, шок (АД 75 лет.

Стоимость процедуры : аппаратный – 3300р., обычный (рутинный) – 1440-2400р. (1 или 2 пакета)

ОЗОНОТЕРАПИЯ

Это новый, перспективный и эффективный вид лечения. Он основан на разностороннем действии, которое медицинский озон оказывает на кровь и на организм в целом. Озон – это газ с нестойкой, высокоактивной молекулой с большой проникающей способностью. При введении в кровь озон распадается с образованием атомарного кислорода, который окисляет микроорганизмы, токсины, шлаки, тромбы, глюкозу, холестерин, стимулирует обмен веществ, улучшает питание тканей. Образуются липоперекиси, мембраны клеток начинают быстрее обновляться. Раковые и зараженные вирусами и бактериями клетки гибнут. Возрастает содержание кислорода в крови и тканях, они медленнее склерозируются, стареют уменьшается кислородное голодание. По данным российских, немецких и итальянских ученых, озон оказывает на организм следующее действие:

1-антимикробное: разрушение бактерий, вирусов и других внутриклеточных паразитов (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и пр.), грибов.

Озон окисляет оболочку и гены микроба, причем делает это внутриклеточно. По эффективности озон здесь сравним с антибиотиками, с той только разницей, что он не угнетает обмен веществ, а , наоборот, стимулирует его. Все антибиотики помимо торможения размножения микробов и вирусов, снижают размножение клеток крови и иммунитета, следовательно, защитные силы организма. Озон же, наоборот, стимулирует размножение иммунных клеток, с одной стороны и вызывает гибель микроорганизмов, с другой.

2-антигипоксическое, антисклеротическое действие.

3-стимуляция обмена веществ.

4-разжижение крови, окисление холестерина, рыхлых тромбов и жировых бляшек.

При введении озона в кровь циркулирующие в ней шлаки (холестерин, билирубин, избыток сахара, фибриногена и т.д.) окисляются им и быстрее выводятся из организма. Задерживается развитие атеросклеротических бляшек в артериях мозга, сердца, конечностей. Улучшается обмен веществ при сахарном диабете. Мембраны клеток крови становятся мягкими, эластичными, повышается транспорт кровью кислорода и улучшение отдачи его в ткани.

Озонотерапия проводится на московском озонаторе с возможностью реального измерения концентрации озона в растворах (на фото слева).

ПОКАЗАНИЯ

Акушерство, гинекология
воспалительные заболевания (сальпингоофориты, эндометриты), инфекции (герпес, уреаплазмы, хламидии), бесплодие , плацентарная недостаточность при беременности, нарушения плацентарного кровотока, старение плаценты, хроническая внутриутробная гипоксия плода, угроза выкидыша – в/в озонотерапия

Хирургия
атеросклероз сосудов сердца, мозга, нижних конечностей.

Терапия
хронический гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит, цирроз печени, артриты и артрозы, ишемическая болезнь сердца, болезни верхних дыхательных путей, сахарный диабет – внутривенная озонотерапия, клизмы с озоном, озонированное оливковое масло (внутрь).

Дерматовенерология
угревая сыпь, герпес, псориаз, экзема, красный плоский лишай, буллезные дерматозы, заболевания, передаваемые преимущественно половым путем (ЗПППП) и их осложнения — внутривенная озонотерапия , эффект лучше в сочетании с УФО крови.

Косметология
угревая сыпь(УФОК + в/в озон), стрии (растяжки после родов) , целлюлит, (обкалывание участков озонокислородной смесью), локальная липодистрофия, рубцы, обработка кожных морщин и послеоперационных свежих рубцов озонированным оливковым маслом.

Неврология
нарушения мозгового кровообращения, мигрень, дисциркуляторная энцефалопатия, невриты, остеохондроз позвоночника — в/в озонотерапия

Инфекции
бактериальные, грибковые, вирусные заболевания, в т.ч. ОРВИ, гепатиты, герпес, хламидиоз, ЦМВ, уреаплазмы, микоплазмы и проч. — в/в озонотерапия, в/в озон + УФО крови.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1.Аллергия к озону.

2.Кровотечения (время свертывания крови более 10 мин).

3.Анемия (гемоглобин менее 80 г/л).

4.Тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы).

5.Судороги с потерей сознания, эпилепсия.

6.Острый инфаркт миокарда.

7.Беременность до 18 нед.

8.Алкоголь в крови.

Стоимость процедуры в/в озонотерапии – 350р., на курс лечения — 5-10 процедур.

УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ (УФОК)

УФО крови вызывает гибель микроорганизмов, повышает сопротивляемость организма, стимулирует иммунитет, активизирует обмен веществ, окислительные процессы в клетках и тканях. Клетки начинают быстрее делиться, обновляться. УФО увеличивает активность Т- и В-лейкоцитов, выработку защитных антител, улучшает транспорт кислорода в организме. Лечение проводится на аппарате : кровь забирается толстой иглой из вены в стерильную систему, а потом возвращается через аппарат пациенту, подвергаясь обработке ультрафиолетовыми лучами. Эффект от лечения проявляется после 3-5 процедур: нормализуется температура тела, быстрее затягиваются раны, рассасываются небольшие гнойнички, появляется ощущение бодрости и подъема сил. Обычно при хронических заболеваниях проводится 5-7 сеансов УФОК. Все расходные материалы – разовые.

ПОКАЗАНИЯ

1.Метроэндометрит, сальпингоофорит, пиелонефрит, угревая сыпь, мастит, гидраденит, пневмония, бронхит, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, холецистит и т.д. УФОК проводится в ПОСЛЕоперационном периоде (когда гнойник вскрыт и дренирован) и особенно при повторных операциях, т.е. в случаях иммунодефицита.

2.Атеросклероз сосудов мозга, сердца (стенокардия), нижних конечностей, тромбозы, тромбофлебиты.

4.Хронические инфекции (в т.ч. герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, стафиллококки), особенно в условиях иммунодефицита.

5.Воспалительные заболевания легких (бронхиты, пневмонии).

6.Иммунопрофилактика хронических заболеваний осенью, весной – как альтернатива вакцинации.

8.Санация (лечение) организма перед беременностью (оба супруга).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

3.Непереносимость солнечного света, УФ-излучения (фотоаллергия).

Стоимость процедуры – 850р., на курс лечения – 5 процедур

ВНУТРИСОСУДИСТОЕ ЛАЗЕРНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ (ВЛОК)

В результате внутривенной лазеротерапии расширяются сосуды (тепловой эффект мягкого лазерного облучения), увеличивается скорость кровотока, количество сосудистых сообщений (коллатералей). Это проявляется улучшением кровообращения в поврежденных участках и обедненных зонах (миокард, мозг, плацента, нижние конечности, кожа и т.д.). Снижается артериальное давление. Стимулируется обмен веществ, размножение клеток, что способствует заживлению и обновлению тканей, как в норме, так и при их повреждении (язвы, эрозии). Кровь становится более жидкой, лучше циркулирует через суженные сосуды. Это обусловлено снижением свертывающих свойств крови, уменьшением тромбообразования, улучшением эластичности, деформируемости клеток крови. В результате снижения чувствительности болевых рецепторов, уменьшения отека и напряжения тканей наступает обезболивающее и противовоспалительное действие. Также отмечается антиаллергический эффект, снижение холестерина крови. В ходе ВЛОК активизируются все факторы иммунитета: усиливаются размножение клеток лимфоидной ткани (миндалины), фагоцитоз, выработка интерферона и антител.

Проведение ВЛОК больному атеросклерозом.

ПОКАЗАНИЯ

1.При беременности: нарушение плацентарного кровотока, плацентарная недостаточность, преэклампсия (гестоз), отеки, маловодие, задержка внутриутробного развития плода.

2.Гинекология: хронические воспаления (сальпингоофориты, эндометриты) , бесплодие.

1 Заболевания органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, эмфизема легких.

3.Заболевания сердца и сосудов: стенокардия, тахиаритмии, миокардиты, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, атеросклероз артерий мозга, конечностей, эндартериит, болезнь и синдром Рейно, тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.

5.Заболевания кожи: нейродермит, кожный зуд, экзема, трофические язвы, долго не заживающие раны, ожоги.

6.Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронические холецистит, панкреатит, желчно-каменная болезнь, язвенный колит.

8.Аллергические заболевания (крапивница, поллиноз, отек Квинке и др.).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1.Опухоли (аденома простаты, миома матки, мастопатия и проч., рак).

2.Лихорадка (гипертермия), тиреотоксикоз, острые инфекционные заболевания, ОРВИ.

4.Глаукома (повышенное внутриглазное давление).

5.Активный туберкулез, актиномикоз, сифилис, ВИЧ (СПИД).

Стоимость процедуры – 400р., на курс лечения — 5-10 процедур.

ИСКРЕННЕ ЖЕЛАЕМ ПОСЕТИТЕЛЯМ САЙТА НЕ БОЛЕТЬ И ОБРАЩАТЬСЯ К МЕДИКАМ КАК МОЖНО РЕЖЕ .

Все больше и больше людей отдают предпочтение не медикаментозным методам лечения. Оправданно ли это? В ряде случаев - без сомнения. Растет аллергизация населения, снижается чувствительность к антибиотикам, дорожают лекарственные препараты….

Озонотерапия заслуженно получает все большее распространение во всем мире, отличается простотой применения и высокой эффективностью, хорошо переносится пациентами, при этом практически не наблюдается побочных эффектов. Концентрации озона, применяющиеся в медицине, обладают ярко выраженной защитной активностью. Озон разрушает большое количество известных бактерий, вирусов и грибков. В отличие от многих антибиотиков озон не оказывает негативного действия на ткани и нормальную микрофлору человека.

Озон улучшает микроциркуляцию, рассасывает воспалительные очаги, обладает обезболивающим действием и повышает иммунитет. Он безопасен для матери и плода, более того, он отлично зарекомендовал себя при невынашивании плода и токсикозе беременных.

Врачей волнует, что в последние годы все больше людей страдают от хронических заболеваний, возбудители которых – вирусы: герпеса, цитомегаловирусы, папилломовирусы, внутриклеточные бактерии - хламидии, уреаплазмы и другие. Коварство этих возбудителей усугубляется еще и тем, что они паразитируют внутри клеток и практически недоступны для антибиотиков. Наиболее эффективный способ уничтожить эти инфекции – озонотерапия. Озон, который свободно проникает сквозь клеточные оболочки и способствует освобождению клеток от возбудителей.

ОЗОН - природный антибиотик!
Для озонотерапии характерна простота применения, высокая эффективность, хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов.
Озонотерапия располагает большим лечебным потенциалом, в ряде случаев она превосходит возможности лекарственных методов.
В настоящее время накоплен достаточный экспериментальный и клинический материал, который позволяет эффективно и безопасно использовать озонотерапию в медицине, о чем говорит использование озонотерапии при беременности .

В гинекологии - озон применяется для лечения заболеваний, передающихся половым путем, эндоцервицитах, эрозиях шейки матки, эндометритах, воспалительных заболеваний придатков матки, краурозе вульвы.
При бесплодии – озонотерапия применяется в плане подготовки к донорскому осеменению.
В акушерстве - озонотерапия применяется при угрозе прерывания беременности в любом сроке, при токсикозах I и II половины беременности, при анемии беременных, при внутриутробной инфекции, при плацентарной недостаточности. Для снятия болевого синдрома (область позвоночника, суставов.)
Озонотерапия при лечении герпеса позволяет сократить курс лечения и дозы противовирусных препаратов. А в более легких случаях проявления герпеса (герпес кожи, опоясывающий лишай, герпес слизистой оболочки рта) возможно лечение при помощи одной только озонотерапии.
При заболевании "синдром хронической усталости", которое вызывает цитомегаловирус и вирус герпеса (VI и VII типа), озонотерапия значительно сокращает сроки лечения и помогает избавиться от головной боли, повышенной утомляемости, а также повышает работоспособность и общий жизненный тонус. Такой же эффект озонотерапия дает и при лечении обычной усталости, переутомления, хронического недосыпания, почти мгновенно снимая симптомы.
При сезонном и общем снижении иммунитета озонотерапия особенно показана для повышения сопротивляемости организма взрослого и ребенка к таким заболеваниям как грипп, ангина, ОРВИ, ОРЗ и др.
При беременности озонотерапия не противопоказана, а рекомендована!

Озонотерапия - профилактика и лечение заболеваний женской репродуктивной системы с помощью озонокислородной смеси. Благодаря отличительным свойствам озона, его мощным окислительным характеристикам, озон выступает как иммуномодулятор, противовоспалительное, противовирусное и антибактериальное средство.

Озонотерапия в гинекологии сегодня набирает все большее применение, ведь она является уникальным методом для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза, в особенности вирусного происхождения. Применение Озонотерапии позволяет в большинстве случаев сохранить органы репродуктивной системы женщин, снизить курсовую нагрузку антибиотиков, избежать послеоперационных осложнений, сократить длительность лечения.

острые и хронические воспалительные заболевания,
вагиноз,
бесплодие,
профилактика послеоперационных осложнений,
подготовка эндометрия в программе лечения и преодоления бесплодия в программе ЭКО.

Процедуры Озонотерапии проводятся и во время беременности.

Показаниями к применению являются:

анемия,
плацентарная недостаточность,
гипотрофия плода,
невынашивания беременности,
гестозы.

Улучшение передачи кислорода в ткани, нормализация микроциркуляции благотворно отражаются на плоде, что является главным фактором лечения осложнений беременности. Использование озонотерапии во время беременности значительно снижает вероятность таких осложнений, как слабость родовой деятельности и послеродовые кровотечения, а также улучшает адаптацию новорожденных к внешней среде.

1. Внутривенное введение озонированного физиологического раствора.

Озонокислородная смесь восстанавливает: кислородный транспорт, нормализует обмен веществ, гормональный фон, снимает интоксикацию, расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию.

2. Применение озонированной воды и озонированного масла.

3. Влагалищные инстилляции озоном.

Орошение озонированной водой, спринцевание и обработка влагалища осуществляются при лечении воспалений, инфекций (герпес, цитомегаловирус, папиломовирус человека, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, трихомониаз), а также молочницы, кольпитов, вагинитов.

4. Малая аутогемотрансфузия.

Применяется для повышения иммунитета при вирусных, бактериальных заболеваниях. Рекомендована часто болеющим людям при длительных и вялотекущих заболеваниях для активизации защитных сил, также при ОРВИ, гриппе, простуде, ангине, и многих других заболеваниях. Метод особенно эффективен при лечении заболеваний передающихся половым путем - способствует скорейшему выздоровлению, снижению побочных эффектов, а также препятствует возникновению осложнений.

Озонотерапия является оздоравливающим, общеукрепляющим и весьма эффективным лечебным средством. Озонотерапия сегодня - это важный шаг на пути к женскому здоровью. Необходимый курс Озонотерапии назначается врачами-гинекологами клиники "За Рождение", прошедшими обучающий цикл "Озонотерапия" в г.Н.Новгород, Мохиревой Ю.А. и Холстининой С.В.

Использование озонотерапии разрешено федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

Озонотерапия в акушерстве и гинекологии

Показаниями к озонотерапии в акушерстве и гинекологии являются:

невынашивание беременности,
гестоз,
анемия беременных,
риск внутриутробного инфицирования плода,
ранний токсикоз,
задержка внутриутробного развития плода,
воспалительные заболевания гениталий,
бактериальный вагиноз,
дистрофические заболевания вульвы.

ОЗОНОТЕРАПИЯ АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Озонотерапия при невынашивании беременности
При возникновении симптомов угрожающего выкидыша больную, независимо от срока беременности, целесообразно госпитализировать в акушерско-гинекологический стационар для проведения комплексного лечения с использованием медицинского озона. Применение озонотерапии возможно исключительно в условиях угрожающего, но не начавшегося выкидыша, т.к. тромболитическое действие озона при наличии кровотечения, связанного с частичной отслойкой хориона (плаценты), является нежелательным. Озонотерапию следует подключать к лечению только после полного купирования кровотечения традиционными средствами. При ее проведении пациенткам с угрожающим выкидышем следует строго придерживаться рекомендуемых низких дозировок озона как патогенетически оправданных и безопасных. Превышение концентраций недопустимо. Курс озонотерапии должен включать 5 внутривенных капельных инфузий озонированного физиологического раствора объемом 400 мл, проводимых по одной в день, без интервалов, насыщающая концентрация озона 400-500 мкг/л озонокислородной смеси. Наиболее эффективна озонотерапия, проводимая в конце первого — начале второго триместра беременности.
С учетом выраженного седативного эффекта озонотерапии и способности ее потенцировать действия спазмолитиков рекомендуется снижение их дозировок при индивидуальном контроле. Принимая во внимание нормализующее влияние озонотерапии на гормонопродуцирующую функцию фетоплацентарного комплекса, из применения могут быть исключены препараты половых гормонов. В связи с выраженным стимулирующим воздействием озона на антиоксидантную систему защиты организма целесообразно отказаться от использования лекарственных средств с антиокислительными свойствами (витамин Е, витамин С, унитиол и др.). Высокая эффективность озонотерапии в отношении снижения уровней ЦИК, концентрации в крови групповых и резус-антител позволяет избежать применения плазмафереза, который может сопровождаться аллергическими реакциями и является, кроме того, дорогостоящей процедурой.
При выявлении истмико-цервикальной недостаточности озонотерапию рекомендуется проводить только в сочетании с хирургической коррекцией патологии.
В случае обнаружения у больной гиперандрогении озонотерапия должна сопровождаться лечением глюкокортикоидами под контролем экскреции с мочой 17-КС.

Озонотерапия ОПГ — гестоза
В качестве компонента комплексной терапии ОПГ — гестозов беременных озонотерапия проводится по следующей методике: внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора ежедневно в количестве пяти процедур. Объем вводимого физраствора — 200 мл, что предпочтительно для снижения водной нагрузки на организм беременной с данной патологией, насыщающая концентрация озона — 400—500 мкг/л озонокислородной смеси.
Применение озона позволяет сократить в комплексном лечении ОПГ — гестозов беременных использование медикаментов, оказывающих антиоксидантное, реологическое, иммунокорригирующее и детоксическое действие, так как озонотерапия является методом коррекции различных метаболических и иммунологических расстройств. Принимая во внимание способность озона оказывать седативный эффект, при лечении поздних токсикозов рекомендуется снижение дозировок нейролептиков, транквилизаторов при индивидуальном контроле.
Медицинский озон необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий ОПГ-гестозов на ранних этапах развития заболевания, так как озонотерапия значительно более эффективна при легких формах данного осложнения беременности.
Учитывая высокий риск развития осложнений беременности, и в частности гестоза у беременных с ожирением, применение озона возможно в качестве компонента комплексной профилактической терапии. У беременных с ожирением озонотерапия проводится по следующей методике: внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора по 200 мл ежедневно в количестве пяти процедур, используется насыщающая концентрация озона — 400-500 мкг/л озонокислородной смеси.
Назначать озонотерапию рекомендуется в составе второго профилактического курса, проводимого у беременных с ожирением в сроки 24—26 недель беременности, так как это позволяет эффективно снизить у женщин с данной патологией риск развития таких осложнений, как поздний гестоз, преждевременное прерывание беременности, анемия, перенашивание, слабость родовой деятельности, кровотечения в родах и послеродовом периоде, а также уменьшить число оперативных вмешательств и послеоперационных осложнений.
Применение озона позволяет сократить в комплексном лечении беременных с ожирением использование медикаментов, обладающих антиоксидантным действием, транквилизаторов и седативных препаратов.

Озонотерапия анемии беременных
При установлении диагноза железодефицитной анемии (ЖДА) больную, независимо от срока беременности, необходимо госпитализировать в акушерско-гинекологический стационар для проведения комплексного лечения ЖДА с использованием озона.
Методика озонотерапии аналогична применяемой для лечения больных с ОПГ — гестозом. Принимая во внимание способность озона к стимуляции белоксекретирующей функции печени, особенно за счет увеличения секреции альбуминов, на фоне озонотерапии ЖДА возможно исключить введение белковых сред. В связи с выраженным воздействием озона на антиоксидантную систему защиты организма целесообразно вводить 1/2 дозировки лекарственных средств с антиокислительными свойствами (унитиол, фолиевая кислота, метионин, аевит). Фоновые и сопутствующие ЖДА заболевания требуют этиотропной терапии в сочетании с использованием медицинского озона.
Плановая повторная госпитализация беременных высокого риска по развитию у них ЖДА должна проводиться в критические сроки беременности для обследования и превентивного лечения.
Ведение беременности и родов необходимо осуществлять в соответствии с общепринятыми правилами диспансеризации беременных с ЖДА.

Озонотерапия в комплексной профилактике внутриутробного инфицирования плода
Профилактика и лечение беременных из групп риска по внутриутробному инфицированию плода должны проводиться во втором триместре беременности. Для лечения беременных с хроническими очагами экстрагенитальной инфекции в комплекс терапевтических мероприятий наряду с этиотропной и местной коррекцией рекомендуется включать озонотерапию по следующей методике: внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора по 200 мл ежедневно в количестве пяти процедур, насыщающая концентрация озона 700—800 мкг/л озонокислородной смеси.
Применение озона в комплексном лечении беременных с хроническими очагами экстрагенитальной инфекции позволяет сократить использование антиоксидантов и иммунокорректоров.

Озонотерапия раннего токсикоза
Озонотерапия проводится по методике, аналогичной лечению угрожающего выкидыша.

Озонотерапия задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП)
Лечение должно быть направлено на коррекцию причин ЗВРП, при этом в комплекс терапевтических мероприятий может быть включен курс внутривенных капельных инфузий озонированного физраствора, полученного с использованием насыщающей концентрации 400—500 мкг/л озонокислородной смеси. Объем озонированного физраствора для однократного введения — 400 мл, курс 5—7 процедур.

ОЗОНОТЕРАПИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Озонотерапия при ВЗОТ
Озонотерапия воспалительных заболеваний придатков матки

В качестве компонента комплексной противовоспалительной терапии острого течения ВЗОТ озонотерапия проводится по следующей методике: внутривенные капельные инфузий озонированного физиологического раствора по 400 мл ежедневно или через день в количестве пяти процедур с использованием насыщающей концентрации озона 1000—1200 мкг/л.
Поскольку озонотерапия является методом коррекции метаболических и иммунологических расстройств, применение озона позволяет сократить в комплексном лечении ВЗОТ использование медикаментов, оказывающих детоксическое, реологическое, антиоксидантное и иммунокорригирующее действие. Принимая во внимание возможность озона оказывать седативный и обезболивающий эффекты, при лечении ВЗОТ рекомендуется отказаться от приема или снизить дозировки анальгетиков при индивидуальном контроле. Так как регулируемый перекисный взрыв, сопровождающий озонотерапию, лежит в основе непрямого антимикробного действия, при использовании медицинского озона возможна коррекция этиотропного лечения (сокращение длительности применения препаратов антимикробного действия при индивидуальном контроле).
При выявлении показаний к оперативному лечению ВЗОТ озонотерапия по разработанной в клинике методике может быть использована в качестве метода реабилитирующего лечения после адекватно проведенного хирургического этапа.
Системная озонотерапия при ВЗОТ возможна и посредством другой методики — в виде проточных ректальных инсуффляций озонокислородной смеси. Она обладает рядом преимуществ (неинвазивность, быстрота выполнения, экономичность за счет малого расхода кислорода). Однако использование данной методики затруднено у больных со строгим постельным режимом, в т.ч. в раннем послеоперационном периоде, у ослабленных пациенток.
Для осуществления проточных ректальных инсуффляций озонокислородную смесь концентрацией 1000—2000 мкг/л вводят в прямую кишку (после ее предварительной очистки) с помощью специального устройства, обеспечивающего как приток, так и отток газа, со скоростью 0,25—0,5 л/мин, ежедневно, курс 5—10 дней.
Введение озона в прямую кишку обеспечивает, благодаря развитой в этой области сосудистой сети, быстрое попадание (всасывание) газа в кровь, что чрезвычайно важно для оказания системного воздействия на организм.

Озонотерапия эндомиометрита
Методика озонотерапии при эндометритах состоит в следующем.
Озонированную дистиллированную воду получают путем пропускания через флакон емкостью 400 мл со стерильной дистиллированной водой озонокислородной смеси с концентрацией в ней озона 4000 5000 мкг/л в течение 15 -20 мин при скорости подачи озонокислородной смеси 1 л/мии. После получения озонированной дистиллированной воды се вводят в полость матки капельно через двухпросветный катетер, который обеспечивает одновременно и пассивный отток промывных вод. Процедуру проводят один раз в день в течение 1—3 дней без интервалов.
Вопрос о применении системной озонотерапии в виде курса внутривенных капельных инфузий озонированного физраствора или ректальных инсуффляций озонокислородной смеси должен решаться индивидуально в зависимости от выраженности воспалительного процесса, наличия токсических проявлений, состояния иммунитета и т.д. В случае положительного решения системная озонотерапия проводится по методике лечения ВЗОТ.

Озонотерапия воспалительных заболеваний нижних отделов половых органов
Озонотерапию кольпитов проводят по следующей методике. Озонокислородную газовую смесь с концентрацией озона 1500—2500 мкг/л с помощью специальной насадки к зеркалу Куско вводят во влагалище со скоростью 0,5—1 л/мин в течение 5—10 минут при одновременном введении во влагалище озонированной дистиллированной воды в виде мелкодисперсной взвеси, ежедневно, курс 5—8 дней (см. рисунок).
Озонотерапию по указанной методике можно рекомендовать пациенткам с неспецифическими кольпитами, в том числе при беременности. Противопоказания для применения отсутствуют.

Озонотерапия бактериального вагиноза
Учитывая полученные данные о благотворном влиянии проточных инсуффляций озонокислородной смеси на факторы местного иммунитета влагалища, озонотерапия по той же методике, согласно нашему опыту, эффективна и при бактериальном вагинозе.

Озонотерапия крауроза вульвы
Зная известную способность озонированного оливкового масла оказывать саногенное действие, что весьма актуально в связи с частым присоединением вторичного вульвита, и улучшать трофику тканей, озонотерапию крауроза вульвы проводят по следующей методике. На пораженные поверхности ежедневно наносят аппликации озонированного оливкового масла, полученного пропусканием через емкость с оливковым маслом со скоростью 0,25-0,5 л/мин озонокислородной смеси с концентрацией в ней озона 5000—10 000 мкг/л, курс 7— 10 дней.
Аппликации озонированного оливкового масла применяют при впервые возникшем краурозе вульвы и (или) его рецидивах.

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОЗОНОТЕРАПИИ
В акушерской практике абсолютным противопоказанием к озонотерапии является кровотечение любой интенсивности, что объясняется тромболитическим действием озона. При наличии кровомазания у гинекологических больных, требующих назначения озонотерапии, лечение следует проводить под контролем системы гемостаза. Менструальное кровотечение не является поводом для отмены озонотерапии (возможно незначительное удлинение менструации и некоторое увеличение общей кровопотери).

Читайте также: